Рак молочной железы 4 стадия

Сопутствующие заболевания

В онкологии прогрессирование рака молочной железы связывают с развитием анемии, кахексии (истощения), мигрени, гиповитаминоза, печёночной недостаточности. Перечисленные заболевания предварительно устанавливают благодаря клиническому и биохимическому анализу крови; УЗИ органов, дисфункцию которых предполагает врач. Снижение концентрации витаминов в организме и уровня гемоглобина компенсируют нормализацией питания. Дополнительно пациентке внутривенно-капельно вводят витамины в чистом виде и препараты железа внутримышечно.

Состояние и функциональную активность печени корректируют гепатопротекторами, приступы мигрени угнетают обезболивающими средствами.

Кахексия – тяжёлое состояние, которое устраняют путём улучшения качества питания и посредством внутривенно-капельного введения растворов. Применяют глюкозу и её аналоги. Поскольку во время прогрессирования опухолевого процесса у пациентки отсутствует аппетит – назначают парентеральное питание.

Какой прогноз и выживаемость

3 стадия — предпоследняя стадия развития опухолевидного образования с множественными метастазами и сильной отечностью в груди. Излечимость не превышает 70%, рецидивы и прогрессирование недуга в течение 5 лет имеют место быть. Только лишь адекватное лечение способно продлить жизнь женщинам до 10 лет, но такой рубеж уже не гарантируется врачами и по статистике не превышает 30% случаев.

Рак молочной железы 3 степени и продолжительность жизни в 10 лет наблюдается лишь в 10 — 15% случаев. 3 стадия рака характерна отдаленными метастазами, большим новообразованием в груди, рецидивирующими регионарными узлами.

После третьей степени развивается 4 – последний раковый этап, когда наблюдается карцинома опухоли, происходит проникновение метастаз в печень, легкие, кости таза, яичники и выживаемость пятилетняя не превышает 50% онкольбольных. Хотя, конечно, необходимо рассматривать каждый случай в отдельности, учитывать количество метастаз в лимфоузлах.

Стадии рака молочной железы

Насчитывается пять известных рака молочной железы. Они группируются исходя из основных симптомов:

  • Т – Опухоль;
  • N – Узлы;
  • M – Метастаз.

Каждая стадия является четко определенной, и им соответствуют строгие методы лечения. Согласно общеустановленной международной классификации выделяют:

  1. Степень 0 – очаг небольших размеров, который обошел стороной лимфоузлы и не задел другие ткани.
  2. Первая стадия рака молочной железы – уплотнение около 2 см, поразившее окружающие ткани. Не касается лимфатических узлов.
  3. Вторая стадия – злокачественное образование молочной железы по мкб 10 достигает 5 см. Распространяется на жировые слои кожи. При варианте 2А метастазов не наблюдается, а при 2В они выявляются в подмышечной области в районе опухоли. Однако они не имеют соединений ни друг с другом, ни с тканями.
  4. Третья стадия разделяется на 3А и 3В. При первом варианте размер образования в молочной железе в поперечнике достигает 5 см и больше, присутствует ряд метастазов в подмышках. Увеличиваются лимфатические узлы, соединенные как между собой, так и с находящимися рядом тканями. Одно из проявлений – втянутый сосок с периодическими выделениям (кровь или сера).На 3В степени рака молочной железы отмечают существенное увеличение самой опухоли, поражение стенки груди и лимфоузлов. Основная примета этой стадии – измененный внешний вид кожи в грудной области, ее полнокровие и перегрев.
  5. Четвертая стадия – поражена вся молочная железа, все близлежащие и даже некоторые отдаленные лимфоузлы. Кожа покрывается язвами, метастазы распространяются в район легких, в печень, на уровень костных тканей и даже иногда поражают мозг.


Таким образом, стадии 0, первая и вторая категории А являются ранними, начиная с второй В – более поздними, а четвертая – поздняя стадия рака молочной железы.

Прогресс опухоли

Онкология характеризует рак груди 3 стадии достаточно большими размерами опухоли – до 5 см. Новообразование к этому времени уже срастается с прилегающими тканями грудной железы. Опухоль дает метастазы и переходит из глубоко расположенных тканей в поверхностные слои и кожу.

При этой стадии рака еще нет метастазов в отдаленных органах. Опухоль прорастает в саму железу, мышцы, расположенные под ней, кости грудной клетки. Согласно международной классификации онкологических заболеваний, 3 стадия делится, в свою очередь, на несколько подстадий.

3 А подстадия

Опухоль на этом этапе еще может быть меньше 5 см (не более 2 см). Злокачественное образование распространяется на лимфатические узлы, расположенные в мышцах грудной железы на пораженной стороне. Поражены могут быть не более 3 регионарных узлов, при этом первичная опухоль может не определяться. Метастазированными при 3а стадии могут быть подмышечные и внутренние лимфоузлы.

3 В подстадия

Опухолевый процесс достигает границ грудной клетки. Злокачественные изменения прорастают на кожу, из-за чего меняется ее цвет. Кожа приобретает структуру “апельсиновой кожуры”, проросшая на поверхность опухоль провоцирует втягивание соска. На эпидермисе образуются плохо заживающие ранки, появляются глубокие морщины. Кожа начинает шелушиться и зудеть.

Часто этот этап сопровождается покраснением железы, отечностью тканей, что говорит об активном воспалительном процессе. Начинается выделение из сосков прозрачной, мутной или кровянистой жидкости. Метастазы определяются в лимфе и лимфоузлах, расположенных в зоне грудины. Изменяются размер и структура лимфоузлов, кожные покровы над ними воспаляются. Узлы в подмышечных впадинах становятся болезненными при пальпации.

На заключительной 3с стадии идет стремительное метастазирование лимфоузлов, удаленных от грудной железы. Поражаются следующие узлы:

  • шейные;
  • подмышечные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • надостные;
  • подостные.

Опухоль быстро увеличивается. Она может быть любого размера.

Прогноз выживаемости и полного излечения


Вылечивают ли рак груди 4 степени, и каким может быть дальнейший прогноз? Полностью избавить пациентку от злокачественного заболевания тяжелого течения невозможно, но комплексные терапевтические меры позволяют продлить жизнь человеку.

Можно ли выжить при раке 4 стадии, и какая будет длительность оставшейся жизни? Врачи не дают конкретного ответа в отношении благоприятного исхода, все зависит от индивидуальности клинической картины:

  1. Вид рака.
  2. Возраст пациентки.
  3. Риск вероятных рецидивов.
  4. Реакция на проводимую терапию.
  5. Скорость прогрессирования метастазов.
  6. На каком этапе болезни началось лечение.

Данная стадия РМЖ является самой тяжелой и в большинстве эпизодов не излечимой, поэтому выживаемость очень низкая, что объясняется необратимыми процессами и высокими рисками моментального проявления рецидивов. Особенно минимальны шансы при опухоли, которая находится в стадии распада.

Средняя продолжительность жизни при отсутствии лечения – не более 6 месяцев (при регулярном обезболивании).

Помимо этого длительность жизни зависит от места локализации метастазов, при этом характер применяемой терапии не имеет значение:

  • Присутствие метастазов в головном мозге – не больше 2-3 недель.
  • Наличие атипичных клеток в легких – не более 3 лет.
  • Метастазирование в печени – не больше 6 месяцев.

Средний процентный показатель от всех случаев диагностики РМЖ 4 стадии составляет:

  • До 12 месяцев – 25%.
  • До 5-6 лет – 12%.
  • Смертность – 82%.

Следует отметить, что трижды негативный рак груди отличается максимальной агрессивностью, поэтому процент выживаемости при этой форме болезни существенно ниже.

Выживаемость

Прогноз на выздоровление четвертой стадии рака груди неутешительный. Летальный исход неизбежен, поэтому задача врачей – максимально продлить жизнь пациента.

Наибольшая продолжительность жизни с таким диагнозом – 4-5 лет, но встречается она крайне редко. Чаще, пациенты умирают в течение года.

Если метастазы поразили головной мозг, прогнозируемая продолжительность жизни составит не более 2-3 недель. Если поражена печень – до полугода.

На длительность жизни влияют во многом соответствующий уход, поддержание в норме эмоционального состояния женщины. Также сказывается состояние иммунной системы, поэтому ее укрепление – основа лечения любой стадии.

Таким образом, четвертая стадия рака груди является последней, представляет угрозу жизни пациентки. Ранние признаки заболевания проявляются в качестве осложнения предыдущих стадий. Женщине требуется комплексное лечение, задача которого заключается в продлении жизни, насколько это возможно.

Используя все доступные методы терапии, можно продлить жизнь при четвертой стадии рака с метастазами до 4-5 лет.

Четвертая степень

  Последняя степень данного онкологического заболевания, четвертая, характеризуется распространением метастаз в другие органы. Если рак груди был обнаружен на последней стадии, то применяется сильное лечение различными препаратами. В данном случае положительный исход возможен в 10% случаев. Но, в данной ситуации, появляется проблема побочных эффектов, которые могут быть вызваны сильнодействующими химическими препаратами.

  При лечении, в первую очередь, начинают использовать различные гормональные препараты и средства, которые убивают раковые клетки. После прохождения данного курса лечения возможны такие симптомы, как общая слабость, рвота, тошнота, изменения структуры крови и т.д. Весь курс химиотерапии должен проводиться в медицинском учреждении под строгим наблюдением врачей. Больной должен регулярно проходить проверку, для того, чтобы выяснить состояние онкологического заболевания. Как правило, уже на третьей стадии раковая опухоль начинает довольно ярко себя проявлять, поэтому данное заболевание удается обнаружить намного ранее, чем опухоль даст метастазы в другие органы.

  Рецидивирующий рак груди представляет собой онкологическое заболевание, которое проявляет себя через некоторое время после того, как был устранена онкологическая опухоль

Раковые клетки могут вновь образоваться в молочной железе, лимфатических узлах или других внутренних органах.  Поэтому, так важно завершить полный курс приема тех или иных препаратов, даже если он будет длиться на протяжении нескольких лет. Также после лечения рака груди

Необходимо несколько раз в год посещать маммолога и проходить ряд диагностических процедур, для того, чтобы исключить возможность рецидива.

Поздние симптомы

Со временем ранние симптомы усиливаются дополнительными, свидетельствующими об обострении воспалительного процесса в организме.

На фоне общего недомогания, повышения температуры тела, начинают проявляться:

  • Резкая потеря веса, часто до критических показателей.
  • Боли в костях, которые делает трудным любые движения.
  • Приступы сильных головных болей.
  • Постоянная тошнота, особо усиливающаяся после еды.

Если метастазы поразили легкие, случаются приступы кашля, одышки. Кашель в ночное время приводит к нарушениям сна. Из-за того, что он сухой, в области грудной клетки ощущается постоянный дискомфорт, боли. Может болеть в области подреберья.

Часто одним из поздних симптомов оказывается интенсивное увеличение объема живота. На фоне снижения аппетита и общей потери веса он выглядит огромным.

Из-за того, что патогенные клетки распространяются по всей молочной железе, она выглядит воспаленной, набухает, становится твердой. При легком прикосновении появляется сильная боль. Выделения из соска становятся обильными, ношение обычной одежды неудобно.

Из-за этих изменений женщина не может жить нормальной жизнью, при поздних симптомах четвертой стадии больные редко выходят из дома.

Диффузная форма рака проявляется в виде:

  • увеличения молочных желез в размерах;
  • болезненных ощущений;
  • отсутствия у опухоли четких границ;
  • уплотнения в грудине;
  • наличия метастаз в регионарных лимфоузлах;
  • конгломерата подмышками при прощупывании;
  • спаек при протекании воспалительного процесса в молочных железах по типу мастита.

У женщин повышается температура и, как правило, в  этот период врачи лечат мастит антибиотиками. Операция не назначается, поскольку беспомощна в данный момент. Обычно опухоль по типу мастита проявляется у женщин детородного возраста или в период кормления грудью.

У пожилых женщин симптомы мастита смазаны. В основном проявляются такие признаки, как покраснение, отечность в виде контурных языков пламени по контуру груди, повышения температуры, появления слабости и ухудшения общего самочувствия.

Конечно, будет лучше, если женщина примет раньше меры по проведению диагностики и лечения при подозрении на рак груди. Но, к сожалению, обращаются за помощью уже лишь при прощупывании уплотнения на 3 стадии, когда врачи принимают такие меры диагностики, как проведение:

  • цифровой маммографии;
  • томографии;
  • магнитно-резонансной томографии для определения степени и вида рака;
  • УЗИ для выявления степени распространения атипичных клеток и стадии онкопроцесса;
  • МРТ на определение биологически активной формы рака груди

Исследованиями занимается специалист онколог для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector