Боль в пояснице отдающая в ногу
Содержание:
Симптомы и характер боли в левой ягодице
При диагностике важно учитывать характер боли, условия ее проявления и дополнительные симптомы. По ним можно предварительно определить, почему болит левая ягодица:
- острая, стреляющая боль, которая распространяется на нижнюю часть ноги и проходит только в определенном положении — признак ущемления нервов;
- болезненность проявляется после нагрузок, в пораженной области могут формироваться уплотнения — повреждение мышц;
- боль вначале возникает в области поясницы, а затем распространяется к ягодице — симптом болезней позвоночника.
Болезненные ощущения также могут сопровождаться опасными дополнительными признаками: повышением температуры тела, ухудшением самочувствия, зудом и сыпью на коже.
Они свидетельствуют об инфекционных процессах, которые требуют своевременного лечения.
Диагностика заболевания
При возникновении болезненных ощущений в пояснице, которые не проходят продолжительное время, важно обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи. Оказать ее может врач-терапевт или невролог
Лечение поясничных болей, отдающих в ягодицу и ногу, назначают после проведения тщательного обследования.
Диагностика при болевом синдроме, который сопровождается иррадиацией на ягодичные мышцы, осуществляется разными методами. Это связано с тем, что болезненность может быть вызвана различными причинами. Диагностическое исследование назначают на основании сбора анамнеза, жалоб пациента.
К нему относятся:
- КТ или МРТ поясницы,
- Ультразвуковое исследование брюшной полости,
- Электромиография.
Дополнительно могут понадобиться лабораторные исследования – анализы крови, мочи (если есть подозрение на воспалительный процесс). На основе результатов проведенных исследований, ставят диагноз, который вызывал боли, отдающие в правую или левую ногу и ягодицы.
Лечение
Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.
Внимание! При легких формах патологий, как правило, достаточно консервативной терапии, но в запущенных случаях и при наличии новообразований больному может потребоваться хирургическое вмешательство
Медикаментозное лечение
Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:
- анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
- нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
- спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
- наркотические обезболивающие (например, Трамадол).
Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.
ЛФК
Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.
Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.
В число физиотерапевтических процедур входят:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электростимуляция;
- лазерная терапия;
- гальванотерапия;
- ультразвуковое воздействие;
- озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.
Как и лечебная физкультура, физиотерапия назначается в период выздоровления – проводить подобные процедуры при болях, температуре или других симптомах категорически запрещено.
Витамины
Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения любых заболеваний. Витамины можно применять в виде инъекций (при заболеваниях позвоночника назначаются уколы витаминов В2, В6, В12) или специальных аптечных комплексов.
Кроме того, для быстрого восстановления организма больному необходима специальная диета с содержанием свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.
Иглотерапия
Иглотерапия (акупунктура) – один из наиболее эффективных методов лечения болей в области поясницы. Воздействие осуществляется непосредственно на нервные окончания, поэтому процедура быстро устраняет неприятные ощущения и воспалительный процесс, освобождает зажатые нервы и мышцы, снимает отечность тканей.
Согласно отзывам пациентов, иглотерапия дает хороший эффект при дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушениях работы мочевыводящей системы и репродуктивных органов у женщин и мужчин. Курс лечения определяется специалистом – как правило, для улучшения состояния требуется 7-10 сеансов.
Какие при этом могут быть заболевания?
Болезненность в пояснице, отдающая в ягодицу, может быть симптомом заболеваний не только спины, но и возникать при различных патологических процессах в организме.
Поясничная грыжа
На начальных этапах образования межпозвоночная грыжа не выражена какими-либо симптомами. После того как грыжа сформировалась, неприятное ощущение в пораженном участке:
- становится постоянным,
- усиливается при поднятии тяжестей, при длительном пребывании в статическом положении;
- происходит изменение осанки;
- ограничивается подвижность в пораженной зоны;
- нарушается чувствительность в нижних конечностях;
- происходят сбои в питании тканей и в мышцах ног;
- паралич нижних конечностей (одной или обеих).
Остеохондроз
При развитии остеохондроза боль носит нескончаемый «ноющий» характер, нередко возникают «острые» боли, ограничивающие движения человека. Болезненность усиливается при высоких нагрузках на позвоночник при резких телодвижениях. появляются покалывание и онемение в нижних конечностях, вероятность образования хромоты.
Остеохондроз – заболевание, от которого, к сожалению, нет возможности навсегда избавиться. Разрушение тканей позвоночника, снижение эластичности позвоночного столба может маскироваться под другие заболевания.
Если болезненность возникает в суставных областях нижних конечностей (колени, стопы), то это может быть результатом плоскостопия. Покалывание в ногах или «затекание» часто возникают в статическом положении (лежа или сидя).
Встречаются случаи такого заболевания, как «остеохондроз ног». Травмы опорно-двигательного аппарата, происходящие в нем патологические процессы приводят к нарушению кровообращения и обмена веществ в тканях, разрушению отдельных частей хрящевой тканей. В результате у человека меняется походка, он начинает прихрамывать.
Остеопороз
Остеопороз – это болезнь, которая часто развивается как следствие других заболеваний позвоночного столба (межпозвоночные грыжи, защемление седалищного нерва, травмы бедра, онкология). Характер симптомов и болей может указывать на источник проблемы.
Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз)
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу, может быть «спутником» малоподвижного, сидячего образа жизни. Неправильная осанка со временем приводит к искривлению позвонков, и человек принимает всё чаще ту позу, которая не доставляет дискомфортных ощущений.
Показательными признаками искривления позвоночника являются: плечевая асимметрия, нарушение походки, быстрое утомление при удержании правильной осанки, деформирование грудной клетки.
Ишиалгия
Данное заболевание означает воспаление седалищного нерва. Для ишиалгии характерны боли в спине, которые «отдают» в левую ягодичную мышцу. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся инфекционные поражения, частая подверженность организма переохлаждению, травматические повреждения. Ишиас формируется зачастую у людей в возрасте 50-ти лет в результате сдавливания участков тканей из-за травм опорно-двигательного аппарата, развития опухолей.
Как правило, боль носит «острый» «простреливающий» характер.
Радикулит
Ещё одной причиной возникновения болей в пояснице и продолжения болевых ощущений в ягодичной зоне может стать поражение нервных корешков пояснично-крестцового отдела. Во время движения боль усиливается и может доходить до фаланг пальцев ног, нередко пациент ощущает холодок или жар в нижних конечностях, «мурашки» и онемение.
Артрит бедра
Воспаление тазобедренного сустава носит прогрессирующий характер и может возникнуть практически в любом возрасте. Патология может сформироваться в результате наследственной предрасположенности, при постоянных нагрузках на ноги, при травмах бедра и дисплазии.
В виде болей в поясничном отделе с правой стороны с последующей локализацией в ногах и ягодичной мышце могут проявляться урологические или гинекологические заболевания, патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, болезни почек.
Профилактические меры
В качестве профилактики по предупреждению развития болей в отделах спины с последующей локализацией в нижних конечностях, специалисты рекомендуют:
- Посещать бассейн (больше плавать на спине);
- Стараться не поднимать тяжести;
- Ходить на курсы массажа;
- Осуществлять пешие прогулки;
- На начальных этапах заболевания носить корсет;
- Подобрать удобный матрац;
- Делать легкие гимнастические упражнения для поясницы.
Если боли появились внезапно и не проходят длительное время даже при применении лечебных средств местного назначается, не стоит медлить с посещением к терапевту, важно соблюдать рекомендации специалистов узкого профиля, и тогда справиться с образовавшимся недугом будет намного проще
Причины болей в ягодичной области
Существует достаточно большое число причин, по которым возникают болезненные ощущения одновременно в поясничном отделе и бедрах.
В список наиболее распространенных факторов, провоцирующих болевые ощущения, входят:
- Подъем тяжестей, повышенная или резкая нагрузка на слабые мышцы спины;
- Межпозвоночные грыжи (как правило, образуются в результате отсутствия лечения остеохондроза);
- Проблемы в работе эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
- Патологические заболевания суставов и периартикулярных тканей;
- Излишнее употребление алкогольных и табачных изделий;
- Болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
- Опухолевые образования в тканях позвоночного столба;
- Недостаточное обеспечение клеток питательными веществами (нехватка витаминов и минералов), в результате чего развиваются заболевания позвоночника;
- Воспаление седалищного нерва (обыкновенно боли возникают с одной стороны тела, усиливаются в ночное время суток);
- Смещение дисков позвоночника (помимо болей в поврежденном отделе могут возникать онемение конечностей и спины, слабость в мышцах, воспаления);
- Травмы спины.
Места возникновения и характер боли
В зависимости от типа проблемы болезненность возникает в конкретной области тела. При образовании воспаления, опухолей в позвоночнике болезненные ощущения появляются в поясничном отделе, затем «отдают» в область бедра.
Если болит спина, а затем боковая линия бедра, проблемой может быть межпозвоночная грыжа.
Послеоперационные боли могут возникать в верхней части бедра, ближе к паховой области, если операция была сделана в области живота.
При возникновении одновременных болей в области поясницы и в коленном суставе существует опасность развития нарушений в суставной части бедра, развитие онкологии половых органов. Также боль возникает в результате травматизации костей таза, сопровождаясь онемением и покалыванием в ногах.
В правой ноге
Боль в спине, отдающая в правую ногу, характеризуется:
- Появлением болезненности при физической нагрузке;
- В ноге возникает онемение и жжение, доходящее до стопы;
- «Острое» недомогание появляется после длительной ходьбы;
- «Ноющее» ощущение в ногах после продолжительного сидения.
Частой причиной возникновения болей становятся повреждения поясничного отдела позвоночного столба.
Также будет интересно посмотреть:
В левой ноге
Боль в поясничной области спины, отдающая в левую ногу, характеризуется высокой интенсивностью острого или тянущего характера.
Появляются неприятные ощущения в ноге в результате травм таза, грыжи позвоночника, радикулита или запущенной стадии остеохондроза. Нередко боли в пояснице и впоследствии в левой ноге становится результатом невралгии.
Лечение
Терапия проводится после установления причин патологического процесса. Показано медикаментозное лечение с физиотерапевтическими процедурами. Для устранения воспалительного процесса лечат нестероидными средствами, снимающими воспаление.
Применяют терапию:
- Диклофенаком,
- Ибупрофеном,
- Вольтареном,
- Кеторолом.
Чтобы устранить отеки, лечат Лазиксом, Фуросемидом. Против спазмирования показано применение Трентала с Дротаверином. С помощью Мидокалма, обладающего миорелаксантным воздействием, мышцы расслабятся, устранится боль. Благодаря длительному применению хондропротекторов восстановятся хрящевые ткани, нормализуется метаболизм. Если воспалительный процесс с болевым синдромом не проходит, то применяют кортикостероиды. Лечат Дипроспаном, Преднизолоном.
Устранить боли можно анальгетиками. Лечат Парацетамолом, Найзом, Седалгином. Нормализовать микроциркуляцию можно с помощью Пирацетама, Актовегина, Глицина. При остром аппендиците анальгетики не применяют, поскольку увеличится риск перитонита. В этом случае показано хирургическое вмешательство.
Для комплексного лечения болевого синдрома поясницы, ягодиц показано применение витаминов группы В
Показано применение физиотерапевтических процедур. Выполняют 10–15 сеансов массажа, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, гальванотерапию. На организм воздействуют токами разной частоты для обезболивания, расслабления, также применяют магнитотерапию с электрофорезом, аппликации с озокеритом, парафином.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) применяется только тогда, когда отсутствует обострение. Гимнастика подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Доктор учитывает индивидуальные особенности больного, степень тяжести патологии. Примерный комплекс упражнений:
- Надо присесть на пол, ноги держат вместе, руки опущены вдоль тела. Следует приподниматься на носки с поднятием рук вверх и прогибом поясничной зоны. Выполняют 15 раз.
- Надо встать на колени, ладони упираются в пол. Следует прогибаться и выгибаться 15 раз.
- Требуется лечь на спину, руки вытягивают вдоль туловища. Ноги поднимают под прямым углом, потом их опускают вниз, поясница от пола не отрывается. Выполняют 10 раз.
Нетрадиционные методы лечения
Дополнительно к основному лечению применяют народные методы. Перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Берется измельченный до порошковой формы каштан с топленым салом, камфорным маслом в одинаковых пропорциях. Компоненты тщательно перемешивают, наносят на дольку черного хлеба, который прикладывают к больной ноге и держат от 45 минут до 1 часа.
Берутся белки из куриного яйца 4 штуки, смешиваются со 100 г водки. Делают согревающую повязку на пораженный участок. Через 2 часа надо смыть состав, такой компресс применяют 3 раза в течение 7 суток. Надо взять черный перец 100 г и 300 г водки, заливают в емкость, закрывают, настаивают 14 суток в темном помещении. Натирают пораженную область, которую потом укутывают. Растирать настойкой можно 2 раза в течение 7 суток.
Готовят отвар из дубовой коры, в который добавляется 2 столовые ложки порошка горчицы с 1 чайной ложкой масла миндаля. Компоненты тщательно перемешивают, потом ежедневно прикладывают примочки к пораженной области. Измельчаются и смешиваются ингредиенты в равных пропорциях: лаванда с ромашкой, одуванчиковый корень с полевым хвощом, тысячелистником. Заливаются 500 мл воды, варятся 30 минут, потом добавляется 100 г свиного жира. Пропитывают повязку этой смесью, прикладывают к пораженному участку, потом надо смыть состав.
Наливается в ванну теплая вода, добавляется морская соль не более 200 г с 50 мл лимонного сока. Также можно добавить 5 капель эфирного масла лаванды и масло косточки винограда. В ванне желательно быть 20 минут, потом надо тепло одеться и полежать. Мелко измельчаются шишки хмеля 100 г, смешиваются со свиным салом 150 г. Оставить на 7 суток. Такая мазь наносится на пораженный сегмент, применяется каждый день на протяжении 14 суток.
Если болит спина, то надо провести обследование и лечение, назначенное в медицинском учреждении
Берется 1 столовая ложка измельченного зверобоя, к которому добавляется 200 мл кипятка, настаивают 10 минут. Пьют по 1 столовой ложке каждый день на протяжении 30 суток. Если возникли боли в ягодицах, спине, ноге, то требуется срочно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением, от которого возникнут тяжелые осложнения, не всегда поддающиеся излечению.
Анатомия ягодичной области
верхняя часть кости тазанебольшой заостренный костный выступверхнее окончание тела бедренной костиоболочка из соединительной тканиКожуВ ягодичной области расположены следующие мышцы:
- Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
- Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
- Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
- Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
- Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
- Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
- Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
- Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости), а другой – к одному из краев большого вертела.
- Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.
многоосный суставее толщина может достигать 1 сантиметрапрочные тяжи соединительной тканиглубокая вена бедра, бедренная вена и внутренняя подвздошная венаишиасквадратная мышца бедра, нижняя и верхняя близнецовые мышцы, внутренняя запирательная мышцасуставные ветви седалищного нервазаднюю поверхностьполовые