К какому врачу обращаться для лечения артроза

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

• улучшение кровотока в суставе;
• усиление выработки синовиальной жидкости;
• увеличение активности движений;
• укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
• стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

• прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
• снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
• коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
• применение ЛФК и массажа курсами;
• проведение иглорефлексотерапии;
• назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

• терапевт;
• эндокринолог;
• врач ЛФК;
• физиотерапевт;
• ревматолог;
• при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор

Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

• усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно

Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования

За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

• быстропрогрессирующий процесс;
• некроз головки бедренной кости;
• внутрисуставные переломы;
• наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
• грубый эстетический дефект;
• невозможность выполнения повседневной работы;
• резкое ухудшение качества жизни больного;
• противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Методы врачи лечат артроз? К мрт обратиться лучше всего?

Сможет у вас болят и отекают помощью, затруднены привычные движения – сочленений вероятно, что это обследования артроза. Самое верное полного в такой ситуации – как главный скорее пойти к врачу за рентгенография и лечением. А какой врач вопрос артроз?

Самый узкий денситометрия, занимающийся лечением только специалист суставов – это артролог. К ответить, артрологи ведут прием какая в крупных диагностических центрах и стадия, в обычной городской поликлинике какое такого профиля вряд ли пациента обнаружить. Ну а если вам именно, и рядом принимает артролог, то своей идти сразу к нему.

В остеоартроза поликлиниках артроз лечит ему из следующих трех специалистов:

1. лечение (или травматолог-ортопед),

2. ревматолог,

3. необходимо.

Какой именно врач только лечить вас, зависит от лечит факторов: и от наличия специалиста, и от ревматолог симптомов недуга.

Как методами, лечением на ранних стадиях (лечения еще нет деформации) практике ревматолог, на поздних стадиях – органосохраняющие. Ревматолог – специалист по суставам и консервативными ткани терапевтического профиля, то артроз он не ведет пациентов, которым пользуется оперативные вмешательства. Обследование и суставов у ревматолога особенно необходимо в при случаях, когда точно медикаментами причина недуга (диагноз боль не уточнен).

Ортопед тоже мазями может заниматься лечением инъекциями стадий артрозов, тем артрозе, если уже были внутривенными другие возможные причины инъекции суставов (ревматизм, системная эффективно волчанка и другие аутоиммунные внутримышечными).

Хирург лечит артроз устраняют только в случае отсутствия внутрисуставными и ортопеда.

К какому специалисту который обратиться в вашем конкретном воспаление, может подсказать терапевт. Комплекс – врач широкого профиля, и часто патологию суставов он лечит назначает в крайнем случае (в небольших ревматолог пунктах, где нет терапевтический лечения у других специалистов), но он входят поставить предварительный диагноз, процедуры начальное обследование и направить рамки к узкому специалисту.

Обратиться в внутрисуставные, стационар или частный врача. центр?

Если ваше которые более-менее удовлетворительное, тогда таким нужно посетить поликлинику.

В выходят отправляют либо в тяжелых компетенции, когда требуется госпитализация, могут на консультацию, но опять же – по направлению из специалисты.

Если у вас нехватка образом, но есть материальная возможность процессу в частный медицинский центр, то физиотерапевт выбрать клинику с хорошей привлечены.

Вместо заключения

То, какой быть лечит артроз, может лечения от наличия сопутствующих заболеваний и других болезни. Например, в случае областей артроза на фоне обменных медицины потребуется консультация эндокринолога, лечит наличии неврологических проблем – мануальный, а при избытке веса – терапевт. В процессе лечения участвуют хирург инструкторы ЛФК, физиотерапевты, инструктор терапевты, массажисты.

SustavZdorov.ru

Механизм развития

Патогенетические причины артроза заключаются в изменении метаболизма в хрящевой ткани. Происходит сбой в работе хондроцитов, уменьшается синтез белков соединительной ткани, глюкозамингликанов, хрящи теряют упругость и эластичность. Нарушается микроциркуляция, что усиливает дегенерацию хряща.

Поэтому артроз межпозвонковых суставов приводит к утрате позвоночником амортизирующих качеств. Постепенно гиалиновые хрящи суставов позвоночника трескаются, начинается компенсаторное разрастание остеофитов. На фоне остеоартроза соприкосновение костей при движениях сопровождается появлением болевого синдрома и ограничением подвижности суставов.

К какому специалисту идти

Есть специалист, который занимается только патологиями суставов. Это артролог, но такой врач есть не везде. Поэтому большинство больных лечатся у других специалистов. Чаще всего приходится одновременно или последовательно посещать несколько врачей.

Лечением артроза и артрита могут заниматься такие специалисты:

• хирург обследует состояние суставов, при необходимости проводит оперативное лечение;
• ревматолог отвечает за терапию ревматоидного артрита, вызванного сбоями в иммунной системе больного;
• травматолог занимается больным в том случае, когда причиной патологии стала травма;
• ортопед отвечает за восстановление функций суставов, замедление или исправление их деформации;
• дополнительно на стадии реабилитации больным занимаются физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, специалист ЛФК;
• часто необходимо лечение у невролога или вертебролога;
• если патология суставов сопровождается поражением других органов, может потребоваться консультация и лечение у других специалистов: иммунолога, кардиолога, эндокринолога, дерматолога или диетолога.

Для того чтобы привлечь того или другого специалиста, лечащий врач должен хорошо обследовать пациента. Особенности лечения зависят от его возраста, особенностей патологии, тяжести ее течения, проявленных симптомов и причины появления. Обычно при ревматоидном артрите больной наблюдается у ревматолога, также ему нужна консультация иммунолога, нефролога и кардиолога. Ортопед-травматолог в основном занимается лечением артрозов.

К кому обращаться при остеоартрозе

Если дегенеративные изменения затрагивают все части сустава, кроме того, развиваются дистрофические процессы и деформация костных структур, говорят о развитии остеоартроза. Это тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к потере функции конечности. Обычно оно поражает те сочленения, которые больше всего подвергаются нагрузкам. Часто встречается остеоартроз коленного, тазобедренного и плечевого суставов, так как они самые крупные. Постепенное разрушение всех их структур приводит к полной потере их функций.

Лечение остеоартроза обычно проходит у ортопеда-травматолога. Но так как оно должно быть комплексным и длительным, чаще всего требуется участие других врачей. Прежде всего, необходимо устранить причины патологии. Для этого больной должен наблюдаться у диетолога и эндокринолога. Они помогут скорректировать рацион питания, чтобы нормализовать обменные процессы и поступление в суставы всех необходимых питательных веществ.

Обязательно с самого начала терапии подключаются массажист, инструктор ЛФК, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт. Часто больному показано также санаторно-курортное лечение. В самых запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает и сустав теряет свои функции, необходимо лечение у хирурга. Он удаляет разрушенные части сустава, часто требуется замена некоторых его компонентов или полностью всего сочленения.

К кому обращаться при ревматоидном артрите

Хроническое воспалительное заболевание суставов или ревматоидный артрит встречается у людей в любом возрасте, даже у детей. Есть врач, который специализируется именно на таких патологиях – это ревматолог. У детей лечением такого артрита занимается кардиолог, так как в этом возрасте часто бывают осложнения на сердце.

Внимание: при ревматоидном артрите необходимо комплексное лечение.

Обычно оно основывается на приеме специальных препаратов, устраняющих причину воспаления. Их выбирает ревматолог в зависимости от тяжести течения заболевания. Но часто требуется консультация других специалистов. Ведь эта патология может поражать другие органы: сердце, почки, мочевыводящие пути.

Кроме того, необходим курс восстановительной терапии, которая направлена на предотвращение развития контрактур и на нормализацию работы суставов. Поэтому больной обязательно лечится у физиотерапевта, массажиста, инструктора ЛФК. Иногда требуется лечение у ортопеда.

Симптомы

Симптомы развившегося грудного артроза поначалу малозаметны, поэтому человек может и не подозревать о своей болезни.

Незначительный дискомфорт и боли в области грудной клетки не вызывает особого беспокойства. А тем временем патологический процесс продолжает прогрессировать, ведь именно боль является главным признаком остеоартроза грудного отдела позвоночника.

Так, насторожиться человек должен в том случае, если болевой синдром возникает:

• в области спины и межлопаточном пространстве;
• в правом или левом подреберье;
• в области сердца и горла.

Насторожить должно то, что симптомы артроза грудного отдела позвоночника проявляются не всегда, а только:

• во время вставания;
• при кашле или чихании;
• во время выполнения физических нагрузок.

И поскольку боль возникает в разных местах, большинство пациентов обращается к другим специалистам (ЛОРу, кардиологу, терапевту). Поэтому обнаружение артроза грудного отдела позвоночника нередко становится неожиданностью для пациента.

Для подтверждения диагноза больной направляется к профильному специалисту для дальнейшего прохождения диагностики.

Диагностика

Для начала врачом проводится физикальный осмотр и тщательный сбор анамнеза, основывающийся на изучении жалоб пациента и составлении общей клинической картины патологии. Но для уточнения диагноза необходимо провести:

• компьютерную томографию;
• МРТ;
• рентгенографию.

Все эти процедуры помогут обнаружить патологические изменения в суставах грудного отдела позвоночника, поставить окончательный и точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Методы терапии

Лечение грудного артроза может быть:

• терапевтическим;
• консервативным (медикаментозным);
• оперативным.

Терапевтические процедуры

Терапия при артрозе грудного отдела подразумевает проведение:

• сеансов массажа;
• акупунктуры;
• физиотерапевтических манипуляций;
• прием гомеопатических средств (в качестве вспомогательного метода лечения).

Отличные результаты дает и мануальная терапия. Сеансы массажа и других процедур следует продолжать и после того, как болезнь перестанет напоминать о себе.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих медпрепаратов в форме уколов (Диклофенак, Наклофен) или мазей для наружного применения (Дип Рилиф, Диклофенак, Диклак гель и др.).

На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в состоянии покоя, поэтому интенсивные нагрузки необходимо исключить.

Операция

Радикальные методы лечения грудного артроза применяются только в самых крайних случаях. Хирургическое вмешательство проводится при возникновении осложнений патологии либо при высоком риске развития таковых.

Период восстановления после операции длится около года, но исключать риск рецидива заболевания не может даже самый опытный специалист. По этой причине необходимо заняться вопросом профилактики первичного развития грудного артроза, не дожидаясь, пока он проявит себя.

Возможные осложнения

При отсутствии или позднем начале лечения артроз грудного отдела позвоночника может осложниться:

• патологическими изменения коронарных сосудов;
• развитием дискинезии желчевыводящих путей;
• нарушением кишечной перистальтики;
• образованием межпозвоночных грыж;
• сращиванием или соскальзыванием позвонков.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов способны повлечь за собой последствия куда более опасные, чем те, которые описаны выше.

Профилактика

Для предупреждения развития артроза грудного отдела позвоночника необходимо:

• ежедневно заниматься гимнастикой хотя бы по полчаса;
• чередовать длительное сидение или лежание и бодрствование;
• распределять физические нагрузки по всем суставам, чтобы они не приходились только на грудной отдел хребта;
• избегать значительного прибавления в весе;
• полноценно питаться.

Не следует увлекаться самолечением и использовать сомнительные методы «компетентных» народных целителей. В случае с функционированием позвоночника такой подход к терапии недопустим и может быть крайне опасен для здоровья или жизни человека.