Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение, диагностика

Симптомы

Плечевое сплетение сформировано несколькими спинномозговыми корешками, которые затем разветвляются на более мелкие волокна, и каждое из них иннервирует собственную область плеча или верхней конечности. Поэтому при травмах, например, может не произойти тотального поражения всего сплетения, и «из строя выбывают» только отдельные нервные стволы. Из-за этого клиническая картина у каждого пациента всегда бывает индивидуальная, что главным образом выражается в нарушении работы определенных мышц.

Так, если плексопатия затрагивает 5-ый и 6-ой шейные корешки (верхний тип заболевания), то у пациента формируется синдром Эрба, проявляющийся параличом или парезом конкретных мышц (дельтовидной, двуглавой плечевой, супинаторной, надостной, подостной). В результате больной не может согнуть предплечье, отвести и ротировать (вращать) руку, у него «выпадают» рефлексы и исчезает чувствительность верхней трети плеча. Если синдром Эрба развился у новорожденного малыша, то, одновременно с этими симптомами, начинается атрофия мышечной ткани, что выражается в замедлении роста парализованной ручки.

Парез Эрба обладает характерной клинической картиной

Если посттравматическая плексопатия является следствием поражения 8-ого шейного и 1-ого грудного корешков (нижний тип заболевания), то наблюдается синдром Дежерин-Клюмпке. В этом случае развивается паралич кисти и характерный окулосимпатический синдром (Бернара-Горнера), который будет указывать на возможность полного отрыва указанных корешков от спинного мозга. Тотальная плечевая плексопатия проявляется полным параличом всей верхней конечности и области плеча со стороны пораженного патологией нервного сплетения.

Невралгический период характеризуется появлением очень сильного болевого синдрома, возникающего сразу после травмы и локализующегося в области шеи или подмышечной ямке. При попытке пошевелить рукой боль резко усиливается, иррадиирует по всей руке и шейно-плечевой зоне.

Через некоторое время, длительность которого зависит от типа плексопатии и поражающего фактора, наступает вторая стадия: паралитическая. Повреждение нервной ткани в этом периоде настолько значительно, что она перестает выполнять все свои функции. В результате развиваются параличи, снижается или исчезает чувствительность кожи, пропадают рефлексы. Как было указано ранее, локализация параличей зависит от поражения определенных нервных корешков, и чем длительнее «не работает» мышечная ткань, тем вероятнее и значительней будет ее дальнейшая атрофия.

Кроме того, присоединяются и сосудистые нарушения, так как функция кровообращения и питания тканей также контролируется нервной системой. При плечевой плексопатии рука на стороне поражения выглядит отечной, пастозной, бледной, на коже начинаются трофические изменения, а потоотделение, как правило, усиливается. В некоторых случаях, из-за развившегося синдрома Бернара-Горнера, у пациента может наблюдаться одностороннее сужение зрачка и углубление глазного яблока в черепную коробку.

Сильная пульсирующая боль – симптом плексопатии

Иногда патологический процесс, особенно вирусного происхождения, может распространяться и затронуть шейное сплетение, которое расположено на уровне четырех верхних шейных позвонков по обеим сторонам от позвоночника. В этих случаях боль усиливается и отдает в затылок, движения шеей становятся затруднительными как из-за значительной болезненности, так и благодаря развивающимся мышечным парезам. Эти симптомы сопровождаются увеличением подмышечных и шейных лимфатических узлов, которые при пальпации (прощупывании) становятся болезненными.

Методы лечения

При своевременном обращении заболевание можно вылечить полностью. Процесс выздоровления зависит от сочетания таких факторов:

1. Возраст.
2. Сопутствующие заболевания.
3. Причина плексита.

В 80% случаев после болезни остаются осложнения различной степени тяжести.

Консервативная терапия

Первый этап лечения болезни – покой для конечности и сустава, за которую отвечают пораженные нервы. С этой целью накладывают фиксирующую повязку, лонгет.

При сильных болях в область нервного сплетения делают обезболивающие уколы (Новокаиновую блокаду).

Симптомы плексита лечат комплексом медикаментов. Врач назначает:

• противовоспалительные, обезболивающие средства (Ибупрофен);
• сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин, Никотиновую кислоту), чтобы улучшить кровоснабжение пораженного участка;
• комплекс витаминов группы В, который снижает чувствительность нервной ткани, восстанавливает обмен веществ, ускоряет процесс заживления;
• препараты, улучшающие обменные процессы (АТФ, Неостигмин).

Сосудорасширяющее средство Пентоксифиллин

Кроме симптоматического лечения, назначают средства для лечения причины плексита. При инфекционных заболеваниях – антибиотики, при аллергии – антигистаминные и т.д.

Помимо медикаментов, при заболевании эффективны физиотерапевтические методы:

• электрофорез, ионофорез, фонофорез с лекарственными средствами (перенос молекул и ионов лекарственного средства сквозь кожный барьер с помощью электрического тока, ультразвука);
• амплипульс (лечение симптомов плексита плечевого сустава импульсами переменного тока);
• диадинамотерапия (лечение током постоянной силы);
• УВЧ (лечение электрическим полем ультравысокой частоты).

УВЧ плечевого сустава

Через 2–3 недели больному назначают комплекс упражнений лечебной физкультуры, иглоукалывание (воздействие на биологически активные точки), массаж.

Спустя полгода – санаторно-курортное лечение с радоновыми ваннами, лечебными грязями, парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение плексита осуществляют, если:

• заболевание не поддается консервативному лечению (в этом случае производят восстановление нерва);
• нужно удалить образования, сдавливающие нервы – гематомы, кисты, опухоли.

Народные средства

Восстановление нервов и мышц можно ускорить с помощью народных средств по домашней рецептуре:

1. Состав с мумие. Возьмите 100 мл водки, покрошите в нее 8 г мумие. После полного растворения втирайте состав в область поражения – по 5 минут каждый день, в течение 3 недель. Спустя 10 дней растирания можете повторить.
2. Бальзам с прополисом. Покрошите 10 грамм прополиса (как можно мельче), нагрейте его в 100 мл масла до полного растворения, не давая закипать (снимайте с огня, а затем опять подогревайте). Плексит плечевого сплетения лечат, втирая готовый бальзам в область поражения, пока не утихнут симптомы болезни.

Прополис для приготовления бальзама

Все способы домашнего лечения лучше предварительно согласовать с лечащим врачом.

Причины развития плексита

Иногда вместо термина «плексит» можно услышать название «плексопатия». Почувствовали разницу? В первом случае есть воспалительный компонент, а во втором он отсутствует. Поэтому плексит является частным случаем плексопатии, при которой вообще может не быть воспаления, например, при перинатальной травме.

Наиболее частыми причинами развития плекситов (и плексопатий) являются:

• Травма. Посттравматический плексит является наиболее частой причиной возникновения этих расстройств. К травмам относятся не только ушибы, но и вывихи, которые могут быть значительно опаснее переломов, как это ни удивительно: при переломе ломается кость, а при вывихе, особенно при полном, удлиняется конечность. Поэтому происходит перерастяжение нервов, что и вызывает их ответную реакцию, чего не бывает при переломах;
• Инфекционные болезни. К ним относят как специфическую флору (сифилис, туберкулез, хламидиоз), так и стрептококковую инфекцию (ангины), боррелии (болезнь Лайма);
• Аллергически-инфекционные, связанные с иммунной атакой на нервы. Этот вид плекситов может развиться как постинъекционное осложнение;
• При компрессии (сдавливании) пучка близко расположенной опухолью, гематомой, или костными отломками при переломах;
• Нарушения обмена веществ при эндокринных заболеваниях (подагра, сахарный диабет);
• Токсические поражения (свинец, мышьяк, хронический алкоголизм).

Отдельно выделяется популярный тип вертеброгенных плексопатий, когда в основе поражения лежат осложнения остеохондроза позвоночника в соответствующем отделе, например, шейная вертеброгенная плексопатия.

Рассмотрим коротко основные симптомы поражения по основным сплетениям.

Шейный плексит — симптомы

Верхний плексит (шейный плексит) проявляется следующими симптомами: появляется затылочная невралгия, возникают боли при ощупывании (пальпации) позади грудинно – ключично – сосцевидной мышцы. Возникает нарушение чувствительности снизу и сбоку на лице, в ушной раковине.

Иногда в тех же местах возникает боль. Эти же симптомы могут быть в надключичной и подключичной областях, сверху лопатки, а также в верхней и наружной зоне плеча.

Отличительной чертой поражения шейного сплетения является раздражение диафрагмального нерва: икота, одышка, слабость при кашле вследствие нарушения функции диафрагмы.

Симптомы плечевого плексита

Некоторые говорят: «плексит плечевого сустава». Это неверно: сустав и нервное сплетение разобщены, поэтому правильно говорить «плечевой плексит».

Ни один врач не скажет, например, «симптомы и лечение плексита плечевого сустава». Можно сказать и «плексит плечевого сплетения», но в данном случае это будет избыточность, тавтология.

Поражение плечевого сплетения вызывает более богатую картину, поскольку это сплетение имеет больше нервов и функций:

• Полный плексит – вся рука парализована, не поднимается, пальцы не сгибаются, отсутствуют рефлексы;
• Поражение верхней части сплетения называют «паралич Эрба-Дюшенна». При этом кисть и пальцы не страдают, а верхняя часть руки обездвижена: больной не может поднять руку вверх;
• Выпадение функций нижнего пучка (паралич Дежерина – Клюмпке) лишает человека мелкой моторики, возникает паралич кисти и пальцев с атрофией мышц кисти.

Кроме этих поражений, возможны более «мелкие» симптомы, при поражении наружного, внутреннего и заднего пучка, расположенных в подключичной ямке.

Поясничное и пояснично-крестцовое сплетение

Обычно возникают боли и расстройства чувствительности в бедре, в ягодице, с нарушением функции бедра. Возникают трудности при стоянии и ходьбе.

При нарушениях в крестцовом сплетении появляются боли в области копчика и крестца, которые могут отдавать как в ногу, так и в промежность.

Поскольку крестцовое сплетение играет важную роль в регуляции функций тазовых органов, то крестцовый плексит приводит к тому, что возникают расстройства мочеиспускания и дефекации, возможно появление импотенции.

При длительном течении начинается гипотрофия ягодицы и мышц бедра. Кроме того, возникают вегетативно – трофические расстройства. Так, на ноге могут возникать отеки, изменение кожной температуры.

Лечение: какие методы и препараты назначают?

При терапии плексопатии врачи решают одновременно следующие задачи:

• улучшение кровообращение и трофики,
• восстановление функции нервных волокон и плечевого сустава,
• устранение неприятных симптомов.

Выбор способов зависит от генеза недуга. Посттравматическая плексопатия плечевого сплетения лечится с наложением иммобилизующего ортеза или фиксирующей повязки. Инфекционный процесс подавляют антибактериальными и противовирусными препаратами. Если есть сдавливающая опухоль, выполняют хирургическое вмешательство. Отечность после лучевой терапии необходимо лечить кортикостероидами. Послеродовые проблемы у новорожденных одновременно решают нейрохирург и неонатолог, в тяжелых случаях выполняют пластику нервных стволов.

Физиопроцедуры, лечебная гимнастика

Терапию плечевой плексопатии суставов проводят комплексно и поэтапно. Хороший эффект на стадии утихания острых проявлений приносит массаж плечевой области, ЛФК, физиотерапия. С помощью вспомогательных методов удается закрепить положительный результат, предупредить рецидивы и развитие контрактур. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны:

• электрофорез с новокаином,
• ультрафонофорез,
• грязелечение,
• магнитотерапия,
• УВЧ,
• рефлексотерапия.

Эффективные лекарственные препараты

Медикаментозные средства назначают для устранения отеков, облегчения боли, восстановления нервов, нормализации микроциркуляции крови, улучшения трофики. Основные группы лекарств представлены в таблице:

Группы	Действие	Препараты
НПВП	Устраняют воспалительные проявления,облегчают боль	«Мовалис»
«Индометацин»
«Вольтарен»
«Целебрекс»
Анальгетики	Купируют болевой приступ	«Анальгин»
«Трамадол»
«Парацетамол»
Глюкокортикоиды	Уменьшают воспаление, устраняют отек	«Метипред»
«Преднизолон»
«Дексаметазон»
«Дипроспан»
Миорелаксанты	Расслабляют мышцы при спазме	«Мидокалм»
«Толперил»
«Баклофен»
Витамины	Обеспечивают трофику тканей	«Мильгамма композитум»
«Витаксон»
«Нейромакс»

Плексопатия плечевого сплетения: лечение и симптомы, МКБ 10 и упражнения, что такое плечевая плексопатия || Онкология и плексопатия плечевого сплетения

Чаще всего диагностируется плечевая плексопатия, которая возникает после травмы.

Это могут быть травмы во время родов, вывих плеча, автомобильная авария, длительное ношение тяжёлых предметов на плече, особенно рюкзаков, ножевое ранение или какие-то аномалии развития костей.

В редких случаях причина остаётся неизвестной, и тогда говорят про идиопатическую плечевую плексопатию. Иногда в качестве пускового механизма выступает сдавление опухолью.

Вторая по частоте – это пояснично-крестцовая плексопатия. Её основными причинами можно считать такие состояния и патологии, как:

1. Опухоль.
2. Абсцесс.
3. Аневризма аорты.
4. Аневризма подвздошной артерии.
5. Кровоизлияние в эту область, например, при гемофилии.
6. Передозировка антикоагулянтов и вызванное вследствие этого кровотечение.
7. Перелом тазовых костей.
8. Операции на тазобедренном суставе.

Здесь также возможны случаи, причины появления которых остались неизвестными, то есть вероятность идиопатической плексопатии тоже есть.

Лечение и диагностика

Все эти методы позволяют быстро и максимально точно определить диагноз, не спутав недуг со схожими болезнями. Это позволяет незамедлительно начать восстановительную терапию.

При первых же признаках болезни надо срочно обратиться к невропатологу. Диагноз ставится по жалобам пациента, собранного анамнеза и осмотра. При необходимости могут быть назначены такие исследования, как КТ или МРТ. Они помогают определить точный очаг заболевания, а также выявляют причину болезни.

Что же касается лечения плексопатии плечевого сплетения и других отделов, то если заболевание было обнаружено в самом начале, его терапия проводится амбулаторно. В более тяжёлых случаях требуется госпитализация.Всё лечение направлено на устранение причины. Только так можно вернуть человека к нормальной жизни.

Среди лекарств препаратами выбора являются:

1. Прозерин.
2. Галантамин.
3. АТФ.
4. Лидаза.
5. Пирацетам.
6. Цианокобаламин — витамин В 12.
7. Тиамин — витамин В1.

Если заболевание вызвано травмой, то проводится срочное хирургическое вмешательство. То же самое касается, если причина – злокачественная или доброкачественная опухоль. Однако иногда причиной могут стать и метастазы. И тогда проводится лучевая терапия.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то здесь в период отсутствия обострения необходимо санаторно-курортное лечение. Самыми лучшими курортами для лечения плексита будут Гагры, Анапа, Туапсе, Ессентуки и Пятигорск. Но прежде, чем отправляться на курорт, необходимо проконсультироваться с врачом.

Плексит плечевого сустава – симптомы и лечение народными средствами

В арсенале врачей находится ряд способов, как лечить плексопатию плечевого сплетения:

• назначение препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• в некоторых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Использование медикаментов является важной частью лечения болезни, вызванной вирусами или бактериями. Здесь ведущую роль играют противовирусные препараты или антибиотики

Однако и лечение посттравматической плексопатии плечевого сплетения не проходит без обезболивающих средств, препаратов, нацеленных на восстановление мягких тканей и нервных волокон.

Как только у пациента купирован болевой синдром, медики назначают ему массаж и физиопроцедуры. Сюда входят аппликации с парафином или грязью, лазерная, ультразвуковая терапия, лечение путем импульсного тока и магнитного поля.

Предлагаем ознакомиться:  Онкология питание после химии

Применяются в лечебной гимнастике упражнения при плексопатии плечевого сплетения.

Здесь упор идет на разработку мышц в этой области тела, что позволяет укрепить их силу и по возможности восстановить кровообращение.

Виды плечевой плексопатии

Ввиду сложности строения плечевого сплетения медики выделяют, по меньшей мере, три вида плечевой плексопатии:

• Паралич дельтовидной мышцы (синдром Эрба), при котором невозможно отвести руку в сторону.
• Паралич двуглавой мышцы плеча (бицепса) с невозможностью согнуть предплечье в локтевом суставе.
• Паралич надостной и подостной мышц, расположенных в области лопатки, делает невозможной вращение плеча кнаружи, то есть то самое движение, когда человека просят расправить плечи и выпрямить спину.

В сложных случаях, когда поражаются все нервы плечевого сплетения, возникает полный паралич руки. Также при этом теряется чувствительность на поражённой конечности.

Лечение плекситов — что делать?

Главное в лечение плексита – это установление причины поражения. Это позволит начать правильную этиотропную терапию: представьте себе, что у человека развилась злокачественная опухоль, которую надо удалять, проводить курсы химио- и лучевой терапии, а ему упорно лечат «хондроз».

Иногда используются оперативные методы лечения с целью устранить компрессию пучков сплетения, но, чаще всего, лечение бывает консервативным.

Основные назначения при плекситах следующие:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• физиотерапевтические процедуры (УВЧ), магнитотерапия, электрофорез;
• массаж, мануальная терапия;
• витаминотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• лечебная физкультура;

Важнейшим этапом реабилитации является санаторно – курортное лечение: бальнеотерапия, талассотерапия (лечение морем), пелоидотерапия (аппликации лечебных грязей).

После выздоровления нужно соблюдать режим, избегать физических перегрузок, не носить одежду, которая может вызвать компрессию сплетения и предметы (например, рюкзаки), избегать длительных, неподвижных поз, которые ведут к отеку сплетений.

Прогноз

В случае выявления причины и полноценного лечения, прогноз при плекситах благоприятный. В том случае, если процесс «запустить», то возникает паралитическая стадия, которую вылечить очень сложно, практически, невозможно.

Поэтому инвалидность может быть закономерным исходом слишком позднего обращения к врачам.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

1. Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
2. Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
3. Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
4. Токсический. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
5. Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
6. Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом нефизиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, при применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Виды патологии

Виды патологии	Какие нервы вовлечены
Шейный плексит	Отвечающие за кожу и мышцы шеи, части головы, диафрагмы
Плечевой	Обеспечивающие функции кожи и мышц верхних конечностей, плеча, плечевого пояса, лопаток и груди
Пояснично-крестцовый	Отвечающие за кожу и мышцы ягодиц, передней и боковой стенки живота, нижних конечностей, промежности и паховой области
Копчиковый	Отвечающие за функции кожи и мышц анального отверстия, мочеиспускательного канала, половых органов

При воспалении всех или большей части нервов сплетения развивается тотальная форма патологии (это может быть плексит плечевого сустава или другой локализации), при поражении отдельных нервов – частичный.

Лечение

Внешнее сдавливание плечевого сплетения требует этиологического лечения:

• оперативного вмешательства при аневризме подключичной артерии;
• лучевого лечения и химиотерапии при раке Панкоста;
• резекции шейного ребра при аномалии развития;
• вправления плечевого сустава с его дальнейшей реабилитацией;
• медикаментозной терапии при инфекционно‐токсических процессах.

Продолжительность лечения зависит от причины травмы. В среднем курс терапии и реабилитации занимает до 6 месяцев при надрывах или растяжениях плечевого сплетения, до двух лет при полном разрыве волокон.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия применяется только в случаях сопутствующего неврита, а также для купирования болевого синдрома. В случае неврита плечевого сплетения пациенту назначают тепловые процедуры, а также кортикостероиды (Преднизолон) в дозировке 1 миллиграмм на килограмм веса. При болевом синдроме проводят новокаиновые блокады по Вишневскому в плечевое сплетение 0,25% или 0,5% раствором. Для снятия болезненности дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб). Курс лечения и дозировка подбираются лечащим врачом.

Операция

Оптимальным периодом для хирургического вмешательства является срок в промежутке от 2 до 4 месяцев после травмы. До этого момента возможно консервативное лечение и спонтанная регенерация поврежденных структур плечевого сплетения. Спустя 4 месяца после травмы эффективность операции снижается по причине плохого восстановления нежизнеспособных тканей.

Существуют абсолютные показания к оперативному вмешательству:

• менингоцеле (спинномозговая грыжа в местах отрыва корешков);
• синдром Горнера (сужение зрачка, опущение века глаза, выпячивание глаза на поврежденной стороне);
• прогрессирующий болевой синдром;
• вегетотрофические нарушения;
• открытые травмы, задевающие магистральные сосуды (плечевые артерии, подключичную артерию).

Доступ к участку плечевого сплетения можно получить через боковой треугольник шеи или через подмышечный участок. Затем происходит процесс невролиза или декомпрессии нервов плечевого сплетения. Отдельные участки нервов необходимо избавить от лишнего давления мышцами, видоизмененными кистами. Кисты и наросты на нервном стволе иссекаются и ушиваются. Затем оторванные участки нервов необходимо сопоставить с помощью специального шва. Правильное сопоставление обеспечит быструю регенерацию ткани. Если разрыв большой и сопоставить концы не удается, дефект нервного волокна можно закрыть с помощью аутотрансплантата. В качестве заменяющего материала можно взять медиальные подкожные нервы предплечья.

При хирургическом лечении болевого синдрома используется деструкция «входящих ворот болезненности», а именно участков нервов возле спинномозговых корешков. Делается это при помощи электрического или ультразвукового воздействия.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений составляется на длительный период – до двух лет. Тренировки должны быть ежедневными, и начинаются они с пассивных движений.

Основная цель – предотвращение атрофии мышц и контрактуры суставов.

Затем акцент в ЛФК делается на изометрических сокращениях, то есть меняется тонус мышц без изменения длины волокон (выполняется напряжение мышц без их перемещения в пространстве). Упражнения выполняются не менее 8 – 10 раз в день

Особенное внимание уделяется сгибательной и разгибательной деятельности пальцев. Необходимо выполнять ежедневные активные движения каждым из них, если этого сделать не получается, нужно мысленно сгибать пальцы, глядя на них

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы используются как самостоятельный способ лечения травм плечевого сплетения, так и в периоде восстановления после хирургического вмешательства. К физиотерапии также относят акупунктуру или иглоукалывание. Активно используются массаж, бальнеолечение, тепловые процедуры. К ряду тепловых процедур при травмах плечевого сплетения относят соллюкс, аппликации парафином и озокеритом.

Для эффективности лечения необходимо проходить процедуры курсами, минимальный курс составляет 15 дней. Основная цель, которую необходимо достигнуть с помощью физиотерапии – прекращение появления контрактур в суставах, а также вегетативно‐трофических нарушений, атрофии мышц и язв на коже.

Методы диагностики

Рассмотрев, что такое плечевая плексопатия, важно понять методы, применяемые в медицине для выявления этого недуга. Поскольку клиническая картина заболевания нередко схожа с проявлениями других болезней, требуется комплекс методов, определяющих нарушения в конкретных нервных соединениях:

• с помощью анализа крови можно выявить наличие вирусных инфекций, провоцирующих данное заболевание;
• анализ спинномозговой жидкости позволит отличить вирусную природу недуга от бактериальной;
• при травмах обязательно показано исследование при помощи рентгена;
• также врач может направить на исследования МРТ, КТ, УЗИ;
• для исследования состояния мышечной ткани нередко назначают электронейромиографическое исследование.

Все эти методы позволяют быстро и максимально точно определить диагноз, не спутав недуг со схожими болезнями. Это позволяет незамедлительно начать восстановительную терапию.

Как предупредить патологию?

Для профилактики развития плексопатии необходимо выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать правильный режим нагрузок,
• не перегружать руки и позвоночник,
• избегать ситуаций, способных вызвать травмы,
• подавлять инфекционные воспаления полностью,
• проводить оздоравливающие физические упражнения,
• рационально питаться,
• выбирать адекватное родовспоможение.

Прогнозы для пациентов

При своевременно диагностированной плексопатии и правильном лечении возможно полное восстановление иннервации и функций плечевого сустава. Отсутствие лечения при гематоме, остеохондрозе, опухоли, травматических повреждениях и других болезнях имеет неблагоприятные последствия. У пациента развивается парез или паралич руки, контрактура и полная обездвиженность. Мышцы резко атрофируются, больной не в состоянии проводить обычные движения и при прогрессировании болезни становится инвалидом.