«аффида форт» (порошок): инструкция, показания, отзывы и аналоги
Содержание:
- Показания и способ применения. Дозировка
- Особые указания по применению
- Особливост застосування
- Передозировка препаратом
- Побічні реакції
- Некоторые важные особенности лекарства
- Особенности применения «Аффида форт»
- Превышение максимально допустимой дозы: последствия
- Особые указания
- Ціновий діапазон
- Перевищення максимально допустимої дози: наслідки
Показания и способ применения. Дозировка
Устранение и ослабление острой боли и первичной дисменореи. Нимесулид следует использовать только как препарат второй линии. Решение о применении нимесулида стоит принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.
Для того чтобы уменьшить вероятность возможных нежелательных побочных эффектов, следует использовать минимальную эффективную дозу в течение как можно меньшего промежутка времени. Желательно употреблять препарат после еды.
Продолжительность курса лечения не должен превышать 15 суток.
Взрослым – 100 мг нимесулида (одно саше препарата) 2 раза в сутки после питания.
Больным пожилого возраста и детям старше 12 лет коррекции дозы не требуется.
Если у человека легкое или умеренное нарушение функции почек коррекция дозы не обязательна, но при тяжелом нарушении является противопоказанием, что стоит прочитать перед использованием препарата.
Гранулы из саше растворить в стакане с водой для перорального применения.
Применение в период беременности или кормления грудью
Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, помогают прийти к выводу о том, что на ранних сроках беременности использования препаратов, подавляющих синтез простагландина, может увеличить шанс самопроизвольного аборта, возникновение у плода пороков сердца и гастрошизис. Риск развития аномалии сердечно-сосудистой системы повышается не менее чем 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.
Не следует принимать нимесулид во время первого и второго триместра беременности без крайней необходимости. В случае применения препарата, которые пытаются забеременеть или в первом и втором триместре беременности следует выбирать наименьшее возможное дозу и наименьшее возможное длительность лечения.
В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к развитию у плода:
- пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериальных протоков и гипертензией в системе легочной артерии)
- дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодие;
У матери и плода в конце беременности возможно:
- увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата
- угнетение сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинение периода родов.
Поэтому нимесулид противопоказан в третьем триместре беременности.
Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят исследования по поводу бесплодия, следует прекратить прием нимесулида.
Как НПВС, угнетающих синтез простагландина, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие Баталова протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Существуют отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, матери которых применяли нимесулид в конце беременности. Исследования на животных показали атипичную репродуктивной токсичности препарата, но проверенных данных по применению нимесулида беременным не существует. Потенциальный риск для человека не определен, следовательно, назначать нимесулид в I и II триместре беременности не рекомендуется.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его использование противопоказано в период кормления грудью.
Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят исследования по поводу бесплодия, следует прекратить прием нимесулида.
Нимесулид может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому его не рекомендуется применять женщинам, которые пытаются забеременеть. Женщины, которые не могут забеременеть или женщины, которым проводится обследование относительно бесплодия, должны рассмотреть вопрос о прекращении применения нимесулида. Если беременность установлена при применении нимесулида, то врач должен быть об этом проинформирован.
Особые указания по применению
Для того чтобы полностью избежать развития возможных рисков, человеку необходимо применять самую минимальную дозу и свести к минимуму протяженность курса. Если после приема этого средства в первые сутки состояние человека не меняется, то лечебную терапию необходимо срочно прекратить.
На данный момент были зафиксированы несколько случаев, когда прием этого препарата привел к летальному исходу
Также очень важно контролировать его употребление со стороны работы печени, поскольку препарат может дать серьезную реакцию
Если у человека после употребления этого медикамента появились признаки повреждения печени, то следует в срочном порядке полностью прекратить его прием. К таким симптомам относятся следующие:
- анорексия;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- болевые ощущения в области живота;
- чувство усталости;
- изменение цвета мочи.
При вышеописанных симптомах такой медикамент полностью отменяется, и в дальнейшем его больше не используют. Все дело в том, что даже кратковременное употребление этого средства может привести к необратимым дефектам печени. И если ожидаемого эффекта не было получено, то в дальнейшем его уже и не предвидится.
Также во время его применения врачи настоятельно рекомендуют избегать одновременного употребления других лекарственных средств, которые могут оказывать гепатотоксическое действие. Это правило касается и людей, злоупотребляющих спиртными напитками, поскольку высока вероятность развития печеночной реакции.
Также во время применения этого препарата не стоит употреблять другие обезболивающие средства.
С крайней осторожностью назначают этот медикамент и людям преклонного возраста, особенно если человек страдает сердечной недостаточностью, поскольку существует высокая вероятность, что у таких пациентов может возникнуть кровотечение. Это касается и людей, страдающих геморроем. Препарат «Аффида Форт» влияет на женскую фертильность, именно по этой причине его употребление нежелательно представительницам прекрасной половины, которые планируют беременность
Препарат «Аффида Форт» влияет на женскую фертильность, именно по этой причине его употребление нежелательно представительницам прекрасной половины, которые планируют беременность.
Как видно из всего вышеописанного, несмотря на то что это довольно действенный препарат, употреблять его следует с осторожностью. Самым правильным будет все же получить консультацию и учесть все возможные риски, если у человека есть проблемы со здоровьем
Особливост застосування
АФФИДА форт призначають після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь. Застосовують мінімально ефективну дозу протягом найкоротшого часу для послаблення побічних ефектів. Максимальна тривалість курсу лікування препаратом становить 15 діб.
Дорослі та особи літнього віку: 1 однодозовий пакет, що містить 100 мг німесуліду, 2 рази на добу (добова доза – 200 мг).
Пацієнти з порушенням функції нирок: для пацієнтів із легким або помірним ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв) коригувати дозу не потрібно. При тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну {amp}lt; 30 мл/хв) застосування препарату протипоказане.
Вміст однодозових пакетів висипають у склянку, розчиняють водою і приймають внутрішьо після їди.
Застосування АФФИДА форт протипоказано в третьому триместрі вагітності.
Як й інші нестероїдні протизапальні препарати, АФФИДА форт не рекомендується застосовувати жінкам, які планують завагітніти.
Дослідження на кролях свідчать про атипічну репродуктивну токсичність препарату, але достовірних даних щодо застосування АФФИДА форт вагітними жінками не існує. Потенційний ризик для людини не визначений, отже, призначати препарат у першому та другому триместрах вагітності не рекомендується.
Оскільки не відомо, чи екскретується німесулід у грудне молоко, не рекомендується застосування препарату АФФИДА форт у період годування груддю.
Для зниження ризику розвитку побічних ефектів необхідно застосовувати мінімально ефективну дозу з найменшою тривалістю застосування. Якщо стан хворого не поліпшується, лікування необхідно припинити.
Існують окремі повідомлення про випадки серйозних реакцій з боку печінки, у поодиноких випадках – з летальним кінцем (див. розділ « Побічні реакції»). При появі у хворих, які застосовують АФФИДА форт, симптомів, що вказують на ушкодження печінки (наприклад, анорексія, нудота, блювання, біль у животі, відчуття втоми, сеча темного кольору), або змінених показників функціональних печінкових проб препарат слід відмінити.
Слід рекомендувати хворим утримуватися від застосування інших знеболюючих засобів під час лікування АФФИДА форт. Одночасне застосування різних нестероїдних протизапальних препаратів не рекомендується.
Шлунково-кишкова кровотеча або виразка/перфорація можуть виникнути в будь-який час протягом лікування препаратом. При цьому супутні попереджуючі симптоми, а також наявність в анамнезі попередніх шлунково-кишкових захворювань не завжди присутні. При виникненні шлунково-кишкової кровотечі або виразки препарат слід відмінити.
З обережністю слід призначати препарат хворим із нирковою або серцевою недостатністю, оскільки його застосування може призвести до погіршення функції нирок. У випадку погіршення функції нирок препарат слід відмінити (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій» ).
У хворих літнього віку найчастіше виникають такі побічні ефекти, як шлунково-кишкові кровотечі та перфорації, порушення функції нирок, серця та печінки. Тому рекомендується регулярний клінічний контроль стану хворого.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Оскільки АФФИДА форт може впливати на функцію тромбоцитів, його слід з обережністю призначати хворим на геморагічний діатез (див. розділ « Протипоказання»). Однак АФФИДА форт не слід призначати замість ацетилсаліцилової кислоти для профілактики в кардіології.
Застосування АФФИДА форт може порушувати жіночу фертильність і не рекомендується застосовувати жінкам, які планують завагітніти. Жінкам, яким складно завагітніти, або якщо вони знаходяться на обстеженні з приводу безплідності, не рекомендується призначати АФФИДА форт (див. розділ « Застосування у період вагітності або годування груддю»).
Передозировка препаратом
Обычно превышение употребления предельно допустимой нормы не представляет какого-либо катастрофического последствия, да и все побочные эффекты вполне обратимы.
Если больной употребит больше требуемого лекарственного средства, то могут появиться следующие признаки передозировки:
- сонливость;
- повышенное потоотделение;
- рвотные позывы;
- сильная боль в подложечной области;
- кишечное кровотечение;
- в редких случаях может увеличиться артериальное давление;
- проявление почечной недостаточности;
- возможно появление проблем с дыханием, а в редких случаях наступление комы.
Если у человека случилась передозировка этим препаратом, то следует незамедлительно обратиться за помощью. Поскольку на данный момент информации о выводе нимесулида из человеческого организма нет.
Людям, которые приняли высокую дозу этого препарата, следует в течение четырех часов вызвать рвоту или употребить активированный уголь, далее обязательно принять слабительное средство. Помимо вышеперечисленных мер также требуется тщательно контролировать работу почек и печени. Если произошла передозировка, то потребуется дальнейшее терапевтическое лечение, дабы избавить организм от результата передозировки.
Вот как опасен может быть «Аффида Форт» (порошок).
Инструкция отзывы не описывает, но мы о них расскажем позже.
Можно ли употреблять препарат в период вынашивания ребенка и кормления грудью?
«Аффида Форт» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые имеют свойство угнетать работу простагландина. Более того, нимесулид способен вызвать преждевременное закрытие артериального протока.
Данное лекарственное средство категорически запрещено применять в третьем триместре беременности. Не рекомендован он к употреблению и тем женщинам, которые планируют беременность.
Помимо этого, прием препарата значительно увеличивает риск развития кровотечения. А также оказывает влияние на процесс родовой деятельности. Иными словами, после его применения потуги роженицы могут стать значительно слабее. Более того, существует высокая вероятность, что у родившегося ребенка возникнет почечная недостаточность.
Не рекомендован к употреблению этот препарат и в первом, а также во втором триместре беременности. В редких случаях лечащий врач может назначить его применение, но только если ожидаемый результат превысит риск негативных последствий. В таком случае дозировка строго контролируется лечащим специалистом, и сам прием проходит также под наблюдением.
В связи с вышеперечисленными рисками «Аффида Форт» не рекомендован к употреблению беременным. Это правило касается и периода кормления грудью, поскольку препарат попадает в материнское молоко, что может спровоцировать негативные последствия для ребенка.
Осторожно нужно принимать препарат «Аффида Форт» (порошок). Противопоказания следует изучить заранее
Побічні реакції
Наведені нижче побічні ефекти базуються на даних контрольованих клінічних досліджень* (близько 7800 пацієнтів) та на даних постмаркетингового спостереження. Частота побічних ефектів визначалася так: дуже часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000 <1/100); рідко (>1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000), включаючи поодинокі випадки.
Порушення з боку кровоносної та лімфатичної систем |
Рідко |
Анемія*, еозинофілія* |
Дуже рідко |
Тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура |
|
Порушення з боку імунної системи |
Рідко |
Реакції підвищеної чутливості* |
Дуже рідко |
Анафілаксія |
|
Порушення метаболізму та харчування |
Рідко |
Гіперкаліємія* |
Психічні порушення |
Рідко |
Відчуття тривоги*, нервозність*, кошмарні сновидіння* |
Порушення з боку нервової системи |
Нечасто |
Запаморочення* |
Дуже рідко |
Головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє) |
|
Порушення з боку органів зору |
Рідко |
Порушення чіткості зору* |
Дуже рідко |
Порушення зору |
|
Порушення з боку органів слуху та вестибулярного апарату |
Дуже рідко |
Запаморочення |
Серцеві порушення |
Рідко |
Тахікардія* |
Судинні порушення |
Нечасто |
Артеріальна гіпертензія* |
Рідко |
Кровотеча*, коливання артеріального тиску*, припливи крові до обличчя* |
|
Порушення з боку дихальної системи |
Нечасто |
Диспное* |
Дуже рідко |
Астма, бронхоспазм |
|
Порушення з боку травної системи |
Часто |
Діарея*, нудота*, блювання* |
Нечасто |
Запор*, метеоризм*, гастрит* |
|
Дуже рідко |
Абдомінальний біль, диспепсія, стоматит, мелена, шлунково-кишкова кровотеча, виразка та перфорація дванадцятипалої кишки, виразка та перфорація шлунка |
|
Гепатобіліарні порушення |
Дуже рідко |
Гепатит, у тому числі швидкоплинний гепатит із летальним кінцем, жовтяниця, холестаз |
Порушення шкіри та підшкірної тканини |
Нечасто |
Свербіж*, висипання*, посилене потовиділення* |
Рідко |
Еритема*, дерматит* |
|
Дуже рідко |
Кропив’янка, ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз |
|
Порушення функції нирок і сечовидільної системи |
Рідко |
Дизурія*, гематурія*, затримка сечовиділення* |
Дуже рідко |
Ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит |
|
Загальні порушення |
Нечасто |
Набряки* |
Рідко |
Загальне нездужання*, астенія* |
|
Дуже рідко |
Гіпотермія |
|
Лабораторні показники |
Часто |
Підвищення рівня печінкових ферментів* |
Некоторые важные особенности лекарства
Данное медикаментозное средство оказывает сильное воздействие на ЖКТ и вспомогательные органы пищеварения. Особенной угрозе подвергается печень. Потому людям, у которых имеются какие-либо проблемы в пищеварительной сфере, нужно очень аккуратно использовать для терапии «Аффида Форт».
Препарат плохо сочетается с иными анальгетиками. Его нельзя пить одновременно с употреблением спиртосодержащих напитков и с таблетками, которые дополнительно воздействуют на печень и желчный пузырь.
Отдельно нужно сказать про применение порошка в период вынашивания ребенка. Безусловно, будущая мамочка может столкнуться с различными болями и негативными состояниями, от которых хочется побыстрее избавиться. Однако врачи строго запрещают прибегать к «Аффида Форт» в третьем триместре
В первом и во втором триместрах используется медикамент очень редко и с большой осторожностью. Чем он опасен в таком случае? Во-первых, он может вызвать кровотечения. Во-вторых, средство отрицательно сказывается на развитии ребенка, ввиду чего у малыша может быть диагностирована врожденная почечная недостаточность
Кроме этого, порошок плохо влияет на родовую деятельность, может усложнить процесс родов и вызывать различные проблемы со здоровьем у роженицы
Во-вторых, средство отрицательно сказывается на развитии ребенка, ввиду чего у малыша может быть диагностирована врожденная почечная недостаточность. Кроме этого, порошок плохо влияет на родовую деятельность, может усложнить процесс родов и вызывать различные проблемы со здоровьем у роженицы.
«Аффида Форт» нельзя употреблять женщинам, которые планируют беременность. В период лечения от бесплодия средство также запрещено. Во время грудного вскармливания надо воздержаться от терапии этим медикаментом.
Аккуратно следует применять препарат пожилым пациентам. Несмотря на хорошую эффективность, в преклонном возрасте порошок для суспензии может спровоцировать обострения различных патологий, вызвать сильные побочные реакции.
Специалисты запрещают использовать средство долгое время и в больших дозировках. Если от лекарства нет эффекта в первые сутки, то продолжать терапию бессмысленно. При появлении любых негативных симптомов после приема надо срочно проконсультироваться с врачом и отказаться от последующего лечения данным препаратом.
Особенности применения «Аффида форт»
Как уже говорилось ранее, для того чтобы минимизировать вероятность проявления побочных эффектов препарата, принимать надо минимально эффективную дозу и в минимально короткий период. В течение лечебного курса надо следить за состоянием здоровья. Если положительного эффекта не наблюдается, и состояние больного лучше не становится, прием препарата надо отменить.
Внимательному контролю со стороны медицинских работников подлежит состояние печени пациента, принимающего «Аффида форт». Этот орган может дать достаточно серьезную реакцию на медикамент вплоть до летального исхода (редко). Поэтому «Аффида форт», как, впрочем, и другие нестероидные обезболивающие препараты, при болях в животе, тошноте, рвоте, анорексии, окрашивании мочи в темный цвет необходимо отменить.
Так же специалисты поступают при изменении показателей функциональных печеночных проб. Если препарат принимался небольшой период времени, как правило, повреждения в печени являются обратимыми. В дальнейшем «Аффида форт» таким пациентам назначать запрещено.
Как следствие из выше сказанного, специалисты рекомендуют избегать одновременного приема «Аффида форт» с любыми препаратами, оказывающими гепатотоксическое (повреждающее печень, нарушающее ее работу) действие. Также недопустимы такие действия с «Аффида форт», как принимать его параллельно с алкоголем (опять же из-за риска развития негативных реакций со стороны печени).
Также не рекомендуют специалисты совмещать прием «Аффида форт» с другими нестероидными обезболивающими препаратами. При возникновении кровотечений в желудочно-кишечном тракте препарат также отменяют. Пациентам пожилого возраста, у которых прием лекарственного средства может вызвать отклонения в функционировании, сердца, печени, почек, рекомендуется проводить постоянный клинический контроль состояния.
Еще одной особенностью является тот факт, что «Аффида форт» оказывает влияние на функционирование тромбоцитов. Однако назначать его вместо ацетилсалициловой кислоты в целях профилактики в области кардиологии не следует.
Медикамент оказывает угнетающее влияние на фертильность у женщин. По этой причине его не назначают женщинам, планирующим забеременеть. Пациенткам, обследующимся по поводу бесплодия, также назначать «Аффида форт» нежелательно.
Превышение максимально допустимой дозы: последствия
В большинстве случаев превышение допустимой дозы проявляется тошнотой, рвотой, болями в подложечной области, сонливостью. Обычно эти проявления не носят катастрофический характер и вполне обратимы, даже если потребуется какая-то поддерживающая терапия. В редких случаях на фоне применения большой дозы «Аффида форт» (порошок) инструкция предупреждает о возможности появления желудочного кровотечения. Также может наблюдаться повышение артериального давления, развитие острой печеночной недостаточности, состояния угнетения дыхательной функции, комы. Реакции анафилактоидного характера могут возникать как при приеме терапевтических доз «Аффида форт», так и при передозировке.
В случае приема недопустимо большой дозы препарата пациентам должно быть назначено поддерживающее и симптоматическое лечение. Какого-либо специфического антидота в настоящее время нет. Также нет информации об эффективности выведения из организма нимесулида с применением процедуры гемодиализа. Однако, учитывая тот факт, что степень связывания основного действующего компонента «Аффида форт» с белками составляет более 97 %, можно сделать вывод о том, что ощутимого положительного эффекта гемодиализ не даст. По этой же причине неэффективными будут такие мероприятия, как усиленный диурез, подщелачивание мочи, гемоперфузия.
В период до 4-х часов после приема большой дозы медикамента специалисты рекомендуют вызвать рвоту. Оправдано при передозировке «Аффида форт» применение активированного угля (из расчета от 60 до 100 мг для взрослых пациентов). В процессе проведения поддерживающей и симптоматической терапии надо тщательно следить за функционированием печени и почек.
Особые указания
для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат вминимально эффективной дозе с наименьшей продолжительностью применения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.Существуют отдельные сообщения о случаях серьезных реакций со стороны печени, в единичных случаях— с летальным исходом (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). При появлении у больных, применяющих нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета), или измененных показателей функции печени препарат следует отменить. Таким больным и в дальнейшем запрещается назначать нимесулид. После кратковременного применения препарата в большинстве случаев повреждение печени является обратимым.Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие, и употребления алкоголя из-за повышенного риска развития печеночных реакций.Следует рекомендовать больным воздерживаться от применения других обезболивающих препаратов при лечении Аффида форт. Одновременное применение различных НПВП не рекомендуется.Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут возникнуть в любое время в течение лечения препаратом. При этом не всегда имеются сопутствующие предупреждающие симптомы, а также наличие в анамнезе предшествующих желудочно-кишечных заболеваний
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.С осторожностью следует назначать препарат больным с желудочно-кишечными нарушениями, включая тех, кто имеет в анамнезе пептическую язву, язвенный колит или болезнь Крона.С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, поскольку его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить (см.ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).У лиц пожилого возраста чаще всего возникают такие побочные эффекты, как желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, нарушение функции почек, сердца и печени
Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, препарат следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом (см.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Однако нимесулид не следует назначать вместо ацетилсалициловой кислоты для профилактики в кардиологии.НПВП могут маскировать симптомы лихорадки, связанной с бактериальной инфекцией.Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность. Препарат не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть, или если они находятся на обследовании по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать нимесулид (см. Применение впериод беременности или кормления грудью).Применение в период беременности или кормления грудью. Применение Аффида форт противопоказано в ІІІтриместр беременности. Как и другие НПВП, Аффида форт не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность.Как и другие НПВП, подавляющие синтез простагландина, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие боталлова протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Повышается риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Существуют отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, родившихся от женщин, которые применяли нимесулид в конце беременности.Исследования на кроликах свидетельствуют об атипичной репродуктивной токсичности препарата, но достоверных данных по применению нимесулида улюдей в период беременности не существует. Потенциальный риск для человека не определен, следовательно, назначать препарат вІи ІІтриместр беременности не рекомендуется.Поскольку неизвестно, экскретируется ли нимесулид в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата в период кормления грудью.Дети. Применение нимесулида у детей в возрасте до 12 лет противопоказано.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенного внимания, не изучали. Однако пациенты, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, должны воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
Ціновий діапазон
Ціновий діапазон препарату достатньо великий. 1 саше, 6 і 30 саше в упаковці — ось, власне, форми випуску препарату «Аффіда форт». Ціна, природно, залежить від обсягу упаковки. В основному цей препарат великим попитом користується в Україні. Однак і аптечні мережі Росії можуть запропонувати своїм покупцям цей препарат в якості ефективного нестероидного знеболюючого засобу.
1 пакетик «Аффіда форт» цілком можна придбати за суму від 10 до 15 рублів. Упаковка з 6-ти пакетиків обійдеться російському споживачеві в суму від 100 рублів до 200 в залежності від регіону. Ціна за упаковку з 30-ти пакетів знаходиться в діапазоні від 240 рублів до 500.
Відтак «Аффіда форт» — аналог «НІМЕСИЛ» — в ціновому відношенні більш доступний широкому колу споживачів з різними фінансовими можливостями, чого не можна сказати про сам «Німесилом». Вартість цього препарату, наприклад, за упаковку з 30-ти пакетиків коливається в діапазоні від 640 рублів до 890.
Перевищення максимально допустимої дози: наслідки
У більшості випадків перевищення допустимої дози проявляється нудотою, блювотою, болями у надчеревній ділянці, сонливістю. Зазвичай ці прояви не носять катастрофічний характер і цілком оборотні, навіть якщо буде потрібно якась підтримуюча терапія. У рідкісних випадках на тлі застосування великої дози «Аффіда форт» (порошок) інструкція попереджає про можливість появи шлункової кровотечі. Також може спостерігатися підвищення артеріального тиску, розвиток гострої печінкової недостатності, стану пригнічення дихальної функції, коми. Реакції анафілактоїдного характеру можуть виникати як при прийомі терапевтичних доз «Аффіда форт», так і при передозуванні.
У разі прийому неприпустимо великої дози препарату пацієнтам має бути призначено підтримує і симптоматичне лікування. Якого-небудь специфічного антидоту в даний час немає. Також немає інформації про ефективність виведення з організму німесуліду із застосуванням процедури гемодіалізу. Однак, враховуючи той факт, що ступінь зв’язування основного діючого компонента «Аффіда форт» з білками становить більше 97%, можна зробити висновок про те, що відчутного позитивного ефекту гемодіаліз не дасть. З цієї ж причини неефективними будуть такі заходи, як посилений діурез, подщелачивание сечі, гемоперфузія.
У період до 4-х годин після прийому великої дози медикаменту фахівці рекомендують викликати блювоту. Виправдане при передозуванні «Аффіда форт» застосування активованого вугілля (з розрахунку від 60 до 100 мг для дорослих пацієнтів). У процесі проведення підтримуючої і симптоматичної терапії треба ретельно стежити за функціонуванням печінки і нирок.