Ударно-волновая терапия: отзывы пациентов vs эксперименты врачей
Содержание:
- Как проводится сеанс УВТ?
- Возможные осложнения
- Показания и преимущества метода
- Как проходит процедура
- Преимущества и недостатки метода
- Подготовка к лечению
- Противопоказания и возможные осложнения
- Какие бывают типы генераторов ударной волны
- Лечебное воздействие
- Что такое УВТ
- Причины формирования патологии
- Симптоматика
- Чем заменить ударно волновую терапию, если она противопоказана
- Новые пятки нужно беречь
- Пяточная шпора: лечение лекарствами
Как проводится сеанс УВТ?
Перед тем как начать лечение ультразвуком, пациенту приходится пройти всестороннее обследование и сдать довольно много анализов. Это необходимо для того, чтобы установить, нет ли противопоказаний.
Кроме стандартных анализов крови и мочи, необходимо сдать анализ на определение свертываемости крови (коагулограмму) и сделать рентген стоп. Сегодня врачи довольно часто вместо рентгена назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), так как этот метод позволяет получить намного более подробную информацию о состоянии пациента.
Сама процедура занимает всего несколько минут и проводится в амбулаторных условиях. Она не наносит травм, и после окончания сеанса человек может отправляться домой на своих двоих.
Первым этапом является нанесение специального геля. Затем врач подносит к пациенту излучатель ультразвука, и начинается процесс разрушения костного нароста.
Аппарат генерирует узконаправленную волну ультразвука, которая легко проходит через мягкие ткани и достигает костей. Под воздействием звука происходит дробление пропитанных кальцием отложений, и костные ткани постепенно «сбрасывают» с себя лишние наросты, которые затем просто рассасываются. Это очень упрощенная схема, но она достаточно точно описывает лечебный процесс.
Процедура проводится без обезболивания. Назвать ее приятной явно нельзя. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что люди ощущают отчетливый дискомфорт в пятках, а некоторые испытывают довольно сильную боль. Но все готовы потерпеть несколько минут ради того, чтобы получить возможность ходить без боли.
После процедуры человек может сразу же идти домой. В течение первых суток последствия ультразвуковых ударов еще дают о себе знать, но уже на следующий день боль стихает.
Если шпоры очень большие, то может понадобиться целая серия процедур. Обычно их назначают с интервалом в 1-3 недели, чтобы дать возможность тканям как следует восстановиться. Сколько сеансов надо для полного выздоровления, врач решает в индивидуальном порядке.
Осложнений после УВТ не бывает. В редких случаях возможно образование синяков, которые не нуждаются в медикаментозном лечении и проходят самостоятельно.
Следующий видеоролик показывает, как проводится сеанс УВТ.
Возможные осложнения
Даже при соответствии здоровья пациента всем показаниям могут возникать незначительные побочные эффекты, которые быстро минимизируются и исчезают.
Если пациент обладает повышенным порогом болевой чувствительности, то при проведении сеанса он может испытывать болезненность. Это не влечет последствий, но физиотерапевт предложит сделать местную анестезию, для большего комфорта пациента.
Если по невнимательности или умолчанию пациента не были замечены противопоказания, в месте воздействия импульсов низкой частоты на коже могут возникать гематомы. Они рассасываются после применения восстанавливающих кремов или мазей.
Примерно 22-25% пациентов на первых сеансах или после них могут ощущать признаки воспаления или болезненность. Они также устраняются методами медикаментозного лечения с применением анестетиков или нестероидных противовоспалительных инъекционных препаратов.
Показания и преимущества метода
Лечение УВТ необходимо при:
- нарушениях в позвоночном столбе – кифозе, сколиозе;
- суставных недугах – пяточном фасциите, гонартрозе, болезнях сухожилий;
- урологических проблемах;
- стенокардии и для восстановления после инсульта.
Плюсы методики:
- не требует нахождения в стационаре;
- положительная динамика наблюдается после первого сеанса из-за непосредственного воздействия на область локализации пяточного фасциита;
- устранение боли;
- индивидуальный подход к лечению;
- минимальное количество возможных побочных реакций;
- небольшая длительность процедуры (не более получаса);
- высокая эффективность.
Как проходит процедура
После подтверждения диагноза пациенту назначают дату и час манипуляции, проходящей в больнице.
Процедуры ударно волновой терапии при имении наростов осуществляются в физиокабинете прибором, испускающим ультразвуковые импульсы.
Порядок проведения процедуры:
- Человек располагается лежа на животе, возвысив конечности.
- Подошва обрабатывается гелем, далее под необходимым углом устанавливают датчик прибора, за счет которого проходит процесс удаления пяточной шпоры ударно волновой терапией.
- Подают волну, она поступает в ткани вглубь до 4 см. Она с легкостью проходит в мягкие с отражением от костных тканей, которые являются намного плотнее. Благодаря этим особенностям метода обеспечивается внутренняя изменчивость волн, осуществляющие импровизацию массирования больной пятки.
Исходя из показаний, диапазон будет составлять 1500-3000 ударных волн.
В ходе манипуляции возможно ощущение незначительного дискомфорта в районе стопы, но некоторые люди испытывают присутствующую нестерпимую боль. Тогда сеанс прерывается, и выясняются факторы развития симптома.
Зачастую ослабление приходит после первоначальной манипуляции. Бывает, что боли возвращаются на несколько суток, но затем уходят полностью.
Эффективность от физиопроцедуры в большей степени обусловлена тем, как врач проводит лечение пяточной шпоры.
Это зависит от приема лекарственных средств (для определения схемы их приема рекомендуем обращаться к доктору), пользования определенными разгружающими подпяточниками при наличии шпор вместе с манипуляциями.
Так, действенность реально наблюдать и почувствовать по истечению 2-3-х манипуляций.
Предварительная подготовка к процедуре
Лечение пяточных шпор ударно волновой терапией не начинают, поскольку требуется предварительно подготовиться к процедуре.
Подготовка к увт начинается с осмотра врачом, оценивая степень серьезности шпоры и давность патологии.
Будет выяснено общее самочувствие, учитывая потенциальные ограничения.
Осмотр больного будет дополнен лабораторными исследованиями:
- Рентгенографией голеностопа – по снимкам просматривают присутствие накопившейся соли в больном сухожилии.
- Общего анализирования крови.
- Ультразвуковое обследование мягких тканей – благодаря методу реально определить положение шпоры, выявить патологию на этапе развития.
- Коагулограммы, чтобы выявить свертывающуюся способность крови. В случае изменения показателей проводить лечение противопоказано.
- В случае сомнений, чтобы уточнить диагноз будет назначено МРТ.
После всех исследований требуется повторное обращение к врачу, который проведет прощупывание пяточной части, определив точку наибольшего проявления боли. К этому участку и будет прикладываться датчик прибора.
Периодичность сеансов
После итогов исследования будет решено, сколько требуется процедур УВТ для лечения пяточной шпоры. Зачастую курс УВТ затягивается на 4-8 сеанса. Их длительность занимает 15 — 30 минут. Разрыв между манипуляциями в 3-7 суток.
Он нужен, чтобы восстановить ткани после влияния на них ультразвуковых волн. За этот промежуток времени происходит укрепление лечебного воздействия.
После прохождения манипуляции, костный нарост некоторый промежуток времени продолжает рушиться. Поэтому между процедурами рекомендуют применять крем Пяткашпор, базой которого является желчь. Она способна устранить шпору, повысить действенность физиотерапии.
Преимущества и недостатки метода
Многих пациентов пугает необходимость нахождения в стационаре. К преимуществам лечения пяточной шпоры ультразвуковыми волнами относится возможность прохождения курса в амбулаторных условиях. Больной продолжает вести привычный образ жизни, уделяя лечению немного времени раз в несколько дней.
Другим плюсом является то, что пяточная шпора после ударно-волновой терапии перестает вызывать боль уже после первого-второго сеанса. Благодаря технологии ультразвука продукты обмена выводятся через кровь и не сдавливают нервные окончания.
Программа лечения составляется для каждого пациента индивидуально, с учетом выраженности симптомов заболевания и особенностей организма больного
Важно посетить все количество процедур, назначенное врачом
Терапия не вызывает значительных побочных эффектов и проводится не более чем за 30 минут. Она может заменить сложное и травматическое хирургическое лечение. Однако список противопоказаний к УВТ достаточно обширен.
К недостаткам методики относится довольно высокая стоимость. Тем не менее цена предложений от различных медицинских учреждений может варьироваться. Также у некоторых пациентов сеансы УВТ могут проходить болезненно – в этих случаях требуется дополнительная консультация врача. Жалобы могут усилиться уже после проведения одной или двух процедур – при этом врач рекомендует увеличить перерывы между сеансами.
Лечение УВТ является симптоматическим. По этой причине при несоблюдении всех рекомендаций лечащего врача плантарный фасциит может вернуться к пациенту – имеется риск рецидива. Процедура будет эффективна только при полноценном курсе лечения.
Лечение плантарного фасциита или пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии остается дискуссионным вопросом. Врачи спорят, действительно ли оно настолько эффективно и безопасно. Тем не менее большое количество отзывов довольных пациентов утверждает, что УВТ – это отличная возможность избавиться от симптомов пяточной шпоры.
Подготовка к лечению
Перед тем как будет использован ультразвук, пациенту необходимо выполнить несколько простых действий:
— пройти магнитно-резонансную терапию (в случае необходимости) и осмотр у ортопеда;
— получить результаты рентгенологического обследования;
— сдать анализ, который определяет свертываемость крови (коагулограмму).
Осмотр врачом-ортопедом является важным этапом подготовки, поскольку прямо перед процедурой специалист определяет тот участок пятки, который отличает особенная болезненность. В большинстве случаев им оказывается центр пятки, куда и направляется ударная звуковая волна.
Саму суть процедуры вряд ли можно назвать сложной. Сначала кожа смазывается гелем, после чего на нее устанавливается специальный датчик-аппликатор, который на протяжении сеанса посылает сквозь кожу 1500 импульсов. При этом мягкие ткани способны воспринимать воздействие импульсов на глубине 4 см. В жидкой среде достаточно быстро распространяются волны определенной частоты, быстро проходя сквозь мягкие ткани и отражаясь от кости. В итоге все сводится к процессу глубинного микромассажа.
Противопоказания и возможные осложнения
Лечение пяточной шпорой УВТ включает отдельные ограничения. Доктора на приеме следует оповестить об присутствующих патологиях. Это позволит предотвратить неблагоприятные проявления от манипуляции.
Ограничениями являются:
- Инфекции с острым течением
- Наличие тромбофлебита ног
- Болезни гипотонического и гипертонического течения
- Время беременности
- Раковые патологии
- Болезни кожи ступней
- Присутствие имплантантов, кардиостимуляторов.
- Сниженная сворачиваемость крови
- Возраст менее 18 лет
Детям не назначают эту методику при пяточном наросте, по причине неблагоприятной реакции на неокрепшую костную структуру. Когда фиксируется тромбофлебит, манипуляция ультразвуком не назначается, поскольку есть угроза обрыва тромба в сосуде.
Вероятность развития побочных проявлений в ходе лечения шпоры незначительная:
- Около 25% людей с этой патологией страдают от болевого дискомфорта в зоне стопы. Исключение этого проявления проходит с применением лекарств, которые обладают эффектом обезболивания и устраняют воспалительный процесс.
- Иногда болевой дискомфорт развивается в ходе манипуляции, в связи с этим будет рекомендовано проведение сеанса под местным наркозом.
- Терапия может ухудшить самочувствие из-за имеющихся болезней, которые противопоказаны к лечению УВТ. В области влияния возможно появление гематом.
УВТ разрешено проводить, если будут устранены временные ограничения, нормализовав давление и показатели крови.
Какие бывают типы генераторов ударной волны
Разные клиники используют различные типы приборов, которые отличаются своими характеристиками. По принципу генерации ударных волн их можно разделить на следующие виды:
- механический генератор;
- электромагнитный генератор;
- пьезоэлектрический генератор;
- электрогидравлический генератор.
Механический – проникает всего на 1 см в ткани, поэтому используется только в косметологии. Удаление шпоры таким генератором проводить нецелесообразно.
Электромагнитный – может проникать на разную глубину, имеет широкий диапазон рабочей энергии и предназначен для долгого использования.
Пьезоэлектрический – обладает большой мощностью и намного эффективнее электрического генератора. Лечить таким прибором можно в два раза быстрее, иногда ограничиваются одним или двумя сеансами.
Электрогидравлический – имеет большие габариты и его нужно часто заправлять. В связи с этими нюансами такой генератор мало пользуется спросом.
Медицинские центры приобретают чаще всего пьезоэлектрические и электромагнитные генераторы. При помощи такой техники можно лечить не только шпоры, но и другие болезни. Проведением процедуры обязан заниматься только врач, который прошел специальные подготовительные курсы, имеющий навыки и опыт работы.
Лечебное воздействие
Известно, что клетки организма в нормальных условиях обладают весьма различной чувствительностью к рентгеновским лучам. Патологические ткани с повышенным обменом веществ, ускоренным ростом и размножением клеточных элементов показывают более высокую чувствительность к ионизирующему влиянию, чем расположенные рядом здоровые. Попадая под воздействие низких доз радиации, патогенные ткани теряют способность размножаться и гибнут, разрастание остеофита прекращается.
Результатом лечебного эффекта становится блокировка нервных рецепторов в области надкостницы и прекращение болей. На фоне местного воздействия улучшается кровообращение, так как происходит расширение капилляров и нормализуется проницаемость сосудов, постепенно восстанавливается трофика. Взамен погибших тканей начинают появляются новые, здоровые клетки.
Для терапии воспалительных процессов подбирается минимальная сила волн
При лечении недугов неонкологической этиологии доза радиации подбирается индивидуально, но не превышает 75—80 кВ, что является крайне низким уровнем облучения. При терапии пяточного фасцита такая частота радиологических волн оказывается очень эффективной и купирует болевой синдром у 80% пациентов. При этом у каждого третьего человека отмечается заметное улучшение состояния уже после 3 процедур.
Положительный эффект терапии сохраняется в течение нескольких месяцев. При рецидиве патологии назначают повторный курс, но только в том случае, если предыдущие процедуры принесли облегчение.
Что такое УВТ
Терапевтический способ с использованием ультразвука открыли в 90-е годы. Изначально им пользовались, чтобы разбивать конкременты в желчном пузыре, почках. Позже данная методика стала использоваться медиками для исключения костно-суставных болезней.
Лечат пяточную шпору, пользуясь УВТ, если остальные варианты не принесли желаемого итога. Процедура по итогам сопоставима с операцией фасциита. За счет манипуляции реально исключить пяточную шпору облегченным вариантом, не поражая мягкие ткани.
После манипуляции нет неблагоприятных последствий, когда костное поражение при оперативном избавлении грозит повторением развития шипа на пятке. Восстановительный промежуток времени после методики краткосрочный.
Причины формирования патологии
Появление шпоры на пятке может быть спровоцировано целым рядом факторов:
Патологическое изменение свода стопы (плоскостопие продольное или поперечное) приводит к постепенному его опущению, что препятствует равномерному распределению нагрузки и обусловливает возникновение растяжений и трения сухожилий об прилегающую соединительную ткань стопы. При обнаружении плоскостопия больному рекомендовано ношение подпяточников для шпоры или специальные стельки с ортопедическим эффектом.
Инфекционные болезни. Непролеченные инфекции кожи, мочеполовой системы, повторяющиеся простудные заболевания могут сопровождать общее снижение иммунитета, сокращение способности организма к саморегенерации поврежденных сухожилий и соединительной ткани. При таких состояниях даже незначительное повреждение фасции долгое время не заживает, происходит постепенное увеличение площади поражения функционального образования.
Механические повреждения и травмы стопы. Ушибы, длительное сдавливание конечности может привести к микроразрывам связки и развитию воспалительного процесса. Причинами травм могут стать прыжки с высоты, ношение неподходящей обуви в течение долгого периода времени.
Нарушения функций эндокринной системы. Многие заболевания обмена веществ могут повлиять на развитие шпоры, в том числе сахарный диабет, подагра, гиперпролактинемия, гипотиреоз и т. д. Вследствие этих патологий работы эндокринных желез происходит нарушение водно-солевого баланса в организме, меняется скорость и качество восстановления соединительной и костной ткани и ее функциональность. В сочетании с другими факторами патология обменных процессов может привести к плантарному фасцииту.
Резкое увеличение массы тела. Набор избыточного веса приводит к значительному увеличению нагрузки на функциональные образования нижних конечностей – сухожилия и суставы. Постепенно это провоцирует уменьшение жировой прослойки на фасции, выполняющей защитную и амортизирующую функцию. Возникающее вследствие этого сдавливание сухожильной связки препятствует ее самовосстановлению.
Симптоматика
Воспаление плантарной фасции сопровождается следующими симптомами:
- Локализованными болями в центральной области пятки. На прилегающие зоны симптом распространяется лишь при возникновении инфекции в костном шипе.
- Острым характером болевых ощущений. Пациенты прибегают к таким описаниям, как «пульсирующая острая боль», «укол иглой», «гвоздь, застрявший в пятке». Симптом сопровождается ощущением жжения, покалыванием или онемением.
Появление боли характерно в утреннее время, при совершении первых шагов после пробуждения, вечером или ночью после значительной нагрузки на стопы или круглосуточно. Продолжительность и время появления болевых ощущений позволяет делать выводы о стадии развития патологического состояния. Боль в утренние часы свидетельствует о микроразрывах связки сухожилий и ее сокращении за ночной период. При возникновении болевого синдрома на протяжении дня и к вечеру или в результате нагрузки, можно говорить о повреждениях опорно-трофических образований, появившихся в пятке при совершении движений.
Другие симптомы заболевания:
- Хромота. Изменение походки связано с болевым синдромом, который мешает наступать на пятку при ходьбе.
- Ороговение соединительной ткани в стопе.
- Появление сухих мозолей и натоптышей.
- Изменение цвета сухожильной связки (почернение, покраснение или посинение).
- Повышение локальной температуры пятки.
Уменьшить проявление боли можно при снижении статической и ударной нагрузки на область за счет использования подпяточников или ортопедических стелек, которые можно заказать в Инновационном медицинском центре.
Чем заменить ударно волновую терапию, если она противопоказана
Удалить костный нарост другими физиотерапевтическими методами, кроме УВТ, невозможно. Существует только одна альтернатива – это хирургическое вмешательство. При операции хирург вручную раздробит костный нарост и полностью его удалит, после чего заболевание больше беспокоить пациента не будет.
Если по каким-либо причинам пациенту нельзя проходить УВТ и хирургическое лечение, временно облегчить состояние помогут следующие методы:
- лечение магнитом;
- УФ-терапия;
- электрофорез с лекарством;
- терапия жидким азотом;
- теплые лечебные ванночки.
Все эти методы помогают уменьшить боль и снять воспаление, облегчая жизнь пациента, но разбить отложения кальция они не могут. Также пациентам назначают ношение специальных ортопедических стелек, в комплексном лечении могут применяться и рецепты народной медицины. При сильных болях и выраженном воспалении назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Новые пятки нужно беречь
После освобождения от шпор нужно помнить, что теперь пятки хоть и здоровы, но они более уязвимы, чем были раньше. Поэтому, чтобы не допустить рецидива болезни, за ногами необходимо тщательно ухаживать.
Начать следует с обуви. Она должна быть максимально удобной и гигиеничной. Дополнительную амортизацию, которая является мощной профилактикой шпор, можно обеспечить при помощи силиконовых вкладок и ортопедических стелек.
Нельзя забывать и о лечебной гимнастике. Врач обязательно порекомендует набор физических упражнений, которые учитывают все возрастные особенности и наличие сопутствующих заболеваний. Этот комплекс нужно будет выполнять регулярно, и тогда пятки всегда будут как новые.
Простейший комплекс упражнений выглядит следующим образом.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Первая помощь при цистите у женщин – что можно сделать …
16 Читать далее Как лечить флюс на десне – поэтапная терапия
16 Читать далее Где находится и как болит желчный пузырь – характерные …
13 Читать далее Киста жёлтого тела правого яичника требует пристального…
6 Читать далее
Пяточная шпора: лечение лекарствами
Если говорить о медикаментозном воздействии на данную проблему, то стоит обратить внимание на определенные группы лекарств, способных оказать ощутимый эффект:
— Гормональные препараты. К этой категории можно отнести «Бетаметазон» («Дипроспан»), «Гидрокортизон» и «Кеналог». Что касается «Гидрокортизона», то в большинстве случаев он имеет вид мази или геля. А вот «Бетаметазон» используется в виде местных инъекций максимум один раз в неделю. Это лекарство есть смысл использовать только в тех случаях, когда приходится иметь дело с тяжелой формой болезни. Суть действия «Дипроспана» сводится к снижению количества медиаторов воспаления в тканях. В рамках такой темы, как «Пяточная шпора, симптомы и лечение», лекарства заслуживают отдельного внимания по причине своей эффективности и важных нюансов применения.
— Препараты из категории нестероидных противовоспалительных. Речь идет о «Кетопрофене», «Диклофенаке», «Ибупрофене» и «Вольтарене». Ключевая терапевтическая ценность этих лекарств сводится к снижению проницаемости сосудов, уменьшению выработки активаторов воспаления и улучшению микроциркуляторного русла. Данные препараты могут использоваться в виде местных средств, инъекций и таблеток.
— Средства, имеющие противовоспалительный эффект, применяемые посредством нанесения на кожу. В эту категорию попадает «Димексид», который может иметь вид концентрированной жидкости, мази, свечей и геля. Терапевтический эффект этого лекарства обусловлен его способностью к быстрому проникновению в мягкие ткани и глубокие слои кожи
Если приходится иметь дело с жидким «Димексидом», то важно понимать, что использовать его в концентрированном виде нельзя. Раствор нужно разбавить водой и только после этого прикладывать к пораженному участку в виде аппликаций
— Физиотерапевтическое введение лекарственных препаратов. Тема: «Пяточная шпора, симптомы и лечение, лекарства» подразумевает изучение таких методик, как лазерная терапия и воздействие виброакустики.