Что такое остеосцинтиграфия и где ее можно сделать?
Содержание:
- Преимущества и недостатки сцинтиграфии
- Действия после сканирования
- Что показывает процедура
- Расшифровка снимков
- Что показывает остеосцинтиграфия?
- Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:
- Как проводится сцинтиграфия костей скелета: подготовка, расшифровка результатов, где сделать и цена
- Радиоизотопная диагностика костей
- Что такое сцинтиграфия костей
- Метастазы различных опухолей в кости
- Как проводится сцинтиграфия?
- Что выявляется при обследовании
- Последовательность действий
- Показания и противопоказания
- Преимущества метода обследования
- Что такое остеосцинтиграфия?
Преимущества и недостатки сцинтиграфии
В отличие от рентгенографии, МРТ и КТ, применение сцинтиграфии позволяет оценить наличие в костях очагов с измененной активностью клеток даже при сохранении внешней целостности скелета. Это могут быть участки воспаления, метастазы, переломы.
Причем они могут быть настолько малы, что ни один из вышеперечисленных методов еще не сможет их визуализировать. А сцинтиграфия покажет все имеющиеся в костях аномальные области независимо от их размера, причины и давности появления.
Этот метод диагностики позволяет выявлять метастазы еще до появления каких-либо симптомов, поэтому является ключевым обследованием в онкологии.
Сцинтиграфия – высокоточное исследование. С ее помощью можно оценить, какая именно кость поражена на кисти или стопе, какой участок позвонка вовлечен в патологический процесс. Это позволяет составлять клинические прогнозы и определять план паллиативного лечения в онкологии.
Основным недостатком остеосцинтиграфии является необходимость введения в организм вещества с короткоживущими радиоактивными изотопами. Это может стать причиной аллергических реакций вплоть до развития анафилактического шока. Кроме того, наличие лучевой нагрузки в период исследования и в последующие 2–3 дня после него ограничивает использование сцинтиграфии костей у кормящих женщин. А период беременности является противопоказанием для такого радионуклидного сканирования костей.
Для проведения такого исследования требуется особое дорогостоящее оборудование. Поэтому далеко не все медицинские центры имеют возможность самостоятельного проведения сцинтиграфии, чаще всего врач дает направление в другое учреждение. При наличии показаний к исследованию следует заранее уточнить, где его можно сделать.
Действия после сканирования
После проведенной процедуры обследования рекомендуется тщательно вымыть волосы шампунем, принять душ. На одежде остаются частицы радиоактивных веществ, поэтому вещи полагается выстирать и просушить на свежем воздухе. Нельзя приносить в дом бинты, вату, тампоны или инструменты, которые использовались для проведения процедуры обследования. Их нужно выбросить и не хранить в доме, предметы могут излучать радиоактивное влияние, причиняя вред организму.
В медицинском диагностическом центре установлены специальные урны, мусорные контейнеры для подобных объектов. После проведённого сканирования нужно временно исключить общение и контакт с маленькими детьми и беременными женщинами. Доза облучения, которой подвергся организм, может распространяться и оказывать негативное, вредоносное влияние. Также рекомендуется пить обильное количество чистой, питьевой воды комнатной температуры. Обилие жидкости поможет выводу специфических веществ из организма, ускорит метаболизм и обмен веществ
Важно употреблять в пищу продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы
Свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты помогут организму вывести радиоактивные вещества и специфическую жидкость, вводимую для обследования. Сотрудничество с лечащим врачом, соблюдение рекомендаций и назначений поможет справиться с последствиями сканирования скелетной основы. Назначенный диагноз, установленный благодаря сцинтиграфии, позволит начать терапевтическое лечение, ускорить процесс выздоровление. А правильная подготовка к обследованию, нужная схема питания и лечения снизит риск осложнений, побочных действий и негативных последствий.
Что показывает процедура
Сцинтиграфия скелета выявляет с высокой степенью достоверности первичный рак костей, (остеому, хондросаркому и др.) и вторичные опухоли, появившиеся как следствие рака других органов.
Чаще всего метастазы в кость дают миелома, рак молочной, предстательной и щитовидной желез, опухоли легких, почек, меланома.
В норме препарат должен распределяться в костях настолько равномерно, насколько это вообще возможно. На снимке не должно быть участков большого скопления препарата в виде ярких пятен.
Радиологическое обследование костей позволяет выявить причину боли в спине. Радикулит — этим заболеванием страдает каждый восьмой житель нашей планеты старше 40 лет.
Радикулит является последствием остеохондроза позвоночника, при котором диски теряют свою эластичность, трескаются и со временем этот процесс переходит на кости позвоночника.
Остеосцинтиграфия позволяет сделать заключение об изменениях в теле и отростках позвонков, найти поврежденные участки.
Видео:
Особенно показано это обследование, если есть подозрение, что боль в спине вызвана не радикулитом, а новообразованиями в позвоночнике.
Остеомиелит позвоночника — это омертвение твердых и окружающих кость мягких тканей, вызываемое бактериями. Редко встречающееся, но крайне тяжелое заболевание.
Еще недавно остеомиелит позвоночника давал до 60 % летальных исходов. Диагностика таких заболеваний очень трудна, особенно если образовался внутренний свищ, то есть гнойный абсцесс вскрылся не в кожу, а в бронхи, кишечник или вагину.
Процедура дает наиболее полную и подробную информацию при обследовании ребер и таза на метастазы.
В онкологии нередки случаи, когда микроскопическая опухоль в желудке, легких или других органах уже метастазирует в ребра или тазовые кости, поэтому обнаружить первичное новообразование можно только по метастазам.
Начальные стадии опухолей в костях проходят бессимптомно, но остеосцинтиграфия позволяет распознавать очаги в любой точке скелета, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.
Стоит перечислить и основные противопоказания. Исследование не делают во время беременности из-за вредного влияния радиации на плод.
Фото:
Женщина обязательно должна предупредить радиолога о возможной беременности или о том, что она кормит грудью.
В последнем случае исследование проводить можно, но к кормлению ребенка приступают только спустя сутки после процедуры.
Расшифровка снимков
После получения снимков, начинается их расшифровка. Радиоактивные вещества собираются в местах поражения опухолью или метастазами. Чаще это позвоночник, любые суставы и лопаточная область. Меньше подвергаются изменениям трубчатые кости, поэтому на них приходится всего 5 процентов поражений.
Сканирование скелета делается поэтапно, в таком же порядке в карту заносятся и данные. Сначала радиолог определяет очаг поражения и, насколько нарушено в нем кровоснабжение. Затем оценивается скорость распространения радионуклидов. В заключительной расшифровке указывается взаимодействие и соотношения импульсов костей и маркеров.
Также делается количественный анализ сигналов от здоровых участков и патологических участков. Оценивается масштаб метастазирования. По снимкам определяется синхронность и активность распространения заболевания.
В норме, при отсутствии патологии, радионуклиды должны равномерно распределиться по всей костной системе. На снимках не видно четких цветовых границ, слишком светлых или темных пятен.
Заключение с расшифрованными данными выдается на руки пациенту сразу. Однако только с помощью одной сцинтиграфии разграничение на физиологические и патологические образования не делается. Снимки рассматриваются вкупе с результатами других методов диагностики – КТ, МРТ. Дополнительные данные получаются при биопсии или после сданных анализов крови.
Что показывает остеосцинтиграфия?
Расшифровка снимка костей проводится исключительно лечащим специалистом. Постановку клинического диагноза проводит также только врач, согласно результатам исследований. Чтобы понять, что показывает остеосцинтиграфия, нужно знать как происходит сам процесс. Перед процедурой только необходимо опорожнить мочевой пузырь — вот и вся подготовка к остеосцинтиграфии. В редких случаях нужно ничего не есть на протяжении 12 часов. Врач вводит контрастное вещество (изотоп) с помощью инъекции. Вещество постепенно проникает в кровь и в другие ткани, что занимает от нескольких минут до несколько часов. Сам процесс сканирования длится около часа. Если все в норме — вещество распределяется равномерно. В местах нарушений изотоп накапливается и возникают пятна: «горячие» или «холодные». «Горячие» точки могут указывать на онкологию или метастазы, «холодные» — на патологические процессы в опорно-двигательном аппарате.
Выделяют три критерия, по которым проводится оценка результатов:
-
степень накопления изотопов в определенных зонах;
-
наличие или отсутствие метастазов;
-
уровень концентрации изотопов над здоровыми тканями и над пораженными.
Иногда скопление изотопов может наблюдать в местах переломов или объясняется возрастными изменениями.
Показания к остеосцинтиграфии
Исследование имеет достаточно широкий спектр применения. Сканирование костей скелета применяют для уточнения диагноза, при неясных болях в костях, для оценки функционирования того или иного органа, а также для анализа проводимого лечения. Заболевания, при которых рекомендуют пройти процедуру:
-
онкология любого характера;
-
дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата;
-
остеомиелит и другие воспалительные процессы в суставах и костях;
-
болезнь Педжета;
-
переломы;
-
проверка костных трансплантатов.
Также процедура будет полезна при диагностике патологий:
-
щитовидки;
-
сердечно-сосудистой системы;
-
кровеносной системы;
-
головного мозга;
-
почек и печени.
Цена сцинтиграфии костей скелета зависит от типа исследования и выбранной клиники. Например, снимок костей скелета стоит примерно 3000 рублей и выше. Сцинтиграфия желез — от 1500 рублей.
Противопоказания к назначению
Уже сам термин «облучение» и «ядерная медицина» пугает больного. Но на самом деле процедура эта абсолютно безопасна и безболезненна. Но все же радиоизотопные вещества будут несколько опасными в следующих случаях:
-
Беременность. Препараты, которые используются во время процедуры могут спровоцировать патологические нарушения в развитии плода. Поэтому данная методика не применяется в лечении беременных женщин.
-
Период лактации. Изотопы обладают способностью проникать в грудное молоко. Поэтому женщинам лучше временно не кормить малыша грудью в день проведения сцинтиграфии и в последующие три дня. За это время вещества должны полностью выйти из организма.
-
Аллергические реакции. Введение контрастного вещества аллергику или пациенту с бронхиальной астмой может вызвать анафилактический шок или отек Квинке. Поэтому следует предварительно сообщить врачу о возможных последствиях процедуры.
Осложнения после процедуры возникают редко и они минимальны. Это может быть временное повышение АД, частые мочеиспускания и небольшая аллергическая реакция в виде кожной сыпи.
Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:
Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.
Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.
Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном. В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.
Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:
Как проводится сцинтиграфия костей скелета: подготовка, расшифровка результатов, где сделать и цена
Результаты обрабатываются в соответствии с различными параметрами:
- В зависимости от числа очагов метастазирования;
- В соответствии с импульсными показателями над здоровыми и пораженными участками;
- По отношению импульсной активности над костными тканями к фоновым показателям.
В процессе исследования специалист получает различные категории снимков: синхронизированные, томографические, динамические и статические. Каждый из снимков способен показать структуру органов и степень их поражения, что обеспечивает обширное и доскональное изучение функциональности исследуемых костных структур.
Чаще всего метастазирование выявляется в реберных, черепных, тазовых и позвоночных костях.
В результате диагностики могут выявиться положительные участки, т. н. горячие пятна, для которых характерно скопление радиоактивного контраста, свидетельствующее о костных повреждениях. Могут обнаружиться и отрицательные участки или холодные пятна – это места, где отсутствует контрастный изотоп, поэтому в этих участках отсутствуют какие-либо костные поражения.
Адекватная интерпретация результатов обладает ведущим значением в плане правильности, качестве и эффективности последующего терапевтического процесса
Особенно важно это в случаях подозрения на позвоночный рак
Правильная оценка результатов является основой точной диагностики.
Результаты оценивают по следующим показателям:
- соотношение фоновой активности и импульсов костных структур;
- количество импульсов в зонах патологического поражения и в окружающих здоровых тканях;
- количество метастаз.
Правильная расшифровка очень важна для дальнейшего лечения пациента.
При проведении исследования получаются статические, динамические, синхронизированные и томографические изображения. Каждое из них имеет свое отдельное диагностическое значение.
Динамическое обследование, к примеру, позволяет изучить функциональные особенности скелета.
Метастазы часто обнаруживаются в ребрах, позвоночнике и костях черепа, но могут встречаться и в костях конечностей.
Радиоизотопная диагностика костей
Радионуклидное исследование костей скелета принято делить на два периода – подготовку и, непосредственно, диагностику. Основным преимуществом является то, что процедура поможет выявить раковые очаги и метастазы сразу по всему скелету. К очевидным плюсам следует отнести и малую дозу облучения, получаемую пациентом.
Особых указаний или строгих ограничений перед радиоизотопным исследованием костей скелета врачи не указывают. В день проведения процедуры разрешен легкий завтрак, а во время введения радиологического вещества назначается большое количество воды (не менее четырех стаканов). Непосредственно перед исследованием необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь. Употреблять любые медицинские препараты не запрещено.
Радиоизотопное исследование костей скелета проводится в несколько этапов:
- В вену вводят специальный радиоиндикатор (используют стронций или технеций), который распространяется по телу, внедряется в костную ткань в течение двух-трех часов. Во время ожидания необходимо употребить не менее четырех стаканов чистой воды, принять лежачее положение, ограничить движения.
- Далее производится снимок костей скелета на специальном аппарате, состоящем из гамма-камеры и процедурного стола. Сканирование занимает примерно один час, а это все время пациент должен провести неподвижно. Во время сцинтиграфии аппарат находит поврежденные участки скелета, благодаря локализации в них радиоактивно заряженных индикаторов (горячие очаги).
- После процедуры необходимо обязательно выпить не менее литра воды (для ускорения вывода радиоактивных веществ из организма). Хоть их концентрация ничтожна, она опасна для маленьких детей и женщин в положении. Полученное путем сцинтиграфии изображение костей направляется лечащему врачу для определения степени заболевания и назначения соответствующей терапии.
Необходимо:
показать ему важность обследования, разъяснить безопасность сцинтиграфии в сравнении с другими радио- и рентгенологическими методами обследования; перечислить преимущества, которые даёт данный метод. Пациент, явившись на обследование, должен принести с собой:
Пациент, явившись на обследование, должен принести с собой:
- свою амбулаторную карту;
- результаты предыдущих обследований;
- заключения по результатам рентгенологических, томографических, магниторезонансных обследований, если они проводились.
Данные о течении болезни помогут провести процедуру более информативно.
Особой подготовки не требуется. В течение часа после введения фармпрепарата нужно выпить не менее 1,5 л воды. Это необходимо для выведения излишков вещества, поскольку его чрезмерное накопление приведет к искажению результатов диагностики. Непосредственно перед процедурой мочевой пузырь нужно опорожнить.
Специальной подготовки к обследованию не требуется
Только несколько моментов, на которые следует обратить особое внимание:
- в течение месяца нельзя пользоваться йодом для обработки раневых поверхностей;
- сердечникам рекомендуется отказаться от приема блокаторов (они накапливаются в тканях организма);
- нельзя принимать медикаменты, содержащие в своем составе бром (успокоительные и средства от кашля).
Что такое сцинтиграфия костей
Есть три разновидности выполнения снимков костей: флюорография, рентгенография и сцинтиграфия. Последняя определяет вторичные очаги рака (метастазы) в костях. Серия сцинтиграмм – это шесть и более изображений, демонстрирующих работу костного аппарата в разных проекциях.
Виды исследования:
- Статистический. Выполняют несколько снимков.
- Динамический. Снимки делают непрерывно или через одинаковый интервал.
Сцинтиграфические снимки с признаками очагового поражения костей скелета по достоверности идентичны магнитно-резонансной томографии (МРТ). Диагностику выполняют спустя три часа после введения специального препарата. Она занимает 60 минут. Всего проверка костей на метастазы длится четыре часа.
Сцинтиграфическое исследование всего тела – это остеосцинтиграфия. Она диагностирует онкологию на ранней стадии и выступает в качестве способа динамического контроля эффективности проведенного лечения. На начальном этапе болезни определяются только множественные метастазы.
Локализация (расположение) изотопов на поверхности костных структур или суставов указывает на развитие доброкачественного опухолевого процесса. Повышенная концентрация медикамента внутри костей свидетельствует о злокачественной патологии. Сканирование костей при раке молочной железы и онкологии определяет поражение в твердых и мягких тканях.
Метастазы различных опухолей в кости
Многие опухоли метастазируют в кости. В первую очередь подозрение на метастатическое поражение скелета возникает при раке молочной и предстательной желез, раке легкого, почек и некоторых других. Особую настороженность следует проявлять при увеличении уровня онкомаркеров, например: ПСА (простатспецифический антиген), СА 15-3 и некоторых других. После консервативного лечения или хирургического удаления опухоли рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием костной ткани. Сцинтиграфию следует проводить первые 2 раза с промежутком 6-8 месяцев, затем, при нормальном результате исследования, через 1–2 года. Уточнять необходимость проведения повторных исследований нужно у специалиста-радиолога или Вашего лечащего врача.
К достоинствам радионуклидной диагностики следует отнести возможность выявления патологии костной ткани до развития клинических и рентгенологических признаков поражения костей.
Как проводится сцинтиграфия?
Лучевая нагрузка при сцинтиграфии незначительна — в несколько раз меньше, чем при рентгенографии.
Скрытые метастазы из отдаленных опухолевых очагов в костях обнаруживаются достаточно часто. Так, у значительного числа пациентов, которым при сканировании костей были обнаружены метастатические очаги в скелетных структурах, в дальнейшем метастазы и даже бессимптомные еще опухоли выявляются клинически и с помощью рентгена, хотя результаты сцинтиграфии могут быть как ложноположительными, так и ложнонегативными. Именно поэтому остеосцинтиграфия в большинстве случаев является обязательной при раке молочных желез, который планируют лечить методом радикального оперативного вмешательства, а также во всех ситуациях, когда подозревается распространение опухолевых клеток по элементами костной системы.
Сцинтиграфия костей проводится в два этапа.
На первом этапе внутривенно капельно вводится специальный контрастный краситель, после чего производится сканирование (один или два раза), при выполнении которого нужно лежать прямо и не двигаться. Чаще всего в организм вводится изотоп технеций или радиоактивный стронций. Через три часа после этого проводится сканирование всего организма — второй этап процедуры, при котором пациент должен удобно лежать на специальном столе. Продолжительность обследования — примерно час.
Сцинтиграфия костей в Москве и в других крупных городах проводится в специализированных клиниках по предварительной записи.
Критерии оценки результатов сцинтиграфии – основа диагностики
Полученные результаты оценивают по нескольким параметрам:
- по отношению количества импульсов над костными структурами к фоновой активности;
- по отношению количества импульсов над зоной поражения и здоровыми тканями;
- по количеству метастатических очагов.
Надо сказать, что перед проведением сцинтиграфии костей нужно предупредить медицинских работников о наличии у вас аллергии на какие-либо лекарственные препараты. В других случаях сцинтиграфия скелета в Москве (или в других крупных городах, где есть специализированные клиники) и другие методики обследования, используемые для выявления метастазов различных злокачественных новообразований, безопасны и не имеют какого-то негативного влияния на организм.
Подготовка к сцинтиграфии
Особой подготовки к проведению остеосцинтиграфии не нужно, но перед обследованием нужно много пить. Это помогает получать более качественные снимки, а также способствует более быстрому выведению контрастного красителя из организма пациента. Результаты обследования отправляются врачу, который и объяснит больного и его родственникам полученные результаты, например, расскажет, есть ли костные метастазы злокачественных новообразований.
Надо сказать, что стоимость сцинтиграфии составляет примерно 4 тысячи рублей, но своевременное выявление метастазов помогает более эффективно бороться с раковым процессом и предупреждать его распространение по организму.
Что выявляется при обследовании
Лучевой метод, сцинтиграфическая полипозиционная диагностика позволяет увидеть, насколько целостностна ткань организма, рассмотреть структуру скелетной основы человека. Метод диагностирования применяется также в онкологии, с целью увидеть наличие опухоли, новообразования кости, позвоночника. Благодаря процедуре злокачественную опухоль можно увидеть на стадии зарождения, опередив проявление внешних симптомов. Визуализация строения организма обнажит все патологии, заболевание, объяснит причину недомоганий на клеточном уровне.
Сцинтиграфия показывает образовавшиеся в костях метастазы, если присутствует злокачественная опухоль. На основе пройденного обследования назначается действенный, результативный комплекс терапевтического лечения. Также метод диагностики контролирует пользу терапии, при необходимости изменив схему лечения. Преимущество обследования опорного аппарата – выявление, оценка патологических заболеваний до проявления первых видимых симптомов.
Последовательность действий
Для уверенности, спокойствия пациент должен знать, как проводится обследование, чтобы быть к нему готовым. Диагностика проходит в специализирующихся медицинских центрах, клиниках. Вначале пациент подписывает письменное согласие на проведение сканирования костной основы. Далее действуют в такой последовательности:
Внутривенно вводят препарат – радиоиндикатор, который, распространяясь с кровью по организму, проникает внутрь костной ткани. Происходит поглощение организмом контрастного вещества. Врач, проводящий и контролирующий процесс, должен правильно рассчитать количество изотопа. Спустя три часа костный скелет напитывается жидкостью. В ожидании процесса рекомендуется обильное питьё чистой воды и постельный режим
Важно принять комфортное горизонтальное положение и ограничить движения.
При помощи гамма-камеры проводится исследование опорно-двигательной системы путём снимка. Используется РФП – радиофармацевтический препарат
Пациента укладывают на процедурный стол. Процесс обследования занимает не меньше часа, это время человек должен оставаться в неподвижном положении. В ходе сканирования аппаратным путём обнаруживаются очаги повреждения благодаря заряженным индикаторам, которые концентрируются в повреждённых участках.
После процедуры показано выпить литр чистой, тёплой воды. Это увеличит скорость выведения контрастного вещества из организма. Небольшое их количество таит опасность для детей, не достигших 14-летнего возраста, и беременных женщин. После процедуры происходит излучение от человека, следует ограничить контакт с ребёнком и беременной женщиной.
Полученные результаты обследования следует отдать лечащему врачу. Проводится дальнейшая расшифровка результатов, установление точного диагноза. Настоятельно не рекомендуется считывать показатели, диагностировать болезнь самостоятельно, это работа врача! Назначается вид и схема терапевтического лечения. Сотрудничество с доктором и соблюдение всех рекомендаций способствуют результативному лечению.
Показания и противопоказания
Сцинтиграфия костей скелета проводится при наличии определенных показателей, при которых проводить сцинтиграфию необходимо. К таким показаниям относится:
- Мониторинг за метастазами, при наличии опухолевого процесса в других органах или в самых костях.
- При наличии длительно не проходящей костной боли, когда невозможно выявить причину ее возникновения другими существующими методами.
- Длительно не проходящие радикулопатии, нейропатии.
- Наличие грыж в позвоночнике. Эта методика позволит смотреть за динамикой развития грыжевого процесса и способствует выявлению на ранних сроках деструктивных изменений позвоночного столба.
Сцинтиграфию запрещается делать при таких обстоятельствах:
- Наличие беременности. Лучевая и радиационная нагрузка на плод, пагубно влияет на его внутриутробное развитие. Под воздействием лучей могут возникнуть аномалии развития.
- Период лактации и кормления грудью. Во время исследования вводится радиофармпрепарат, который через молоко матери может попасть в организм ребенка и нанести непоправимый вред в его развитии и формировании органов и систем.
- Если накануне проводилось исследование других органов с использованием бария. Сочетание бария и препарата для проведения оссцинтиграфии несовместимо. Результаты сцинтиграфии будут искаженными. Обследование придется пройти заново, а это дополнительная лучевая нагрузка и трата денежных средств.
Подобное исследование назначается только при наличии конкретных показаний:
- Подозрение на метастазирование в костные ткани;
- Поражения костных структур ( и пр.);
- Терапия костных повреждений вроде обычных, стрессовых либо компрессионных переломов;
- Выявление воспалительных патологий в суставных и костных структурах (артропатии дисметаболического типа, артрита или остеомиелита);
- Для выявления причин позвоночных болей, диагностики различных типов суставных воспалений, в качестве дифференциальной диагностики доброкачественных опухолевых процессов или злокачественных патологий вторичного характера;
- Для выявления патологий непонятного происхождения, связанных с мышечными, суставными или костными структурами;
- Для определения жизнеспособности или функциональности костных трансплантатов;
- С целью оценки результативности и эффективности применяемого лечения радионуклидами, лучевой или химиотерапии и пр.;
- Для выявления инфекционно-воспалительных процессов либо неполноценности суставных протезов.
Процедура безвредна для организма, но при ее назначении следует учитывать ряд имеющихся противопоказаний вроде грудного вскармливания и беременности, аллергической реакции или непереносимости радиопрепарата.
Если возникла острая необходимость в проведении диагностики, то кормление малыша грудью необходимо прекратить на 3 дня.
Противопоказано проведение остеосцинтиграфии пациентам, которым в ближайшие 4 дня была проведена рентгенография с барием.
Кроме того, нельзя проводить сцинтиграфическое исследование пациентом с тяжелым состоянием здоровья. После облучения на гамма-аппарате необходимо в течение суток избегать контакта с детьми или беременными в связи с излучаемой радиацией.
Сканирование костей скелета показано в следующих случаях:
- для выявления онкологических патологий с метастазированием в кости;
- для диагностики переломов и в костях;
- в качестве контролирующего метода за динамикой лечения;
- для определения зон с измененной костной тканью при дистрофических процессах.
Также метод незаменим, если рентгенография не смогла выявить трещины, переломы и прочие костей.
Среди противопоказаний метода – беременность и период кормления грудью.
При лактации процедура может быть проведена, но грудное вскармливание и общение матери и ребенка необходимо будет прервать на 24 часа.
Преимущества метода обследования
Описанная методика диагностирования костей скелета отличается рядом достоинств и сильных сторон. С её помощью возможно выявление патологических заболеваний на раннем этапе развития, ещё до проявления клинических признаков и симптомов. На клеточном уровне рассматривается структура волокон, поверхность тканей. Удаётся обнаружить трещину или раскол кости, отклонения от номы. В онкологии данная методика (гиперскан) применяется для выявления злокачественных или доброкачественных опухолей, контролирования метастазов в организме.
Метастазы раковых клеток
Процесс сканирования длится час, пациент пребывает в горизонтальном положении. Отсутствуют болевые ощущения, не причиняется дискомфорт. Результаты анализа готовы сразу после прохождения процедуры. Повышенный уровень информативности делает сцинтиграфию востребованной. В процессе диагностики возможно выявить отклонения от нормы, развитие болезни прежде, чем она отобразится на рентгеновском снимке. Это способствует своевременной терапии, излечению. Остеосцинтиграфия при раке молочной железы и щитовидки, в головном мозге, репродуктивных органов выявит распространенность метастазов, рост и размеры опухоли. В отдельных случаях эта особенность спасает человеку жизнь, освобождает от изнурительной борьбы с развившейся болезнью. Процесс терапевтического лечения можно начать до развития и распространения метастазов.
Сцинтиграфия позволяет вести обследование всего тела, всей скелетной основы, а не отдельного участка. Это обеспечивает целостную картину здоровья организма. Вдобавок – экономит средства и время, исключает потребность в нескольких обследованиях разных участков тела. Сканирование организма не влечёт серьёзных последствий для здоровья, не требуется изнурительного времени для восстановления. Также подготовка к процедуре не подразумевает глобальных, сложных действий. Уровень излучения процедуры минимален, не оказывает разрушительного влияния для организма. Количество радиоактивного влияния не зависит от времени проведения диагностики.
Что такое остеосцинтиграфия?
Сцинтиграфия скелетных костей – это диагностическая визуализирующая методика, используемая в медицинской практике для определения степени метастазирования злокачественных процессов, для оценки масштабов патологического процесса в костных тканях и опорно-двигательном аппарате человека.
Это радионуклидная диагностическая методика, предполагающая введение в организм специального радиопрепарата, и дальнейшее отслеживание его распределения по костному скелету. Остеосцинтиграфия позволяет выявить ранние этапы развития костных патологий, структурные и функциональные изменения скелета.
Сцинтиграфическое исследование обладает массой преимуществ, одним из которых является возможность обнаружения патологических процессов в костях еще на начальных этапах их развития, примерно за 4-6 месяцев до возможности определения их посредством традиционной рентгенографии.
- Подобная методика, в отличие от остальных диагностических приемов, позволяет выявить патологический процесс еще на стадии, когда структурных изменений еще нет, но функциональность пораженного органа уже нарушена.
- Процедура обычно прекрасно переносится и не вызывает осложнений, хотя в редких случаях у пациентов отмечаются аллергические реакции.
- Излучение, которое выдает вводимое вещество, очень низкое и никак не зависит от количества снимков или продолжительности диагностического исследования.
Единственным недостатком сцинтиграфии специалисты называют недостаток информации для постановки точного диагноза.
При данном исследовании не видны некоторые разновидности раковых поражений костей, не различает такая диагностика аномальные и нормальные костные наросты. Поэтому для определения этиологии патологического процесса проводятся дополнительные исследования вроде биопсии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.