Болевой приступ подагры: симптомы, длительность и купирование

Острый приступ, как помочь?

Как и при любых других заболеваниях, чем раньше начнется лечение, тем скорее отступят болевые ощущения и другие симптомы. Причем каждый пациент должен знать, как снять приступ подагры, ведь от этого напрямую будет зависеть его самочувствие и исход недуга.

Для начала, важно обеспечить абсолютный покой больной конечности, расположив ее на возвышении (можно при помощи подушки). Быстро снять красноту и припухлость можно прикладывая пакеты со льдом

Бывают случаи, что холод еще больше усиливает проявления боли в ноге и приступ подагры. Поэтому может потребоваться прикладывать к пораженному месту согревающий компресс или начинать лечение при помощи мази Вишневского.

Кроме этого, важно употреблять много щелочного питья:

• минеральная вода;
• рисовый отвар;
• чай из мяты, шиповника с лимоном;
• компот на основе сушеной вишни и черной смородины.

Если начался острый приступ подагры, то хорошо будет придерживаться строгой диеты, которая предусматривает отказ от употребления таких продуктов:

1. свежего хлеба и выпечки;
2. кондитерских изделий;
3. любых видов капусты, кроме белокочанной;
4. бобовых;
5. даров моря;
6. крутых мясных бульонов;
7. жирных, пряных, острых кулинарных блюд;
8. колбасных изделий;
9. натурального кофе, крепкого черного чая;
10. алкогольных напитков.

Можно сказать, что комплекс — диета и лечение при подагре, отлично работает, и такое сочетание является вполне действенным при приступе подагры.

Если боль в ноге слишком сильная, и приступ подагры крайне болезненен, то для ее купирования медики рекомендуют применение лекарственных препаратов:

нестероидные противовоспалительные. Это может быть Диклофенак (100-200 мг в сутки), Индометацин (150-200 мг), Бутадион (400-600 мг), Ортофен (150-200 мг). Строго запрещен из этой группы лекарств Аспирин. Он является сильной кислотой, которая сможет только усугубить боль;
глюкокортикостероиды. Свою высокую эффективность показали: Триамцинолон, Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон. Однако указанные препараты способны оказать на организм негативное влияние и побочные эффекты

Поэтому принимать их следует с особой тщательностью и осторожность. Назначает глюкокортикостероиды только врач;
специфические препараты

Самый известный – Колхицин. Его следует применять по 0,5-0,6 мг 8 раз в сутки с промежутками по 30-60 минут. Такую схему повторяют на следующий день, а после суточную дозировку постепенно снижают. Лечение Колхицином заканчивают спустя 3-4 дня после того, как полностью пройдут симптомы подагры. Даже несмотря на очевидные преимущества, препарат слишком токсичный и поэтому его прием всегда согласовывают с врачом;
местные препараты. Можно делать компрессы на основе Димексида с добавлением Новокаина, Анальгина или Индометацина.

Побочные эффекты препаратов

Пытаясь лечить приступы подагры средствами из аптеки, вы можете столкнуться с резким обострением болезни. Связано это с тем, что лекарство начинает разбивать тофусы, тем самым вызывая воспалительную реакцию. Именно поэтому противовоспалительные препараты должны быть назначены в качестве вспомогательного средства при купировании симптомов патологии. Многие специалисту придерживаются мнения, что принимать лекарства данного группы следует полгода, чтобы полностью устранить скопления уратов.

При обострении подагры можно оказать себе экстренную самопомощь, но лучше доверить свое здоровье ортопеду, который решит, что делать конкретно в вашем случае. Доктор учтет все сопутствующие заболевания, если они есть, и назначит корректное лечение.

Источник

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Таковая картина может возникать лишь в итоге 2 обстоятельств:

• поступление мочевой кислоты так повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
• это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но нездоровы сами почки и с задачкой выведения не управляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются конкретно там, поэтому что кристаллам тут легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они обожают откладываться в почках (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека

), тогда у нездорового развивается МКБ, но при подагре у таковых нездоровых приступов почечных колик бывает невелико. Стимулирующую роль играют также:

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

• пристрастие к красноватому мясу;
• жирной еде;
• бобовым;
• кофе;
• алкоголю;
• наследственная расположенность;
• ожирение;
• гиподинамия;
• патология печени и почек;
• незначимое употребление воды.

Как снять боль при подагре в домашних условиях?

Справится с острой болью, помогут подручные средства. У каждого человека есть в доме желатин, представляющий собой денатурированный коллаген. Проще говоря, это костный клей, который запросто поможет снять боль при подагре, в домашних условиях. Большинство женщин применяют его для готовки, и даже не догадываются о его лечебных свойствах. Желатин прекрасно восстанавливает хрящевую ткань, повышает эластичность и возвращает подвижность суставу. Из компонента можно приготовить прекрасный компресс, накладывать который необходимо в вечернее время суток. Для приготовления необходимо взять чайную ложку порошка и высыпать ее на смоченную марлю. Компресс прикладывается на пораженный сустав и фиксируется полиэтиленом. Желательно проделать целый курс процедур – состоящий из 7 прикладываний.

Из желатина можно приготовить настойку. Необходимо взять 125 мл кипяченой воды и высыпать в нее главный ингредиент. Когда желатин начнет разбухать, добавить еще полстакана жидкости. Полученное средство нужно употреблять на протяжении 30 суток перед ужином.

Чеснок – еще одно эффективное средство в борьбе с подагрическими приступами. Этот ингредиент есть практически на каждой кухне. Чеснок полезен для профилактики многих заболеваний, в том числе подагры. Он благоприятно влияет на человека, способствуя улучшению кровообращения в пораженном месте, препятствуя развитию осложнений и выводя из организма шлаки.

Чесночное масло. Приготовить его довольно просто. Необходимо взять 400 грамм чеснока и прокрутить его через мясорубку. Полученное средство выкладывается в емкость и заливается растительным маслом. Ингредиенты перемешиваются между собой, процеживаются и выкладываются на марлю. После удаления лишнего масла, средство оставляется на ночь. Затем в него добавляется сок лимона. Применять средство необходимо на протяжении месяца, растворяя чайную ложку в молоко и употребляя перед приемом пищи.

Лавровый лист способен дать сильный эффект. Он не только устраняет боли, но и способствует очищению организма. Применять его можно в виде настоя. Для приготовления следует взять 300 мл жидкости и добавить в нее 4 грамм лаврового листа. Ингредиенты помешаются в эмалированную емкость и доводятся до кипения. Лечебный состав необходимо оставить в темном месте на 4 часа, затем процедить и употреблять каждый час в течение суток. Длительность лечения – 12 часов.

Подагра не приговор

Сегодня я хочу рассказать об одной истории, с которой началась вся эта эпопея с подагрой из-за того как я думаю, что однажды подвернул стопу ноги. Так вот, как все это начиналось.

Произошло это примерно лет десять назад, немного опаздывая на работу, второпях, как это наверное у многих бывает, в буквальном смысле все валилось из рук, в моем же случае пострадали ноги, а точнее одна из них.

Ускорив шаг к автобусной остановке, второпях я подвернул стопу, боль в ноге поначалу была такой силы, что я ненароком подумал, сломал…. Попрыгав на одной ноге и покорчившись от боли, поковылял на автобус. Доехав до офиса, боль потихоньку отступила, а к концу дня прошла и вовсе, что безусловно не могло мне не понравиться.

Но ближе к вечеру, находясь дома, внезапно пострадавшая в начале дня нога дала о себе знать, неужели это было обострение подагры, не знаю, как в прочем ничего не знал и о самой болезни.

Возможно, это был мой самый первый приступ подагры, а подвернутая нога совпадение с болезнью…. Но стопа ноги распухла так, что не то что ходить, больно было даже лежать.

И вот приняв какое-то болеутоляющее, провалился в сон.

На следующий день, осмотрев ногу, и не заметил на ней никаких следов, как – будто и не было, никакой опухали, отечности и синюшности. Вскоре, полностью забыв об этом неудачном эпизоде своей жизни, вошел в ритм, который спустя нескольких месяцев снова дал о себе знать.

Но, как и в прошлый раз, приступ снова случился под вечер, а на утро как в Лету канул.

Шло время, и подобные симптомы стали происходить со мной все чаще.

Если раньше между острыми приступами подагры проходило три – четыре, а то и больше месяцев, то на тот период обострение подагры стали случатся через месяц – полтора, и на всем протяжении всегда болела стопа ноги, которую я подвернул в то злополучное утро, решив, что с этим надо несомненно что-то делать, записался на обследование в местный диагностический центр.

Пройдя все круги ада, кто знает, тот поймет, о чем я, закончил обследование, которое длилось чуть больше месяца.

Прошел год после посещения мной диагностического центра, приступы подагры теперь уже происходили по несколько раз в месяц, и длились от 3 и более дней. Даже когда приходило облегчение, ходил я все равно с трудом, ощущая своими ногами каждый камешек, выбоину, бугарок, которые отдавались непереносимой болью по всему организму, и скажу честно, я даже смирился с этим, что буду хромать до конца своей жизни, так и не найдя действенного способа лечения подагры.

Но ведь недаром же говорят, что мир не без добрых людей, и там где не смог мне помочь врач, у которого я обследовался не один день, помог провизор городской аптеки. Испробовав все методы лечения подагры, и не найдя ничего более как пить найз, отправился в аптеку «за очередной дозой препарата».

Протянув фармацевту деньги, попросил пару пачек одноименного препарата, на что сердобольная женщина поинтересовалась, почему я так часто приобретаю эти таблетки.

Рассказав, что таким способом снимаю боли при подагре, она поинтересовалась, обращался ли я к ревматологу, и если да, то, что он мне прописал….

Она еще некоторое время чертыхалась, после чего посоветовала обратиться к хорошему специалисту, который раз в квартал приезжает в наш город и проводит прием граждан.

И что самое главное, за что ей очень большое спасибо, настоятельно сказала мне, что самое эффективное, это лечение подагры аллопуринолом, который для меня до конца жизни «должен быть как отче наш», как настольная книга, и быть всегда под рукой.

P.S. После встречи с этой женщиной я в буквальном смысле забыл о подагре, которая по несколько раз в месяц сковывала меня своими оковами, корчась от боли при каждом движении. И вот по прошествии полтора года, я ни разу не припомню, чтобы острый приступ подагры посетил меня вновь.

P.P.P.S. Фармацевт мне сказала, принимайте по одной таблетке аллопуринола утром каждый и будет вам счастье , которое и вам желаю, так как только аллопуринол при подагре делает жизнь больного полностью полноценной.

“,”author”:””,”date_published”:null,”lead_image_url”:”http://3.bp.blogspot.com/-GHxIM7uXrzk/VWFtVJTEdnI/AAAAAAAAObU/AF9Em4hIUKY/w1200-h630-p-k-no-nu/podagra4-.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://www.d-bomzh.ru/2015/05/podagra-ne-prigovor.html”,”domain”:”www.d-bomzh.ru”,”excerpt”:”ЭÑо Ñо, ÑÑо должен знаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñной подагÑой”,”word_count”:831,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Основные рекомендации

Если отмечается острый приступ подагры, необходимо принять любое лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, Ибупрофен, Нурофен. Это позволит уменьшить выраженность болезненных ощущений, нормализовать температуру тела, снять воспалительные процессы.

ВАЖНО! Рассказывая о том, чем снять боль при приступе подагры, нужно сразу сказать, что при обострении болезни ни в коем случае нельзя принимать лекарства, в составе которых присутствует салициловая кислота. Это вещество способствует задержке мочевой кислоты

И если оно попадет в организм, болевой синдром только усилится.

Все лечебные мероприятия при обострении подагры направлены на купирование боли и уменьшение уровня мочевой кислоты в организме. Для этого необходимо не только принимать НПВП, но и следовать лечебной диете. Больному необходимо каждый день употреблять молочные продукты и свежие овощи. В сутки следует выпивать не менее 6 стаканов питьевой или минеральной водой. Один раз в неделю следует делать разгрузочный день. Это правило должно выполняться не только в период обострения болезни, но и в момент стойкой ремиссии.

Говоря о том, что делать при приступе подагры, нельзя не сказать об эффективности средств нетрадиционной медицины. Рекомендуется ставить различные компрессы, которые будут способствовать снятию воспалительных процессов. Обязательным также является проведение физиотерапевтических процедур. Подбираются они индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и частоты ее обострений.

Народные средства

Если пациент, страдающий подагрой, своевременно обращается за медицинской помощью, то это позволяет быстро купировать приступ, перевести патологию на стадию ремиссии. А для закрепления результатов терапии и профилактики обострений применяются народные средства.

Мази и компрессы

Для изготовления в домашних условиях наружных средств применяются подручные компоненты — лекарственные растения, продукты пчеловодства, натуральные и эфирные масла. В лечении подагры особенно хорошо зарекомендовали себя такие мази и компрессы:

• два крупных листа подорожника измельчают до состояния кашицы. Добавляют в нее по чайной ложке косметических масел миндаля и абрикоса, тщательно перемешивают и прикладывают к больным суставам;
• лист хрена хорошо разминают, пока на его поверхности не выступят капли сока, наносят на одну сторону тонкий слой меда. Сначала в сустав втирают жирный крем, а затем прикладывают лист смазанной стороной;
• стерильную салфетку смачивают в медицинской желчи, слегка отжимают и прикладывают к источнику боли;
• растирают 150 г вазелина, добавляя поочередно по столовой ложке масла жожоба и абрикоса, по капле эфирных масел туи и розмарина;
• в ступку всыпают чайную ложку морской соли без добавок, растирают, добавляя по чайной ложке скипидара и масла зародышей пшеницы. В конце по частям вводят 100 г жирного детского крема.

Народные средства используются в лечении подагры преимущественно при слабых болях в руках и ногах

Для устранения боли в ноге или кисти мази втирают до 4 раз в день круговыми массирующими движениями, а компрессы прикладывают на 2-3 часа. Хранят народные средства только в холодильнике не более недели, а затем готовят новую порцию.

Настои и настойки

После проведения основного лечения врачи обычно не возражают против использования дома народных средств для приема внутрь. Они хорошо справляются со слабыми дискомфортными ощущениями, возникающими из-за резкой смены погоды или слишком интенсивной физической нагрузки. Облегчить боль помогут такие настои и настойки:

• емкость из темного стекла наполняют на две трети свежими листьями одуванчика и хрена, корнями девясила и репейника, цветками календулы. Вливают в банку до верха растительное масло, оставляют на месяц в холоде. Принимают по чайной ложке утром и вечером;
• в кастрюлю всыпают по горсти ягод шиповника, можжевельника, барбариса, вливают 1,5 литра кипятка. Томят четверть часа, остужают, процеживают, пьют по стакану 2 раза в день после еды;
• в термос кладут по столовой ложке толокнянки, березовых листьев и почек, вливают 2,5 стакана кипятка. Настаивают час, остужают, профильтровывают, пьют по 1/2 стакана во время обеда и ужина.

Можно также принимать некрепкий чай из мяты (чайная ложка на стакан кипятка). Полезен и настой ромашки с успокаивающим действием, который поможет заснуть.

СОВЕТ! Для ускоренного выведения солей мочевой кислоты используются чай с диуретическим эффектом. Для его приготовления в керамический чайник всыпают чайную ложку кукурузных рылец, толокнянки или полевого хвоща. Вливают стакан кипятка, оставляют на 40 минут. Процеживают, пьют по 0,5 стакана дважды в день.

Лечебные ванночки

Ванночки особенно полезны при подагрической атаке. Ведь это заболевание чаще всего поражает мелкие суставы стоп и кистей. При болях в ногах применяют ножные ванночки. А при дискомфортных ощущениях в пальцах рук опускают в воду только кисти. Лечебные процедуры проводят на протяжении 20 минут и непременно перед сном из-за их расслабляющего эффекта. Затем растирают стопы и кисти жестким полотенцем, укутываются в теплое одеяло. Чем снять боль при подагре на ногах или руках:

• травяная ванночка. В кастрюлю всыпают по паре столовых ложек чабреца, эвкалипта, мяты. Вливают 1,5 литра горячей воды. Доводят до кипения, томят под крышкой час. Остужают, процеживают, смешивают с водой для ванны;
• солевая ванночка. 50 г крупной морской соли растворяют в 2 литрах горячей воды. Процеживают, смешивают с водой для ванны.

В этом случае можно использовать для лучшего обезболивания соль, в которую добавлены экстракты целебных трав. После ванночки следует обязательно втереть в стопы или кисти крем для профилактики шелушения кожи.

Лечение народными средствами

Для снятия боли и опухоли при подагре можно применять рецепты народной медицины.

• Лечебные компрессы. В качестве наиболее эффективных средств используют капустный лист, свежее сало или предварительно размороженное рыбное филе, измельченный чеснок, корень сельдерея, смесь меда с морской солью. Компресс рекомендуется накладывать перед сном, утеплив область сустава пищевой пленкой и шерстяным шарфом. Процедуры следует проводить ежедневно на протяжении 10-15 дней,
• Ножные ванночки. Теплая вода с морской солью или сосновой хвоей является эффективным средством от подагры при острой боли. Добавление в ванночку нескольких капель йода позволит не только облегчить общее самочувствие, но и значительно улучшить состояние сустава. Для проведения процедуры можно использовать настои лекарственных трав (календула, ромашка, лавровый лист, чистотел, сабельник). На 3 литра горячей воды следует взять примерно 50 г растительного сырья, настаивать около 20-30 минут. Продолжительность процедуры должна составлять 15-20 минут,
• Мазь из морской соли. Необходимо смешать 500 г соли и 550-600 мл воды, довести до кипения при постоянном помешивании. В остывшую массу добавить 200 мл вазелина или масла. Полученную мазь тщательно втирать в пораженные участки тела. Средство рекомендуют использовать 2-3 раза в неделю, если при подагре болят мышцы, окружающие сустав.

Отвары трав для приема внутрь. Эффективно избавиться от боли и нормализовать обмен веществ помогают следующие средства:

• Две столовых ложки ягод и листьев брусники залить 1 литром кипятка, дать настояться не менее часа. Пить по половине стакана 2-3 раза в день между приемами пищи,
• Смешать траву зверобоя, ромашку и цветки липы в равных пропорциях. Четыре ложки растительного сырья залить 1 литром воды, подогреть на медленном огне, настоять в течение получаса. Принимать по два стакана в день,
• Корень сельдерея измельчить до однородного состояния. Одну ложку полученной кашицы залить 2 стаканами кипятка. Настой употребить в течение дня, разделив на несколько приемов.

Медикаментозная и народная терапия при подагре должна сочетаться с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. Лечение во время обострения осуществляется под наблюдением врача. На вопрос, чем снять боль при приступе подагры, может ответить только специалист, учитывая стадию патологии и индивидуальные особенности пациента.

Подагра: лечение

Если человеку диагностировали подагру, это значит, что ему придется не только принимать разные антибиотики и спазмолитики, но также менять полностью свою привычную жизнь и корректировать рацион. Врачи предупреждают, что полностью избавиться от неприятных симптомов этого заболевания практически нереально, но благодаря правильному лечению, вполне возможно держать недуг под контролем.

О том, как лечить подагру на ногах или на любой другой части тела, где произошло воспаление сустава, мы расскажем подробнее далее.

Медикаментозное лечение подагры в домашних условиях

Все фармацевтические лекарства от подагры можно условно поделить на две группы:

1. Медикаменты, которые назначаются при лечении подагры у женщин и мужчин для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови:

• Аллопуринол (лекарство имеет множество побочных эффектов, поэтому его нельзя принимать людям с почечными патологиями).
• Фебуксостат – эффективное лекарство, которое производится только в западных странах, поэтому его стоимость достаточно высока.
• Пеглотиказа – назначается, если подагра приобрела хроническую форму. Препарат выпускается в виде инъекций и вводится больному внутривенно. Он растворяет ураты, которые отложились на суставе.
• Пробенецид – назначается на этапе ремиссии заболевания. Препарат эффективно выводит мочевую кислоту из крови.

1. Медикаментозные средства, которые назначаются при лечении подагры у мужчин и женщин, чтобы снять воспаления с пораженного сустава и обезболить его:

• Колхицин – выпускается в виде таблеток, которые нужно принять сразу же, как только случился болевой приступ подагры.
• Гидрокортизон или Преднизолон – это гормоны, которые отлично снимают воспалительный процесс, но негативно воздействуют на иммунную систему.
• Анальгин, Аспирин или Ибупрофен – отличные обезболивающие препараты, которые максимально быстро облегчат состояние больного подагрой человека.

Подагра: лечение народными средствами

Лечить подагру можно и в домашних условиях с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Вот несколько хороших рецептов, которые можно использовать:

• Нужно делать ванночки из настойки ромашки и йода
• Пить отвар из еловых шишек или лаврового листа
• Запаривать рис и съедать его без специй и добавления масла
• Пить сок из черной редьки или настойку из корней малины
• Делать компрессы на пораженный состав из соли или свиного сала
• Мазать пораженные суставы самостоятельно приготовленной мазью из сливочного масла и водки

Подагра – это очень опасное заболевание, поэтому лечить ее исключительно народными методами не стоит. Доверьтесь профессионалам, которые пропишут специально для вас комплексное лечение.

Диета при подагре

Питание при подагре должно быть диетическим. Больной должен есть не менее 4 раз в день, но маленькими порциями. К тому же нужно обязательно выпивать не меньше 2 литров чистой воды. Врачи рекомендуют исключить из своего обычного рациона такие продукты при подагре:

• Мясо
• Консервы
• Копчености
• Соленую еду
• Жареные блюда
• Бобовые культуры
• Алкогольные напитки
• Наваристые бульоны
• Специи
• Сладости
• Сыр
• Малину
• Инжир
• Виноград
• Сыр

В меню при подагре должны входить:

• Блюда, приготовленные на пару
• Тушеные и печеные продукты питания
• Мясо птицы или кролика
• Морепродукты
• Крупы
• Овощи
• Орехи
• Ягоды
• Хлеб
• Компоты
• Чаи
• Морсы
• Фрукты
• Нежирные кисломолочные продукты

Прогноз

Чем чаще обострения – тем хуже прогноз.

Тяжелая подагра может оказаться летальной, так как воспаленность суставов на ее фоне – лишь одно из проявлений. Производные мочевой кислоты в виде кристаллов откладываются и на внутренних органах, что приводит к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и выделительной систем.

Из-за подагры способна развиться острая недостаточность левого желудочка, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность. Все перечисленные патологии могут стать фатальными.

Чтобы не допускать настолько тяжелой, опасной для жизни стадии подагры, нужно вовремя лечить приступы, а также строго соблюдать все правила, рекомендованные врачом, в периоды ремиссии.

Подагра в легкой форме имеет более благоприятный прогноз. Если начать лечение при первом же приступе, то можно добиться стойкой ремиссии на годы.

Как снять боль при подагре?

Облегчить состояние позволит соблюдение покоя. Если начался приступ, необходимо обеспечить суставу полную неподвижность. Затем приступают к вымыванию мочевой кислоты из организма. Для этого необходимо употребить около 2-х литров воды, не за раз, а на протяжении всех суток. Это позволит скорее вывести избыток мочевой кислоты из организма и сократить время приступа. Человек, страдающей подагрой, должен знать, как снять боль при остром проявлении заболевания.

Вывод мочевой кислоты длительный процесс, а терпеть выраженный болевой синдром, действительно не выносимо. В этом случае стоит принять обезболивающий препарат. Подойдет Диклофенак, Индометацин и Нимесил. Помочь снять болевой приступ позволит обыкновенный лед. Его нужно приложить к пораженному суставу. Если боль сильная и до конечности невозможно дотронуться, от этого метода стоит отказаться.

Можно сшить небольшой мешочек и поместить в него 300 грамм поваренной соли. С помощью утюга приспособление нагревается и прикладывается к пораженному участку. Если боль не утихает, применяют специальные согревающие мази.

Препараты, снимающие боль в костях при подагре

На сегодняшний день существует масса препаратов, позволяющих облегчить приступ подагры. Применять их нужно комплексно, в сочетании: обезболивающий медикамент + средство для выведения мочевой кислоты из организма. Препараты, позволяющие снять боль в костях, при проявлении приступа подагры назначает врач. К обезболивающим медикаментам относят: Диклофенак, Нимесил. Противовоспалительные препараты: Мовалис, Преднизолон и Дексаметазон. Средства, направленные на выведение мочевой кислоты из организма: Аллупоринол, Фулфлекс и Колхицин.

• Диклофенак. Средство может применяться как в виде таблеток, так и мази. Допустимая суточная доза составляет 2 таблетки. Наносить мазь можно 2-3 раза в сутки, на пораженное место, тонким слоем. Длительность лечения зависит от приступа подагры. Применять препарат не рекомендуется людям с непереносимостью основного компонента – диклофенака, при беременности, в период кормления грудью. Может привести к развитию тошноты, аллергических реакций.
• Нимесил. Применять препарат можно исключительно взрослым. Допустимая суточная доза составляет 200 мг. Использовать препарат нельзя при язве, кровотечениях из органов ЖКТ, артериальной гипертензии и дисфункции почек. Может спровоцировать побочные действия практически во всех органах и системах организма.
• Мовалис. Средство применяется под контролем врача, в заданной им дозировке. Это сильный препарат, способный негативно повлиять на все органы и системы организма. Принимать его самостоятельно строжайше запрещено, особенно людям при тяжелых поражениях печени и почек.
• Преднизолон. Доза назначается в индивидуальном порядке. Обычно, она не превышает 4-6 таблеток в сутки. Применять препарат нельзя при тяжелой форме гипертонической болезни, в период кормления грудью, при недостаточности кровообращения. Может привести к развитию ожирения, язвы, нарушению менструального цикла.
• Дексаметазон. В период обострения препарат применяться в повышенной дозе. Использовать его стоит до момента получения необходимого терапевтического эффекта. Доза назначается лечащим врачом. Данных о противопоказаниях и побочных действиях – нет.
• Аллопуринол. Средняя суточная доза не превышает 300 мг. На начальной стадии необходимо применять не более 110 мг в сутки. Использовать средство не стоит людям с повышенной чувствительностью, детям до 15 лет и в период беременности. Крайне редко вызывает побочные действия.
• Фулфлекс. Средство применяется как в виде таблеток, так и специального геля. Суточная доза – одна капсула раз в сутки после приема пищи. Гель наносится 2-3 раза в день, в зависимости от выраженности симптоматики. Применять препарат нельзя людям с гиперчувствительностью, в случае геля – при наличии открытых ран. Средство может вызвать аллергические реакции.
• Колхицин. Средство применяется по 1 мг 3 раза в сутки. Дозировка полностью зависит от состояния пациента и остроты проявления приступа. Использовать медикамент нельзя при гиперчувствительности, беременности, алкоголизме и в пожилом возрасте. Может привести к развитию: тошноты, рвоты и аллергических реакций.

Стадии развития подагры

Подагра развивается постепенно и классифицируется на такие этапы формирования:

1. Гиперурикемия – повышенный уровень мочевой кислоты в крови (симптомы болезни могут вовсе не прослеживаться на начальной стадии, о наличие подагры свидетельствуют показатели биохимического анализа крови);
2. Острый приступ подагры (обострение, сопровождающееся резким приступом боли подагрического артрита);
3. Хроническая стадия – ремиссия подагры (наступает после обострения болезни и длится до следующего приступа, может продолжаться от полугода до нескольких лет);
4. Тофусная подагра (отложение кристаллизованных солей мочевой кислоты в мягких околосуставных материях в области пораженного подагрой сустава).

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

• Оротовая кислота;
• Аллопуринол;
• Милурит;
• Бензобромарон;
• Фебуксостат;
• Пробенецид;
• Пеглотиказа;
• Гепатокатазал;
• Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

• электрофорез с новокаином и бишофитом;
• волновое лечение;
• парафин;
• УВЧ;
• лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
4. Растирки из настойки цветков коровяка.
5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.