Кератодермия ладоней и подошв: причины появления, симптомы, способы лечения

Лечение дерматита ладонно-подошвенный области

На основании полученных результатов анализа ставится диагноз и подбирается терапия.

В медицинской практике, специалисты применяют, такие методики терапии:

• Медикаментозные. Чаще всего доктора назначают препарат Неотигазон, который нормализует процесс ороговения и обновления клеток эпидермиса. Также выписывают прием витамина А. Для борьбы с сухостью кожи наружно используют мази с ароматическими ретиноидами (для торможения пролиферации клеток кожи) или на основе глюкокортикоидов (для уменьшения воспаления).
• Гомеопатические. Эффективны препараты, содержащие Сульфур, Арсеникум альбум, Графит, Псоринум.
• Физиотерапевтические. Хороший результат дают лазеротерапия, криотерапия, диатермокоагуляция, солевые ванны.
• Народные. Для заживления и смягчения эпидермиса используют целебные свойства лопуха, луковой шелухи, алоэ. Народные целители советуют наносить на кожу эфирные масла бергамота, герани, жасмина, лаванды.

Неотигазон

Чтобы быстро улучшить состояние кожи, рекомендуется лечить проблему комплексно.

Причины кератодермии

Причины кератодермий индивидуальны для каждой разновидности, до конца на сегодняшний день не изучены. Что касается генодерматозов, то это — заболевания с аутосомно-доминантным и аутосомно-рецессивным типом наследования, которые обусловлены мутациями в генах, отвечающих за процессы кератинизации. Спорадические формы кератодермии возникают на фоне нарушения синтеза витамина А, дисфункции желёз внутренней секреции, инфекций, опухолей.

Суть патологии заключается в сбое хорошо отлаженного процесса отмирания клеток эпидермиса. С точки зрения эволюции, ороговение – защита организма от внешних негативных воздействий. Например, кислород или солнце вступают в контакт с уже мёртвыми клетками эпидермиса, которые ежесекундно теряет кожа, оставляя внутренний баланс организма не нарушенным. Рождение клеток-защитников происходит в базальной мембране, затем часть из них, теряя ядро и другие составляющие, стареет, поднимается на поверхность кожи, наполняясь по дороге кератином, плотно связываясь между собой и параллельно теряя остатки влаги. В самом верхнем слое эпидермиса они выглядят как плотный монолит, легко исчезающий с кожного покрова при малейшем прикосновении или движении.

При патологическом процессе по неясным до конца причинам нарушается эта последовательность: клетки эпидермиса начинают размножаться с удвоенной скоростью, не успевают пройти весь жизненный цикл до конца, образуют плотные клеточно-кератиновые пластинки, которые накрепко спаиваются между собой и остаются на поверхности кожи, вызывая явления воспаления.

Классификация кератодермий

Радикальной терапии для генодерматозов нет. При доминантном типе наследования доступны интерференции РНК, блокирующие дефектные аллели. Спорадические формы лечат комплексно, по индивидуальным схемам. Цель терапии – устранить причину (инфекции, токсины, нарушения обмена, обострение эндокринных болезней), скорректировать интенсивность кератинообразования, повысить иммунитет пациента, улучшить самочувствие. Основу терапии составляют ретиноиды, витаминотерапия (витамин D, С, РР), ангиопротекторы, иммунокорректоры. При присоединении вторичной инфекции назначают антибиотики. Местно дерматологи применяют кератолитики, мази на основе мочевины, улучшающие гидратацию кожи, регулярные ванны с отрубями, механический кератолиз. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением врачей с целью не пропустить возможную малигнизацию кератодермии.

Кератодермия – это совокупность кожных заболеваний, которые возникают вследствие нарушения процессов ороговения кожи. Преимущественно болезнь проявляется избыточным рогообразованием на участках кожи, где отсутствуют сальные железы – на ладонях и подошвах.

Симптоматика дерматоза зависит от его вида, но в любом случае качество жизни больного значительно ухудшается. Лечение заболевания продолжительное.

Общие сведения

Кератодермия (кератоз ладонно-подошвенный) – гетерогенная группа редких хронических дерматозов кожи, возникающих в результате нарушения дифференциации эпидермальных клеток. Данные о частоте возникновения, распространённости, гендерной окраске, эндемичности, возрастном сегменте, сезонности патологии отсутствуют. Существуют приобретённые и наследственные виды кератодермий, причём точная диагностика разновидности недуга в данном случае имеет принципиальное значение для адекватного лечения пациентов.

Основоположниками естественно-научных подходов в изучении кожных болезней по праву считают трёх известнейших представителей дерматологической школы: Йозефа Якоба Пленка, который положил в основу классификации кожных заболеваний принцип их морфологии; Фердинанда фон Гебра, классифицирующего заболевания на патологоанатомической основе; Жана Дарье, предложившего учитывать взаимосвязь причины, вызывающей недуг, и механизма его развития. Именно принцип диагностики по Ж. Дарье лёг в основу классификации спорадических (приобретённых) кератодермий. Генетически обусловленные кератодермии — прерогатива медицинской генетики. Однако на сегодня общепринятых критериев диагностики наследственных дерматозов не существует.

Вопросы пользователей (21)

• Причины появления белых пятен на коже, виды и методы лечения

  Лариса
  2017-09-04 18:53:10

  болею ладонно подошвенной кератодермией на стопах и руках наросты трешины зуд усиливается в ночное время принимала тиосульфат,Ремберин,эсенцеале Вит А, мази акридерм,беласалик,элаком Дермовейт…

• Вероника
  2017-05-21 10:49:00

  Добрый день, у меня наследственная форма кератодермии, лет с 10 начала проявляться. Так и живу уже 27 лет. Всегда справлялась самостоятельно с педикюром. Но очень тяжело в летний период постоянно…

• Лариса
  2017-05-11 10:44:09

  Забыла отметить ,что на фоне гиперплазии эндометрии матки после проведенного лечения ,а именно ОПК 17, у меня наступил климакс уже 7-8 лет, мне 47лет . и все таки моя болезнь может быть на фоне…

• Лариса
  2017-04-25 18:35:15

  Добрый день! Страдаю ладонно-подошвенной кератодермией. На ногах и руках трещины присутствует зуд. при обращении в кож .деспансер начначают тиосульфат, вит А.эсенциале .мази на кожу но результата…

• Александра
  2017-01-29 20:48:33

  Здравствуйте! Болею ладонно-подошвенной кератодермией около года. Мне 60 лет. По назначению врача принимала овестин 2 мг по 2 табл. утром и вечером неделю, потом по 1 табл. утром и вечером 2 месяца…

• Наталья
  2017-01-27 11:33:31

  Здравствуйте. Мне поставили ладоно-подошвенная кератодермия хроническая. Даётся при этом диагноза группа по инвалидности? Мне 40 лет.

• Антонина
  2017-01-13 04:14:36

  Здравствуйте! Мне 68 лет,с апреля 2016 года резко заболела кожным заболеванием, только месяц назад кожный доктор поставил диагноз ладоноподошвенная кератодермия на основе гармонального сбоя…

• Любовь
  2017-01-08 23:19:38

  По всей видимости у меня гиперкератоз кистей руки стоп ног. Имеется также шероховатость и покраснение кожи на локтях. Мои многочисленные походы к дерматологу и эндокринологу не дали никаких…

• Татьяна
  2016-11-17 13:24:35

  Здравствуйте.В нашей семье от отца ребенку передается ладонно подошвенный кератоз каждое поколение.Сейчас ребенку 4 месяца и у него кожа стоп начала розоветь.Возможно ли что кератоз охватит только…

• Владимир
  2016-10-25 18:47:05

  Прочитал научную статью по санаторному лечению ладонно подошвенного кератоза при помощи грязуй, минеральных ванн, минеральных вод в комплексе с другими процедурами в санаториях Сочи. Могли бы вы…

• Олег Александрович
  2016-10-15 00:12:50

  Добрый день! Подскажите пожалуйста, у моего племянника врожденная (начало развития на 10 дневном возрасте) ладонно-подошвенная кератодермия прогрессирующей формы, сейчас ему 7 лет и он пошел в…

• Оксана
  2016-10-03 19:42:26

  Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, конкретного специалиста по кератодермии в Москве — родственница обращалась к дерматологам, но у всех свои специализации и те, к кому она приходила, это…

• Светлана
  2016-09-25 12:42:30

  Здравствуйте! После удаления раковой опухоли в кишечнике маме было рекомендовано пройти 6-8 курсов терапии. Принимала таблетки Кселода 500. После 5 курса появились болезненные трещины на пальцах рук…

• нина
  2016-08-18 18:29:26

  Керотодермия стоп.климактериче вся мне 62.страдаю год лечу полгода мазью с АСД и вит А. И амбициозный. Мазью.делала ультразвук с гидрокортизоном.кьрки сходят а потом опять по являются .как быть…

• Александра
  2016-08-10 15:48:25

  Добрый день! Мне 60 лет, пол года болею дадонно-подошвенной кератодермией. Лечение мазями Целестодерм-В, Радевит и Аквапилинг не дает положительного результата. Подскажите, пожалуйста, где в…

• Лилия
  2016-07-07 12:28:00

  Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, положено ли санаторно-курортное лечение при ладонно подошвенной кератоме? Спасибо.

• Ленара
  2016-01-10 21:16:19

  Здравствуйте,мне поставили диагноз кератодермия,прежде исключив грибок,уже четвёртый год не могу избавиться от этой болезни.Месяц назад назначили пить Омега 3 и мазать дермовайт.Пока толку нет.Можете…

• ирина
  2015-10-27 01:30:00

  Добрый вечер! У ребенка кератоз ладонно подошвенный диагноз поставили год назад. Болеем более двух лет. За это время не разу не было улучшений недавно лежали в больнице, до этого наблюдались в центе…

• Марина Петровна
  2015-07-24 21:57:15

  Подскажите пожалуйста, есть ли подобная клиника в Челябинске?

• Мария
  2015-04-14 23:01:13

  Какое заболевание может вызвать ладонно подошвенный кератоз? У меня желчекаменная болезнь, дисбактериоз кишечника, который лечу в настоящее время пробиотиками. Кератоз ухудшается. Связь есть между…

• Александр
  2015-02-18 23:24:41

  Добрый день у меня появился кератоз ладонно-подошвенный ,точнее только на ладонях,врачи в моем городе говорят что гиперкератоз в других просто кератоз,сдавал анализы,какие только мази не пробовал…

Симптомы

Симптомы кератодермии отличаются в зависимости от вида болезни. Для всех проявлений характерно ороговение кожи и ее шелушение. Если заболевание является наследственным, чаще всего его диагностируют в детстве, но четких ограничений по возрасту нет.

На начальной стадии кератодермии кожа ладоней и стоп сохнет, на ней появляются заусеницы. Со временем процесс ороговения происходит еще интенсивней. В зависимости от разновидности патологии кератоз может сопровождаться мокнутием ран.

На коже появляются трещины  — вначале поверхностные, затем глубокие болезненные. Роговые слои желтого цвета, претерпевают изменения ногтевые пластины — они утолщаются, изменяются, на них появляются поперечные борозды.

Больные места подвержены усиленному потоотделению. У некоторых больных выпадают волосы, слабеет слух, отмечается снижение уровня мужских гормонов — андрогенов.

Пораженные участки могут сливаться между собой, образуя диффузную форму, или образовывать локальные очаги поражения.

Другие симптомы зависят от формы гиперкератоза.

1. Врожденный ладонно-подошвенный ихтиоз (синдром Унны-Тоста) — первые признаки появляются в раннем детстве. Кожа краснеет, утолщается, затем на ее поверхности образуются гладкие желтые слои. Возможно появление трещин разной глубины. Отмечается гипергидроз. Претерпевают изменения кости, ногти, зубы, волосы. Болезнь является наследственной, протекает с нарушением функционирования внутренних органов, эндокринной и нервной систем.
2. Акрокератома — кератома Меледа, кератоз Сименса, также относится к наследственным заболеваниям. Болезнь часто проявляется уже в подростковом возрасте, сопровождается ороговением темно-желтого цвета и появлением глубоких трещин. Очаг кератоза окаймлен лиловой полоской, возможно поражение кожи голеней, предплечий, тыльной стороны кистей. Повышается потоотделение, на больных участках видны темные точечные пятна — протоки потовых желез.
3. Ладонно-подошвенный синдром (кератодермия Папийона-Лефевра) — является аутосомным генетическим заболеванием. Симптоматика схожа с кератозом Меледа, но при этой форме патологии страдают зубы — нарушаются сроки их прорезывания, диагностируются ранние заболевания зубов и десен (гингивиты, пародонтиты, пародонтозы, кариес).
4. Мутилирующая кератодермия — наследственная патология, проявляется в детстве (около 2 лет). Ладони и подошвы полностью покрываются ороговевшими наслоениями, характерен гиперкератоз. Для этой болезни характерно появление борозд на пальцах, ограничение их подвижности и самопроизвольная ампутация. Ногти утолщены, блестящие, снижен слух вплоть до полной глухоты. Наблюдается облысение с образованием рубцов.

Симптомы приобретенного кератоза ладонно-подошвенного

Клинические проявления начинаются постепенно с появления шероховатости, уплотнения кожного покрова в области ладоней и подошв (до 100%), что сопровождается изменением цвета на этих участках от желтоватого до бурого (90%). Затем происходит образование трещин на измененной коже конечностей (60%). В 70% случаев может отмечаться усиление потоотделения в области ладоней/подошв.

При осмотре выявляют симметричное поражение кожи дистальных отделов конечностей (ладони, подошвы) в виде изменения цвета от желтоватого до коричневатого, шероховатости, утолщения рогового слоя в месте поражения. Также отмечается наличие глубоких болезненных борозд и трещин.

Дистальный гипергидроз приводит к мацерации пораженных участков кожи с наличием синюшного венчика на границе с неизмененной кожей.

• Исключение воздействия провоцирующих факторов.
• Ретиноиды, «Аевит».
• Кератолитики, солевые ванны.
• Лазеротерапия.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Ацитретин (Неотигазон) — препарат, применяемый при гиперкератозах, системный ретиноид. Дозировка: в связи с различными характеристиками скорости обмена веществ дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Препарат необходимо принимать 1 раз в сутки во время приема пищи или запивая молоком. Суточная доза ацитретина составляет 0,3-1,0 мг на килограмм массы тела на протяжении от 2 до 4 недель. Дискератоз чаще всего требует поддерживающего лечения меньшими дозами от 20 до 50 мг в сутки.
• Ретинола ацетат (Витамин А) — жирорастворимый витамин. Дозировка: препарат назначается внутрь от 100 до 300 тысяч мг в сутки в течении продолжительного времени.
• Белосалик (препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения). Дозировка: мазь в небольшом количестве распределяют равномерно втирающими движениями. Наносится препарат 2 раза в сутки, в случаях, с легким течением болезни хватает и однократного применения. Непрерывный курс лечения чаще всего составляет от 3 до 4 недель. Если требуется более длительный курс лечения, препарат нужно использовать через день. Если препарат принимается для лечения хронических заболеваний, после исчезновения симптомов необходимо принимать препарат еще некоторое время под наблюдением лечащего врача.
• Бетаметазона дипропионат (Акридерм) — ГКС для наружного применения. Дозировка: Акридерм наносится на поверхность кожи с пораженными участками тонким слоем 1-3 раза в сутки, легкими втирающими движениями. Курс лечения не должен превышать 3 недель.

Методы лечения

Она предусматривает применение ряда медикаментов, специальных отслаивающихся, физиопроцедурных средств.

Кератодермия подошв и ладоней требует применения препаратов:

1. Неотигазон — приводит в нормальное состояние кожу, нормализует регенерацию клеток, применяется при всех типах.
2. Для лечения авитаминоза необходимо принимать аскорбиновую кислоту, витамины А, Е, В.
3. Ретинол — витамин А, принимает активное участие в процессе метаболизма,стимулирует регенеративные процессы, повышает иммунитет. Назначается пациентам на длительный период с перерывами в 1-2 месяца по 30 капель 2-3 раза в день.
4. Антибиотики назначают при виде Папийона-Лефевра. Этретинат— является синтетическим ароматическим производным ретиноевой кислоты.
5. Применяют при псориазе, ихтиозе, болезни Дарье. Дозировка индивидуальна.
6. Салициловая кислота — мазь уничтожает патогенные микроорганизмы, приостанавливает воспаление, препятствует ороговению кожи, благодаря ее воздействию грибок на коже быстро пропадает. Смазывать пораженные участки 2 раза в день.
7. Уродерм — мазь с 30% карбамида позволяет устранить: огрубение кожи рук, ног, грубые участки; смягчает кожу на пятках; затягивает трещины.

Эффективна при лечении ихтиоза, кератоза, псориаза, экземы. Наносить на участки скопления роговых наслоений тонким слоем 2 раза в день.

Применяются следующие методы:

• Фонофорез. Хорошие результаты дает при точечном виде. Производится воздействие на пораженные участки кожи ультразвуком, через который вводится аевит.
• Криотерапия. Происходит замораживание пораженных участков жидким азотом.

Проводят сеанс после ванны. Длительность процедуры 1-4 минуты.

• Лазерная терапия. Воздействие лазером на пораженные участки. В результате процедуры происходят следующие положительные изменения:
• ускоряет обмен веществ в клетках;
• положительно влияет на иммунитет;
• ускоряет восстановление организма, заживление трещин;
• оказывает противовоспалительный эффект на участках воздействия;
• снимает болевой синдром.

Подошвенный кератоз у взрослых и детей можно лечить народными методами:

1. Ванночка солевая. Набрать горячую воду в тазик, развести в ней 200 гр морской соли, опустить ноги. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторить 5-7 дней.
2. Мыльная ванна. Кусочек хозяйственного мыла натереть, растворить в кипятке. Опустить ноги на 10-15 минут. Повторить 5-7 дней. Процедура способствует размягчению ороговевших участков.
3. Ванны с травой. 3 ст. л. цветков ромашки, 3 ст. л. череды заварить в 1 литре кипятка, настоять 15-20 минут, процедить. Ноги опустить в отвар, добавив кипяток. Процедура длится 15-20 минут, оказывает противовоспалительный, заживляющий эффект.
4. Алоэ. Листья алоэ разрезать пополам и приложит на трещины, раны на ночь, замотать стерильным бинтом. Процедуру повторять 5-7 дней. Оказывает подсушивающий ранозаживляющий эффект.
5. Картофель. Взять 6 средних картошек, натереть, кашу положить в кулек, надеть на конечности, закрепить при помощи бинта. Держать 2-3 часа. Обладает подсушивающим воздействием.

В зависимости от протекания заболевания врач может корректировать схему терапии.

Разновидности недуга и их последствия

Дерматологи разделяют все дерматозы этой группы на две части по месту локализации – диффузную и очаговую. Принадлежность к первой указывает на обширную поверхность эпидермиса, пораженного болезнью, вторая – на ограниченное местонахождение деформированных участков кожи. К основным видам диффузной формы относятся:

• болезнь Тоста-Унны. Первые признаки недуга проявляются в младенческом возрасте, постепенно область поражения кожи становится больше. Стечением времени происходит деформация фаланг пальцев на руках и ногах. Часто образуются глубокие трещины на подошве, сопровождающиеся острой болью при хождении в обуви;
• болезнь Вернера. Наследственный подвид, проявляется в первые месяцы жизни. Характерным для данного подвида является деформация и уплотнение ногтевых пластин и отслаивание поверхности пораженных участков время от времени;
• мутилирующий кератоз. Врожденное заболевание, часто встречающееся у пациентов с патологиями слуха. Отличается внешним видом – пораженные участки кожи имеют повышенный роговой слой, напоминающий пчелиные соты. С течением времени разрастается;
• болезнь Меледа. Сопровождает пациента с момента рождения – у младенцев, кроме кожной деформации могут быть срощенные пальцы. С моментом взросления развивается внутреннее укорачивание сухожилий, ведущее к контрактуре;
• синдром Папийона-Лефера. Наряду с врожденной патологией рогового слоя кожи больные имеют парадонтоз, повышенный рост волосяного покрова по всему телу, отставание в росте по сравнению со сверстниками;
• синдром Олстеда. Сопровождается одновременной деформацией суставов и ногтей, сильным выпадением волос и нарушениями в развитии зубов.

https://youtube.com/watch?v=8v0vfrHJtDc

Очаговые подвиды кератоза могут иметь наследственное происхождение и чаще всего проявляются в период полового созревания или позже. Часто встречаются наросты с бородавчатой поверхностью или папилломами точечного характера. После хирургического удаления болезненных уплотнений на их месте образуются углубления, напоминающие кратер вулкана. Некоторые указывают на онкологические заболевания внутренних органов пациента и могут служить сигналом о развитии опухолей при общей благополучной картине состояния здоровья.

Очаговые кератодермии

Наследственная ограниченная кератодермия имеет такие комплекция:

• Бушке-Фишера;
• Брауэра;
• ороговение Ганса;
• Косты;
• Брюнауэра-Франчискетти;
• Фукса;
• Риля.

Очаговая кератодермия является одним с главных признаков следующих синдромов:

• Брюнауэра;
• Шпанланга-Таппейнера;
• Хоуэла-Эванса (2 план);
• Грейтера.

Наконец, возлюбленная может возникать как Водан из симптомов при таких заболеваниях:

• фолликулярный шиловидный подрывающий ороговение Сименса;
• бородавчатый акрокератоз Хопфа;
• дисгенитализм Варденбурга-Клейна.

Очаговая кератодермия может непременничать и приобретенной.

Врожденные очаговые кератодермии

Передается аутосомно-доминантно. У подростков сверху ладонях, пальцах, подошвах появляются плотные образования, превращающиеся в пробки размером вплоть до 1 см коричневого цвета. По прошествии времени их отделения остаются углубления с плотными стенками в виде кратеров.

Жуть похожа на предыдущее расстройство. Она появляется в возрасте в матери годится 10 лет и сопровождается образованием пробок с рыхлым центральным стержнем, каковой постоянно выкрашивается.

Отличие данной комплекция от перечисленных выше – факт. Ant. отсутствие гипергидроза. Участки ороговения и пробки находятся рядышком устьев потовых желез.

Встречается у женщин в возрасте недалече 20 лет. Что сие такое: скопление на кистях и стопах мелких роговых элементов в виде плотной сыпи желтого цвета.

Передается аутосомно-рецессивно, возникает у детей. Симпатия сопровождается ороговением участков кожи, подвергающихся постоянному давлению. Ятрогения проявляется складчатостью языка, разрушением ногтей, лейкоплакией, дистрофией роговицы и умственной отсталостью.

Наследственная точечная кератодермия

Сопровождается формированием роговых гребней высотой накануне 1 см, лежащих параллельно сухожилиям и мышцам. У родственников записано похожее расположение этих образований. Роговые наложения покрыты трещинами.

Передается аутосомно-доминантно. Расстройство появляется уже у младенцев в виде роговых узелков возьми ладонных, подошвах с распространением получи и распишись тыл стопы и кисти. Одновременно с этим развиваются шелушение, атрофия и пятнистая иризация губ и кожи лица.

Кератодермия Брюнауэра-Франческетти

Приобретенные очаговые кератодермии

Краевая ладонная кератодермия Рамос-и-Сильвы появляется у людей со злокачественными опухолями, болезнями суставов и физический сферы. Она представляет внешне роговые наложения по краям ладоней.

Инфекционная кератодермия близ гонорее поражает не только лишь конечности, но и  харя и туловище. Она имеет форму токосъемник или узелка, покрытого корками и лежащего держи покрасневшей коже. После удаления такого образования оставшаяся коноид кровоточит. Нередко утолщаются ногти.

Заразна ли кератодермия? Перевелся, любые формы этого заболевания безвыгодный передаются от человека к человеку от бытовые предметы или до сей поры каким-либо путем.

Причины

Для каждого вида кератодермий имеется индивидуальная причина возникновения, но до конца они так и не изучены. Известно только, что генодерматозы появляются за счет мутаций в генах, которые ответственны за процесс кератинизации. Спорадические формы заболевания зарождаются при:

• нарушениях процесса производства витамина А;
• дезорганизации работы желез внутренней секреции;
• появление инфекций;
• возникновение опухолей.

Патология образуется в случаях нарушения процесса отмирания эпидермальных клеток. Зарождаются они в базальной мембране, потом часть из них теряет ядро и другие элементы, начинает стареть и поднимается на поверхность эпидермиса.

По мере поднятия эти клетки заполняются кератином и плотно связываются между собой, одновременно утрачивают остатки жидкости. На верху эпидермиса они выглядят как монолит, который легко исчезает с кожи при незначительном прикосновении или возможном движении.

При патологическом состоянии по невыясненным пока причинам эта последовательность нарушается: эпидермальные клетки начинают размножаться с увеличенной скоростью и не успевают проделывать весь жизненный путь до конца. Они формируют плотные кератиновые пластины, которые крепко сцепливаются друг с другом и остаются на эпидермисе, вызывая воспаления.

Диагностика и лечение

Специфической диагностики болезни не существует

При установлении этого заболевания важно различать его этиологию. Генодерматозы требуют дополнительной консультации генетика

При диагнозе приобретенных кератодермий учитывается анамнез, клиническая картина и триггеры. В редких случаях требуется гистологическое исследование.

Радикального лечения для генодерматозов не существует. В случаях доминантного типа наследования применяют интерференции РНК, которые блокируют дефектные аллели.

Спорадические формы лечат комплексным методом, используя индивидуальные схемы. Целью терапии является следующее:

• устранение причины болезни;
• корректировка интенсивности кератинообразования;
• повышение иммунитета больного;
• улучшение самочувствия.

Лечение заключается в приеме ретиноидов, витаминных препаратов (С, D, РР), ангиопротекторов и иммунокорректоров.

Если обнаруживается вторичная инфекция, то прописывают антибиотики. Местно применяют:

• кератолитики;
• мази на основе мочевины, которые улучшают гидратацию кожного покрова;
• регулярные приемы ванн с отрубями;
• механический кератолиз.

Пациент должен постоянно находиться под наблюдением специалистов, чтобы не пропустить возможную малигнизацию этого заболевания.

Что такое и особенности

Кератодермия включает ряд болезней, связанных с нарушением структуры кожи, подошвенным и ладонным ороговением.

Заболевание распространяется на эти области, поскольку они мало пропитаны кожным жиром. Подошвы испытывают высокую нагрузку. Дерма пересушивается. Ладони для обеспечения достаточного увлажнения необходимо мыть несколько раз в день.

Кератоз относится к дерматологическим заболеваниям, поскольку нарушается поверхностный слой кожи. Он состоит из клеток, что накапливают плотные белки, а сами отшелушиваются.

Вступают в силу защитные механизмы кожного покрова. При кератозе возникает излишнее ороговение, охватывающее ладонно-подошвенную область.

Профилактика

Специалисты советуют:

• Вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
• Не пребывать долго на солнце.
• Выпивать в день не меньше 1,5 литра воды.
• Пользоваться увлажняющими косметическими средствами.
• Не носить неудобную одежду, тесную обувь.

Таким образом, кератодермия чаще всего возникает на фоне генетической предрасположенности. Иногда болезнь провоцируют и другие факторы. Патология не излечивается полностью, доставляет дискомфорт

Поэтому важно проводить профилактику кератоза

Профилактических мер не существует. Следует избегать действия провоцирующих факторов, регулировать гормональный фон и повышать иммунитет.

Поскольку кератодермия – это генетическое заболевание, то избежать его невозможно. Несмотря на то что от болезни избавиться невозможно, необходимо выполнять все рекомендации врача, чтобы устранить неприятные симптомы.

Нет похожих статей.

Диффузная форма

Диффузный тип – это целый ряд болезней, которые включают в себя:

1. Кератодермию Унны-Тоста.
2. Кератодермию Меледа.
3. Кератодермию Папийона-Лефевра.
4. Мутилирующую форму.
5. Диффузную форму, которая возникает как один из симптомов других заболеваний.

В первом случае заболевание имеет ещё и такие симптомы, как врождённый ихтиоз и наследуется от родителей к ребёнку, причём у родителей болезнь может протекать в скрытой форме. В этом случае избыточный роговой слой появляется на ладонях и на подошвах, хотя в некоторых случаях диагностируется только кератодермия подошв. Иногда такое состояние сочетается с липомами, олигофренией и кератитом.

Во втором случае появляются толстые наслоения кожи, которые имеют желтоватый цвет, а уже на них начинают образовываться довольно глубокие и грубые трещины. Отмечается деформация ногтей, а ороговение кожи может со временем перейти на всю стопу или на всю кисть. Относится к ладонно-подошвенному типу.

В третьем случае заболевание начинает проявляться на третьем году жизни, к тому же вместе с поражением кожи отмечаются и аномалии зубов – пародонтоз, кариес и гингивит.

И, наконец, в четвёртом случае также виновата наследственность, причём со временем появляются очень глубокие борозды, контрактуры и даже случается самопроизвольная ампутация пальцев.

Кератодермия ладоней и подошв — лечение

Некоторые формы заболевания характерны нарушениями нервной и эндокринной систем, развитием патологических процессов во внутренних органах. Отдельные виды характеризуются заболеваниями зубов и даже их преждевременным выпадением, что приводит к необходимости устанавливать протезы.

Кератодермии могут сопутствовать онкологические заболевания пищевода, — это требует постоянного контроля всех членов семьи у онколога. Кроме того, вследствие заболевания значительно ухудшается качество жизни, поскольку ороговевшие участки с трещинами зачастую кровоточат, при ходьбе вызывают сильную боль. Диагностика проводится на основе клинической картины, а некоторые случаи требуют данных гистологических исследований.

Лечение наружное включает горячие ванны с зеленым мылом, гидрокарбонатом, натрием хлоридом, после чего под компресс накладывают мази с винилином, аевитом, 20-50%-ной мочевиной, кислотами 5-10%-ной молочной, 5-10%-ной салициловой. На 5-10 день использовать можно мазь, содержащую в равных количествах ланолин и йодид калия, в дальнейшем — диахильную мазь, мочевинный либо салициловый пластырь, и также иные кератолики.

Применима физиотерапия: фонофорез с токоферолом, ретиноидами, косвенная дистермия соответствующих отделов позвоночника, лечение холодом — криотерапия. Лазеротерапия также используется для лечения. При диффузных разновидностях кератодермии применяется низкоинтенсивное излучение. За один сеанс облучается 6-8 участков.

Определяется эффективность лечения кератодермии клинической картиной. Большая роль отводится препаратам ретинола. Но следует помнить, что высокие дозы этой группы лекарств вызывать могут побочные симптомы (повышение давления спинномозговой жидкости, гипервитаминоз A).

Предлагаем ознакомиться с народными средствами от псориаза — как лечить псориаз.

Лечить заболевание необходимо лекарственным препаратом Ниотигазон. Действующее вещество средства – ацитретин. Основной компонент является аналогом ретиноевой кислоты системного воздействия.

Лекарство регулирует процессы дифференцировки на клеточном уровне, обладает антипсориатическим свойством. Дозировка всегда подбирается в индивидуальном порядке в соответствии с каждым клиническим случаем. Обязательно учитывают степень аномального процесса, возрастную группу пациента, его вес. Обычно медикаментозный препарат принимают один раз в сутки. Запивают лекарство водой или молоком.

Противопоказания к применению:

1. Тяжелая форма почечной либо печеной недостаточности.
2. Период беременности, лактации.
3. Непереносимость действующего вещества.
4. Прием лекарств с большим содержанием витамина А.

Список побочных эффектов от применения:

• Сухость губ, образование трещин в уголках рта;
• Носовые кровотечения;
• Офтальмологические патологии (конъюнктивит, кератит и др.);
• Сухость в ротовой полости, постоянное чувство жажды;
• Нарушение вкусового восприятия;
• Шелушение и истончение кожного покрова по всему телу;
• Различные дерматиты, выпадение волос;
• Головные боли, нарушение зрительного восприятия;
• Приступы тошноты и рвоты и др.

Обязательно рекомендуются средства для наружного применения, обладающие кератолитическим эффектом. Они способствуют активному шелушению погибших клеток, вследствие чего они удаляются с кожного покрова. Мази с ароматическими ретиноидами обеспечивают нормализацию процессов ороговения, тормозят размножение эпителиальных клеток.

Народное лечение

Наряду с медикаментозной коррекцией рекомендуют народные средства, которые помогают снизить выраженность клинических проявлений. Они не избавят пациента от болезни, однако улучшат самочувствие.

Нетрадиционная терапия проводится с помощью:

1. Эфирных масел, которые смягчают кожу, ускоряют регенерацию;
2. Отваров на основе лопуха и расторопши;
3. Листья алоэ вера в виде компресса;
4. Настой на основе луковой шелухи.