Мышцы головы. жевательные мышцы

Большая задняя прямая мышца головы. Латеральный тракт[править | править код]

Большая задняя прямая мышца головы

Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) при двустороннем сокращении запрокидывает голову назад, а при одностороннем — ротирует ее в ту же сторону.

Функцииправить | править код

Вторая фасция – поверхностная пластинка собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae).

Начинается от
остистых отростков шейных позвонков
и от верхней выйной линии, расщепляясь
на две пластинки, фасция охватывает с
двух сторон трапециевидную мышцу,
образуя для нее влагалище, у переднего
края мышцы пластинки сливаются и дальше
фасция идет одиночным листком. У заднего
края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
она вновь раздваивается, охватывает
мышцу с обеих сторон (влагалище для
грудино-ключично-сосцевидной мышцы) и
от переднего края ее вновь идет одиночным
листком, по средней линии шеи срастается
с одноименной фасцией противоположной
стороны и глубокой пластинкой собственной
фасции шеи (третья фасция), снизу
прикрепляется к передней поверхности
рукоятки грудины и верхней поверхности
ключицы, сверху – к сосцевидному отростку
и нижнему краю тела нижней челюсти. В
том месте, где вторая фасция проходит
над поперечными отростками шейных
позвонков, от нее отходит вглубь и
прикрепляется к поперечным отросткам
фасциальный отрог, имеющий форму
фронтально расположенной пластинки,
которая отделяет передний отдел шеи от
заднего. Эта пластинка разобщает
клетчатку переднего и заднего отделов
шеи, поэтому некоторые патологические
процессы в них протекают независимо
друг от друга. На лице вторая фасция
переходит в fascia
parotideomasseterica,
которая образует капсулу околоушной
слюнной железы и покрывает снаружи
жевательную мышцу.

3. Третья фасция,
или глубокая пластинка собственной
фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae),

иначе aponeurosis omoclavicularis.

Имеет форму трапеции
и натянута между подъязычной кости
вверху и задней поверхностью ключицы
и грудины. С боков ограничена
лопаточно-подъязычными мышцами, для
которых она образует влагалище. В
средней трети она приобретает вид
апоневроза, в ней появляютсяпрочные
кольцеобразные пучки, охватывающие
промежуточное сухожилие лопаточно-подъязычной
мышцы и служащие для нее точкой фиксации,
позволяющей мышце сокращаться отдельными
порциями. Третья фасция образует
влагалища для мышц шеи: грудино-подъязычной,
грудино-щитовидной, щитоподъязычной
мышц. Также посредством отрогов третья
фасция связана с поперечными отростками
нижних шейных позвонков. Вторая и третья
фасции по срединной линии срастаются
между собой, образуя белую линию шеи.
Она имеет 2-3см в ширину и не доходит до
вырезки грудины примерно на 3 см, т.к.в
нижнем отделе шеи вторая и третья фасции
расходятся и т.к.вторая фасция прикрепляется
к передней поверхности грудины и ключицы,
а третья-к задней их поверхности, то
между этими фасциями образуется
клетчаточное пространство.

4. Четвертая фасция,
или внутренностная фасция шеи (fascia
endocervicalis)
.

В ней различают два
листка: париетальный и висцеральный.
Висцеральный охватывает глотку, пищевод,
гортань, трахею, щитовидную железу.
Париетальный находится спереди и с
боков от перечисленных органов шеи,
прилежит к задней стенке влагалища мышц
(грудино-подъязычной, грудино-щитовидной,
щитоподъязычной мышц, лопаточно-подъязычной)
и образует влагалище для сосудисто-нервного
пучка внутреннего шейного треугольника
(общая сонная артерия, внутренняя яремная
вена, блуждающий нерв). Внутри этого
влагалища образуются отдельные футляры
для артерии, вены и нерва.

Иннервация и функциональное значение

Иннервация длинной шейной мышцы осуществляется парными спинномозговыми нервами, называемыми на латыни nn. Cervicales. Таких нервов, отходящих от позвонковых тел шейного и верхней части грудного отдела позвоночного столба, имеется восемь пар.

Функции длинной шейной мышцы имеют очень важное значение для биомеханики шейного отдела позвоночного столба. Особенности прикрепления позволяют с ее помощью осуществлять широкий диапазон движений шеей и головой: повороты вправо и влево, наклоны вперед и назад

Также околопозвоночная группа, в которую входит и длинная шейная мышца, способствует стабилизации передней части шеи при выполнении действий высокой интенсивности, таких как чихание или быстрые бросковые движения рукой. Кроме того, эта мышца компенсирует лордический изгиб шейного отдела позвоночника, возникающий вследствие постоянного воздействия веса головы на шейные позвонки, предотвращая чрезмерное отклонение головы назад и помогая ей сохранять строго вертикальное положение.

Четкое разделение длинной мышцы шеи на правую и левую части, осуществляемое шейными позвонками, обеспечивает латеральную флексию – наклоны шеи вправо и влево. Косое направление мышечных волокон верхнего и нижнего сегментов длиннейшей шейной мышцы позволяет осуществлять вращательные движения головой и шеей.

Слабость длинной мышцы шеи приводит к негативным последствиям:

• нарушению осанки;
• нестабильности шейных позвонков;
• гипертонусу грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
• опасности хлыстовых травм, возникающих при резком повороте головы или при наклоне вперед-назад.

Слабость длинной мышцы может привести к шейному остеохондрозу

Причиной ослабления длинной мышцы может стать ее длительное перенапряжение, травма, растяжение мышечно-связочной ткани, миозит, фибромиалгия. Слабость мышцы способна спровоцировать множество хронических вертебральных патологий, самой распространенной из которых является шейный остеохондроз. При этом у человека болит не только позвоночник и мускулы шеи, но и голова, поскольку на фоне хронического ослабления мускулатуры шеи возникает деформация шейного сегмента позвоночного столба и происходит нарушение нормального кровоснабжения головного мозга.

Чаще всего из-за подобных проблем страдают люди, вынужденные большую часть рабочего дня проводить сидя – офисные сотрудники, программисты, водители автомобилей. Избежать подобных состояний поможет тренировка шейных мышц.

Мышцы спины

К мышцам спины также традиционно относят мышцы, лежащие на шее сзади от позвоночника.

Собственные мышцы вентрального происхождения

Собственные мышцы дорсального происхождения (глубокие мышцы спины)

I тракт

II тракт

III тракт

IV тракт

Мышцы-пришельцы

Поверхностный слой

Второй слой

Симптомы и причины поражения мышцы

Как и все органы в организме человека, мускулы подвержены болезням и повреждениям. У человека появляются болезненные и неприятные симптомы, когда поражена ременная мышца головы. Болит верхняя теменная область, боль локализуется внутри черепа за глазным яблоком. Могут наблюдаться болевые прострелы от области затылка до глазного яблока. Часто такие боли называют острой внутричерепной болью. У больных наблюдается нарушение зрения с той стороны, где поражены ременные мышцы головы и шеи. Наряду с перечисленными симптомами, у пациентов имеется боль в области шеи.

Причинами поражения ременной мышцы головы могут быть:

• травма шеи;
• сильная или внезапная ее перегрузка;
• длительное удержание положения наклона головы и шеи вперед;
• постоянная сутулость.

Утомленные мышцы шеи очень подвержены поражению, когда на них воздействует поток холодного воздуха.

Диагностика состояния мышц

Боль в мышцах шеи и головы – распространенный симптом. Для выявления его этиологии назначают комплексную диагностику.

Если есть подозрение на развитие врожденной миопатии, проводятся молекулярно-генетические исследования. Без них поставить правильный диагноз невозможно. Для выявления врожденных и приобретенных заболеваний в комплексе назначают другие диагностические мероприятия:

• лабораторные анализы: биохимию крови, по результатам которой определяют объем содержания ферментов и других веществ;
• электромиографию и электронейромиографию – исследования, позволяющие оценить нервную проводимость в мышечных волокнах, определить состояние мышц и периферических волокон;
• биопсию для выявления атрофических и разрушительных процессов;
• иммунобиохимический, иммуногистологический анализ для выявления признаков аутоиммунного процесса.

В большинстве случаев этого достаточно, чтобы поставить точный диагноз. С учетом причинного фактора сразу назначают соответствующее лечение.

Если исключена психогенная природа боли в мышцах шейного или головного отдела и перед ее появлением человек не занимался физическими упражнениями, имеет место заболевание:

• фибромиалгия;
• инфекционное поражение структур, например, при полиомиелите, гриппе и других бактериальных и вирусных инфекциях;
• аутоиммунное нарушение мышц по типу системной красной волчанки, полимиозита и др.;
• сбой в работе щитовидной железы, например, гипо- или гипертиреоз.

Когда нужно посетить врача

Если боль острая и не купируется анальгетиками, нужно вызвать врача

Симптомы, которые должны насторожить:

• болевой синдром постоянного характера, возникший без ясной этиологии, не купируемый лекарствами;
• покраснение кожного покрова, отечность, сыпь;
• повышенная температура тела;
• появление симптомов после приема конкретного лекарства.

В срочном порядке нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если помимо боли в шее и голове присутствует следующая клиническая картина:

• снижение суточного диуреза (уменьшение объема выделяемой мочи);
• нарушение функции глотания;
• чувство нехватки воздуха и тяжелая одышка;
• присутствие инородного тела в шее или голове, которое легко прощупывается пальпаторно;
• выраженное нарушение подвижности шейного отдела.

Может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, поэтому медлить с походом к врачу не рекомендуется.

Особенности анатомии

Большая задняя прямая мышца головы, или длинная, является самой медиальной из всех структур, которые прикрепляются к мышце противоположной стороны. Исток – в нижнем сегменте у основания затылочной кости. Имеет длинную ножку, располагается в передней части от большого затылочного отверстия.

У окончания присутствуют сухожилия, которые располагаются у передних бугорков, присущих поперечным отросткам 3, 4, 5, 6 позвонков шейного отдела. Большая задняя мышца оказывает непосредственное влияние на подзатылочный отдел шеи и верхний отдел нижних сегментов шеи.

Как и малая задняя прямая мышца головы, большая задняя при двустороннем сокращении обеспечивает сгибание головы назад, вперед и в стороны. Благодаря ей уплощается лордоз в шейном отделе, верхней его части.

Передняя прямая мышца головы располагается позади и латерально от задней структуры. Берет свое начало у истока кости затылка и переднего бокового отдела атланта, продолжается в переднем бугорке у поперечного отростка атланта.

При сокращении передней прямой мышцы голова может наклоняться по отношению к шейному отделу в области, где локализуется атлантозатылочное сочленение. При одностороннем сокращении возможны тройные движения: наклон кпереди, поворот и наклон в бок сокращения.

Латеральная прямая мышца головы (боковая) является самой верхней среди межпоперечных структур. Ее прикрепление наблюдается сверху яремных отростков кости затылка и снизу от передних бугорков атлантовых поперечных отростков. Расположение – латерально по отношению к передней прямой мышце, в переднем отделе затылочно-атлантового сустава.

Мышцы шеи как корсет верхней части тела

Анатомия человека подразделила эту ткань на несколько важных групп: поверхностную, срединную и глубокую. Срединная группа включает мышечные ткани, которые располагаются над и под подъязычной костью. Глубокие мышечные ткани принято разделять на латеральную и медиальную группы.

Анатомия человека классифицирует поверхностные мышцы шеи на несколько видов:

• подкожная мышца шеи, которая имеет вид тонкой широкой пластинки под кожным покровом и некоторой частью лица. Начинается подкожная мышца шеи в подключичном секторе от фасций большой грудной, дельтовидной форм, а крепиться – к углу рта, краю нижней челюсти. Выполняет функции поднятия кожи, кожи в области груди, оттягивает уголки рта книзу и кнаружи;
• грудино-ключично-сосцевидная представляет собой длинный и толстый тяж, который пересекает шею косо, начиная от сосцевидного отростка, заканчивая грудино-ключичным сочленением. Эти поверхностные мышцы шеи имеют две головки. Служат они для поворота головы в противоположный бок, наклоняют ее;
• ременная мышца шеи имеет продолговатую форму и начинается вблизи отростков III—VII шейных позвонков, тел первых грудных позвонков, крепится к боковым секторам верхней линии. Она тянет шею назад, обеспечивает вращение этого позвоночного отдела в свою сторону.

Схема поверхностных мышц шеи

Срединная группа

• двубрюшная мышца состоит из двух брюшков, которые соединяются сухожильной перемычкой. Начинаются они от ямки нижней челюсти, а также специфического выреза височного сектора, заканчиваются креплением в сухожилие, которое крепится подъязычному телу кости. функция – опустить и потянуть нижнюю часть челюсти назад;
• шилоподъязычная представляет собой мышечную ткань веретенообразной формы. Берет свое начало от отростка шиловидной формы височной кости, прикрепляется в теле кости подъязычной. Она тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи;
• челюстно-подъязычная соединяется с такой же мышечной тканью противоположной стороны и образует дно полости рта. Располагаются они на линии нижней челюсти, закрепляется к передней стороне этой же кости и образуют челюстно-подъязычный шов диафрагмы рта;
• подбородочно-подъязычная располагается над челюстно-подъязычной, крепится к переднему сектору тела подъязычной кости;
• лопаточно-подъязычная промежуточной сухожильной связкой разделяется на два брюшка. Располагается она в нижнем крае подъязычного тела кости, верхнем крае лопатки. функция – тянуть подъязычную кость книзу и кнаружи во время фиксации лопатки;
• грудино-подъязычная берет свое начало в заднем секторе ключицы, ручки грудины, прикрепляется в нижнем крае тела кости подъязычной;
• грудино-щитовидная берет начало от задней области грудины, закрепляется искосой линии щитовидной хрящевой ткани гортани;
• щитовидно-подъязычная служит для сближения подъязычного тела кости и гортани в то время, как они находятся в состоянии фиксации.

Схема средних групп мышц шеи

Глубокая группа

Глубокие мышцы шеи разделяют на лестничные разных видов:

• передняя лестничная располагается вблизи передних бугорков 3-6 шейных позвонков, крепится к бугорку передней лестничной 1 ребра. Играет важную роль в процессе сокращения шейного отдела в свою сторону, наклоняет его вперед;
• средняя лестничная начинается вблизи передних бугорков нижних шейных тел позвонков, закрепляется в верхней области 1 ребра. роль – поднять ребро, а также наклонить шейную область вперед;
• задняя лестничная образуется в задних бугорках 4-6 шейных позвонков, крепится к наружной области 2 ребра. Функциональная особенность – поднятия ребра, сгибание шейного отдела вперед при фиксации грудной клетки;
• длинная мышца шеи включает две части – нижнюю и верхнюю. Основание их начинается от тел трех первых позвонков грудной области, отростков 4-6 тел шейных позвонков. Крепление происходит в телах  2-4 и поперечных отростков и переднем бугорке I позвонка. Служит длинная мышца шеи для наклона ее вперед в свою сторону;
• длинная мышца головы идет от передних бугорков III-VI шейных позвонков и крепится в нижней поверхности основной кости затылка;
• латеральная прямая берет начало у основания I шейного позвонка, крепится в латеральной части кости затылка, при этом выполняет функцию наклона головы.

Шейные мышцы играют важную роль в формировании мышечного корсета как отдельных позвонков, так и позвоночника в целом.