Липогранулема молочной железы или рак

Методы лечения

Терапия заболевания проводится исключительно хирургическим способом. Это связано с тем, что в железе проходят необратимые процессы некроза. В таких случаях радикальное вмешательство осуществляется по типу секторальной резекции, когда хирург удаляет определенные части (сектора) грудной железы.

Суть секторальной резекции

Операция по удалению липогранулемы предвидит проведение общего наркоза. Врач-анестезиолог предварительно выясняет наличие у больной аллергических реакций и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Во время оперативного вмешательства пациентка находится в лежачем положении. Хирург с помощью маркера наносит контуры будущих разрезов кожного покрова. Планирование операции осуществляется по итогам ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. Это позволяет специалисту повысить эффективность операции и улучшить косметический результат.

Разрез кожи, как правило, имеет вид эллипса. После этого хирург иссекает все некротические ткани с отступом на 1-3 см на здоровые структуры грудной железы. Эта операция считается малоинвазивным хирургическим вмешательством.

По завершении операции все удаленные ткани в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ. Это необходимо для исключения возможного онкологического происхождения болезни.

Осложнения оперативной терапии липогранулемы

В целом, секторальная резекция считается достаточно безопасным способом лечения. При существует риск развития двух видов осложнений:

1. Воспалительно-гнойная реакция в зоне оперирования. Это происходит из-за проникновения патологических микроорганизмов в раневую поверхность. Постепенно воспаление перерастает в гнойный процесс. Предупредить развитие такого осложнения можно с помощью постоперационной антибиотикотерапии. И все же если хирург обнаружил признаки нагноения, то он проводит хирургическое раскрытие раны промывание антисептическими растворами.
2. Уплотнение операционных тканей, которое является результатом ограниченного кровотечения (гематомы). В таких случаях пациентке запрещено применять тепловые процедуры. Лечение такого осложнения заключается в повторном раскрытии операционной области, промывании ее антибиотиками и установлении дренажа.

Особенности послеоперационного периода

После проведения хирургического вмешательства пациент еще несколько дней находится в медицинском стационаре. В этот период больной находится по постоянным контролем врача.

На третий день хирург удаляет дренаж, промывает рану, накладывает стерильную повязку и выписывает женщину. Она получает от специалиста план реабилитации, который включает:

• прием обезболивающих средств для устранения возможных приступов постоперационных болей;
• профилактический прием антибиотиков широкого спектра действия, который предупреждает распространение инфекции на раневую поверхность;
• диетотерапия, включающая употребление продуктов с повышенным содержанием белков, витаминов и микроэлементов;
• умеренные занятия физической культурой и спортом, которые проводятся под контролем специалиста-реабилитолога.

Как предупредить появление фибролипомы

На 100 % исключить вероятность образования этой опухоли невозможно. Целесообразно предпринять ряд мер по снижению риска ее развития:

Начиная с 40-летнего возраста, необходимо раз в 2 года делать маммографию, с 45 лет – ежегодно.
Грудь должна быть защищена от длительного воздействия прямых солнечных лучей, переохлаждения и травмирования.
Рекомендуется придерживаться диеты с умеренным содержанием жиров, следить за весом тела, не допуская чрезмерного набора килограммов.
Бюстгальтеры следует выбирать по размеру, избегая слишком тесных моделей.
Для здоровья женской груди важное значение имеет здоровый образ жизни и избавление от вредных привычек.

Новообразования в тканях груди любого характера — повод для тревоги и обращения к врачу-маммологу. Фибролипома не создает угрозу для жизни, но требует своевременной диагностики и контроля за ее развитием.

Симптомы заболевания

Заболевание чаще поражает женщин, у которых большие размеры груди. Доброкачественное образование в первой стадии никак не проявляется. Липогранулема послеоперационного рубца сопровождается омертвлением жировых структур в молочной железе. Образуется киста с жидкостью. Если в капсулу уплотнения проникают патогенные микроорганизмы, в груди начинается нагноение.

Основные проявления болезни:

• боль и дискомфорт в молочной железе;
• втягивание соска;
• наличие плотного бугристого комочка в груди;
• деформация груди.

Обычно патология протекает бессимптомно. Проявления болезни во многом зависят от стадии заболевания и причин его развития. В некоторых случаях узелковое разрастание достигает в молочной железе больших размеров. При диагностировании диффузной липогранулемы молочная железа обрастает жировой тканью. Капсулу кисты наполняет маслянистая серозная жидкость.

Нередко поражённый участок груди приобретает красный оттенок. Когда образование локализуется около ареолы, сосок может сильно втянуться, а грудь деформироваться. Патология редко сопровождается повышенной температурой. В некоторых случаях возможно увеличение лимфоузлов.

При развитии недуга на кожном покрове могут возникнуть ямочки. Чтобы распознать жировой некроз потребуется тщательная диагностика, которая исключит онкологию и подтвердит образование доброкачественного уплотнения.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов липогранулемы необходима полная диагностика, которая позволит дифференцировать жировой некроз от злокачественных опухолей и других патологий молочных желез.

Сбор жалоб и анамнеза

При постановке диагноза врач в первую очередь проводит сбор анамнеза, причем особое внимание уделяется наличию травм груди или оперативных вмешательств.
Внешний осмотр и пальпация. В ходе осмотра и пальпации молочных желез наблюдаются изменения кожных покровов груди, единичные или множественные болезненные уплотнения, которые могут быть наполнены жидким содержимым.
Ультразвуковое исследование

УЗИ молочных желез основывается на визуализации структур тканей, что позволяет выявить новообразования размером от 5 мм в диаметре, определить их локализацию и особенности.
Термография. Исследование, направленное на фиксацию температуры в разных участках груди — значительная разница свидетельствует о патологическом процессе.
Маммография. Рентген молочных желез осуществляется в двух проекциях, а достоверность методики при диагностике составляет 80-90 %.
МРТ. При магнитно-резонансной томографии проводится послойное сканирование тканей для выявления опухолевого процесса на любых стадиях.
Биопсия. Гистологическое исследование тканей опухоли играет важную роль при диагностике липогранулемы — оно позволяет определить наличие атипичных клеток в образце и исключить наличие раковой опухоли.

Лечение липогранулемы исключительно хирургическое, так как новообразование невосприимчиво к консервативной терапии. Для его удаления проводится секторальная резекция молочной железы, когда врач удаляет опухоль, не затрагивая здоровые ткани, а в сложных случаях необходимо удаление пораженной молочной железы.

При небольших размерах новообразования могут использоваться нехирургические методы лечения — аспирация, радиоволновая и лазерная терапия. Они не оставляют рубцов или шрамов, но далеко не всегда дают необходимый эффект. После операции больным назначаются антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства, а также витаминотерапия для укрепления организма.

Известны случаи самопроизвольного исчезновения липогранулемы, но в медицинской практике они встречаются редко, поэтому не стоит отказываться от операции в надежде на спонтанное выздоровление. Жировой некроз не способен трансформироваться в рак, но при отсутствии лечения существует вероятность инфицирования опухоли и серьезных деформаций молочных желез.

Как и любое опухолевое образование молочных желез, липогранулема требует своевременной диагностики и правильного лечения. Чтобы предупредить осложнения, всем женщинам необходимо проходить профилактические осмотры у маммолога — на первых стадиях болезни от нее можно избавиться без последствий для здоровья и внешнего вида груди.

Липогранулема молочной железы — что ожидать?.

Женская грудь весьма уязвимая часть тела, которая легко поддаётся многочисленным заболеваниям. Боль в груди может возникнуть по разным причинам, достаточно надеть неудобный бюстгальтер и почувствуете дискомфорт, а вот если боли появились без ведомой на то причины, стоит насторожиться и обратиться к специалисту.

Одним из заболеваний молочной железы (узнайте на GrudOk.ru) является липогранулема. Стоит разобраться, что это. Липогранулема — это доброкачественная опухоль, образованная воспалением в месте отмирания жировой ткани. Может появиться при ушибах груди (травматическая липогранулема) также если ввести масленые препараты или долго пользоваться ингаляциями (искусственная).

Зарождается липогранулема последовательно, изначально в месте поражения образуются клетки заболевания, далее они разрастаются и превращаются в эпителий и в конце сливаются формируя гранулёму.

Особенности лечения гиперплазии у женщин

Конкретная методика лечения заболевания зависит от формы мастопатии и насколько запущен патологический процесс. Если болезнь только начала формироваться, то для устранения заболевания зачастую достаточно купировать его первопричину.

Прием медикаментов

Основополагающая методика борьбы с гиперплазией – медикаментозная терапия посредством применения гормоносодержащих средств:

Одновременно с гормональными лекарствами назначается прием медикаментов с йодом:

В качестве дополнения к вышеописанной медикаментозной схеме маммологи рекомендуют лекарства седативной группы:

Лечение болезни фитосредствами

Использование народных рецептов для устранения проявлений гиперплазии груди целесообразно только на начальных стадиях патологии и исключительно под врачебным контролем.

Если болезнь протекает в более тяжелой форме или присутствующая опухоль является раковой, то растительные лекарства, как самостоятельная методика будет малоэффективной. В этом случае их можно использовать в качестве дополнения к основным лечебным методам.

Самые эффективные рецепты при гиперплазии молочных желез:

1. Мазь чистотела. Смешать в равном количестве сок растения и растительного масла и втирать в область груди, где присутствует уплотнение. Курс лечения – 1 месяц, затем сделать 1-2 недельный перерыв.
2. Компресс из лопуха. Свежий лист репейника хорошо промыть, размять и приложить к проблемному месту на груди на ночь. Повторить действия в течение 5-ти суток, затем сделать двухдневный перерыв и возобновить лечение.
3. Компресс из капусты. Применение листка капусты аналогично рецепту с лопухом, однако продолжительность применения составляет 1 месяц, далее – 7 дней перерыва и фитотерапию повторяют.

Особенности хирургического лечения

Если у женщины была диагностирована атипичная разновидность мастопатии либо гиперплазия запущенной стадии с многочисленным присутствием уплотнений, то это серьезный повод для назначения оперативного лечения:

• Доброкачественная опухоль – выполняется секторальная резекция. При операции устраняется уплотнение с некоторой частью здоровых тканей груди.
• Злокачественное образование — практикуется экстирпация груди (полное удаление). Иногда молочная железа иссекается с лимфоузлами и грудными мышцами, что позволяет предотвратить распространение раковых клеток, тем самым давая женщине больше шансов на выживание.

В процессе реабилитация назначается поддерживающая медикаментозная терапия.

Характерные признаки патологии

Симптоматика зависит от формы заболевания. Каждому виду болезни характерна своя клиническая картина. Но общим признаком являются болевые ощущения в зоне груди, нередко иррадиирующие в область подмышки, в плечо или в лопатку. Их интенсивность будет зависеть от степени прогрессирования патологии.

Из-за постоянно неутихающих болей развивается неврогенная симптоматика: плохой сон, раздражительность и прочее. Многие женщины, узнав свой диагноз, начинают страдать канцерофобией, то есть боязнью перерастания образования в злокачественную опухоль.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

Дисплазия доброкачественного типа – это самая распространенная форма болезни. Ей характерны регрессивные и пролиферативные изменения структуры ткани железы, а ее протоки поражают фиброзные и кистозные нарушения.

В свою очередь этот вид патологического состояния имеет подвиды:

1. Пролиферативный тип. Выражается поражением ткани долей, протоков и миоэпителия. Иногда повреждает соединительную ткань. Чаще всего переходит в рак.
2. Фиброаденома. Возникает в результате разрастания соединительной и железистой ткани. В 25-40% случаев перерастает в злокачественное образование.
3. Непролиферативная форма. Находится в фиброзной ткани, а в соединительной возникают кисты. Вероятность озлокачествления немного ниже, чем в случае развития пролиферативного типа патологии.
4. Внутрипротоковая папиллома. Располагается в области сосков. При минимальном количестве образований болезнь редко переходит в онкологию. Но риск перерастания становится выше с увеличением числа папиллом.

Дисгормональная дисплазия молочных желез

Дисгормональную дисплазию вызывает гормональный сбой в женском организме. Здесь существует несколько разновидностей патологического состояния:

1. Фиброзно-кистозная мастопатия. Представляет собой смешанный вид дисплазии, характеризующийся воспалением и небольшими выделениями. Может развиваться как одностороннее, так и двухстороннее поражение.
2. Фиброаденоматоз. Имеет фиброзный характер. Основой является фиброзная структура. На снимке различаются участки с однородными затемнениями. Болевой синдром умеренный.
3. Узловая дисплазия. Основной признак – образования в форме узла. Диагностируется также фиброматоз, фиброз, киста, аденофиброма и фиброаденома. Наблюдаются выделения крови или молока из груди, сильные болезненные ощущения, не унимающиеся после окончания менструации.
4. Диффузная дисплазия. Выражается кистозными образованиями, которые на снимке выглядят как округлые полости. Может проявляться в виде поликистоза с образованием множества пустых полостей. При пальпации прощупываются эластичные комочки. Больного беспокоят боли распирающего характера.
5. Аденоз. Развивается зачастую у представительниц слабого пола, которые не рожали. Состоит опухоль из ткани железы. Болевые ощущения беспокоят пациентку при ощупывании образования, размер которого достигает 20 миллиметров, не более.

Тяжелая форма дисплазии молочной железы

Когда патология игнорируется, и не предпринимаются необходимые лечебные меры, заболевание прогрессирует, что способствует развитию тяжелых форм дисплазии. Например, болезнь 3 степени называют предраковым состоянием. На этом этапе грудь лишь на треть состоит из нормальных клеток. Все остальное – аномальная ткань.

В результате структурного изменения желез происходит нарушение секреторных функций. Все аномальные процессы на этой стадии прогрессирования патологии необратимы. Такая ситуация имеет высокий уровень скорого озлокачествления.

Профилактика

С целью профилактики развития заболевания необходимо периодически обследовать мягкие ткани молочных желез. Для этого женщина должна их самостоятельно ощупывать, а при обнаружении уплотнений, изменения цвета кожи или выделений из сосков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы предупредить развитие такого недуга, как липогранулема молочной железы (что это такое, должны знать все представительницы слабого пола), необходимо проходить осмотры у маммолога, причем женщины старше пятидесяти лет должны делать это каждый год. Женщины старше тридцати пяти лет должны проходить обследование у маммолога один раз в два года. Это дает возможность обнаружить новообразования различной этиологии на начальных этапах развития. Рекомендуется также предупреждать появление травм грудной клетки. При наличии таких нужно пройти обследование у врача, а через две недели сделать УЗИ молочных желез. После того как была получена травма груди, ее необходимо перевязать таким образом, чтобы она была в приподнятом состоянии. Ношение бандажа рекомендуется проводить около двух недель. Во всяком случае, врач должен осмотреть травму и провести необходимые анализы.

Таким образом, при травме груди может возникнуть липогранулема молочной железы. Что это такоеи как лечится, известно каждому маммологу. После полного курса лечения практически все пациентки полностью выздоравливают. Это свидетельствует о благоприятном прогнозе заболевания. Необходимо соблюдать профилактику в виде осмотров у маммолога, что дает возможность предупредить развитие недуга. Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Для этого она ежегодно или один раз в год должна проходить обследование груди. Это позволяет избежать возникновения многих проблем в будущем.