«лонгидаза» (уколы): инструкция по применению, показания, отзывы

Применяемые растворы

Для лечения методом электрофореза могут применяться самые разные растворы, однако назначить то или иное средство, например, лидазу, может только лечащий специалист. Так, например, в случае заболеваний сердца и патологиях сосудов используются растворы кальция. При атеросклерозе – новокаин. При хронических воспалительных процессах, травмах — растворы лидазы или ронидазы. Также этот метод эффективен при келоидных рубцах и ожогах. В гинекологии электрофорез чаще всего проводится с другим веществом – антибиотиком тетрациклином.

Этот вид лечения очень редко применяется как самостоятельный. Чаще всего он назначается в комплексной терапии того или иного заболевания. Длительность одной такой процедуры может составлять от 10 до 30 минут, но для маленьких детей и для пожилых она должна быть минимальной. На один полный курс назначается, как правило, от 10 до 20 сеансов, которые могут быть проведены каждый день либо через день.

Аналоги средства

В некоторых случаях введение Лонгидазы невозможно или нежелательно. В такой ситуации существуют более дешевые аналоги лекарства.

Все аналоги лекарственного средства обладают схожим действием.

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим — это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Лидаза для электрофореза

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению.

К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм).

Оба эти препарата имеют в своей основе гиалуронидазу, их отличает лишь происхождение этого фермента. Гиалуронидаза обладает мощным действием на гиалуроновую кислоту, которая является составляющей соединительной ткани, образовывающей спайки. Рубцы размягчаются и растягиваются, восстанавливается эластичность тканей, спайки уменьшаются и рассасываются.

Лонгидаза выпускается в форме раствора для инъекций и в форме ректальных суппозиториев, или свечей. В гинекологии более популярна форма свечей, ведь такое применение позволяет ферментам препарата проникать в ткани максимально близко к очагу воспаления и образования спаек. Свечи лонгидаза отличаются более длительным действием, благодаря современной формуле.

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. В гинекологии этот препарат показал наилучшие результаты в сочетании с электрофорезом. Порошок лидазы растворяют в физрастворе или дистиллированной воде, пропитывают полученным составом тканевую аппликацию, в которую вкладывают электроды. Импульсы тока помогают гиалуронидазе проникать максимально глубоко в ткани, размягчая и разрушая плотные соединения спаек.

Электрофорез в детском возрасте

Лекарственный электрофорез с Лидазой может использовать и у детей. Многие родители опасаются, что воздействие электрического тока может привести к возникновению проблем со здоровьем, нарушению развития ребенка. Подобные страхи необоснованы. Используемые значения силы тока полностью безопасны для детей любого возраста, в связи с чем физиопроцедуры могут использоваться для лечения большого числа педиатрических болезней – воспалительных заболевания глаз, уха и пр.

Назначение лекарственного электрофореза в детском возрасте всегда должен осуществлять только врач-педиатр. Доктору необходимо тщательно обследовать ребенка и выявить имеющиеся у него показания и противопоказания к данному виду физиолечения или его аналогов.

Правильное использование электрофореза с Лидазой позволяет эффективно лечить различные заболевания, связанные с поражением внутренних органов и кожных покровов. Перед назначением терапии лечащий врач обязательно оценивает состояние здоровья пациента и наличие ограничений для проведения физиопроцедуры. Лидаза, благодаря разрушению гиалуроновой кислоты, позволяет уменьшать выраженность рубцов на коже, избавляет от спаечного процесса, что широко используется в гинекологии, офтальмологии, неврологии и других областях медицины

Важно отметить, что при проведении процедуры в домашних условиях необходимо строго соблюдать инструкцию по применению устройства для электрофореза

https://youtube.com/watch?v=SmvqIety1c4

Характеристика средства

В инструкции по применению подробно указывается основная информация о лекарстве. Лидаза отпускается по рецепту врача. Имеется список противопоказаний и побочных реакций.

Гиалуронидаза входит в состав соединительной ткани и суставной жидкости. Глубокие раны, травмы и воспаления восстанавливаются с образованием рубца или контрактуры сустава. Способность растворять такую ткань является принципом действия Лидазы.

Фармацевтический препарат изготавливается из семенников коров. В основу входит фермент гиалуронидаза и дополнительные компоненты.

Форма выпуска препарата Лидаза:

• Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора.
• Порошок для наружного использования.
• Свечи.

Гиалуроновая кислота имеет большое значение для организма по причине вязких свойств. Закрепляется промежуточное вещество соединительной ткани, нормализуя подвижность суставов, способствуя исчезновению гематом и размягчению шрамов. Активный компонент препарата облегчает движение жидкости между тканями и снижает ее отечность.

“Тизоль” хорошо взаимодействует с прочими лекарственными веществами. Эффективность приема препаратов, в составе которых есть аквакомплекс глицеросольвата титана, подтверждена многочисленными клиническими испытаниями. При нанесении геля усиливается фармакологическое действие основных лекарственных средств, которые быстрее всасываются и достигают очага поражения.

При этом активные вещества полностью выводятся из организма в изначальном виде. Гелевая формула препарата обеспечивает его проводимость через кожу, слизистые оболочки и ткани на глубину до 80 мм.

Лидаза в физиотерапии

Паталогические отклонения женской половой сферы обуславливаются нарушением кровотока. В этом случае в гинекологической практике используется электрофорез с Лидазой. Метод позволяет усилить кровообращение в обрабатываемом участке и безболезненно ввести вещество в очаг воспаления. Положительной динамики в лечении удается добиться за короткий промежуток времени.

• Процедуру проводят с использованием двух прокладок, пропитанных раствором гиалуронидазы. Взаимодействие подсоединенных к ним электродов разной полярности создает электромагнитное поле. Силовые электрические импульсы расщепляют медикаментозное вещество на молекулярном уровне, увеличивая его активность и биодоступность. Это позволяет значительно уменьшить дозировку фармакологического продукта.
• Физиотерапию проводят полостным методом. Введение лекарственного вещества осуществляется во входную часть женских половых органов. Туда же помещается один из электродов, в то время как другой фиксируется снаружи.

Электрофорез с Лидазой повышает эластичность рубцовых соединений. Что способствует решению многих проблем без проведения хирургических операций и продолжительной реабилитации. Процедура снижает риск возникновения нежелательных последствий со стороны органов пищеварения, печени и почек до минимума. При пероральном приеме препаратов и внутримышечное впрыскивании такой гарантии нет.

Хорошо зарекомендовал себя метод в лечении ревматоидного артрита, характеризующегося хроническим воспалением суставов.

Наиболее выраженным действием Лидаза обладает на начальном этапе патологических изменений, либо в период восстановления после устранения острого воспалительного процесса.

Методика проведения электрофореза с лидазой

Электрофорез от рубцов осуществляется с поддержкой приборов, которые генерируют однонаправленный (монополярный) низкочастотный импульсный ток, дозирующийся в миллиамперах. К этим приборам относятся «Элфор», «Элфор-Проф», «Невотон-Элфор», «ПоТок-1», «Каскад-ФТО», «АГП-33», «АГН-32», «ГР-2» и др.

Проведение электрофореза с лидазой вероятно не только в специализированных учреждениях, но и в домашних условиях, что требует определенной подготовки в плане соблюдения необходимых правил техники безопасности, разведения растворов, наложения электродов, установки параметров дозирования тока. Употреблять самостоятельно можно теми же приборами, а также аппаратами «МАГ-30», «Поток-БР», «Элан», «МИТ», «Эль Эскулап» и др. До основы процедуры врачом готовится раствор с лекарственным препаратом.

Прибор для электрофореза Элфор — Проф

Прибор для электрофореза Поток — Бр (вероятно применение в домашних условиях)

Чем и как разводить лидазу для электрофореза?

Лекарственный препарат обыкновенно разводят дистиллированной водой, изотоническим раствором хлорида натрия или попросту обычной кипяченой водой. Однако ферментные средства, в том числе и лидаза, не расщепляются на ионы, а приобретаемая их молекулами размер заряда находится в прямой зависимости от концентрации водородных ионов в растворе.

Потому для введения лидазы в ткани больше всего подходит ацетатный (квашеный) буферный раствор. Буферный раствор для электрофореза с лидазой готовится из 11,4 г цитрата (ацетат натрия) и 0,92 мл ледяной уксусной кислоты на 1000 мл дистиллированной воды. Концентрация лекарственного препарата может составлять от 0,5 до 5%, что зависит от года рубца и других его индивидуальных характеристик. Как правило, в буферный раствор, назначенный для одной процедуры, добавляется содержимое одного флакона лидазы (5 мл — 64 условных колы).

Этим раствором пропитываются специальные тканевые прокладки или прокладки из нескольких слоев фильтровальной бумаги или марли, в какие вкладываются токопроводящие пластины. Все это фиксируется на область рубца. К пластинкам подсоединяются разнополюсные электроды, соединенные с аппаратом (лидаза вводится с анода).

Конфигурация электродов и способ их наложения в области других зон, например, в области уха (при формировании послеоперационных или травматических келоидных или гипертрофических рубцов), имеют отдельный особенности. Так электрофорез с лидазой эндоурально проводится посредством смоченного в приготовленном растворе ватного электрода-турунды, каким тампонируется (не касаясь барабанной перепонки) наружный слуховой проход таким манером, чтобы турунда выходила в ушную раковину. Затем на нее накладывается гидрофильная прокладка площадью 4 см2 с токопроводящей пластиной. Все это фиксируется бинтованием или наложением мешочка с песком.

Еще одинешенек способ эндоурального электрофореза — это заполнение наружного слухового прохода раствором с лидазой температурой до 37° с последующим вступлением смоченной марлевой турунды, помещением на нее гидрофильной прокладки и дополнительным вступлением специальной эбонитовой воронки с графитовым или металлическим стержнем, соединенным с прибором с поддержкой провода.

Сила тока рассчитывается на 1 см2 прокладки и составляет от 0,01 до 0,2 мА/см2. При этом учитывается индивидуальная чувствительность пациента к воздействию тока, особенно при проведении процедуры в районы уха. В некоторых случаях приходится ориентироваться не на расчеты, а только на субъективные ощущения. Во пора проведения процедуры, длительность которой составляет 15 — 20 минут, надлежит ощущаться легкое покалывание.

Всего проводится от 3 до 20 сеансов, интервал между какими не более 2-х дней. Количество сеансов устанавливается врачом-физиотерапевтом или врачом-косметологом в подневольности от вида рубца и индивидуальной переносимости пациентом проводимой терапии. При нужды курс лечения можно повторить после перерыва в несколько недель.

Одним из методов шлифовки рубцов является бездонная механическая и лазерная дермабразия.

Механизм действия

Лечебное действие лонгидазы заключается в уменьшении воспаления в тканях органов и систем. Вещество постепенно накапливается в дерме, затем попадает в кровь и лимфатическую систему. В течение 30 минут препарат распространяется по организму и выводится с мочой.

Свойство лонгидазы воздействовать на острые патологические процессы используется при лечении простатита, склеродермии, пневмонии, эндометрита. Медикамент успешно справляется с послеоперационными спайками, ожогами, коллоидными рубцами, заболеваниями суставов.

Раствором пропитывают прокладки с токопроводящими пластинами. К ним подсоединяются разнополюсные электроды, соединенные с аппаратом (лекарство вводится с анода). В зависимости от зоны патологии меняется способ наложения. Обязательно учитывается переносимость тока больным, в частности, в отоларингологии.

Всего может потребоваться от 3 до 20 сеансов, интервал между ними не более 2-х дней. Количество процедур устанавливает врач-физиотерапевт или косметолог в зависимости от показаний и переносимости проводимой терапии. Для тех пациентов, которые не могут постоянно посещать физиотерапевтический кабинет, проводится электрофорез на дому.

После процедуры в коже и прилежащих тканях создается депо лонгидазы, которое расходуется в течение 1-2 дней. Медленное выведение способствует активному и длительному воздействию фермента. При подобном лечении не страдают органы желудочно-кишечного тракта, в отличие от применения пероральной или внутримышечной формы. Минимизируется действие лекарства на печень и почки. Местное воздействие фармакологического вещества происходит безболезненно, не повреждая кожный покров.

https://youtube.com/watch?v=H2Aw_24zCtw

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению Лидазы являются:

1. Наличие рубцов на коже после ожогов, травм и хирургических вмешательств. Лидаза помогает ускорить процесс их рассасывания.
2. Долго не заживающие язвы, в т ч лучевые (при соматических заболеваниях, воздействии ионизирующего излучения).
3. Контрактура Дюпюитрена. Невоспалительное заболевание, характеризующееся рубцовым перерождением сухожилий в области ладоней. Лидаза уменьшает образование рубцов, что повышает эластичность сухожилий и облегчает движения в конечностях.
4. Контрактуры суставов на фоне артритов, деформирующего остеоартроза и травм. При контрактуре наблюдается стойкое ограничение движений в 1 или сразу нескольких суставах. Лидаза наиболее эффективна на ранних стадиях артрита и артроза, когда еще сохранена хрящевая ткань.
5. Артроз (заболевание, при котором наблюдается деструкция хрящевой ткани).
6. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). При данной патологии наблюдается тугоподвижность позвоночника.
7. Склеродермия с кожными проявлениями. Для данной патологии характерно сочетанное поражение суставов, кожи и внутренних органов. Кожа грубеет и теряет свою эластичность. Наблюдается плотный отек. Лидаза уменьшает все эти симптомы.
8. Патология дисков поясничных позвонков.
9. Поверхностно расположенные гематомы мягких тканей (скопления крови на фоне кровоизлияний). В данном случае Лидаза способствует рассасыванию гематомы.
10. Рубцовые стяжки. Препарат используется перед операцией.
11. Гидроцефалия (заболевание, при котором в полостях головного мозга накапливается спинномозговая жидкость).
12. Инфаркт миокарда (форма острой ишемической болезни сердца, при которой происходит некроз сердечной мышцы). Лидаза назначается на этапе образования рубца (при постинфарктном кардиосклерозе, когда функциональная ткань сердечной мышцы с кардиомиоцитами замещается грубой соединительной).
13. Легочная форма туберкулеза со специфическим бронхитом. При данной патологии формируются инфильтраты (участки уплотнения тканей).
14. Обструкция верхних дыхательных путей и бронхов на фоне воспаления.
15. Арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга).
16. Аллергический ринит (в составе комплексной терапии). Препарат уменьшает отек тканей и улучшает носовое дыхание.
17. Ревматоидный артрит (системное воспалительное заболевание, поражающее суставы и другие органы).
18. Поражение нервов и сплетений на фоне травм.
19. Гифема (скопление крови в передней камере глаза).
20. Несвежий гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело).
21. Ретинопатия (патология сетчатой оболочки глаза).

Также Лидаза может назначаться для более полного и быстрого всасывания лекарственных препаратов после подкожного или внутримышечного введения. Нередко раствором пропитывают повязки, накладывают их на пораженную область кожи и фиксируют. Возможно проведение электрофореза с Лидазой. Это неинвазивный способ введения лекарства в ткани.

Противопоказаниями к проведению инъекций Лидазы являются:

• повышенная чувствительность (непереносимость);
• свежие кровоизлияния;
• острые инфекции или обострение хронических заболеваний (препарат назначается после нормализации температуры тела и общего самочувствия);
• туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью (для ингаляций);
• кровотечение в легких;
• кровохарканье;
• злокачественные опухоли (рак);
• острые интеркуррентные болезни;
• прием эстрогенных препаратов;
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело.

Альтернативная терапия

Точных синонимов лекарства на фармацевтическом рынке не существует. Лонгидаза может быть заменена более дешевым аналогом: Актиногиалом, Лидазой, Ронидазой. Действующим веществом в препаратах является гиалуронидаза. Согласно инструкции к медикаментам их также применяют в форме растворов для инъекций, добавляют в лечебную мазь, используют в форме суппозиториев.

В отличие от дженериков, Лонгидаза характеризуется сильным антиоксидантным действием, способствует повышению местного и общего иммунитета. По последним клиническим исследованиям доказано избирательное действие на патологически измененные очаги, при этом нормальная соединительная ткань не изменяется. Целесообразным также будет применение электротерапии совместно с препаратом в форме свечей – это усилит эффект.

Для ускорения заживления ран, при спаечных процессах может быть дополнительно использовано нетрадиционное лечение: местное применение масла из цветков календулы, экстракт алоэ. Однако, перед началом терапии необходимо исключить индивидуальную непереносимость растительных компонентов.

Главными преимуществами методики являются пролонгированное действие, отсутствие нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Это уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Безопасность электрофореза с лонгидазой подтверждена положительной динамикой лечения многих заболеваний, что допускает возможность применения его в педиатрической практике.

Источник phisioterapia.ru