Повязка на запястье

Виды бинтовых повязок

Наложение бинтовых повязок при ранении кисти может быть осуществлено согласно таким типам бинтования:

• циркулярный, или круговой;
• спиральный;
• ползучий;
• перекрещивающийся;
• колосовидный;
• черепаший;
• возвращающийся.

Циркулярный принцип является самым простым. Он применяется для бинтования как верхних, так и нижних конечностей. При наложении циркулярной повязки каждый последующий тур должен полностью перекрывать предыдущий. При бинтовании кисти этот тип повязок используются для фиксации бинта вокруг запястья. Также его используют после наложения давящих повязок для остановки кровотечения.

Спиральная повязка несколько сложнее циркулярной. В данном случае новый тур бинта перекрывает предыдущий наполовину, образуя спираль. Именно такой тип повязки используется при серьезных ранениях любой части тела (ног, рук, живота), так как она может перекрывать большую площадь поверхности.

Ползучая повязка, как и спиральная, является разновидностью циркулярного бинтования. При наложении повязки на кисть таким образом новый тур бинта не перекрывает предыдущий, а, наоборот, отстает на ширину половины бинта. Такую повязку нецелесообразно применять изолированно при серьезных ранениях, так как она очень непрочная. Обычно ее используют, чтобы удержать перевязочный материал, когда поврежден большой участок конечности. То есть она накладывается поверх уже существующей повязки.

Перекрещивающая, или крестообразная, повязка начинается с фиксирующего циркулярного тура. В последующем туры бинта повторяются много раз, образуя перекрест над пораженной частью тела. По форме такая повязка напоминает цифру 8. При этом каждый новый виток бинта должен перекрыть предыдущий на две трети. Ее используют для бинтования подвижных структур (суставы, стопу, кисть) или частей тела, которые имеют неправильную форму (затылок, грудная клетка, шея сзади).

Колосовидная повязка начинается с фиксирующего тура, далее бинт может постепенно идти вниз, тогда повязка будет нисходящей, или вверх — восходящей. При этом бинт перекрещивается, а каждый новый тур на две трети закрывают тот, что был перед ним. Повязка получила такое название из-за того, что по форме она напоминает колос.

Черепашья повязка может быть сходящейся или расходящейся. Эту повязку используют при повреждении суставов. Она начинается с тура, который фиксирует бинт к бинтуемой поверхности. Последующие витки перекрывают друг друга на сгибательной стороне сустава, а на противоположной стороне они расходятся веером. Если повязка расходящаяся, то она начинается над суставом, а потом туры расходятся друг от друга. Если же она сходящаяся, то первый тур накладывают вне сустава, а потом постепенно приближают бинт к центру.

Возвращающаяся повязка получила такое название, так как бинт постоянно возвращается к месту начала бинтования. При наложении такой повязки на пальцы кисти происходит постоянное чередование циркулярных и продольных туров, которые идут последовательно до полного перекрывания бинтуемой поверхности.

Народные средства для лечения недуга

Лечение народными средствами растяжения кисти связок руки имеет простые, но довольно эффективные рецепты. На острой стадии их можно применять, как дополнение к медикаментозному лечению после согласования с врачом.

Кроме того, некоторые из них подходят для периода реабилитации, что дает возможность суставам быстрее восстановиться. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты:

1. Компресс на поврежденный участок из сырого картофеля и лука. Для приготовления понадобится головка репчатого лука и большой картофель. Ингредиенты следует измельчить и добавить немного свежей или квашенной капусты. Затем нужно взять глину и разбавить кефиром. Все ингредиенты перемешать и наложить средство на больной сустав на ночь.
2. Тесто на основе воды, муки и соли. Необходимо сделать лепешку и приложить ее к пораженному участку. Сверху укутать полотенцем. Снять после того, как тесто полностью затвердеет. От правильно выполненной процедуры, зависит то, через сколько времени пройдет боль. Если стадия не острая, симптомы исчезнут в течение трех суток.
3. Луковая кашица. Лук нужно измельчить при помощи блендера и добавить в него сахар. Полученную массу выложить на марлю или ситцевую ткань и нанести на кисть.
4. В домашних условиях можно приготовить яично-мыльную смесь. Для этого следует натереть брусок хозяйственного мыла на мелкой терке, добавить сырой куриный желток и немного воды. Средство используют в качестве повязок на больное место.
5. Перед сном можно сделать компресс из водки. Но оставлять его на ночь не следует.
6. Мазь на основе чеснока и мяты. Для приготовления нужно сделать из чеснока кашицу и измельчить листья мяты. Все перемешать и залить горячим свиным жиром. Средство должно немного постоять, затем его следует процедить и втирать три раза на день в поврежденный участок.
7. Компресс из чеснока и лимонного сока. Необходимо измельчить чеснок и выдавить в кашицу сок из лимона. Полученное средство процедить, обмакнуть в нем марлю и приложить компресс на поврежденную область. Держать до момента, когда марля не станет теплой. Затем снова пропитать и повторить процедуру. Это делать нужно раз в день до тех пор, пока не наступит облегчение.
8. Настойка на спирту из чеснока, уксуса и водки. Все ингредиенты в равных количествах нужно перемешать и настоять в течение двух недель. Затем средство процедить и добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта. Наносить на кисть утром днем и вечером до наступления улучшения.
9. Кашица из алоэ. Для приготовления нужно размять листья растения и приложить к больному участку. Сверху накрыть тканью и укутать полотенцем. Это создаст тепло и усилит эффект.

Важно понимать, что народная медицина имеет большое разнообразие действенных рецептов. Но результат будет зависеть от того, насколько правильно они используются и для какой стадии заболевания

Преимущества и недостатки

Восьмиобразная повязка применима практически ко всем видам травм. В зависимости от материала бинта, с ее помощью можно обездвижить какую-либо часть тела, либо удержать на ней компресс. Единственный ее недостаток — она не подходит для крупных участков и длинных костей (области голени, предплечья, грудной клетки). Для закрепления бинта необходимо, чтоб он удерживался на суставе. К преимуществам можно отнести следующие факторы:

• простую технику наложения;
• нет необходимости в специальном оборудовании;
• можно использовать дома без помощников.

Восьмиобразная повязка — это способ наложения бинта, который изучается не только медиками, но и на любых курсах первой помощи. Таким образом можно зафиксировать сустав при его растяжении до посещения врача. Техника не будет отличаться в зависимости от локализации травмы. Главное, чтобы бинт был затянут не слишком туго и не сдавливал сосуды.

Подробная инструкция по наложению восьмиобразной повязки

При повреждении какого сустава накладывают крестообразную повязку

лучезапястного

Какую повязку накладывают при ранении пальцев кисти

«перчатка»

Какую повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области плечевого сустава

колосовидную

Какую повязку на один палец кисти применяют при необходимости закрыть его кончик

возвращающуюся

Какую повязку накладывают на предплечье

спиральную с перегибом бинта

Какую повязку накладывают на культю конечности

возвращающуюся

Какую повязку накладывают при растяжении связок голеностопного сустава

крестообразную

Какую повязку накладывают при травме коленного сустава

черепашью

Какой повязкой закрепляют перевязочный материал в области тазобедренного сустава

колосовидной

Какой повязкой закрепляют перевязочный материал в области локтевого сустава

черепашьей

Циркулярной называется повязка, последующие туры которой

закрывают предыдущие полностью

Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры которой

отстоят от предыдущих на ширину бинта

Спиральной называется повязка, последующие туры которой

закрывают предыдущие на 2/3

Какая бинтовая повязка накладывается на конусообразные участки тела

спиральная с перегибом бинта

Какая бинтовая повязка накладывается на голень

спиральная с перегибом бинта

Бинтовые повязки отвечают всем требованиям, кроме

герметичные

Для наложения на волосистую часть головы повязки «Шапочка Гиппократа» используется ____________ бинт.

двуглав*

Для компрессии поверхностных вен при варикозной болезни и других заболеваниях применяют бинтование нижних конечностей _____________ трикотажным бинтом.

эластичн*

Для лечения свежих и застарелых повреждений мышц, сухожилий и связок конечностей, для профилактики повторных травм суставов применяют __________ .

тейпинг

По причине повреждения раны делят на преднамеренные и ________ .

случай*

Раны, нанесенные острым предметом, характеризуются незначительной болью, сильным кровотечением и называются ___________ .

резан*

Основной функцией фибробластов является продукция ______ .

коллаген*

К местным симптомам раны относятся боль, ______ , зияние.

кровотеч*

Укушеные раны могут быть заражены вирусом ________ .

бешенст*

Признаками воспаления являются покраснение, повышение температуры, боль, _____ и нарушение функции.

Отек

Признаками воспаления являются покраснение, повышение температуры, боль, _____ и нарушение функции.

отек

Заживление гнойных ран происходит __________ заживлением.

вторич*

По обстоятельствам ранения различают раны

случайные

операционные

полученные в бою

По характеру ранящего орудия различают раны

колотые

рваные

ушибленные

Резаная рана возникает под воздействием

острого предмета

повреждения ножом

Что наиболее подходит к характеристике ушибленной раны

края имбибированы кровью

края неровные, мало кровоточат

Огнестрельные раны могут быть

сквозные

слепые

касательные

Расположите в правильной последовательности фазы течения раневого процесса (по М.И. Кузину)

1 воспаления

2 регенерации, образования и созревания грануляционной ткани

3 реорганизации рубца и эпителизации

Расположите в правильной последовательности фазы течения раневого процесса по Ross

1 Воспаление

2 Пролиферативная

3 Созревания и ремоделирования

Укажите правильную последовательность процессов при заживлении раны первичным натяжением

1 сосудистая реакция, воспаление

2 пролиферация сосудов и клеток соединительной ткани

3 формирование коллагеновых и эластических волокон

4 эпителизация и образование рубца

Укажите последовательность действий при наложении клеоловой повязки

1 закрыть рану стерильной марлевой салфеткой

2 смазать клеолом кожу вокруг раны и дать ему подсохнуть

3 наложить сверху растянутую марлю и плотно прижать

4 не приклеившиеся к коже края марли подрезать, при необходимости дополнить бинтованием

Укажите последовательность действий при наложении косыночной повязки, поддерживающей верхнюю конечность

1 расположить косынку основанием по средней линии тела так, чтобы верхушка ее была направлена в сторону локтя больной верхней конечности

2 согнуть пострадавшую верхнюю конечность в локте под углом 90° и уложить впереди косынка

4 вытянуть из-под локтя верхушку косынки на переднюю поверхность и закрепить

Первичный шов накладывается

в первые 24-36 часов

Виды повязок при переломе

Сложнее всего накладывать повязку на руку при переломе. Делать это должен врач, так как при неправильной фиксации может произойти смещение отломков. Это может вызвать повреждение нервов и сосудов, разрывы мышц, привести к неправильному сращению костей. Поэтому любая иммобилизация делается после проведения рентгена.

А в качестве первой помощи для фиксации сломанной руки можно наложить повязку-косынку. Для этого удобнее всего взять готовую, продающуюся в аптеке. Но можно использовать любые подручные материалы: кусок ткани, рубашку или бандану. Главное, чтобы ткань имела форму треугольника со сторонами примерно 80 см и не менее метра по основанию. Для фиксации поврежденной руки нужно сложить косынку пополам, обернув ей предплечье. Руку нужно разместить перед грудью. Края косынки перебросить через шею и завязать. Такая повязка накладывается легко и обеспечивает надежную фиксацию руки, поэтому чаще всего используется при оказании первой помощи.

Кроме этого применяются другие виды повязок для руки при переломе. Их выбор зависит от степени тяжести травмы и должен определяться врачом.

Ознакомьтесь со статьей:Бандаж на руку при переломе

• Для оказания первой помощи часто используются шины. Они могут быть готовые в виде проволочной лестницы. Такие шины пластичны и могут изгибаться по форме конечности. В качестве шины можно также использовать подручные материалы: кусок дерева, полосу металла или пластика.
• Самая распространенная повязка при переломе руки – это повязка Дезо. Она эффективно поддерживает всю верхнюю конечность. Таким способом можно наложить бинт при оказании первой помощи или гипс. Она ускорит сращение костей и предотвратит осложнения.
• Лучшим фиксатором плечевого сустава считаются кольца Дельбе. Этот способ применяется также при переломах ключицы или при деформациях грудного отдела позвоночника.
• Кроме обычного гипса часто используют лонгеты. Они бывают гипсовые или пластиковые. Их отличие от привычных повязок на руку в том, что они представляют собой полосу, охватывающую поврежденное место только с одной стороны. Это помогает предотвратить появление отека и ишемии тканей.
• Самая популярная в последнее время детская повязка – это пластиковый гипс. Он более легкий, не вызывает осложнений и позволяет коже дышать.

Для оказания первой помощи при травмах чаще всего используется повязка-косынка

Как накладывать бинт

При несложных травмах, а также при оказании первой помощи часто накладываются бинтовые повязки. При этом необходимо точно соблюдать технику наложения бинта, а также выдерживать его равномерное натяжение. Оно не должно быть очень слабым, так как повязка в этом случае не будет выполнять своих функций. Но слишком сильное натяжение может привести к нарушению кровообращения и к атрофии тканей. При ранах, язвах и других травмах, связанных с повреждением кожи, перевязка делается каждые 1-2 суток. В других случаях бинт меняют по мере загрязнения или ослабления.

Сложнее всего накладывать бинт на область плечевого сустава. Показанием для такой фиксации может стать вывих, остеоартроз, растяжение связок, ушиб. Чаще всего накладывается колосовидная повязка. Ее особенностью является жесткая фиксация плечевого сустава. Туры бинта идут снизу по плечу, потом захватывают грудную клетку и проходят под мышкой здоровой руки. На поврежденном плече они перекрещиваются в районе дельтовидной мышцы, накладываясь друг на друга в виде колоска.

Травма или воспалительное заболевание локтевого сустава требует наложения черепашьей повязки на локоть. Ее особенностью является то, что туры бинта идут выше и ниже локтевого сустава. Рука при этом согнута в локте под прямым углом. Есть две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Выбор техники наложения бинта зависит от типа и сложности травмы.

Часто при травмах требуется наложить спиралевидную повязку на палец. Она эффективна при переломах или растяжении, помогает зафиксировать мазь, например, при артрите, панариции или ранении. Начинают бинтование с области запястья. Потом бинт проходит по тыльной стороне кисти к кончику поврежденного пальца. Спиралевидными турами он бинтуется от ногтевой фаланги к основанию. Для закрепления повязки нужно провести бинт по тыльной стороне кисти обратно к запястью.

В последнее время более популярными стали покупные бандажи

Цинк-желатиновая повязка

Цинк-желатиновая повязка лучше всего обеспечивает равномерное эластическое давление по всей окружности целого сегмента конечности.

Цинк-желатиновую повязку с пастой Унны накладывают на конечность после ванны. При наличии отека конечность держат в приподнятом положении для спадения отека. Кожу стопы и голени смазывают теплой пастой и бинтуют марлевым бинтом. При бинтовании опрокидывать бинт нельзя, лучше надрезать его, чтобы не образовывались карманы.

После вторичного смазывания пастой накладывают новые туры бинта, промазывая каждый слой, пока не получится повязка из 4—5 слоев марли. Вместо бинтов можно пользоваться нитяным чулком с отрезанным пальцевым концом. Чулок пропитывают цинк-желатиновой массой и натягивают на конечность. Повязку меняют через 2—3 нед.

Техника наложения

Восьмиобразная повязка закрывает кисть руки и лучезапястный сустав. Она оставляет пальцы открытыми, поэтому не применяется при комплексных травмах с их повреждениями. Для ее наложения понадобится обычный марлевый либо эластичный бинт шириной от 5 см и булавка для его закрепления. Процедура займет несколько минут, а после небольшой практики забинтовать руку можно будет самостоятельно, без помощников.

Еще советуем почитать:Как забинтовать руку эластичным бинтом

1. Первый этап ‒ подготовительный. Вначале следует подобрать оптимальное положение для конечности, при котором болезненные ощущения наименее выражены. По необходимости проводится обработка раны, закладывается мазь или другое лекарственное средство. Для этого может дополнительно потребоваться ватный диск.
2. Первые два тура (оборота) бинта накладываются ровно (циркулярно), вокруг участка сразу над запястным суставом.
3. Третий тур бинта проводится косо, через тыльную поверхность кисти. Четвертый ‒ циркулярный, проходит вдоль пальцев рук, но не затрагивает их. Затем бинт косо возвращают к месту начала наложения повязки.
4. Для закрепления крестообразной повязки все туры повторяют еще несколько раз. В завершение бинт оборачивают циркулярно вокруг нижней части предплечья, сразу над запястным суставом. После этого конец бинта следует закрепить обычной булавкой. Не рекомендуется подгибать край бинта под остальные его слои ‒ это может вызвать нарушение кровообращения.

Во время ношения повязки не должно возникать ощущение сдавливания конечности либо пальцев рук, а также онемения, мурашек или покалывания. Бинт накладывают достаточно свободно, чтобы не сдавливать кровеносные сосуды и нервы. Если дискомфорт начинается спустя некоторое время после наложения повязки, ее следует снять и повторить процедуру.

С техникой наложения восьмиобразной повязки легко разобраться самостоятельно

В. Повязки на верхнюю конечность

Колосовидная повязка большого пальца.Показания: повреждения пальцев кисти.

Бинт укрепляют круговым ходом на запястье, ведут его через тыл кисти к верхушке большого пальца и охватывают его ладонную поверхность полукруго­вым ходом.

Затем бинт ведут косо вверх по тылу кисти на запястье и повторяют предыдущие ходы, постепенно поднимаясь к основанию пальца. Повязку закреп­ляют на запястье.

Спиральная повязка одного пальца начинается с круговых ходов в области запястья. Затем бинт ведут косо вниз по тылу кисти к концу поврежденного пальца, а отсюда спиральными ходами бинтуют весь палец до основания. И через тыл кисти возвращаются на запястье, где закрепляют бинт несколькими турами.

Спиральная повязка всех пальцев “перчатка” складывается из спиральных повязок на 2-5 пальцы и колосовидной на большой. С запястья на палец и обратно бинт ведут только по тыльной стороне кисти. На левой руке повязку начинают с мизинца, на правой – с большого пальца.

Возвращающаяся повязка кисти «варежка».Показания: повреждения кисти в целом. Между пальцами кладут стерильные салфетки.

Начинают с фиксирующего хода вокруг лучезапястного сустава, затем бинт ведут по тылу кисти на пальцы, ладонь до лучезапястного сустава, отсюда возвращаются на ладонь, пальцы и тыл кисти.

Делают несколько таких возвращающихся ходов и фиксируют их вначале круговым ходом вокруг лучезапястного сустава, а затем спиральным бинтованием кисти, начиная с концов пальцев до лучезапястного сус­тава.

Крестообразная повязка на кисть.Показания: повреждения тыльно-ладонной поверхности кисти и лучезапяст­ного сустава. Начинается круговым ходом на запястье. По тылу кисти бинт идет косо и переходит на ладонь, закрепляется круговым ходом и косо по тылу кисти возвра­щается на запястье, пересекаясь с одним из предыдущих туров, затем хо­ды повторяются. Закрепляют на запястье.

Спиральная повязка с перегибами на предплечье.Показания: повреждения предплечья от лучезапястного сустава до локтево­го. Начинают с 2-3 круговых ходов в области лучезапястного сустава, а затем ходы бинта ведут в косом направлении. Перегибы бинта надо делать на одной стороне и по одной линии.

Черепашья повязка на локтевой сустав(сходящаяся и расходящаяся).

При сходящейся по­вязке бинт закрепляют в верхней трети предплечья, затем, пересекая локтевую ям­ку, переводят на плечо и возвращают бинт на предплечье, перекрещивая первый переход.

Последующие ходы идут подобно предыдущим, постепенно сходясь к центру сустава. Заканчивают повязку циркулярным ходом в нижней трети плеча.

Расходящуюся повязку в области локтевого сустава начинают с кругового хода через середину сустава, затем ходы выше и ниже предыдущего. Последую­щие ходы все более расходятся, постепенно закрывая всю область сустава. Ходы перекрещиваются в локтевой ямке. Закрепляют повязку вокруг плеча.

Спиральная првязка с перегибами на плечо.Показания: травмы, заболевания плеча. Повязка накладывается по типу по­вязки на предплечье.

Колосовидная повязка на плечевой суставПоказания: ранения верхней трети плеча, области ключицы и лопатки.

Возвращающаяся повязка на культю.Показания: ампутация конечности.

Повязка начинается с наложения циркулярных ходов на конечность. Далее на передней поверхности культи делается перегиб, и вертикальный тур бинта че­рез торцовую часть культи идет на заднюю поверхность.

Каждый возвращающий­ся тур дополнительно фиксируется с помощью кругового тура. Вертикальные хо­ды бинта последовательно смещаются к наружному или внутреннему краю куль­ти.

Дополнительно все туры фиксируются спиральной повязкой.



Показания к наложению эластичного бинта на запястье, его действие и виды бинтования

Руки человека часто подвергаются травмам, особенно суставы, поскольку они мелкие, подвижные, но почти постоянно находятся в движении. Эластичный бинт на запястье налагают для предупреждения спортивных травм, ушибов, получаемых во время занятий активными играми, а также при растяжении или разрыве связок.

Это гибкий вид повязки, которую накладывают на лучезапястный сустав, при этом один конец бандажа крепится в нижнем участке предплечья, а второй закрывает часть ладони, но оставляет свободным большой палец.

Есть способ бинтования, когда эластичный бинт оборачивают вокруг пальца и так фиксируют повязку, но мизинец и все пальцы остаются открытыми.

Запястье

Основные способы перевязки

Есть несколько способов наложения эластичного бандажа. Круговая повязка выполняется следующим образом:

1. Левой рукой придерживают конец бинта, правой обматывают запястье несколько раз на одном месте.
2. Каждый последующий слой бинта ложится строго на предыдущий.
3. Толщину повязки определяют индивидуально.
4. Перебинтовывают весь поврежденный участок и фиксируют повязку.

Таким образом бинтуют нижние конечности в области голени, запястный сустав, повреждения в зоне шеи. Носят повязку 5-10 дней и снимают для местного нанесения лекарственных средств.

Круговая повязка

Второй вид перевязки – спиральная.  Выполняют ее в следующем порядке:

1. Огибают бинтом сустав по кругу, при этом вики ложатся под углом, перекрывая следующий на 2/3 части.
2. Через 2 витка делают перегиб.
3. Повторяют обороты до полной фиксации руки.
4. Бинтование производят снизу вверх или наоборот.

Накладывают бандаж на 7 дней.

Самой плотной из эластичных повязок на запястный сустав является крестообразная. По форме она напоминает восьмерку и образует прочный бандаж. Фиксируется она выше запястья. Бинт опускают к кисти наискосок, потом возвращаются обратно к сочленению. Так повторяют несколько раз, пока не образуется плотная повязка. Не снимают бандаж до полумесяца.

При наложении любой из повязок на лучевой сустав нужно следить, чтобы излишне не пережимать ткани. Плотно наложенный бандаж нарушает свободное кровообращение в поврежденной конечности, что приводит к отеку, боли, тромбообразованию. Если повязка сильно давит, нужно не терпеть, а сделать перевязку заново.

Бинтование

Небольшое заключение

Эластичный бинт незаменим в составе комплексного лечения патологий двигательной системы. Но носить его нужно только после консультации врача. Он объясняет, как подобрать бинт для фиксации и устанавливает срок применения бандажа. Постоянное ношение фиксатора ослабляет сустав, приводит к дряблости мышц.

Важно! Неправильно наложенная повязка усугубляет состояние больного, приводит к негативному результату