Сульфасалазин: инструкция по применению, показания, аналоги
Содержание:
- Действие
- Инструкция по применению Сульфасалазин
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): признаки, симптомы и лечение
- Препарат «Салофальк»
- Побочные действия
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Противопоказания
- Способ применения
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Особенности терапии ревматоидного артрита
- Особые указания
- Особые указания
Действие
После того, как больной проглотит препарат, он попадает в желудок неизменным. В ЖКТ присутствуют бактерии, которые воздействуют на процесс, оба действующих компонента начинают освобождаться и начинается лечение.
Определенная доля средства останется на поверхностях кишечника, другая часть по кровотоку попадет на соединительную ткань, печень, где и будет концентрироваться. Около 30% медикамента поступает в суставную жидкость, что говорит о высокой эффективности лекарства.
Стоит подчеркнуть, что фармацевтический продукт является качественным в том случае, если к болезненному месту поступает хотя бы 10%. В пожилом возрасте выведение средства происходит гораздо дольше.
Сегодня распространилась информация о том, что средство имеет иммуносупрессивное действие. Другими словами, данный препарат имеет свойство подавлять атаку защитных клеток против своих же. Возможности медикамента влиять на аллергизацию лишь расширяют границы его использования.
Данное средство является номером один для того, чтобы остановить текущий воспалительный процесс.
Многие интересуются: Сульфасалазин это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а препарат с выраженным противовоспалительным действием. Он лишь снимает болевой симптом, но не лечит само заболевание.
Принимать данный фармацевтический продукт допустимо лишь по согласованию доктора. Ни в коем случае он не назначается самостоятельно, так как человек без медицинского образования не может определить интенсивность воспаления и стадию патологического процесса.
Инструкция по применению Сульфасалазин
Таблетки предназначены для перорального применения, их принимают внутрь после еды, глотать нужно целиком, не нарушая целостности пленочного покрытия. Схему лечения и дозировку должен подбирать врач индивидуально в каждом конкретном случае. Сульфасалазин – медленнодействующий препарат, предназначен для длительного курсового применения, часто в течение многих лет.
Перед началом терапии рекомендуется предварительно изучить и оценить реакцию организма на введение лекарства, чтобы исключить вероятность развития негативных побочных эффектов. Для этого на начальном этапе лечение проводят маленькими дозами. Если препарат переносится хорошо, переходят на максимальную дозировку, которую снижают после достижения ожидаемого положительного результата. При расчете учитывается вид и течение заболевания, тяжесть симптомов, возраст и масса тела пациента.
Инструкция содержит общие рекомендации по приему:
- при ревматоидном артрите: терапевтическая доза – 1,5-3 г, детям не более 2 г (40-50 мг на единицу веса). Курс терапии длится 6 месяцев и дольше. Схема следующая: в первую неделю – по 1 таблетке, во 2-ую – по 2, далее – по 3-4 в сутки через равные интервалы времени. Максимальная дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка: 6-8 лет (вес 20-29 кг) – 1 г, разделенный на 2 приема, 8-12 лет (вес 30-39 кг) – 1-1,5 г в сутки за 2-3 приема, 12-16 лет (40-50 кг) – 1,5-2 г за 2-3 приема (допустимо принять 2 таблетки одновременно). Ослабление клинических симптомов ощущается через 6-10 недель регулярного приема;
- при заболеваниях кишечника: предельная суточная взрослая доза – 8 г, в возрасте 10-16 лет – 2 г. Ее достигают постепенно, в первый день принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки, во 2-ой – по 2, в 3-ий и последующие, вплоть до стихания болезненных симптомов – по 3-4 таблетки (за сутки – 12-16 таблеток). Максимальная дозировка для детей 10-16 лет (весом 35-50 кг) – 4 таблетки. Когда острая стадия болезни миновала, переходят на поддерживающую терапию, длящуюся обычно несколько месяцев. Поддерживающая доза – 1,5-2 мг сульфасалазина, разделенные на 3-4 приема. Она рекомендуется только для пациентов старше 16 лет с весом от 65 кг.
В ходе длительного лечения необходим регулярный (в первый месяц лечения – еженедельно, далее с частотой 1-2 раза в месяц) контроль состояния организма – сдавать кровь на почечные и печеночные пробы, осуществлять мониторинг показателей анализа крови и мочи.
Рекомендуется употреблять больший объем жидкости.
О передозировке лекарством может свидетельствовать появившееся головокружение, дискомфорт в животе, рвотные позывы. Высокие дозы Сульфасалазина способны спровоцировать судорогу, анурию, появление следов крови или солевых кристаллов в мочевыделениях. Обнаружив подобные признаки отравления, следует в срочном порядке освободить желудок и кишечник от остатков препарата – вызвать рвоту, искусственно стимулировать мочеотделение.
Сульфасалазин при беременности принимают в минимальной дозировке и только с разрешения и под контролем врача. В последнем триместре применять лекарство запрещено. В группу риска также входят пациенты со склонностью к аллергической реакции, воспалительным поражением кожи, бронхиальной астмой.
По инструкции противопоказанием к применению служит:
- непереносимость составляющих лекарства или активных метаболитов;
- порфириновая болезнь;
- почечная, печеночная дисфункция;
- заболевания кровеносной системы, анемия, обусловленная дефицитом фермента г-6-фдг;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст 0-5 лет.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): признаки, симптомы и лечение
Болезнь Бехтерева (др. названия — анкилозирующий спондилит, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Штрюмпеля-Мари-Бехтерева) – системное хроническое заболевание суставов (преимущественно позвоночника), сопровождающееся ограничением их подвижности.
Это заболевание относится к классу спондилопатий. Впервые ее описал в 1893 году русский врач Владимир Бехтерев.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) встречается у 2 людей из 1000, развивается в 2-3 раза чаще у мужчин, чаще поражает в возрасте 20-40 лет.
Этот маркер определяется в лаборатории при изучении лейкоцитов, однако, следует подчеркнуть, что наличие HLA B27 – не признак болезни, а лишь предрасполагающий фактор к ее развитию. Реже заболевание встречается и у людей без фактора HLA B27. Видимо, существуют и другие наследственные аспекты, способствующие к возникновению болезни анкилозирующий спондилит.
На данный момент достоверно пока не установлено, влияет ли психологический, физический стресс на течении заболевания, но примерно треть обратившихся с болезнью Бехтерева к врачу сообщали, что симптомы начали проявляться после душевных или физических травмирующих воздействий.
Одно известно точно – болезнь Бехтерева не передается от человека к человеку, не заразна.
Симптомы
При начинающемся анкилозирующем спондилите появляются такие симптомы:
- глубокие боли в позвоночном столбе, отдающие в бедра;
- ограничение подвижности в позвоночнике;
- начало не внезапное, а растягивается на несколько недель;
- длительность нарушений – более 3 месяцев;
- преимущественно утром человека беспокоит боли и скованность;
- состояние улучшается при «разработке» суставов и ухудшается в состоянии покоя.
Хотя это заболевание развивается главным образом в позвоночнике, боли могут и не ограничиваться областью спины. При поражении болезнью Бехтерева суставов между ребрами и позвоночником могут появляться боли в грудной клетке, возникающие при вдохе, и распространяющиеся на ребра. В данном случае следует продолжить тренировать грудное, а не брюшное дыхание, так состояние будет улучшаться.
Могут возникать боли в седалищном отделе, распространяться вдоль бедер сзади или нижнюю часть спины. Эти симптомы появляются при поражении крестцово-подвздошного отдела (крестец и тазовые кости)
Нередко болеющие анкилозирующим спондилоартритом люди могут просыпаться от боли, но после некоторых движений, разминки, теплого душа интенсивность этих ощущений снижается или они вовсе исчезают. Но они могут появиться вновь после длительного сидения или работы в одном положении.
Чаще всего симптомы болезни Бехтерева позволяют продолжить пациентам трудовую деятельность до пенсионного возраста, не ограничивая себя в чем-либо и не меняя привычный образ жизни. В большинстве случаев заболевание возникает в нижних отделах позвоночника и постепенно «поднимается» выше.
Кроме самых первых проявлений, к симптомам болезни Бехтерева можно отнести:
- несимметрическое поражение суставов невоспалительного характера (олигоартрит);
- дискомфорт и боль в пятках, местах крепления других сухожилий (энтезопатия);
- поражение глаз – ирит, увеит (воспаление радужной оболочки);
- боль при чихании, кашле над грудиной;
- в течение первых 2 суток наблюдается значительное улучшение при приеме противоревматических нестероидных препаратов (без кортизона), а также ухудшение при их отмене.
Для постановки точного диагноза врач обследует пациента и изучает его анализы, чтобы исключить ряд схожих симптоматикой заболеваний.
В ранней стадии заболевания поражается связочный аппарат позвоночника. Боли в позвоночнике прогрессируют, часто отмечаются воспаления суставов конечностей и периферические энтезопатии (то есть воспаление сухожилий в месте прикрепления к костям). Могут наблюдаться и симптомы поражения некоторых других органов.
Болезнь Бехтерева поражает в первую очередь сухожилия и связки, а также синовиальную оболочку суставов и костную ткань. Если заболевание не выявлено вовремя или пациент не получал надлежащего лечения, хронический воспалительный процесс в сочленениях и суставах приводит к развитию анкилоза (неподвижности суставов, вызванной сращением их поверхностей).
Признаками поражения суставов являются воспаление крестца; скованность и болезненность суставов, в особенности плечевого и тазобедренного; иногда наблюдается припухлость и боли в области мелких суставов конечностей. Внесуставными признаками анкилозирующего спондилоартрита являются воспаления тканей глаз, сердца (миокардит и пороки клапанов), почек, легких, мочевыводящих путей.
Препарат «Салофальк»
Лекарство обладает противовоспалительным свойством и назначается при болезни Крона и НЯК. Выпускается в форме таблеток желтого цвета. В состав препарата входит месалазин в дозе 250 и 500 и 1 г. Средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное воздействие на стенки кишечника
Противопоказания:
- болезни крови;
- дети дошкольного возраста;
- гиперчувствительность к компонентам.
Основа Салофалька – противовоспалительный компонент месалазин, форм выпуска средства несколько – таблетки, суспензия для ректального введения и ректальные суппозитории, гранулы, дозировка также разная, от 250 миллиграмм до 1 грамма.
Но назначают средство только при патологиях кишечника, заболевания же соединительной ткани в списке показаний отсутствуют. Схема приема идентичная, но вот противопоказания отличаются: он запрещен при пептической язве и геморрагическом диатезе.
Месакол — еще один противовоспалительный препарат, имеющий довольно узкое назначение – болезнь Крона, в связи с этим он не может считаться полным аналогом Сульфасалазина. Имеет сходные с Салофальком противопоказания, а вот побочные эффекты у всех лекарств практически одинаковы.
Есть разница в цене – Мекасол практически в 2 раза дороже Сульфасалазина (774 рублей против 340 рублей за 50 штук).
Побочные действия
- органы кроветворения: лейкопения, макроцитоз, нейтропения, мегалобластная/ гемолитическая анемия (в т. ч. гемолитическая анемия в результате ферментных нарушений – при нестабильных молекулах гемоглобина), тромбоцитопения, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, апластическая анемия;
- нервная система: головокружение, нарушение сна, головная боль, атаксия, периферическая нейропатия, галлюцинации, асептический менингит, судороги, депрессия;
- желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита, боль в животе, стоматит, панкреатит, лекарственный гепатит;
- органы чувств: шум в ушах;
- дыхательная система: кашель, одышка, интерстициальный пневмонит, инфильтраты в легочной ткани, фиброзирующий альвеолит;
- мочеполовая система: нефротический синдром, кристаллурия, гематурия, протеинурия, преходящие мужское бесплодие и олигоспермия;
- аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, генерализованная кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), фотосенсибилизация, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), периорбитальная отечность, сывороточная болезнь, лимфаденопатия, узелковый периартериит, эозинофилия, анафилактический шок;
- лабораторные данные: повышение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия;
- прочие: возможное окрашивание в желто-оранжевый цвет мягких контактных линз, кожи или мочи, паротит, гипертермия.
Вышеуказанные побочные реакции зависят от уровня концентрации в плазме сульфапиридина (образующегося в результате распада сульфасалазина), особенно у лиц с медленным ацетилированием. Наиболее часто нежелательные эффекты отмечаются у больных с ревматоидным артритом.
Симптомами передозировки являются: боли в животе, рвота, тошнота, головокружение; при приеме очень высоких доз – гематурия, кристаллурия, анурия и признаки токсического поражения нервной системы (судороги). При данном состоянии назначают симптоматическую терапию, вызывают рвоту или промывают желудок, проводят форсированный диурез, защелачивание мочи.
При почечной недостаточности и/или анурии необходимо уменьшить потребление электролитов и жидкости.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Лекарство обладает противовоспалительным свойством и применяется для лечения болезни Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме, светло-коричневой окраски. В отличие от препарата «Сульфасалазин», таблетки «Сульфасалазин-ЕН» покрыты специальной оболочкой, которая растворяется лишь в кишечнике.
Таблетки Сульфасалазин имеют янтарно-бурый оттенок. Выпускаются в виде необычной формы со скошенным краем. В составе таблеток допустимы небольшие вкрапления. В одном блистере находится десять таблеток. В одной бумажной коробке находится от одного до пяти блистеров. Стоимость препарата зависит от накрутки перекупщиков. Стоимость составляет 310 рублей и более.
В одной таблетке содержится 500 миллиграммов основного действующего компонента. Также в состав входит:
- Крахмал;
- Магниевая соль;
- Аморфное вещество монооксид кремния;
- Hypromellose;
- Органическое соединение пропиленгликоль;
В одной свече находится основной действующий компонент сульфасалазин и масло какао. В одной упаковке находится от пяти до двадцати свечей. Стоимость препарата составляет 300 рублей и выше.
Противомикробное кишечное средство, сульфаниламид, оказывает также противовоспалительное действие. Возможность использования в лечении неспецифических колитов связана со способностью Сульфасалазина-ЕН избирательно накапливаться в соединительной ткани стенки кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное бактериостатическое действие, конкурентного антагониста ПАБК.
Действует в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.
Можно ли применять Сульфасалазин одновременно с пребиотиками ? Пребиотики необходимо применять в терапии с иными лекарственными средствами. Взаимодействие эффекта Сульфасалазина усиливается с одновременным приемом пробиотиков. Уменьшаются болевые ощущения, устраняется воспаление.
Прием Сульфасалазина-ЕН усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных ЛС.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при совместном приеме с Сульфасалазином-ЕН.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, утомляемость, нарушение сна, галлюцинации, периферическая невропатия, атаксия, судороги, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Усиливает эффект антикоагулянтов, противосудорожных и пероральных гипогликемических препаратов, а также риск развития побочных явлений при назначении цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных средств. Уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.
Противопоказания
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Как правило, препарат назначается для лечения обострений и хронической формы язвенных колитов или в качестве поддерживающей терапии на стадии ремиссии. Часто и успешно «Сульфасалазин ЕН» используется в лечении пациентов с болезнью Крона, для которой характерны
- стойкая диарея с клиническими признаками гниения фекалий,
- боли в животе на фоне поражения слизистых и нервных окончаний,
- абсцессы и инфильтрация (незначительное просачивание жидкости в полость живота),
- непроходимость кишечника,
- язвы в полости рта, пищеводе и гортани.
Кроме этого, препарат применяется в терапии ревматоидного артрита для купирования болей и причин заболевания, в случае, если прием НПВС не приносит желаемого результата.
С осторожностью средство назначается больным с астмой или туберкулезом, любым видом дерматита, склонным к развитию сывороточной болезни и беременным. Такие пациенты могут принимать «Сульфасалазин ЕН» только в стационарных условиях, где им могут обеспечить постоянный мониторинг их биологических материалов и общего состояния. Лекарство назначается при таких патологиях:
Лекарство назначается при таких патологиях:
- болезнь Крона;
- различные формы ревматоидного артрита.
Противопоказания:
- тяжелая патология почек и печени;
- заболевания крови;
- возраст до 5 лет;
- повышенная гиперчувствительность к компонентам.
Имеет несущественное препарат «Сульфасалазин — ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Инструкция по применению описывает схожие показания и противопоказания. Какой медикамент использовать в конкретном случае, подскажет специалист.
Лекарство Сульфасалазин противопоказано в следующих случаях:
- При любых заболеваниях кроветворения;
- При наследственном нарушении пигментного обмена;
- При любых аллергических реакциях;
- Нехватке фермента Г6ФД;
- При сбоях в работоспособности печени и почек;
Гиперчувствительность к компонентам Сульфасалазина-ЕН, порфирия, печеночная и/или почечная недостаточность, анемия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; период лактации, детский возраст (до 5 лет).
Способ применения
Дозировку назначает только доктор Лечение артрита заключается в постепенном повышении дозировки Сульфасалазина. Препарат принимается перорально, запивая достаточным количеством воды. Запивать чаем и другими жидкостями нежелательно. Запрещено также разрушать защитную оболочку таблетки перед употреблением.
В первую неделю лечения рекомендуется принимать по одной таблетке раз в день. На второй неделе по две таблетки (утром и вечером). На третьей неделе – по три. Доза повышается постепенно и может достигать 3 г в сутки.
Минимальная продолжительность курса полгода. По необходимости лечащий врач продлевает терапию.
Детям дошкольного возраста (от 5 до 7 лет) лекарство назначают в дозе от 250 до 500 мг по 3-4 раза в сутки. Для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г. Перед началом лечения необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сдать анализы крови и мочи. Доза и кратность приема устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из общего состояния его здоровья, результатов анализов и степени запущенности патологии.
Дозировка определяется врачом. Для взрослых и детей дозы препарата различны:
- Взрослые принимают в первый день 500мг (что равно одной таблетке) четырежды в сутки. Во второй день прием ведется по 1 г четыре раза в сутки, а в третий и последующие – по 1,5-2 г четыре раза в день. Когда острые клинические проявления стихнут, то препарат используют в качестве поддерживающего средства в количестве 1 таблетки 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
- Дети возрастом 5-7 лет могут принимать по 250-50мг Сульфасалазина за прием от 3 до 6 раз в день в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Кратность применения определяется врачом. С 7 лет пьют уже по 500 мг от 3 до 6 раз в сутки.
Принимается медикамент после еды. Его следует обильно запивать водой. Такой метод применения позволяет избегать проявления побочных эффектов. Среди таковых могут развиться:
- со стороны ЦНС: шум в ушах;
- головная боль;
- нарушения сна;
- атаксия;
- судороги;
- галлюцинации;
- головокружение;
- периферическая невропатия.
Мочевыделительная система реагирует:
нарушением функции почек;
интерстициальным нефритом. Со стороны ЖКТ могут развиваться:
диарея;
тошнота; рвота; боль в животе; гепатит; анорексия (отвращение к пище); панкреатит. Дыхательная система реагирует на препарат:
интерстициальным пневмонитом и иными поражениями легочных тканей.
Система кроветворения дает такие побочные симптомы, как:
лейкопения;
агранулоцитоз; анемия; тромбоцитопения. Репродуктивная система реагирует на препарат:
преходящей олигоспермией у мужчин;
преходящим бесплодием. Аллергия проявляется в виде:
анафилактического шока;
лихорадки; сыпи. Иные симптомы побочного действия:
пожелтение кожи;
пожелтение мочи; пожелтение мягких контактных линз.
Важно! Иногда тошнота, боли в животе, рвота, головокружение могут быть признаками передозировки. В таких случаях назначается промывание желудка, форсированный диурез и симптоматическая терапия. До приезда врачей необходимо промыть желудок, вызвать рвоту
До приезда врачей необходимо промыть желудок, вызвать рвоту.
«Сульфасалазин» относится к сильнодействующим средствам, поэтому превышать дозировку крайне опасно. В случае интоксикации организма лекарственными веществами препарата больной столкнется с тошнотой, рвотой, болью в животе и головокружением. Чтобы нормализовать состояние, нужно промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Препарат назначают по одной таблетке один раз вдень, после еды на протяжении первой недели терапии. Со второй недели дозировку увеличивают до двух таблеток в день. На протяжении третей недели препарат принимаю по одной таблетке после еды три раза в сутки. Последующие недели терапии дозировку постепенно доводят до 3 г в сутки.
На протяжении всего курса лечения необходимо постоянно наблюдаться в своего лечащего врача для контроля результата и предупреждения побочных результатов. В период приема препарата назначается периодический мониторинг печёночных ферментов, показателей крови.
Подробно о современных лекарствах и препаратах для лечения артрита {amp}gt;{amp}gt;
Сульфасалазин имеет немаленький список возможных побочных действий. Частыми побочными явлениями у пациентов наблюдаются головные боли, понос или же запор, кожный зуд, крапивница, нейропатия. Сульфасалазин не рекомендуют принимать одновременно с дигоксином и фолиевой кислотой.
В случаях передозировки необходимо немедленно обратиться в больницу. Условия хранения стандартные: вдали от света, детей при нормальной влажности и температуре до 25 С.
Побочные эффекты
Процент возникновения побочных реакций на препарат составляет примерно 10-20 %
Побочные действия у данного препарата присутствуют, но их очень мало, о чем говорят отзывы о препарате Сульфасалазин. Прежде всего, стоит сказать о том, что средство красит мочу и жидкости организма в ярко желтый цвет.
Эта реакция является специфической и не угрожает здоровью человека. Кроме этого могут проявиться неадекватные реакции на раздражитель, которым может выступать любой компонент. Если вы страдаете аллергией на какое-то вещество, обязательно предупредите об этом доктора.
Наблюдались несущественные изменения в составе крови, что также не является смертельным.
При необоснованной дозировке и длинном терапевтическом курсе ревматоидного артрита Сульфасалазином могут проявляться:
- Головные боли;
- Головокружения;
- Судороги;
- Функциональные расстройства ЖКТ;
- Тремор;
- Повышение температуры тела выше 38°С;
- Заболевания органов моче-половой системы;
- Аллергия (не исключен анафилактический шок);
- Депрессивное состояние;
- Бессонница;
- Отсутствие аппетита;
- Общая слабость;
- Шум в ушах;
- Печеночная недостаточность;
- Сывороточная болезнь.
Побочные эффекты от применения Сульфасалазина
В процессе лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином больной должен находиться под контролем врача. Обязательной является сдача общих анализов мочи и крови (один раз в три месяца) на активность печеночных ферментов и установление концентрации сульфапиридина. При отклонении в результатах диагностики терапевтический курс Сульфасалазином прерывают.
При сочетании с другими медикаментами Сульфасалазин может угнетать их действие либо усиливать:
- Не рекомендован одновременный прием препарата с антикоагулянтами, гипогликемическими, противосудорожными средствами;
- Повышает риски возникновения побочных реакций приема цитостатиков, иммунодепрессантов;
- Сводит на нет действие сердечных препаратов;
- Препятствует усвоению Дигоксина и Фолацина (фолиевой кислоты), поэтому одновременно назначать эти препараты недопустимо.
Медикамент противопоказан при воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.Несмотря на высокую эффективность медикаментозного средства, использовать его могут не все. Нужно отказаться от лечения ревматоидного артрита «Сульфасалазином» беременным, кормящим матерям и детям. Потребуется заменитель медикаментозному препарату больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, а также тем, кому диагностировали язвенные поражения пищеварительной системы и выявили нарушения деятельности почек и печени. Понадобятся аналоги «Сульфасалазина» в случае железодефицитной анемии и недостатка в организме других витаминов.
Предлагаем ознакомиться: Как лечить тендинит плечевого сустава
Обычно «Сульфасалазин» переносится хорошо и не вызывает отрицательных явлений. Но иногда прием таблеток на основе аминосалициловой кислоты и сульфапиридина может спровоцировать следующие симптомы:
- болезненные ощущения в висках и затылочной части головы;
- недомогание, слабость;
- шум в ушах;
- судорожные сокращения;
- сложности с мочеиспусканием;
- повышенное газообразование;
- резкое похудение;
- боль в желудке;
- рвотные позывы, подташнивание;
- проблемы с деятельностью почек;
- сыпь, жжение и зуд кожи;
- анафилактический шок.
Особые указания
Сульфасалазин следует принимать строго по показаниям врача с соблюдением дозировок и других предписанных особенностей лечения. При лечении колита или других указанных патологий рекомендуется проходить обязательные диагностические мероприятия.
Перед приемом капсул, а также во время лечения рекомендуется проводить систематические исследования крови и мочи.
Рекомендуется крайне осторожно использовать таблетки пациентам, имеющим функциональные расстройства почек, а также больным с выраженными признаками аллергических реакций или бронхиальной астмы. При применении лекарства следует учитывать, что в первые 7 дней терапии препарат может приводить к развитию тяжелых аллергических заболеваний на кожных покровах – болезни Стивенса-Джонсона и токсическому некролизу. При применении лекарства следует учитывать, что в первые 7 дней терапии препарат может приводить к развитию тяжелых аллергических заболеваний на кожных покровах – болезни Стивенса-Джонсона и токсическому некролизу
При применении лекарства следует учитывать, что в первые 7 дней терапии препарат может приводить к развитию тяжелых аллергических заболеваний на кожных покровах – болезни Стивенса-Джонсона и токсическому некролизу.
Необходимо сообщить пациенту о проявлениях, указывающих на развитие данных патологических состояний. При образовании указанных дерматологических заболеваний лечение капсулами должно быть прекращено.
Согласно исследованиям препарат не оказывает негативного действия в отношении плода и беременной. Назначать медицинское средство в данный период должен только специалист с учетом возможных рисков/пользы.
Согласно клиническим данным некоторое количество компонентов медикамента способно проникать в грудное молоко матери. При этом риски развития желтухи крайне малы. При этом применение средства при грудном кормлении представляет опасность для младенцев, имеющих какие-либо нарушения.
При назначении капсул в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.
Разрешается управлять транспортным средством или осуществлять иную деятельность, требующую усиленных психомоторных функций.
Особенности терапии ревматоидного артрита
Сульфасалазин – препарат из ряда сульфаниламидов. Он обладает противовоспалительным эффектом. При этом препарат необходимо применять длительными курсами вплоть до полугода. Чтобы получить первые положительные эффекты, необходимо продолжать регулярное лечение на протяжении 6-10 недель.
Дозировка, количество применений устанавливаются врачом, как и длительность курса. Во многом это будет зависеть от состояния больного
Также важно правильно подобрать сопутствующие препараты и процедуры, которые помогут усилить действие Сульфасалазина. Для этого необходимо будет пройти качественное обследование, сдать анализы, по которым определяется выраженность протекающих в организме аутоиммунных процессов, а также наличие противопоказаний к использованию медикаментов
Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают перорально. Для использования данной формы препарата необходимо потреблять большое количество воды
Важно понимать, что детям младше 16 лет дозировка назначается в соответствии с массой тела, то есть высчитывать ее может только врач. При проявлении побочной симптоматики от средства нужно приостановить прием таблеток до консультации с врачом
Важно! Медикамент допускается к применению во время беременности, если дозировки будут снижены до допустимого терапевтически эффективного уровня.
Лечение данного аутоиммунного заболевания проводится всегда комплексно, в противном случае получение какого-либо эффекта будет иметь отрывочный и короткий характер. Правильно проведенный курс лечения – залог быстрого наступления ремиссии с максимальной продолжительностью.
Терапия включает:
- медикаментозное лечение (НПВП, кортикостероиды, иммуносупрессоры и др.);
- хирургическое лечение;
- лечение народными средствами;
- физиотерапию;
- массаж и ЛФК;
- диетотерапию.
Частью медикаментозного лечения является Сульфасалазин с одноименным активным компонентом в составе.
Особые указания
Перед назначением данного медикамента лечащий врач внимательно читает инструкцию и обращает внимание на несколько особенных рекомендаций в отношении его применения, к которым относятся:
При сопутствующем ухудшении функциональной активности почек или печени средней степени тяжести препарат может применяться с особой осторожностью. Применение медикамента для беременных женщин возможно только по строгим медицинским показаниям в минимальной эффективной дозировке и под постоянным наблюдением врача
Применение медикамента для беременных женщин возможно только по строгим медицинским показаниям в минимальной эффективной дозировке и под постоянным наблюдением врача.
Медикамент и его компоненты не оказывают непосредственного влияния на функциональную активность нервной системы, но в связи с возможностью развития головной боли, головокружения не рекомендуется выполнение потенциально опасной работы на фоне его применения.
Действующий компонент таблеток Сульфасалазин-ЕН может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует предупредить лечащего врача.
При длительном приеме таблеток Сульфасалазин-ЕН важно проводить периодический лабораторный контроль показателей функционального состояния печени, почек, периферической крови. Рекомендуется употребление повышенного объема жидкости во время курса терапии препаратом
Рекомендуется употребление повышенного объема жидкости во время курса терапии препаратом.
Особые указания
В этом разделе вы сможете найти информацию, необходимую для безопасного приема
Во время лечения нужно отказаться от приема алкоголя.
Беременность
Беременность — это важный и самый тяжелый промежуток времени в жизни любой девушки. Дело в том, что в это время на организм девушки оказывается серьезная нагрузка, в том числе и на почки. Именно поэтому прием лекарств в это время крайне нежелателен. Гидровит также не является исключением.
Прием детьми
Информация не предоставлена.
При этих нарушениях может потребоваться коррекция дозировки.
Может потребоваться коррекция.
Нужен рецепт.
Кроме этого, «Сульфасалазин ЕН» значительно снижает эффективность фолиевой кислоты и дигоксина, делает их бесполезными. Одновременное назначение препарата с этими веществами недопустимо. А вот действие противоэпилептических и гипокликемических средств этот препарат усиливает, поэтому параллельная терапия должна проходить под наблюдением медицинских специалистов, в стационарных условиях.
Во время терапии любых заболеваний с использованием «Сульфасалазина ЕН» необходимо регулярно проверять уровень печеночных ферментов в крови больного, отслеживать ее общее состояние и контролировать качество мочи, чтобы исключить негативное воздействие на почки.
Беременным женщинам это лекарственное средство назначается лишь в том случае, когда есть угроза для ее жизни и только в минимальной терапевтической дозировке. Амбулаторное лечение пациенток из этой группы недопустимо. Если женщина кормит грудью ребенка, и ей необходим именно этот препарат, то нужно решить вопрос об отмене грудного кормления и переводе малыша на иной тип питания.
- Препарат не рекомендован пациентам со сбоями в работоспособности органов почек и печени. Средство запрещено людям, проходящим гемодиализ.
- Препарат способен вызвать негативные последствия у людей, страдающих бронхиальной астмой.
- Средство не рекомендовано к применению вместе с аналогичными препаратами похожего действия;