Препараты железа для беременных
Содержание:
- Привкус железа во рту у беременной
- Препараты железа при беременности какие лучше
- Железо в продуктах питания: основной перечень
- Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа
- В чем преимущества различных групп препаратов железа?
- Лучшие препараты железа для беременных
- Негемовое железо
- Способы введения железа в организм: плюсы и минусы
- Нужно ли принимать железосодержащие препараты во время беременности?
- Почему возникает и как проявляется железодефицитная анемия?
- Роль железа в организме
- Как принимать препараты железа во время беременности?
- Чем опасен дефицит железа при беременности
- Железодефицитная анемия при беременности: симптомы
- Пищевые источники железа
- Возможные побочные реакции
Привкус железа во рту у беременной
Привкус железа во рту при беременности обычно возникает на ранних сроках. Это может быть связано со снижением уровня гемоглобина в крови.
Ощущение неприятного привкуса ржавчины также бывает и при других причинах, к которым следует отнести:
- изменение уровня отдельных гормонов – прогестерона, эстрогена и других;
- обостренное обоняние, что также связано с изменением гормонального фона;
- прием специальных препаратов, которые предназначены для предупреждения дефицита витаминов и микроэлементов в организме беременной;
- заболевание ротовой полости.
Полностью избавиться от ощущения металла во рту не удастся, но можно снизить его выраженность. Для этого следует воспользоваться одним из способов:
- почистить зубы и язык при помощи зубной щетки;
- прополоскать ротовую полость водой, пропуская ее через зубы;
- пить воду с добавлением сока лайма или лимонного сока;
- кушать цитрусовые или киви, зеленые яблоки;
- жевать жвачку.
Беременным требуется в два раза больше железа, так как объем крови увеличивается. Уровень этого микроэлемента необходимо контролировать: для женщины и плода опасны как его дефицит, так и переизбыток. Для того, чтобы поддерживать показатели железа в пределах нормы, необходимо употреблять больше продуктов с содержанием этого микроэлемента и при необходимости принимать препараты железа.
Препараты железа при беременности какие лучше
Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.
Как бороться с дефицитом железа?
Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.
- При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
- При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
- В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.
Железо в продуктах питания: основной перечень
Список продуктов, богатых легкоусвояемым железом, возглавляет мясо и печень
Последнюю употреблять нужно крайне осторожно. Не стоит забывать, что этот орган является природным фильтром – следовательно, в нем накапливается большое количество токсинов и вредных веществ, которые Вы рискуете получить вместе с железом
Поэтому делать печень повседневным продуктом не рекомендуется. Лучше отдать предпочтение хорошему мясу (например, крольчатине или баранине) – его следует употреблять хотя бы раз в день.
Железо, содержащееся в растительной пище, усваивается организмом гораздо хуже. Тем не менее, сбрасывать его со счетов не стоит. Восполнить недостаток этого элемента поможет морская капуста, листовой салат, зеленые овощи, шиповник, семечки тыквы и подсолнечника, гречневая крупа, чечевица. Прекрасным источником железа являются и некоторые фрукты. Например, яблоки сорта антоновка, хурма, гранаты и черника.
Беременность – важнейшее событие в жизни каждой женщины. В это время ей хочется быть особенно красивой и цветущей. Однако нехватка железа в этот период способна доставить немало хлопот и стать причинно мучительных токсикозов, слабости и даже преждевременных родов!
Чтобы плохое самочувствие не омрачало радость ожидания ребенка, необходимо заранее позаботиться о своем здоровье. Суточная потребность в железе для будущей матери составляет 30 мг, при этом с пищей усваивается лишь 2 мг
Поэтому чрезвычайно важно дополнительно принимать препараты железа и витаминные комплексы с повышенным содержанием этого элемента. Но перед тем как приобрести то или иное средство, посоветуйтесь с врачом – бесконтрольный прием таблеток опасен для Вас и Вашего ребенка
Читайте другие интересные рубрики
Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа
Как и любое соединение, поступающее в организм с пищей или в форме лекарственных препаратов, железо усваивается не полностью. Более того, из овощей и фруктов данный минерал всасывается намного слабее (3-5%), чем из продуктов животного происхождения (до 40-50%). Всегда ли за пониженными показателями гемоглобина следует назначение препаратов железа? Нет. Первым шагом на пути улучшения самочувствия беременной является коррекция рациона питания. При составлении ежедневного меню основной упор делается на печень (куриную и свиную), мясо (говядину, баранину, свинину), рыбу (ставрида, анчоусы, судак, скумбрия). Для усвоения железа из растительных источников необходимо обязательное присутствие аскорбиновой кислоты. При этом необходимо удостовериться, что причиной снижения цифр железосодержащего белка является именно нехватка железа. Развитие анемии может быть спровоцировано не только дефицитом данного минерала, но и нехваткой витаминов B12 или B9 (фолиевой кислоты). В таком случае прием включающих железо добавок не поможет улучшить состояние будущей мамы.
Решению о назначении препаратов железа обычно предшествуют следующие анализы:
- Общий анализ крови — выявляет низкое содержание гемоглобина, снижение числа эритроцитов, а также пониженный цветовой показатель.
- Устанавливается сывороточная концентрация микроэлемента.
- Определяется сывороточная железосвязывающая способность (показатели превышают установленные нормы).
Если коррекция рациона питания не приносит ожидаемого эффекта, а падение гемоглобина выражено сильно, врач может прибегнуть к медикаментозным методам коррекции — назначить препараты с включением железа.
- Наиболее распространены средства для перорального приема. Таблетки или капсулы проглатываются целиком и запиваются водой. Применение железа в инъекционной форме допустимо лишь в тяжелых случаях, хотя при таком способе введения эффективность препаратов снижается — львиная доля усваиваемого железа всасывается через кишечник. Таблетки беременная может принимать самостоятельно, инъекционное введение микроэлемента происходит только в условиях стационара.
- Выбирая между пилюлями и капсулами, предпочтение стоит отдать последним. Они покрыты оболочкой, защищающей пищевод и желудок от раздражающего воздействия лекарства.
- С целью повышения показателя гемоглобина женщине может быть назначен прием не только собственно препаратов железа, но и поливитаминные композиции с повышенным включением железа, а также БАДы — биологически активные добавки, отпуск которых производится без рецепта. Решение в каждом случае принимается индивидуально и только врачом.
- Оценивая лекарственные средства с включением железа, предпочтение лучше отдать многокомпонентным препаратам. В этом случае помимо собственно солей железа присутствуют различные кислоты и микроэлементы. Данные соединения улучают усвояемость железа, а также снижают вероятность негативных реакций на препарат.
- С позиции длительности воздействия преимущество стоит отдать препаратам пролонгированного эффекта. В таком случае повышение концентрации железа будет происходить более плавно, что снижает вероятность побочных эффектов.
- Дозировка выбранного средства, кратность приема и продолжительность лечения также подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья каждой женщины.
- Перед приемом любого железосодержащего препарата (даже в форме БАДа) обязательно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний. Вне зависимости от выбранного лекарства прием препаратов железа недопустим при:
Индивидуальной непереносимости.
Повышенном содержании железа в организме
По этой причине при обнаружении пониженного показателя гемоглобина важно установить причину такой картины.
Заболеваниях крови.. Оценка терапии препаратами железа производится не ранее, чем по прошествии 3 недель
Нормализация показателя гемоглобина в случае успешной терапии отмечается через 1-1,5 месяца
Оценка терапии препаратами железа производится не ранее, чем по прошествии 3 недель. Нормализация показателя гемоглобина в случае успешной терапии отмечается через 1-1,5 месяца.
В чем преимущества различных групп препаратов железа?
Препараты двухвалентного железа очень часто применяются у беременных. Все дело в том, что эти препараты содержат относительно высокие дозы (80-100 мг в таблетке), легче усваиваются, принимаются 1-2 раза в сутки. Вот поэтому и эффективность лечения анемии ими выше. В том числе и за счет того, что не надо часто и пригоршнями глотать большое количество таблеток.
Но вероятность возникновения побочных явлений у таких препаратов железа гораздо выше. Препараты сильно раздражают слизистую желудка и кишечника. В связи с этим наблюдается тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, метеоризм, запор или диарея. Негативное влияние на слизистую усугубляется тем, что препараты нужно принимать до еды.
Изменение цвета стула в сторону его потемнения – нормальное явление при лечении препаратами железа, побочным эффектом это не считается.
Препараты железа (II) дешевле трехвалентных железосодержащих препаратов. Благодаря тому, что они хорошо растворяются, они хорошо всасываются, но при этом они могут окрашивать зубную эмаль. Особенно опасен в этом плане сульфат железа (II), так как, связываясь с сероводородом, который может присутствовать в ротовой полости при кариесе, он образует стойкое неполезное для организма соединение.
При выраженных проявлениях побочных эффектов стоит сменить препарат на форму лекарства трехвалентного железа. Препараты железа Fe (III) лучше переносятся человеком. Но усваивается это железо гораздо хуже, и дозы в таких препаратах снижены (30-60 мг) по сравнению с препаратами железа (II). Поэтому и кратность приема в день таких медикаментов больше – 2-3 раза в день. Принимать их нужно после еды.
Включение гидроксид-полимальтозного комплекса (ГПК) в препараты позволило создать относительно новую группу препаратов. Достоинством этих препаратов является хорошая переносимость, достаточная эффективность лечения, безопасность, так как риск случайной передозировки практически отсутствует.
Применение таких препаратов позволяет избежать таких нежелательных эффектов, как окрашивание зубов или неприятный вкус во рту. Благодаря такому комплексу, железо не вступает во взаимодействие с пищей и может применяться во время еды.
Комплексные препараты, в которые включены железо и аскорбиновая или фолиевая кислоты, разработаны для улучшения всасывания железа в кишечнике, а значит для большей эффективности лечения анемии.
Препараты железа при беременности назначаются только врачом. Самолечение недопустимо. Выбор препарата, дозы, продолжительности лечения зависит от срока беременности, степени тяжести анемии, от конкретных изменений лабораторных показателей, сопутствующих заболеваний беременной, индивидуальных особенностей женщины.
Нужно понимать, что продолжительность лечения анемии составляет от 3 до 6 месяцев, а не так, как многие понимают, до нормализации цифр гемоглобина. Первые 3-4 недели приема насыщают железом циркулирующую кровь, а последующий прием призван создать запас железа в печени.
Так как ничто не вечно, эритроциты, живущие всего 120 суток, также естественно утилизируются по истечении этого времени. А без запаса железа ситуация с анемией снова вернется.
После месяца-полутора лечения врач может дозу препарата уменьшить, но прекращать прием нельзя.
Кстати, избыток железа так же опасен, как и его недостаток. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует дозу препаратов железа не больше 200 мг в сутки из расчета на элементарное железо, это значит, на реальное содержание Fe в препарате. Иногда врачи применяют маленькую хитрость при лечении пониженного гемоглобина.
Сначала, в первые месяцы лечения, используют препараты двухвалентного железа, которые относительно быстро поднимают цифры гемоглобина, но плохо переносятся. На втором этапе, когда уже не нужен резкий подъем гемоглобина, а нужно сформировать депо железа в организме, назначают трехвалентные препараты железа
Их лучшая переносимость позволяет сохранить качество жизни пациенток, а это немаловажно, учитывая длительность лечения анемии
Лучшие препараты железа для беременных
Для профилактики анемии в этот период не всегда достаточно принимать витаминно-минеральные комплексы. Женщинам рекомендуют прием медикаментов, в составе которых присутствует Fe2+. В такой форме микроэлемент усваивается быстрее, снижается риск развития неприятных последствий. При тяжелых состояниях в стационаре используют лекарства внутривенного введения, при легких принимают пероральные средства. Данные сравнительных тестов позволили выбрать из 5 номинантов 3 хороших препарата железа при низком гемоглобине у беременных.
Сорбифер Дурулес
Выпускают в форме таблеток, концентрация активного вещества в каждой из которых эквивалентна 100 мг Fe2+. Наличие витамина С обеспечивает быстрое усвоение микроэлемента. Действие препарата основано на постепенном высвобождении и равномерном поступлении ионов железа в кровь. Оболочка таблеток полностью инертна в пищеварительном соке, распадается под действием кишечной перистальтики.
Достоинства
- Высокая степень абсорбции;
- Биодоступность;
- Возможность профилактического применения при беременности, лактации;
- Удобный прием;
- Средняя цена;
- Быстрый Эффект;
- Небольшой размер таблеток.
Недостатки
- Количество побочных эффектов;
- Большой перечень противопоказаний.
Отзывы о препарате железа у пользователей неоднозначные. Большая часть подтверждает хороший результат при лечении, другие жалуются на слабый эффект в комплексе с ярким проявлением побочных реакций. Купить медикамент рекомендует 68 % пациентов, поэтому качество продукта можно определить лишь по собственному опыту.
Ферро-фольгамма
Состав номинанта включает витамины В9, В12, которые участвуют в образовании эритроцитов, выработке аминокислот. Концентрация действующего вещества в 1 капсуле соответствует 37 мг Fe2+. Принимают препарат по 1-2 таблетке в сутки. Большинство врачей подтверждает быстрый эффект лечения, уровень гемоглобина повышается в среднем на 2,5 мг в день. Во избежание рецидива терапевтический курс продолжают до 4-16 недель с учетом тяжести анемии.
Достоинства
- Наличие витаминов группы В в составе;
- Малый размер капсулы;
- Хорошая эффективность;
- Приятный вкус;
- Легко усваивается;
- Быстрое восстановление нормы уровня железа в крови.
Недостатки
- Высокая цена;
- Побочные реакции.
Фенюльс
Лекарство относят к категории поливитаминных комплексов с железом. В составе присутствуют В1, В2, В3, В5, В6, аскорбиновая кислота. Компоненты нормализуют обмен веществ, нарушение которого часто выступает причиной анемии. Капсула содержит 45 мг Fe2+. Поэтапное высвобождение элементов снижает риск развития побочных реакций, которых у препарата в сравнении с другими номинантами рейтинга больше всего.
Достоинства
- Низкая цена;
- Суточная доза включает 1 таблетку;
- Комплексное воздействие на организм;
- Нормализует уровень витамина В;
- Профилактика скрытого дефицита железа;
- Не влияет на психомоторные реакции.
Недостатки
- Количество противопоказаний;
- Не разрешен при лечении анемий других этиологий.
Популярность номинанта обусловлена высокой дозировкой активного вещества на фоне низкой цены. Удобный прием обеспечивает возможность раскрытия капсулы, употребление содержимого с вареньем, джемом.
Негемовое железо
Содержится в растительной пище в виде солей и комплексов трехвалентного железа. Негемовое железо усваивается организмом значительно хуже, оно сначала должно перейти в растворимую форму и восстановиться до двухвалентного. На усвоение влияет множество факторов: пищевые волокна, танины, фитиновая кислота (содержащаяся в растениях), кислотность желудочно-кишечного тракта и т.д. Биодоступность негемового железа, то есть процент железа, который организм может усвоить, составляет всего 1–10 %. Это значит, что даже если женщина будет налегать на растительные продукты, богатые железом (гречка, яблоки, гранаты), это не поможет справиться с анемией.
В большинстве железосодержащих препаратов и витаминно-минеральных комплексов содержится негемовое железо в различных формах: неорганические соли (например, сульфаты и пирофосфаты) и органические соли (например, фумараты). Негемовое железо, к сожалению, имеет два недостатка: плохо усваивается и вызывает серьезные побочные эффекты. Самые неприятные из них – это раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, рвота сразу после приема, запоры, резкие боли в желудке. Частота побочных эффектов составляет около 25 %. Это основная причина отказа беременных и кормящих женщин от приема железа, несмотря на угрозу анемии.
Получается замкнутый круг. Для уменьшения риска побочных эффектов дозировку железосодержащих препаратов снижают. А чтобы организм все же получил нужное количество железа, дозировку следует наоборот увеличивать. Поэтому постоянно идет поиск наиболее усвояемых и наименее безопасных форм железа. Один из таких вариантов — липосомное железо.
Способы введения железа в организм: плюсы и минусы
Во всем современном мире медицина отдает предпочтение в лечении железодефицитной анемии препаратам в виде таблеток. Но многие специалисты иногда сразу рекомендуют женщинам вводить препараты внутримышечно или внутривенно (чтоб уж наверняка).
Для этого должны быть особые показания:
- тяжелая степень анемии;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание железа из тонкого кишечника;
- неэффективность ранее проводимого адекватного лечения таблетированными препаратами.
Более того, есть исследования, доказывающие сравнительно одинаковые показатели биодоступности (усвояемости) при приеме через рот и при внутримышечном введении препаратов железа. То есть, эффективность таблеток и инъекций практически одинакова.
Значит, принимать железо в виде уколов вряд ли оправдано. Тем более, что очень часто на практике встречается осложнения введения лекарств для лечения анемии в мышцу. Бывают абсцессы, инфильтраты на месте укола. Не говоря уже об окрашивании тканей и кожи в месте введения препаратов, которое долго держится, не исчезая год и более. Если женщине показано внутривенное введение железа, то это проводят только в условиях стационара. К парентеральным препаратам железа (которые могут вводиться внутривенно) относятся венофер, космофер, феррум лек, ферровир, феринъект.
В любом случае выбор препаратов железа за вашим лечащим врачом. А данная статья носит ознакомительный характер.
Надеюсь, после прочтения статьи беременные женщины, во-первых, не будут недооценивать низкий гемоглобин, а во-вторых, не будут питать иллюзии, что с анемией справиться можно только лишь скорректировав диету или выпив десяток таблеток.
Нужно ли принимать железосодержащие препараты во время беременности?
Согласно ВОЗ, беременным с целью профилактики анемии рекомендуется назначать пероральные добавки с содержанием 30-60 мг элементарного железа (или эквивалентов соответственно) ежедневно.3
Вопрос влияния железосодержащих препаратов на исход беременности и родов изучался неоднократно. Одно из наиболее масштабных исследований, завершившихся в 2013 году в Великобритании, подтвердило, что ежедневные добавки железа во время беременности увеличивают материнский гемоглобин, вдвое снижают риск развития анемии и существенно улучшают вес при рождении в зависимости от дозы, приводя к снижению риска рождения ребенка с малым весом (вес детей увеличивается в среднем на 41,2 г при рождении, а риск рождения ребенка с низкой массой тела снижается на 19%).4
С другой стороны, существует более 60 исследований с участием более 40 000 женщин, результаты которых показывают, что, если у беременной нормальный уровень железа, прием 30 мг микроэлемента в день в качестве превентивной меры не принесет заметной пользы для здоровья ни для нее, ни для плода. Хотя было обнаружено, что добавки железа снижают риск развития анемии, они не влияют на число преждевременных родов и количество детей с низкой массой тела при рождении (менее 2500 грамм).5
В большинстве случаев вы будете получать достаточное количество железа, принимая пренатальные витамины, поскольку многие виды содержат рекомендуемое количество микроэлемента. Ваш врач будет периодически проверять уровень железа – в зависимости от результатов анализов и оттого, являетесь ли вы вегетарианцем. При низком уровне может потребоваться дополнительная добавка минерала.6
Почему возникает и как проявляется железодефицитная анемия?
В группу риска развития железодефицитной анемии (ЖДА) входят все беременные женщины. Дисбаланс между поступлением железа и его расходом идентифицируется уровнем гемоглобина и концентрацией железа в кровяных клетках.
Анемия у беременных обусловлена рядом факторов:
- запасы железа, витамина В12, фолиевой кислоты, которые нужны для выработки гемоглобина, растрачиваются для потребностей растущего плода;
- недостаток этих веществ образуется из-за несбалансированности рациона;
- нарушается метаболизм из-за развития раннего токсикоза, хронических заболеваний печени, инфекций и воспалительных процессов в ЖКТ;
- физиологическая (нормальная) анемия возникает, начиная с 20 недели, когда почти вдвое возрастает объем крови, что приводит к временному снижению концентрации красных кровяных клеток.
Для подтверждения железодефицитного характера анемии при установленных низких показателях гемоглобина (до 110 г/л) назначаются лабораторные исследования венозной крови:
- На сывороточное железо. Норма для женщин — в диапазоне от 9 до 30 мкмоль/л.
- На ферритин. Минимальная норма для первого триместра – 90 мкг/л, второго — 74 мкг/л, третьего — 10 мкг/л.
- Общий трансферрин. Норма для женщин — 40-65 мкм/л.
Эти анализы позволяют выявить скрытый дефицит железа при беременности, который в некоторых случаях не отражается в показателях гемоглобина. Игнорирование дефицита железа или анемии может спровоцировать прерывание беременности или недоношенность, осложнения родового процесса, гипоксию и малокровие у новорожденного.
Общие проявления анемии, возникающие из-за кислородного голодания:
- постоянная слабость, сонливость;
- тахикардия, одышка при физических нагрузках;
- шум в ушах, возникновение мушек перед глазами;
- головокружения, потеря сознания.
Нарушения обмена веществ в результате снижения железосодержащих ферментов отражаются в характерной бледности кожи, сухости слизистых оболочек, ломкости ногтей и волос. Признаком нехватки железа может быть искажение вкуса и пристрастие к резким запахам. Такое состояние приводит к снижению иммунитета и ослаблению мыщечных тканей.
Роль железа в организме
Каждый день человек может получать 2 мг этого вещества, при этом из-за ограниченной способности всасывания кишечником, из него ежедневно выделяется 1 мг.
Это происходит из-за появления дополнительных «статей расходов», а именно:
- на увеличение показателя гемоглобина и возрастание обмена веществ необходимо от 320 мг до 500 мг вещества;
- для нормального формирования и постройки плаценты требуется 100 мг;
- чтобы матка соответствовала сроку беременности и увеличивалась, нужно 50 мг;
- около 300-400 мг уходит на потребности будущего малыша;
- 200 мг выделяет организм при родах.
Важно!Усвоение организмом железа происходит лишь при одновременном приеме его с витамином С, фолиевой кислотой и витаминами группы В, поэтому следует обязательно обращать внимание на состав препаратов, которые вы приобретаете
К сожалению, во время беременности расходы элемента очень велики, и этого запаса не хватает
Поэтому очень важно своевременно выявить дефицит и принять меры по нормализации уровня железа в организме будущей мамы
Как принимать препараты железа во время беременности?
Препараты железа принимают обычно внутрь и выпускаются они в форме драже или таблеток, а также в виде шипучих таблеток для сиропов или растворов. Железосодержащие лекарства лучше всего принимать натощак и запивать их следует только водой. А вот запивать эти таблетки кофе, чаем или молоком категорически нельзя, так как эти продукты тормозят всасывание железа в организм.
Также не следует принимать лекарства железа одновременно с некоторыми антибиотиками, так как они не совсем благоприятно влияют друг на друга и заодно снижают обоюдную эффективность от их применения. Кроме того, не рекомендуется употреблять препараты железа в одно и тоже время например с амагелем, препаратом магния и подобными лекарствами, которые являются антацидными препаратами. Лучше придерживаться интервала между приемом этих препаратов.
Надо отметить, что лечение железосодержащими препаратами, это достаточно долгий процесс, длится он может несколько месяцев. Не рекомендуется прерывать прием препаратов если вы заметили, что гемоглобин уже в норме. Необходимо пить лекарства как минимум еще один — три месяца.
Современный рынок фармации предлагает если не десятки, то сотни препаратов железа различных торговых марок, которые выпускаются в различных формах: капсулы, сиропы, жевательные таблетки, микстуры, уколы, капли. В своих составляющих все препараты железа могут содержать или двух — или трехвалентное железо. Первый вариант считается вариантом гемового железа и как правило намного доступный для усвоения.
Железосодержащие лекарства также могут иметь различные химические соединения:
- Сульфат железа: Сорбифер, Тардиферон, Ферроплекс и др.;
- Гидроксид железа: Мальтофер, Феррум-Лек, Ферро-3;
- Фумарат железа: Ферретаб;
- Железа глюконат: Тотема.
Также возможна комбинация железа с витаминами других групп, например:
- с витаминами В: Ферроглобин-В 12;
- с фолиевой кислотой: Гинотардиферон, Мальтофер-фол, Ферретаб-комб и др.
Кроме того, многие витаминно — минеральные комплексы, предназначенные для беременных женщин в своем составе имеют и препарат железа. Железосодержащие препараты назначаются как в лечебных, так и профилактических дозах. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, который отталкивается от многих факторов: срок беременности, питание женщины, индивидуальные особенности самой беременности.
Возможны такие неприятные симптомы как:
Также могут быть окрашивание зубов (после употребления жевательных таблеток) или кожных покровов в темный цвет (при внутримышечных инъекциях). Могут наблюдаться и аллергические реакции.
Видео: Опасно ли снижение гемоглобина у беременной или кормящей для ребенка?
Чем опасен дефицит железа при беременности
У каждой третьей беременной женщины диагностируют малокровие. Это связано с тем, что нагрузка на организм увеличивается вдвойне. Биение сердца ускоряется, дыхание учащается, функции почек и печени активируются, чтобы обеспечить нормальное самочувствие матери и плода. Это требует повышенного содержания кислорода в крови, чтобы предотвратить тканевое голодание. В свою очередь, нормальная концентрация кислорода обеспечивается наличием железа в гемоглобине, содержащемся в эритроцитах. По мере роста плода, увеличивается потребность организма в железе.
Главная проблема недостатка микроэлемента у беременных – гипоксия тканей, вызывающая плохое самочувствие у будущей матери, и нарушающая развитие плода. Кислородное голодание становится причиной:
- угрозы преждевременных родов,
- гестоза,
- гипотонии,
- преждевременной отслойки плаценты,
- задержки внутриутробного развития малыша,
- угрозу выкидыша,
- рождения ребенка с малокровием.
Важно знать! Дефицит железа – опасное состояние, относиться к которому нужно серьезно, чтобы предупредить развитие осложнений во время родов (склонность к кровотечениям).
Железодефицитная анемия при беременности: симптомы
Различают 3 степени тяжести железодефицитной анемии:
- I степень – легкая – уровень гемоглобина – 110-91г/л
- II степень – средняя – уровень гемоглобина – 90-81 г/л
- III степень –тяжелая – уровень гемоглобина – ниже 80 г/л
У будущих мам чаще всего встречается анемия Iстепени, но в этом и заключается опасность. Малокровие – весьма коварное заболевание, и в начальной стадии может протекать практически бессимптомно, поэтому распознать его наличие может только анализ крови.
При II и III степени заболевания у беременных появляются ярко выраженные симптомы, такие как:
- Головные боли, головокружение, плавающие «пятна» и «мушки» перед глазами
- Общая слабость, вялость, сонливость
- Повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания
- Побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек
- Повышенная ломкость волос и ногтей
- Изменение обонятельных и вкусовых предпочтений
- Снижение аппетита
- Учащенное сердцебиение
- Дисфункция кишечника
И это далеко не полный список недомоганий, поджидающих будущую мать при железодефицитной анемии
Поэтому чрезвычайно важно, вовремя диагностировать и вылечить заболевание.Курс лечения включает в себя рациональное питание, прием витаминов и железосодержащих препаратов
Пищевые источники железа
Женщины во время беременности могут получать нужное количество железа из своего рациона. Есть две формы железа: гемовое и негемовое. Гемовое содержится только в продуктах животного происхождения и усваивается организмом легче. Негемовое содержится в растениях, обогащенных железом продуктах и добавках. Красное мясо, птица и морепродукты содержат оба вида этого микроэлемента. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, ежедневно употребляйте в пищу разнообразные, богатые железом продукты.
Красное мясо, птица и рыба являются одними из лучших источников железа. Если же ваш рацион не содержит животного белка, железо может поступать в организм с бобовыми, зерновыми и овощами.
Количество гемового железа на 100 грамм продуктов животного происхождения:
- говяжий ошеек – 3,2 мг;
- говяжья вырезка – 3,0 мг;
- жареная индейка, темное мясо – 2,0 мг;
- жареная индейка, грудка – 1,4 мг;
- жареная курица, темное мясо – 1,1 мг;
- жареная курица, грудка – 1,1 мг;
- тунец, консервы – 1,3 мг;
- свиная отбивная из корейки – 1,2 мг.
Количество негемового железа в источниках растительного происхождения:
- 1 чашка обогащенных железом готовых к употреблению хлопьев – 24 мг;
- 1 чашка овсяной каши быстрого приготовления – 10 мг;
- 1 стакан соевых бобов, приготовленных – 8,8 мг;
- 1 стакан чечевицы, приготовленной – 6,6 мг;
- 1 стакан фасоли, приготовленной – 5,2 мг;
- 1 чашка нута – 4,8 мг;
- 1 стакан фасоли лима, приготовленной – 4,5 мг;
- 100 г тыквенных семечек, жареных – 4,2 мг;
- 1 чашка черной фасоли, приготовленной – 3,6 мг;
- 1 столовая ложка мелассы – 3,5 мг;
- 1/2 чашки твердого тофу – 3,4 мг;
- 1/2 стакана шпината, вареного – 3,2 мг;
- 1 стакан сока из чернослива – 3,0 мг;
- ломтик хлеба из цельной пшеницы – 0,9 мг;
- 1/4 стакана изюма – 0,75 мг.
Возможные побочные реакции
Употребление лекарственных препаратов, содержащих железо с лечебной или профилактической целью, не всегда проходит без каких-либо негативных реакций со стороны организма. Некоторые беременные женщины, принимая железосодержащие препараты, могут столкнуться с перечнем таких побочных эффектов:
- Со стороны центральной нервной системы могут возникать такие побочные реакции, как головокружение, головная боль и нарушение сна;
- Со стороны органов пищеварительной системы вероятно появление таких негативных реакций, как эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, расстройства стула (запор или диарея), боль в области живота, тошнота и рвота. В особо редких ситуациях, вероятно развитие стеноза пищевода;
- При наличии индивидуальной непереносимости, могут возникнуть такие аллергические проявления, как кожная сыпь по типу крапивницы, сопровождающаяся зудом.
К другим побочным реакциям, возникающим на фоне приема противоаллергических препаратов, относят общую слабость и незначительное повышение температуры тела.