Мазь «гентамицин». особенности применения гентамициновой мази

Фармакологическое действие

Гентамицин, входящий в состав средства, оказывает пагубное воздействие на многие грамотрицательные (протеи, клебсиеллы, кишечная палочка, энтеробактерии) и грамположительные микроорганизмы (золотистый стафилококк, стрептококки).

Также средство нарушает синтез белковых структур бактериальных клеток, предотвращая дальнейшее размножение и вызывая их гибель.

При местном применении в виде капель или мази не проникает через неповрежденную роговичную оболочку и не всасывается в кровь, однако, при эрозиях и микротравмах роговицы способен накапливаться в передней камере глаза.

Антибиотик сохраняет свое действие в присутствии гнойного отделяемого, не снижая активности.

Фармакодинамика

Гентамицина сульфат проявляет активность в отношении следующих видов аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолнегативный и индолпозитивный).

Антибиотик также активен в отношении таких аэробных грамположительных бактерий, как Staphylococcus spp. (включая пенициллин- и метициллин-резистентные штаммы), некоторые штаммы Streptococcus spp.

Фармакокинетика

При наружном применении гентамицин практически не всасывается с неповрежденной поверхности кожи. При нанесении на обширные участки кожного покрова, а также на поврежденную или покрытую грануляционной тканью кожу поглощается легко и достаточно быстро. Системная абсорбция с 1 см2 обработанной мазью ожоговой или раневой поверхности может достигать 1,5 мкг гентамицина. Выводится вещество в неизмененном виде почками, в основном за счет клубочковой фильтрации.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение пациентов с ожирением требует изменения дозировки. Если вес превышает оптимальную массу тела (с учетом роста) на 20 % и более, то дозировка подбирается по следующей формуле: к оптимальной массе тела прибавляют умноженную на 0,4 разность фактической и оптимальной массы.

Если прием лекарства длится больше 10 дней (иногда врач назначает продолжительное лечение), то необходимо регулярно проводить обследование пациента. Нужно следить за состоянием почек, слухового и вестибулярного аппарата. После 10 дней приема токсичность препарата существенно увеличивается.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется следить за уровнем лекарства в крови. Хорошие показатели: от 5 до 10 мл препарата спустя полчаса или час после введения. Кроме того, нужно 1-2 раза за 7 дней проводить анализы функциональности почек. Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Начальная доза составляет 1-1,5 мг на 1 кг массы тела.

При лечении пожилых пациентов и людей с обезвоживанием, мышечной слабостью необходимо регулярно контролировать состояние человека, проводить анализы. У всех пациентов нужно один или два раза в неделю проверять слух (насколько слышны высокие частоты).

Показано снижение дозировки препарата при следующих диагнозах и состояниях:

• размер ожога больше 20%;
• цистофиброз;
• асцит;
• эндокардит;
• заболевания нервов и мышц, проблемы с проводимостью;
• прием миорелаксантов;
• гемодиализ.

При лечении мочеполовых инфекций рекомендуется пить больше воды.

Применение у детей

Детям младше трехлетнего возраста препарат назначают только в особо тяжелых случаях. Усредненная схема приема для детей зависит от возраста:

• дети до года, в т.ч. новорожденные — от 2 до 5 мг лекарства на кг веса;
• дети от 12 месяцев до 5 лет — от 1,5 до 3 мг лекарства на кг веса;
• дети от 6 до 14 лет — 3 мг на 1 кг массы тела.

При лечении детей до трех лет нужно регулярно контролировать концентрацию препарата. Оптимальный и корректный показатель — 4 мл через 60 минут после введения медикамента. Лечение детей проводится только короткими курсами (менее 7 дней).

Во время беременности и в период лактации

Компоненты состава проникают в молоко и клетки плода, поэтому медики не рекомендуют использовать средство во время беременности. Иногда врачи назначают лекарство беременным женщинам при условии, что вероятная польза для матери превосходит риски для плода. В таком случае необходимо пристально следить за состоянием женщины, терапия должна проходить строго под контролем врача. При лечении кормящей женщины необходимо перевести ребенка на искусственное кормление.

Медикамент влияет на работу мышц и нервов, замедляет проведение импульсов. Возможны судороги, припадки, возникает сонливость, слабость и заторможенное состояние. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортом и заниматься опасными видами деятельности, в т.ч. требующими высокой скорости реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медикамент хорошо сочетается с большинством других лекарств. Однако не рекомендуется сочетать средство с мочегонными препаратами и другими токсичными антибиотиками. Дополнительно противопоказано принимать Гентамицин сразу после приема другого антибиотика широкого спектра действия. Недопустимо соединять в одном шприце с другими медикаментами.

Перед началом лечения рекомендуется обратить внимание на средства, которые увеличивают риск развития побочных эффектов:

• Амфотерицин В;
• Циклоспорин;
• Клиндамицин;
• Пиперациллин;
• Метоксифлуран;
• Фоскарнет;
• Цисплатин;
• Стрептомицин;
• Неомицин;
• Канамицин;
• Тобрамицин;
• Цефалоридин;
• Варфарина;
• Фенилин;
• Паромомицин;
• Биомицин;
• Полимиксин В;
• Колистин;
• Амикацин;
• Ванкомицин;
• Метоксифлуран,
• Полимиксины.

Гентамицин увеличивает действие курареподобных препаратов и уменьшает действие антимиастенических медикаментов.

С алкоголем

Препарат несовместим со спиртосодеращими напитками. В противном случае заметно возрастает концентрация лекарства в крови, поэтому выше риск интоксикации. Вместе с этим увеличивается нагрузка на печень и повышается риск нарушений работы органа. Систематическое сочетание алкоголя и антибиотика способно спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Приобрести медикамент можно строго по рецепту от врача. Цена зависит от региона и аптеки, в среднем препарат стоит 45 рублей.

Хранить медикамент нужно вдали от света, влаги и детей. Оптимальный температурный режим — 25 °C. Срок хранения — до 5 лет. Открытые ампулы нельзя хранить дольше 24 часов.

Противомикробные средства ОАО

Вообще взяла эту мазь, когда сорвала ноготь на пальце ноги и он начал нарывать. Помог от того нарыва он быстро, ну и больше таких проблем к счатью не возникало. А мазь лежит и лежит. Ну испортится же. Хоть и очень недорогая (я бы даже сказала дешевая), а жалко. И тогда меня толкнуло на эксперимент.

А толкнуло меня потому, то моя одногруппница где-то год назад лечилась от сильнейшей россыпи прыщей в больнице. Там ей прописали переливание – когда берут её собственную кровь из вены, разбавляют гентамицином и колят ей же в мышцу. Через двухнедельный курс у неё хоть и не прошли все прыщи, но их и правда стало меньше.

Все же проблема такой россыпи обычно сидит в болезнях пищеварительного тракта.У меня россыпи жуткой никогда не было, только пара-тройка все время выскакивала в разных местах. И был один прыщик под подбородком, который никогда не проходил – становился то меньше, то больше, то зудил, то вел себя спокойно.

Но никогда не уходил, хоть уже и разными средствами мазала. И вот решила эксперимента ради намазать его Гентамицином. Один раз намзала и забыла об эксперименте…Через несколько дней вспомнила, ощупала тот участок кожи…и не нашла того прыщика! И до сих пор не возвращается, тьфу-тьфу-тьфу.

После стала продолжать эксперименты на других участках – и действует! Не помогло лишь однажды, но там уже аллергическая россыпь была, а не привычная пара прыщей от забивания пор всякой бякой.

Ну и если кто захочет повторить эксперимент – предупреждаю, и это же написано в инструкции, наносить мазь можно только на небольшие участки кожи! Так что если поражений много – лучше избавляться от них по очереди. И ещё мазь плохо впитывается и потому блестит на коже, жирнит волосы, если они её касаются, и т.д. Так что лучше его использовать на ночь. Надеюсь, она не только мне поможет =)

Достоинства

• Без запаха
• Действенная мазь
• Дешевая
• Лечит прыщи
• Прозрачная

Недостатки

Читать все отзывы 7

Другие отзывы

Читать все отзывы 7

Способ применения и дозы

Данное средство используется только наружно, причём это касается даже заболеваний глаз. Для использования мази необходимо предварительно тщательно вымыть руки и взять небольшое количество крема на палец. Крем наносят тонким слоем на кожные покровы, которые предварительно очищены от примесей.

Что касается кратности использования мази, то желательно опираться на рекомендации специалиста. Обычно рекомендуют 3–4-кратное использование мази в сутки, но при сильном воспалении это количество может быть увеличено, а при снижении интенсивности воспалительного процесса – уменьшено.

Если пациент, применяющий Гентамициновую мазь, в течение недели не почувствовал никакого положительного эффекта, то следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу. Скорее всего, препарат будет заменён на другой, более подходящий для данной ситуации.

Если пациент дополнительно использует другие местные средства на зону глаз, то необходимо сохранять перерывы между приёмами не менее получаса. На время терапии от ношения контактных линз лучше отказаться, причём это касается как жёстких, так и мягких моделей.

Также очень важно знать, что после вскрытия тюбика с мазью её необходимо использовать в ближайшие 4–5 недель. В запечатанной упаковке мазь сохраняет свою активность в течение 3 лет с даты выпуска

Условия хранения – комнатная температура. Слишком высокая или низкая температура хранения может привести к изменению свойств Гентамициновой мази.

Список мазей от подкожных прыщей

Именно подкожные прыщи причиняют больше всего дискомфорта. Главный из недостатков – сложность в лечении. Механическим путем избавиться от подкожников практически невозможно. Воспалительный процесс начинается в глубине фолликула, из-за чего выдавить гной нельзя. Для лечения внутренних прыщей используются специальные мази.

Стрептоцидовая. Противомикробный препарат широкого спектра действия. Уничтожает все микроорганизмы стрептококкового типа. Быстро снимает воспаление и уменьшает боль, ускоряет процесс созревания прыща. Для лечения подкожников, стрептоцид можно использовать даже в виде таблеток. Она капсула измельчается и в виде компресса точечно наносится на пораженный участок; Крема от пятен, рубцов и следов от прыщей
Практически любой антибактериальный препарат (синтомициновая мазь, Клензит, Трихопол и другие), снижает риск образования пятен и рубцов после прыщей на лице. Но некоторые средства характеризуются обширным антикоагулянтным действием.

Какие мази помогают от прыщей на лице и следов от них:

Адапален, Дифферин или ретиноевая мазь. Главным свойством этого средства является возможность смягчать мертвые частички кожи, предупреждая их превращение в ороговевшие ткани;

Спасатель. Известная мазь со смягчающими и регенерирующими свойствами. Помогает предупредить образование шрамов и ям после акне и ветряной оспы, ускоряет заживление тканей, снимает отек и обезболивает;

Метрогил гель. Комплексный крем-гель с антибактериальным действием. Воздействует на ДНК агрессивных микроорганизмов, благодаря чему обеспечивает быстрый терапевтический эффект. Смягчает ткани и ускоряет их регенерацию, помогает лечить келоидные рубцы;

Тетрациклиновая мазь – отзывы утверждают, что это не только прекрасный продукт от прыщей на лице, но и средство профилактики рубцов. Не дает частичкам эпидермиса затвердеть, что помогает избежать появление келоидных тканей.
Нужно понимать, что это – не крем для проблемной кожи а-ля Гарньер или Лореаль. Это серьезные медицинские препараты с противопоказаниями и побочными эффектами

Поэтому, перед применением любого из описанных препаратов важно прочитать инструкцию и проконсультироваться у специалиста.
“>

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).

Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.

Все антибактериальные препараты по механизму действия бывают:

• бактериостатическими;
• бактерицидными.

• Спектр действия обуславливает применение Гентамицина даже при тяжелых формах инфекционного поражения.
• Основное действующее вещество препятствует образованию элементов бактериальной клетки (матричная и транспортная РНК). В результате образуются нефункциональные белки, которые не оказывают повреждающего действия.
• Дополнительно отмечается нарушение целостности мембраны патологической клетки, что ведет к ее гибели.

Инфекции поражают человека и животных — препарат успешно применяют в ветеринарии.

Отличается от аналогичных возможностью уничтожать устойчивые формы бактерий. Гентамицин применяют при следующих заболеваниях:

• массивное инфекционное поражение, распространяющееся через кровь (сепсис);
• воспаление на уровне трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), легочной ткани (пневмония);
• поражение мочевых путей – почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит);
• заболевания предстательной железы (простатит);
• фурункулез (прыщи);
• в гинекологии при воспалении придатков, в частности яичников (аднексит), или молочных желез (мастит);
• тяжелые формы менингита (инфекции мозговых оболочек), энцефалита (изменения со стороны головного мозга);
• гнойно-некротические изменения костей (остеомиелит) и мягких тканей (стрептодермия, абсцедирование, воспаление после ожога, раневая инфекция);
• острые формы холецистита, холангита;
• гнойное расплавление плевры (эмпиема).

Показания — любые формы инфекций, вызванные грамотрицательными бактериями при условии сниженной иммунной защиты.

При необходимости его применяют в случае воспаления придаточных пазух носа (синусит), например, при гайморите. Но лечение должно быть под контролем врача в связи с ототоксическим эффектом.

Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

• пиелонефрит;
• острый холецистит;
• холангит;
• цистит;
• пневмония;
• перитонит;
• эмпиема плевры;
• вентрикулит;
• сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
• инфекции вследствие ран и ожогов;
• инфекции суставов и костей.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

• фолликулит поверхностный;
• пиодермия;
• фурункулез;
• себорейный дерматит инфицированный;
• паронихии;
• сикоз;
• акне инфицированное;
• проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
• раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
• варикозные язвы инфицированные.

Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:

• высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
• неврит слухового нерва;
• уремия;
• нарушения функции почек в тяжелой форме;
• беременность и кормление.

В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.

Инструкция по применению

В инструкции по применению предупреждается о недопустимости использования Гентамицин-Акос без назначения врача. Заболевший не способен самостоятельно диагностировать развившуюся патологию. Лечение антибиотиком герпетической инфекции приведет к ее стремительному прогрессированию.

Дерматолог назначит ряд бактериологических исследований для установления разновидности патогенного микроорганизма. Результаты анализов позволяют выявить резистентность инфекционных агентов к гентамицину. Если бактерии к нему не чувствительны, то не имеет смысла применять мазь.

Показания и противопоказания

Среди основных показаний к применению Гентамицин-Акос — бактериальные инфекции кожи и мягких тканей. Препарат назначается пациентам с поверхностными фолликулитами, пиодермиями, фурункулезами, паронихиями, сикозом.

Он используется для лечения акне, осложненном воспалительным процессом. Противомикробное средство включают в терапевтические схемы при обнаружении вторичной бактериальной инфекции. Также Гентамицин-Акос применяется при диагностировании следующих патологий:

• себорейного, контактного, экзематозного дерматита, течение которого усугубляет бактериальная инфекция;
• инфицированные труднозаживающие раны, трофические язвы, экземы.

Препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости одного из его компонентов. Гентамицин способен проникать в грудное молоко, поэтому его не применяют в период лактации. Беременным мазь назначается в исключительных случаях, когда лечение более безопасными средствами не дало результата.

Не проводилось развернутых клинических исследований для подтверждения отсутствия тератогенного действия у препарата. Применение некоторых структурных аналогов Гентамицин-Акос стало причиной врожденной глухоты у детей.

Способ применения и дозы

Для обработки повреждения крем Гентамицин-Акос применяется 1-3 раза в сутки. Мазь используется наружно — наносится тонким слоем и слегка втирается. Разовые и суточные дозы определяет лечащий врач с учетом площади поражения. Допускается применение мази под воздухопроницаемые повязки. Длительность терапевтического курса — 1-2 недели.

Побочные эффекты и особые указания

В инструкции дано подробное описание симптомов, при появлении которых следует прекратить использование мази. Применение Гентамицин-Акос может стать причиной развития местной аллергической реакции. Клинически она проявляется отечностью и покраснением кожи, высыпаниями, зудом.

Относительными противопоказаниями являются заболевания ЖКТ и печени, тяжелые патологии почек, пожилой возраст. Терапия должна проводиться под строгим врачебным контролем. Нельзя использовать препарат на больших участках кожи, а также для лечения болезней глаз.

Инструкция по применению Гентамицина

Согласно принятой медицинской классификации, антибиотик Гентамицин входит в большую группу антибактериальных средств из группы аминогликозидов. По составу это вещество представляет собой смесь сульфатов нескольких типов гентамицина, производимых Micromonospora purpurea. Антибиотик применяется врачами практически во всех отделах медицины.

Состав и форма выпуска

Известно четыре основных формы выпуска Гентамицина, в таблетках он не производится. Их отличия в составе, консистенции и упаковке:

	Раствор для инъекций	Глазные капли	Мазь	Аэрозоль
Описание	Прозрачная зеленовато-желтая жидкость	Прозрачная желтоватая жидкость	Однородная бело-желтая	Белая однородная пена
Концентрация гентамицина сульфата, мг	80 на 1 ампулу (2 мл)	5 на 1мл	1 на 1 г	0,1 %
Состав	Вода, метабисульфит натрия, трилон Б	Вода, хлорид бензалкония, натрия хлорид, натрия гидрофосфат, дигидрофосфат натрия	Смесь твердого, жидкого, мягкого и белого парафинов	Смесь газов, вода
Упаковка	Пачки по 10 ампул	Капельницы по 5 мл	Туба 15 г	Аэрозольные флаконы 140 г

Фармакологическое действие

Сульфат гентамицина представляет собой белый порошок или кремовую пористую массу высокой гигроскопичности, растворимую в воде, но не поддающуюся растворению спиртом. В организме антибиотик нарушает синтез белка бактерий, останавливает выработку транспортной РНК. Инфекции ошибочно считывают РНК, образуют неактивные белки. При высоких концентрациях вещества нарушается барьерная функция микроорганизмов, они погибают.

Gentamitsin действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Отмечена резистентность к антибиотику со стороны Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp. В сочетании с пенициллином лекарство активно по отношению к Enterococcus faecium, faecalis, avium, durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis. На грибы, простейшие, вирусы, микроорганизмы, устойчивые к неомицину, канамицину, препарат не действует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечного введения активный компонент быстро всасывается из места инъекции и достигает максимума концентрации через 30-60 минут, связывается с белками плазмы на 10%, обнаруживается во всех тканях организма, проникает через плаценту. Метаболизма вещества не происходит, за 4-8 часов оно выводится с желчью или мочой. При местном применении медикамент всасывается с неповрежденной кожи всего на 0,1%, с поврежденной – быстрее и в большей концентрации. После наружного использования средство действует 8-12 часов, выводится почками.

Показания к применению

Врачи используют Гентамицин в гинекологии, офтальмологии, дерматологии. Показаниями к применению препарата являются:

• острый холецистит, холангит, пиелонефрит;
• цистит, эмпиема плевры, пневмония, перитонит;
• вентрикулит, сепсис, гнойные инфекции кожи и мягки тканей, ожоги;
• раны, инфекции костей и суставов, пиодермия;
• инфицированные язвы на фоне варикоза;
• поверхностный фолликулит, сикоз, себорейный дерматит с присоединенной инфекцией;
• фурункулез, паронихии, инфицированное акне, трудно заживающие язвы или укусы;
• блефарит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Как купить, хранить и сколько стоит?

На основании действующего законодательства продажа антибиотиков осуществляется только по рецептам.

Для этого необходимо записаться на прием к терапевту в поликлинику по месту жительства. После проведенного осмотра и опроса врач выпишет официальный бланк, где должно быть указано:

• персональные данные пациента;
• ФИО лечащего доктора;
• название препарата с обязательным указанием количества ампул, дозировки и длительности приема.

Заверяется бланк личной печатью врача, больницы и треугольной печатью «для рецептов». Только при его наличии в аптеке можно купить Гентамицин.

На упаковке должна стоять маркировка, определяющая время изготовления. Срок годности составляет не более 5 лет от этой даты.

Чтобы Гентамицин в ампулах не потерял лечебных свойств, хранить его нужно в темном месте, температура воздуха не должна превышать 25 градусов.

Средняя цена Гентамицина -10 ампул по 2 мл с концентрацией действующего вещества 40мг/мл составляет от 30 до 33 рублей.

Возникают ли осложнения?

В инструкции по применению Гентамицина указано, что он может провоцировать ряд побочных эффектов. Врач, назначивший антибиотик, должен предупредить о возможности осложнений:

Система органов	Проявления
Пищеварительная	Диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, диареи. Признаки печеночной недостаточности, выявляемые на основании результатов биохимического анализа крови.
Нервная	Повышенная сонливость, головокружение, боли в голове, снижение остроты слуха (в крайнем случае – глухота), эпизоды эпилептических припадков.
Мочевыделительная	Появление белка в моче (протеинурия), в тяжелых случаях – почечная недостаточность.
Кроветворение	Падение уровня гемоглобина с формированием анемического синдрома.

Не исключаются аллергические эффекты. Они выражаются в виде сыпи, зуда, крапивницы. При выраженной реакции развивается отек Квинке, опасность которого — в развитии жизнеугрожающего состояния – анафилактического шока.

При появлении любого из перечисленных побочных действий, прием прекращается.

Свойства препарата

Действующим веществом лекарственного средства выступает гентамицина сульфат. Препарат доступен в нескольких формах: порошка для приготовления раствора, глазных капель, мази для наружного использования, аэрозоля и раствора в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Для устранения дерматологических патологий применяется гентамициновая мазь.

Концентрация активного компонента в мази достигает 0,1%. Она представляет собой однородную субстанцию желтого или белого цвета.

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия, относится к группе амиогликозидов. Способность проникать в кожный покров очень низкая при нанесении на неповрежденный участок и повышается при использовании средства на травмированном эпидермисе. Не метаболизируется в организме и выводится в неизменном виде посредством мочевыделительной системы.

Показания для лечения

Инструкция гентамициновой мази предусматривает ее применение для различных заболеваний кожного покрова.

• В хирургической практике используется для лечения ран, трофических язв, возникающих вследствие нарушения кровообращения в нижних конечностях, пролежней в тяжелой стадии, для предупреждения развития гнойного процесса, терапии ожогов разной степени и обморожений.
• Назначается при инфицированной экземе, тяжелой степени акне, поверхностных фурункулах, пиодермиях.
• Применяется в составе комплексного лечения инфицированного себорейного дерматита.
• Грибковые и вирусные поражения эпидермиса на стадии вторичного инфицирования.
• Разнообразные бытовые травмы: мелкие раны, порезы, укусы насекомых.
• Абсцессы и кисты, осложненные присоединением инфекции.

В некоторых случаях Гентамицин используют для лечения неврита лицевого нерва, а также в составе терапии наружного отита и аденомы предстательной железы у мужчин.

Правила применения

Инструкция по применению гентамициновой мази описывает, что препарат используется только наружно. Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки.

Мазь необходимо наносить на пораженные участки эпидермиса тонким слоем 2−3 раза в день. В тяжелых случаях средство применяют до 4 раз в сутки. Если на месте нанесения присутствуют гной и участки некроза тканей, перед процедурой их убирают и только после этого используют мазь или мазевые повязки. Наличие глубоких ран и эрозий требует предварительной обработки антисептическими растворами.

Продолжительность терапевтического курса составляет 7−14 дней и зависит от степени тяжести патологического состояния, индивидуальных особенностей организма. Продлевать или сокращать период лечения должен специалист.

В офтальмологии мазь не применяется, так как раздражающе действует на слизистые оболочки. Для этого существует препарат в форме глазных капель. В гинекологии используют раствор для инъекций.

С осторожностью препарат назначается в сочетании с миорелаксантами, а также другими средствами из группы аминогликозидов. Длительное применение фармакологического средства приводит к снижению чувствительности микроорганизмов к его действию

Если после 7−9 дней лечения нет положительных результатов, необходимо обратиться к врачу для решения целесообразности назначения другого препарата

Длительное применение фармакологического средства приводит к снижению чувствительности микроорганизмов к его действию. Если после 7−9 дней лечения нет положительных результатов, необходимо обратиться к врачу для решения целесообразности назначения другого препарата.

Противопоказания для использования

Инструкция по применению мази Гентамицин описывает противопоказания для ее назначения.

Совместное употребление препаратов из группы антибиотиков и наружное использование Гентамицина.
Пациентам, страдающим от аллергических проявлений.
Детям до 3 лет.
Женщинам в первом триместре беременности.
С осторожностью назначают средство пациентам преклонного возраста, больным с хронической почечной недостаточностью и женщинам во втором и третьем триместре беременности, а также в период грудного вскармливания.

Пациентам с невритом слухового нерва не рекомендуется обрабатывать обширные участки повреждения, так как абсорбция в кровеносную систему увеличивается, что может провоцировать осложнения.

Побочные эффекты

При правильном использовании препарата побочных реакций не возникает, но в редких случаях наблюдаются следующие симптомы.

В редких случаях развивается необратимая глухота и отек Квинке.

Показания к применению

Показанием к применению гентамицина могут служить следующие состояния:

1. В инструкции к гентамицину отмечены заболевания, требующие применения препарата парентерально (путем внутривенного введения или внутримышечной инъекции):

• Острые инфекционно-воспалительные болезни, затрагивающие органы пищеварения (острый холецистит и холангит), мочеполовой тракт (пиелонефрит, цистит, простатит), дыхательную систему (пневмония и эмпиема плевры).
• Тяжелые состояния, угрожающие жизни пациента – сепсис, перитонит, раневая инфекция.
• Гнойные процессы соединительной ткани и кожного покрова – абсцессы и фурункулы, остеомиелит.

1. Показание к применению гентамицина наружно (в виде мази):

• Пиодермии, фолликулит и фурункулез.
• Препарат эффективен при инфицированных ранах, порезах, ожогах и укусах.
• При стафилококковом сикозе.
• При себорейном дерматите, осложненным бактериальной инфекцией.
• При обильной угревой сыпи и вторичных инфекциях кожного покрова.

1. Гентамицина сульфат выпускается и в виде глазных капель, которые назначаются при следующих патологиях органов зрения:

• Блефарите,
• Гнойном конъюнктивите,
• Дакриоцистите,
• Кератите,
• Кератоконъюнктивите,
• Мейбомите.

1. Существует комплекс препаратов, состоящий из бетаметазона, гентамицина и клотримазола, который назначается при следующих дерматологических патологиях:

• При аллергическом дерматите,
• При простом дерматите, осложненном присоединением бактериальной инфекции,
• При ограниченном и диффузном нейродермите,
• Комбинация гентамицина, бетаметазона и клотримазола высокоэффективна при экземе и разноцветном лишае.

При каких патологиях назначается?

Название болезни	Механизм действия	Дозировка
Пневмония	Способен проникать внутрь бактериальной клетки и связываясь с рибосомами, приводить к блокированию белков, которые необходимы для жизнедеятельности микробов. При больших концентрациях гентамицин непосредственно воздействует на клеточную стенку бактерий и вызывает ее разрушение.	Разовая дозировка гентамицина для взрослых при парентеральном введении (внутримышечно или внутривенно) составляет 1 – 1,7 миллиграмма на один килограмм массы тела. Суточная дозировка не должна превышать 4 – 5 мг/кг. Гентамицин вводят от двух до четырех раз в день (в зависимости от тяжести заболевания). При таких тяжелых инфекционных заболеваниях как сепсис, перитонит или менингит дозировка гентамицина разовую дозу повышают до 3 мг/кг. Лечение мочеполовых инфекций проводится дозами в 0,4 мг/кг. Детям до четырех лет гентамицин можно назначать только по жизненно важным показаниям, так как он является относительно токсичным. Для новорожденных и детей грудного возраста (до одного года) суточная доза должна составлять 2 – 5 мг/кг, от одного года до пяти лет – 1,5 – 3 мг/кг, а от шести до четырнадцати лет – 3 мг/кг. Детям до пятнадцати лет гентамицин назначают дважды или трижды в день. Длительность лечения зависит от типа и степени тяжести заболевания и, в среднем, составляет от семи до десяти дней.
Бронхит
Эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости)
Менингит (воспаление мозговых оболочек)
Сепсис (заражение крови)
Пиелонефрит (воспаление почки и почечной лоханки)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Простатит (воспаление предстательной железы)
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
Раневая инфекция
Ожог
Отит (воспаление уха)
Артрит (воспаление сустава)
Остеомиелит (воспаление костной ткани и костного мозга)
Фурункулез (множественное поражение волосяных фолликулов)
Дерматит (воспаление кожи)
Перитонит (воспаление брюшины)
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз)	Тот же самый.	Для лечения глазных инфекционных заболеваний можно использовать мазь или капли для глаз. Глазную мазь в виде полоски шириной в 1 сантиметр закладывают непосредственно в конъюнктивальный мешок дважды или трижды в день. Глазные капли закапывают в каждый глаз по 1 или 2 капли. Закапывание глаз производят от четырех до шести раз в сутки. Лечение длиться 14 – 21 день.
Блефарит (воспаление края век)
Кератит (воспаление роговицы глаза)
Ячмень