Увеличение надключичных лимфоузлов на шее справа, слева

Лечение и профилактика

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов

Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия

Увеличенные лимфатические узлы всегда сопровождаются болевым ощущением. Чтобы его купировать, в комплексе с препаратами для устранения причины назначают следующие средства:

• Нимесил – дозировка приема по 1 пакетику 2-3 раза в день, схема применения может варьироваться по возрасту пациента.
• Нурофен – в таблетках для взрослых, и суспензиях для детей. Принимают по мере наступления болевого синдрома.
• Преднизолон – гормональный препарат. Назначают не более 1 таблетки один раз в сутки. Предпочтительнее принимать утром.
• Цефтриаксон – прописывают при бактериальных инфекциях. Средство довольно эффективное, имеет широкий спектр действия. Назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1-2 г внутримышечно каждые сутки.

Для профилактики заболевания следует отказаться от спиртных напитков и фастфуда

Предупредить развитие любого заболевания можно лишь путем соблюдения здорового образа жизни. При этом рекомендуют руководствоваться следующими советами:

• Придерживаться здорового питания. Следует отказаться от спиртных напитков, вредной пищи (фастфуда, жареной, соленой, копченой).
• Отказаться от вредных привычек, например табакокурения или использования электронных сигарет.
• Выполнять ежедневные спортивные упражнения. Можно начинать с умеренной нагрузки.
• Избегать стресса, который способен вызвать самые опасные заболевания организма и панические атаки, угрожающие нервным срывом.
• По возможности вести активный образ жизни.

Техника пальпации лимфоузлов

Лимфатические узлы (ЛУ) являются более бессчетными органами иммунной системы, служат био фильтрами для протекающей по ним лимфы. Размещаются они, как правило, около кровеносных сосудов, почаще рядом с большими венами. С учетом изюминок их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных болезней лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также способности реакции регионарных ЛУ при воспалительных действиях и их метастатического поражения, хирург должен знать места их размещения и обычную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число приращённых узлов, их смесь (тестоватая, мягкоэластическая, уплотненная)

Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных действий), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, вероятный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответственного участка кожи, свищевые ходы, рубцовые конфигурации

При хоть каком изменении ЛУ нужно изучить другие, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтоб не пропустить болезни лимфатической системы, в особенности злокачественную лимфому. Опыт указывает, что у большая части людей можно прощупать маленькие, не спаянные меж собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и остальных областей. Потому ежели доктор заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, означает, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют методом усмотрительных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Поглядите размещение лимфоузлов на фото, где обозначены главные регионарные группы и индивидуальности их частей:

Лечение увеличенных лимфоузлов

Только после установления причины изменений в лимфатических узлах, можно говорить о их лечение. В первую очередь, назначается терапия, направленная на основное заболевание.

При инфекциях этиотропными препаратами являются антибиотики, противовирусные, противопаразитарные или антимикотические средства. Которые будут способствовать и уменьшению воспалительных реакций в узлах лимфатической системы.

В случае выраженных болей в лимфатических узлах показано применение противовоспалительных препаратов (нимесулид, ортофен), компрессов с димексидом, физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез), которое не применяется только в острую фазу. Установленное злокачественное заболевание требует индивидуального подхода в лечении. Применяют оперативные вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию. Если надключичные или подключичные лимфоузлы являются регионарными для органа, в котором находится опухоль, то во время проведения операции их удаляют. При поражении этих лимфатических образований отдаленными метастазами, как правило, лечение носит паллиативный (облегчающий) характер.

В редких случаях воспалительный процесс в надключичных лимфоузлах может перейти в гнойную стадию (при роже, фелинозе), тогда кроме антибактериальной терапии, применяют хирургическое лечение, путем вскрытия узла и его дренирования.

Также рекомендуется соблюдать режим дня, ограничить тяжелые физические нагрузки и стрессовые ситуации, употреблять необходимое количество жидкости в сутки (вода, соки, отвары из трав). Использование фитопрепаратов возможно только по назначению лечащего врача.

Существует множество причин увеличения надключичных узлов: от банальных инфекционных болезней до злокачественных новообразований. В случае обнаружения у себя «опухоли» возле ключицы, что говорит об поражении группы над- или подключичных узлов, следует обратиться к врачу для диагностики и адекватного лечения болезни.

Где находятся лимфоузлы на шее?

Размещение лимфоузлов на шее дозволяет найти, какое болезнь начало развиваться в организме. Без этих познаний человеку тяжело найти, что и где у него болит. Лимфатические железы играют гигантскую роль в иммунной защите организма. Не считая того, они являются типичными био фильтрами, которые предотвращают проникновение в организм патогенных микробов и мельчайший организмов.

Шейные лимфоузлы способны ликвидировать болезнетворные вирусы, а также переродившиеся раковые клеточки, которые представляют суровую опасность для человека. Лимфатические узлы локализуются в области шейных позвонков, подмышек и в паху. Они разделяются на последующие группы:

• переднешейные и заднешейные лимфоузлы;
• ушные;
• затылочные;
• подчелюстные, подбородочные.

Здоровый человек прощупать их фактически не может, так как они имеют мелкие размеры и мягенькую, эластичную структуру. В обычном состоянии лимфоузлы чрезвычайно подвижны и не доставляют противных чувств, дискомфорта.

Размещение воспаленных узлов может посодействовать найти заразу (многозначный термин), которая начала распространяться. К примеру, воспаленные шейные лимфоузлы свидетельствуют о таковых болезнях, как ангина или ушная зараза. Лишь доктор может найти заболевание и поставить четкий диагноз, потому необходимо обратиться за мед помощью.

Болезни, которые поражают лимфатические узлы, являются чрезвычайно небезопасными. К примеру, лимфаденопатия шейных лимфоузлов может привести к утрате гласы, слуха и, в последнем варианте, к погибели нездорового. Принципиально получить своевременное исцеление.

Подключичные лимфатические узлы

Подключичные лимфатические узлы представлены группой образований небольшого размера, расположенных в области ниже ключицы. Они расположены по обеим сторонам от грудины ближе к грудино-ключичному суставу. Нащупать эти образования можно под ключицей по ходу расположения подключичной вены, но это не всегда удается.

Подключичные лимфатические узлы выполняют свои функции, собирая лимфу от кожи грудной области, плевры и некоторых грудных мышц. Из подключичных узлов вся лимфа транспортируется в грудной лимфатический проток.

Некоторые злокачественные новообразования образуют метастазы в подключичных узлах.

Подключичные лимфатические узлы

Подключичный лимфатический узел представлен небольшим образованием бобовидной формы. Содержимое узла заключено в специальную соединительнотканную капсулу. Также во внешнем строении узла можно выделить входные и выходные ворота, необходимые для фильтрации лимфы. Размер одного узла примерно равен 15-25 миллиметрам.

Каждый подключичный лимфатический узел разделен на две специализированные области: капсулу и кору. Капсула представляет собой наружный слой соединительной ткани. Основная часть капсулы представлена тканью, содержащей в основном неактивные клетки лимфатической системы.

Кроме того, в капсуле содержатся многочисленные вспомогательные клетки. Кора также разделена на функциональные области: внешнюю и внутреннюю кору. Эти области окружают внутреннее мозговое вещество узла, в котором содержатся активированные плазматические клетки.

Клетки попадают в подключичный узел через так называемые ворота. Ворота связаны с афферентными лимфатическими сосудами, подходящими к выпуклой стороне узла. Эти сосуды могут забирать лимфу непосредственно из лимфатических капилляров или из другого узла. Лимфоциты обычно проникают в узел через специализированные кровеносные сосуды, называемые эндотелиальными венулами.

Структурное разделение подключичных узлов служит определенным целям. Большая часть лимфоцитов в подключичных узлах представлена наивными клетками, еще не способными защищать организм. Эти лимфоциты еще не встречали на своем пути чужеродные клетки и белки, поэтому не могут распознавать инфекцию. Именно в лимфатическом узле происходит первая встреча наивных клеток с патогеном, благодаря чему образуются зрелые иммунные клетки.

В центре подключичных узлов расположено мозговое вещество. Это вещество состоит из плазматических клеток, способных активно бороться с инфекцией. Плазмоциты мозгового вещества уже встречали на своем пути вирусы и бактерии, поэтому они могут выделять антитела против определенных организмов.

Воспаление

Воспаление подключичных лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов является распространенным явлением. Само по себе воспаление является реакцией иммунной системы на попадание чужеродных объектов в организм. В лимфоузлы часто попадают бактерии, вирусы, грибки и другие вредные структуры из прилежащих тканей. Иммунные клетки выделяют медиаторы воспаления для уничтожения патогенного объекта, но эти вещества также влияют на здоровые ткани узлов. В результате лимфатический узел увеличивается в размере (опухает) и обнаруживается при пальпации.

Опухший лимфатический узел сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Это может быть мелкая локальная инфекция, онкология или другое патологическое явление. Чаще всего лимфатические узлы воспаляются в следующих случаях:

• Локальный и распространенный инфекционный процесс
• Простудные заболевания
• ВИЧ-инфекция
• Мононуклеоз
• Кожная инфекция
• Распространение метастазов

Следует понимать, что подключичные лимфатические узлы связаны с определенными анатомическими структурами, поэтому их воспаление может говорить о локализации патологического процесса. Воспаление и опухание подключичных узлов в первую очередь может быть связано с кожей груди, плеврой и другими образованиями грудной клетки.

Серьезные системные заболевания с большей вероятностью вызовут опухание лимфатических узлов по всему телу. К таким заболеваниям следует отнести аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная системная волчанка), распространенные инфекции и злокачественные новообразования.

Более редкие причины воспаления подключичных лимфоузлов:

• Болезнь Ходжкина
• Лейкемия
• Лимфома
• Инфекции ротовой полости и дыхательных путей: гингивит, отит, тонзиллит, корь
• Туберкулез
• Токсоплазмоз

Далеко не всегда воспаленные подключичные узлы можно обнаружить при пальпации, поскольку даже при опухании их размеры чрезвычайно малы.

Увеличение лимфоузлов у ребёнка

Увеличение лимфатических узлов у ребёнка как болезнь врач диагностирует только в том случае, если есть дополнительные сопутствующие симптомы. Маленький организм до 5 лет адаптируется к среде обитания, поэтому его узлы превышают размер 0,5-0,6 мм.

Надключичные лимфоузлы у детей увеличиваются по следующим причинам:

• после прививания;
• аллергическая реакция – пыльца, грибок, лекарства, другое;
• травма или ушиб узла – повреждение кожного покрова в районе ключицы, удар в область лимфоузла;
• инфицирование через царапину от кошачьего когтя;
• «детские болезни» – краснуха, паротит, ветряная оспа;
• укус клеща может дать развитие болезни Лайма.

Самолечением заниматься опасно, чтобы лечение было эффективным, нужно определить природу воспаления и увеличения. Неправильно выбранная стратегия лечения может привести к осложнениям, потере времени и летальному исходу! Терапевт проведёт первичный осмотр с помощью пальпации лимфоузлов. Она помогает определить степень болевого синдрома в поражённой части, количество жидкости в узле, соединение с соседними тканями, размеры и количество поражённых лимфоузлов.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

• Общий анализ крови: показывает воспалительный процесс. При воспалениях увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышается скорость оседания эритроцитов. Если характер воспаления бактериальный – будет больше нейтрофилов, если вирусная природа воспаления – то увеличивается количество лимфомоноцитов.
• Ультрасонография или ультразвуковое исследование сосудов. Определяет степень соединения лимфоузлов с окружающими тканями, состояние и консистенцию узлов. Гнойный лимфаденит даёт на УЗИ зоны с отсутствием кровотока.
• Компьютерная томография. Кроме позиций по состоянию, размеру и консистенций лимфоузла, показывает, является ли природа воспаления онкологической, есть ли очаги с метастазами.
• Диагностическая пункция лимфоузлов. Жидкость, полученную путём пункции, исследуют на чувствительность к препаратам противомикробного характера.
• Биопсия – гистологическое исследование тканей лимфоузла. Определяет наличие злокачественных образований в ткани.
• Флюорография. Проводится для того, чтобы исключить наличие очагов туберкулёза.
• Анализ крови на ВИЧ.

Полученные результаты анализов помогают установить чёткую клиническую картину болезни, назначить соответствующее лечение или получить направление к узкопрофильному специалисту. При необходимости корректируется медикаментозное лечение.

Увеличение надключичных лимфатических узлов сигнализирует о возможном появлении очага воспаления. Необходимо установить причину с помощью квалифицированного врача. Часть заболеваний, причиной которых является воспаление, потенциально смертельно опасны! Вовремя обнаруженная болезнь поможет исключить оперативное вмешательство и назначить терапию при выявлении онкологических заболеваний на ранних стадиях.

Частые причины возникновения воспаления в надключичных лимфоузлах

По сосудам лимфатической системы через лимфоузлы протекает жидкость (синоним: пасока).

Этот орган её очищает от «загрязнений» – аллергенов, обезвреженных иммунитетом болезнетворных агентов, прочего «мусора», собранного из близлежащих тканей.

Затем чистая лимфа оттекает назад, а «отходы» выбрасываются в кровь, для дальнейшего вывода. Воспаление надключичных лимфоузлов (причин много) говорит о наличии инфекции в шее, голове, верхней части туловища.

Почему возникает локализованный лимфаденит

Увеличение органа в 90–95% случаев напрямую зависит от инфицирования организма каким-либо патогенным возбудителем. С возрастом воспаление органа над ключицей возникает чаще вследствие рака, чем по другим причинам.

Ближе к шее, справа и слева в надключичных ямках, расположены одноименные узлы, которые входят в шейную группу. Они несут ту же барьерно-фильтрационную (очистительную) функцию, что и остальные органы лимфатической системы. При нормальной деятельности эндокринных желез, иммунной и лимфатической защите – у взрослых узлы на шее и рядом с ключицей никогда не пальпируются.

Воспаление лимфоузла у ребёнка

Увеличение фильтрующего органа в организме детей врач диагностирует как болезнь только при дополнительных симптомах и причинах. До 5-летнего возраста у малышей лимфоузлы часто бывают крупнее, чем 0,5 мм. Это обусловлено адаптацией организма к окружающей среде в первые годы их жизни.

Причины увеличения надключичных узлов у детей:

• вследствие вакцинации;
• инфекционные болезни (вирусные, бактериальные);
• аллергия (реакция на паразитов, грибки, подобные агенты);
• травма (повреждение целостности кожи в области ключицы);
• ушиб лимфатического органа (случайный удар в его зону);
• укол нестерильным инструментом;
• царапина кошки (носителя инфекции);
• другие факторы.

В случае припухлости, увеличения или иного изменения лимфоузлов у ребёнка в любом месте – следует показать педиатру, чтобы своевременно диагностировать болезнь.

Дети могут заразиться корью, краснухой, свинкой (паротит) от людей, а инфицированный клещ – передаст болезнь Лайма.

Без лабораторных исследований и медицинского оборудования (УЗИ, флюорограф, и так далее), причины просто не найти, а, значит, – сложно назначить адекватное лечение.

Кратко о терапии

Надключичный лимфоузел обрабатывает жидкость (пасоку), текущую из тканей на голове, шее, в верхних отделах лёгких. Такое строение лимфосистемы облегчает врачу первичный поиск причины воспаления. Он целенаправленно назначает диагностику конкретно указанных зон.

Лечение пациент проходит сразу, как только нашли причины, лежащие в этой части организма. К ним относится вирусное или бактериальное инфицирование ЛОР-органов, пневмония, бронхит, нарушение функционирования щитовидной железы и прочие патологии.

Медикаментозное лечение:

• противовоспалительные лекарства;
• антибактериальные препараты, включая антибиотики;
• обезболивающие;
• иммуномодулирующие или его стимулирующие;
• поливитамины.

Рекомендовано соблюдать постельный режим, выпивать достаточное количество воды, соков, травяных отваров (30–45 мл жидкости на каждый килограмм веса человека). Фитотерапию начинают с согласия врача, поскольку растительное сырьё может противоречить аптечным средствам. При срочном хирургическом вмешательстве лечение будет проходить по иной методике.

Когда взрослый выздоровел, у него отсутствуют все симптомы, кроме большого размера лимфоузла (0,5–1,5 см), это считается нормой. Такая величина должна постепенно уменьшаться. Однако надо наблюдать, не растут ли другие узелки.

Заключение

Воспаление расположенного на шее, голове, рядом с ключицами (над ними и/или снизу), лимфоузла очень опасно для жизни.

Если упустить момент и не начать своевременное обследование, лечение – лимфаденит даст осложнение в виде нагноения, флегмоны, абсцесса или сепсиса (бактериемии).

Человек, игнорируя симптомы и отказываясь от похода к врачу, может дать время для разрастания и метастазирования раковой опухоли, в случае наличия подобной патологии.