Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги

Династат или Целебрекс — что выбрать

НПВС на основе парекоксиба. Внутри упаковки содержатся таблетки или лиофилизат, из которых изготавливают инъекционную жидкость. Применяется для быстрого достижения результата для пациентов, у которых наблюдается воспалительное состояние ЖКТ. Средство напрямую попадает внутрь крови, поэтому имеет меньше побочных действий. Быстро выводится из организма.

Препарат подавляет синтез ЦОГ-2 и простагландинов. Поэтому устраняется боль, воспаление, жар.

Показания к применению:

• острая боль;
• терапия боли после хирургического вмешательства;
• замена опиоидных анальгетиков.

Рекомендуемая дозировка – 40 мг. Если симптомы не проходят, дозу повышают до 80 мг.

Противопоказания:

• непереносимость сульфаниламидов а, аллергические реакции на НПВС;
• воспалительное, эрозивное, язвенное состояние ЖКТ;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты:

• снижение ритма сердца;
• невралгии: беспокойство, головная боль;
• диспепсические расстройства;
• редко воспаление печени;
• нарушение выделения веществ почками;
• аллергия: сыпь, зуд (редко анафилактический шок и бронхоспазм);
• снижение числа тромбоцитов.

Целекоксиб аналоги: российские и зарубежные заменители

Целекоксиб, получивший название в честь главного действующего вещества в составе, и его аналоги это новое поколение нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Его эффективность обусловлена блокировкой образования простагландинов, которые провоцируют развитие воспаления, отека в больном месте и болевых ощущений. Данный спектр лекарств рекомендован к применению в ревматологической практике.

Цена препаратов может сильно отличаться друг от друга из-за таких факторов, как форма выпуска, степень очистки, страна и завод, где производится медикамент, а также дозировка. Внимательно подбирайте замену. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было эффективным, и не появились побочные эффекты.

Инструкция:

Терапевтическая доза зависит от тяжести и вида заболевания, назначается лечащим врачом. Принимать внутрь не растворяя, не разжевывая, запивая достаточным объем жидкости. Не имеет прямой связи со временем приема пищи.

Курсовое лечение длиться несколько дней, при этом дозировка минимальная. Рекомендовано придерживаться следующей схемы: 200 мг разделить на 2 приема или выпить разово. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена вдвое.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется начинать лечение с минимально возможно дозы, чтобы не спровоцировать осложнения.

При болезнях, характеризующихся задержкой жидкости в организме, дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей и показателей анализов.

Препарат выпускается только в виде капсул.

Показания к применению:

Данное медикаментозное средство назначается по следующим показаниям:

• Остеоартроз.
• Артрит различной этиологии.
• Интенсивный болевой синдром в области спины.
• Болезнь Бехтерева.
• Острые приступы подагры.
• Реактивный синовит.

Как правильно принимать

В инструкции по применению таблеток Целебрекс описана стандартная схема лечения. Это 1 таблетка (дозировкой 200 мг) 2 раза в день. Так как препарат вызывает сильные отклонения в работе сердечнососудистой системы, то врачи рекомендуют принимать его в самой маленькой дозировке и не продолжительное время.

1. Для лечения остеоартрита Целебрекс стоит принимать по такой схеме: 1 таблетка (дозировкой 200 мг) 1 раз в день или 2 таблетки (дозировкой 100 мг) 2 раза в день. В некоторых случаях разрешается повышение дозировки до 800 мг по 400 мг 2 раза в день, но только при условии, что пациент не испытывает побочные реакции.

2. Для лечения ревматоидного артрита рекомендуется принимать 400 мг, разделенные на 2 приема в день. Иногда врач может назначить высокую дозу – 800 мг дважды в день. Принимать лекарство в таком случае можно только при отсутствии побочных действий.

3. Для лечения анкилозирующего спондилита лекарство назначается 1 раз в день при дозировке 200 мг или 2 раза в день при дозировке 100 мг. Разрешается увеличение дозы до 400 мг.
4. Для борьбы с острой, невыносимой болью при первичном приеме дозировка составляет от 400 до 600 мг. После этого для длительной терапии доза лекарства будет снижена врачом.
5. Для лечения семейного аденоматозного полипоза Целебрекс назначается только в виде дополнительной терапии. Стандартная дозировка составляет 400 мг 2 раза в день.

Если пациент страдает от снижения функций работы печени, то дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

Аркоксиа или Целебрекс — что выбрать

НПВС на основе энторикоксиба, подавляющий выработку ЦОГ-2. В отличие от Целебрекса, не подавляют выработку простагландинов желудка, не снижает ростки кроветворения. Производят таблетки по 90 мг, покрытых капсулы. Для устранения болевого эффекта применяют 1-2 таблетки или капсулы за день.

Показания к применению схожи с Целебрексом. Дополнительно устраняет неприятные ощущения после хирургических вмешательств. Решение, что лучше, Аркоксиа или Целебрекс, зависит от диагноза.

Противопоказания к применению:

• язвенные заболевания ЖКТ;
• воспалительные заболевания легочной системы;
• тяжелые болезни печени и почек;
• ИБС;
• несовершеннолетний возраст;
• непереносимость лактозы (таблетки покрыты лактозной оболочкой).

Негативные эффекты:

• редко снижение ростков крови;
• нарушение водно-солевого баланса;
• невралгия: бессонница, тревога, депрессия, головокружение, онемение конечностей;
• снижение остроты зрения, поэтому пациентам рекомендуется на время лечения отказаться от вождения автотранспортного средства;
• изменение ритма (замедление и ускорение), сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт, ишемия, гипертония;
• бронхоспазм;
• нарушение функции почечной и печеночной ткани;
• судороги, мышечный спазм.

Таблица — существующие формы препарата Аркоксиа с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
АРКОКСИА 0,09 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
1348.40 руб
АРКОКСИА 0,06 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
996.70 руб
АРКОКСИА 0,03 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
737.10 руб
АРКОКСИА 0,12 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
648.70 руб
АРКОКСИА 0,06 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
601.30 руб
АРКОКСИА 0,09 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
496.20 руб
АРКОКСИА 0,09 N2 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Фросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В.
Эторикоксиб
Нет в наличии

Аналоги

Среди наиболее распространённых аналогов Целебрекса можно выделить:

• Дилакс, Зицел, Флогоксиб, Артоксиб: для ослабления симптомов всех видов артрита и спондилита, лечения острой боли и первичной дисменореи;
• Аркоксия: аналогичные действия + боли и воспаления, связанные с острым подагрическим артритом;
• Денебол: лечение болевых ощущений при остеоартрите; купирование сильной боли различного генеза;
• Ревмоксиб: уменьшение боли при остеоартрите и ревматоидных артритах, лечение сильной боли;
• Рофика: острые и хронические виды артрита.

Для замены назначенного препарата на соответствующий аналог, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Флогоксиб или Целебрекс – что выбрать?

Флогоскиб – это противовоспалительное и противоревматическое средство с сильным обезболивающим эффектом, которое применяется при первоначальной симптоматике и терапии всех видов артрита. Имеет много выраженных побочных действий со стороны ЖКТ, центральной и периферической нервной системы, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, кровообращения. Нередко выражается в дерматологических реакциях. Целебрекс, имея схожие показания, не вызывает такого количество побочных влияний и является более приемлемым для использования.

Целебрекс и Целекоксиб – что лучше?

Целекоксиб используется для лечения ревматоидного артрита и боли в суставах. Эффективно снимает болевые приступы и воспаление в мышцах.

Длительный курс лечения данным средством снимает отёчность и стабилизирует состояние организма в целом. Имеет высокий уровень концентрации основного компонента в плазме в течении короткого промежутка времени. При приёме натощак хорошо всасывается в организме и действует быстрее.

В отличии от Целебрекса, данный препарат имеет свои нюансы при применении – от побочных действий и противопоказаний до индивидуальных критериев, за чем нужно строго следить во время приёма, а это доставляет немало заботы и часто не приносит желаемого эффекта.

Дилакса или Целебрекс – что дешевле?

Дилакс является нестероидным лекарством с жаропонижающим и анальгезирующим действием при разных формах артрита. Ценовая политика – 250-300 руб. (200 мг по 10 шт.), что дешевле препарата Целебракс, но с наличием наибольшего количества противопоказаний и нежелательных последствий, в частности, нарушения функций почек и печени, возрастной критерий, взаимодействий с другими лекарственными средствами, что создаёт больший уровень дискомфорта при использовании и, как результат, ведёт к неэффективности лечения.

Мовалис или Целебрекс, что лучше

Действующий компонент Мовалиса – мелоксикам. Назначается при симптомах артритов и дегенеративных патологиях суставов. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензиях, в виде раствора для инъекций, ректальных свечей. Препарат способен оказывать негативное влияние на различные системы организма. Абсолютно противопоказан при беременности. Преимуществом перед Целебрексом есть его формы, более разнообразные и удобные для использования.

Описание Целебрекса

Действует препарат как селективный ингибитор циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2). Подавляет синтез простагландинов. По химической структуре медикамент относится к группе коксибов. В состав медикамента входят вещества, относящиеся к селективным ингибиторам синтеза циклооксигеназ цитохрома. Благодаря им и обеспечивается действие лекарства. Главный компонент — целекоксиб в количестве 100 или 200 мг.

Применяется препарат для снятия болей в спине, воспаления, а также при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, первичной дисменорее. Кроме того, лекарство оказывает жаропонижающий эффект.

Действует препарат как селективный ингибитор циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2). Подавляет синтез простагландинов. По химической структуре медикамент относится к группе коксибов.

В состав медикамента входят вещества, относящиеся к селективным ингибиторам синтеза циклооксигеназ цитохрома. Благодаря им и обеспечивается действие лекарства.

Главный компонент — целекоксиб в количестве 100 или 200 мг.

Список аналогов

Аналоги Целебрекс имеет как российские, так и зарубежные. Дженериками по активному веществу и фармакологическому действию являются следующие медикаменты:

• Зицел;
• Целекоксиб;
• Дилакса;
• Артоксиб;
• Флогоксиб;
• Ревмоксиб;
• Ранселекс;
• Целкокс;
• Прексиж;
• Бекстра;
• Эксинеф;
• Аркоксиа;
• Оротикс;
• Династат.

Целекоксиб | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

НПВС. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, благодаря этому блокирует образование воспалительных простаноидов.

В терапевтических концентрациях у человека целекоксиб не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1.

Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, особенно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ (кровотечений, перфораций, обструкции пилорического отверстия) и отсутствие ингибирования ЦОГ-2-зависимой агрегационной активности тромбоцитов.

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома и воспаления при остеоартрите и ревматоидном артрите.

Режим дозирования

При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости – по 200 мг 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Побочное действие

Дерматологические реакции: часто – кожный зуд, кожная сыпь; иногда – алопеция, крапивница; имеются сообщения сенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия, экхимозы, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: иногда – шум в ушах, затуманивание зрения; редко – потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.

Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения – анафилаксия, васкулит.

Со стороны организма в целом: часто – обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.

Противопоказания к применению

Тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени; аллергические реакции на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе, III триместр беременности, лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к сульфонамидам, повышенная чувствительность к целекоксибу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, что не вызывает клинически значимых эффектов. При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности – только в исключительных случаях

Показания и противопоказания

Показания к использованию этого медикамента включают в себя:

• Артриты и остеоартриты, в том числе ревматоидные и псориатические;
• Болезненные менструации;
• Боли в мышцах и связках.
• Нельзя применять медикамент при:
• Аллергии на использование НПВС, наблюдавшейся при лечении ими в прошлом;
• Тяжелых поражениях почек или печени;
• В последнем триместре беременности;
• Во время грудного вскармливания.

Внимание! С большой осторожностью препарат назначают при болезнях сердца (актуальных или в анамнезе), так как коксибы повышают риск основных сердечных событий (куда относятся инфаркт и инсульт, не приводящие к летальному исходу) более чем на треть. Таким больным подбирают другие НПВС, сочетая их с такими способами лечения, как инъекции глюкокортикоидных гормонов и новокаиновые блокады

Также осторожно принимают его при имевших место в анамнезе язвах и эрозиях слизистых желудка и кишечника: это следует делать только при полной ремиссии. Беременным в первые два триместра можно использовать препарат только в том случае, если выгода для матери превышает вероятный негативный эффект для плода (вещество обладает тератогенностью)

Ревмоксиб – один из заменителей