Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Классические способы лечения

Лечат дисфункцию нижнечелюстного сустава специалисты стоматологического направления. Методы терапии зависят от конкретной причины появления проблемы:

• отсутствие зубов – их следует восстановить и при необходимости пролечить;
• неправильный прикус – его нужно исправлять, потому что эта проблема способна вернуться через некоторое время;
• воспаление – назначают физиопроцедуры (гальванизацию, ультразвук, электрофорез), прием антибиотиков и иглоукалывание;
• мышечные спазмы – хорошо помогает ношение специальной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти.

Консервативные методы лечения

Методы устранения щелканья челюсти подбираются индивидуально и определяются характером заболеваний, вызывающих такой симптом.

Дисфункция сустава

Дисфункция ВНЧС ранней стадии не имеет явных признаков. В запущенном состоянии у человека могут возникать головные боли, отдающие в ушах, шее, области лопаток.

При диагностике нарушения функции ВНЧС на ранней стадии назначают сеансы массажа, прием противовоспалительных препаратов. В сложных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство.

Артрит

При артрите у пациента появляется боль в области сустава, который поражен инфекцией, наблюдаются постепенные изменения тканей. К артриту может привести травма, попадание крови в сустав. Если вовремя не начать терапию, патология прогрессирует.

У пациента не только щелкает челюсть, но и нарушается ее подвижность. Амплитуда движений снижается. В запущенной стадии человек не может выполнять самых простых движений челюстью, небольшое открытие рта становится болезненным.

В некоторых случаях вокруг сустава появляется покраснение, небольшая опухоль. При наличии гноя в области поражения, у пациента снижается слух. В особо сложных ситуациях повышается температура, появляются головокружения.

По показаниям накладывают пращевидную повязку, устанавливают специальные пластины для зубов. Ускоряет процесс выздоровления физиотерапия, специальная гимнастика. Упражнения выполняются в домашних условиях.

Неправильный прикус

Устранить дефект в данной ситуации помогут брекеты. Терапевтический процесс занимает много времени, но обеспечивает хороший результат. У пациента выравнивается дентальный ряд, что гарантирует красивую улыбку, качественное пережевывание пищи.

Вывих челюсти

Нередко щелкает челюсть от вывиха, который может возникнуть вследствие травмы или неудачного резкого движения. Смещение суставной головки устраняется вправлением ее на место. Манипуляцию проводит врач.

Нельзя самостоятельно устранять дефект. Это может привести к еще большему вывиху и нарушению целостности кости. По необходимости после вправления нижней челюсти на сустав накладывают компрессы, которые помогают снять болевой синдром.

При стоматологических проблемах

Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.

Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.

Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:

• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• электрофореза;
• ультразвука.

При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.

В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.

ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

1. Единичными.
2. Множественными.

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
2. При открытии до середины.
3. При полном открытии.
4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
5. При соприкосновении челюстей.

Обычно это происходит без боли, однако при присоединении других стоматологических патологий, к примеру, при заболеваниях зубов, либо после удара, во время открывания и закрывания рта возникает болезненность.

При жевании щелкает челюсть – что делать?

Вопросы сложные: для подбора оптимальной схемы терапии нужно определить причины хруста и щелканья челюсти. Нередко диагностика требует вмешательства нескольких узких специалистов: стоматолога, невропатолога, ортодонта, челюстного хирурга, ревматолога.

Если в населенном пункте принимает гнатолог, то желательно посетить врача, специализирующегося на лечении патологий височно-челюстного сустава.

Лечение в домашних условиях

Нарушение функционирования ВНЧС мешает разговору, создает трудности во время пережевывания пищи. Зачастую челюсть настолько громко щелкает, что в некоторых случаях даже окружающие слышат неприятный хруст.

Если невозможно посетить стоматологическую поликлинику или отделение челюстной хирургии в ближайшие дни, то можно самостоятельно немного уменьшить дискомфорт

Важно знать, какой метод выбрать, чтобы не навредить здоровью

Советы пациентам, столкнувшимся с синдромом височно-нижнечелюстного сустава:

• если болезненность вызвана активным воспалительным процессом, то теплые компрессы лишь усилят распространение опасных бактерий с током крови. Оптимальный вариант в данном случае – приложить к проблемному участку лёд, завернутый в чистую ткань либо пакет с холодным молоком, также обернутый тонким полотенцем;
• воспалительный процесс и прогревание – несовместимые вещи. Многие «специалисты» рекомендуют при сильной боли в височно-челюстном суставе приложить теплый компресс из бутылки с водой, мокрого махрового полотенца или мешочка с солью;
• прогревать сустав можно только при отсутствии боли при движении челюстью. Малейшее подозрение на воспалительный процесс – и тепло нужно заменить холодным компрессом.

Лечебная гимнастика

Упражнения разрешено выполнять после устранения болевого синдрома. Ярко-выраженный дискомфорт в области височно-челюстного сустава – признак воспалительного процесса, нельзя создавать дополнительное давление на пораженный участок.

Комплекс лечебной гимнастики подбирает гнатолог либо другой специалист, занимающийся восстановлением функционирования проблемной области. Первое занятие проходит под руководством врача.

Упражнение «Ковшик»

Внимание! Доктор разрешает самостоятельное выполнение гимнастики, только убедившись, что человек правильно выполняет все движения. Не стоит усердствовать сверх меры, сильно давить на височно-челюстной сустав: возможно усиление отрицательной симптоматики

Перед началом занятий можно приложить к зоне нижней челюсти теплый компресс. В домашних условиях подойдет бутылка с подогретой, но не горячей, водой

Важно активизировать кровообращение в ВНЧС, подготовить ткани к упражнениям

Комплекс лечебной гимнастики:

1. открывать и закрывать рот на ширину 3 см. Количество повторов – 10;
2. движение челюстью с максимальной амплитудой влево-вправо. Количество повторов – 10;
3. обхватить кистью подбородок, аккуратно надавить, попытаться поднять челюсть вверх, преодолевая сопротивление руки. Достаточно 5 повторений;
4. исходное положение, как в предыдущем упражнении. Челюсть нужно выдвигать не вверх, а вперед. Повторить движение пять раз.

Для максимального эффекта делать комплекс упражнений четыре раза в день. При появлении дискомфорта, острой либо тупой боли, сильного хруста прекратить занятия, посоветоваться с врачом.

Медики не случайно запрещают делать специальную гимнастику и прогревать височно-челюстную зону перед проведением комплекса при наличии воспалительного процесса. Сухое и влажное тепло усиливают кровоток, инфекция активнее распространяется в окружающих тканях, процесс прогрессирует. Движения челюстью также стимулируют ток крови, отрицательно влияют на участок, которому в период купирования воспаления нужен покой.

В чем причина хруста челюсти

Эта проблема нередко имеет физиологический характер. Появляется своеобразный звук в суставах верхней и нижней челюсти. В случае, когда нет других жалоб, это обстоятельство не несет угрозы.

Челюсть трещит также в подростковом периоде жизни, когда происходит ускоренное  развитие всех структур человеческого организма.

А для учителей, дикторов, артистов это зачастую профессиональное заболевание, так как им приходится часто и много говорить. Скорой и эффективной помощью в данной ситуации будет сокращение нагрузки на соединение челюстных костей.

Порой сустав «трещит» по вине газообразования, при формировании которого возникает особый звук внутри проблемного места. Виной тому — уменьшение внутрисуставной жидкости, что в основном происходит из-за операций, воспалительных процессов в челюсти (реактивный артрит).

Вдобавок хруст возникает после травмы, спазмов мышц лица, в результате невроза, расстройства прикуса, недостатка зубов, ассиметричных протезов, оставшихся неровностей при пломбировании зубов, из-за особенностей физиологии.

Почему хрустит челюсть при открывании рта

Характерный звук в челюсти в момент открывания рта вызван дисгармоничным функционированием сустава, когда передвижение частей случается неравномерно и несоответственно друг другу. Кроме хруста больного часто беспокоят головные боли, скрип и повышенная чувствительность зубов.

Такая патология приобретается после повреждений челюсти, воспалительных заболеваний в суставе, вывиха этой части лица.

Когда беспокоит хруст во время открывания рта, стоит обратиться к стоматологу. Старайтесь не затягивать с визитом к врачу, ведь время только усугубляет ситуацию. В результате игнорирования проблемы возможны деформации в суставе, устранить которые будет сложнее в дальнейшем.

При пережевывании

Во время еды мы активно пользуемся этой парой суставов. Хруст при жевании в скулах  может быть последствием спазмов мышц лица, старых травм, хирургических вмешательств в прошлом, воспалений.

Зачастую причиной этой ситуации является артрит — результат истончения хрящевого диска, когда волокна сустава разрушаются, отчего и возникает посторонний шум.

Не рекомендуется игнорировать подобные симптомы, иначе не избежать осложнений. Таких, например, как застревание суставов во время глубокого зевания, крика, укуса.

Хруст сопровождается болью

При возникновении болезненного симптома настоятельно рекомендуется сразу же посетить специалиста, ведь подобное проявление возможно при артрозе.

Необходима срочная терапия, когда боль появляется не только при движениях челюсти, говорении, пережевывании, но и в покое или при нажиме на беспокоящую область.

Возможно изменение симметрии лица из-за разницы в тонусе страдающих мышц. Тупые боли в челюсти, висках, ушах и шум в них — поводы для обращения к врачу.

Специалистом в области нарушения окклюзии (правильного смыкания зубов) является врач-гнатолог. Помимо гнатолога проблемы с челюстными суставами решают также стоматолог и хирург.

Хрустит слева

В том случае, если неприятные ощущения возникают в левой части лица, есть вероятность, что это связано с дисфункцией левого височно-нижнечелюстного элемента.

Надавливание откликается болезненными ощущениями в ушах  или зубах. Боль отдает в другие области, тогда как проблема — в суставах. При движении челюстью хрустит в ухе, также часто в нем появляется шум.

Хрустит справа

Когда челюсть хрустит с правой стороны, это говорит о воспалении нижнечелюстного сустава с соответствующей стороны. Также актуальны боли при пережевывании пищи или разговоре — при движении этой области. Возможна отечность больного места.

Нижний височный сустав выполняет множество различных задач: участвует при жевании, разговоре, мимике и прочее, тем самым претерпевая активные нагрузки.

При заболевании сустава хруст возникает в последнюю очередь, а опережают его частые мигрени, напряженность мышц шеи и прочее.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

• совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
• перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
• надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
• установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

• холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
• горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
• настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Симптомы и причины патологии

Хруст в челюсти связан с нарушением работы сустава

Чтобы понять причину хруста, нужно знать строение височно-нижнечелюстного сустава с анатомической точки зрения. Сустав является парным, состоит из двух височных ямок и суставных головок, которые окружены суставной сумкой, заполненной синовиальной жидкостью.

ВНЧС имеет особые мышцы и связки, выполняющие определенные функции. Во время разговора, жевания, двигается только нижняя челюсть, верхняя остается неподвижной, поскольку сочленена с костями черепа. Движения нижней челюсти в стороны, опускание и поднятие осуществляется без посторонних звуков.

При травмах, воспалительных процессах, растяжении связок, спазмированных мышцах, возникают колебания воздуха во время жевания, открывании рта, зевоте. Они дают характерные щелчки и хруст. В ряде случаев это сопровождается болезненными ощущениями.

Причины, по которым хрустит челюсть при жевании:

• травмы;
• вывихи и подвывихи;
• спазм, напряжение мышц;
• воспаление миндалин в горле;
• неправильный прикус, запущенный кариес;
• постоянные стрессы.

Факторов, которые могут спровоцировать появление этого симптома, много. Не следует пытаться самостоятельно выявить и устранить причину, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

При вывихе челюсти человек не может полностью закрыть рот

Если во время разговора, принятии пищи щелчок слышен только с одной стороны, это указывает на неправильную работу нижней челюсти. Патология с двух сторон может обернуться невозможностью закрыть рот полностью. В таком случае потребуется помощь врача.

Еще одна не менее распространенная жалоба – щелканье с левой или правой стороны, сопровождающееся сильной болью, которая отдает в ухо. Причина такого симптома может заключаться в артрозе челюстного сустава. Челюсть плохо двигается, болезненные ощущения, хруст и щелчки возникают чаще в утренние часы. Если патология запущена, к этим симптомам присоединяется боль в голове, шум в ушах, неприятные ощущения в шее, а также отечность в области уха. Пациент рискует частично потерять слух.

Причины почему щелкает челюсть

Хруст в челюсти при жевании или разговоре – это всего лишь симптом, который может указывать на различные заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие причины:

1. Патологии нижнечелюстного сустава:
   • Вывих, особенно двухсторонний, когда открываешь рот и не можешь закрыть.
   • Подвывих, при котором наблюдается усталость сустава из-за долгого нахождения с открытым ртом.
   • Артроз и артрит после гнойных форм заболеваний ротовой полости: тонзиллита, туберкулеза, гонореи.
   • Воспаление с правой или левой стороны височно-нижнечелюстного сустава.
   • Износ хряща.
   • Любая другая дисфункция, при которой становится трудно жевать.
2. Снижение мышечного тонуса:
   • Спазм челюстных мышц справа или слева, к примеру, в результате сильного стресса и перенапряжения.
   • Тризм – чрезмерное напряжение мускул во время повседневной деятельности.
3. Стоматологические проблемы:
   • Множественный кариес – полуразрушенные зубы нарушают высоту прикуса и приводят к его смещению, челюсть какое-то время выдерживала нагрузки, а потом хрустнула в первый раз.
   • Старые или плохо подогнанные металлические зубные протезы.
   • Мезиальный прикус, челюсть скрипит до его выправления.
   • Некачественное пломбирование без учета анатомических особенностей.
   • Удаление зубов мудрости.
4. Прочие проблемы:
   • Непроизвольный зубной скрежет – бруксизм.
   • Особенности строения челюстных суставов и связок.
   • Дисплазия соединительной ткани.
   • Воспаление миндалин.
   • Заболевания лицевых нервов, к примеру, невралгия тройничного нерва.
   • Любые челюстно-лицевые травмы. Обычно они являются генеральной причиной того, почему щелкает челюсть при открытии и закрытии рта.

Челюстной артрит

Эта болезнь развивается в результате патогенного действия микробов. Из-за их жизнедеятельности истончается или опухает мениск, волокна ткани становятся рыхлыми, а сама суставная головка начинает сращиваться с хрящом. Это вызвано скоплением большого количества гноя в тканях из-за осложнений инфекционных болезней и воспалительных процессов после травм.

Если у человека болит и щелкает челюсть даже при незначительном движении, она визуально смещена и припухла, то это может свидетельствовать о развивающемся артрите. Не следует ждать повышения температуры, ухудшения слуха из-за развития гнойной формы и прочих серьезных симптомов, необходимо сразу же посетить ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Мезиальный прикус

Проблемы с челюстью могут возникать из-за неправильного прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а передние нижние зубы прикрывают верхний ряд. Чаще всего проблему удается устранить с помощью установки брекетов, но все индивидуально.

Невралгия

Поражения нервов нередко вызывают характерные болевые ощущения. Существуют невралгии:

• Тройничного нерва. Поражение носит односторонний характер, поэтому клацает и щелкает сустав в челюсти только с правой или левой стороны, болевые ощущения обостряются по ночам.
• Языкоглоточного нерва. Симптоматика в виде болевых приступов с повышенной саливацией, которая усиливается при разговоре и приеме пищи.
• Верхнего гортанного нерва. Боль локализуется в нижней челюсти, но может распространяться на все лицо или грудную клетку, активизируется в процессе зевания, жевания и сморкания.

Травмы

После механических повреждений нередко стучит и хрустит челюсть при открывании рта. Если эти щелчки сопровождаются болевым синдромом, то его интенсивность прямо пропорциональна серьезности полученной травмы. Различают следующие повреждения:

• Ушиб мягких тканей без излома кости. Сопровождается отеком около пораженного участка, кровоподтеком и острой болью.
• Перелом. Симптомы: нарушение целостности, смещение частей челюсти, отечность возле места удара и сильная боль при закрывании рта.
• Вывихи. Наиболее часто такие травмы случаются у больных подагрой, артритом, ревматизмом. Бывают привычные и острые вывихи. Первые возникают из-за проблем с деятельностью суставного аппарата, вторые необходимо лечить ограничением подвижности за счет ортодонтической фиксации.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)

Часть болезней, при которых щелкает челюсть, имеет наследственные причины. ДСТ – это патология развития соединительной ткани эмбриона и младенца, приводящая к нарушению гомеостаза на всех уровнях организма, в том числе и для височно-челюстных суставов.

Воспаление миндалин

Воспалительные процессы, в том числе в вегетативной форме, в гландах и аденоидах могут стать причиной того, почему хрустит челюсть. Характерные звуки возникают при сильно увеличенных миндалинах, когда глотание становится затрудненным. Эффективнее всего в этом случае сделать тонзилэктомию.

Насколько опасен хруст челюсти

При зевании слышится лёгкий хруст, иногда ощущается щелчок. Это происходит в височно-нижнечелюстных суставах (ВНС). Из-за нагрузок на них при пережёвывании пищи, произнесении речи возможны небольшие сдвиги хрящей, которые потом с характерным звуком встают на место.

Нижняя челюсть подвижна и способна перемещаться вверх-вниз, вправо-влево, вперёд-назад. Всё это благодаря суставам. Лёгкое редкое хрустение не является поводом для беспокойства. Другое дело, если  симптом наблюдается постоянно и сопровождается неприятными ощущениями, онемением лицевой мускулатуры, гулом в ушах, затылочными болями.

Патология может быть вызвана стоматологическими проблемами, слишком большой нагрузкой (у певцов, лекторов, учителей) на речевой аппарат, нарушением обменных процессов или гормонального фона в организме из-за стрессов и прочих факторов.

Если чувствуете, что переутомили жевательный аппарат (разговорами, едой), следует дать ему отдохнуть,  стараться нормировать нагрузки.