Глюкозамин и хондроитин: рейтинг лучших препаратов

Особенности использования

Долгое время хондропротекторы выпускались исключительно в форме таблеток, однако было доказано, что активные вещества хондроитин и глюкозамин теряют часть своей действенности после взаимодействия с ферментами желудочно-кишечного тракта.

Чтобы повысить эффективность хондропротектора, производители решили использовать трансдермальную форму подачи активных веществ. Они измельчаются до нано частиц и подаются в форме гелей, мазей и кремов.

В состав также входят разные сопутствующие компоненты, которые облегчают проникновение действующего препарата через поры кожи сразу в ткани больного сустава. В результате биодоступность хондроитина и глюкозамина в трансдермальных лекарствах по сравнению с таблетками увеличивается почти в 3 раза.

ul

Натуральные аналоги глюкозамин хондроитина

Всё больше жителей постсоветского пространства увлекаются концепцией здорового образа жизни. Особенно радикальные варианты этой жизненной философии предлагают полный отказ от медикаментозных средств и их замену на натуральные продукты с высоким содержанием полезных веществ. Приверженцы такой терапевтической стратегии находят натуральные аналоги глюкозамин хондроитина и других признанных медициной препаратов:

• Рыбий жир. Натуральный продукт, богат на полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, витамины A (ретинол) и D, которые активно противостоят воспалительным процессам. Исследования показали замедление разрушения хрящевой ткани при употреблении рыбьего жира. Противопоказан людям с некоторыми заболеваниями щитовидной железы, почечной недостаточностью, высоким уровнем холестерина и переизбытком кальция в организме, а также аллергикам на рыбные продукты.
• Оливковое масло. Противовоспалительные свойства этого аналога глюкозамин хондроитина объясняются наличием в нём фенольных соединений и мононенасыщенных жирных кислот. По результатам некоторых научных работ было установлено, что оливковое масло незначительно улучшает здоровье пациентов, страдающих заболеваниями суставов.
• Метионин. Незаменимая для человека аминокислота, которую организм не в состоянии синтезировать. Содержится в таких продуктах, как яичный белок, кунжут, пшеница, овёс, арахис. Фармакологический препарат метионина оказывает слабое влияние на восстановление хрящевой структуры и липотропное (нормализация обмена жиров) действие на организм.

Но в абсолютном отношении практически все «здоровые» продукты имеют крайне малую концентрацию действующих веществ, поэтому их эффективность не может идти ни в какое сравнение с традиционными фармакологическими средствами и биодобавками.

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

Почему так важно иметь здоровые суставы?

Нагрузки, возраст, травмы неминуемо разрушают оболочку и наши суставы, несмотря на хорошие регенеративные свойства хряща. Сперва может возникнуть незначительный дискомфорт, перерастающий в ноющую боль (как правило, в коленных и тазобедренных суставах, в области поясницы). Затем боль становится ярко выраженной даже при незначительном движении, сопровождается сухим и грубым хрустом, мышечными спазмами. Постепенно частота этих довольно неприятных ощущений настолько учащается и усиливается, что требуется обращение к специалисту, однако может оказаться слишком поздно. Болезни суставов – артрит или артроз — иногда настолько сильно развиваются в организме, что способны привести к полному разрушению соединений и, как следствие, к операционному столу и последующей длительной дорогостоящей реабилитации. Предотвратить эти необратимые последствия можно, и желательно бороться с симптомами и причинами заболевания на ранней стадии. В нашей статье мы рассмотрим препарат “Хондроксид” , аналоги данного препарата, в том числе и весьма недорогие.

Инструкция

Инструкция Хондроксида гласит, что средство относится к нестероидным медикаментам противовоспалительного действия.

Плюс медикамента в том, что он быстро попадает в кровь с поверхности кожи. Уже через 3-4 часа после использования мази или геля активные вещества достигают максимальной концентрации в организме.

Гель и мазь необходимо использовать дважды или трижды в сутки. Хондроксид втирается в кожу над пораженной областью легкими движениями в течение 2-3 минут. Курс лечения подбирается индивидуально доктором и зависит от выраженности симптоматики и запущенности болезни. В среднем пользоваться средством нужно от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Таблетки Хондроксид пьются дважды в день по два драже за раз. Желательно запивать препарат водой. Минимальная длительность курса терапии составляет полгода. После прекращения приема эффект от медикамента сохраняется еще на 3-5 месяцев.

Уколы Хондроксид проводят 1 раз в два дня. Разовая доза раствора – 100 миллиграмм. Если побочных эффектов не было выявлено, можно вдвое увеличить количество препарата после четвертой инъекции. Для полной терапии необходимо сделать от 25 до 30 уколов.

ul

Особые указания

Не рекомендовано использование Хондроксида параллельно с антикоагулянтами, фибринолитиками и антиагрегантами. Лекарство способно усиливать действие перечисленных препаратов, а это может спровоцировать возникновение их побочных эффектов.

Желательно наносить мазь и гель на неповрежденные участки кожи. Нельзя допускать попадания препарата в глаза, на слизистые и в открытые раны.

Важно помнить, что компоненты средства влияют на чувствительность организма к ультрафиолету. Цены на Хондроксид:

Цены на Хондроксид:

•         Мазь, в упаковке 30 грамм – 350-400 рублей;

•         Гель в тубе емкостью 30 грамм – 370-420 рублей;

•         Гель, 40 грамм в упаковке – 430-480 рублей;

•         Таблетки, в пачке 60 драже – 600-700 рублей;

•         Ампулы с раствором для инъекций емкостью 2 миллилитра, 10 штук в упаковке – 1100-1200 рублей.

ul

Фармакологические свойства препарата

По механизму и избирательности действия Хондроксид относится к тканеспецифическим стимуляторам – препаратам на основе хондроитина сульфата, обладающим способностью усиливать регенерацию и репарацию хрящевой и костной ткани. Происходит это благодаря высокому тропизму хондроитина сульфата к костно-хрящевой ткани.

В норме в здоровом организме он вырабатывается в достаточном количестве и служит составным элементом синовии. Именно синовиальная жидкость обеспечивает питание хряща, плавное скольжение сустава, амортизацию тряски и толчков при ходьбе или беге.

При нехватке хондроитина сульфата страдает качество синовии – ухудшаются вязко-эластичные свойства, смазочная функция, суставные поверхности быстрее истираются и изнашиваются. В искусственных условиях этот важный структурный компонент человеческого хряща синтезировать невозможно, поэтому восполнить его недостаток в организме помогает использование природного материала – экстрактивного вещества трахейных хрящей животных (крупного рогатого скота).

Присутствие в составе Хондроксида хондроитина сульфата наделяет препарат следующими свойствами:

• Хондростимулирующее действие – увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, являющейся основным компонентом внеклеточного матрикса. Укрепляет соединительнотканные структуры, притягивает и удерживает жидкость в толще хряща, создавая водные подушки, распределяющие нагрузку и поглощающие удары, ингибирует повреждающие ферменты, замедляя разрушение тканей.
• Регенеративное – ускоряет восстановление на клеточном уровне хрящевых поверхностей и суставной сумки в области поражения, сохраняет целостность хряща. Эффект возможен благодаря стимуляции хондроитина сульфата процесса развития зрелых клеток хрящевой ткани (хондроцитов) и синтеза гликозаминогликанов – структурных кирпичиков хряща. Также Хондроксид способствует задерживанию кальция в организме, препятствует его потере костями, защищает от деструкции кости.

• Противовоспалительная активность – повышает устойчивость клеток тканей к действию воспалительных факторов, уменьшает интенсивность воспаления за счет ингибирования провоспалительных цитокинов, торможения выхода в ткани клеточных медиаторов воспаления ферментов лизосом и высвобождения активных свободных радикалов, в т.ч. пагубно воздействующих на суставы, мышцы, сухожилия.
• Анальгезирующий эффект – воздействует на клеточные болевые рецепторы, реагирующие на повреждение тканей, блокирует сигнальные пути, препятствует передаче нервных импульсов и возникновению болевых ощущений. Хондроксид ослабляет разные виды боли: периодическую, исчезающую после отдыха, постоянную ноющую боль, сохраняющуюся и в состоянии покоя и в ночные часы, и боль, спровоцированную движением или физической нагрузкой.

Условия хранения

Оптимальная температура воздуха для хранения — +25С. Срок годности Хондроксида – 2 года от даты указанной на упаковке. Рекомендуется хранить в темном закрытом месте.

Что запомнить

Противовоспалительный негормональный регенерирующий препарат.

Активное вещество – сульфат хондроитина.

Предназначен только для наружного применения.

Имеет ряд противопоказаний и побочных действий.

Лекарство выпускается без рецепта, но перед применением стоит проконсультироваться с врачом.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Глушаковой Н.А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Что лучше Хондроксид гель или мазь?

Ученые утверждают, что дегенеративные изменения в хрящевой ткани происходят из-за снижения содержания в ней особого вещества – хондроитина. Это одно из химических соединений, отвечающих за жизнеспособность гиалиновых хрящей. Именно поэтому фармацевтами стали разрабатываться хондропротекторы – препараты, содержащие сульфат хондроитина и способные стимулировать регенеративные свойства хрящевых тканей. При длительном, комплексном и регулярном лечении указанные медикаментозные средства замедляют прогрессирование суставных недугов, а при начальных стадиях заболевания способны заглушить его вовсе.

Помимо лекарственных форм и инъекционных растворов фармацевтическая индустрия выпускает различные мази и гели для комплексного лечения заболеваний хряща. Одним из самых эффективных хондропротекторов для наружного применения является Хондроксид.

В чем разница между хондроксид-гелем и мазью?

Фактически, при лечении дегенеративных изменений хрящевой ткани назначения на применение лекарственных средств делает лечащий врач. Однако для профилактических целей или при начальной стадии развития недуга возможно самостоятельное использование Хондроксида, так как медикамент безопасен для здоровья.

Гель и мазь для суставов Хондроксид имеют одинаковое действующее вещество сульфат хондроитина 5%. В качестве проводника в обеих лекарственных формах используется димексид. К вспомогательным веществам для мази относится вазелин, ланолин и моноглицериды; для геля – пропиленгликоль, этанол и некоторые другие химические соединения, необходимые для изготовления гелеобразной лекарственной формы.

Показания к применению геля и мази идентичны, к ним относятся:

профилактика и лечение остеоартроза суставных сочленений;терапия остеохондрозов.

Неоспоримым преимуществом геля и мази Хондроксид является отсутствие противопоказаний. Это объясняется тем, что препарат не вызывает побочных эффектов. В очень редких случаях возможны местные аллергические реакции в виде зуда и крапивницы. Естественно, что препараты для наружного применения не используют на поврежденных участках кожи.

Беременность, лактация и детский возраст являются предостережением к применению рассматриваемых лекарственных средств ввиду отсутствия данных о проведении опытных наблюдений. Применяйте только с разрешения врача.

Отличие мази Хондроксида от геля кроется в самой структуре каждой лекарственной формы. Гель Хондроксид не требует втирания, после нанесения быстро впитывается, образует на коже чуть заметную защитную пленку, не оставляет жирных отпечатков на одежде. Мазь наиболее маслянистая и плотная по консистенции, больше подойдет для массажных процедур. Действующее вещество мази и геля хондроитин одинаково хорошо проникает сквозь клеточные оболочки и быстро достигает поврежденного хряща.

ul

Хондрогард

Данный достаточно дешевый препарат представляет собой аналог Хондроксида в виде раствора для введения в вену или мышцу. Он помогает благополучному осуществлению процессов тканевой регенерации суставов.

Препарат-аналог рекомендуется к применению при болезненных состояниях такого характера:

• остеохондрозах и остеоартрозах различного происхождения;
• в комплексной терапии, после снятия гипса (при переломах). В этом случае, инъекции средства могут быть назначены, как эффективные для образования костных мозолей;
• в реабилитационном периоде, в связи с разнообразными травмами суставов (в таких ситуациях не менее эффективен, чем мазь Хондроксид).

Противопоказано средство-аналог при следующих состояниях:

• детям, не достигшим 15-летнего возраста;
• печеночная или почечная недостаточность в острой форме;
• тромбофлебиты;
• склонность к кровотечениям;
• наличие тромбов в крови;
• женщинам, в период вынашивания плода или лактации (активные компоненты выделяются с молоком матери);
• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам средства.

Как действует Хондроксид

Применять Хондроксид целесообразно лишь на начальном этапе поражения хряща, пока еще живы хондроциты, способные восстановить функционирующую хрящевую прослойку, на поздних стадиях разрушения хондропротекторы уже бесполезны.

Как указано в инструкции, Хондроксид – лекарство длительного действия, характеризуется отсроченным лечебным эффектом, поэтому на быстрый результат рассчитывать не стоит, зато действует препарат еще 3-5 месяца после завершения приема. Минимальная продолжительность курса терапии зависит от пути введения активного вещества в организм.

К лечению дегенеративных заболеваний суставов и позвоночного столба обычно подходят комплексно – Хондроксид часто сочетают с анальгетиками и НПВС, что позволяет уменьшить их дозировку и избежать серьезных побочных явлений, особенно со стороны органов ЖКТ.

Чтобы уменьшить риск развития аллергических реакций, сырье для Хондроксида проходит несколько степеней очистки. Входящие в состав вещества потенцируют действие друг друга, благодаря чему Хондроксид воздействует на проблему одновременно по нескольким направлениям.

От чего помогает:

• останавливает дальнейшее разрушение хряща (влияет на естественные и патологические процессы), препятствует прогрессирующим дегенеративным дистрофическим изменениям;
• способствует восстановлению поврежденных тканей;
• улучшает внутреннюю соединительно-тканную структуру, укрепляет хрящи, сухожилия связки;
• участвует в выработке синовиальной жидкости, отвечает за ее качество;
• замедляет рассасывание костей, является корректором костного метаболизма и кальциево-фосфорного обмена;
• снижает интенсивность воспаления либо полностью его устраняет, снимает отечность, скованность сустава, возвращает утраченную функциональность;
• оказывает фибринолитическое действие (мазь и гель) – способствует ферментативному расщеплению фибрина кровяного сгустка и устранению тромба;
• уменьшает ощущение боли.

https://youtube.com/watch?v=DVJHvOYPbn8%3F

Действует Хондроксид в месте локализации патологического очага. Инструкция приводит основные фармакокинетические параметры медикамента:

1обезболивающее23

Фармакологические свойства препарата

Медикамент Хондроксид популярен благодаря комплексному воздействию. Препарат влияет на организм следующим образом:

• Приостанавливает развитие болезней позвоночника и суставов;
• Купирует боли;
• Снимает воспаление;
• Ускоряет регенерацию хрящевых тканей;
• Восстанавливает естественную подвижность сустава;
• Избавляет от отечности.

Действующее вещество медикамента, сульфат хондроитина, является компонентом натурального происхождения. Благодаря этому средству Хондроксид запускает процесс возобновления ткани хряща, параллельно минимизируя влияние разрушающих ферментов на структуру. Кроме того, препарат стимулирует выработку гликозаминогликанов и не допускает коллапса тканей соединительного типа.

Хондроитин акос

Дешевый аналог препарата Хондроксид, основное действие которого направлено на купирование воспалительных процессов и восстановление основных функций тканей хрящей и позвоночника. Это единственное дешевое наружное средство, являющееся полноценным аналогом мази Хондроксид, на рынке фармацевтики РФ (в состав его входят те же активные вещества), выпускается в виде мази, а также капсул. Препарат назначается при наличии дегенеративных изменений в суставах и позвоночнике:

1. Остеохондрозах.
2. Остеоартрозах позвоночного столба.

Активным компонентом аналога является хондроитин сульфат, получаемый из хрящевой ткани трахеи крупного рогатого скота. Препарат воздействует на организм больного следующим образом:

1. Действующее вещество аналога – Хондроитин оказывает влияние на обменные процессы в хрящах.
2. Препарат препятствует дистрофическим изменениям в хрящевой ткани.
3. Создает барьер вредоносным веществам, поражающим хрящи.
4. Дешевый аналог улучшает обмен веществ (фосфора и кальция).
5. Способствует процессам восстановления поверхности хрящей и суставной сумки.
6. На высоком уровне поддерживает биосинтез в хондроцитах.
7. Приводит в норму обмен веществ гиалиновых тканей.
8. Приостанавливает развитие дефицита кальция в хрящах и костях человека.
9. Увеличивает продуцирование жидкости внутри суставов.

Хондроитин акос, дешевый и эффективный аналог, успешно помогает восстановить хрящевую ткань суставов, тем самым положительно влияя на их двигательную активность, хорошо снимает болезненные ощущения. Кроме того, препарат-аналог Хондроксида оказывает противовоспалительное воздействие и обеспечивает проникновение активных веществ в клетки организма.

Запрещено использовать препарат в следующих случаях:

• непереносимость активного или вспомогательного компонента;
• некротические процессы в тканях;
• повреждения кожных покровов;
• возникновение воспалительного процесса в местах нанесения мази.

Средство-аналог недопустимо принимать внутрь:

• больным, имеющим склонность к тромбофлебиту или возникновению кровотечений;
• детям, не достигшим 15 лет.

Если пациент – ребенок или кормящая либо беременная женщина, применение препарата-аналога допускается только по рекомендации квалифицированного специалиста.

Стоимость в сравнении с другими

Цена мази Хондроитин – 270–310 рублей. Это вполне дешево для хондропротектора с трансдермальным действием.

Расценки на аналоги из линейки Хондроксидов и на аналоги других производителей

Подведем итог: мазь Хондроксид помогает в терапии болезней суставов, восстанавливая поврежденную хрящевую и костную ткани (показания к использованию: артрит, артроз, остеоартроз, радикулит). Она проста в применении и имеет доступную цену (она не дешевая, но многие аналоги стоят гораздо дороже). Судя по отзывам врачей и пациентов, средство эффективно в большинстве случаев, главное, пройти полный курс и не забывать принимать другие лекарства, назначенные врачом (мазь не подходит для монотерапии, а применяется только в комплексе с симптоматическими лекарствами).

Екатерина:

Пользуюсь мазью при обострении остеохондроза. Курс лечения долгий, зато результат сохраняется и после прекращения использования (дольше, чем от обычных противовоспалительных). Кстати, заметила, что суставы стали более подвижными и перестали хрустеть при движениях.

Татьяна:

Главный минус – цена. Все-таки дороже, чем обычные кремы от болей в спине. Главный плюс – мазь эффективнее этих простых кремов и не только снимает боли, но и укрепляет косточки.

Боли от мази проходят не сразу. На третий день использования они начинают постепенно стихать и полностью проходят где-то через неделю. Если боли совсем небольшие, то можно терпеть и мазаться только Хондроксидом. Если же боли очень сильные, то мазь можно использовать вместе с НПВС, и тогда продолжительность курса НПВС сократится вдвое.

ul

Лучшие бренды на российском рынке

«В России продаются десятки препаратов на основе глюкозамин хондроитина»

Также стоит отметить, что не все хондропротекторы (препараты, защищающие суставы от различных нарушений) основываются на глюкозамина хондроитиновом комплексе. Ряд из них может использовать эти вещества по отдельности, что существенно снижает их эффективность. Дело в том, что оба этих соединения не просто так используется в комплексе: попадая в организм человека, они дают синергетический эффект, то есть вместе дают больший результат, чем сумма их результатов по отдельности.Среди наиболее популярных и действенных аналогов чистого Глюкозамин Хондроитина можно выделить следующие препараты:

Алфлутоп. Хондроитиновое средство на основе экстракта мелких морских рыб. Характеризуется обезболивающим и противовоспалительным действием, не обладает побочными эффектами. Но отличается одним существенным недостатком: является препаратом направленного действия, поэтому воздействует исключительно на здоровье суставов.

Структум. Капсулированное средство, которое обладает схожим с Афлутопом эффектом. Однако содержит в составе протеогликаны (сложные белки), которые тяжело усваиваются организмом, что несколько снижает эффективность препарата.

Хонда Форте. Один из самых популярных глюкозамин хондроитиновых комплексов. Изготовлен на основе коры ивы белой и корней лопуха. Питает хрящевую ткань, способствует её регенерации, поддерживает функциональную способность суставов. Но для эффективного результата требуется длительный приём, так как активные вещества долго накапливаются в организме, что обусловлено низким содержанием одного из основных действующих компонентов — хондроитина.

Доппельгерц Актив Глюкозамин и Хондроитин. Продукт известного немецкого бренда. Стимулирует регенерацию хрящевой и замедляет резорбцию (разрушение) костной ткани. Отличается минимумом противопоказаний. К недостаткам можно отнести крайне высокую стоимость.

Артрадол Лонг. Действенное комплексное средство, имеет высокие антибактериальные и противовоспалительные показатели, благоприятно воздействует на восстановление структуры хряща. Однако практически не снижает болевой синдром, обладая при этом выраженным слабительным эффектом.

Терафлекс. Содержит глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат натрия. Отличается мощным воздействием на саму причину воспаления, оказывает общеукрепляющее воздействие на клеточном уровне

Однако, это лекарство рекомендуется принимать с особой осторожностью аллергикам (особенно на морепродукты), астматикам, а также людям с сердечной или почечной недостаточностью, а также сахарным диабетом.

Артрон Комплекс. Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает подвижность суставов, устраняет болевой синдром

Но имеет довольно высокую стоимость и выраженное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

«При выборе препарата на основе глюкозамин хондроитина необходимо найти компромисс между ценой, эффективностью и возможными побочными эффектами»

Ориентируясь даже на столь краткий обзор можно понять, что при выборе средств на основе глюкозамин хондроитина необходимо ориентироваться на три ключевых параметра: цена, общеоздоравливающее воздействие и побочные эффекты. Далеко не все препараты демонстрируют удовлетворительные результаты сразу по всем этим критериям, но всё же «идеальный» глюкозамин хондроитиновый комплекс найти можно.

Противопоказания

В каких ситуациях стоит отказаться от приема Хондроксида:

• беременность, ввиду отсутствия информации о влиянии хондроитина на ход беременности и плод;
• период грудного вскармливания: не изучен эффект в отношении организма младенцев;
• возраст до 12 лет: нет сведений, подтверждающих безопасность препарата для детей;
• гастрит или язва желудка в стадии обострения, так как хондроитин действует раздражающе на слизистую желудка;
• фенилкетонурия, из‐за непереносимости одного из вспомогательных компонентов таблеток – магния карбоната;
• бронхиальная астма;
• опухоли простаты или предрасположенность к ним: предполагают, что хондроитин способствует росту опухоли или провоцирует рецидивы;
• непереносимость морепродуктов: сырьём для получения хондроитина служат морские рыбы и моллюски.