Медиастинальная липома в легких что это такое

Строение и размер липомы средостения

Липомы грудной клетки в большинстве своем не достигают больших размеров, хотя медицине известны исключения из этого правила. Образуясь как множество локальных клеток — жировиков, они способны срастаться между собой. Скрепляются они соединительной тканью, от количества которой зависит твердость или мягкость опухоли. Границы образования — нечеткие и размытые. Оно имеет дольчатое строение либо структуру узла. В дольках при разрезе можно увидеть кистозные новообразования, окруженные слизью. Сам жировик окружен капсулой.

С ростом липомы переднего средостения нарушается кровоснабжение и функциональность легких, затрудняется дыхание. Возникая в периферийных зонах, липома не опасна (за счет формирования псевдокапсулы), не дает симптомов. С развитием и ростом может затрагивать диафрагму, затрудняя дыхание. Возможна деформация сосудов в легких. Липома способна закупоривать бронхи в случае, если появляется в центральной зоне и растет (вызывает кашель с кровью).

Что такое липоматоз средостения и его симптомы

Для того чтобы четко понимать что это за патология, следует разобраться с медицинской терминологией.

Липома – это доброкачественное новообразование, сформированное из зрелых жировых клеток, отделенных друг от друга соединительной тканью. Опухоли этого вида бывают капсулированные – то есть имеют четкие границы, а содержимое заключено в капсулу из соединительной ткани – и диффузный – то есть жировое разрастание не имеет четких границ и тяжи могут переплетаться с мышечными волокнами.

Средостение – это область тела, ограниченная позвоночников сзади и грудиной спереди. В этой полости находятся легкие, сердце, аорта, трахея, бронхи, крупные нервные узлы, пищевод.

То есть, если диагноз звучит липоматоз средостения, то это значит, что в загрудинном пространстве была обнаружена доброкачественная жировая опухоль. Жировик.

Симптоматика этого патологического процесса на начальной стадии не беспокоит пациента. При разрастании жировых тяжей, развиваются синдромы, связанные со сдавливанием внутренних органов.

Симптомы липоматоза средостения:

• появление отдышки после незначительной нагрузки;
• синюшность губ и ногтей;
• отеки на лице;
• боли за грудиной;
• нарушение ритма сердечных сокращений как учащение, так и снижение скорости сокращений;
• плеврит;
• слабость;
• снижение веса без изменения пищевых привычек;
• снижение работоспособности;
• признаки спазма сосудов головного мозга – мигрени, головная боль;
• кашель, сипящее дыхание при сдавливании трахеи или бронхов;
• при поражении нервных узлов появляется гиперемия кожных покровов, птоз век, нарушение выделения пота, патологическое сужение зрачка;
• ощущение кома в горле.

Причины, вызывающие эту патологию, на текущее время не выявлены. Определенную роль играют наследственные факторы, заболевания эндокринной системы, случаи токсического поражения организма. Избыточный вес не провоцирует развитие этого заболевания, так же как и похудение не способствует рассасыванию этих новообразований.

Липомы в загрудинном пространстве у женщин встречаются несколько чаще, чем у представителей сильного пола.

Отличительные признаки

Жировки легкого справа образуется довольно редко. Зачастую такое заболевание поражает именно долевые, а также главные части бронхов, что впоследствии становится причиной гипертрофии жировой прослойки. Аномалию, которая развивается глубоко в органе, крайне тяжело диагностировать, за счет того, что она никак себя не проявляет. Чаще всего лёгкие подвергаются развитию поверхностного образования у мужчин, которые курят.

Такая липома может прорасти глубоко в орган, за счет чего по мере своего развития стать причиной серьезных нарушений, к примеру, оттока слизистого экссудата. Из-за этого сильно затрудняется легочная вентиляция. Это проявляется типичными симптомами, однако, если патологию запустить, она будет опасна, за счет чего лечить её придется при помощи хирургического вмешательства. Выявить такое образование легче всего за счет применения рентгена, где патологию можно отчетливо увидеть на снимках.

Тот тип жировиков, которые прорастают в ткани легкого, имеют отличительной чертой дольчатую структуру, а также округлую форму. По своей консистенции они эластичные, но зачастую покрыты ложной капсулой. Что касается цвета содержимого, то оно может быть как бледно-серого цвета, так и грязно-желтого. Во время микроскопического исследования выявляются также и нормальные клетки жировых тканей.

Борьбы с липомой

Чтобы устранить заболевание и возможные осложнения назначается оперативное вмешательство. Удаление липомы производится классическим путем через разрез грудной клетки. Это более травматичный метод, требующий долгого восстановления.

Современная медицина предлагает еще такой способ лечения как видеоторакоскопия. Операция не требует большого разреза, поэтому ткани повреждаются минимально. Это позволяет уменьшить время реабилитации после терапии и предупредить развитие осложнений.

Консервативное лечение при медиастинальной липоме не приносит желаемого результата, поэтому не используется. Также не применяется и народная медицина, разве что в послеоперационный период для успешного восстановления.

Липома в легких (кардиодиафрагмального угла справа, средостения, парастернальная): причины, как избавиться

Средостение занимает часть анатомического пространства в грудной полости. Органы и сосуды здесь окружены жировой клетчаткой. Липома средостения развивается из увеличенных жировых клеток в тонкостенной капсуле. Это доброкачественное образование может нарушать функционирование органов, поэтому его удаляют.

Липоматоз опасен для здоровья?

Органы средостения ограничены сверху отверстием на входе в грудную клетку, снизу диафрагмой. Впереди находиться поверхность грудины, сзади — передняя поверхность грудного отдела позвоночника. Опухоль принимает форму того пространства, в котором растет. Встречаются липомы округлой, сплющенной, овальной, полусферической формы или в виде объемной восьмерки.

Опухоль поначалу ничем не проявляет себя, поэтому человек не замечает никаких изменений в состоянии своего здоровья. Увеличение объема липомы вызывает сдавливание и нарушение функций сосудов, нервных пучков, одного или нескольких органов.

Как проявляется жировая опухоль средостения?

Клинические симптомы определяются локализацией и размерами новообразования. Наибольшую опасность представляет медиастинальная липома, сдавливающая органы грудины. При липоматозе средостения появляется и растет несколько опухолей.

Симптоматика липоматоза средостения:

• затруднение дыхания, одышка при физической активности;
• боль в грудине разной степени интенсивности;
• отечность лица и верхней части туловища;
• приступы сухого кашля (лающего);
• лихорадка, озноб;
• осиплость голоса;
• синюшность губ;
• суставные боли;
• похудение;
• плеврит.

Жировые опухоли в основном располагаются между органами грудной клетки, но могут встречаться в шее, верхней части брюшной полости. Наиболее опасна кардиодиафрагмальная липома, которая разрастается в сердечной мышце. Изменения объема и формы новообразования происходят медленно, поэтому характерная симптоматика проявляется постепенно.

Как диагностируют липоматозную опухоль средостения?

Чаще всего парастернальная липома обнаруживается случайно при рентгенографии грудной клетки, назначенной в связи с простудными либо иными заболеваниями пациента. При этой форме жировой опухоли редко появляются медицинские показания для проведения хирургического вмешательства, только при больших размерах и давлении на сердце.

Терапевтические процедуры

При диагностировании маленького жировика с отсутствием дискомфорта и других сопутствующих симптомов не требуется срочно лечить. Врачи обычно выбирают тактику наблюдения за новообразованием. При появлении признаков сдавливания или нарушения в работе дыхательной системы больному назначается курс терапии или удаления.

Наличие серьёзных осложнений и последствий с развитием некроза тканей требует срочного удаления липомы при помощи следующих способов:

• Хирургическое иссечение опухоли с применением скальпеля требуется при диагностике внутреннего кровотечения в полости бронхов или лёгких. Также метод применяется при наличии сдавливания бронхиальных протоков. Оперативное вмешательство считается эффективным, так как удаляется псевдокапсула, образованная здоровыми клетками и капсула липомы. Риск рецидива сводится к минимуму.
• Липосакция используется для удаления небольших новообразований, сформированных на поверхности органа. Недостатком процедуры является невозможность извлечь псевдокапсулу, что увеличивает риск рецидива.
• Лазерная терапия набирает большую популярность из-за отсутствия побочных эффектов и быстрого восстановления после проведения процедуры иссечения липомы. Длится операция 15-20 мин. Пациент практически сразу выписывается домой. Контроль за восстановлением прооперированных тканей проводится амбулаторно.

Хирургический метод лечения жировика считается эффективным из-за полного удаления опухоли и с присутствием минимального шанса рецидива.

Используются рецепты народной медицины на начальном этапе формирования жировика или при диагностировании маленького уплотнения. Самыми популярными считаются следующие средства:

• Ежедневно употреблять 2 грамма молотой корицы. Можно просто съедать и запивать водой или добавлять в чай, кофе и готовые блюда.
• Смешать 1:1 соки золотого уса, алоэ и каланхоэ с добавлением воды (в пропорции 1:3). Полученную смесь тщательно втирать в больное место до полного исчезновения жировика.
• Отвар из морозника кавказского оказывает рассасывающее действие на липому. Листья залить кипятком и оставить на 12 часов. Затем принимать каждый день по 1 ч.л. в течение 3 месяцев.
• Сосновую пыльцу и мёд смешать 1:1 и принимать ежедневно по 1 ст.л. после еды. Запивать рекомендуется настоем из душицы или другого фиточая из лекарственных трав.

Использование средств народной медицины позволяет предотвратить формирование крупных образований в тканях лёгкого. Также отказ от вредных привычек поможет избежать опасного заболевания.

Липоматозные опухоли средостения – как частный случай

Местоположение средостения – середина полости грудины. Верхняя его граница – это отверстие на входе в грудную клетку, внизу – диафрагма, латеральные границы – медиастинальная плевра, сзади у средостения перавертибральная выемка и ряд ребер, а спереди – сама грудина. Анатомически различается 4 отдела средостения. Верхний ограничивается вверху первым ребром, а снизу проводят условную линию, по переднезаднему направлению от угла грудины к нижнему краю IV позвонка в грудном отделе позвоночника. В этой части средостения расположены трахея, верхний отдел пищевода, вилочковая железа, лимфатический грудной проток, дуга аорты, аортальные ветви, крупные сосуды, левый возвратный гортанный, диафрагмальный и блуждающий нервы.

Остальные три отдела расположены книзу. В передней части находятся лимфатические узлы, в среднем – сердце, большие вены, восходящий отдел аорты, легочная артерия и нервы диафрагмы, задний отдел – это пищевод, лимфатический проток грудины, нисходящий отдел аорты, межреберные нервы и симпатическая нервная цепь.

Липома средостения классифицируется как доброкачественное образование, состоящее из зрелых клеток жировой ткани, но при этом их размеры не типичны, зачастую увеличены. Каждая клетка отдалена от другой соединительной прослойкой.

У женщин средостение поражается чаще, чем у мужчин. Опухоль прогрессирует очень медленно, поэтому и клиническая симптоматика практически не наблюдается довольно длительное время. Затем появляется одышка, цианозное изменение цвета кожи, отечность лица и прочие признаки ущемления органов в области средостения. Однако до операции установить факт липомы достаточно тяжело.

Лечить липомы оперативным путем целесообразно при сильном проявления клинических симптомов заболевания, или при риске озлокачествления жировой опухоли медиастинального типа. Доброкачественное образование в редких случаях может трансформироваться в липосаркому. Медиастинальные объемные уплотнения на теле хорошо обнаруживаются на рентгене, но обычно это случайная находка, а снимки делаются, когда требуется лечение иной болезни.

Иногда больной может жаловаться на приступы лающего кашля, боль в грудине, одышку. Есть и более характерные симптомы, являющиеся результатом сдавливания органов или прорастания жировиков в их ткани. Это синдром верхней полой вены, дисфагии, осиплость голоса, поражение возвратного гортанного нерва.

Классификация

Существует насколько классификаций опухолей средостения в зависимости от этиологии, типа новообразования, по месту расположения.

По этиологическому фактору

В зависимости от этиологии в медицине выделяют первичные образования, сформированные в средостении изначально и вторичные, которые стали формироваться на фоне метастатического поражения в результате развития опухолей другого типа. И расположенных за областью грудной клетки.

Виды образований

Все первичные опухоли средостения разделяются на несколько больших групп в зависимости от состава, типа, характера течения и других особенностей.

Медиастинальные

В медицине они подразделяются на зрелые и незрелые. Но они не относятся к раковым поражениям, как принято считать.

Раком являются эпителиальные неоплазии, но при этом они имеют несколько иное происхождение. Они формируются на фоне наличия карциномы, расположенной в другом органе.

Типомы

Типомами называют образования, затрагивающие вилочковую железу. Они чаще устанавливаются у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Типома может быть злокачественной. При этом она всегда характеризуется высокой степенью инвазии. Образование также бывает доброкачественным. Они диагностируются с одинаковой частотой.

Дизэмбриональная неоплазия

Подобные образования также способны быть злокачественными, но зачастую носят доброкачественный характер.

Дизэмбриональная неоплазия начинает формироваться их эмбриональных клеток, которые остались в организме с периода внутриутробного развития. Опухоли подобного типа содержат в себе компоненты соединительного происхождения и эпидермального.

Заболевание чаще устанавливается у детей подросткового возраста. По мере своего развития метастатические поражения выявляются в лимфатических узлах, легких.

Нейрогенные образования

Локализуются на нервных окончаниях задней части средостения. Носителями мутированных клеток могут являться как блуждающие нервы, так и межреберные. Поражение в некоторых случаях затрагивает симпатическое сплетение и оболочки спинного мозга.

Зачастую нейрогенные образования не доставляют человеку беспокойства. Но в случае, когда патологический процесс затрагивает спинномозговые оболочки, возникают симптомы нервного поражения.

Мезенхимальные опухоли

Являются самой широкой группой опухолей средостения. Они разнообразны, имеют различные причины происхождения и различаются по строению.

Одними из подобных образований являются липомы средостения. Располагаются обычно в передней стенке. Чаще всего являются односторонними. Способны проникать в задний отдел грудной клетке.

Обычно липомы имеют доброкачественное течение. Но при влиянии ряда факторов они преобразовываются в липосаркому. Это опухоль переднего средостения, которая имеет злокачественный характер. Но устанавливается в редких случаях. Также среди образований подобного типа выделяют:

1. Фибромы. Формируются из волокнистой ткани. Образования способны длительное время протекать без проявления симптомов. Признаки заболевания возникают только в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани и органы. Могут быть множественными, доброкачественными и злокачественными.
2. Гемангиомы. Образования формируются из сплетения сосудов. Зачастую формируются в переднем отделе грудной клетке. Диагностируются чаще у детей. Обычно протекают без проявления симптомов.
3. Кисты. Они не относятся к доброкачественным или злокачественным новообразованиям, так как имеет иную структуру и механизм развития. По своему внешнему виду напоминают полость, внутри которой находится жидкость. Киста может быть как приобретенной, так и врожденной. Причиной ее развития является нарушение внутриутробного развития. В медицине выделяют первичные кисты и вторичные.

Установление типа образования проводится лечащим врачом на основе результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Возможно ли повторное появление новообразования

Образование жировиков после их удаления возможно при наличии в капсуле остатков жировой ткани. Образование новых уплотнений связано с нарушением жирового обмена, которое требует диагностики, и лечения основных причин, их вызывающих.

Причины появления на сегодняшний день врачами до сих пор не установлены. Но часто непрерывное и интенсивное деление жировых клеток, приводящее к образованию липомы, вызвано генетической предрасположенностью. Поэтому те люди, у родственников которых уже было что-то подобное, всегда находятся в группе риска.

На самом деле, часто влияют внешние факторы, такие как:

• алкоголизм;
• стрессовые состояния;
• плохая экология;
• нарушения питания;
• «вредная» работа.

Еще одной причиной появления опухоли — жировика может стать гормональный сбой в организме человека.

А также некоторые системные заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ, особенно липидов — патологии щитовидной или поджелудочной железы и проблемы в эндокринной системе.

Инфекционные процессы, протекающие в теле человека, могут, в виде осложнения, приводить к образованию жировиков – но такое новообразование встречается достаточно редко.

В некоторых случаях причиной появления липомы становится несоблюдение личной гигиены – сальные протоки кожного покрова на животе закупориваются и нарушают естественный отток жира по ним, что приводит к большей плотности сала, густота которого формируется в подкожные бугорки.

Еще одна причина появления жировика внутри живота – механические повреждения или травмы брюшной полости, приводящие к нарушениям обмена веществ на конкретном участке кожи. Даже ожоги, обморожения или воздействия некоторых химических элементов могут вызвать образование шишек на животе.

Официально подтверждённых причин формирования подкожных липом в медицине до сих по не существует. Все перечисленные версии собраны основаны на объективных предположениях регулярной медицинской практики в наблюдении жировиков.

От чего появляются

• сахарный диабет;
• период менопаузы;
• патологии мочевыделительной сферы;
• генетическая склонность;
• наследственная предрасположенность;
• алкоголизм и курение;
• патологии печени, щитовидной и поджелудочной железы;
• частые перемены в массе тела;
• дисфункция гипоталамуса;
• демодекоз;
• черепно-мозговые травмы;
• менингит или энцефалит;
• ионизирующее излучение;
• низкий уровень личной гигиены;
• возраст после 40 лет;
• неполноценное питание с крайне низким количеством витаминов и белков;
• проживание в неблагоприятной экологической зоне;
• сбой в работе имунной системы;
• систематические сдавливания тканей в одном месте;
• малоподвижный образ жизни.

Врачи не могут объяснить причины образования жировиков. Шишки на руках появляются в любом возрасте, вне зависимости от пола. Ряд исследований подтверждает возникновение из-за наследственной предрасположенности. Основными причинами называют гормональный сбой, нарушения белково-жирового обмена веществ, закупорку сальных желёз.

При выявлении липомы не повредит проверить печень. Хотя доказательная медицина не располагает фактами о влиянии образа жизни либо стресса, считается, что в группе риска находятся курящие, злоупотребляющие алкоголем. Масса образований на руках появляется при липоматозе – генетическом заболевании, когда липомы возникают по поверхности тела.

Общая информация о заболевании

СõôþÃÂÃÂõýøõü ýð÷ÃÂòðÃÂàÿþûþÃÂÃÂÃÂ, úþÃÂþÃÂðàÃÂðÃÂÿþûðóðõÃÂÃÂàò óÃÂÃÂôýþù úûõÃÂúõ ò ÃÂÃÂõôýõù õõ ÃÂðÃÂÃÂø. ãÃÂûþòýþ ÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂàÃÂð÷ôõûÃÂÃÂàõõ ýð ýøöýÃÂàø òõÃÂÃÂýÃÂÃÂ. àÃÂòþàþÃÂõÃÂõôÃÂ, ò ýøöýõù ÿþûþòøýõ òÃÂôõûÃÂÃÂàÃÂÃÂõôýøù, ÿõÃÂõôýøù ø ÷ðôýøù þÃÂôõû.

ÃÂþôþñýþõ ÃÂûþöýþõ ÃÂð÷ôõûõýøõ ýõþñÃÂþôøüþ ôûàñþûõõ ÃÂþÃÂýþóþ þÿøÃÂðýøàûþúðûø÷ðÃÂøø ýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ.

ÃÂÿÃÂÃÂþûø ÃÂÃÂõôþÃÂÃÂõýøàüýþóþþñÃÂð÷ýàø ÃÂÿþÃÂþñýàøüõÃÂàÃÂð÷ûøÃÂýÃÂù ÃÂðÃÂðúÃÂõàÃÂõÃÂõýøÃÂ. ÃÂþ òÃÂõ þýø ÃÂþÃÂüøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂàò ÿþûþÃÂÃÂø óÃÂÃÂôýþù úûõÃÂúø.

áÃÂõôø òÃÂõóþ üýþóþþñÃÂð÷øàýþòþþñÃÂð÷þòðýøù ò ÃÂÃÂõôþÃÂÃÂõýøø òÃÂôõûÃÂÃÂàø úøÃÂÃÂÃÂ, ðýõòÃÂø÷üàÃÂþÃÂÃÂôþò, úþÃÂþÃÂÃÂõ ÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂàÿÃÂõòôþþÿÃÂÃÂþûÃÂüø.

ÃÂðñþûõòðýøàòÃÂÃÂÃÂõÃÂðÃÂÃÂÃÂààÿðÃÂøõýÃÂþò òýõ ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàÿþûð ø òþ÷ÃÂðÃÂÃÂð. ÃÂþ ÷ðÃÂðÃÂÃÂÃÂàþýø òÃÂÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂààûÃÂôõù ò òþ÷ÃÂðÃÂÃÂõ þà20 ôþ 45 ûõÃÂ. âðúöõ þÿÃÂÃÂþûø ÃÂÃÂõôþÃÂÃÂõýøàÃÂÿþÃÂþñýàÿþÃÂðöðÃÂàýþòþÃÂþöôõýýÃÂàôõÃÂõù, þñýðÃÂÃÂöøòðÃÂÃÂÃÂààÿþôÃÂþÃÂÃÂúþò.

Причины появления жировика на десне у взрослого человека?

До сих пор точная причина возникновения жировиков на дёснах не уточнена, однако хорошо изучен ряд факторов, которые бы могли спровоцировать образование липидных узлов:

• Наследственный фактор;
• Травматизация слизистых полости рта брекетами, протезами, постоянным прикусыванием щеки, горячими напитками и прочим;
• Недавнее протезирование, неадекватное удаление или лечение зубов;
• Пародонтит, периодонтит, стоматит и иные стоматологические заболевания в анамнезе;
• Избыточный вес;
• Эндокринные расстройства;
• Токсическое поражение оболочек зева, например, табаком при регулярном курении.

Механизм возникновения обусловлен нарушением регенерации жировых клеток, их хаотичного деления и роста.

Что это такое?

Жировики или липомы десны образуются только в 0,5-1,5% всех клинических случаев очаговых новообразований полости рта. Нередко жировики в десне – результат разрастания липомы средостения — локализация в грудной клетке (как лечить липому переднего средостения читайте здесь). Опухоль имеет мягкую структуру, отличается подвижностью.

При крупных размерах новообразование замечают невооруженным глазом — опухоль представлена белым прыщиком или выступающей шишкой небольшого диаметра оттенка десневой ткани.

Существует несколько типов дёсенных липом:

• Плотная. Структура состоит из грубой соединительной ткани с небольшим содержанием жировых клеток. Локализация — десна и твёрдая нёбная ткань.
• Мягкая. Представляет собой конгломерат фиброматозных фрагментов ткани, жировых клеток. Классифицируется на фибролипому и фиброгемангиому, а также липофиброму.
• Симметричные. Основная локализация — поверхность третьих моляров по линии неба. Структура новообразования плотная, имеет бобовидную форму. Такие опухоли не являются истинными, возникают на фоне рубцовых изменений слизистых оболочек.
• Дольчатая. Опухоль отличается бугристой поверхностью, возникает на участках гиперплазии слизистых оболочек на фоне травматического фактора.
• Фиброзный эпулис — типичная десневая опухоль, характеризующаяся незначительным размером, плотностью, медленным ростом.

Существует ещё одна нетипичная форма липоматозных очагов, образование которой связано с постоянным раздражением оболочек зева. Такое новообразование характеризуется плотной небольшой папулой розового оттенка.

Особенности возникновения у детей

Дети раннего возраста наиболее подвержены к формированию различных новообразований в полости рта за счёт особенностей психофизического развития.

Основными причинами возникновения липом у детей являются:

• Вторичная реакция на прорезывание зубов, особенно при ортодонтических патологиях;
• Кишечно-желудочный дисбактериоз;
• Аллергические реакции на новые продукты во время прикорма;
• Вирус герпеса;
• Стоматит, молочница;
• Сниженный иммунитет.