Ременная мышца головы и шеи боль

боли в области затылка

Отраженная боль из миофасциальных триггерных точек, расположенных в ременной мышце головы (m. splenius capitis), достигает макушки. Боль, возникающая из ременной мышцы шеи (m. splenius cervicis), проецируется вверх, в область затылка, диффузно проходит через череп и резко усиливается в области задней поверхности глазницы. Этот феномен часто называют «острой внутричерепной болью». Иногда боль, возникающая в ременной мышце шеи, спускается вниз и отражается в верхний плечевой пояс, достигая угла шеи.

Анатомические прикрепления ременных мышц располагаются ниже остистых отростков нижнего шейного и верхнего грудного позвонков. Вверху ременная мышца шеи прикрепляется к поперечным отросткам позвонков верхнего шейного отдела позвоночника, а ременная мышца головы – к сосцевидному отростку височной кости. Ременные мышцы шеи и головы лежат поверхностнее полуостной мышцы головы и других околопозвоночных мышц, глубже трапециевидной мышцы и кзади и внутрь от мышцы, поднимающей лопатку.
Функция: ременные мышцы шеи и головы выполняют совместную работу, направленную на разгибание головы и шеи, а при одностороннем сокращении поворачивает голову и шею, обращая лицо больного в пораженную сторону.
Симптомы: головная боль и/или боль в шее, обусловленные активными миофасциальными ТТ в этих мышцах, могут сопровождаться нарушением зрения на стороне поражения.
Причиной активации и длительного существования миофасциальных триггерных точек в ременных мышцах шеи и головы часто служат внезапная перегрузка, например «хлыстовая травма шеи», или длительный наклон головы и шеи вперед, сутулость. Мышцы шеи особенно ранимы, когда, утомленные, они подвергаются воздействию холодного воздуха (сквозняк).
При обследовании больного обнаруживают умеренное ограничение пассивного сгибания головы и шеи, а также поворот головы в противоположную сторону и болезненное ограничение активной ротации головы и шеи в ту же сторону.
При исследовании миофасциальных триггерных точек обязательно нужно учитывать взаимоотношения между ременными мышцами шеи и головы и соседними мышцами. Большая часть этих мышц лежит между другими мышцами и глубже них.

Дифференциальная диагностика позволяет определить источник происхождения головной боли – миофасциальные триггерные точки или «хлыстовую травму шеи». Наряду с миофасциальными ТТ в ременных мышцах шеи и головы можно выявить и некоторые симптомы и признаки нарушения функции суставов шеи различной степени тяжести. Тугоподвижность шеи миофасциального происхождения не следует путать с проявлениями неврологического заболевания или спастической кривошеей. Миофасциальные триггерные точки, расположенные по крайней мере в семи других мышцах шеи и головы, обладают сходными или перекрывающимися болевыми паттернами.

Лечение

Для лечения болезненного состояния ременной мышцы головы используют процедуру постизометрической релаксации. Она заключается в совместных манипуляциях пациента и врача, направленных на переход от пассивного растяжения ременной мышцы головы до постепенного и поэтапного растягивания мускула и удерживания его в новом положении. Такая процедура позволяет снять болезненные ощущения и вернуть мышце эластичность. Этот метод лечения проводят и в домашних условиях.

Ременная мышца головы, как и другие длинные мышцы шеи, часто становится источником возникновения боли, справиться с которой поможет массаж и самомассаж. Лечебные процедуры проводятся массажистами-профессионалами в специализированных учреждениях. Для выполнения самомассажа необходимо лечь затылком на подушку, при этом мускул расслабляется, и его становится легко прощупать. Нужно захватывать ременную мышцу головы между пальцами рук. Движения при этом должны быть легкими и медленными. Для устранения боли и напряжения самомассаж должен быть длительным.

Симптомы и причины поражения мышцы

Как и все органы в организме человека, мускулы подвержены болезням и повреждениям. У человека появляются болезненные и неприятные симптомы, когда поражена ременная мышца головы. Болит верхняя теменная область, боль локализуется внутри черепа за глазным яблоком. Могут наблюдаться болевые прострелы от области затылка до глазного яблока. Часто такие боли называют острой внутричерепной болью. У больных наблюдается нарушение зрения с той стороны, где поражены ременные мышцы головы и шеи. Наряду с перечисленными симптомами, у пациентов имеется боль в области шеи.

Причинами поражения ременной мышцы головы могут быть:

• травма шеи;
• сильная или внезапная ее перегрузка;
• длительное удержание положения наклона головы и шеи вперед;
• постоянная сутулость.

Утомленные мышцы шеи очень подвержены поражению, когда на них воздействует поток холодного воздуха.

В положении сидя

Проводиться исследование состояния ременной мышцы головы и шеи и в сидячем положении. Пациенту требуется выполнить несколько активных движений и поворотов головы, в сторону противоположную пораженному участку. Кроме того, выявляется ограничение пассивного наклона шеи вперед или поворота в сторону, противоположную пораженному участку мышцы.

В некоторых случаях, такое ограничение движения можно наблюдать и при поражении других мышц, а потому оно диагностируется исходя из остаточных явлений.

Процедура лечения требует соблюдения оси плечевого пояса в горизонтальном положении. Если возможности достигнуть горизонтального положения нет, следует подложить какой-нибудь плоский предмет.

Почему болят мышцы спины

Медицинская статистика говорит о том, что периодические боли в мышцах спины возникают у каждого третьего взрослого человека. Чаще всего это спазм шеи, но существуют и другие причины:

Одной из них является шейный радикулит. Возникает он при ущемлении нервных корешков и выражается в виде острых приступов боли

Чтобы этого не допустить, необходимо уделить особое внимание формированию мышечного корсета. Он позволяет снять излишнюю нагрузку с шеи.
При резком повороте головы или неправильном выполнении упражнений может возникнуть их растяжение, сопровождающееся неприятными болевыми ощущениями.
Если мышца шеи ременная беспокоит длительной ноющей болью, а при пальпации явно чувствуется утолщение и боль становится сильнее, налицо миозит – воспаление шейных мышц.
Есть и ряд других более серьезных заболеваний, при которых наблюдаются боли в мышцах, — ишемия сердца, полимиалгия, болезнь Бехтерева

Поэтому при появлении частых болевых ощущений в шее следует обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы ременная мышца головы не вызывала болезненных ощущений и не являлась причиной появления других симптомов ее воспаления, врачи рекомендуют следовать нескольким несложным правилам:

1. Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-специалисту для диагностики и назначения лечения, выполнения процедур.
2. Необходимо следить за своей осанкой: избегать сильного или постоянного напряжения в шейном отделе позвоночника, не наклонять сильно голову при работе за компьютером, при чтении, на рабочем месте.
3. Дома и на производстве необходимо выполнять гимнастические упражнения для плечевого и шейного отделов спины.
4. Избегать сквозняков.

Ременная мышца головы. Остисто-поперечная системаПравить

Ременная мышца головы

Ременная мышца головы (m. splenius capitis), как и ременная мышца шеи, при двустороннем сокращении разгибает шейный отдел позвоночника и ротирует его в ту же сторону при одностороннем. Если ротирующее действие агонистов и антагонистов совпадает, может наклонять шейный отдел позвоночника в туже сторону. В отличие от ременной мышцы шеи головная часть остисто-поперечной системы действует на суставы головы и поворачивает или наклоняет голову в ту же сторону или запрокидывает ее при двустороннем сокращении.

Каудальная часть выйной связки

Остистые отростки позвонков от С/ до ТЗ

Сосцевидный отросток

Верхняя дугообразная линия затылочной кости

ФункцииПравить

Функциональные мышечные тестыПравить

Клиническая значимость

Одновременное сокращение мышц передней и задней групп шеи стабилизирует шейный отдел позвоночника в нейтральном положении, к примеру, при удерживании предметов на голове.

Нижняя косая мышца необходима для стабилизации атлантозатылочного сустава в покое и при движении.

Проблемы и комментарии

В норме невозможно разграничить функции перечисленных мышц.

Соединение между затылочной костью и позвонком С1 в литературе по физиотерапии обозначается как СО. (В большинстве стран Европы и США физиотерапия соответствует принятому в России понятию «лечебная физкультура».)

Для выполнения движения на боку в горизонтальной плоскости желательно под голову поместить гладкий валик на уровне уха, чтобы избежать бокового ее наклона.