Теноксикам: инструкция, показания, цена, аналоги

Передозировка

При передозировке у человека развивается такая симптоматика:

• тошнота;
• боль в области головы;
• диарея;
• рвота.

Возможно развитие побочных явлений. В данном случае проводится симптоматическое лечение. Специальный антидот в медицине не разработан.

Передозировка препаратом возникает редко. Если такая ситуация возникает, то это приводит к усилению побочных эффектов.

Рекомендованная дозировка – 20 мг препарата в сутки. После облегчения состояния пациента, но до его полного выздоровления назначается поддерживающая доза, которая составляет 10 мг в сутки.

  Быстро устранит суставные боли лекарство Цитралгин

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Таблетки предназначены для перорального применения. Стандартная схема лечения: по 20 мг ежедневно.

Острая подагра: по 2 таблетки 20 мг 1 раз в сутки в течение 2-х дней, далее по 1 таблетке ежедневно. Препарат можно принимать 7-14 дней.

При выраженном болевом синдроме рекомендуется назначать уколы Тексамена. Инструкция по применению: внутримышечно по 1 флакону 20 мг ежедневно. Теноксикам в ампулах можно применять не более 5 дней.

Главное действие, оказываемое препаратом в организме человека, связано с тем, что активное вещество лекарства способно уменьшить скорость фагоцитоза и высвобождение гистамина. Фагоцитоз – это процесс внедрения твердых веществ внутрь клетки с помощью мембраны, способствует удалению патогенных (опасных) микроорганизмов. Благодаря своему непосредственному действию, Тексамен снимает любое воспаление за непродолжительный отрезок времени.

Способен затормаживать вывод макро энергетических соединений, снижать проницаемость капилляров и укреплять лизосомные мембраны.

Вещество не оказывает влияния на скорость реакции, сосредоточенность. Это позволяет применять его водителям автотранспорта и сотрудникам различных производств.

Введение высоких доз может вызывать рвоту, нарушения стула, эпигастральные боли, возбуждение либо сонливость. В тяжелых случаях развиваются желудочно-кишечные кровотечения, судороги, дезориентация. Специфический антидот не разработан, рекомендуется посиндромная терапия.

предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, следует глотать, запивая достаточным количеством питьевой воды независимо от приема пищи. Суточную дозу теноксикама допускается назначать на один прием. Дозы теноксикама и продолжительность терапии определяет врач.

Спустя 2 дня после начала терапии препаратом Тексамен переходят на прием 20 мг теноксикама. В случае проведения продолжительной поддерживающей терапии дозу теноксикама следует снизить до 10 мг в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама составляет 40 мг. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама для пациентов пожилого возраста составляет 20 мг. Продолжительность терапии определяет врач. Средняя продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

При передозировке препарата

у пациентов возможно развитие передозировки теноксикама, которая сопровождается диареей, рвотой, тошнотой, болью в эпигастральной области, а также головной болью и головокружением.

Специфический антидот не известен. При развитии признаков передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Особые рекомендации

Применение медицинского препарата «Окситоцин» следует начинать после оценки ожидаемого терапевтического результата с возможной вероятностью развития гипертонуса матки и тетании. Стимуляцию родового процесса нельзя начинать до появления во входе в таз головки плода. Внутривенное введение медикамента должно осуществляться в стационарных условиях под внимательным контролем опытных врачей, квалификация которых позволяет распознать первые признаки всевозможных осложнений и оказать пациентке помощь. Регулярный контроль процесса родоразрешения снижает вероятность возникновения послеродовых кровотечений. Чтобы избежать негативных последствий, весь период введения медикаментозного средства следует сопровождать мониторингом сердечной функциональности плода и матери, артериального давления женщины, динамики сокращений маточной мускулатуры.

Адекватное использование лекарства «Окситоцин» должно провоцировать сокращения матки, схожие с самопроизвольными родами. Неправильное использование медицинского препарата крайне опасно как для плода, так и для роженицы. Опасность выраженных сокращений матки может возникать при высокой чувствительности матки к основному активному элементу средства. Следует учитывать также вероятность развития афибриногенемии и усиления кровопотерь.

Данный медикамент обладает антидиуретическим эффектом, ввиду чего при постоянном внутривенном введении и при дополнительном приеме жидкости возрастает вероятность развития гипергидратации. Лекарственное средство разрешается смешивать с растворами натрия лактата, глюкозы и натрия хлората. Приготовленный раствор для инфузий необходимо использовать в первых 8 часов.

К «Окситоцину» рецепт на латыни:

Rp. Oxytocini sinthetici 1,0 (5 единиц) D. t. d. N. 6 in ampul.S. По 1 мл 1—2 раза в день внутримышечно.

Аналоги лекарства Тексамен

По структуре определяют аналоги:

1. Тобитил;
2. Артоксан;
3. Тексаред;
4. Теноктил;
5. Тилкотил;
6. Теникам.

К средствам для лечения артрита относят:

1. Актасулид;
2. Полькортолон;
3. Мабтера;
4. Панавир;
5. Кетопрофен;
6. Аркоксиа;
7. Напроксен;
8. Артрозилен;
9. Вольтарен;
10. Дипроспан;
11. Циклоспорин;
12. Наклофен;
13. Димексид;
14. Дексалгин;
15. Полиоксидоний;
16. Арава;
17. Долгит;
18. Фламакс;
19. Диклофенак;
20. Ксефокам;
21. Дексазон;
22. Фелоран;
23. Кетонал;
24. Мелоксикам;
25. Мелоксам;
26. Эветрекс;
27. Эндоксан;
28. Найз;
29. Амелотекс;
30. Индометацин;
31. Мовалис;
32. Эральфон;
33. Аэртал;
34. Азатиоприн;
35. Декортин;
36. Налгезин;
37. Ибупрофен;
38. Диклоран;
39. Преднизолон;
40. Вобэнзим;
41. Плаквенил.

Область применения и противопоказания

Лекарственное средство прописывают при развитии воспаления и дегенеративно-дистрофических процессов костно-мышечной системы, среди которых:

• болезнь Бехтерева;
• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• радикулит, воспаление сухожилий, суставной сумки, суставов, в том числе и развившемся на фоне псориаза (медикамент выписывают для устранения болевых ощущений при этих патологиях).

Медикамент не назначают, если пациент страдает следующими патологиями:

• эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания пищеварительной системы и кровотечения из ее отделов (в том числе и в анамнезе);
• бронхиальная астма;
• рецидивирующие полипы носа и придаточных пазух;
• индивидуальная непереносимость состава медикамента, витамина С или других нестероидных противовоспалительных средств;
• патологии крови, в том числе и гемофилия, замедление свертывания крови;
• почечная и печеночная недостаточность;
• повышенное содержание уровня калия в крови;
• ослабление слуха, заболевания вестибулярного аппарата;
• прогрессирующие патологии почек;
• активное заболевание печени;
• перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство нельзя выписывать женщинам в положении, так как фоне терапии существует вероятность пролонгации беременности, возможна задержка родов и слабая родовая деятельность. Все это спровоцировано снижением выработки простагландинов, которые стимулируют ритмическую сократительную активность мышечного слоя матки.

Прием медикамента противопоказан во время кормления грудью, поэтому на время терапии стоит перевести ребенка на смесь.

С осторожностью препарат следует прописывать лицам страдающим патологиями сердца и сосудов (ИБС, декомпенсированная артериальная гипертензия), печени и почек, в том числе и спровоцированные сахарным диабетом, нефротическим синдромом, застойной сердечной недостаточностью, а также людям, принимающим мочегонные средства и лекарства, которые обладают нефротоксичностью. У пациентов старшей возрастной группы чаще, чем у молодых людей, медикамент провоцирует различные нежелательные реакции. Связано это с тем, что у лиц пожилого возраста, как правило, наблюдаются патологии печени, почек, сердца и сосудов

Связано это с тем, что у лиц пожилого возраста, как правило, наблюдаются патологии печени, почек, сердца и сосудов

У пациентов старшей возрастной группы чаще, чем у молодых людей, медикамент провоцирует различные нежелательные реакции. Связано это с тем, что у лиц пожилого возраста, как правило, наблюдаются патологии печени, почек, сердца и сосудов.

Нет достаточного опыта применения препарата в педиатрии, поэтому детям его стоит прописывать с осторожностью

Фармакологическое действие

Мелоксикам относят к фармакологической группе неизбирательных (неселективных) нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств (НПВС). Механизм их действия основывается на неизбирательном блокировании циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, обеспечивающего синтез простагландинов. Эти биологически активные и важные в организме вещества отвечают за многие функции, в особенности за развитие воспалительного процесса в тканях. Выделяют такие виды ЦОГ:

• ЦОГ-1, которая постоянно вырабатывается и обеспечивает нормальное протекание многих физиологических процессов;
• ЦОГ-2, активизирующаяся в случае воспалительного процесса для обеспечения синтеза дополнительных количеств простагландинов.

Мелоксикам благодаря своему фармакологическому действию обеспечивает блокирование и существенное влияние на снижение активности всех видов ЦОГ, поэтому относится к неизбирательным препаратам, существенно уменьшающим выраженность симптомов воспаления.

Основные эффекты и действия лекарства при внутримышечном, ректальном или внутреннем применении Мелоксикам (Тева, Прана, Лугал, Лекхим, Ратиофарм и т.д.) согласно официальному описанию производителей:

1. Обезболивающий.
2. Противовоспалительный.
3. Жаропонижающий (слабо выражен).
4. Устранение скованности в суставах.
5. Восстановление и улучшение функций поврежденных или болезненных суставов.

Мелоксикам, как и другие активные вещества данной группы препарата, быстро всасывается в пищеварительном тракте. Обезболивающий эффект развивается в течение 60 минут, но сохраняется непродолжительное время. Поэтому потребуется принимать лекарство неоднократно в соответствии с показаниями.

ul

Побочные действия Окситоцина

Многих женщин интересует вопрос – какие побочные явления могут возникнуть после применения медикамента? Их довольно много, и можно выделить следующие:

1. Репродуктивная система: при больших дозировках или повышенной чувствительности может проявляться гипертонус матки, спазм, тетания, усиление послеродового кровотечения (в результате тромбоцитопении, афибриногенемии или гипопротромбинемии, вызванных активным веществом), разрыв матки, в редких случаях — кровоизлияния в зоне малого таза.
2. Система пищеварения: явления диспепсии.
3. Сердечно-сосудистая система: при использовании высоких доза – желудочковая экстрасистолия, гипертония выраженной степени (на фоне использования вазопрессорных медикаментов), аритмия, гипотония (при одновременном использовании с анестетиком циклопропаном), шок, рефлекторная тахикардия; при слишком быстром введении медикамента — брадикардия, субарахноидальное кровотечение. Какие еще побочные действия «Окситоцин» провоцирует?
4. Водно-электролитный обмен: при продолжительном (24 часа) медленном введении внутривенно возможно развитие тяжелой гипергидратации (в большинстве случаев при высокой скорости введения), которая протекает с судорогами и комой; в редких случаях – летальный исход пациентки.
5. Иммунная система: возникновение аллергических реакций (в том числе анафилаксии); при чрезмерно быстром введении – бронхоспазм; в редких случаях – летальный исход.

Помимо вышеперечисленных побочных реакций на данное лекарство, применение его для стимуляции родового процесса может провоцировать возникновение побочных эффектов у плода или новорожденного в форме желтухи, низкой оценки по шкале Апгар в течение 5 минут; при быстром введении – кровоизлияния в сетчатку глаза, снижение в крови плода уровня фибриногена; при повышении сократительной активности матки могут наблюдаться остаточные изменения ЦНС, аритмия (включая синусовую брадикардию, тахикардию, желудочковую экстрасистолию), смерть плода вследствие асфиксии.

Теноксикам

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения – лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 57.33 мг, трометамол – 3 мг, динатрия эдетат – 0.2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) – 2 мг, натрия гидроксид – до рН 8.7-9.7.

20 мг – флаконы (1) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 1 шт.) – пачки картонные.20 мг – флаконы (5) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 5 шт.) – пачки картонные.20 мг – флаконы (10) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 10 шт.) – пачки картонные.

20 мг – флаконы (50) – коробки картонные (для стационаров).

Дозировка

Для приема внутрь, в/в, в/м или ректально доза составляет 20 мг 1 раз/сут. В случае острых процессов продолжительность курса лечения 7-14 сут. Парентерально применяется при отсутствии возможности приема внутрь.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Беременность и лактация

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме

Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме.

При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить. Описание препарата Теноксикам основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем

Описание препарата Теноксикам основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

• Предыдущая записьБолезнь Блаунта у детей (с фото) – симптомы и лечение заболевания
• Следующая записьБаралгин и алкоголь: совместимость и последствия

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими противовоспалительными препаратами нестероидной природы, а также с салицилатами и кортикостероидными средствами, резко повышается вероятность образования язвенных очагов желудка и внутренних кровотечений.

При одновременном применении с препаратами, предотвращающими коагуляцию тромбоцитов, а также с препаратами на основе сульфонилмочевины, способен повышать их активность.

Как и другие препараты данной группы, Тексамен изменяет концентрацию сердечных гликозидов в сторону ее уменьшения в плазме крови. Препараты пробенецида повышают скорость выведения теноксикама.

Возможно появление судорожности и бронхиального спазма при одновременном лечении антибиотиками хинолонового ряда. Категорически запрещено сочетание с антагонистами серотонина, диуретиками, а также препаратами, действующими токсично на мочевыводящую систему и почки, в частности.

Пожилые люди должны применять препарат с осторожностью, при появлении побочных явлений нужно обращаться к специалисту. Лекарственное средство нельзя совмещать с употреблением алкогольных напитков. Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, входят в зону риска

Негативные проявления у них возникают чаще, чем у других людей

Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, входят в зону риска. Негативные проявления у них возникают чаще, чем у других людей

Лекарственное средство нельзя совмещать с употреблением алкогольных напитков. Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, входят в зону риска. Негативные проявления у них возникают чаще, чем у других людей.

Управление автомобилем и механизмами

Тексамен приводит к ослаблению концентрации внимания, возможно появление головной боли, поэтому на время лечения нужно отказаться от управления автомобилем и механизмами.

Фармакологическая группа вещества Теноксикам

Синонимы Теноксикама – Tenoxicamum (так препарат звучит на латинском языке) и 4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид (химическое имя средства).

Tenoxicamum (род. Tenoxicami)

не назначают одновременно с препаратами группы салицилатов, а также нестероидными противовоспалительными средствами и кортикостероидами. Тексамен при сочетанном применении потенцирует действие непрямых антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины. Пробенецид может потенцировать выведение теноксикама.

Теноксикам при одновременном применении несколько снижает уровень сердечных гликозидов в плазме крови. Тексамен не следует применять одновременно с диуретическими средствам, а также потенциально нефротоксическими препаратами. Не следует назначать Тексамен пациентам, получающим антагонисты серотониновых рецепторов и антиагрегантные средства. Теноксикам повышает плазменные концентрации метотрексата и лития.

Теноксикам не назначают с другими нестероидными средствами из-за увеличения риска побочных эффектов и усиления их тяжести.

Препарат усиливает действие лекарств, в составе которых присутствует литий, гипогликемические препараты и антикоауглянтные вещества непрямого действия. Это приводит к интоксикации организма.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом: суставной синдром при подагре, ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз; тендинит, бурсит, миозит; боль в позвоночнике, невралгия, миалгия, травмы.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, депрессия, повышенная возбудимость, отек и раздражение глаз, нарушение зрения, снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, отечный синдром, повышение АД, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), лейкопения, агранулоцитоз.

Прочие: нарушение функции почек, повышение концентрации в плазме креатинина, азота мочевины, билирубина и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.

С осторожностью используют для лечения пожилых людей, на фоне диуретиков, нефротоксических препаратов, непосредственно после хирургических вмешательств. За несколько дней до хирургического вмешательства теноксикам следует отменить

В процессе длительного лечения необходим контроль функции печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), глюкозы в крови (если пациент получает пероральные гипогликемические средства). Развитие на фоне лечения эрозивно-язвенного поражения или кровотечения из ЖКТ требует немедленной отмены препарата и принятия соответствующих мер.

При применении совместно с диуретиками и у больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью следует учитывать возможность задержки натрия и воды в организме. Необходимо иметь в виду, что наличие в анамнезе заболеваний почек предрасполагает к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома.

Аналогичные препараты

Врачи применяют различные аналоги Тексамена. Данный препарат и его заменители используются при таких заболеваниях, как остеохондроз, артрит, подагра, травмы, остеоартроз, невралгия, миозит и пр.

К самым известным аналогам относятся Мовалис и Диклофенак. У обоих препаратов есть свои плюсы и минусы.

Лекарственное средство Мовалис

Часто в описаниях к препаратам встречается выражение о связывании вещества с белками плазмы. Он показывает степень воздействия лекарственного средства на организм. Чем больше вещества проникнет в кровь, тем сильнее будет его воздействие на организм. В случае с Тексаменом и его аналогом Мовалисом, этот показатель равен 99%.

Это, конечно, огромный плюс при проведении лечения данным средством, но учитывая его проникновение во все органы и системы организма, возможны побочные реакции.

Нежелательные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Мовалиса:

1. Нарушение пищеварения. Оно может проявляться в виде тошноты, изжоги, повышенного газообразования, расстройства кишечника. Реже, но возможно отрицательное воздействие на желудок и двенадцатиперстную кишку.
2. Система кровоснабжения. Не всегда, но возможно возникновение малокровия, отмечается снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов.
3. Реакция кожи. Возможна сыпь в виде крапивницы, зуда и иные аллергические реакции.
4. Система дыхания. Со стороны дыхательной системы побочное действие может проявиться в виде бронхиальной астмы.
5. Нервная система. Повышенная нервозность, головные боли, бессонница или, напротив, сонливость.
6. Сердечно-сосудистая система. Перепады артериального давления, аритмия, отек конечностей.
7. Зрительная система. Нарушения со стороны зрительного аппарата, воспаление слизистой оболочки глаза.

Препарат Диклофенак

На сегодняшний день Диклофенак является самым популярным нестероидным противовоспалительным средством, которое часто назначают врачи. Помимо обезболивания он отлично справляется с воспалением.

Производится Диклофенак в разных формах: в виде таблеток, инъекций, мазей и суппозиториев. Диклофенак входит в состав многих лекарственных препаратов.

Побочные действия у Диклофенака те же, что и у всех нестероидных препаратов, но больший акцент ставится на болезни пищеварительной системы, печени и почек.

Российский аналог Диклофенак стоит относительно дешевле, но его не назначают при болезнях пищеварительной системы, почек и печени, так как он может спровоцировать открытие язв и стать причиной внутреннего кровотечения.

Другие средства

Заменители Тексамена в таблетках:

Замена Тексамена в виде уколов:

Некоторые препараты идентичны с Тексаменом по составу, а есть похожие по результатам лечения. Если нужно заменить Тексамен препаратом с аналогичным действующим веществом, т.е. теноксикамом, то выбирают:

Доза всех идентичных препаратов составляет 20 мг в сутки.

• данное вещество улучшает обменные процессы в хряще, поэтому при артритах окажет восстановительное действие;
• теноксикам выводится из организма в течение 3 суток (72 часа), что обеспечивает длительный обезболивающий эффект;
• высокая гидрофильность способствует хорошему проникновению в очаг воспаления;
• препятствует распаду коллагена, выполняет роль хондропротектора;
• высокая биодоступность таблеток (100%), которые вполне заменяют уколы;
• комфортность приема — один раз в день;
• простота использования в любых условиях.