Облитерирующий атеросклероз
Содержание:
Лечение
Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.
Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:
- Нормализовать уровень холестерина в крови,
- Контролировать массу тела,
- Правильно питаться,
- Отказаться от вредных привычек,
- Оптимизировать физическую активность,
- Избегать стрессовых ситуаций.
Консервативная терапия
Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:
- Секвестры желчных кислот – «Колестирамин», «Колестипол».
- Статины – «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
- Фибраты – «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
- Гиполипидемические средства – «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
- Полиненасыщенные жирные кислоты – «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
- Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью – «Аллохол», «Хофитол».
- Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.
Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.
Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.
Хирургическое лечение
Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.
хирургическая операция на аорте (а) и малоинвазивный вариант – стентирование аорты (б)
Народная медицина
Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.
- Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
- Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
- Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
- Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
- Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
- Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
- Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.
Народные средства
Перед тем как лечить склероз сосудов на нижних конечностях дома, следует проконсультироваться с врачом, поскольку фитопрепараты имеют противопоказания.
Альтернативное лечение включает в себя применение настоя из чабреца с золотым усом на протяжении 3 мес. Рецепт:
- Взять 10 г чабреца и залить 500 мл горячей воды.
- Дать настояться 45—60 мин., профильтровать.
- Добавить 5—6 кап. свежевыжатого сока золотого уса, перемешать.
- Принимать 3 р. в неделю.
В домашних условиях остановить развитие недуга можно при помощи средства из подорожника и меда.
Эффективно средство из подорожника, которое готовится так:
- Взять 10—15 свежих листьев растения и выжать сок.
- Добавить мед в равных пропорциях, перемешать.
- Поставить на водяную баню и потомить полчаса.
- Снять с плиты, остудить.
- Принимать по 10 мл 2 р. в сутки.
При склерозе сосудов ног помогает лечение травяными сборами. Приготовление:
- Смешать в равных пропорциях соцветия мелиссы и конского каштана, фенхель, трилистник и горицвет.
- Взять 10 г смеси и залить 200 мл горячей воды.
- Дать настояться 3 ч. в термосберегающей посуде.
- Пить по 75 мл за 30 мин. до приема пищи.
Профилактика атеросклероза: основные этапы
Начнем с тех факторов, которые, к сожалению, не зависят от нас, но влияют на развитие атеросклероза. Возраст — один из самых главных факторов развития атеросклероза. Чем старше мы становимся, тем слабее становятся сосуды, а, значит, растет риск образования в них атеросклеротических бляшек.
Как ни странно, но пол также влияет на развитие атеросклероза. И что удивительно, мужчины до 50 лет предрасположены к атеросклерозу в 4 раза больше, чем женщины. А все потому, что женский организм защищен эстрогенами. Так что мужчинами в этом возрасте уже нужно непосредственно лечить атеросклероз, а вот женщинам как никогда понадобятся меры профилактики атеросклероза. Дело в том, что после наступления менопаузы у женщин резко падает уровень эстрогенов в крови, поэтому гормональная терапия в данном случае не только поможет уменьшить проявления климакса, но и защитит ваш организм от развития атеросклероза.
Также людям, родственники которых страдали атеросклерозом, нужно быть внимательнее. Так как риск унаследовать это заболевание генетически намного выше, чем в любых других случаях. Здесь профилактика атеросклероза должна начинаться как можно раньше.
А вот, что касается факторов, на которые мы можем и должны влиять, то тут первым номером стоит ожирение. Липиды — враги наших сосудов — появляются в организме вместе с едой. Лишний вес нам говорит о нарушениях питания, чревоугодии и отсутствии физических нагрузок. Холестерин же приходит вместе с жирной и жареной пищей животного происхождения. Профилактика атеросклероза в данном случае должна начинаться с изменения режима и содержания питания. Первое, что нужно сделать — снизить калорийность блюд. Если вы потребляете жиры и не можете без них жить, животные жиры нужно заменить на растительные
Это важно еще и потому, что в растительной пище содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые, как вы уже знаете, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. Также стоит употреблять больше вареной пищи и блюд, приготовленных на пару, вместе жареной пищи
Кроме того, полезно соблюдать основные принципы так называемой лечебной диеты стол 9 при диабете, которая, помимо профилактики и лечения диабета, нацелена главным образом на улучшение обмена веществ.
Профилактика атеросклероза и курение — какая, казалось бы связь? Ведь холестерина в сигаретах нет! Но смолы и никотин, содержащиеся в них, способствуют разрушению внутренней оболочки сосудов, что приводит к их повреждению. А это, как известно, как раз и приводит к образованию атеросклероза. Поэтому профилактика атеросклероза не может обходиться без отказа от курения.
Движение — жизнь! Ведь недаром так говорят. Если вы двигаетесь мало, то ваш метаболизм замедляется, энергии вы тратите мало, а это создает условия для откладывания жирных кислот и холестерина в организме. Если нет времени на занятия спортом в тренажерном зале, ходите пешком до метро, откажитесь от лифта и ходите по лестнице, плавайте, занимайтесь гимнастикой дома. Все это неотъемлемая часть профилактики атеросклероза.
Одним и разрушающих стенки сосудов факторов является этанол, содержащийся в алкоголе. Он разрушает стенки сосудов и изменяет липидный обмен, что ведет к росту уровня холестерина в крови. Отказ от алкоголя также важен для профилактики атеросклероза, как и борьба с лишним весом и отказом от курения.
Если вы страдаете сахарным диабетом, то знайте, что это заболевание идет рука об руку с атеросклерозом. Сахарный диабет изменяет не только обмен углеводов в организме, но и вмешивается в жировой обмен. Кроме того при диабете повреждаются стенки сосудов, а это прямой путь к атеросклерозу. Если вы будете контролировать сахарный диабет и будете бережно относиться к своему организму — это важный шаг в целях профилактики атеросклероза.
Итак, профилактика атеросклероза включает в себя переход на здоровое питание, борьбу с лишними килограммами, отказ от алкоголя и курения, включение физических нагрузок и забота о своем организме. Если атеросклероз уже возник, стоит принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечение
Лечение облитерирующего атеросклероза магистральных артерий ног это комплекс немедикаментозных мероприятий и медикаментозная терапия.
К немедикаментозным методам лечения относятся:
- Откорректированное диетическое питание,
- Отказ от пагубных привычек алкоголя и никотина,
- Постепенное наращивание нагрузки на организм и повышение активности,
- Физиотерапевтические процедуры электрофорез с препаратом новокаин, озонотерапия сосудов нижних конечностей, воздействие на артерии ног магнитным полем,
- Витаминные и минеральные комплексы для улучшения общего состояния организма,
- Препараты с Омега-3,
- Применение местного лечения для заживления язв,
- Рецепты народной медицины.
Диета при облитерирующем атеросклерозе артерий ног
На начальном этапе развития патологии применяется противохолестериновая диета, которая способна снизить индекс в крови холестерина и приостановить развитие облитерирующего атеросклероза в артериях конечностей.
Принципы данной диеты такие:
- Исключить употребление животных жиров яйца можно 2 штуки в неделю, мясо необходимо использовать нежирное (молодая телятина, куриц, индюшка),
- Кисломолочные продукты должны быть обезжирены. Запрещено есть жирные сорта сыра и масло коровье сливочное,
- Не употреблять белый хлеб и мучные изделия, а также дрожжевую выпечку,
- Не употреблять сахар и сладости, а также алкоголь,
- Кушать много свежей зелени, овощей, ягод и фруктов, а также использовать растительные масла оливковое, кунжутное,
- Не реже 2-х раз в неделю есть рыбу,
- Ежедневно в меню должны быть каши из злаков, или бобов,
- Продукты должны быть приготовлены методом тушения, отваривания, или запекания, можно воспользоваться приготовлением в пароварке.
Не реже 2-х раз в неделю есть рыбу
Средства народной медицины
Необходимо запомнить каждому пациенту, что рецепты народных целителей могут быть вспомогательным лечением для медикаментозной терапии:
растения | терапевтический эффект | как готовить средство |
---|---|---|
боярышник, плоды брусники и трава бессмертник | понижают индекс холестерина | всех растений необходимо взять по 1 столовой ложке и залить 1000,0 миллилитров кипячёной воды. Дать постоять 3 — 4 часа в термосе. После фильтрации принимать по 200,0 миллилитров в сутки. |
каштан (конский) | улучшает кровоток, снимает воспаление и укрепляет оболочки сосудов | 20,0 грамм оболочек плодов каштана, или его соцветий. Залить 1000,0 миллилитров воды и 30 минут проварить на пароводяной бане. Долить кипячёной воды до первоначального объема и принимать по 50 грамм в сутки. |
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия помогает приостановить прогрессирование атеросклероза на начальных стадиях патологии, а также применяется после оперативного лечения и медикаменты необходимо пить пожизненно:
группа препаратов | терапевтический эффект | наименование препаратов |
---|---|---|
группа статинов | снижает индекс холестерина в составе крови | препарат Розувастатин |
спазмолитические средства | · снимают артериальные спазмы, | препарат Но-шпа |
· расширяют сосудистые оболочки, | ||
· снижают индекс АД, | ||
· улучшают кровоток в магистральных артериях и в капиллярах периферии конечностей. | ||
Антикоагулянты и антиагреганты | · снижают свёртываемость плазмы крови, | препарат Гепарин, медикамент Аспирин |
· предотвращают образованию тромбов. | ||
обезболивающие препараты | · снимают болезненность, | препарат Новокаин |
· снижают воспалительный процесс. | ||
группа Антиоксидантов | на уровне клеточных мембран защищают артериальные оболочки от разрушения | кислота аскорбиновая |
Медикаментозное лечение
Оперативное лечение
Для лечения облитерирующего атеросклероза на артериях нижних конечностях применяются такие хирургические методики:
- Ангиопластика при помощи введения в артерию баллона. Это малоинвазивный метод введение баллона в артерию, чтобы расширить просвет магистрального русла на поражённом месте,
- Шунтирование данный метод заключается в построении объездного русла на месте поражения артерии,
- Метод стентирования. Вводится в магистраль стенд, который расширяет просвет и предотвращает разрыв артерии,
- Аутодермопластика делается на больших участках поражения трофической язвой,
- Артериальное протезирование замена поражённых артерий на новые. Это оперативное лечение на поздних стадиях развития атеросклероза,
- Эндартерэктомия артерии происходит рассечение артерии и из нее удаляется атеросклеротическая бляшка,
- Ампутация конечности при гангрене.
Течение болезни строго индивидуально, поэтому и методики лечения подбираются также индивидуально.
Ангиопластика при помощи введения в артерию баллона
Облитерирующий атеросклероз: диагностика
Объективное обследование
При осмотре ног может отмечаться изменение цвета кожи или температуры пораженной конечности. Холодные, бледные ноги могут указывать на окклюзию в области раздвоения аорты. Также могут определяться признаки цианоза, язв или гангрены.
Перфузия конечностей может быть недостаточной, что приводит к ряду физиологических изменений:
- утолщению и непрозрачности ногтей;
- блестящей и атрофичной коже;
- снижению роста волос;
- сухости или трещинам на пятках;
- потере подкожной клетчатки в области пальцев.
Важнейшей частью объективного обследования является пальпация периферических импульсов. Отсутствие нормально пальпируемого пульса является наиболее достоверным признаком окклюзионного заболевания
Особенно важное значение имеет сравнение импульсов на обеих конечностях. Также во время осмотра врач выясняет, является ли артериальная стенка ощутимой, извилистой или кальцинированной. При необходимости проводится аускультация основных артерий
Определяемый шум, производимый турбулентным потоком крови через нерегулярный или стенозирующий просвет, часто указывает на атероматозный налет. Шум с правой стороны шеи является возможным признаком поражения артерий
При необходимости проводится аускультация основных артерий. Определяемый шум, производимый турбулентным потоком крови через нерегулярный или стенозирующий просвет, часто указывает на атероматозный налет. Шум с правой стороны шеи является возможным признаком поражения артерий.
Особенности инструментальной диагностики
Исследование | Нормальный показатель | Аномальний результат | Объяснение |
Ультразвуковая артериография (допплерография) | Нормальная скорость кровотока | Суженный просвет, пониженная скорость крови или оба признака | Отражает скорость кровотока в диагностируемом сосуде, его структуру и размер |
Сегментарный мониторинг артериального давления | Показания артериального давления на бедре и голени выше, чем на верхних конечностях | Показания артериального давления на бедре и голени ниже, чем на верхних конечностях | Одновременно определяются показания сфигмоманометра систолического давления, помещенного на конечности, для измерения разницы давления между верхними и нижними конечностями |
Другие исследования, проводимые для диагностики облитерирующего атеросклероза:
- Магнитно-резонансная ангиография.
- Компьютерная томографическая ангиография.
- Плетизмография.
- Офтальмодинамометрия.
- Цифровая визуализация сосудов.
- Артериография.
- Тестирование с физической нагрузкой.
- Магнитно-резонансная томография.
Своевременная диагностика позволяет правильно поставить диагноз и своевременно назначить нужные лекарственные средства.
Причины
Облитерирующий артериосклероз развивается вследствие общего атеросклероза и поражает, как правило, сосуды мышечно-эластического типа, что приводит к их постепенной окклюзии (нарушению проходимости) и полному перекрытию. В большинстве случаев страдают артерии дистальных отделов нижних конечностей (сосуды пальцев). Факторы, влияющие на возникновение атеросклероза:
- возраст старше 40 лет;
- половая принадлежность (мужчины подвержены патологии в несколько раз чаще);
- курение (никотин способен вызывать спазм сосудов, который содействует прогрессированию заболевания);
- ожирение;
- наследственность (обусловленное генетическими причинами повышение концентрации некоторых липидных фракций в крови);
- сердечно-сосудистые заболевания;
- васкулит − иммунопатологическое воспаление сосудов;
- микседема − патология, обусловленная недостатком гормонов щитовидной железы;
- повышенная свертываемость крови;
- гиподинамия (малоактивный образ жизни);
- подагра − острое воспаление суставов, возникающее из-за нарушений метаболических процессов;
- нерациональное питание (повышенное содержание животных жиров в пище);
- сильные физические нагрузки, частое переохлаждение конечностей;
- стрессы.