Как остановить кровь из носа

Кровь из носа причины

Первая группа кровотечений из носа

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

— Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

— Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.

— Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.

— Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).

Вторая группа кровотечений из носа

В данной группе кровотечение вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях.

Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.

Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.

Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.

Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).

Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.

Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.

Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.

Лечебные меры

Лечение эпистаксиса, в том числе и хронического, имеет целый ряд эффективных методик. Вот четыре наиболее действенных из них, к которым стоит прибегнуть в случае необходимости:

1. Первым делом нужно зажать нос, чтобы ноздри были плотно прижаты друг к другу, и держать его зажатым некоторое время. Как правило, кровотечение прекращается самостоятельно, но при дополнительном давлении процесс ускоряется и не происходит образование корок. Распространённый народный совет, что при носовом кровотечении следует откидывать голову назад, не только не принесёт пользы, но лишь заставит человека задыхаться.
2. Другое простое лечение заключается в использовании для той же цели прищепки. Обыкновенная бельевая прищепка для зажатия носа окажется не менее эффективней пальцев. Нужно лишь взяться за нос пальцами, оттянуть его вперёд и после этого зажать прищепкой.
3. Лечение препаратом нео-синефрином, уменьшающим отек слизистой,  также даёт хороший результат. Для этого нужно смоченный данным раствором ватный тампон поместить в нос, а затем зажать его пальцами и держать на протяжении пяти минут.
4. Ещё один научно обоснованный способ – прижать верхнюю губу. В домашних условиях это можно сделать, заложив кусок ваты в пространство между десной и верхней губой. Эффективно это лечение потому, что поставляющий кровь в нижнюю часть носа крупный сосуд расположен непосредственно на уровне верхней губы и при давлении на него ватным тампоном кровотечение останавливается.
5. Наряду с каждым из вышеперечисленных методов можно и желательно применять лёд. Он прикладывается на переносицу и лоб, что также помогает остановить кровотечение. Лечение льдом широко применяемое в силу своей эффективности лечение. Он охлаждает прилегающие к носу ткани, способствуя скорейшей свёртываемости крови.

Причины эпистаксиса

Существует множество ситуаций, заболеваний и патологических состояний, из-за которых кровь может вытекать из носа. Особое диагностическое значение имеет внезапно возникшее или часто повторяющееся кровотечение

На него стоит обратить особое внимание. Чаще всего эпистаксис возникает вследствие следующих причин:

1. Травма. Кости и хрящи носа – очень тонкие анатомические структуры. Они легко травмируются вследствие удара. Из-за обильного кровоснабжения, смещение костей носа почти всегда приводит к кровотечению. При чем, это может быть кровь как из переднего, так и из заднего отделов носа.
2. Инородное тело. Попадание в носовую полость любых посторонних предметов травмирует его слизистую. Это может быть случайно попавшая в нос ручка у тех, кто имеет привычку её грызть и часто делает это автоматически, промахиваясь мимо рта. По той же причине нельзя вводить в полость носа палец. Устранять зуд в носу таким образом не только не этично, но еще и опасно. Это достаточно частая причина кровотечений.
3. Воспалительный процесс. Его может вызвать любая инфекция, действующая на верхние дыхательные пути или вдыхание агрессивных химических веществ. Во время ринита слизистая носа отекает, её сосуды переполняются кровью. Из-за этого любое даже минимальное воздействие на слизистую способно привести к кровотечению. Иногда эпистаксис во время воспаления начинается без видимых причин.
4. Артериальная гипертензия. Повышение давления внутри сосудов способствует их разрыву и выходу крови из них. Капилляры носа очень тонкие, потому у людей с артериальной гипертензией часто возникают носовые кровотечения. Это состояние опасно тем, что во время гипертонического криза помимо капилляров носа могут повреждаться сосуды мозга, что приводит к инсультам или преходящему нарушению кровообращения.
5. Прием антиагрегантов. Они также известны как нестероидные противовоспалительные препараты. Самый распространенный из них – аспирин. Помимо уменьшения воспалительного процесса, снижения температуры и купирования боли, он способен снижать агрегационную способность тромбоцитов. Это значит, что любое кровотечение становится массивным из-за того, что кровь не может свернуться. В таком случае даже незначительное повреждение сосудов носа сопровождается эпистаксисом.
6. Заболевания крови. Массивное кровотечение могут вызвать две группы заболеваний: гемофилия и лейкоз. При первом отсутствуют некоторые факторы свертывающей системы крови, из-за чего самостоятельно кровотечение прекратиться не может. При втором – бластные клетки вытесняют тромбоциты, из-за чего развивается кровотечение.
7. Системные васкулиты. Это целая группа заболеваний, которые поражают кровеносные сосуды во всем организме. Некоторые из них вызывают образование гранулем, некоторые разрушают стенки капилляров или увеличивают их проницаемость. Каждое из этих заболеваний может стать причиной кровотечения.
8. Гиповитаминоз. Недостаток витамина С приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки и выходу крови из кровеносного русла. Недостаток витамин К отрицательно сказывается на свертывающей системе крови, без него самостоятельный гемостаз невозможен.
9. Прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки, попадая в кровоток, вначале спазмируют, а затем чрезмерно расширяют сосуды, что может привести к эпистаксису.
10. Вдыхание сухого воздуха. Недостаточно увлажненный воздух травмирует слизистую подобно инородному телу. Пересыхание тканей носовой полости может привести к образованию трещин и кровотечению.
11. Спреи для носа. Такие препараты – это отличное средство от насморка и заложенности, но многие из них агрессивно воздействуют на слизистую носовой полости. Если необходимо длительное применение спреев, то лучше выбрать те из них, которые содержат морскую воду. Этот компонент способствует регенерации слизистой оболочки.
12. Деформация носовой полости. Она может быть врожденной. Неправильное развитие какого-нибудь хряща носа или искривление носовой перегородки – это предрасполагающие к кровотечению факторы. Кроме того, такие заболевания, как: сифилис и гранулематоз Вегенера – способствуют образованию в носу деформирующих гранулем, а затем их распаду и кровотечению.
13. Опухоли. Новообразование носовой полости может прорости кровеносные сосуды и вызвать эпистаксис. Кроме того, сама опухоль имеет хорошее кровоснабжение и тоже может быть источником кровотечения.

Факторы вызывающие приступы носовых кровотечений

Возникающие вследствие легких бытовых травм носа редкие кровотечения не опасны для жизни, если отсутствуют другие осложняющие факторы. Так, даже легкое кровотечение при наличии у пациента гемофилии может создать угрожающее жизни состояние.

Постоянно повторяющиеся эпизоды эпистаксиса могут быть симптомом системного, инфекционного или аутоиммунного заболевания.

Причины, объясняющие, почему из носа идет кровь могут иметь локальный или системный характер. Среди первых наиболее распространенными являются травмы носа, посторонние предметы, поражающие слизистую, сродни которым повреждения в процессе медицинских манипуляций, связанных с введением в полость носа диагностических инструментов.

Очень часто кровь из носа сопровождает риносинуситы, воспалительные процессы, вызванные аллергией, вирусными инфекциями. Кроме того, эпистаксис может быть симптомом осложнений, возникающих в результате хирургических вмешательств в области носа и носовых пазух, а также сигнализировать о наличии новообразований (опухолей) в носовой полости. Причиной могут быть и вызванные определенными заболеваниями деформации и анатомические особенности строения органа обоняния.

Важно! В некоторых случаях внезапное носовое кровотечение может свидетельствовать о поражении крупного сосуда носовой полости, разрыве аневризмы восходящего отдела аорты, что подразумевает необходимость оказания экстренной медицинской помощи

При поиске ответа на вопрос, почему часто идет кровь из носа, необходимо также обратить внимание на существование системных причин этого явления. Нарушения гормонального баланса в пубертатный или климактерический периоды , во время беременности могут вызывать приступы эпистаксиса. Патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, гипо- и авитаминозы витамина К и С, болезни печени и почек , злокачественные опухоли, также могут давать о себе знать носовыми кровотечениями

У пациентов пожилого и старческого возраста эпитаксис может быть вызван истончением сосудов или артериальной гипертензией

Патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, гипо- и авитаминозы витамина К и С, болезни печени и почек , злокачественные опухоли, также могут давать о себе знать носовыми кровотечениями. У пациентов пожилого и старческого возраста эпитаксис может быть вызван истончением сосудов или артериальной гипертензией.

Отвечая на вопрос, почему часто идет кровь из носа, врач должен также выяснить, не принимает ли пациент в данный момент какие-либо препараты (например, расширяющие кровеносные сосуды, НПВС или антикоагулянтов).

Вызвать носовое кровотечение могут и такие факторы, как тяжелые физические нагрузки и психологический стресс. Алкоголь, вызывающий расширение сосудов при их слабости также вполне частая причина кровяных выделений из носа. Среди других вредных привычек – причин постоянной крови из носа является прием кокаина.

Часто внешними причинами, по которым идет из носа кровь могут стать солнечные и тепловые удары. Почему часто идет кровь из носа при длительном пребывании в помещении с сухим воздухом? Дело в том, что слизистая носа должна увлажняться, а при недостаточной влажности слизистая носа пересыхает, сосуды истончаются и легко нарушается их целостность.

Баротравмы также часто становятся причинами крови из носа. Так, при погружении глубоко в воду или взлете самолета также часто идет из носа кровь. Наконец, постоянное воздействие аллергенов, вызывающих аллергический ринит, также может стать причиной, почему у пациента часто идет кровь из носа.

Кровотечение из носа может появиться на фоне явных причин, к каковым относятся травмы, баротравмы, так и внезапно на фоне полного благополучия. Иногда появлению крови из носа предшествуют головная боль и головокружение, тошнота, слабость, одышка, фотофобия, тахикардия, лихорадка, бледность. Необходимо вовремя оказать помощь для остановки кровотечения.

Важно! Если кровотечение, несмотря на все усилия, не прекращается, пациенту угрожает геморрагический шок и потеря сознания. Необходимо вызвать неотложную помощь

Что еще вызывает кровотечение

Поскольку к переносице подходят кровеносные сосуды, даже незначительные механические повреждения вызывают обильные истечения. Обычный насморк или пересыхания слизистой на морозе – могут привести к кровотоку.

Истечение может быть мизерным, легким, средним и сложным.

1. Если объем потери крови составляет до 200-300 мл, и она быстро останавливается, то является неопасной.
2. Если истечение составляет 500 мл, то человек начинает бледнеть.
3. Средним – можно назвать от 700 мл. При этом у человека наблюдается отдышка, тахикардия, спад артериального давления.
4. Сложные истечения от 800 мл служат результатом геморрагического шока.
5. У ребенка такое состояние наблюдается при меньшей потере крови.

Какие меры предпринимать

Эпистаксис может спровоцировать ряд осложнений, поэтому важно знать, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях. Придерживаясь определенных правил, можно за короткое время устранить нарушение работы органа обоняния

Перечислим порядок действий:

• Первое, что нужно сделать, это зафиксировать голову в правильном и удобном положении. Не следует ее запрокидывать назад, хотя в народе это считается правильным. При отведении головы ситуация только усугубляется, ведь создается видимость остановки выделений крови. На самом деле геморрагические выделения стекают по задней стенке носоглотки. Оттуда поступают в дыхательные пути или пищевод. Нередко все это сопровождается рвотой или сильным кашлем. А количество крови, попавшей в ЖКТ, определить невозможно. При появлении эпистаксиса первой помощью станет правильное расположение человека на стуле. Голова должна быть слегка нагнута и вытянута вперед — так пострадавший не сможет захлебнуться выделяемой жидкостью.
• Аккуратно прижимается к переносице кровоточащая ноздря. При сильном нажатии ослабленные капилляры еще сильнее повреждаются, что приводит к ухудшению общего состояния больного.
• Продолжается сильное кровотечение из носа — как остановить быстро и эффективно? Оказать помощь в домашних условиях просто невозможно без холодного компресса, накладываемого на переносицу. Именно холод действует по принципу сосудосуживающего препарата. Подойдет любой замороженный предмет, предварительно замотанный в полотенце, смоченная в воде салфетка и пр. Уместным станет и прохладный компресс для шеи — так снижается артериальное давление. Если по истечении 15-20 минут не наступили изменения в лучшую сторону, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в медучреждение.

Холодный компресс на переносице — 15-20 минут

В качестве первой помощи при кровотечении из носа стоит рассматривать контрастные ванны, способствующие снижению артериального давления. Руки пострадавшего помещаются в емкость с теплой водой, ноги одновременно опускаются в прохладную. Перепад температур обеспечивает отток крови, на фоне чего останавливается эпистаксис.

Оказание неотложной помощи при носовых кровотечениях предполагает использование сосудосуживающих капель. Однако этот метод применим при незначительном выделении жидкости. Аптечным средством пропитывается тампон и помещается в носовую полость на 20-30 минут. По истечении этого времени турунда вытаскивается. Резкие движения недопустимы — это может привести к рецидиву. Вместо капель разрешено использовать перекись водорода.

Если человек хотя бы периодически сталкивается с кровотечением из носа, дома обязательно должна иметься гемостатическая губка. При эпистаксисе небольшая часть такого изделия аккуратно закладывается в кровоточащую ноздрю и зажимается пальцем. По истечении 2-3 минут состояние человека должно нормализоваться.

Удобство применения такой губки заключается в том, что она рассасывается самостоятельно и ее не придется извлекать обратно. Активные же компоненты, которыми пропитывается изделие, способствуют быстрому выздоровлению. Оказываемая неотложная помощь при носовом кровотечении таким способом действительно эффективна.

Общие факторы, самые частые причины

Вторая категория гораздо обширнее первой, к ней относятся такие факторы:

1. Скачки артериального давления у болеющих гипертонией.
2. Недуги крови.
3. Переутомления, стрессы и недостаток сна.
4. Недавно перенесенные инфекционные болезни (грипп и ОРВИ).
5. Чрезмерная сухость воздуха в комнате.
6. Отдельные болезни печени и селезенки.
7. Аллергические состояния.
8. Дефицит витамина С.
9. Тепловой удар или перегрев.
10. Пониженная способность крови сгущаться.
11. Фаза перестройки гормонального фона в подростковом периоде, а также у женщин в первый триместр беременности.

Независимо от причины возникновения проводится первая медицинская помощь при носовом кровотечении. Под понятием «кровотечение» принято считать проникновение крови за пределы сосуда. Если кровь выливается наружу, кровотечение именуют наружным, если же просачивается сквозь ткани, выливается в полости тела больного, его называют внутренним. Наиболее серьезное для здоровья из-за проблемы определения, конечно, внутреннее кровотечение, но наружное также может нести угрозу здоровью.

Вытекание крови за рамки сосудов происходит:

• при прорыве стенки сосуда вследствие болезни или травмы;
• когда кровь просачивается сквозь целые сосуды, что случается при повышенной проницаемости стенок или при патологии состава крови.

Проведение задней тампонады

Проводится манипуляция с помощью стерильных марлевых тампонов, размер которых составляет 2 на 2,5 сантиметра. Перед манипуляцией необходимо провести внутримышечное обезболивание.

Идеальным вариантом в данном случае является литическая смесь. В ее состав входят Промедол, Анальгин и Димедрол. В ноздрю вводится тонкий катетер до момента его выхода в носоглотку.

Катетер вытягивается наружу через ротовую полость пинцетом. К концу катетера привязывается тампон, который затягивается в носовую полость. Удерживается тампон двумя нитями, которые выходят наружу через носовые ходы. Третью нить необходимо вывести наружу и приклеить ее к щеке с помощью пластыря. Для обеспечения высокой эффективности манипуляции рекомендовано одновременно провести переднюю тампонаду.

Пациенту рекомендуется носить тампоны в течение нескольких дней. Если возникает необходимость, то длительность манипуляции увеличивается до 6 суток. При задней тампонаде пациенту рекомендован прием сульфаниламидных лекарств, а также антибиотиков, что устранит возможность развития инфекционных процессов. Для удаления тампонов используются нити.

Важно! В особо тяжелых случаях остановка крови проходит с применением хирургических методов – электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной коагуляции, радиоволнового воздействия, подслизистой резекции хряща

Ошибочные действия при носовых кровотечениях.

При носовом кровотечении запрещено производить любые действия, влекущие за собой напряжение мышц и сосудов головы различного характера:

• не запрокидывать голову, это мешает оттоку крови от головы и увеличивает риск захлебнуться собственной кровью
• не ложиться горизонтально, и ни в коем случае не приподнимать ноги — это усиливает приток крови к голове и, следовательно, усилит носовое кровотечение
• не говорить
• не кашлять
• не сморкаться
• не ковырять в носу
• старайтесь не двигаться
• старайтесь не глотать кровь

Если пострадавший — это ребенок, вам придется очень постараться, чтобы соблюдать описанные выше рекомендации. Во время носового кровотечения и в течение часа после него необходимо, чтобы пострадавший дышал ртом.

Профилактика

Необходимо укреплять сосуды с помощью таких процедур:

1. Промывать пазухи носа солевым раствором (2 ч. л. морской или обыкновенной соли на 200 мл воды).
2. Корочки в ноздрях необходимо смягчать вазелиновым маслом и только после их размягчения удалять.
3. Рекомендуется употреблять «Аскорутин» или лекарства, укрепляющие стенки сосудов.
4. Витамины группы В неизменно должны присутствовать в питании (высокое количество их в цитрусовых, смородине, шиповнике).
5. Врачи рекомендуют в целях профилактики дополнять меню витаминным морсом или зеленым чаем, так как они хорошо поднимают иммунитет.
6. Закаливающие процедуры – издавна испробованный способ укрепления сосудов, отлично воздействует на них контрастный душ.

Симптомы — на что стоит обратить внимание

Проявления двух вышеописанных видов кровотечения отличаются друг от друга по клинической картине, которая их сопровождает.

Причины носового кровотечения

На то, что у человека из носа может начать течь кровь, часто указывают такие предшествующие симптомы:

• головная боль;
• дискомфорт в носу;
• ощущение головокружения;
• появление шума в ушах.

Частой причиной явления носового кровотечения выступает перегрев организма. Летом это может быть следствием солнечного удара, а зимой – повышенной из-за простуды температуры. При беременности женщины с такой проблемой сталкиваются по причине гормональных перестроек или недостатка витаминов, ведь большинство полезных веществ получает будущий ребенок. Спровоцировать кровотечение могут сосудосуживающие капли. Постоянное их применение высушивает слизистую носовой полости и приводит к риниту. При таком заболевании носовое кровотечение происходит с утра.

Среди более серьезных причин такого явления выделяются:

1. Травмы или незначительные удары ведут к обильному кровотечению, ведь к слизистой носа подходит множество кровеносных сосудов.
2. Воспалительные процессы носовой полости, такие как рак, полипы или папиллома.
3. Заболевания, из-за которых происходит нарушение свертываемости крови. К таким патологиям относят проблемы с печенью и селезенкой.
4. При высоком артериальном давлении кровотечение часто сопровождается возникновением головокружения или тошноты.
5. Патологии, связанные с сердцем и сосудами или почками.
6. Слабые от природы сосуды или низкий уровень тромбоцитов в организме.
7. Лечение ацетилсалициловой кислотой или другими разжижающими кровь препаратами.

Растворы и дезинфекция

С носовым кровотечением быстро справится перекись. Понадобится стерильная вата, из которой скручивают толстый тампон. Заготовку завернуть в отрезок марли, окунуть в перекись. Когда жидкость впитается, засунуть тампон в носовой проход.

Средство дезинфицирует и прижигает лопнувшие капилляры, поэтому кровотечение прекращается спустя 3–5 минут. Главное, нагнуть голову вниз, чтобы пенящаяся перекись не попала в пищевод. Травмированные сосуды прижигают раствором новокаина (1%), хромовой или трихлоруксусной кислотой. Препараты используют, как и перекись. При необильных выделениях средство вводят в нос вместо назальных капель.

Дезинфицирующие растворы с кровоостанавливающими свойствами готовят из соли: 20 г специи растворить в стакане охлажденной кипяченой воды. Размешать и промыть нос с помощью чистого шприца. Затем вставить плотные ватные тампоны или прижать крылья к перегородке.

Если нет подходящего инвентаря, соляной раствор «вдыхают», а затем зажимают нос на 1–2 минуты. Голову опустить, чтобы средство, смешанное с кровью, не потекло в пищевод.

Лопнувшие сосуды прижигают столовым уксусом. Растворить чайную ложку девятипроцентного средства в рюмке воды, смочить в подкисленной жидкости ватные тампоны и ввести в одну или обе ноздри.

Самодельные турунды пропитывают маслом шиповника или облепиховым, если причиной кровотечения стали ломкие капилляры, ослабленные хроническим синуситом или гайморитом. Нос предварительно промывают соляным раствором или перекисью, чтобы продезинфицировать.

Прижечь лопнувшие капилляры можно квасцами. На часть средства 3 части воды. В растворе смачивают ватные жгуты или шарики.

В аптечке у автомобилиста есть гомеостатическая губка. От нее отрезают небольшой кусочек и вставляют в ноздрю. Стерильное средство не нужно извлекать. Губка останавливает кровотечение, а затем рассасывается в течение нескольких часов.

Какие бывают носовые кровотечения

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

• Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
• Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
• Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
• Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Первые действия при кровотечении

При появлении кровотечения из носа, нужно знать, как самостоятельно его остановить. Можно прибегнуть к помощи близких.

1. Попытаться успокоится с помощью глубоких вдохов. Эта манипуляция снизит эмоциональный всплеск, сердцебиение, повышенное давление. Приведенные факторы усиливают потерю крови. Если успокоиться не выходит, посчитать до 10 мысленно.
2. Сесть в комфортную позицию, наклонить голову вперед. Если она запрокинута назад, кровяные массы способны стекать по носоглотке, что чревато рвотными позывами, расстройством дыхания. В нос всунуть аккуратно ватные турунды.

Как правильно держать голову чтобы остановить кровотечение из носа

Провести манипуляции по остановке геморрагии. Пазухи прижать пальцами, аккуратно высморкаться. Это поможет освободить носовые пути от кровяных скоплений. После, закапать Галазолин, Санорин, Нафтизин. Они оказывают сосудосуживающее влияние. В каждую пазуху капать по 5-6 капель средства. Применяют такие медикаменты, как Тромбопластин, Тромбин. Механическим путем сдавливать капилляры, скопившийся экссудат быстрее свернется и подсохнет, образуется пробка. Благодаря носовым каплям, сузятся сосуды, а перекись ускорит процесс формирования тромба.

Приложить лед к носу. Можно использовать ледяной пузырь, завернуть его в ткань. Убирать каждые 15 минут на 60 секунд, чтобы не было перемерзания. За счет холода, сужаются капилляры, снижается интенсивность геморрагии. Можно погрузить в ледяную воду руки, а ноги – в теплую. Кровь быстрее остановится.

Вставить в пазухи ватную турунду, смоченную в растворе сужающих капилляры капель – 3% перекиси, 5% аминокапроновой кислоты. Пазухи прижимать пальцами 5 минут. При удалении тампона, проявлять осторожность, чтобы не сдернуть появившуюся корочку.

Употребить подсоленную воду. Готовится она с помощью 1 десертной ложки соли на 200 миллилитров жидкости.
После остановки геморрагии, аккуратно промыть носовые отделы с помощью раствора перекиси с солью.

Порой приведенных мер недостаточно. Если кровотечение не остановилось, ситуация чревата опасными последствиями.