Почему месяц после родов болит живот?

Дышите! Не дышите! Послеродовые сокращения матки и как с ними справляться

Роды позади, чудесный новорожденный у вас на руках, вы в послеродовом отделении или дома. Пошли первые часы и дни после родов.Время спокойствия и счастья, но и забот у вас, конечно, хватает. И у вашего организма, кстати, тоже – например, налаживание выработки молока для новорожденного. Если вы будете прикладывать ребенка к груди по требованию, то с этим все будет в порядке.

Однако, у вашего организма после родов есть еще одно важное дело. Необходимо вернуть матку к состоянию, которое было до беременности (этот процесс называется “инволюция”)

Перед родами матка увеличена в 25 раз по отношению к своему “добеременному” размеру. А после родов ей нужно сократиться.

При чем, дело тут не только в размере – чем быстрее и лучше матка сократится, тем меньше крови потеряет женщина после родов. А как происходит сокращение матки? При помощи схваток.

Как, опять? Опять схватки?

Да, не очень приятная новость. Но есть и парочка хороших новостей.Во-первых, если это ваши первые роды, вы этих схваток совсем или почти совсем не почувствуете.

Во-вторых, если роды не первые, есть способы облегчить болезненные ощущения.

Что вы будете чувствовать?

Послеродовые сокращения матки ощущаются как периодические боли внизу живота, в районе матки, эти боли могут быть довольно сильными и напоминают родовые схватки. В американском варианте эти послеродовые схватки называются коротко и метко “afterpains”.

Конечно, они не такие мощные и продолжительные, как в родах, но иногда с ними тяжело справляться.

Ведь в родах у вас есть поддержка эндорфинов, да и чисто психологически вы готовы к ситуации, настроены проживать схватки, используете все методы помощи – и дыхание, и позы, и массаж, и душ. Или эпидураль, если это был ваш выбор.

В любом случае – роды есть роды и вы к ним готовы и знаете, что делать.А тут – вы вообще не в состоянии заниматься какими-то болями, схватками – у вас же новорожденный у груди! Одним словом, неприятно. Но ничего – читайте дальше, сейчас разберемся, что с этом делать.

Когда и сколько?

Послеродовые сокращения матки напрямую связаны с кормлением грудью – когда ребенок сосет, в вашем организме вырабатывается гормон окситоцин, который и вызывает схватки – как в родах, так и теперь.

Интересным образом мы устроены, все связано – кормление ребенка вызывает усиление сокращений матки, а это помогает нам как можно быстрее прийти в норму, уменьшает кровопотерю, способствует скорейшему восстановлению после родов. А то, что нам при этом больно – ну, издержки производства.

Итак, каждый раз кормление грудью будет сопровождаться схватками в течение некоторого не очень продолжительного времени.

Процесс инволюции матки занимает до шести недель, но самые неприятные ощущения от маточных сокращений будут лишь в первые дни после родов, и дня через 3-4 вы перестанете их замечать.

Почему появляются боли

Ощущать схватки после родов женщина может из-за сокращения матки. Этот процесс обусловлен выделением окситоцина. Действие гормона направлено на сокращение гладкой мускулатуры. Его концентрация в организме увеличивается сразу после родов и поддерживается на протяжении всего периода лактации. В первые 3-5 суток интенсивность сокращения матки высока, поэтому молодую маму часто беспокоят схваткообразные спазмы. Особенно ярко проявляются боли при кормлении грудью.

На причину боли в животе так же влияет способ родоразрешения, например, после естественных происходит перестройка организма и органов, после кесарева накладываются швы, которые долго заживают и все это время болят

Причинами болей внизу живота после родов также могут стать:

1. Послеоперационный шов. Заживление рубца после кесарева сечения длится около 2-х месяцев. В это время возможны проявления ноющих болей
2. Наполнение мочевого пузыря. Проявление болевых ощущений возможно при сдавливании матки переполненным мочевым пузырем
3. Хирургическая чистка. После рождения последа в полости матки могут остаться частицы эпителия или плаценты. При таком осложнении требуется маточное выскабливание. После операции женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота
4. Повреждение лобковой кости. Боль от повреждения не требует лечения и со временем исчезает сама

Причины послеродовых болей в животе

Основная причина неприятных ощущений родившей женщины – физиологическая. При прохождении ребёнка естественным путём происходит растяжение тканей, появляются микротрещины, разрывы или эпизиотомия. При кесаревом сечении сильно ноет шов. Если ощущения терпимые, без повышения температуры, это нормальный для организма восстановительный этап. Если появляются симптомы, не относящиеся к норме – происходящее свидетельствует о попадании инфекции или других патологических процессах в организме родильницы. Полагается отличать естественные физиологические боли в животе от патологических, не являющихся нормой.

Варианты нормы

1. Сокращение матки. Во время беременности матка женщины увеличивается в размерах. После родов она всё ещё увеличена и начинает сокращаться до естественных размеров. Процесс сокращения носит схваткообразный характер, доставляющий дискомфорт.
2. Налаживание лактации. Причина связана с первой. При кормлении грудью у женщины в больших количествах вырабатывается окситоцин, что способствует сокращению матки. Чем чаще ребёнок прикладывается к груди – тем быстрее матка сокращается, тянет низ живота, родовые пути восстанавливаются. Этот процесс естественный.
3. Травмирование тканей и мышц. При родах случаются разрывы или эпизиотомия. Акушеры вынуждены накладывать швы, доставляющие дискомфорт. Они заживают в пределах 2 недель. Повышенная чувствительность наблюдается в первую неделю. На 10-14 день боль, связанная с накладыванием швов и заживлением родовых путей, проходит.
4. Увеличение подвижности тазобедренного сустава. Во время беременности связки, суставы и мышцы подвержены растяжению и активной подвижности. Это требуется для нормального течения родов. После рождения ребёнка, если подвижность тазобедренного сустава избыточна, может возникнуть боль в лобковой зоне и внизу живота. При нормальном восстановлении практически проходит в течение недели.
5. Переполнение мочевого пузыря. Каналы мочевого пузыря могут быть передавлены при прохождении ребёнка. Женщина частично не чувствует желания к мочеиспусканию. Переполнение может оказывать давление на органы. Вдобавок способны появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, при попадании мочи на швы и трещины родовых путей. После заживания внешних половых органов ощущение проходит.

Приведенные примеры беспокоят сразу после родов, требуется неделя или две для исчезновения неприятных симптомов. Организм восстанавливается.

Но когда низ живота тянет, неприятные ощущения усиливаются или не проходят через 2 недели и через месяц – это считается проявлением недомоганий и требует обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин.

Варианты развития патологии

1. Воспалительные процессы в полости матки. Иногда отделение плаценты приходится производить ручным путём. Детское место не рождается самостоятельно, это вызывает риск, что часть остаётся в матке и вполне способна вызвать воспаление.
2. Воспаление и нагноение швов. Если швы на родовых путях не зажили либо попала инфекция при недостаточной гигиене или физических нагрузках, развивается нагноение. Это становится причиной сильных болей и требует незамедлительной обработки, снятия старых швов и наложения других.
3. Воспаление придатков. Может произойти воспалительный процесс яичников, одного или обоих. Как правило, случается после кесарева сечения.
4. Эндометрит. После родов внутренняя поверхность матки – сплошная рана. Если в этот момент присоединится инфекция, развивается серьёзное заболевание – эндометрит. При этом заболевании повышается температура тела, болит живот как при месячных, развивается нагноение в полости матки.
5. Расхождение тазовых костей при родах. После родов ситуация исчезает самостоятельно в течение недели. Если подобного не произошло, боль усиливается – требуется обращение к специалисту.
6. Перитонит. Серьёзное заболевание, способное возникнуть после кесарева сечения и расхождения швов на матке. Швы могут воспалиться, процесс нагноения переходит в брюшную полость.
7. Заболевания органов пищеварения. Кишечник может передавливаться в процессе прохождения ребёнка по родовым путям. Вдобавок недосыпание, смена рациона питания при грудном вскармливании могут вызвать запоры, газообразование, брожение. Боль в кишечнике отдает в низ живота, воспринимается как гинекологическая.

Причины боли в животе через месяц после родов

Если вы испытываете боль и дискомфорт в животе после родов, то это может объясняться как физиологией, так и паталогическими причинами

Важно вовремя определить их, потому что некоторые требуют лечения, а с другими можно справиться быстро и самостоятельно. Во время рождения ребенка организм женщины, мышцы и внутренние органы испытывают существенные перегрузки, потому нужно время для их полноценного восстановления

Физиологические причины боли в животе после родов

Выработка гормонов

Как известно, гормоны играют очень важную роль в женском организме, во многом определяя самочувствие и настроение. После родов гормональный фон претерпевает серьезные изменения, например, активно вырабатывается окситоцин. Этот гормон отвечает за маточные сокращения, стимулируя матку к возвращению к прежним размерам, это вызывает болевые ощущения.

Грудное вскармливание

Само по себе кормление грудью не может вызвать болей в животе. Происходит это из-за того, что в период лактации продолжается выработка окситоцина, провоцирующего сокращения матки, о чем говорилось выше.

Паталогические причины боли в животе после родов

Расстройства пищеварительной системы

Боль внизу живота может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы. Происходит это из-за употребления продуктов, которые провоцируют газообразование, или из-за недостатка клетчатки в рационе, что приводит к тем же последствиям.

Расхождение тазобедренного сустава

Боль внизу живота через месяц после родов может говорить о том, что нужно время для восстановления тазобедренного сустава в случае его сильного расхождения. Иногда требуется до полугода для того, чтобы вернуться в форму и избавиться от новящевой боли.

Эндометрит

Эндометрит – это воспалительный процесс на слизистой матки. Происходит это чаще всего после кесарева сечения, когда внутрь попадают микробы и инфекция. Узнать его можно по повышенной температуре и выделениям, которые идут со сгустками гноя.

Плацента в матке

Если через месяц после родов болит живот, то это может стать серьезным поводом к обращению за медицинской помощью. Возможно, после рождения ребенка не полностью вышла плацента из матки. В таком случае остатки эти могли прилипнуть к ее стенке и спровоцировать образование сгустков крови. Это может стать началом процесса гниения.

Гинеколог должен провести тщательный осмотр и назначить УЗИ для подтверждения диагноза.

Воспаление придатков

Послеродовое воспаление придатков можно определить по тянущей боли, которая локализована в нижней части живота. Она может быть не сильной, но иметь постоянный характер.

Перитонит

Перитонит – это опасная инфекция, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Симптомами ее являются сильная боль, которую невозможно терпеть, и значительное повышение температуры.

Смещение позвонков

Позвонки, которые во время родовой деятельности сместились, это проблема, которая может доставлять неприятности и через несколько месяцев после родов. Узнать ее можно по боли в нижней части живота и в пояснице. Такая боль часто отдается по всей спине в районе позвоночника и усиливается при любой физической нагрузке.

Боли в животе после родов: возникают на фоне физиологических процессов, таких как гормональные перемены и лактация, либо при патологиях, таких как нарушение пищеварения, расхождение тазобедренного сустава, эндометрит, остатки плаценты в матке, воспаление придатков, перитонит, смещение позвонков

Последствия симфизита

Если боли в области лобка не прекращаются или усиливаются после родов, нужно обязательно обратиться к врачу. Даже если боль терпима, без адекватного лечения возможны серьёзные осложнения. К ним относятся хромота, хронические боли и проблемы с последующими беременностями и родами. В наиболее тяжёлых случаях, к примеру, при разрыве связок лонного сочленения женщина не сможет даже стоять на ногах, не говоря уже о самостоятельном передвижении.

К тому же будьте готовы к тому, что даже при успешном излечении в последующих беременностях высока вероятность повторного развития симфизита. Поэтому при прохождении УЗИ просите вашего врача также осматривать и симфиз. Если расхождение лонного сочленения в последующую беременность будет выше нормы вам, скорее всего, порекомендуют кесарево сечение.

Хотя симфизит — довольно неприятное заболевание с долгим восстановительным периодом, тяжёлые его формы развиваются достаточно редко. При строгом выполнении всех рекомендаций лечащего врача большинство женщин успешно излечиваются от этого недуга.

Главные причины возникновения боли

Чтобы узнать, нормально ли, когда болит матка после родов, необходимо уточнить причины, по которым может возникать такое ощущение.

Болит матка: естественные причины

Схватки после родов не имеют такой сильной локализации, как при родовой деятельности. Тем не менее, такие ощущения заметны и вполне ощутимы. Однако женщине не стоит переживать по этому поводу. Наоборот, должно вызвать настороженность отсутствие схваток сразу же после рождения малыша. Это может повлечь за собой серьезные осложнения и стимуляцию сокращений с помощью медикаментов.

К естественным причинам болей в матке после родов, которые не вызывают обеспокоенности, относят:

1. Реакция окситоцина. Матка сокращается сразу после извлечения ребенка и родового места (плаценты). Это становится возможным только при наличии нужного количество окситоцина, который вырабатывается женским организмом. Легкую, но терпимую боль можно наблюдать отчетливо в первые 5-7 дней. Это такие себе сокращения, которые видны даже роженице: при кормлении возникает сжатие матки, живот буквально вибрирует.
2. Раневая поверхность. Полость матки – это сплошная мышца, которая сразу же после родов представляет собой буквально открытую рану. При сокращении такая мышца, как и любая рана, болит, это нормально.
3. Кишечные боли. Желудок, печень, поджелудочная после беременности опять «учатся» работать в прежнем ритме, возвращаясь на прежнее место. Поэтому часто возникают такие проявления, как колики, спазмы желудка, тошнота, брожение.
4. Сокращения шеечной части. Шейка матки раскрывается до 10 см. для того, чтобы матка смогла пропустить головку ребеночка в момент потуг. После выталкивания (особенно, если не правильно тужиться), могут появиться разрывы в той части, где и проходил ребенок. После родов акушер осматривает все органы, при необходимости накладывает швы. Конечно же, первые 5 дней (до выписки) матка будет ныть и болеть. После этого периода возникает снижение болезненности.

Сокращение матки после родов и опасные симптомы

Боли внизу живота в первые несколько недель после родоразрешения должны вызвать настороженность, если вместе с этими симптомами появляются такие признаки:

• повышение температуры (как правило, повышение происходит мгновенно, а сбить температуру фактически невозможно);
• гнойные выделения или кровь с запахом тухлой рыбы, гнойным запахом;
• реакция на свет отсутствует (зрачки не сужаются);
• живот при пальпации жесткий, болезненный, тугой (возможно – горячий на ощупь);
• рвота, тошнота, головная боль;
• схватки матки приобретают все более болезненный спазматический эффект;
• набухает грудь, болезненные на прикасание соски.

Все вышеуказанные симптомы жизненно опасные для роженицы. К примеру, симптомы эндометрита развиваются всего за несколько часов. Как правило, могут возникать такие проблемы с наличием и развитием инфекции, которые после родов являются смертельно опасными заболеваниями.

Почему после родов может болеть низ живота?

Непривычные ощущения могут возникнуть сразу после родов или спустя несколько месяцев. Если есть сомнения относительно причины недомогания, лучше обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Детородный орган должен вернуться в свое обычное состояние за пару месяцев. Матке нужно не только восстановить свою форму, размер, но и занять прежнее место в малом тазу. Вполне естественно, что этот процесс вызывает неприятные ощущения – болят маточные связки.

Многие чувствуют сокращения мышц матки во время кормления ребенка. Окситоцин активно вырабатывается при стимуляции сосков, что и происходит, когда малыш сосет грудь. Специалисты советуют кормить новорожденного молоком по требованию в том числе и по этой причине. Чем чаще женщина будет прикладывать ребенка к груди, тем быстрее восстановится организм.

Самые сильные болевые ощущения отмечаются в течение нескольких часов после родов, затем боль постепенно стихает. В первую неделю боли могут быть настолько интенсивными, что даже пугают роженицу, поскольку напоминают пережитые схватки. Затем боль возвращается периодически, когда в кровь поступает необходимый гормон.

Вернуться в прежнее состояние предстоит и соседним органам, несколько месяцев находившимся под давлением матки. Это касается и мочевого пузыря, из-за переполненности которого иногда ноет и болит низ живота. Врачи советуют как можно чаще его опорожнять сразу при появлении желания сходить в туалет.

Тем, кто рожал с помощью кесарева сечения, предстоит еще долго испытывать боли в области шва. Это полостная операция, которая требует длительной реабилитации. Женщина должна соблюдать все рекомендации врачей и качественно ухаживать за швом. При отсутствии осложнений боли пройдут через 2-3 месяца.

Когда в матке остаются части плаценты или другие объекты, врач назначит роженице специальные капельницы. С помощью медикаментов полость матки очистится, однако так происходит не всегда. Иногда женщине требуется чистка матки – болезненная процедура, выполняемая под наркозом. После аспирации органу необходим восстановительный период, и боль может ощущаться еще длительное время.

Разрывы промежности, внешних половых органов и шейки матки случаются очень часто при естественных родах. Акушеры практикуют медицинский разрез, после которого ткани заживают быстрее. Сильные боли сопровождают роженицу в течение нескольких дней после рождения ребенка. Они сконцентрированы в области нанесения травмы и проходят самостоятельно через неделю.

Иногда за боль в матке женина принимает расстройство ЖКТ. Нарушения работы кишечника происходят у молодых мам достаточно часто – сказываются пережитый стресс, недосыпание и постоянная усталость. Бывает, что кормящая женщина в заботах о ребенке даже не успевает поесть. Неудивительно, что у нее начинает болеть живот.

Чаще всего рожавшей женщине ставится диагноз “послеродовой эндометрит”. Он может развиться и по прошествии естественных родов, и после кесарева сечения. Чужеродные частицы не могут выйти из матки самостоятельно, и женщине потребуется помощь медиков. Это заболевание очень опасно, поскольку может осложниться перитонитом, который иногда приводит к летальному исходу. Терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

В процессе родов женщина может получить травму позвонков или защемление нерва. Симптомы, характерные для остеохондроза, будут ощущаться еще долго. Основная боль сконцентрирована в спине и пояснице, но отдает и в низ живота. Лечением патологии должен заниматься невролог.

Боли в спине

Очень часто после рождения ребёнка женщину мучают болевые ощущения, которые вроде бы напрямую не связаны с процессом появления малыша. Ну, как объяснить, что теперь, когда внутри нет плода и нагрузка значительно уменьшилась, поясница продолжает болеть? Оказывается, это никакая не патология, а закономерный процесс.

Живот и спина болят после родов ещё длительный период. Происходит это от того, что за время беременности мышцы живота расходятся, деформируются. Эти изменения повлекли образование «впадины» в пояснице. Неправильное положение тела повлекло за собой ущемление межпозвоночных нервов. Постепенно эти симптомы пройдут, но первое время вполне нормально, что женщина испытывает некоторый дискомфорт.

Поскольку позвоночник заканчивается копчиком, он также может приносить женщине страдания. Особенно часто спрашивают, почему болит копчик, женщины, у которых ещё до беременности наблюдалось искривление позвоночника. Обычно во время беременности боли в этом отделе хотя и ощущаются, но они воспринимаются как нечто неотвратимое. И само собой думается, что после родов всё пройдёт само собой. Однако появление ребёнка не уменьшает боли, а даже усиливает её.

Причиной тому может также послужить растяжение тазовых мышц. Крупный плод спровоцирует эти симптомы. Особенно ярко прослеживается данная ситуация у рожениц с узким тазом. Немало жалоб поступает и от тех, кто был физически не подготовлен к этим испытаниям

Поэтому так важно заниматься гимнастикой и физкультурой задолго до принятия решения стать мамой

Часто проблемой становятся родовые травмы. В результате их происходит смещение позвонков в области крестцово-поясничного отдела и бедренных суставов

А если ещё взять во внимание изменение гормонального фона, то и вовсе становится понятно, почему болят суставы. Во время беременности хрящи становятся мягче, подвижнее, иначе бы женщина не смогла выдержать такую нагрузку

После родов наступает перераспределение центра тяжести. Всё это не может не сказаться на общем состоянии женщины. Постепенно органы займут свои места. Но процесс это длительный и, увы, далеко не безболезненный.

Даже внутренние органы зачастую меняют во время вынашивания плода свои места, например, почки. Они могут опуститься или развернуться. И после родов ещё долго будут чувствоваться тупые боли в пояснице, которые могут отдаваться внизу, например, в промежности и ноге.

Но следует отметить: больше всего страдают дамы с лишним весом и те, которые мало занимались физической подготовкой до наступления беременности.

Боли патологического характера

Причины патологии скрываются в следующем.

1. При ручном извлечении плаценты повышается риск того, что ее часть останется в маточной полости. Это может довести до развития воспаления и образования плацентарного полипа. Симптоматическая картина проявляется через 4-5 недель. В таких случаях может не только болеть живот. Появляются и другие неприятные признаки в виде кровотечения, понижения гемоглобина, ослабленности, головокружения, тахикардии.
2. Загнивание швов после хирургических манипуляций. Женщина жалуется на сильную боль, которая обычно возникает при схватках. Особенно тяжело этот этап проходит у тех пациенток, которые перенесли вторые роды.
3. Воспаление придатков. Заболевание поражает 1 или 2 яичника.
4. Эндометрит. Такой тип недуга характеризуется поражением внутреннего участка маточной полости. Патология сопровождается признаками интоксикации, повышением температурных значений, выделением гноя из половых путей, тахикардией.
5. Расхождение суставных тканей и смещение позвонков.
6. Перитонит. Встречается крайне редко. Это осложнение опасно, так как при отсутствии своевременных мероприятий может привести к смертельному исходу. Развивается при расхождении швов и инфицировании органов брюшной полости.
7. Остеохондроз. Если после родов тянет низ живота, то возможно причина кроется в развитии остеохондроза. Это связано с изменением осанки. Этот процесс связан с повышением веса и перераспределением центра тяжести на область живота. Если будущая мама не пользовалась бандажом, то болезненное чувство будет проявляться ярко. После родов не все ткани вернутся на свои места. В некоторых случаях происходит передавливание нервных волокон, что ведет к возникновению неврита.

Ныть живот может достаточно сильно и иметь схваткообразный характер. Поэтому откладывать визит к доктору не стоит, так как только специалист может поставить правильный диагноз.