Виды и методы лечения бородавок на пальцах ног у детей

Возможные причины

При наличии ослабленного иммунитета папилломавирус может быстро проявиться в виде бородавок

Различают три основных пути заражения папилломавирусом, а именно:

  • непосредственный контакт с носителем вируса;
  • заражение через бытовые объекты (игрушки, чужие вещи, полотенце);
  • посещение мест общего пользования, в частности бассейнов, спортзалов, душевых.

После инфицирования вирус может не сразу проявиться на теле малыша. При отсутствии предрасполагающих факторов, процесс появления характерной симптоматики может занять, как несколько недель, так и десятилетий.

К предрасполагающим факторам относят следующие:

  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз;
  • тесный контакт с носителем или человеком с инфекцией в открытой форме;
  • ношение неудобной обуви, не подходящей по размеру или слишком жесткой;
  • пренебрежительное отношение к средствам личной гигиены;
  • регулярный стресс, постоянное нервное перенапряжение;
  • наличие ослабленного иммунитета;
  • сильная сонливость, усталость;
  • наличие гормональных перестроек, в частности, в подростковый период;
  • повышенное потоотделение;
  • низкая физическая активность или полное ее отсутствие;
  • наличие повреждений на кожных покровах (трещины, опрелости, микротравмы, потертости);
  • посещение мест общего пользования, в частности бассейнов, душа, бани;
  • период после приема антибиотиков;
  • расчесывание места укуса насекомых;
  • привычка грызть ноготки.

Диагностикой должен заниматься дерматолог. В домашних условиях родителям не под силу точно определить заболевание, причину его возникновения. Схожие с папиломмовирусом проявления могут отмечаться при опухоли (как злокачественной, так и доброкачественной), а также при контагиозном моллюске.

Что такое бородавки и откуда они берутся?

Бородавка – доброкачественное образование на коже, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это один из самых распространенных человеческих вирусов: чаще бородавок у детей бывают разве что простудные вирусные заболевания.

Существует более сотни типов ВПЧ, все они отличаются местом появления на теле (на лице, ногах, руках, пальце, половых органах и так далее).

Вирус папилломы чрезвычайно заразен. Его источником служат люди, у которых на теле есть бородавки. Вирус не теряет жизнеспособности даже вне тела носителя в течение нескольких месяцев.

Фото:

Через ранки, порезы и ссадины он попадает на кожу после прикосновения к зараженному человеку или предметам, до которых он дотрагивался.

Лечение ВПЧ – причины образования на теле наростов – не существует, хотя врачи воздействуют на иммунную систему и применяют противовирусные схемы, чтобы лечить запущенные случаи.

Однако в большинстве случаев лечение бородавок у детей предусматривает их удаление химическими составами, лазером, электротоком, радиоволнами, жидким азотом и так далее.

Однако если у вашего ребенка обнаружились бородавки, эта информация в большинстве случаев вас не касается.

Существует около 130 разновидностей вируса папилломы, из них примерно треть входит в группу онкоопасных, но даже у «тревожных» типов ВПЧ, например, 16 и 18, опасны лишь несколько штаммов, остальные совершенно безопасны. Детские бородавки, передающиеся бытовым путем, входят в группу онкобезопасных.

Самая главная опасность, связанная с бородавками у детей, в том, что их можно спутать с другими образованиями.

Фото:

Например, если попытаться вывести родинку, то это может привести к ее деформации и дать толчок развитию опасных процессов в коже.

По этой причине прежде чем рассматривать способы избавиться от наростов, крайне важно получить подтверждение врача об их истинной природе. Родинки вполне могут выглядеть как плоские или вульгарные бородавки и ввести вас в заблуждение

Родинки вполне могут выглядеть как плоские или вульгарные бородавки и ввести вас в заблуждение.

Методы лечения

Специальные пластыри зарекомендовали себя в борьбе с бородавками

Когда родители обнаруживают у ребенка бородавку, они задаются вопросом, чем лечить появившееся образование. Бесспорно, в первую очередь, рекомендовано обратиться к врачу, а именно к дерматологу, для верной постановки диагноза и назначения специализированной терапии. Но не все спешат идти в поликлинику

В такой ситуации важно знать, наличие каких проявлений указывает на необходимость обязательного посещения медицинского учреждения:

  • быстрое увеличение бородавок в размерах;
  • появления большой группы образований, сливающихся в единичный нарост;
  • появление гнойных выделений или крови из образований;
  • изменение окраски бородавки;
  • появление болезненных ощущений или покалываний от папилломы.

Оказавшись на приеме у врача, специалист сможет назначить ребенку прием таких препаратов:

  • мази, способствующие эффективному удалению образований, оказывающие мягкое воздействие на кожу малыша (фторафуровая, фторурациловая);
  • противовирусные мази, в частности, теброфеновая, оксолиновая;
  • с целью стимуляции иммунитета, подавления активности вируса папилломы человека врач может прописать интерфероновую или вифероновую мазь;
  • в борьбе с бородавками хорошо себя зарекомендовал пластырь с салициловой кислотой, например, Медипласт, Салипод или Ультра Профи Доктор Хаус;
  • щелочно и кислотосодержащие растворы могут назначаться в очень редких случаях и только врачом, так как способны навредить детской коже (сюда относят Солкодерм, Суперчистотел, азотную кислоту);
  • индивидуально для укрепления организма доктор может прописать иммуностимуляторы (средства с пирогеналом или интерфероном в своем составе).

Пластырь от бородавок наклеивают на образование на продолжительный период времени (максимум до двух суток). Кожу вокруг папилломы рекомендовано смазывать кремом или вазелином с целью нанесения защитного слоя от воздействия основных действующих компонентов пластыря. При возникновении у ребенка аллергических реакций в виде зуда или жжения необходимо незамедлительно снять пластырь.

Кроме консервативного лечения могут применяться и радикальные методы удаления бородавок, среди которых отмечают:

  • выжигание лазером;
  • криотерапию;
  • электрокоагуляцию;
  • хирургическую операцию.
  1. Применение лазера достаточно эффективно, действие его бесконтактно, поражает только вирус и патологические ткани, не допускает возникновения кровотечения. Минусом данного метода является его высокая стоимость. Процедура является безболезненной, занимает буквально пару минут. После удаления кожа остается чистой, без рубцов. Лазер обладает антисептическими свойствами, благодаря чему ускоряется процесс заживления, не вызывает осложнений.
  2. Криотерапия являет собой процесс замораживания бородавок с применением жидкого азота низких температур. Первоначально делают местное обезболивание. Данный метод не применяется у маленьких детей. Возможен дальнейший риск появления рубца и повторное проведение процедуры. После процесса удаления на месте бородавки появляется волдырь, он вскорости покрывается корочкой, которая впоследствии подсыхает и отпадает.
  3. Электрокоагуляция способствует разрушению клеток образования под воздействием высоких температур. Ребенку перед процедурой проводят общую или местную анестезию. После процесса прижигания формируется корочка. Раневая поверхность обрабатывается антисептическим средством. Корка отпадает через неделю-полторы, может образовываться рубец. Не применяется при лечении подошвенных папиллом.
  4. Хирургическая операция представляет собой иссекание образования скальпелем. Перед процедурой делают местное обезболивание. В послеоперационный период может произойти инфицирование ранки. На месте бывшей бородавки остается шрам. Этот метод не применяется у маленьких детей.

Родители могут прибегать также к средствам народной медицины. Однако, рекомендована предварительная консультация с врачом, так как родители по незнанию могут навредить ребенку, особенно если спутают вирус папилломы с другим заболеванием. Так в домашних условиях могут применяться такие средства:

  • свежевыжатый сок чистотела, которым обрабатывают бородавку дважды в сутки;
  • картофельные компрессы (прикладываются к образованию, представляют собой натертый сырой картофель, обернутый в марлю);
  • компрессы чесноком — зубчик разрезают пополам, прикладывают к пораженному участку дважды в день (может применяться чесночная кашица, соединенная с мукой);
  • алоэ, а также каланхоэ, обладающие лечебными свойствами, могут прикладываться к бородавкам.

Симптомы

На фото внешний вид подошвенной бородавки имеет следующие особенности:

  1. Плотные округлые образования, выступающие над поверхностью окружающей кожи и имеющие четкие границы. Могут быть как одиночными, так и множественными. Редко происходит слияние образований с возникновением так называемой мозаичной бородавки.
  2. Цвет очага не отличается от окружающей кожи.
  3. Образования болезненны при пальпации или надавливании во время ходьбы. Боль возникает не сразу, а по мере прогрессирования заболевания и увеличения объема пораженной области из-за вовлечения нервных окончаний.
  4. Поверхность образования неровная, зернистая, покрытая гиперкератотическими наслоениями. Кожный рисунок над данной областью отсутствует.
  5. Иногда в центре нароста можно заметить черно-коричневую точку, которая возникла в результате тромбирования капилляров поверхностной сосудистой сети. На начальных этапах отсутствует.
  6. Появляются в местах максимального давления (пятка). Может возникнуть на соприкасающихся поверхностях пальцев («целующиеся» бородавки).

Гистологические особенности подошвенные бородавок:

  • атипичное разрастание многослойного плоского эпителия;
  • на поверхности клеток гипер- и паракератические наслоения;
  • вовлечение глубоких слоев дермы;
  • эозинофильные цитоплазматические включения в клетках.

Почему появляются бородавки на коже у детей?

Бугорки, маленькие шишковидные наросты и плоские бляшки формируются в эпидермисе при воздействии вируса папилломы. Локализация бородавки у ребенка на пальце — типичная, потому что у детей часто появляются ссадины и царапины на руках. Инфекция легче проникает в поврежденную кожу. Инкубация — период от заражения до появления наростов — составляет несколько недель, месяцев или даже лет.

Такая бородавка как на фото, представляет собой безопасное для жизни и относительно безболезненное новообразование. Возникает на небольшом участке кожного покрова, где деление клеток и превращение в ороговевшие чешуйки происходит быстрее, чем в здоровой ткани. Причины усиленной пролиферации и кератинизации эпителиальных клеток связаны с реакцией на вторжение вируса папилломы.

Возбудитель передается при непосредственных контактах с кожей и слизистыми, через предметы, которыми пользуется инфицированный человек. Чешуйки эпидермиса с вирусами сохраняются на земле и других поверхностях. Облегчает проникновение ВПЧ в эпителий размокание кожи в плавательных бассейнах, душевых, спортивных и тренажерных залах. Ребята обмениваются игрушками, ручками и фломастерами, пользуются одним и тем же инвентарем. Риск инфицирования выше, если болеют другие члены семьи, одноклассники, друзья.

Благоприятные условия для активации вируса папилломы в коже ребенка:

  • плохое пищеварение и недостаточное усвоение питательных веществ;
  • нестабильная работа эндокринной системы;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • нарушения в питании и режиме дня;
  • заболевания внутренних органов;
  • дефицит важнейших витаминов.

Необходимо помнить о заразности ВПЧ, вероятности увеличения и воспаления образования, риске перерождения в раковую опухоль. Следует объяснить детям последствия обмена обувью, использования чужой одежды, личных вещей, в том числе наушников для прослушивания музыки. Ребенка надо с ранних лет учить заботиться о коже, соблюдать правила личной гигиены.

Классификация образований

Известно большое количество штаммов папилломавируса, способных вызывать различные виды бородавок на разных участках тела. Для детского возраста характерны следующие виды с расположением на нижних конечностях:

  1. Обычные. Возникают у детей и подростков, у которых иммунитет отличается несовершенством и не способен избавиться от возбудителя. Передаче инфекции способствуют контакты в детских садах и школах и пренебрежение личной гигиеной. После укрепления иммунной системы бородавки часто исчезают самостоятельно.
  2. Плоские. На поверхности пальцев возникают у детей редко. Имеют форму многоугольника, круга с плоской гладкой поверхностью. Почти не выступают над кожей. Бородавки отличает бледный цвет с розовым оттенком.
  3. Подошвенные. Чаще поражают стопы, имеют вид плотного образования округлой формы. Внешне схожи с мозолями, отличаясь болезненностью при ходьбе. Имеют шероховатую поверхность и поражают места, натираемые неудобной обувью. Их появлению способствуют отсутствие гигиены и потливость. Несколько реже подошвенные бородавки возникают на пальцах.

Из всех перечисленных разновидностей образований на большом пальце ноги у детей чаще всего возникают подошвенные бородавки или шипицы. Для них характерно глубокое расположение в слоях эпидермиса и способность к дальнейшему распространению с появлением дочерних образований.

Вызывают дискомфорт при ходьбе и чувство зуда, свидетельствующее о росте и увеличении бородавок в размере. В центре нароста со временем возникают черные точки — результат закупорки кровеносных сосудов, которые питают бородавку. По краям формируется валик из ороговевшего эпидермиса. Бородавка возвышается над поверхностью кожных покровов всего на пару миллиметров, поскольку в основном растет вовнутрь и вширь.

Как выглядит подошвенная бородавка

Инкубационный период, в течение которого происходит размножение вируса папилломы, довольно длительный – от 1,5 до 4 месяцев. Сначала возбудитель поражает базальный слой эпидермиса, затем распространяется вверх, что ведет к формированию характерных наростов на коже.

Изначально бородавка на стопе у ребенка или взрослого выглядит как глянцевидная бляшка округлой формы и небольшого диаметра (до 2 см). Вскоре ее поверхность становится шероховатой, покрывается плотным роговым слоем, приподнимается над поверхностью кожи. Цвет шипицы меняется от телесного, до желтовато – серого. В центре новообразования появляется углубление в форме кратера. При внимательном рассмотрении на поверхности бородавки заметны черные точки. Это тромбированные капилляры, выходящие на поверхность. Наличие данного признака позволяет отличить подошвенную бородавку от мозолей или натоптышей. Фото подошвенной бородавки дает полное представление о том, как выглядит это образование на коже.

Излюбленное место локализации шипиц – область стопы, подвергающаяся наибольшему давлению. Корень новообразования уходит в глубину дермы, раздражает нервные окончания, поэтому такие бородавки вызывают болезненные ощущения при ходьбе. Наросты на подошвах бывают одиночными и множественными. Обычно на стопе сначала появляется крупная материнская бородавка. Если вирус проявляет высокую активность, то вскоре рядом с ней формируются дочерние образования небольших размеров. Иногда шипица исчезает самостоятельно, но чаще постоянное травмирование ведет к ее разрастанию и появлению сильных болей из-за постоянного давления обуви.

Как избавиться от бородавок на стопе, если такие образования болят и причиняют сильный дискомфорт? В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу для обследования и лечения. Справиться с подошвенными бородавками не так просто, поскольку они глубоко прорастают в дерму. Чтобы избежать повторного появления шипицы, необходимо полностью удалить корень новообразования. Сделать это можно разными способами – медикаментозными и хирургическими.

Средства народной медицины

Лечить бородавки на ступнях у детей можно с помощью сока обычного чистотела, его наносят на папиллому в натуральном виде или используют настойку на его основе.

Среди народных методов, при помощи которых можно удалять бородавки на стопах, особенно популярны следующие рецепты:

  • сок чеснока смешивают со свиным топленым салом, затем наносят непосредственно на шипицы, делают это 2 раза в день до полного их исчезновения;
  • отлично проявил себя в борьбе с шипицами сок сосны, его тоже следует наносить на бородавку 2 раза в сутки;
  • хорошо зарекомендовала себя в борьбе с бородавками на стопах сырая картошка, можно ежедневно натирать ее соком пораженную бородавками область стопы или же на ночь прикладывать кашицу из тертого картофеля;
  • на ночь можно делать примочки из сока хрена и соли, это средство может немного пощипывать кожу, но результат будет хороший;
  • листья каланхоэ, привязанные к бородавкам, помогают избавиться от них уже за 5 применений, лучше всего делать компресс на ночь, когда ребенок мало двигается;
  • отваром полыни протирают бородавку у ребенка 3 раза в день, этот метод позволяет не только устранить папилломы, но и снять чрезмерную потливость ног;
  • из уксуса и обычной муки делают небольшую лепешку и прикладывают к стопе ребенка на 2 дня, чтобы она лучше держалась, сверху можно наложить повязку, достаточно недели таких компрессов, и папиллома пропадет сама.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно удалять бородавки у ребенка механическим способом (ножницами или щипчиками). Вы не только сделаете своему ребенку очень больно, но при этом, возможно, запустите патологические процессы в организме, если папилломавирус носит злокачественный штамм.

Какой бы из вышеуказанных способов лечения бородавок на стопах у ребенка вы ни выбрали, не затягивайте с обращением к врачу. Если рецепты народной терапии и средства, предназначенные для лечения на дому, не дали результатов на протяжении месяца, то консультация у доктора обязательна.

Разновидности наростов, возникающих у ребенка

Выделяют 4 основных вида бородавок: обыкновенные, подошвенные, филиформные и плоские. Они отличаются внешними признаками и симптомами.

Обыкновенная

Более 70% всех бородавок у детей составляют именно обыкновенные бородавки.

Они представляют собой плотное, округлое образование с неровными контурами. Размер их, как правило, не превышает несколько миллиметров, в связи, с чем они склонны сливаться друг с другом, образуя крупные очаги.

Такие бородавки чаще появляются в местах частого травмирования кожи, например, в местах заусенец, или же у детей, которые грызут ногти. Основным местом появления обыкновенных бородавок становятся пальцы рук, тыльная сторона ладоней.

Важно!
Обратите внимание! По статистике, от 65% до 78% бородавок разрешаются самопроизвольно без лечения

Плоская

Такие бородавки не обладают специфической локализацией, но у детей чаще всего появляются на лице. Мелкие и довольно гладкие на ощупь. Обычно располагаются группами. Цвет варьируется от розового до светло-коричневого.

Часто плоскую бородавку можно спутать с родинкой. Тем не менее, бородавка всегда намного светлее родинки, поверхность её шершавая. При этом родинки не могут скапливаться в группы, что свойственно бородавкам.

Филиформная

Представляют собой наиболее редкий типа бородавок. Обладают пальцевидной формой и телесным цветом. Локализуются, как правило, в области рта, носа, глаз и шеи. Имеют тенденцию к быстрому распространению.

Подошвенная

Из названия понятно, что подошвенные бородавки появляются на стопах. Бородавки имеют чёткие контуры и представляют собой образования округлой или овальной формы. Размер обычно не превышает двух сантиметров.

Такие бородавки чуть возвышаются над кожей (на 1–2 миллиметра). Бледно-розовый цвет практически не отличает их от кожи. Со временем поверхность бородавок становится шероховатой.

Бородавки редко скапливаются в группы и, как правило, появляются в единичной форме. Из-за постоянного давления бородавки со временем становятся похожими на мозоли и сложно поддаются лечению.

Основные типы

Прежде чем приступить к лечению бородавок, необходимо определить их тип. Сделать это можно при помощи внешнего осмотра или обратившись к специалисту. Существует несколько самых распространенных видов кожных наростов:

  1. Обыкновенные. Самый распространенный вид кожного нароста. Они образуются на пальцах рук, на локтевых и коленных сгибах. Имеют шероховатую поверхность и желтоватый оттенок. Причина их возникновения кроется в обильном потоотделении. Более характерно для тех, кто начал заниматься спортом.
  2. Плоские. Имеют гладкую поверхность. Цвет розовый или желтоватый. Появляются как у совсем маленьких детей, так и у подростков в пубертатный период. Локализируются такие бородавки в области носогубного треугольника, на щеках, на подбородке и в уголках рта. Лечение таких наростов проводится с помощью лазера.
  3. Подошвенные. Сопровождается гиперкератозом – уплотнением кожного покрова на стопе. Цвет такого новообразования варьируется от светло-желтого до темно-серого. Обнаружить ее можно при помощи визуального осмотра, так как ребенок часто жалуется на дискомфорт при ходьбе.
  4. Филиформные бородавки. Наиболее редкие из всех возможных видов новообразований. Появляются в результате воздействия Вируса Папилломы Человека (ВПЧ). Они появляются в области слизистых оболочек. Их выведение невозможно без вмешательства медицинских работников.

Плоские бородавки на лице и кистях рук

Плоские бородавки – это небольшие кожные новообразования, которые могут появиться на кистях рук или на лице. Они, как правило, не беспокоят носителя – не зудят, не гноятся. Но, причина их появления может быть связана с занесением вируса ВПЧ или иной заразы. Реже они возникают вследствие гормональной перестройки и несоблюдения санитарно-гигиенических норм.

Их удаление проводится под контролем медицинского специалиста, исключительно после прохождения всех видов обследования.

Вульгарные или обычные

Вульгарные (обычные) бородавки появляются на коже рук, ног, на лице по причине занесения грязи или пыли в ранку, микротрещину. Такие папилломы удаляются при помощи кремов или мазей щадящего действия.

Остроконечные кондиломы или генитальные

Появляются вследствие заражения вирусом папилломы человека 6 и 11 штамма. Такие новообразования лечатся при помощи местных асептических средств и мазей с антибиотиком в составе. В ряде случаев проводят хирургическое иссечение.

Возрастные образования или кератома

Возрастные бородавки (кератома) – появляются вследствие нарушения обменных процессов, изменения гормонального фона и по причине возникновения различных заболеваний крови. У маленьких детей проявление кератомы, возможно, только при наличии серьезных эндокринных патологий.

Удаление бородавок у детей

Способов удаления бородавок несколько. Избавиться от образования можно в домашних условиях, применяя как медикаментозные препараты, так и используя народные средства. Кроме того, можно воспользоваться хирургическими методами.

Медикаментозное удаление бородавок

Курс лечения и способ, как вывести бородавки на пальце или в другом месте, назначает дерматолог. Чаще всего врачи рекомендуют использовать «Суперчистотел» или «Ферезол». Препараты содержат агрессивные компоненты, которые могут нанести вред здоровой коже

Поэтому их необходимо использовать с максимальной осторожностью

Для выведения бородавки на пальце часто используют Кантаридин. Это химическое вещество. При попадании на кожу оно может вызвать появление волдырей и ожогов. Его аккуратно наносят именно на бородавку. Через неделю на ее месте образуется мертвая кожа, которую удаляют.

В аптечных пунктах можно приобрести пластыри и диски, смоченные салициловой кислотой. Для этого пластырь накладывают на место нароста. Средства хорошо сцепляются с кожей, и ребенок не может их самостоятельно отклеить. Применять мази и пластыри необходимо не менее двух недель.

Хирургические методы удаления

Самым быстрым и надежным способом как удалить бородавку является обращение в специальные медицинские центры.

Для выведения можно выбрать несколько методов:

Технология, при которой применяется жидкий азот. Используя данный метод, можно удалить бородавку ребенку за одну-две процедуры. Способ очень эффективный, но может оставить шрам после удаления.

Применяется, если не помогают медикаменты. Процедура удаления бородавки у ребенка на пальце или в любом другом месте проводится под местным наркозом. Но чаще всего дети ощущают боль, кроме того, есть риск, что останется шрам.

Удаление бородавки лазером

Самый популярный и эффективный способ, как избавиться от нароста — лазерная операция. Метод не причиняет боль и не оставляет следов. Удалить бородавочный нарост можно за одну процедуру.

К хирургическим методам удаления прибегают в тех случаях, если не получается вывести бородавку у ребенка консервативными методами.

Как вывести бородавку у ребенка: народные средства

Удаление бородавок у детей часто проводят с помощью народных методов.

К наиболее распространенным способам относятся:

Способ применения: Натереть картофель. На ночь приложить к месту поражения компресс из тертого картофеля. Смесь положить на марлю и прикрепить пластырем.

Удаление бородавок чесноком

Натереть чеснок, добавить несколько капель уксуса и немного муки для образования кашицы. Способы применения: Средство накладывают на образование и закрепляют пластырем. Смесь можно держать на коже до трех дней.

Удаление бородавок чистотелом

Три раза в день образование можно обрабатывать соком чистотела. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, не допуская попадания средства на здоровую кожу.

Полынь против бородавок

Заварить три столовые ложки измельченной полыни и настаивать два часа. Способ применения: Накладывать в виде компресса на несколько минут, процедуру проводить ежедневно. Вывести бородавку таким методом можно за несколько недель.

Любую процедуру лучше всего проводить после консультации со специалистом.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • нарост возник на гениталиях ребенка;
  • количество бородавок резко увеличивается по всему телу;
  • нарост кровоточит и чешется;
  • образование быстро меняет форму и цвет;
  • границы у нароста нечеткие.

Это может свидетельствовать о развитии другой патологии.

Обязательно необходимо показаться специалисту, если бородавка доставляют сильную боль.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector