Два комплекса упражнений при грыже позвоночника поясничного отдела

Зарядка для разных периодов болезни

Правильно подобранная нагрузка — основа успешного лечения. Важный момент: то, что показано в период восстановления может быть категорически запрещено во время острой стадии — именно поэтому начинать тренировки нужно под присмотром медиков.

Существует 3 режима тренировок, их назначают в зависимости от периода протекания патологии:

1. Щадящий — характерна декомпрессия позвоночника с легкими упражнениями для конечностей. Применяется при обострении.
2. Лечебно-тренировочный — этап, позволяющий подготовить ослабленные мышцы к полноценным занятиям.
3. Тренировочный — полноценная нагрузка, обеспечивающая усиление мышц и гибкость спины.

Системы упражнений, направленные на лечение грыжи, можно подобрать индивидуально с помощью специалиста. Рекомендуют использовать одну из приемлемых, проверенных методик:

1. По Бубновскому (с использованием специальных тренажеров).
2. Йога.
3. Система Дикуля.

Тренировки подбираются индивидуально и выполняются по нарастающей — от самых легких (обострение) до полноценных (ремиссия).

Острый период: особенности ЛФК

В это время многие предпочитают постельный режим любым движениям и считают это единственно правильной тактикой, но это неверно — показаны легкие занятия, направленные на расслабление мышц, снятие воспаления.

Разгрузочные позы на остром этапе — начало любой тренировки, находится в них нужно не менее 10 минут по 3–4 раза в сутки:

• в позиции на животе поместить в зону поясницы подушку (чтобы спина выровнялась);
• лечь на спину, поставить согнутые в коленях конечности на подставку.

После разгрузочных поз надо приступить к следующим элементам комплекса:

• дыхательная гимнастика: глубокие вдохи;
• движения стопами (кругообразные, вверх-вниз);
• руки — вдоль тела, ладошками вверх — медленно сжимать в кулак;
• постепенно сгибать конечность в колене (если процедура болезненна — упражнение на время устранить);
• скрестить руки на грудной клетке, периодически менять их местами.

Если болезненность ушла, то можно добавить легкие элементы в позиции на четвереньках, круговые повороты головы, рук.

Период восстановления — время лечебной гимнастики

После 2–3 недель боль уходит и можно медленно добавлять нагрузку на мускулы и позвонки. Основное правило занятий в этот период — напряжение мускулов не более 7 секунд, свободный ритм дыхания.

Допустимая зарядка при грыже поясничного отдела:

• лежа ничком приподнимать одну, две руки, голову;
• в позиции упершись на ладони постепенно прогибаться;
• на боку: отводить поочередно ноги;
• на четвереньках: выдыхая, выгнуть позвоночник дугой, на вдохе — прогнуть наоборот и закинуть голову назад;
• из положения упор на коленях и руках переходить к приседанию на пятках.

Для выполнения тренировки понадобится ровная твердая поверхность. Длительность добавлять постепенно, выбранный комплекс лучше выполнять частями за несколько подходов.

Постоянные тренировки — гарантия долгой ремиссии

На этапе, когда боль уходит и можно, как и прежде, выполнять обычные ежедневные нагрузки, многие пациенты перестают делать гимнастику при межпозвоночной грыже и совершают большую ошибку — ведь именно систематичность нагрузок позволяет держать мышцы спины в хорошем состоянии, обеспечивает гибкость позвоночника.

Ремиссия при позвоночной грыже означает подготовленность мускулов и готовность организма к более серьезным упражнениям.

Классическая зарядка при грыже позвоночника :

1. На спине: вдыхая, напрячь живот, задержать дыхание. Выдох — расслабиться.
2. В той же позе, но с согнутыми в коленях ногами: руки вытянуть перед собой, потянуться плечами, напрягаясь, прикоснуться к коленям. Замереть на 10 секунд, ориентируясь на собственные ощущения, затем медленно лечь в исходную позу и расслабится.
3. Сидя на пятках расположить ладони на полу перед собой. Не меняя положения пяток прогнуть спину в пояснице и сместить как можно дальше вперед кисти.
4. Сидя на стуле с ровной спиной расположить ладошки на коленях. Без резких движений выполнять наклоны в стороны, вперед и назад, напрягая мускулы живота и поясницы.
5. Стать прямо, ноги — на ширине плеч. Кулаки расположить на позвонках в поясничной зоне один под другим. Медленно вдыхая воздух, нажимать кулаками на позвоночник и смещать их вниз. Выдыхая — перемещать в исходную позицию.

Этот комплекс часто используют в кабинетах ЛФК поликлиник. Каждое упражнение повторять 10–15 раз (постепенно увеличивать количество).

Категорически нельзя! при грыже поясничного отдела позвоночника

Мучают болевые ощущения в пояснице, прострелы и повышенный тонус мышц? Наблюдается онемение определенной области позвоночника и отдающая резкая боль в область таза и ног?

Такие симптомы могут стать первыми сигналами грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела скелета

При таком заболевании очень важно придерживаться правильного питания, режима корректной физической нагрузки и знать о тех аспектах, которые совершенно противопоказаны при такой патологии позвоночника

Информация о такой болезни позвоночника может не только уберечь от последствия и осложнений, но и сможет ускорить восстановление пациента.

Приступая к выполнению упражнений

В зависимости от тяжести состояния больного (грыжа обостряется или переходит в период ремиссии), комплекс лечебных упражнений будет отличаться. Рассмотрим методы применения лечебной гимнастики на разных стадиях протекания патологического состояния.

При обострении

Если состояние больного резко ухудшилось из-за обострения межпозвоночной грыжи, то рекомендуется прибегнуть к ЛФК для облегчения симптомов. Стоит отметить, что на протяжении данного периода количество выполняемых упражнений должно быть ограниченным. Они все выполняются в одном исходном положении – лежа на спине. Связано это с тем, что в данном положении нагрузка, оказываемая на больной позвоночник, минимальна.

Обострение межпозвоночной грыжи

Степени смещения поясничных позвонков

Повторять каждое упражнения рекомендуется от 5 до 15 раз, а после подходов необходимо проводить 1-2-минутный отдых (продолжайте лежать на спине и глубоко дышите при этом). Рассмотрим самые эффективные упражнения, назначаемые врачами при обострении грыжи:

• лежа на спине, пытайтесь вытянуть свое тело, вытягивая пальцы ног вперед. Продолжайте тянуться на протяжении 5 секунд, после чего начинайте тянуть носки нижних конечностей в обратную сторону, то есть к себе;
• лежа на спине, слегка приподнимите левую ногу и удерживайте ее на высоте 20 см на протяжении 10 секунд, затем смените правой;
• исходное положение остается прежним. Согните ноги в коленях и подведите пятки к ягодицам. При этом стопы нельзя отрывать от поверхности пола. Начинайте медленно возвращать ноги в начальное положение;
• начинать данное упражнение нужно из такой позиции – лежа на спине, прижмите пятки к ягодицам, согнув ноги в коленях. Затем обхватите левое колено руками и вытягивайте ногу максимально близко к груди, держа спину ровно. Теперь медленно возвращайте ногу в исходное положение и повторяйте процедуру с других коленом.

Упражнения при обострении

Подбирать упражнения для позвоночника самостоятельно, особенно в период обострения, когда даже самые эффективные из них могут навредить вашему организму, нужно только после консультационной помощи специалиста.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Стадия ремиссии

Если грыжа в пояснице находится вне обострения, то к ранее упомянутым упражнениям можно добавить несколько новых. Главная задача упражнений заключается в растяжении мышц в области поясницы. Все упражнения необходимо выполнять не меньше 5 раз.

Таблица. Лечебная гимнастика при грыже в пояснице.

Номер упражнения, фото	Порядок выполнения
№1	Лягте на спину, согните руки в локтях и поставьте их рядом с грудной клеткой, как это указано на фото. Выполните небольшой мостик, выгнув грудь, и зафиксируйте данное положение на несколько секунд. Теперь медленно возвращайтесь в исходное положение.
№2	Лежа на спине, руки держите вдоль туловища. Затем, согнув в коленях ноги, аккуратно поднимите таз. При этом ступни не должны отрываться от пола. В верхней точке старайтесь максимально напрячь мышцы поясницы и спины.
№3	Исходное положение остается прежним – лежа на спине. Постарайтесь поднять как можно выше левую ногу и руку, чтобы они были перпендикулярны по отношению к полу. Задержитесь в таком положении на 5-6 секунд, а затем медленно опустите конечности. Повторите упражнение с правой ногой и рукой.
№4	Лягте на пол животом вниз, а руки согните в локтях и прижмите к ушам. В таком положении постарайтесь приподнять верхнюю часть тела вверх и задержаться на несколько секунд. Все движения должны быть плавными и аккуратными.
№5	В отличие от предыдущих упражнений, при выполнении которых нужно лежать на полу, здесь необходимо встать на четвереньки, разместив ладони на ширине плеч. Попытайтесь растянуть позвоночник, отведя таз назад, а переднюю половину тела прижмите как можно ниже к поверхности пола. Выполняя данное упражнения, постарайтесь представить, что нужно проползти под невысоким забором.

1 Какой эффект дают упражнения при грыже поясничного отдела, и помогут ли они выздороветь?

Правильное и систематическое занятие физкультурой в лечении грыжи поясничного отдела спины позволяет добиться нескольких лечебных эффектов. К сожалению, полностью ликвидировать болезнь за счет ЛФК нельзя – для таких целей используется хирургическая операция, а ЛФК или медикаменты неэффективны.

Возможные лечебные эффекты:

1. Минимизация или ликвидация болевого синдрома.
2. Устранение воспаления и отечности вокруг грыжи.
3. Усиление мышечного корсета спины и, как следствие, перенаправление части нагрузки с позвоночника на мышцы.
4. Выпрямление позвоночника, улучшение статики.
5. Улучшение подвижности позвоночного столба, ликвидация утренней скованности в движениях.
6. Общее укрепляющее действие для организма – улучшение работы сердечно-сосудистой системы, костного и мышечного аппарата.

Несмотря на то, что полностью избавиться от грыжи с помощью ЛФК нельзя, возможно разрешение всех симптомов заболевания. А это значит, что хотя грыжа и будет присутствовать далее, но больной не будет ее замечать.

Стадии формирования грыжи позвоночного столба

Это не делает больного полностью здоровым – ограничения на физическую активность будут в силе, но зато он сможет нормально спать и заниматься повседневной деятельностью. Это и является основной целью тренировок.

1.1 Всегда ли назначают ЛФК, и кто прописывает упражнения?

Лечебная физкультура при поясничной грыже назначается не всегда, особенно если речь идет о запущенном заболевании с наличием осложнений. В таких случаях требуется покой, нередко встает вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Если же физкультура оправдана для конкретного пациента, то подбирать упражнения должен врач-травматолог, реабилитолог, ортопед или невролог. Фоновая медикаментозная терапия назначается ими же, а также терапевтом (семейным доктором).

Собственная инициатива в занятиях физкультурой хотя и похвальна, но запрещена – это может привести к усугублению заболевания и развитию тяжелых осложнений (которые могут быть серьезнее самой грыжи!). Упражнения должны назначать только врачи, но никак не спортивные тренера или остеопаты.

Как подбирается комплекс упражнений?

ЛФК при межпозвоночной грыже является важной составляющей выбранной терапии. Комплекс подбирается с учетом локализации патологии, а также симптоматики заболевания

Подобранные упражнения направлены на укрепление тазобедренных суставов и мышечной ткани пресса. Атрофируются они преимущественно из-за низкой активности или развитии патологии позвоночника. Если вовремя не принять меры, грыжа прогрессирует и приводит к серьезной деформации дисков. Нагрузка распределяется на костную и хрящевую ткань, приводя к их разрушению. Идеальный комплекс должен учитывать следующие особенности:

• Возраст пациента.
• Степень его физического развития и подготовки.
• Стадию прогрессирования заболевания.
• Другие назначенные методики лечения.

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника

Назначается ЛФК при поясничной грыже только во время ремиссии, когда острый период полностью купирован. В противном случае занятия приводят к развитию ряда серьезных осложнений (повреждения спинного мозга, защемление сосудов, повышение давления на нервные окончания). Универсальных рекомендаций относительно выбора комплекса не существует, но обычно при патологиях пояснично-крестцового отдела и других областей стоит заняться следующими видами спорта:

• Йога. Занятия проводятся вместе с инструктором и позволяют улучшить эластичность мышечной ткани. Допускаются далеко не все виды асан, но некоторые из них позволят существенно улучшить состояние пациента.
• Плавание. Оказывает положительное влияние на весь опорно-двигательный аппарат, нормализует кровообращение и снимает с позвонков лишнюю нагрузку, зажимы, ущемления и блоки. Благодаря воде нормализуется психологическое состояние, человек быстрее расслабляется. Регулярные занятия устраняют боль, усиливается поступление крови в отдельные области, устраняется дискомфорт в спине.
• Пилатес. Некоторые упражнения из этого вида спорта улучшают осанку, нормализуют подвижность позвонков, делают позвоночник более гибким. Занятия проводятся только вместе с инструктором.
• Комплекс Дикуля. Не обходится лечение спины и без техник, разработкой которых занимались специалисты и врачи-ортопеды. Эту методику предлагает доктор, сам перенесший перелом позвоночника и поэтому сам перепробовал множество способов и методик. Его комплекс включает в себя только самые эффективные.
• Упражнения Бубновского. Еще один специалист, который предлагает вылечить позвоночник с помощью кинезиотерапии. Она позволяет задействовать в работе даже мелкие мышцы, и тем самым быстро избавиться от спазмов. За короткое время хребет становится эластичным, более гибким, а мышечный корсет сильнее.

Хорошо сказывается на состоянии спины и межпозвоночных дисков вис на турнике. Его назначают часто даже в качестве профилактики, если высок риск развития грыжи, выпячивания диска. Но растяжение должно проводиться под контролем специалиста, так как, в противном случае, оно будет осуществляться неравномерно.

Важная информация! Заниматься полноценной физкультурой в период лечения категорически запрещено, так как это спровоцирует смещения или более серьезные процессы.
Первые занятия лечебной гимнастикой должны проводиться под строгим контролем специалиста

Комплекс упражнений

В период ремиссии пациентам помимо обязательных упражнений лечебной физкультуры рекомендованы и щадящие спортивные тренировки. Также существуют авторские методики укрепления мышц спины, разработанные известными мануальными терапевтами и врачами-реабилитологами.

Бубновский

В реабилитационных центрах С. Бубновского проводятся занятия на специальных тренажерах. Во время выполнения упражнений нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы без микротравмирования дисков и позвонков.

Бубновский утверждает, что избавиться от боли при поясничной грыже возможно без использования лекарств. Болезненные ощущения возникают в мышцах, а не в хрящевых и костных структурах. Поэтому для улучшения самочувствия вполне достаточно стабилизировать нижнюю часть спины мощным мышечным корсетом.

Дикуль

В. Дикуль — известный ортопед, восстановившийся после перелома позвоночника с помощью разработанного им комплекса упражнений. В основе его метода лежит сочетание правильного дыхания и умеренных физических нагрузок. Это позволяет не только уменьшить размеры грыжевого выпячивания, ускорить восстановление поврежденных тканей, но и повысить общий тонус. После курса тренировок отмечается улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Такой общеоздоравливающий эффект становится отличной профилактикой повторного формирования грыжи после проведения хирургического лечения.

Плавание

При поясничной грыже особенно полезно плавание на спине, во время которого нагрузки на позвоночник минимальны. В процессе тренировок ускоряется местный кровоток, к разрушенным дискам поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ. Но если спина слишком прогнута назад, то плавание на спине запрещено. Из-за избыточного напряжения мышц плечевого пояса усиливается патологический изгиб позвоночника.

Йога

Целью занятий йогой становится не только выполнение упражнений, но и достижение комфортного психологического состояния. При выборе асан нужно отказаться от тех, основу которых составляют скручивания, движения с толчками или ударами, прыжки. Наибольший терапевтический эффект характерен для упражнений на растяжку. Инструкторы рекомендуют при поясничной грыже асаны Ардха Шванасана, Супта Падангуштхасана, Шавасана, Адхо Мукха Шавасана. При растяжении мышц увеличиваются промежутки между позвонками, благодаря чему уменьшается размер грыжевого выпячивания.

https://youtube.com/watch?v=ccNSDvh-_lc

Пилатес

Так называется гимнастический комплекс для улучшения осанки, повышения гибкости и одновременно прочности позвоночника. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц не только поясницы, но и всей спины, шеи, плечевого комплекса. Врачи ЛФК назначают пилатес пациентам с остеохондрозом и небольшими грыжевыми выпячиваниями, от которых можно избавиться консервативно.

Турники

Вис на турнике можно делать только с разрешения лечащего врача. Обычно он показан при маленьких грыжах, не осложненных тазовыми расстройствами и серьезными нарушениями чувствительности. Выполнять вис можно на турнике или перекладине в квартире. Продолжительность упражнения — от 5 до 10 минут. Во время виса увеличивается расстояние между телами позвонков, устраняется смещение диска и сдавление им кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей.

Упражнения для похудения при грыже

Пациентам с избыточной массой тела неврологи и вертебрологи настоятельно советуют похудеть. Сделать это можно с помощью ограничения ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Но особенно эффективно изменение рациона в сочетании с выполнением упражнений. Для снижения веса врачи рекомендуют пилатес, плавание и аквааэробику. Они обеспечивают постепенное уменьшение веса, в том числе за счет наращивания мышечного корсета.

4 Список упражнений при грыже поясничного отдела

Существует большое количество физических упражнений, использующихся в лечении грыжи поясницы. Универсальных упражнений из общего количества крайне мало, все остальные можно использовать только при определенных видах и при определенной стадии грыжи.

Эффективные универсальные упражнения:

1. Исходное положение: лежим на спине, руки расставляем вдоль корпуса, ноги держим прямыми. Делая вдох как можно сильнее напрягаем брюшной пресс и задерживаем дыхание. В момент выдоха максимально расслабляемся.
2. Исходное положение: лежим на спине, руки расставляем вдоль корпуса, ноги немного поджимаем в коленях. Вытянув руки вперед начинаем приподнимать плечевой пояс. Напрягая мышцы нужно тянуться к коленным чашечкам, а спустя 10 секунд лечь на пол и максимально расслабиться.
3. Исходное положение: сидя на пятках, руки ставим ладонями на пол перед собой. Выгибаем спину в пояснице и отодвигаем руки как можно дальше вперед, не отрывая ног от пола (то есть продолжая сидеть на пятках).
4. Исходное положение: сидя на стуле, руки кладем на поясницы, ноги должны быть на ширине плеч, держим спину ровной. Как можно медленнее наклоняем корпус попеременно вправо-влево и затем вперед-назад, стараясь во время наклонов напрягать брюшной пресс и мышцы плечевого пояса.
5. Исходное положение: стоим прямо, кисти сжимаем в кулак и располагаем на пояснице (кулаки должны быть один под другим), ноги держим на ширине плеч. Делая медленный вдох аккуратно вдавливаем кулаки в позвоночник и ведем их вниз, после чего на выдохе возвращаем их в исходное положение.

Несмотря на то, что перечисленные упражнения могут использоваться при любой форме и стадии заболевания, лучше лечиться ими только после консультации с врачом. Все из представленных упражнений можно делать дома, но лучше в зале под наблюдением тренера или врача-реабилитолога.

4.1 Как часто и сколько по времени надо заниматься?

Только систематические занятия физкультурой могут привести к стойкому лечебному эффекту при межпозвонковых грыжах. Периодические занятия тоже полезны, но имеют сравнительно слабый эффект в плане купирования симптомов заболевания.

Перед полноценной тренировкой обязательно должна быть разминка спины

Важно не только постоянно в одно и то же время без перерывов делать упражнения, но и всегда придерживаться общих рекомендаций и правил. Начало тренировки – зарядка (для разминки мышц), и лишь затем переход к профильным упражнениям

Рекомендуется на начальных порах заниматься по 15 минут в день с графиком 3 дня занятий и 1 день отдыха. После 1-2 месяцев тренировок можно переходить к ежедневным занятиям по 25-30 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 45-60 минут.

Хороший способ узнать насколько развита мускулатура – попытаться сделать планку. Если спустя пару месяцев тренировок легко дается классическая планка (в течение 1-2 минут) – это хороший признак, говорящий о том, что тренировки дают нужный эффект (а именно укрепление мышечного корсета спины).

Противопоказания

Даже для лечебной гимнастики существуют свои противопоказания. Не каждый больной поясничной грыжей позвоночника может ее выполнять.

Чтобы избежать рецидива и сильных болей, не стоит идти против запретов врача

Итак, возможными противопоказаниями могут стать:

• Сильные боли в области поясницы. При обостренном заболевании заниматься зарядкой и любыми упражнениями противопоказано: можно навредить своему организму. Придется переждать около двух недель, пока сильные болевые ощущения спадут.
• Повышенная температура тела, инфекционные и простудные заболевания. Необходимо сначала избавиться от этих проблем, и лишь после этого приступать к лечебной гимнастике.
• Злокачественные опухоли. К сожалению, если у пациента есть такие новообразования, ему придется отказаться от такой физкультуры: она может пагубно повлиять на опухоль, стимулировав ее развитие.
• Болезни сердечно-сосудистой системы. С ними активно заниматься гимнастикой, без согласования с кардиологом, нельзя, потому что это может плохо повлиять на без того слабое сердце.
• Воспалительные процессы во внутренних органах. В этом случае также рекомендуется сначала избавиться от этой проблемы, а позже приступать к занятиям физкультурой.

Эффективные упражнения

Лечебная гимнастика при позвоночной грыже направлена на купирование основных симптомов патологии. Это спазмы, боли, дискомфорт, онемение конечностей. Обычно они пропадают через две недели регулярных тренировок. Рекомендуется ЛФК в период восстановления после реабилитации, а также при других патологиях, независимо от возраста пациента. Все манипуляции выполняются только на ровной поверхности, желательно на полу. Количество повторений не больше 10.

Полезным упражнениями при межпозвоночной грыже выделяют:

• Принять положение исходное положение, лежа на полу, ноги и руки вытянуть вдоль туловища. Корпус поднимать медленно вверх, в качестве опоры использовать руки и ноги. В таком положении удерживать тело 8–10 минут. Время и расстояние от пола увеличиваются постепенно.
• Еще одно упражнение полезное для позвоночника в целом. Необходимо лечь на спину, вытянуть руки вперед, ноги согнуть в коленях. Голова поднимается вверх на 15 см, ствол хребта остается без движения. Удерживается в положении на протяжении 20 секунд.
• Сесть на стул, вытянуть ноги прямо, развести их в сторону. Плавно опуститься к каждой ноге по 15 раз.
• Сесть на корточки таким образом, чтобы ягодицы упирались в пятки. Потянуться вперед руками, насколько это позволяет растяжка.
• Лечь на спину, ноги, согнутые в коленях, потянуть к груди. В таком положении пробыть в течение 10 секунд.

Описанные упражнения полезны для поясницы, шеи, грудного отдела или любого другого. Чем раньше назначается ЛФК, тем выше ее эффективность. В период реабилитации после операции, проводиться она должна только под контролем медицинского персонала. Основной ее целью в этом случае является адаптация в быту, профилактика появления боли и нормализация обменных процессов.

В острый период крайне важно организовать правильно спальное место, выбрав качественный матрас и подушку, желательно с ортопедическим эффектом