Аксиллярные лимфоузлы

Как лечить лимфоузлы?

Перед применением препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у больного, назначают Ампициллин внутрь (независимо от приема пиши)

Лечение зависит от основной причины заболевания. Если пациент страдает инфекционным мононуклеозом, рекомендуется постельный режим, много жидкости и прием витаминных препаратов. Больному необходимо избегать физической и эмоциональной активности.

При необходимости и после консультации с лечащим врачом можно использовать обезболивающие и жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол или Аспирин. Антибиотики назначаются только в том случае, если причиной симптомов является бактериальная инфекция

Необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку некоторые антибиотики широкого спектра (такие, как Ампициллин) могут вызвать аллергическую реакцию при инфекционном мононуклеозе

Вирусное заболевание, как правило, проходит примерно через 2 месяца без последствий. В редких случаях вирус может вызывать воспаление перикарда или разрыв селезенки. Железистая лихорадка может принять хроническое течение, если пациент занимается регулярно спортом и пренебрегает советами врача.

При мастите, независимо от его тяжести, необходимо немедленно начать лечение; это важно для предотвращения развития гнойных инкапсулированных абсцессов. У некоторых женщин есть возможность сократить производство молока пораженной груди с помощью лекарств

В этом случае мать должна перестать кормить грудью. Впоследствии, при необходимости, можно использовать антибиотики.

Нелекарственная терапия заключается главным образом в охлаждении груди

Женщины должны обратить внимание на стабилизирующий бюстгальтер. Важным для предотвращения дальнейших проблем является изучение правильной методики грудного вскармливания маленького ребенка

В некоторых случаях можно применять противовоспалительные мази непосредственно в подмышечной впадине. Если воспаление сильно развивается или возникает абсцесс лимфоузла, может потребоваться хирургическое вмешательство.

У большинства пациентов с раком молочной железы удаление одного или нескольких лимфатических узлов в подмышечной впадине является неотъемлемой частью противоопухолевой хирургии. Перед проведением хирургического вмешательства необходимо оценить распространенность опухоли.

Ходжкинские лимфомы требуют специального лечения конкретными терапевтическими мерами в зависимости от того, насколько развилась болезнь. В медицинской практике назначается химиотерапия, лучевая терапия, комбинация этих методов, терапия антителами и цитокинами.

Хирургическое лечение невозможно, поскольку лимфома Ходжкина является системным заболеванием, которое не ограничивается конкретной областью тела, а затрагивает всю лимфатическую систему. Прогноз заболевания благоприятный, если лечение начато своевременно. Около 85% всех пациентов выживают после лечения в течение последующих 5 лет.

При лимфоме Ходжкина у некоторых пациентов могут болеть сильно лимфоузлы после употребления больших доз спиртных напитков. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем при подтвержденном диагнозе, поскольку это ухудшает прогноз.

При патологиях лимфоузлов важно выявить и устранить причину их увеличения или воспаления. Дело в том, что сами лимфоузлы не лечатся

Их увеличение является нормальной реакцией организма на патологический процесс, протекающий в расположенных рядом органах. Стоит устранить причину, как размер лимфатических узлов через некоторое время вернется в норму.

При воспалении лимфоузлов необходимо выявить возбудитель заболевания

Кроме того, важно устранить причину, которой чаще всего выступает наличие хронического очага инфекции в организме

Необходимо установить и устранить первопричину воспаления

Например, при мастопатии назначают гормональные препараты для нормализации уровня эстрогена. В случае нарушения мужского гормонального фона и развития воспаления или увеличения лимфоузлов грудной клетки мужчине необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом о назначении заместительной гормональной терапии.

Туберкулез лечат антибиотиками.

В терапии сифилиса применяют препараты пенициллинового ряда.

Назначить лечение сможет только врач после необходимых обследований. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как в некоторых случаях патологии грудных лимфоузлов могут выступать начальным симптомом рака.

Причины увеличения лимфоузлов

Классификация лимфаденопатии разделяет патологическое состояние на 2 основных варианта – воспалительное и опухолевое. В первом случае причины могут быть специфические или неспецифические, во втором – доброкачественные и злокачественные. Выделяют следующие группы патологического изменения величины лимфоузлов в подмышечной области:

1. Реакция на воспаление в области груди или шеи (мастит, гидраденит, абсцесс, фурункул, карбункул);
2. Острые вирусные инфекции у взрослых и детей;
3. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, туляремия, чума, бруцеллез);
4. Доброкачественная патология молочных желез (фиброаденома, кистозная мастопатия, врожденные аномалии);
5. Онкология в груди (рак молочной железы, метастатическое поражение);
6. Системные варианты заболеваний (саркоидоз, склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм);
7. Серьезные иммунодефицитные состояния.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

При опухолевом генезе лимфоаденопатии одностороннее поражение подскажет доктору, где надо искать патологию – правостороннее увеличение лимфоузлов может возникнуть при мастите или мастопатии правой молочной железы, левостороннее – при онкологической патологии левой груди.

Возможные проблемы и заболевания

Основной отток лимфы происходит в области под мышкой, вторыми по объему оттока лимфоидной жидкости являются – над- и подключичные лимфоузлы. Поэтому при наличии воспаления молочной железы в первую очередь на него реагируют скопления лимфоузлов, которые находятся в этой области, а именно – интрамаммарный лимфоузел.

Основными причинами их воспалений чаще всего становятся следующие:

1. Мастит. Этой проблемой женщины страдают в основном после рождения ребенка и в период кормления грудью. Его могут вызвать патогенные микроорганизмы, стафилококк и т.д.
2. Мастопатия. Наступает обычно в период гормональной перестройки организма, либо при гормональном сбое. В это время происходит замещение железистой составляющей молочной железы. Подобные изменения напрямую влияют на лимфоидную систему.
3. Опухолевидное новообразование. Лимфатические узлы в стадии воспаления – один из важнейших симптомов онкозаболевания. Негативные последствия сразу же отражаются на интрамаммарных и аксиллярных видах узлов. Их поражение на 60 – 70 % говорит о том, что заболевание достигло такой стадии, что без операции не обойтись. Также их увеличение может свидетельствовать о наличии метастазов.
4. Туберкулез внутригрудных узлов. Это самая распространенная форма первичного туберкулеза. Чаще всего ее диагностируют у детей и молодежи. Симптомами, помимо воспаления узлов, являются следующие: слабость, бледность, температура тела около 38 – 39 градусов, сухой кашель, переходящий в мокрый, беспокойство ночью и потливость.
5. Опухоль средостения. При онкологических заболеваниях легких лимфоузлы воспаляются обычно на стороне возникновения опухоли. При наличии такого заболевания лимфатический узел может не быть болезненным, но обязательно плотным. Помимо этого выделяют следующие симптомы: кашель с мокротой и гноем, слабость, посинение кожи лица и шеи, боли в груди.
6. Инфекционные заболевания.

Причины флегмоны

Непосредственной причиной гнойного процесса в подавляющем большинстве случаев являются патогенные микроорганизмы, которые проникают в клетчаточные пространства непосредственно через рану или ссадину либо по лимфатическим или кровеносным сосудам. Чаще всего флегмона развивается под действием золотистого стафилококка, второе место по распространенности занимает стрептококк.

Возникновение флегмоны может быть обусловлено и другими микроорганизмами. Так, например, у детей младшего возраста флегмона иногда провоцируется гемофильной бактерией. При укусе собаки или кошки в ткани проникает Pasturella multocida, которая может вызывать флегмону с очень коротким инкубационным периодом (4-24 часа). А в результате ранения, полученного во время работы с домашней птицей, свиньями, морскими рыбами или моллюсками, причиной флегмоны может стать бактерия Erysipelothrix rhusiopathiae.

Чаще всего бактерии проникают в подкожную клетчатку через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Кроме того, возбудители инфекции могут попадать в клетчаточное пространство гематогенным или лимфогенным путем из какого-то очага инфекции (например, при тонзиллите , фурункулезе , кариесе). Возможно также контактное распространение воспаления при прорыве гнойного очага (например, абсцесса или карбункула). В отдельных случаях флегмона может вызываться не болезнетворными микроорганизмами, а химическими веществами. Так, развитие гнойного воспаления в подкожной клетчатке возможно при введении под кожу бензина, керосина, скипидара и т. п.

Вероятность возникновения флегмоны увеличивается при снижении защитных функций организма, которое может быть обусловлено истощением, иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция), хроническими заболеваниями (сахарный диабет , болезни крови, туберкулез) или хроническими интоксикациями (алкоголизм , наркомания). При всех перечисленных состояниях наблюдается более тяжелое течение и быстрое распространение флегмоны, что обусловлено невозможностью организма противостоять инфекции. Вероятность заражения, особенности течения флегмоны и чувствительность к лекарственным препаратам также обусловлены видом и штаммом микроорганизма.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины возникновения патологии

Сразу же стоит сказать, что появление интрамаммарного узла на снимках само по себе не является патологией. Его увеличение является следствием уже имеющегося заболевания. И в большинстве случаев подобное изменение в лимфатической системе свидетельствует о мастите (воспалении в тканях молочной железы).

Воспаление молочных желез — весьма распространенная проблема. Существует множество факторов, способствующих развитию такого заболевания, как мастит. Как известно, воспалительный процесс развивается на фоне активности бактерий, вирусов или грибковых микроорганизмов. Они могут попадать в ткани как из внешней среды, так и из других очагов воспаления в организме.

Согласно статистическим данным, от мастита в большинстве случаев страдают женщины во время лактации. Если молоко застаивается в молочных железах, это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Имеет значение и состояние иммунной системы, гормональный фон и множество других факторов.

Мастит — самая распространенная причина, из-за которой у женщин увеличивается интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое? По сути своей это воспалительное заболевание, которое в большинстве случаев диагностируется во время или после лактации.

Названная патология развивается при проникновении в ткани патогенных микроорганизмов — чаще всего это бактерии, но в роли возбудителя могут выступать грибки и даже вирусы. Подобные заболевания сопровождаются не только увеличением лимфатических узлов, но также набуханием груди, сильной болезненностью, повышением температуры тела, появлением выделений из сосков. При наличии подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как отсутствие терапии может быть крайне опасным.

Нормальное состояние

Размеры лимфатических узлов, как и их количество, не определены строго. Этот показатель варьируется у разных людей от 3 мм до 10 мм.

Причем визуально увеличение лимфоузлов незаметно – они скрыты под кожей, редко проявляются припухлостью. О патологическом состоянии говорит только дискомфорт и боль. Они указывают на развитие заболевания.

Каждая из перечисленных групп узлов имею свои характерные размеры. Увеличение размера происходит при регионарных заболеваниях – то есть заболеваниях той зоны, с которой связаны узлы. В норме размеры аксиллярных лимфоузлов колеблются в пределах 5-10 мм. Некоторые хорошо прощупываются при пальпации, а некоторые в норме сложно определить на ощупь.

Увеличение могут вызывать различные патологические процессы:

• Болезни молочной железы.
• Заболевания спины и позвоночника.
• Болезни шеи.
• Заболевания органов грудной клетки.

Нормальные размеры грудных лимфатических узлов не являются строго определенной величиной. Нормой считается размер в пределах от 3 до 10 мм. Размеры лимфатических узлов – это индивидуальная особенность. У разных мужчин и женщин их размеры могут быть как одинаковыми, так и совершенно различными.

Патологией считается любое увеличение грудных лимфоузлов, если при этом возникает боль и другие неприятные ощущения

Количество лимфоузлов в этой зоне также точно не определено. У некоторых людей может быть всего по одному лимфоузлу в зоне каждой молочной железы, в то время как у других насчитывается целых 8-9 лимфатических узлов, расположенных во внутренней части подмышечной ямки и распределенных вокруг молочных желез.

Патологией являются любые увеличения грудных лимфоузлов, которые сопровождаются дискомфортом. При этом заметить признаки увеличения лимфоузлов на груди часто проблематично из-за особенностей их расположения.

Лимфоузлы в грудной железе у женщин часто легко пальпируются. Это обусловлено наличием мягкой железистой ткани и тонкой кожей груди. Нередко лимфатические узлы одной зоны заметно различаются по размерам, поэтому некоторые из них пальпируются сложнее.

Провести пальпацию можно самостоятельно. Для этого следует поднять одну руку вверх, чтобы грудь поднялась, а второй рукой мягко прощупать зону вокруг молочной железы, двигаясь в направлении подмышечной ямки – именно здесь находятся лимфоузлы груди.

Лимфоузлы в грудной мышце у мужчин прощупать сложнее. Они прячутся под мышцей, что делает пальпацию затрудненной, особенно при развитых грудных мышцах.

Расположение лимфоузлов в грудной клетке включает несколько областей, включая средостение. Лимфоузлы средостения располагаются глубоко под кожей, вблизи внутренних органов, и надежно защищены грудной клеткой, поэтому прощупать их невозможно. Диагностировать патологии этой группы лимфатических узлов удается только с помощью ультразвукового обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Чем опасно заболевание

Заболевание проявляется увеличением как одиночных лимфоузлов (одностороннее), так и нескольких (двусторонним). Опасность возникает, если игнорировать симптомы заболевания на последней стадии увеличенных лимфоузлов. На четвертой стадии начинает скапливаться гной, который способен распространяться по всему телу, в случае не эффективного лечения или его отсутствия.

Именно данный фактор вызывает опасность. Увеличенный двухсторонний и левосторонний лимфатический узел при образовании гноя препятствуют нормальной работе всей лимфатической и кровеносной системы. А в случае иммиграции гнойных остатков в руки или грудной отдел приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Лимфаденопатия с гнойными образованиями приводит к очень серьезным осложнениям

Важно не затягивая начать лечить заболевание при помощи комплексной терапии

Основными осложнениями лимфаденопатии молочных желез являются:

• развитие воспалительных процессов соседних мягких тканей организма (периаденит)
• образование припухлости и отека кожи над областью поражения (аденофлегмона)
• появления сильного болевого синдрома преимущественно слева
• увеличенный в размерах левый лимфатический узел довольно часто может сдавливать вены и мелкие капилляры, что приводит к нарушению функции кровообращения
• нагноение лимфоузлов, вполне может привести к заражению крови в случае разрыва лимфоузла
• развитие мастита у кормящей женщины
• формирование разных доброкачественных кистозных новообразований (мастопатия)
• иногда начинают развиваться злокачественные опухоли (рак)

В случае, если увеличенные лимфоузлы у женщины в подмышечных зонах наблюдаются уже более полугода, нужно немедленно сделать биопсию мягких тканей лимфоузла.

Лимфатическая система грудной железы

Женская грудь в своем анатомическом строении весьма сложный орган – расположена под большой грудной мышцей. Обладает высокой степенью подвижности, что отражается на строении всей лимфосистемы.

Главную группу лимфоузлов формирует парамаммарная система – именно они и соединяют меж собой интрамаммарные и аксиллярные лимфоузлы, их структурные протоки.

Лимфоузлы имеют свои размеры, и патологическое их увеличение и уплотнение развивается при течении заболевания региональной области оттока лимфы.

Структурно все аксиллярные лимфатические узлы имеют определенные размеры, варьирующие от 5 и до 10 мм. При их патологическом увеличении врачи говорят о развитии лимфаденопатии. Все лимфоузлы формируют свою систему, и именно от их работы зависит уровень иммунитета.

Диагностика

При появлении дискомфорта в подмышечной области и образовании шишек женщине необходимо обратиться к маммологу или терапевту, мужчине – к терапевту. После физикального осмотра и пальпации врач направит на дополнительные обследования. Диагноз ставится на основании результатов:

• УЗИ молочных желез,
• дуктографии (рентген с контрастом),
• компьютерной томографии,
• МРТ.

Кроме того, необходимо исключить ряд инфекционных и воспалительных заболеваний, поэтому пациента направляют на биохимический анализ крови, по результатам которого назначаются дополнительные обследования.

При увеличении лимфоузлов и болезненности во время пальпации, необходимо обратиться к врачу

Необходимость проведения достоверной диагностики возникает при развитии изменений в лимфатических узлах молочной железы, что сопровождается появлением следующих клинических проявлений:

• Увеличение в размерах одного или нескольких лимфатических узлов.
• Появление воспалительных изменений на коже, к которым относится покраснение или гиперемия и отечность. Их можно обнаруживать при осмотре, а также на основании неприятных субъективных ощущений, включая боль.
• Болезненность измененных лимфатических узлов, которая чаще проявляется во время пальпации. При выраженном изменении неприятные ощущения сохраняются постоянно.
• Изменение поверхности органа, которое определяется при прощупывании – отмечается выраженная плотность, неровные края, бугристость.

С помощью УЗИ можно изучить лимфоузлы молочных желез и проходящие изменения в них

Лимфаденопатия с клиническими изменениями определяется на приеме у врача маммолога или самостоятельно. Для этого женщине необходимо перед зеркалом провести внимательный осмотр груди, складки кожи под ней, а также области подмышек. Затем можно выполнить пальпацию регионарных лимфоузлов.

При выявлении клинических изменений в одном или нескольких лимфатических узлах врач назначает дополнительную объективную диагностику, которая включает следующие методики инструментального исследования:

• УЗИ молочных желез – при помощи ультразвуковой волны удается визуализировать структуры, изучить лимфоузлы в грудной железе у женщин, определить изменения в них.
• Маммография – рентгенологическое исследование, позволяющее выявить грубые изменения в тканях молочной железы, тени от морфологических изменений.
• Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, представляющее собой послойное сканирование тканей определенной области тела человека, включая подмышки, груди. Оно обладает высокой разрешающей способностью, поэтому дает возможность визуализировать минимальные изменения в тканях. При необходимости контрастирования в протоки грудной железы вводится специальное соединение.

  Увеличенный лимфатический узел на снимке МРТ

• Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование большого объема тканей определенной анатомической области. Визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование преимущественно назначается при подозрении на развитие онкологического процесса с целью выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдаленных органах.
• Биопсия – прижизненное взятие участка тканей измененного лимфатического узла при помощи пункции или прокола для последующего гистологического исследования под микроскопом. Исследование дает возможность показывать и верифицировать онкологический процесс, а также определить происхождение и характер изменений.

Для определения функционального состояния организма назначаются лабораторные исследования, включающие клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. При наличии патологического отделяемого из сосков осуществляется бактериологический посев. При наличии бактериальной инфекции на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируют по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Исследование дает возможность определить чувствительность бактерий к антибиотикам для последующего выбора наиболее эффективного препарата.

При появлении дискомфорта в подмышечной области и образовании шишек женщине необходимо обратиться к маммологу или терапевту; мужчине – к терапевту. После физикального осмотра и пальпации врач направит на дополнительные обследования. Диагноз ставится на основании результатов:

• УЗИ молочных желез;
• дуктографии (рентген с контрастом);
• компьютерной томографии;
• МРТ.

Народные средства для лечения заболевания

Есть несколько рецептов для очистки организма. В любом случае при увеличении лимфоузлов необходимо укреплять общую иммунную систему человека. А для этого нужно почистить лимфу от патогенной микрофлоры.

Для этого готовят следующие рецепты:

• Берут свежий лист алоэ и выдавливают из него весь сок. Смешивают его с сухим красным вином 100 мл и 1 ст.л майского меда. Дают настояться ровно 7 дней. Принимают утром перед едой по 1 ст.л. кушать разрешено через 30 минут после приема лекарства.
• Хорошо способствует очищению лимфоузлов экстракт календулы. Для этого берут сушеные веточки календулы, измельчают в порошок, чтобы получилась 1 ч.л готового компонента. Заливают полученный порошок 200 мл горячей воды и дают настояться пару часов. После принимают натощак по 50 мл 3 раза в сутки. Курс такой терапии 10суток.
• Чесночная настойка помогает в очищении лимфоузлов. Нужно отчистить две небольшие головки чеснока и залить их литром кипятка. Настаивать необходимо 3 дня в теплом месте. Пьют средство по 1 ч.л 3 раза в день.

Противовоспалительные рецепты

Противовоспалительные лекарственные средства необходимы в лечении аксициллярной лимфоденопатии.

Отлично подойдут следующие лекарственные средства:

Для этого рецепта нужно взять омелу и высушенные листья материнки. Компоненты берут в равных пропорциях. Хорошо перемешивают и заливаются горячей водой и дают остыть. Процеживают, воду выливают, а вот смесь оставляют и прокладывают на место увеличенного лимфоузла в виде компресса, на 2 часа

Собирают свежие листья обычного ореха и веточки зверобоя в равном соотношении. Заливают прохладной водой 250 миллилитром и ставят на медленный огонь, доводят до кипения, снимают и дают остыть. В полученном отваре смачивают ватный диск и прикладывают к больному месту на ночь, процедуру повторять ежедневно до полного устранения воспаления лимфоузла и признаков аллергии.

Народные рецепты отлично подойдут не только в качестве лечебной терапии увеличенных лимфоузлов, но и как профилактика заболевания.