Кто такой врач-невролог?

Методы диагностики

Для подтверждения предварительного диагноза детским неврологом могут быть назначены различные лабораторные и инструментальные методы диагностики. К ним относятся:

1. Анализы крови, мочи и кала. Позволяют определить наличие вирусов, инфекций.
2. Онкологические и бактериальные исследования.
3. Аллергологические пробы. Используются для выявления наличия аллергической реакции и причины возникновения.
4. Цитологические исследования.
5. Токсикологические, кардиоревматологические исследования.
6. Ультразвуковое исследование головного мозга.
7. Магнитно-резонансная терапия сосудов мозга и позвоночного столба. Более информативная процедура, но дорогостоящая процедура. Позволяет провести послойное сканирование тканей.
8. Спектроскопия.
9. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография.
10. Цистернография.
11. Миелография.
12. Рентгенологическое исследование.
13. ЭЭГ, УЗДГ.
14. Компьютерная томография.

Методы диагностики детским неврологом назначаются в зависимости от наличия симптомов.

Важная информация

Но перед их назначением специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний к их проведению.

В каких случаях обращаются к нейрохирургу. Какие заболевания лечит нейрохирург

Лечением заболеваний нервной системы должен заниматься опытный врач. Нейрохирурги лечат консервативно или проводят оперативные вмешательства при таких заболеваниях:

• опухоли ЦНС. Любая опухоль мозга, даже доброкачественная, считается заведомо злокачественной. Это потому, что при всех новообразованиях увеличивается внутричерепное давление. Симптоматика зависит от пораженного отдела;
• опухоли периферической нервной системы появляются где угодно – брюшная и плевральная полости, конечности, забрюшинное пространство;
• последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Менингит, энцефалит, невриты могут оставлять после себя спаечный процесс между мозговыми оболочками. При этом нарушается кругообращение спинальной жидкости, и присоединяются болевой синдром и неврологическая симптоматика;
• травмы черепа возникают после ДТП, ударов тупым или острым предметом. Это чревато развитием кровоизлияния в мозговые оболочки и ткань мозга. Появляются головные боли, рвота, потеря сознания, нистагм, нарушения походки;
• травмы спинного мозга, периферических нервов при повреждениях конечностей. Падения с высоты, прыжки в воду, удары острыми предметами часто повреждают позвонки, при этом сдавливается нервная ткань. Может появиться парез или паралич нижних конечностей, постоянная дисфункция тазовых органов;
• эпилепсия характеризуется внезапными судорогами, о которых пациент не помнит. Приступы бывают настолько сильными, что может наступить остановка дыхания;
• аневризмы сосудов головного мозга характеризуются внезапностью. При разрыве аневризмы пациент резко теряет сознание, впадает в кому. Исход в преимущественном большинстве случаев летальный;
• межпозвонковые грыжи разных отделов. Опасным для жизни считается шейный отдел, ведь сдавливание продолговатого мозга приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности;
• абсцессы мозга после перенесенных инфекционных заболеваний. Симптоматика зависит от пораженной зоны.

Немного о головной боли

Хроническое недомогание, как принято называть головную боль, по распространенности среди детей занимает одно из лидирующих мест. Во многих случаях ее считают симптомом, указывающим на ряд заболеваний ̶ от банальных офтальмологических до опухоли мозга. Наличие головной боли постоянного характера ̶ тревожный сигнал, который может свидетельствовать о больших проблемах и развивающихся у ребенка неврологических отклонениях . Если боли свойственно постепенное усиление, локализация с обеих сторон головы и тупой характер, при этом у ребенка нарушаются аппетит и сон, не стоит откладывать осмотр!

Фото: У ребенка головная боль

Чтобы лечение неврологических заболеваний происходило более эффективно, родителям следует вовремя обращаться за помощью. Но прежде нужно помнить о постоянном контроле за поведением и самочувствием ребенка, которые являются главным показателем его состояния.

Неврологические симптомы у детей имеют различный характер. В каждом возрастном периоде они могут отличаться, но всегда свидетельствуют о нарушениях в работе нервной системы.

В этой статье рассмотрим симптомы неврологических заболеваний и признаки нарушений в области неврологии у новорожденных и детей постарше.

Неврологические заболевания не всегда проявляются яркой симптоматической картиной

. Нередко заметить отклонение способен только врач.

Мозговые структуры созревают в определенные сроки. Если этого не происходит, появляются маркирующие признаки, по которым невролог может предположить наличие патологии.

Игнорирование неврологических симптомов у детей приводит к неутешительным последствиям

. Как правило, заболевание прогрессирует и вызывает еще более серьезные патологии. Это чревато нарушением в работе психомоторного аппарата.

Ряд проявлений неврологической патологии требует немедленного вмешательства, так как несет угрозу для жизни.

Ребенок рождается с незрелой нервной системой. Ее становление продолжается вплоть до подросткового периода. Однако наиболее активные процессы происходят в первый год жизни.

Особенно важно не пропустить признаки патологии сразу после рождения и до годовалого возраста, так как в это время нервная система ребенка имеет большие компенсаторные способности. Среди неврологических заболеваний, которые можно диагностировать по симптоматике, отмечают такие:

Среди неврологических заболеваний, которые можно диагностировать по симптоматике, отмечают такие:

• энцефалопатия;
• эпилепсия;
• невралгия;
• расстройства вегетативной нервной системы;
• гидроцефалия;
• нарушения психического и речевого развития;
• энурез;
• патологии зрения и слуха;
• аутизм.

С какими заболеваниями обращаются к неврологу, к невропатологу?

Спектр профессиональной диагностики заболеваний невролога и невропатолога довольно широк. Но не все симптомы, с которыми приходят пациенты, связаны с патологией нервной системы. Распространенными заболеваниями, лечением которых занимаются эти специалисты, являются:

• менингит и его разные формы;
• энцефалит;
• инсульт (ишемический, геморрагический);
• ишемическая атака;
• радикулит;
• мигрень;
• невриты;
• эпилепсия;
• ВСД;
• заболевание Альцгеймера;
• заболевание Паркинсона;
• патологии нервной системы с рождения;
• нейропатия и ее разновидности;
• невралгия;
• бессонница.

Кроме представленных примеров, невролог и невропатолог диагностируют и лечат еще массу разнообразных заболеваний.

Прием у невропатолога

Первичный визит к врачу предусматривает анализ жалоб, сбор анамнеза (истории заболевания), оценку двигательной активности, визуальный осмотр, инструментальное, тактильное обследование.

1. Изучаются черты лица, внешность для выявления асимметрии.
2. Исследуется функционирование глазного нерва (пациент следит за перемещениями молоточка без поворотов головы).
3. С помощью мимических упражнений проверяются рефлексы.
4. Для оценки мышечного тонуса специалист просит пациента пожать ему руку, оказать сопротивление попытке согнуть руку.
5. Молоточковыми ударами проверяются рефлексы конечностей.
6. Воздействуя на кожные участки иголочкой, специалист оценивает поверхностные рефлексы.
7. В ходе суставно-мышечного исследования пациент, закрыв глаза, выполняет определенные движения пальцами, руками.
8. “Рисуя” символы на спине пациента, врач диагностирует состояние спинномозговых нервов.
9. Тест Ромберга предназначен для проверки координации. Исходное положение: руки вытянуты вперед, ноги вместе, глаза закрыты. Пальцы рук поочередно подносятся к носу.

Также исследуется реакция на температурные, тактильные раздражители, давление, проводится проба на диадохокинез (вращение кистей в разные стороны в положении стоя с закрытыми глазами), пяточно-коленная проба (прикосновение правой пяткой к левому колену в положении лежа на спине, затем – наоборот).

Инструментальное и лабораторное диагностирование

Выявить факторы, спровоцировавшие ухудшение состояния пациента, организовать эффективное комплексное лечение невозможно без полномасштабной диагностики, включающей:

• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансную томографию (один из наиболее информативных и безопасных диагностических методов).
• Компьютерную томографию (позволяет обнаружить пороки развития сосудов, ухудшение состояния тканей, области кровоизлияний).
• Рентген.

• Ангиографию (предусматривает использование контрастных веществ для выявления сосудистых патологий).
• Электроэнцефалографию (проводится при необходимости подтвердить или опровергнуть диагноз “эпилепсия”).
• Электронейромиографию (осуществляется регистрация электрической активности мышц).
• Люмбальную пункцию.
• Биопсию.
• Биохимию крови.
• Иммунологическое диагностирование.
• Генетические анализы.

По результатам проведенных этапов диагностики назначается медикаментозная, диетическая терапия, фитолечение, мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, иглоукалывание, миостимуляция, диадинамотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, специальные комплексы упражнений, лечебно-оздоровительный режим.

Разница между неврологом и невропатолог. Невролог и невропатолог, в чем разница?

Рассматривая вопрос: «Невролог и невропатолог – это одно и тоже?», стоит уделить внимание и второй специальности. Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами

Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами.

Но тут может возникнуть еще один вопрос: “А почему в названии специальности стоит слово «патология»?” На самом деле данным термином в этом варианте обозначается всего лишь любое отклонение от нормы.

Особенности приема у невролога

Так как разница между неврологом и невропатологом отсутствует, то прием у одного и другого врачей проходят идентично. Сначала невролог подробно опрашивает пациента, вычисляя главные и второстепенные жалобы.

Затем он интересуется особенностями возникновения проблемы, ее длительностью и течением. В последнюю очередь уточняются индивидуальные нюансы жизни пациента: врожденные особенности ЦНС, профессиональные вредности, наследственность, аллергии и так далее.

После беседы невропатолог приступает к тщательному осмотру.

Для выяснения болезни невролог и невропатолог задействуют некоторые, специфические для данной области медицины исследования. 

2Чем занимается невропатолог?

Термин «невропатолог» возник в медицинской науке советского периода. Невропатолог до 80-х годов прошлого столетия – это врач, закончивший обучение в одном из медицинских ВУЗов по профильной специализации «неврология».

В настоящее время понятие “невропатолог” устарело и практически не употребляется в период подготовки специалистов, а также в учебной и справочной литературе. Фактически такое определение специалиста в области неврологии можно считать ошибочным. В профессиональной медицинской среде его заменил термин «невролог».

Клиническая неврология занимается изучением этиологии, патогенеза, симптоматики, клинической картины заболеваний нервной системы, а также разработкой методов успешной диагностики, терапии и профилактических мер нервных патологий.

Таким образом в нашей стране невролог и невропатолог – разные названия одного и того же специалиста.

Какие болезни лечит врач невролог и невропатолог?

На самом деле невролог — один из самых сложных врачей. Он должен выяснить причину множества симптомов и недугов. Это бывает сделать достаточно сложно.

Перечень заболеваний головного мозга:

• Головная боль напряжения
• Геморрагический инсульт
• Миастения
• Мигрень
• Миелит

Детские заболевания:

• Детский церебральный паралич
• Нарушение мышечного тонуса у ребенка
• Энцефалопатия
• Полиомиелит
• Экстрапирамидные расстройства
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Нарушения в работе нервных импульсов:

• Арахноидит
• Бессонница
• Болезнь Паркинсона
• Болезнь Альцгеймера
• Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия
•  Ишиас
•  Ишемический инсульт
•  Кластерные головные боли
•  Люмбаго
• Невралгия
• Неврит или нейропатия
• Опухоль головного мозга или позвоночника
• Рассеянный склероз
• Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса
• Синдром хронической усталости
• Туннельный синдром
• Хронические нарушения мозгового кровообращения

Инфекционные недуги:

• Туберкулезный менингит
• Энцефалит
• Менингит

Самое интересное, что инфекционными недугами занимается инфекционист. Но часто после таких недугов возможны последствия, которые повлияют на работу серого вещества или спинного мозга. В итоге это повлияет на память, речь и координацию движений. Поэтому такими недугами как менингит и энцефалит должны заниматься несколько специалистов.

Это лишь примерный перечень основных недугов, на самом деле список болезней гораздо шире. В основном это недуги, которые характеризуются нарушением подвижности, из-за сбоя в работе нейронов и передачи нервных импульсов.

У грудничков это ВЧД и энцефалопатия. Кроме того, невролог изучает сбои в работе нервной системы, которые спровоцированы вирусами и инфекциями. Это относится к заражениям внутри утробы матери ветрянкой, краснухой и герпесом.

Инструменты врача

Заграничные врачи

Несколько иначе обстоит дело в заграничных странах с понятиями “невропатолог” и “невролог”. Разница у них в том, что второй занимается лечением только «нервных» болезней. Первый же диагностирует и пытается излечить различные патологии и существенные отклонения от нормы в работе и развитии нервной системы своего пациента.

Когда обращаться к неврологу?

Из вышесказанного можно сделать вывод, что в медицине на постсоветском пространстве невролог и невропатолог – это один специалист. В большинстве лечебных учреждений врачей, занимающихся лечением нарушений нервной системы, называют неврологами, однако можно встретить и название «невропатолог». Главная задача врача этой специальности – выявить возможные поражения нервной системы. Лечение неврологических патологий часто проводится совместно с другими специалистами.

В таких случаях задача невролога – заподозрить у пациента патологию и направить для обследования или консультации к другому специалисту

Рассказывая о том, кто такие невропатолог и невролог, в чем заключается разница, необходимо обратить внимание на список патологий и жалоб с которыми обращаются к специалистам. Самая распространенная жалоба, с которой идут к неврологу: боли в спине, поясничной области, шее

Из-за этого невролога зачастую знают как врача, лечащего остеохондроз.

Однако обратиться к неврологу необходимо и при:

• частых головных болях;
• головокружениях;
• шаткости походки;
• слабости в руках, ногах;
• чувстве онемения пальцев;
• снижении чувствительности;
• судорогах;
• нарушении памяти.

Невролог занимается лечением целого ряда заболеваний, среди которых:

• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• радикулит;
• невралгии.

Какие болезни лечит?

Взрослые нуждаются во врачебной помощи в случае прогрессирующих заболеваний, затронувших ЦНС. К наиболее распространенным недугам относятся:

• эпилепсия;
• остеохондроз;
• рассеянный склероз;
• невралгия;
• грыжа;
• болезнь Паркинсона.

Врач прибегает к консервативному методу лечения, включающего применение медикаментов наподобие успокоительных, антидепрессантов, миорелаксантов, витаминов, снотворных и подобное.

Способом устранения проблем станет физиотерапия, где используются холод, тепло, электрический ток, лазер, ультрафиолет, ультразвук, магнитное поле.

Сравнивая две медицинских специальности, ошибочно считать, что нефролог и невролог это одно и тоже. В первом случае медицинский работник занимается лечением невропатологических заболеваний, а во втором – терапия базируется на устранении отклонений, которые проявляются в нарушении почек и мочевыводящих путей.

Специфика проявления невралгии у младенцев

Как понять, что болит у малыша, если он даже показать не может? Обычное дело – желудочные колики, которые мамы со временем умеют быстро определять и устранять. А как определить, что у него невралгия или какое-то другое заболевание, которое вызывает его громкий плач, вплоть до того, что заходится? Опытный врач может установить, что именно беспокоит малыша по виду плача и характерным движениям. При невралгии это чаще всего проявляется в виде следующих симптомов:

• Малыш пытается как бы вытянуть голову во время осмотра;
• наблюдается дрожь в подбородке;
• возможны кратковременные мышечные судороги.

Боль может быть как постоянной, так и приступообразной, в зависимости от того, какой нерв воспалён. Чтобы выяснить её причину, достаточно внимательно понаблюдать за ребёнком. При невралгии он:

• Пытается дотронуться до места, которое болит;
• прикосновение усиливает боль, плач становится громче;
• если поражён тройничный нерв, у малыша до конца не смыкается челюсть;
• ребёнок обильно потеет, отмечается неестественное подёргивание мышц.

Во многих случаях первый признак воспаления тройничного нерва – отказ от кормления, поскольку при сосании боль значительно усиливается. Если воспален затылочный нерв, боль распространяется от затылка к шее, поэтому плач ребёнка усиливается при движении головой. Обычно боль ноющая, но даже малейшее движение её усиливает.

При межрёберной невралгии ребёнок кричит практически постоянно, поскольку боль очень сильная. При смене положения малыша или в момент, когда мама берёт его на руки, боль значительно возрастает, и малыш начинает плакать ещё громче. Если провести осмотр, можно заметить подёргивание мышц, а также смену цвета кожных покровов (покраснение или бледность пораженного участка).

Если ребенок ведет себя беспокойно, имеет смысл показать его врачу и провести полное обследование, чтобы своевременно поставить правильный диагноз и свести к минимуму возможные последствия.

Чем отличается невролог от нейрохирурга

Несомненно, неврология и нейрохирургия имеют очень тесную связь, поскольку существование одной науки (неврологии) порождает другую (нейрохирургию). Однако существуют и различия, которые состоят в методах лечения, поэтому разница между неврологом и нейрохирургом довольно существенна.

Так, невролог занимается лечением заболеваний всех отделов центральной и периферической нервной системы с помощью консервативных терапевтических мероприятий, а нейрохирург решает более серьезные патологии с помощью оперативного вмешательства. Как правило, к нейрохирургу пациенты попадают уже после осмотра неврологом , с наличием точного диагноза, который предусматривает хирургический вид лечения.

Оба направления в практической медицине изучают этиологию, патогенез и морфологические признаки заболеваний нервной системы. Методы диагностики используются тоже одинаковые, однако некоторые из них назначаются только нейрохирургом для более точного определения патологического очага.

Что лечит невролог и нейрохирург?

Нейрохирургия начала существование около ста лет тому назад и с каждым годом расширяет свои возможности, что позволяет спасти жизни многих людей с наличием тяжелых заболеваний нервной системы врожденного или приобретенного характера. Врач-нейрохирург в отличие от невролога, с помощью современной аппаратуры и инновационных методов хирургического вмешательства способен устранить патологический процесс на самых труднодоступных участках головного и спинного мозга с минимальным риском для пациента.

Заболевания, которые не поддаются лечению инвазивными методами в неврологии, занимается нейрохирургия, решающая проблему с помощью оперативного вмешательства.

Самыми частыми диагнозами, которыми занимаются невролог и нейрохирург в медицинских учреждениях, считаются следующие:

межпозвоночные грыжи позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела);

последствия травмы головного и спинного мозга;

врожденные аномалии развития центральной или периферической нервной системы;

последствия острого нарушения мозгового кровообращения;

стенозы спинномозгового канала;

опухолевые процессы.

Нейрохирургия считается более действенной и компетентной в устранении данных патологий, нежели неврология, которая играет весомую роль в выявлении патологий и дифференциации диагнозов.

Главное отличие специальностей

Невролог от нейрохирурга отличается тем, что он первый обнаруживает болезнь, используя целый ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза. После установления точной причины патологической симптоматики, невролог отправляет пациента на консультацию к нейрохирургу для совместного определения самого оптимального вида лечения.

В ряде случаев специалисты решают отложить хирургическое вмешательство, особенно, если присутствует большой процент риска для пациента.

Следует отметить, что риск во время операций на головном и спинном мозге всегда присутствует. Многое в успешном исходе хирургического вмешательства зависит от квалификации, умения и опыта нейрохирурга. Поэтому вопрос о том, в чем разница между данными врачами, имеет исчерпывающий ответ, звучащий, как большая ответственность и мастерство в операционном деле.

Средства диагностики

Многих людей интересует не только, чем отличается невролог от нейрохирурга, но и средства, использующиеся для выявления патологий данного профиля. Самыми точными методами в диагностике заболеваний нервной системы считаются такие:

компьютерная томография;

ангиография;

магнитно-резонансная томография;

миелография;

люмбальная пункция;

УЗИ.

Данные обследования имеют наибольшую информативность, что очень помогает в работе неврологов и нейрохирургов.

Какие заболевания лечит детский невролог

К врачу необходимо обращаться, если терапевт установил или имеются подозрения на наличие следующих патологий:

1. Эпилепсия. Причинами развития чаще всего становятся травмы головы. В отдельных случаях болезнь имеет врожденный характер. Требуется регулярное наблюдение детского невролога и лечение.
2. Гипоксия. Наблюдается еще при внутриутробном развитии плода.
3. Заболевания, причиной которых становятся бактерии и вирусы. Дети имеют более слабый иммунитет, чем у взрослых, а болезни, особенно те, которые вызваны патогенными микроорганизмами, способны оказать негативное влияние и на нервную систему.
4. Болезни, образованные в результате травмы черепной коробки.
5. Токсические патологии. Поражение нервной системы может быть спровоцировано отрицательным влиянием лекарственных средств различных групп.
6. Генетические аномалии, отклонения и нарушения. Они передаются по наследству от родителей к ребенку.

Все перечисленные заболевания требуют консультации, наблюдения детского невролога. Врач также осуществляет необходимое лечение.

Что такое неврология у детей?

Неврология у детей – сложная многогранная медицинская дисциплина, которая занимается заболеваниями нервной системы маленького пациента. Если квалифицированный врач специалист все-таки выявил у ребенка неврология, это можно объяснить следующими наиболее распространенными причинами:

• Получение родовой механической травмы;
• гипоксия плода, а также недостаточное получение кислорода из-за возможного многократного обвития внутриутробно;
• сложный процесс родов и родовой деятельности;
• острый токсикоз беременных на протяжении всего срока;
• генетическая наследственность.

Что такое неврология у детей восьми лет?

Психика ребенка подобна пластилину, она очень подвержена стрессам, каким-либо обстоятельствам, родителям в свою очередь рекомендуется следить за тем, что она не была повреждена. В каких случаях встречается неврология у детей школьного возраста, а именно 8 лет?

1. Чересчур тяжелые нагрузки на детский организм.
2. Чувство постоянного страха, вызванного поведением родителей, а также их давлением.
3. Адаптационный период в школе.

Подобный невроз сопровождается переживаниями, иногда заиканием, тиком, обмороки. При малейших проявлениях данных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу.