Судороги в ногах: причины, лечение, первая помощь при судороге

Судорожный синдром: лечение эпилепсии

У детей с эпилептическим судорожным синдромом есть возможность перерасти заболевание

Очень важно соблюдать рекомендации невролога. При длительном отсутствии судорожных приступов врачи отменяют диагноз

Пациенту рекомендуется ежегодно наблюдаться у невролога.
После каждого эпилептического припадка пациенту необходимо получать медикаментозное лечение в течение ближайших трех лет. Действие препаратов направлено на предупреждение повторных приступов. Каждый припадок в детском возрасте негативно отражается на умственном развитии.

Спровоцировать эпилепсию могут хронические заболевания. Взрослым пациентам нельзя запускать сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
При повторяющихся припадках в обязательном порядке принимаются противосудорожные препараты. С помощью анализов крови контролируется действие принимаемых препаратов

Препараты для лечения

К основным противоэпилептическим препаратам относят:

• При обширных судорожных припадках – карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин.
• При психомоторных припадках – клоназепам, бекламид, вальпроат натрия.
• Малые эпилептические приступы – триметадион, этосуксимид, ламотриджин.

• При положительной динамике дозировка медикаментов постепенно уменьшается. Если в течении двух лет после отмены лекарственных препаратов судорожный приступ не повторяется, пациент считается здоровым.
• При точной диагностике опухоли и других структурных изменений в головном мозге возможно хирургическое вмешательство.

Обследование

2. Укол булавкой при судорогах

Многие советуют уколоть икру булавкой либо иголкой, если ногу свело судорогой. Этот метод, конечно, поможет снять спазм, но он далеко не всегда рационален. Почему?

Во-первых, перед тем, как уколоть икру, необходимо продезинфицировать булавку, что не всегда представляется возможным. В противном случае высок риск занесения инфекции, что намного опаснее для организма, нежели судороги.

Во-вторых, боль при судорогах бывает настолько сильной, что Вы вряд ли в первую очередь вспомните о булавке, а если и вспомните, то на ее поиски может уйти немало времени.

В-третьих, если судорогой свело ногу в воде, то даже при наличии булавки (а опытные пловцы крепят ее на плавки специально для таких случаев) быстро сориентироваться в подобной ситуации, отстегнуть булавку и проколоть икру крайне тяжело.

Что же делать, спросите Вы?

Лучше несколько раз сильно ущипните область икроножной мышцы сведенной ноги.

Классификация судорог

Тонические

Появляются в результате усиленной физической нагрузки, а также ночью, во сне. Характерной особенностью тонических судорог является постепенное развитие и длительность течения.

Клонические

Развиваются в результате нарушения функции коры головного мозга и характеризуются краткими и быстрыми сокращениями одной или группы мышц.

Миоклонические

Спазмы этого вида сопровождаются небольшими мышечными подергиваниями, напоминающими тик. Как правило, миоклонические судороги протекают безболезненно и самостоятельно проходят, спустя короткий промежуток времени.

Фебрильные

Однако существует опасность ошибок, когда принимают эпилептический приступ, протекающий без температуры, за судороги на фоне гипертермии, так как их симптоматика может быть идентичной, но выполнение помощи предполагает различные методики.

Фебрильная судорога с потерей сознания у ребенка

Парциальные

Длительность таких приступов составляет несколько минут, в течение которых отмечается поражение нижних и верхних конечностей, головы и туловища. Нередко парциальные судороги сопровождают эпилепсию. При парциальных судорогах обязательно должна быть оказана медицинская помощь.

Атонические

Наиболее часто атонические спазмы проявляются в детском возрасте и характеризуются слабостью мускулатуры, сопровождающейся падением нижней челюсти или головы.

Алкогольные

Судорожные приступы, развивающиеся на фоне злоупотребления спиртными напитками, появляются в течение нескольких часов после приема алкоголя и могут протекать с различными осложнениями, вызванными действием спирта на ЦНС.

Медикаментозные

Этот тип судорог развивается в результате передозировки лекарственных препаратов, в том числе наркотических. Судорожные сокращения мышц могут появиться локально (на определенной части тела) с вовлечением нескольких мышц, или генерализированными (вовлечение многих мышц) и потерей сознания пациентом.

В том случае, когда у человека начался эпилептический припадок, его следует положить на ровную, твердую поверхность, подложив под шею свернутый из подручных средств валик и повернув набок голову, чтобы избежать аспирации рвотными массами, обеспечив приток кислорода.

Экстренная помощь должна начаться при первых симптомах эпилепсии. Для предотвращения прикусывания языка, губ и повреждения зубов полость рта очищается от лишней слизи (чистым носовым платком, салфеткой и т. д.

), а между зубами вставляется любой предмет, обернутый тканью (деревянная ложка, рукоятка ножа и т. д.). Можно связать любую ткань узлом и вставить этот узел между зубами.

Важно, чтобы предмет не был твердым, потому что сила сжатия челюсти во время эпилептической судороги способна сломать зубы. Порядок действий при эпилепсии

Порядок действий при эпилепсии

Что происходит при судороге мышц ног?

В большинстве случаев нижние конечности сводит в области стоп и голеней во время покоя или в ночное время. Продолжительность приступа варьируется от нескольких секунд и до 5-10 минут. В мышцах после этого на длительный период сохраняется слабость или повышенная чувствительность.

Большой палец оттопыривается, а место под пальцами сковывает спазм.

Во время спазма человек ощущает резкую боль. Она различается по характеру течения и ощущениям. Изначально в стопах или голени возникают тянущие ощущения. После этого мышцы ног затвердевают и превращаются в комок. В большом пальце происходят аналогичные ощущения, пациент наблюдает, как он оттопыривается, а место под пальцами сковывает спазм.

Спазмы бывают следующих видов:

1. Клонические — кратковременное сокращение и расслабление некоторых групп мышц, похожее на нервный тик.
2. Тонические — локальный спазм мышц, сопровождается затвердением и выраженной болью.
3. Генерализированные — одни из самых опасных видов спазма, могут вызвать болевой шок и потерю сознания на фоне сокращения всех групп мышц.

Cпазмы мышц, сопровождаются затвердением и выраженной болью, причиной тому — суженные артерии.

Если внезапно сводит ногу, человек не может усилием воли подавлять этот процесс. Обычно он принимает сидячее положение, чтобы снизить нагрузку и немного проконтролировать боль.

Для восстановления работы конечности необходимо время и воздействие с помощью пальцев. Если спазм проявляется в ногах в ночное время, то пациент в большинстве случаев пробуждается и старается делать массаж.

У беременных и пожилых людей развитие спазмов относят к физиологическому нарушению, что связано с изменением в кровообращении.

Существуют и факторы, при которых судороги появляются чаще, чем обычно:

Ношение обуви на каблуке могут явиться причиной судорог.

• обезвоживание организма;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• злоупотребление алкоголем;
• болезни вен;
• переохлаждение;
• недостаток некоторых элементов в организме;
• ношение обуви на каблуке;
• тяжёлый спорт и физические нагрузки.

Первая помощь при судорожном припадке и при приступе эпилепсии – Блог – Курсы первой помощи с plusodin.info

Судорожные припадки – это приступы, при которых происходит одновременный спазм мышц всего тела.

Причина судорог – какое-то нарушение в работе головного мозга

Какое? Не важно. На этапе оказания помощи нам это безразлично

Все судорожные припадки часто называют «эпилептическими припадками» по названию болезни эпилепсия, для которой характерны такие приступы. Но, на самом деле, судорожные припадки могут случиться при массе других состояний/заболеваний.

Какая бы ни была причина припадка, внешне всё выглядит одинаково и помощь требуется одна и та же.

Основные признаки:

1. Всё тело напряжено, конечности и голова либо находятся в почти неподвижном состоянии, либо совершают хаотичные бесконтрольные движения.
2. Сознание отсутствует, хотя глаза могут быть открыты и человек выглядит так, как будто он смотри на окружающих.
3. Изо рта может выделяться пена (густая слюна), иногда окрашенная в розовый цвет небольшим количеством крови. Кровь может появиться, если пострадавший прикусил язык или щёку.

ВНИМАНИЕ!

Судорожный припадок сам по себе не приводит к смерти.Как бы страшно ни выглядел пострадавший, какая бы пена не шла изо рта, какие бы страшные гримасы не появлялись на лице и какие бы страшные хрипы он ни издавал – жизни пострадавшего ничего не угрожает.

угроза жизни и здоровью пострадавшего – травмы, полученные при падении и бесконтрольном движении.

Ваши действия:

1. Сделать всё необходимое для того, чтобы человек не травмировался!Отодвинуть острые твёрдые предметы от пострадавшего или отодвинуть пострадавшего от них. Если это невозможно – положить что-нибудь мягкое между пострадавшим и травмоопасным предметом.
2. Дождаться конца судорог.Судороги чаще всего длятся в пределах 15-30 секунд, хотя по ощущениям может казаться, что прошло много минут. В редких случаях судороги могут продолжаться до нескольких минут.Судорожные припадки так же могут повторяться несколько раз подряд с промежутками покоя меду ними.
3. Вызвать «скорую помощь» — 103 или 112 с любого телефона — и чётко, простым языком описать все проявления. Например: молодой человек лет 30 на вид, потерял сознание и трясётся в судорожном припадке.

Больше ничего делать не нужно.

Если пострадавший пришёл в сознание — наблюдайте за его состоянием, поддерживайте его морально, ждите «скорую». Обычно пострадавший абсолютно не помнит эпизод судорожного припадка.

Если сознание отсутствует – проверьте наличие дыхания.Если дыхание есть – поверните человека на бок, чтобы избежать западения языка и остановки дыхания и продолжайте ждать «скорую».

Вредные мифы:

Миф #1Во время судорог нужно вставить ложку в рот пострадавшему, чтобы:

• язык не запал и не перекрыл дыхание (держать ложкой язык)
• он не прикусил себе язык (вставить её между зубов)

Почему этого НЕ надо делать?

• Насильственное введение твёрдых предметов в рот заканчивается сломанными зубами, рваными губами, попаданием «орудия спасения» в дыхательные пути и т.д.
• Язык при судорогах прикусывается далеко не всегда. Но даже если это случилось – это не смертельно. Вставленная насильно ложка принесёт больше разрушений в ротовой полости.
• Язык при судорогах не западает и дыханию не мешает! Это научный факт!!! Поэтому лезть за ним в рот не надо.

Миф #2Во время судорог нужно крепко фиксировать голову и конечности пострадавшего

Почему этого НЕ надо делать?

• Фиксация тела не влияет на длительность припадка. Судороги закончатся тогда, когда закончатся.
• Насильственное удержание тела травмирует. Такая «помощь» заканчивается растяжениями связок и вывихами суставов. Позвольте судорогам закончиться произвольно.

Любое знание бесполезно, если не приводит к результативным действиям.

И вот что вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями:

1. Расскажите всё, что узнали о судорожном припадке, всем в своей семье. Именно расскажите своими словами. Во-первых, передавая информацию другим, вы сами лучше её запомните. Во-вторых, вы формируете вокруг себя безопасное окружение, которое сможет помочь вам, если пострадавшим вдруг станете вы, не дай Бог.
2. Если у вас есть дети, убедитесь, что они знают, как звонить в «скорую». Они могут оказаться единственными, кто рядом с пострадавшим и от их своевременного вызова «скорой» будет зависеть его спасение.

Будьте готовы и пусть вам это никогда не понадобится!

Артём Харчиков

P.S. Материал был вам полезен? Поставьте лайк, оставьте отзыв

Нам очень важно знать ваше мнение о нашей работе!

Какие разновидности патологии бывают?

Судороги могут являться признаком тяжелого заболевания центральной нервной системы. Их делят на:

1. Локализованные судороги. Поражают отдельные группы мышц.
2. Генерализированные судороги. Охватывают все мышцы. Являются типичным проявлением при эпилепсии.
3. Клонические судороги. Чередующиеся спазмы, во время которых происходит попеременное сокращение и расслабление мускулатуры.
4. Тонические судороги. Мышечное сокращение длительное, расслабления за ним не следует.
5. Тонико-клонические судороги. Комбинация тонических и клонических.

Синдром проявляется внезапными и непроизвольными мышечными сокращениями

Помимо этого, судороги могут наблюдаться при:

• травматической энцефалопатии;
• патологии сосудов;
• онкологии головного мозга;
• печеночной недостаточности;
• уремии (интоксикация организма в результате нарушения работы почек);
• гипогликемической коме;
• нейроинфекциях (менингит, энцефалит, полиомиелит, лептоспироз, герпес, нейросифилис)

Нужно различать эпилепсию и судорожный синдром (код согласно МКБ-10 – R56.0). В отличие от эпилепсии, эта патология является только симптомом, а не отдельным заболеванием. Характерной ее чертой является то, что после устранения основного заболевания ликвидируется и сам судорожный синдром, который был только признаком этой болезни.

Причины судорог неэпилептического происхождения

Если при эпилепсии припадок вызывается активностью большой
популяции «атипичных» нейронов в головном мозге, то неэпилептические судороги
имеют разнообразное происхождение. Опишем наиболее частые причины формирования
локальных и генерализованных спазмов:

1. Потеря организмом натрия (при снижении его
   потребления или усиленном выделении из организма);
2. Нарушение работы периферических нейронов из-за
   токсического, нейроэндокринного, электролитных нарушений (например, при
   гипогликемии, дефиците витаминов В, воздействии нейротоксинов);
3. Действие ядов, токсинов или лекарств на мозговые
   структуры;
4. Дефицит кислорода в тканях мозга.

В зависимости от возраста пациента принято выделять
следующие причины судорог:

Кроме того, судороги могут появляться у пациента в результате сопутствующих заболеваний. Среди них ОНМК, энцефалопатия на фоне высокого артериального давления, нейроинфекционные патологии, истерия, ИБС на фоне приступа Морганьи-Адамса-Стокса.

Отдельные виды судорог

Фебрильные приступы (R 56.0) – это судорожное сокращение мышц, которое развивается в ответ на высокую температуру (выше 38 градусов). Эта патология проявляется у детей до 6 лет, чаще в возрасте 6-36 месяцев.

Она сопровождается судорожным напряжением всех групп мускулов во время лихорадки. После приступа могут появиться двигательные нарушения. Длительность припадка у ребенка не дольше 15 минут. В случае продолжительных судорог требуется дальнейшее глубокое обследование.

Судорожный алкогольный припадок возникает при длительном токсическом воздействии этилового спирта на головной мозг. Как правило, он развивается после «запоя». Судорогам может предшествовать тремор, психические расстройства (бред, психоз, галлюцинации). Купируются приемом диазепама и требуют наблюдения пациента в реанимационном отделении.

Эклампсия — это тяжелое состояние, осложняющее течение беременности. В результате неизвестных причин у женщин после 20 недели гестации появляется тонико-клонический приступ, который купируется введением магнезии. Этому состоянию предшествуют сопутствующие заболевания будущей матери (диабет, артериальная гипертензия, антифосфолипидный синдром). Эклампсия является показанием для срочной операции «кесарево сечение».

Лечение

 Успешная терапия предполагает определение основного заболевания, признаком которого является судорожный синдром.

У взрослых последующие действия направлены на лечение болезни, ставшей его причиной:

1. В отдельных случаях назначаются противосудорожные препараты.
2. Применяются также седативные средства.

Эффективны: Диазепам, Клоназепам, Сибазон, Депакин, Конвулекс. Назначение лекарств осуществляется с учетом этиологии. В большинстве эпизодов положительная динамика достигается при применении одного препарата, но иногда необходима коррекция лечения с подбором альтернативных лекарственных средств. Учтите, что недостаток калия, магния и витамина D приводит к судорогам.

Правильное питье и диета помогут восстановить баланс микроэлементов и получить витамины, необходимые организму в полном объеме. Это, в совокупности с несложными регулярными физическими упражнениями, послужит также профилактикой данной патологии.

3. Упражнения при судорогах

Если ходьба и пощипывания не помогают устранить судороги, воспользуйтесь комплексом специальных упражнений, которые помогут быстро устранить спазм и расслабить икроножные мышцы.

Если судорогой свело икры или стопы, примите сидячее положение, обхватите носок, сведенный судорогой, и осторожно, но при этом достаточно сильно потяните его на себя. Будьте готовы к тому, что боль усилится, но уже через 1 – 2 минуты Вы забудете о ней

При судороге в передней части бедра в положении стоя следует:

• согнуть ногу в колене,
• крепко обхватить руками лодыжку,
• подтянуть ступню к ягодицам.

Если судорога возникла в зоне задней поверхности бедра:

• больную ногу введите вперед, опора при этом должна приходиться на пятку,
• вторую ногу согните в колене и обопритесь на нее руками,
• плавно отводите таз назад, растягивая тем самым конечность, пораженную судорогой.

При правильном выполнении упражнений напряженная мышца быстро расслабляется, и судорога проходит.