Что значит повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин: причины увеличенного показателя в ОАК

Виды b-лимфоцитов

В-лимфоциты – это разновидность лимфоцитов, обеспечивающая гуморальный иммунитет. Название клетки получили по местонахождению органа продуцирования у человека и птиц. У птиц b-клетки продуцируются в bursa of Fabricius – фабрициевой сумке, у человека созревают в bone marrow – костном мозге. Подразделяются на три вида.

В-лимфоцит борется с антигенами

Наивные b-лимфоциты

«Наивный» b-лимфоцит – клетка созревает и выходит в кровь, направляется к месту дислокации, к примеру, в один из лимфатических узлов. Уместно сравнение с чистым диском, на котором ещё нет кода на определённый антиген. У клеток отсутствуют тельца Голла, играющие ведущую роль в производстве цитокинов, монорибосомы в цитоплазме рассеяны. На раздражители реагируют слабо. Взрослые продуценты аккумулируются в лимфоузлах, молодые – в селезёнке. При затяжной болезни, если лимфоциты в крови пациента повышены, это преимущественно «наивные» b-лимфоциты, которые активно вырабатывает костный мозг.

Активированные b-лимфоциты

В-лимфоциты памяти, или активированные b-лимфоциты, переходят в фазу малых лимфоцитов после встречи с t-лимфоцитами. Являются лимфоцитами с максимально продолжительным сроком жизни, доходящим от трёх-четырёх до двадцати лет. Благодаря долгой жизни этот тип получил название «клетки памяти». На протяжении всего периода они «помнят» тот антиген, против которого запрограммированы. Задача клеток памяти – обеспечить иммунный ответ путём продуцирования мегаколичества защитных белков при попадании определённого антигена, на который запрограммирована b-клетка, в организм. По происхождению делятся на две группы:

• Потомки b-лимфоцитов, уже однажды сталкивавшиеся с антигеном и вырабатывающие иммуноглобулины под конкретного возбудителя заболевания.
• «Наивные» клетки, пережившие контакт с t-лимфоцитами. От них b-лимфоциты получают информацию о чужеродных пептидах, которые иммунитет «переварил». После состоявшегося контакта в b-клетке происходят изменения биохимического, анатомического характера.

В-лимфоцит человека

Обеспечивают долговременный иммунитет.

Плазматические клетки

Это клетки, являющиеся последней стадией дифференциации, прошедшие активацию антигенами. Способны продуцировать мегаколичество растворимых аналоговых антител. По строению значительно отличаются от других лимфоцитов. Плазмоциты больше по размеру, ядро клетки имеет смещённый центр, чрезмерно раздут шероховатый эндоплазматический ретикулум (шероховатый из-за большого количества рибосом на мембране ретикулума) и аппарат Гольджи. Активно участвуют в обеспечении гуморального иммунитета. Срок жизни указанного типа ограничивается 2-4 сутками, если отсутствует антиген, против которого они работают. Это если плазмоциты находятся в крови. Клетки костного мозга способны жить годами.

После ликвидации угрозы часть b-лимфоцитов возвращается в депо в виде клеток без активации через лимфоидный путь (частью по лимфатическим сосудам). Указанные клетки способны храниться в депо достаточно долго в ожидании определённого антигена и давать аналогичное потомство. В случае повторного заражения либо проникновения чужеродного белка в организм такие клетки моментально производят массу иммуноглобулина. Описанное явление называется вторичным гуморальным ответом. Этот механизм работает гораздо быстрее, чем первичный вариант, поскольку антиген распознается сразу – благодаря структуре самой клетки. На внешней клеточной мембране иммуноглобулины формируют рецептивный антигенраспознающий комплекс, специальные рецепторы, которые распознают антигены.

Антитела в крови человека

Вдобавок на мембранах расположены системы, помогающие контактировать с t-лимфоцитами и играющие роль в активации b-клеток. Белки-маркеры:

• тип cd19;
• тип cd20;
• тип cd22.

Нужны, чтобы t-лимфоциты смогли немедленно определять назначение b-лимфоцита.

Также b-лимфоциты делятся на две субпопуляции: b1 и b2.

• Клетки субпопуляции b2 – «наивные» лимфоциты, клетки памяти, которые приобрели специфичность после столкновения и активации t-клетками, а также плазмоциты.
• Клетки субпопуляции b1 – клетки-клоны. Их мало – содержание в организме может составлять до 5-6% от общего числа b-лимфоцитов. Появляются из стволовых клеток костного мозга в эмбриональном периоде, имеют узкую специализацию – играют роль «пограничников» в прибарьерных полостях брюшной и плевральной. Их функция – борьба с чужеродными бактериями. На вирусы и аллергены не реагируют.

Дифференцировка В-лимфоцитов

Основная статья: B-лимфоцитопоэз

B-лимфоциты происходят от плюрипотентных гемопоэтических стволовых клеток, дающих также начало всем . Стволовые клетки находятся в определённом микроокружении, которое обеспечивает их выживание, самообновление или, при необходимости, дифференцировку. Микроокружение определяет, по какому пути пойдёт развитие стволовой клетки (эритроидному, миелоидному или лимфоидному).

Дифференцировка В-лимфоцитов условно делится на две стадии — антигеннезависимую (в которую происходит перестройка генов иммуноглобулинов и их экспрессия) и антигензависимую (при которой происходит активация, пролиферация и дифференцировка в плазматические клетки). Выделяют следующие промежуточные формы созревающих В-лимфоцитов:

• Ранние предшественники В-клеток — не синтезируют тяжёлых и лёгких цепей иммуноглобулинов, содержат зародышевые гены IgH и IgL, но содержат антигенный маркер, общий со зрелыми пре-В-клетками.
• Ранние про-В-клетки — D-J-перестройки в генах IgН.
• Поздние про-В-клетки — V-DJ-перестройки в генах IgН.
• Большие пре-В-клетки — гены IgН VDJ-перестроены; в цитоплазме есть тяжёлые цепи класса μ, экспрессируется пре-В-клеточный рецептор.
• Малые пре-В-клетки — V-J-перестройки в генах IgL; в цитоплазме есть тяжёлые цепи класса μ.
• Малые незрелые В-клетки — гены IgL VJ-перестроены; синтезируют тяжёлые и лёгкие цепи; на мембране экспрессируются иммуноглобулины (B-клеточный рецептор).
• Зрелые В-клетки — начало синтеза IgD.

В-клетки поступают из костного мозга во вторичные лимфоидные органы (селезёнку и лимфатические узлы), где происходит их дальнейшее созревание, презентация антигена, пролиферация и дифференцировка в плазматические клетки и В-клетки памяти.

Как определить количество лимфоцитов?

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – в организме есть проблемы

Лейкоцитарная формула крови способна многое рассказать о состоянии здоровья в целом и функциональности иммунитета в частности, отклонение от нормы количественных показателей лимфоцитов и нейтрофилов может свидетельствовать о важных изменениях в организме человека.

Роль и показатели количества нейтрофилов в крови

Нейтрофилы — это клетки крови, которые развиваются в красном костном мозге. Основной задачей нейтрофилов выступает защита всего организма от инфекции, а живут они от часа до нескольких суток, зависит это от того, развивается ли в организме воспалительный процесс.

Нормативные показатели этих клеток в крови взрослого человека могут варьироваться от 45 до 70 % от всех лейкоцитов. По мере взросления детей процент нейтрофилов в крови постепенно увеличивается, хотя их количество остается примерно одинаковым.

Так, процентное содержание этого подвида лейкоцитов в крови годовалого ребенка составляет от 30 до 50 %. В 7 лет данная отметка достигает от 35 до 55%, а в 12 — от 40 до 60%.

Повышенные показатели нейтрофилов в крови человека свидетельствуют о нейтрофилезе. Его причиной, как правило, является наличие воспаления в организме. В зависимости от того, насколько увеличилось количество этих клеток при воспалительных процессах, можно сделать выводы о масштабах нагноения и об интенсивности сопротивляемости организма.

• Вирусные инфекции
• Воспалительные процессы в тяжелой форме
• Побочные эффекты некоторых лекарств
• Лучевая терапия
• Радиационные излучения
• Апластическая и гипопластическая анемия
• Агранулоцитозом

Таким образом, при расшифровке анализа крови особое внимание следует уделить количественным показателям нейтрофилов, поскольку они могут сигнализировать о важных изменениях в организме. Читайте:  Повышенные лимфоциты у детей, есть ли причина для беспокойства

Читайте:  Повышенные лимфоциты у детей, есть ли причина для беспокойства

Вовремя обратив внимание на отклонения от нормы числа этих клеток, можно избежать множество негативных последствий, связанных с развитием воспаления

Роль и показатели количества лимфоцитов в крови

Лимфоциты — это клетки крови, которые развиваются в красном костном мозге из лимфатического ростка. Лимфоциты также стоят на защите организма от чужеродных агентов и инфекции и выступают основными иммунными клетками.

Нормальным уровнем лимфоцитов в крови взрослого человека считается от 25 до 40 % от общего числа лейкоцитов. Что касается детей, то их показатели продолжают меняться по мере роста организма.

До 6 лет процент лимфоцитов достигает уже от 45 до 65%, то есть содержание клеток в общей формуле белых кровяных клеток становится превалирующим. В крови шестилетнего ребенка количество лимфоцитов снова равняется содержанию нейтрофилов, а в последующие годы постепенно идет на спад.

Повышение лимфоцитов чаще всего свидетельствует о следующих проблемах:

Отталкиваясь от вышеизложенного, можно утверждать, что если определено, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, то, скорее всего в организме присутствует или вирусная инфекция или какой-либо воспалительный процесс. Посещение и консультация врача обязательны!

Как по анализу крови отличить вирусную от бактериальной инфекции?

Анализ крови, назначаемый при ряде подозрений на развитие определенного заболевания, поможет выявить общую картину состояния организма и принять решение об устранении нежелательных воздействий. При правильной расшифровке анализа можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Как правило, при вирусных инфекциях содержание в крови лейкоцитов остается неизменным, хотя в отдельных случаях наблюдается незначительное повышение.

Чаще всего изменению подлежит сама лейкоцитарная формула, когда увеличивается количество лимфоцитов и снижается содержание нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов повышается совсем немного, хотя при ярко выраженных острых респираторных вирусных инфекциях она может быть достаточно высокой.

Читайте:  Как проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

В свою очередь, при бактериальных инфекциях можно наблюдать увеличение содержания лейкоцитов, происходящее вследствие повышения числа нейтрофилов.

При этом процентное содержание лимфоцитов понижается, а скорость оседания эритроцитов является предельно высокой.

Не стоит самостоятельно назначать лечение, опираясь на расшифровку анализов крови.

Знание нормативов и показателей поможет лучше понять состояние своего организма, но курс лечения должен назначить лишь квалифицированный специалист.

Особенности

Атипичный или реактивный лимфоцит имеет особенности. Его отличают:

• Форма неправильного многоугольника с рваными краями. Для здорового лейкоцита характерны ровные границы, округлость.
• Увеличение размера. Самыми крупными лейкоцитами являются макрофаги. Их размер достигает 12 мкм. Для лимфоцитов характерен небольшой размер. Они увеличиваются под влиянием вирусов и достигают 30 мкм.
• Клеточное ядро вытягивается, становится продолговатым. При исследовании под микроскопом видны трещины.
• Окрашивание в яркий цвет при анализе с использованием гематоксилина и эозина. Клетки меняют окрас на синий, иногда на тёмно-серый. Цвет ядра становится фиолетовым.

Чтобы выявить присутствие аномальных клеток, анализируют состав крови, так как она содержит большое число иммунных тел. Ткани организма аккумулируют их в меньшем количестве.

Лимфоцитоз у детей, лечение

С одной стороны, из-за нетронутого стрессами и пагубными привычками иммунитета, дети активнее справляются с процессом выздоровления. С другой же, наоборот, неокрепший организм может долго бороться с заболеванием и не победить его в итоге. Все зависит от самого заболевания и от ранней диагностики крови и всего организма.

Как и в случае со взрослыми людьми, лечение у детей будет, в первую очередь, симптоматическим:

• снятие жара;
• обезболивание.

По требованию назначаются антигистаминные, противовирусные или антибактериальные препараты. В целом процесс будет зависеть от правильно поставленного диагноза, ведь сам по себе сбой в иммунной системе возникнуть не может. Чем скорее это будет организованно, тем быстрее ребенок получит спасение. Нельзя удовлетворяться первыми результатами, оздоровление должно пройти все этапы от начала до реабилитационной терапии. Реабилитация требуется для восстановления иммунной системы. Это может быть иммуномодулирующая терапия или народные методы.

Для восстановления и укрепления иммунитета, за который отвечают лимфоцитарные клетки хорошо подходит:

• имбирь;
• лимон;
• девясил;
• чабрец.

Витамины и минералы также должны входить в после лечебную терапию

Не менее важно и активизировать флору кишечника, где прячутся основные клетки иммунитета. Прием лакто и бифидобактерий лучше всего осуществлять по окончании лечения, так как многие препараты способны убивать их тут же

Это неконечная истина, иногда бактерии назначаются и в процессе лечения, для поддержания организма.

Внимание!

Не стоит заниматься самолечением при обнаружении высокого уровня лимфоцитов. Паниковать тоже не стоит. Для начала следует более подробное изучение проблемы. Развернутая картина полного анамнеза поможет врачу точно определить состояние пациента и принять правильное решение.

Обращение к врачу необходимо и потому, что развитие абсолютного лимфоцитоза указывает на появление опухоли внутри детского организма. Любое промедление может лишь ослабить его иммунную систему, а соответственно и сопротивляемость.

Что такое лимфоциты в анализе крови?

Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.

Лимфоциты абс – это абсолютное число данного вида клеток, определяемое по формуле:

Общее количество лейкоцитов * Содержание лимфоцитов (%)/100

Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:

• Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
• В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
• NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации и его типы

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома). При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

• 3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
• 4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
• 8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
• 16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
• 19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
• 56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

Разновидности

Структура клетки меняется под воздействием микроорганизмов. Как результат, полностью меняются её функции и параметры.

Дегенеративные

Период длительной интоксикации приводит к образованию дегенеративных клеток, которые не способны делиться и функционировать из-за скопившихся токсинов. Их размер уменьшается либо увеличивается. Виновниками изменений называют дистрофию печени, сепсис, абсцесс.

Клетки Дауни

Размер атипичных мононуклеаров больше, чем здоровых лимфоцитов. Для них характерно наличие моноцитарного ядра. Лимфомоноциты являются показателем наличия вирусной инфекции. Чаще всего это герпес либо мононуклеоз. Выздоровление приводит к нормализации состава крови. В крови у детей атипичные мононуклеары присутствуют в количестве не более 1%. Показатели могут быть повышены из-за недавно перенесённых болезней или прививки. У взрослых их также обнаруживают. Появление таких клеток связывают с ростом вероятности заражения герпесом или проявлением аллергии.

Клетки Дауни в крови

Клетки-тени Боткина-Клейна-Гумпрехта

Это понятие включает разрушенные лимфоидные клетки, полученные при подготовке исследуемого материала к анализу. Это значит, что кровяные тельца подвержены быстрому разрушению. Из-за сложности обнаружения они названы тенями. Характерно для хронического лимфолейкоза.

Клетки Ридера

Обнаружение почкообразных клеток с ядрами, имеющими зазубренный контур, сигнализирует о серьёзных заболеваниях. Чаще всего человек болен лейкемией, пернициозной анемией, тяжёлыми инфекциями.

Лечение лимфоцитоза

Сам по себе лимфоцитоз не является заболеванием. Потому осуществлять лечение нужно в отношении патологии, которая привела к его появлению. Для этого должен быть поставлен точный диагноз. Если у врача существует сомнения, он может направить на дополнительное исследование.

Если повышение уровня белых кровяных телец вызвано бактериальными процессами, пациенту будут назначены антибактериальные средства. Аналогичным способом осуществляется лечение сепсиса. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, введение препаратов осуществляется при помощи инъекций. В течение всего курса лечения рекомендуется соблюдение постельного режима, отказ от курения, двигательной активности и придерживание здорового рациона.

При наличии у человека мононуклеоза, вызванного инфекцией, проводится симптоматическое лечение. Оно направлено на облегчение общего самочувствия. Лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными свойствами, значительного влияния на достижение выздоровления не оказывают. Они могут даже продлить лечение патологии. Если одновременно с основным заболеванием воспалились миндалины, дополнительно назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Лихорадку удастся купировать не менее, чем за 10 дней. Считается, что лечение проведено успешно, если уровень лимфоцитов в крови пришел в норму.

Миелома и лейкоз лечатся при помощи курса химиотерапии. В ряде ситуаций может возникнуть потребность в трансплантации костного мозга. Все действия сводятся к достижению ремиссии заболевания.

Если выявлен полицитемия, человеку будет назначено железо и аскорбиновая кислота. В случае присутствия непереносимости железа, будет осуществлена гемотрансфузия эритроцитарной массы

Особое внимание при заболевании необходимо выделить питанию. В рацион необходимо включить яблоки, гранаты, свиную печень, гречку, орехи

Если уровень эритроцитов не снижается до нормы, может быть осуществлено подкожное введение фолликулина.

Причины повышения

Иногда, когда исследуют периферическую кровь, обнаруживается незначительное повышение уровня лимфоцитарных элементов. Если отсутствуют клинические проявления, это может быть связано с погрешностями в ходе проведения анализа и подготовкой к нему.

Причины повышения при нарушении правил проведения анализа:

• погрешности при работе используемых приборов;
• ошибки в преаналитическом сегменте исследования;
• суточные колебания количества форменных элементов в периферической крови;
• неправильная подготовка к исследованию.

В данных ситуациях принято назначать исследование повторно через несколько дней (2—3 дня).

Увеличение числа лимфоцитарных элементов принято называть лимфоцитозом.

Виды лимфоцитоза:

• относительный лимфоцитоз — при нем увеличивается содержание лимфоцитарных телец, а количество всех лейкоцитов остается прежним, они могут вытеснять нейтрофилы;
• абсолютный лимфоцитоз — это возрастание всего числа лейкоцитов, и количество лимфоцитарных телец вместе с ними тоже увеличивается.

Кроме того, повышение уровня данных клеток может быть как физиологическим, так и патологическим.

Физиологические

Физиологическим лимфоцитоз считается, когда рост числа этих клеток вызван каким-либо состоянием организма в отсутствие различных заболеваний.

Лимфоцитозы могут быть при следующих состояниях:

• небольшие кровотечения;
• прием некоторых медикаментов, воздействующих на клеточный состав крови;
• действием на организм токсических веществ (никотин, алкоголь, наркотические вещества);
• авитаминозы (чаще всего нехватка витамина В 12);
• голодание;
• нерегулярное питание;
• стрессы;
• восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний;
• физическое перенапряжение;
• спонтанное перераспределение иммунных клеток;
• общее истощение организма;
• месячные;
• нервно-психическое перенапряжение.

Чаще всего подобное увеличение содержания лимфоцитарных телец проходит самостоятельно после исчезновения вызвавшей его проблемы.

Патологические

О наличии патологических форм лимфоцитоза свидетельствует увеличение лимфатических узлов у пациента. Ему может сопутствовать повышение температуры тела. Отмечается ухудшение общего состояния больного. Данное патологическое состояние может развиваться при многих болезнях.

Причины повышения лимфоцитов в крови у женщин и мужчин:

• вирусные патологии (ОРВИ, краснуха, СПИД, вирусные гепатиты, ветрянка, корь и другие);
• хронические инфекционные патологии (туберкулез, бруцеллез, сифилис);
• коклюш;
• тяжелые травмы;
• хронические и острые интоксикации (свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода);
• токсоплазмоз;
• наркозависимость;
• тиреотоксикоз и остальные болезни эндокринной системы;
• тимома злокачественная;
• обширные ожоги;
• аутоиммунные патологии (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• болезнь Аддисона;
• переливания крови;
• травматическое или иное повреждение печени;
• гиперчувствительность к медикаментозным препаратам;
• последствия оперативного удаления селезенки;
• онкологические патологии (злокачественная лимфома, лимфосаркома, лимфобластный лейкоз, хронический лимфоцитоз);
• передозировка обезболивающих препаратов;
• инфекционный мононуклеоз.

Выявление лимфоцитоза требует применения дальнейшей углубленной программы обследования больного.