Боль в коленях при приседании

Что делать при боли в колене?

Вам нужно попытаться установить причину боли. Пока она не будет установлена, любые физические нагрузки должны быть исключены. Если причиной стало легкое растяжение или незначительный ушиб – можно ограничиться самолечением и уменьшением нагрузки. При «беспричинной» боли самолечение не рекомендуется.

Как проходит диагностика?

Определитесь с характером боли перед походом к врачу. Выше мы уже описали характерную симптоматику заболеваний коленного сустава. Проверьте свой организм на их наличие. Врач обязательно спросит об этом перед обследованием.

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение, врач сперва проводить пальпацию – прощупывает Ваше колено. Позже отправляет пациента на инструментальную и лабораторную диагностику. Вам делают:

• Рентгенографию.
• УЗИ.
• Биохимический и общий анализ крови.
• Забор и анализ суставной жидкости.
• МРТ коленного сустава.

В большинстве случаев диагноз достоверно известен уже после МРТ.

Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях

Первая помощь при ушибах, вывихах и растяжениях отличается. Если Вы получили ушиб, действуйте так:

1. Приложите холодный компресс к поврежденному месту на 15-20 минут.
2. Наложите повязку достаточно туго, чтобы предотвратить кровоизлияние. Снова положите холод поверх повязки и оставьте так на полтора-два часа. Следите за тем, чтобы не переморозить область.
3. Спустя несколько часов примите теплую ванну, чтобы ускорить рассасывание излившейся крови.

1. Приложите холодный компресс и наложите повязку (можно эластичный бинт).
2. Не нагружайте связку в течении двух дней. Желательно вообще находиться в кровати.
3. Чтобы такое не повторилось – занимайтесь лечебной гимнастикой, практикуйте самомассаж.

Обратите внимание! Если есть подозрения на разрыв, боль не проходит, а на суставе заметен сильный отек – обращайтесь к травматологу

1. Вызывайте скорую.
2. Любым доступным способом зафиксируйте колено в том положении, которое оно приняло после травмы, охладите участок.
3. Займите горизонтальную позицию, положите зафиксированную ногу так, чтобы она находилась выше остального туловища. Сделать это можно только с посторонней помощью. Если рядом никого нет – просто не двигайтесь.

Обратите внимание! Вряд ли к Вам голову придет такая идея, но все же предупредим: не ешьте и не пейте ничего. Вполне возможно, что в госпитале Вам сразу же сделают операцию

Для этого понадобится сделать экспресс-анализ крови и местный наркоз.

Механические травмы как причина болей в коленях

На коленный сустав, как важное звено опорно-двигательного аппарата, ежедневно приходится большая нагрузка. Следствием этого становятся травмы механического типа, сопровождающиеся болевым синдромом

Повреждение сухожилий

Функционирование коленного сустава неотъемлемо связано с работой сухожилий. Посредством этих образований мышечный аппарат надежно фиксируется к скелету, передавая кинетическую энергию, возникающую при движении.

В результате избыточной нагрузки на коленный сустав сухожилия разрываются, что становится причиной полного обездвиживания конечности, снижения качества трудоспособности. Разрывы бывают частичными и полными.

Повреждение связочного аппарата

Нарушение целостности связок может быть частичным или полным. Если голень подворачивается кнаружи, можно говорить о повреждении медиальной связки. Когда фиксируется подворачивание кнутри, можно говорить о нарушении целостности латеральной связки.

Во время занятий спортом часто травмируются задняя и передняя крестообразная связка. Нередко это отмечается и при падении на корточки, сопровождающееся одновременным разворотом нижнего участка колена.

Момент травмы сопровождается интенсивным болевым синдромом. Также пострадавший может услышать щелчок, после чего у него отмечается нестабильность сочленения. Гемартроз (подкожная гематома) при разрывах связок не образовывается.

Повреждение менисков

Достаточно распространенная травма колена среди спортсменов, которые в процессе тренировок, выступлений нагружают сочленение. Как и в случае со связками и сухожилиями, отмечается надрыв и полный разрыв мениска. В ряде случаев сочетается с иными повреждениями в коленном сочленении.

Пострадавшие отмечают у себя боли, отечность, ограниченность подвижности. По прошествии двух-трех недель признаки острого воспаления постепенно сходят на нет и проявляется клиническая картина собственно повреждения. У пострадавших отмечается целый ряд симптомов, которые помогают установить точный диагноз.

Повреждение коленной чашечки

Коленная чашечка или надколенник часто травмируется на фоне падения на внешнюю поверхность сочленения. Перелом часто отмечается у начинающих спортсменов, например, во время приседания с нагрузкой.

Главной причиной является нарушение техники приседания. Явление сопровождается интенсивной, острой болью, ярко выраженной припухлостью, образованием подкожной гематомой. Утрачивается возможность удерживать поднятую конечность.

Возможные причины боли в коленях при приседании и вставании

Коленный сустав сложен с анатомической точки зрения и постоянно претерпевает нагрузку, поэтому боль в этой области не является редкостью. Возможных причин ее появления при приседании и вставании несколько. Помимо боли в различных случаях наблюдаются и другие симптомы, которые помогут распознать истинную причину.

Высокая нагрузка и неправильная техника

Болезненные ощущения при приседании и вставании могут быть вызваны слишком высокой нагрузкой на колени либо неправильной техникой исполнения различных физических упражнений. Чаще это относится к приседаниям.

К высоким нагрузкам следует отнести и собственную массу тела. Если она значительно превышает норму, то страдают различные структуры организма, что проявляется патологическими процессами и травмами.

Травмы

Такая проблема особенно свойственна спортсменам. Боль в этом случае бывает резкой. При растяжении связок она значительно усиливается, когда сустав поворачивают в ту сторону, где он был растянут. Боль проявляется при надавливании на пораженный участок, наступании на ногу. Возникает и постепенно нарастает отек, возможна гематома, местное повышение температуры.

Симптомы растяжения связок наблюдаются также при переломах. Боль при этом проявляется и в состоянии покоя, является ноющей. Участки ниже травмированной области могут потерять чувствительность, при переломе со смещением конечность деформируется.

Часто встречается также разрыв мениска. Он сопровождается сильной болью, невозможностью сгибать и разгибать ногу. Сустав может заклинить.

Артроз

Это заболевание поражает хрящевую ткань суставных поверхностей. Боль в коленях во время приседания и вставания обычно возникает на начальной стадии болезни и может быть тупой или острой. Неприятные ощущения чаще возникают в начале активности, а затем могут пройти. В состоянии покоя они сразу же исчезают. С прогрессированием болезни боль становится постоянной.

Помимо болезненных ощущений у артроза колена есть и другие признаки:

• хруст;
• щелканье;
• образование кисты Бейкера.

По мере прогрессирования патологии появляется скованность движений и снижение их амплитуды. Часто наблюдается увеличение сустава в объеме, его может заклинить в определенном положении.

Болезнь Осгуда-Шлаттера (Шляттера)

Эта патология обычно наблюдается в подростковом возрасте. Фактором риска для ее развития являются многие виды спорта.

Появление боли провоцирует сильное разгибание или крайнее сгибание колена. Кроме болезненных ощущений болезни свойственны следующие признаки:

• образование ограниченной припухлости большеберцового бугра;
• отек мягких тканей;
• слабо выраженные воспалительные изменения (местные проявления).

Особенностью этой патологии является тот факт, что ее прогноз благоприятен. Все симптомы обычно полностью исчезают в течение года без лечения.

Подагра

Это заболевание является метаболическим и развивается из-за отложения в тканях мочевой кислоты. Боль проявляется в любом состоянии, но усиливается при приседании и вставании. В таких случаях она становится резкой.

Подагра протекает приступообразно. Помимо боли наблюдаются и другие симптомы:

• припухание и покраснение сустава;
• повышение местной температуры;
• усиление боли в ночное время;
• длительный период ремиссии.

Ишиас

Под этим термином имеется ввиду воспаление или защемление седалищного нерва. Боль при этом проявляется в пояснице, но при приседаниях и других физических нагрузках усиливается и может отдаваться в колени.

Постепенно симптоматика нарастает, усиливается ночью. Боль может быть настолько острой, что человек не может даже пошевелиться.

Бурсит

Эта патология носит воспалительный характер и может возникнуть на фоне травмы, инфекции, постоянного механического раздражения. Боль в таком случае бывает ноющей. При приседаниях она усиливается, но сохраняется и в покое.

Болезнь сопровождается также следующими симптомами:

• отек из-за скопления жидкости, увеличивающийся при длительной неподвижности;
• местное повышение температуры;
• покраснение пораженного участка;
• увеличения объема лимфоузлов;
• общая слабость.

Техника правильного приседания

Приседание не будет вызывать болезненные ощущения также в тех случаях, когда приседание совершается правильно. Существует техника выполнения этого упражнения.

Общая схема положения тела при приседании выглядит следующим образом:

• ноги устанавливаются на ширине плеч;
• ступни направлены вперед или слегка разведены;
• спина слегка изогнута;
• плечи отведены назад, локти смотрят вниз.

Собственно техника правильного приседания. Делается глубокий выдох и слегка задерживается дыхание. Затем бедра опускаются, будто человек присаживается на стул. Туловище чуть наклонено вперед.

Важно следить, чтобы бедра, икры образовывали вертикальную плоскость, параллельную поверхности пола. Взгляд должен быть направлен вперед

Колени – параллельно ступням. В занятом положении следует задержатся на несколько секунд. После этого плавно, не допуская никаких рывков, человек поднимается. Выдох делается после прохождения тяжелой точки

Взгляд должен быть направлен вперед. Колени – параллельно ступням. В занятом положении следует задержатся на несколько секунд. После этого плавно, не допуская никаких рывков, человек поднимается. Выдох делается после прохождения тяжелой точки.

Выполняя приседания следует фокусировать взгляд таким образом, что получалось смотреть точно вперед, а шея и голова – перпендикулярно плечам. Такое положение помогает телу сохранять равновесие и, следовательно, уменьшает риск получения травмы.

При выполнении приседания с грузом рекомендуется слегка наклоняться вперед, что также способствует удержанию равновесия. Движения должны быть непрерывными.

Фитнес-тренеры утверждают, что женщины должны приседать несколько иным образом. В частности, им не рекомендовано глубокое приседание. Это объясняется двумя причинами:

• низкий присед создает избыточную нагрузку на коленное сочленение;
• повышается давление на органы малого таза, что может стать причиной варикоза.

Список литературы

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:

• Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав : повреждения и болевые синдромы : / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. — Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
• Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. — М : Видар-М, cop. 2012. — 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
• Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? : / С.М. Бубновский. — М : Эксмо, 2014. — 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
• Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят : / И.Борщенко. — М : Метафора, 2020. — 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2
• Зоря, Василий Иосифович Деформирующий артроз коленного сустава : руководство для врачей / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М : Литтерра, 2010. — 320 с. ISBN 978-5-904090-76-0
• Osteoarthritis [https://medlineplus.gov // MedlinePlus, 2020. URL: https://medlineplus.gov/osteoarthritis.html (дата обращения: 21.01.2019)

Этиология [причины]

Появление болей в коленях при попытках согнуть и разогнуть их могут провоцировать такие факторы, как:

• слишком большая нагрузка на суставы;
• травмы;
• воспаление сочленений, например, артрит;
• воспаление седалищного нерва;
• заболевание Осгуда-Шлаттера;
• артроз.

Если болевые ощущения сосредоточены в области над коленным суставом, это может быть повреждение связок, разрушение хряща в сочленении или воспалительный процесс в сухожилиях.

Если болит в основном под коленом, это свидетельствует о разрыве или растяжении связок. Помимо этого, такой характер боли характерен для грыжи воспаленного связочно-сухожильного аппарата.

Повреждение мениска, как правило, характеризуется тем, что человеку затруднительно полностью выпрямить ногу. Разрыв может быть как полным, так и частичным, а причиной становится любая травма колена. Как правило, возникает в сопровождении кровоизлияния в суставную полость.

В случае когда боль носит сильный, жгучий, резкий характер, вероятнее всего, сустав воспален, и в нем образовалось нагноение. Также это может являться симптомом бурсита, остеоартроза, ревматоидного артрита и иных патологий.

При бурсите суставная сумка воспаляется, в ней скапливается жидкость. Это может происходить как вследствие травмы, так и сильной нагрузки. Сопровождается отеком и покраснением. Нога плохо сгибается.

При артрозе (в его начальной стадии) боль сосредоточена под коленной чашечкой. Сильнее всего болит нога после периода покоя. После совершения нескольких десятков шагов становится легче. Однако, если не лечить артроз, боль приобретет постоянный характер.

В случае реактивного артрита причиной является травма или переохлаждение. Они запускают воспаление и последующее разрушение хрящевой ткани. Если же артрит ревматоидный, это говорит о неправильной работе иммунной  системы.

Гонартроз – расслоение и истончение хрящей сустава. Сопровождается сильной болью, щелканьем колена из-за того, что происходит трение костей друг о друга. Это ведет к деформированию сустава и образованию на нем шишек-остеофитов.

При наличии такой патологии, как кальциноз, происходит нарушение обменных процессов организма. На хрящах скапливаются кристаллы кальция. Попытки согнуть ногу приводят к боли и хрусту, а также онемению и жжению в конечности.

Игнорировать боли или пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение самостоятельно ни в коем случае нельзя. Существует большой риск того, что в суставе произойдут необратимые процессы, и нога перестанет двигаться частично или полностью.

Перелом коленной чашечки или сустава

Описание

Крайне опасная травма, требующая незамедлительного лечения. От скорости и качества его оказания зависит, останется ли пациент инвалидом или реабилитируется со временем.

Характер боли

Боль сильная, резкая, колющая или режущая. Часто после перелома больному нужны анальгетики, так как есть риск развития болевого шока. Боль усиливается при попытке движения или при прикосновении к колену.

Кто и как диагностирует?

Можно обращаться к травматологу, но лечением, скорее всего, будет заведовать хирург. Диагностика – осмотр, снимок. Иногда, по медицинским показаниям, применяют артроскопию – врачи «заглядывают» в пораженный сустав с помощью специального прибора, чтобы четко увидеть место и характер перелома.

Лечение

Процесс лечения делится на несколько этапов:

• Посттравматическая помощь, когда больному фиксируют сустав и дают анальгетики.
• Непосредственно лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. При классическом лечении врач составляет куски сустава так, чтобы они правильно срослись, и назначает дополнительные препараты в зависимости от ситуации – противовирусные, хондропротективные, противоотечные. При хирургическом лечении хирург собирает вместе раздробленный сустав и фиксирует его.
• Реабилитация. На этом этапе больной должен максимально восстановить подвижность сустава.

Хирургическое вмешательство

Необходимо отметить, что оперативное лечение возможно после тяжелых травм, а также неэффективности консервативной терапии. Наиболее распространенные виды операций:

• артроцентез;
• артроскопия;
• эндопротезирование сустава.

Артроскопия дает возможность сделать малоинвазивное вмешательство через проколы. После подобного минимального вмешательства люди быстро восстанавливаются, а также возвращаются к нормальной жизни. Артроцентез позволяет в полости сустава удалить лишнюю жидкость при активном воспалении. В то время как эндопротезирование является заменой больного сустава искусственным.

Что делать и как лечить боль в коленях

При появлении боли в колене нельзя сразу же лечить это явление всевозможными средствами. Поскольку такие действия могут спровоцировать развитие более серьезных последствий. Лечить нужно причину, а не симптом. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти все рекомендованные им обследования.

Многие люди не желая терпеть боль в коленном суставе прибегают к помощи обезболивающих препаратов. Однако делать это нельзя. Во-первых, самолечение может привести к неприятным последствиям, а, во-вторых, такие препараты могут «смазать» клиническую картину, в результате чего врачу будет сложнее поставить верный диагноз.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста больного, степени тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма. Грамотно подобранный комплекс поможет не только воздействовать на пораженные участки тела, но и оздоровить организм в целом. Рассмотрим несколько эффективных упражнений при болях в коленных суставах:

1. Лежа на боку, подтянуть живот и ягодицы, чтобы тело лежало ровно. Ноги выпрямить, положить одну на другую, носки направить к себе. Приподнять верхнюю прямую ногу и медленно опустить. Сделать три подхода по 15 раз для каждой ноги.
2. Лежа на спине согнуть одну ногу в колене и поставить ее на полную стопу, другая нога будет рабочей, ее нужно вытянуть ровно перед собой. Приподнять рабочую ногу примерно до уровня колена согнутой ноги. Мышцы напрячь, ногу выпрямить. Медленно опустить вниз. Сделать три подхода по 15 раз для каждой ноги.
3. Лежа на спине повторить езду на велосипеде, поочередно сгибая и разгибая колени. Выполнять в течении двух минут. Такое упражнение полезно не только для коленных, но и для тазобедренных суставов.
4. Лежа на спине имитировать ногами работу ножниц в горизонтальном и/или в вертикальном положении.
5. Сесть на пол, вытянуть ноги вперед, и, превозмогая боль, потянуть большие пальцы ног к себе руками.

Лечение народными средствами

Безусловно, народные средства не в силах вытеснить традиционную медицину. Однако они способны эффективно дополнить основное лечение. К тому же, многие врачи одобряют такой подход.

Медики советуют использовать «бабушкины» методы тогда, когда болезнь не несет в себе значительной опасности для человеческого здоровья, но при этом сопровождается кучей неприятных симптомов. Наиболее безопасны и эффективны следующие народные методы:

• регулярные содовые примочки;
• втирание говяжьего жира;
• компрессы на основе меда, прополиса и медицинской желчи;
• ванны с отваром из ромашки, зверобоя, хмеля, коря рябины и соломы.

Коленный сустав является одним из самых уязвимых мест ноги. В нем соединяются две длинные кости, на которые приходится нагрузка всего тела. Во время резких движений или чрезмерных нагрузок в процессе приседаний человек может испытывать боль в колени. Причин тому может быть несколько, и не всегда они связаны именно с занятиями спортом.