Как гипсуют ногу при переломе
Содержание:
- Виды и характеристики
- Что делать в первую очередь
- Зависимость времени ношения гипса от локализации травмы
- Как понять, что палец сломан?
- Период реабилитации
- Последствия перелома бедра
- Методы решения проблемы
- Основные причины травматизации
- Классификация переломов пальца
- Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев
- Полимерный гипс
Виды и характеристики
Существуют несколько видов нарушения целостности кости:
- Закрытый, при котором целостность кожных покровов и мышечных тканей не нарушена.
- Открытый перелом – кость или ее отломки пробивают кожу насквозь.
- Без смещения – косточки пальцев не выходят за границу надкостницы.
- Перелом пальца руки со смещением, при котором происходит повреждение надкостницы и отломки могут перемещаться, травмируя окружающие ткани, суставы, сосуды.
- Компрессионный – кость раздробляется при сдавливании и требует немедленного медицинского вмешательства.
- Оскольчатый, при котором наибольший вред получают суставы и связки пальца при многочисленных осколках.
- Прямой или поперечный перелом пальца определяется по наличию и форме разломов.
- Суставной и внесуставной — травма происходит или в суставе или вне.
- Сочетанные – травмы сразу нескольких костей.
Повреждение конкретного пальца
Самым распространенным, неприятным и лишающим человека трудоспособности является перелом большого пальца руки, который к тому же сложно лечить по причине применения аппарата для вытягивания. Он может случиться в основании и ближе к локтевой его стороне.
- Часто травмируется самый крайний и маленький палец – мизинец. Лидер среди причин — удар о твердую поверхность.
- Перелом безымянного пальца считается сложным и требует продолжительного восстановительного периода, в течение которого необходимы регулярные упражнения для поддержания двигательной функции всей кисти.
- Переломы среднего пальца и указательного также требуют немедленного медицинского вмешательства и исключают лечение в домашних условиях.
- Бывает, что повреждается самый край пальцев. Это так называемый краевой перелом, при котором часто деформируется ногтевая пластина.
Если случился перелом ногтевой фаланги, то это сразу видно по ее изгибу под определенным углом.
Любой перелом фаланги пальца сам по себе опасен в меньшей или большей степени, ведь если костные обломки не правильно срастутся, может нарушиться двигательная активность, поэтому исключается любое самолечение.
К переломам относят различные костные повреждения:
- Растрескивание. Возникает, как правило, при сильнейшем ударе.
- Надлом кости. Происходит, если целостность ее нарушена не больше половины фаланги.
- Трещины. При них излом кости затрагивает большую часть диаметра костной ткани.
Что делать в первую очередь
При подозрении перелома костей на большом пальце первым делом нужно успокоить пострадавшего и дать ему любое из перечисленных обезболивающих —, «Цитрамон», «Темпалгин», «Солпадеин», «Нурофен», «Ибуклин», «Пенталгин». После чего вызовите скорую помощь.
Во время ожидания медицинской бригады, приступите к следующим мероприятиям:
Положите пострадавшего на твердую поверхность.
Поврежденную часть ноги нужно немного приподнять. Для этого уложите стопу на любой подручный предмет.
При закрытом переломе приложите к воспаленной части лед или любой другой холодный предмет. Чтобы не обморозить кожные покровы меняйте его положение каждые пять минут.
Снизить подкожное кровотечение можно приложив к отеку воду в бутылке.
При открытой форме перелома обработайте рану антисептическими средствами местного действия, после чего закройте место поражения стерильной повязкой.
Постарайтесь обездвижить большой палец. Для этого наложите шину из любых подручных материалов.
В случае сильного шока пациент может потерять сознание
В это время важно наблюдать за общим состоянием пострадавшего. Следите, чтобы во рту не запал язык, а также чтобы больной не поперхнулся рвотными массами.
Транспортировать пациента нужно на носилках в лежачем состоянии. Нога при этом должна быть в приподнятом состоянии. В случае самостоятельного обращения в больницу, пациенту нужно сидеть или полулежать.
Лечение в стационаре
После обращения в медицинское учреждение пациента кладут в травматологическое отделение, где оказывают комплексное лечение.
Стандартная терапия проходит следующим образом:
- В течение определенного количества времени инъекционно больному вводятся обезболивающие и противовоспалительные средства местного значения. В список препаратов входит «Кеторолак», «Анальгин», «Нимесулид».
- При тяжелой форме перелома назначаются наркотические анальгетики.
- При закрытом переломе без смещений каждый день три раза в сутки к стопе прикладывается холодные бутылки с водой. Сеанс длится от десяти до двадцати минут.
- Лечение перелома большого пальца ноги без гипса возможно при закрытом виде травматизации. В таком случае пациенту создают условия для недвижности конечностей. Иммобилизация позволяет снизить болевой шок.
- Неподвижность большого пальца обеспечивается при помощи бинтов и шины. Процедура проводится только после вправления пострадавшего участка в свою ось.
Успешное выздоровление возможно исключительно при постельном режиме. После устранения первичных симптомов, больному разрешается передвигаться с помощью костылей без упора на поврежденную ногу.
Закрытая репозиция
При смещении фаланги пациенту назначается закрытая репозиция. Процедура проводится следующим образом:
- Пострадавшая часть обрабатывается анестетиками и обезболивающими средствами.
- Затем хирург вытягивает палец и возвращает фаланги в физиологическое состояние.
- При отсутствии эффекта процедура повторяется до полного восстановления движения суставов большого пальца.
Репозиция такого рода возможна только при переломе без осколков. Для точного диагноза больному проводят рентгенографию. Снимок нужно сделать и после процедуры для контроля качества работы. После чего на место поражения накладывается шина.
Скелетное вытяжение
Если закрытая репозиция не дала должного результата, пациенту следует пройти скелетное вытяжение. В ходе процедуры врач удерживает обломок кости в оттянутом положении с помощью капроновой нити. Затем на место поражения накладывается гипс. Операция проводится под местным обезболивающим.
В таком состоянии потерпевшему нужно провести две недели, после чего необходимо сделать снимок пострадавшей части. При положительной динамике большой палец фиксируется шиной или гипсом до полного заживления мягких тканей и восстановления кости.
Такая процедура назначается не только при отсутствии эффекта от закрытой репозиции, но и в случае открытого перелома пальца. Раздробленные фаланги восстанавливаются под внимательным контролем хирурга.
Отломки костей фиксируются спицами, шурупами и пластинами. После чего поврежденную зону обрабатывают антисептиками и создают дренажный канал. Затем накладывают широкую полосу, состоящую из нескольких слоев гипсового бинта. Лонгету используют при наложении гипсовых шин и для укрепления повязок.
Место перелома необходимо обрабатывать антисептиками. В обратном случае существует риск развития бактериальной инфекции и опасных осложнений. После заживления тканей и костей гипс снимают, оставляя поддерживающую повязку.
Зависимость времени ношения гипса от локализации травмы
Перелом ноги — обобщенное понятие, которое указывает на повреждение нижней конечности в одном или нескольких местах. Наиболее часто травмы возникают ниже колена, так как костная ткань этой области наиболее восприимчива к различного рода негативным воздействиям.
Травма лодыжки
Это самая частая травма нижней конечности, которая может произойти при резком повороте стопы, при сильном быстром воздействии на эту область тупым предметом, как при ударе, падении на неровную поверхность или аварии.
Перелом лодыжки бывает наружный и внутренний. Если нарушение целостности кости в первом случае произошло без смещения и других осложнений, то гипсовая повязка накладывается на срок до 4 недель, если же были осложнения, то срок ношения гипса продляется до 5 недель.
Во втором случае, то есть при внутренней травме лодыжки без осложнений, срок ношения гипса составляет 7 недель, а при осложнениях может быть продлен до 2,5 месяца.
Довольно редко случаются смешанные переломы лодыжек — в такой ситуации сроки лечения без осложнений и с осложнениями составляют соответственно 2,5 и 4 месяца.
Травма голеностопа
Второй по частоте возникновения перелом ноги — это нарушение целостности костей голени. Возникает перелом голени, как правило, при сильном ударе, падении на неровную поверхность, в том случае, если нагрузка на голень была распределена неравномерно.
Основные кости голени — это малая берцовая и большая берцовая. Естественно, нарушение целостности каждой из них влечет за собой разные сроки ношения гипсовой повязки.
Если произошло нарушение целостности малой берцовой кости, то срок лечения составит 1 месяц. В том случае, когда страдает большая берцовая кость, гипсовая повязка накладывается примерно на 3 месяца. Крайне редко врачи наблюдают травмы обеих берцовых костей — в этом случае пациенту придется носить гипс до 4 месяцев.
Если во время перелома голени возникли осложнения — кости раздробились или сместились, то пациенту предстоит вытяжение скелета, чтобы поставить кости на место, или же сложное хирургическое вмешательство, в процессе которого кости будут фиксировать металлическим стержнем или пластиной.
Если вытяжения скелета достаточно, то на проведение этой процедуры понадобится 1 месяц, после чего пациент должен будет продолжать лечение еще 3 месяца. В том случае, когда необходима фиксация в виде металлической пластины или стержня, гипс может быть наложен на 1 год.
Таким образом, перелом голени можно назвать одним из самых сложных переломов ноги.
Травма костей стопы
Кости стопы могут быть повреждены при падении на ногу тяжелого предмета, при неосторожности во время резкого и значительного набора веса, например, при беременности. Травмы такого вида опасны тем, что отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к нарушению функций стопы и ее формы
В общем случае, если нарушение целостности костей произошло без осложнений, то лечение продолжается около 2 месяцев. Если же имели место какие-либо осложнения, то этот срок длится до 3 месяцев.
Травма фаланг пальцев
Это наиболее простой вариант перелома ноги, который может возникнуть вследствие разных причин — падения на пальцы тяжелого предмета, удара о твердую поверхность и даже просто неудачного шага.
Минимальный срок наложения гипса составляет 2 недели, а в случае необходимости фиксации костей с помощью металлических пластин или шин этот срок может быть продлен до 2,5 месяца.
Всегда необходимо помнить о том, что срок ношения гипсовой повязки может быть продлен почти в 2 раза, если у пациента слабое здоровье, плохо срастаются кости, пострадавший не придерживается правил поведения при ношении гипса, или возникают другие проблемы при лечении.
Как понять, что палец сломан?
Как ни странно, но далеко не всегда можно диагностировать перелом пальцев ног. Его часто путают с ушибом или усталостью после длительной ходьбы, особенно в жесткой тесной обуви, но различия имеются. Перелом на пальцах ноги характеризуется следующими признаками:
- Боль. Самый первый признак, она острая и порой пульсирует, в зависимости от характера повреждений. При ушибе быстро проходит, а при переломе не утихает спустя несколько часов.
- Кровотечение. При трещине в кости кровь вытекает в ткань и палец становится фиолетового цвета.
- Деформация. Видно смещение части пальца в стороны, не реагирует на движение.
- Открытый перелом. Видно часть кости, надломанную часть или выпирающую.
- Отек. Стопа или палец разбухает и увеличивается в два и более раза из-за отечности.
Если симптомы очевидны, никогда не нужно трогать палец вручную и пытаться его вернуть на место.
Период реабилитации
Пораженная кость может заживать несколько недель, но после устранения гипса необходим курс реабилитации для восстановления пораженных элементов и подвижности ступни. Это позволит снизить риск появления отсроченных последствий перелома. Восстановительный период после перелома составляет от 2 до 4 недель в зависимости от степени тяжести повреждения. Реабилитация включает физиопроцедуры и курс массажа.
Физиотерапия
Различные физиотерапевтические процедуры применяются для улучшения трофики мягких тканей и недопущения появления осложнений в будущем. Наиболее часто при реабилитации назначается УВЧ. Данные процедуры предполагают воздействие ультравысоких волн для прогревания поврежденного участка. Процедура способствует ускорению регенерационных и метаболических процессов. Кроме того, подобное воздействие способствует снижению чувствительности нервных волокон и расслаблению мышц.
Могут быть рекомендованы аппликации озокерита или горячей соли. Подобные процедуры способствуют равномерному прогреванию тканей и нормализации местного кровообращения. Пациентам, у которых перелом возник на фоне остеопороза, нередко рекомендованы процедуры электрофореза с кальцием. Подобное воздействие способствует укреплению костной ткани.
Массаж
Курс массаж позволяет ускорить восстановление тканей после перелома. Массировать конечность нужно, начиная от пальцев и постепенно двигаясь в голеностопу. Обязательно требуется массировать и мышцы лодыжки. Это улучшит кровообращение и поспособствует запуску регенерационных процессов. При выполнении массажа нужно следить, чтобы движения были достаточно легкими и не причиняли боли или дискомфортных ощущений.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика должна быть направлена на разработку суставов пальцев ног и восстановление эластичности мышц и связок. Сначала все упражнения должны выполняться под контролем инструктора ЛФК. В дальнейшем пациент может выполнять комплекс лечебной гимнастики на дому.
Хороший эффект дает упражнение, предполагающее сбор небольших предметов пальцами с пола. Выполнять данное упражнение рекомендуется на протяжении около 15-30 минут, после чего обязательно нужно сделать перерыв. Кроме того, может быть рекомендовано сжимание и разжимание пальцев.
В положении стоя необходимо приподнимать и опускать пальцы. Данное упражнение следует делать 15-20 раз за 1 подход. В дальнейшем можно выполнять упражнение, предполагающее вставание на цыпочки и возвращение в исходное положение, на всю поверхность стопы. При выполнении данного упражнения можно держаться за спинку стула для сохранения равновесия.
Инструктором ЛФК могут быть рекомендованы и другие упражнения, позволяющие разработать стопу после длительной иммобилизации при прохождении лечения перелома. Желательно выполнять комплекс гимнастических упражнений на протяжении не менее 6 месяцев. Это снизит риск развития артроза и других отсроченных последствий травмы.
Последствия перелома бедра
После перелома бедра осложнения могут встречаться достаточно часто. Наиболее подвержены их развитию пациенты пожилого возраста, а также люди с поздно оказанной медицинской помощью или ошибками транспортировки.
Все последствия можно разделить на ранние и отдаленные. Первые появляются в первые сутки после получения травмы. К ним относят:
- Нейрогенный шок. Длительный болевой синдром приводит к шоковому состоянию.
- Воспаление инфекционной природы. Повреждение кожных покровов приводит к попаданию инфекции организм.
Воспалительный процесс на фоне сниженного иммунитета быстро распространяется на соседние участки, приводя к их нагноению.
Наиболее опасным является полиомиелит.
Кровотечение. Повреждение крупных сосудов у бедренной кости приводит к сильному кровоизлиянию. Отсутствие своевременной терапии несёт угрозу для жизни.
- Массивное повреждение мягких тканей. Нарушение целостности костной ткани может сочетаться с размозжением мягких тканей. При их массивном повреждении и невозможности восстановления производят ампутацию конечности.
- Отёчный синдром. Нарушение трофики тканей, а также их иннервации связывают с массивным отеком. Отсутствие терапии приводит к некрозу мышц и последующему присоединению инфекции.
- Эмболию. Попавшие в просвет сосуда сгустки крови, пузырьки воздуха или жировые включения с током крови разносятся к органам и тканям. Попадая к клеткам миокарда или легких приводят к образованию инфаркта. Эмболы большого размера становятся причиной летального исхода.
К отдаленным последствиям относят:
- Нарушение двигательной активности конечности. Перелом бедра со значительным смещением отломков или нарушение целостности кости в области шейки может привести к неполному анатомическому восстановлению. В результате пациент сталкивается с хромотой или невозможностью вступать на ногу.
- Трофические нарушения в виде пролежней, язв или гангрен связаны с длительной иммобилизацией.
Раннее оказание доврачебной помощи, а также оценка самочувствия пациента позволят снизить риск развития осложнений.
Транспортировка в максимально короткие сроки, а также медицинская помощь, оказанная в соответствии со степенью тяжести приводит к быстрому восстановлению пациента.
Методы решения проблемы
Если синеют пальцы ног в гипсе или вся конечность, то следует незамедлительно обращаться к ортопеду — травматологу. Доктор обязательно должен назначить УЗИ исследование для того, чтобы исключить тяжелый процесс — тромбоз вен. Также наряду с ультразвуковым анализом проводится дуплексное сканирование места повреждения для определения возможных других заболеваний вен и сосудов. По результатам полученных данных врач назначает эффективное лечение конкретной проблемы.
Если присутствуют отеки тканей ноги в гипсе, то вся терапия должна быть направлена на укрепление стенок сосудов, восстановление лимфатической циркуляции, а также кровообращения. Уменьшить отечность помогают лечебные массажи, способствующие улучшению мышечной активности. Среди медикаментов часто прописывают средства наружного действия, среди которых находятся:
- Троксевазин;
- Гепатромбин;
- Лиотон;
- Ихтиоловая мазь;
- Диклофенак.
Прежде чем применять вышеперечисленные мази требуется консультация врача и назначение нужного медикамента. Таким образом исключаются осложнения в поврежденной конечности. Уменьшить отеки и нормализовать циркуляцию лимфы и крови помогают прогревания с использованием воска и озокерита. Средства можно применять даже когда нога загипсована. Очень хороший эффект оказывает магнитотерапия, которая наращивает костную мозоль. Если пациент помимо отеков отмечает болезненность ноги, то допускаются такие лекарства, как Кетонал, Анальгин, Нимид.
Народные рецепты
Если синеет нога в гипсе, отмечаются отеки и боли, можно использовать некоторые народные рецепты для снижения симптоматики и улучшения обменных процессов. Среди самых эффективных находятся:
- корень окопника. Настойка данного вещества отлично справляется с отечностью. Аналогичным действием обладает отвар или мазь Арника;
- сырой картофель. Для снятия отечности и покраснения применяется тертый сырой картофель, который накладывается на больную ногу в качестве компрессов. Одна процедура должна длиться 3 — 4 часа;
- настой толокнянки или листья брусники. Данные вещества завариваются в одном стакане воды. Действуют как натуральные диуретики. Принимается по половине стакана дважды в сутки. В результате повышается выведение жидкости из организма;
- ладан. Отлично устраняет застой лимфы. Для приготовления состава потребуется одна столовая ложка травы, двенадцать столовых ложек муки, две чайные ложки настоя живокости и один белок. После смешивания всех ингредиентов, кашица прикладывается к больному месту.
Для более быстрого выздоровления врачи рекомендуют правильно питаться. В рацион включаются такие продукты, как твердый сыр, молоко, кефир и любые кисломолочные продукты. Положительное действие оказывают витамины А и Д. Рекомендуется кушать морковь, виноград, креветки, морскую капусту. Бережное отношение к своему здоровью позволит быстрее встать на ноги и начать привычный образ жизни.
https://youtube.com/watch?v=MX5SKy3-hX8
Основные причины травматизации
Одним из распространенных видов травм считается краевой перелом большого пальца ноги. Понять, что человек сломал кость несложно, так как измененная структура кости в данной области заметна без специального оборудования.
Обычно травматизация конечностей формируется из-за внешних факторов. Перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги может быть связан со следующими причинами:
- сильный ушиб или удар,
- спотыкание,
- падение на конечность тяжелого предмета,
- травматизация,
- ДТП,
- резкий сгиб стопы,
- спортивная или бытовая травма,
- производственные факторы,
- анатомические особенности,
- частые подворачивания ступней.
Спровоцировать нарушение целостности могут различные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. К другим возможным факторам относят:
- плоскостопие,
- наличие травм в области голеностопа,
- инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани,
- повышенная ломкость костей вследствие недостатка кальция,
- заболевание костей,
- туберкулез кости,
- заболевание паращитовидных желез, сопровождающееся повышением продукции паратгормона,
- некоторые виды онкологических заболеваний.
Все перечисленные факторы снижают прочность и эластичность ткани кости, что провоцирует травматизацию конечностей.
Классификация
Переломы конечностей можно распределить на несколько видов и классификаций. В медицинской практике разделают открытый и закрытый вид. Первый тип формируется с образованием различных изъянов кожного покрова. Опасность такой конфигурации кроется в соприкосновении костей с внешней средой. В отличие от открытого, закрытый тип не разрывает наружные покровы.
По расположению перелом большого пальца ноги может быть со смещением или без него. В первом виде костные конструкции деформируются и уклоняются от нормальной позы. В случае без смещения положение костей не меняется.
По характеру перелома выделяют несколько видов:
- без осколков,
- ординарные трещины,
- сломы,
- одно- и двухоскольчатые,
- многооскольчатые.
Также при переломе может образоваться один или несколько осколков. Самым тяжелым случаем признан тот, когда кости сильно раздроблены.
По локализации разделяют следующие формы поражения:
- перелом проксимальной фаланги 5 пальца стопы,
- травматизация фаланги,
- нарушение целостности ближе к стопе,
- перелом ногтевой части,
- травма ближе к пластине ногтя.
По механизму образования выделяют прямой и непрямой разлом. В первом положении дефекты в области костной ткани совпадают с местом поражения. При втором виде точка травматизации и дефекты кости не сходятся.
Симптоматика
Симптомы перелома большого пальца на ноге абсолютны. Для транформации характерна сильная и нестерпимая боль. К другим признакам нарушения целостности кости относят:
- ненормальная подвижность конечностей,
- сильное искривление фаланг,
- формирование открытых ран,
- хруст осколков,
- образование осколочных костных ран,
- отек в области поражения,
- сильная боль,
- усиление неприятных ощущений при движении фаланг или пальпации пораженного участка,
- распространение боли по всей стопе,
- сильное покраснение кожи,
- образование гематом,
- снижение двигательной активности стопы.
Обратите внимание на фото перелома
Как распознать перелом
При травмировании пальцев важно суметь различить перелом от ушиба или трещины. При нарушении целостности костей образуются большие и открытые раны
Пациент может увидеть раздробленные фаланги без специального оборудования. При движении большим пальцем появляются посторонние звуки, в том числе сильный хруст.
Для ушиба характерно сохранение формы фаланги. Пациент не замечает неестественного искривления большого пальца и не чувствует острой боли. Однако подвижность конечностей все равно может быть снижена.
Диагностика
Если определить форму травмирования пальца визуальным осмотром невозможно, пострадавшего необходимо отвезти в стационар и провести диагностику. Комплекс лабораторных исследований включает в себя осмотр поврежденного пальца, пальпацию на наличие проблем в фаланге и другие обследования.
После первичного выявления перелома, пострадавшему необходимо пройти рентгенографию. Полученный снимок в двух проекциях позволит определить характер повреждения и сложность нарушения целостности костных структур.
Если установить диагноз таким образом не удается, больному нужно пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Подобные обследования помогут выявить повреждения мягких тканей, суставов и сухожилий.
Классификация переломов пальца
В классификации представлено большое количество видов переломов, но важное значение для клинической картины имеют только несколько. В зависимости от причин разлома выделяют:
В зависимости от причин разлома выделяют:
- Травматические (вследствие травмы).
- Патологические (в результате снижения прочности костей).
В зависимости от места разлома кости на фаланге выделяют:
- основной;
- средний;
- ногтевой;
- сочетанный.
По количеству обломков кости выделяют следующие виды переломов:
- Однооскольчатые и двухоскольчатые (после сильного удара о тупой предмет).
- Многоосколочные (результат сильного удара о тупой предмет с бугристой поверхностью).
- Безосколочные (в результате чрезмерной нагрузки на фалангу при падении).
По линии излома фаланги имеется отдельная классификация:
- поперечные;
- продольные;
- косые;
- винтообразные;
- S — образные и T — образные.
По характеру повреждения кожи обломками:
- открытые;
- закрытые.
Они в свою очередь делятся на переломы со смещением и без смещения. Открытые переломы всегда идут со смещением, это подтверждается ранами на коже, которые не могут возникать без наличия костных обломков.
Переломы со смещением делятся на следующие подвиды:
Угловое смещение — Чаще наблюдаются у детей раннего возраста из-за мягкой растущей надкостницы. Кость повреждается только с одной стороны, вторая часть остается сохранной за счет удержания надкостницей. Осколки фаланги смещены в противоположную от перелома сторону.
Продольное расхождение обломков — Такая патология встречается редко, этому способствуют проблемы со связочным аппаратом у человека.
Продольное захождение обломков — Захождение обломков фаланги встречается часто. Близлежащие мышцы и связки стягивают осколки и сдвигают так, что сломанный палец становится короче.
Вклинивание обломков — Такие повреждения составляют треть всех переломов пальца стопы. Обусловлено это тем, что сила давления при травме совпадает с естественной осью пальца, а соседние суставы принимают всю нагрузку на себя.
При этом суставы соседних фаланг сильно травмируются, образуют трещины, а хрящ деформируется. Такое повреждение часто путают с закрытым переломом, без какого-либо смещения.
Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев
Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.
Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.
В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.
Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.
Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.
Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.
Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.
Полимерный гипс
Пластиковый гипс, именуемый в народе как синтетический, представляет собой современную альтернативу обычным приспособлениям. Его методика создания очень похожа на традиционную.
Вначале повязка погружается в воду, размокает, а затем накладывается на проблемное место. Через какое-то время после полного высыхания место травмы надежно регулируется. Несмотря на схожесть с обычным гипсом, данный материал значительно легче и доставляет человеку меньший дискомфорт в процессе эксплуатации.
За счет своего строения пластиковому гипсу не страшна влага. Пациенты могут не беспокоиться о водных процедурах с такой накладкой. Самое основное преимущество — тот факт, что кожа под материалом свободно дышит, пары не собираются.
Конструкция имеет более опрятный внешний вид по сравнению с обычными изделиями из гипса, легко поддерживается в чистоте. Даже если вы запачкаете ее, от грязи можно будет избавиться, просто протерев тряпочкой. Единственная проблема — отсутствие изделий в государственных медицинских учреждениях, покупать пластиковый гипс нужно будет самостоятельно.
Могут появиться проблемы с самостоятельным наложением материала: для этой цели потребуется специальная пилка. У квалифицированных специалистов не возникнет подобных проблем.
Как накладывать повязку и какие для этой цели брать материалы? Вам понадобятся специальные ножницы, рулон гипса, ткань для подкладки.
Тактика наложения накладки из синтетического изделия почти ничем не отличается от стандартной процедуры. Главным принципом служит обязательное применение специальной ткани для подкладки. Откройте упаковку с полимерным материалом и проверьте ее на прочность, смочите ткань водой и наложите жестко на проблемную область. Лучше, если все действия будут выполнены квалифицированным специалистом, в противном случае больному можно серьезно навредить.
Пластиковый гипс — экологически чистое изделие, которое не вызывает аллергии и может использоваться не только для травм и переломов, но и для лечения других проблем, таких как вывихи и др.