Боли внизу живота: причины, диагностика и лечение

Этиология

Острая боль в животе — ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

Причины острой боли в животе у женщин

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• цистит;
• воспаление матки, маточных труб или яичников;
• апоплексия и разрыв яичника;
• аднексит и эндометрит;
• трубный аборт;
• внематочная беременность;
• простатит;
• протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
• кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

• инфаркт или абсцесс селезенки;
• абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
• воспаление легких;
• плеврит;
• недостаточность правого желудочка сердца;
• любые формы аритмии;
• злокачественная гипертония;
• разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

• дивертикулами сигмовидной кишки;
• ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
• прободением нисходящей ободочной кишки;
• пиелонефритом;
• эктопической, т. е. трубной беременностью;
• почечными коликами;
• эндометриозом;
• перекрутом ножки кисты яичника;
• онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

• аппендицит;
• мезаденит;
• механическая непроходимость кишечника;
• ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
• попадание инородного предмета в кишечник;
• перфорация язвы ДПК или желудка;
• прободение слепой кишки;
• аномалии почек;
• аднексит;
• пиосальпинкс;
• разрыв яичника или маточной трубы;
• эндометриоз;
• патологическое протекание беременности;
• аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка — признак:

• поражения поджелудочной железы;
• непроходимости кишечника;
• ранней стадии формирования аппендицита;
• тромбоза брыжеечных сосудов;
• инфаркта кишечника;
• пупочной грыжи;
• дивертикулита;
• энтерита;
• заворота большого сальника;
• лейкемии;
• уремии.

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• переломы или травмы нижних ребер;
• инфаркт легкого;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• травмирование печени;
• любая форма гепатита;
• абсцесс в печени;
• холецистит;
• печеночная колика;
• перфорация язвы желудка;
• канцер поджелудочной железы;
• обострение или перфорация язвы ДПК;
• пиелонефрит;
• перикардит;
• ретроцекальное положение червеобразного отростка;
• стенокардия;
• опоясывающий лишай;
• поддиафрагмальный абсцесс.

Острая боль в левом боку нередко развивается на фоне:

• воспаления левого легкого;
• переломов нижних ребер;
• гастрита;
• онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
• поражения хвоста поджелудочной железы;
• язвы желудка;
• панкреатита;
• печеночной колики;
• пиелонефрита.

Физиологические причины формирования болей:

• отсутствие режима питания;
• передозировка лекарственными препаратами;
• чрезмерно высокая масса тела;
• многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• интенсивные физические нагрузки;
• профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер — возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии — в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Патологические причины

Все же имеются и другие более серьезные причины. В этом случае, живот крутит, но поноса нет. И вызван этот симптом патологией в организме. Многие ошибочно предполагают, что это обычное расстройство в кишечнике.

Но не всегда дискомфорт в животе вызывается кишечником, там и других органов много. Как их отличить патологию от обычного расстройства.

Многие патологические проблемы имеют свои особенности, место локализации дискомфорта и сопутствующие симптомы.

Заболевания, вызывающие дискомфорт в животе без поноса:

1. Патологии желудка. К таким можно отнести гастрит или язву. В этом случае, симптоматика начинается после употребление той или иной пищи. Эти патологические проблемы вызваны нарушением целостности слизистой желудка, а значит при попадании раздражителя, остро реагируют на него. Живот крутит без поноса.
2. Пилороспазм. Это своего рода «задвижка» между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Спазм сфинктера мешает легкому прохождению пищи. В связи с чем, человек ощущает дискомфорт, тяжесть в желудке и тошноту.
3. Синдром раздраженной кишки. Чаще всего на появление заболевания оказывает влияние недавно произошедший стресс. Постоянная нервозность также может поспособствовать синдрому раздраженной кишки. Для лечения нужна помощь не только гастроэнтеролога, но и психотерапевта. К дополнительным признакам относят: вздутие и урчание в животе, запоры, понос, боль и чувство дискомфорта. В этом случае, живот крутит, но и появляется диарея.
4. Недостаток питательных ферментов, секреции в ЖКТ. Органы ЖКТ должны вырабатывать специальные элементы, которые помогают пище переваривать. Некоторые проблемы, сокращают их выработку, а значит начнет страдать пищеварительная система. Плохо переваренная пища при попадании в кишечник, раздражает его. По этой причине, живот крутит, человек испытывает недомогание и дискомфорт в этой части тела.
5. Непроходимость кишечника. Довольно серьезный недуг, который может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода, если долго игнорировать его.
6. Беременность. Зачастую у женщин в положении крутит живот, но при этом поноса нет. Происходит это из-за повышения гормона прогестерона и увеличения матки.
7. Заражение гельминтами.
8. Аппендицит. В этом случае, еще появится и рвота. Боли со временем станут резкими. Обратиться за помощью необходимо своевременно.
9. Панкреатит.
10. Внутреннее кровотечение.
11. Проблемы мочевыводящей системы.
12. Апоплексия яичников.
13. Внематочная беременность.

Не всегда нужно бить тревогу и обрывать телефон скорой. К банальным, бытовым причинам относят:

• Большое употребление жирных блюд.
• Если съесть незрелый овощ или фрукт, то скорее всего появится «крутящий эффект» в животе.
• Имеется ряд продуктов, которые не стоит часто и в больших количествах употреблять. Это квашенная капуста, томаты, груши, яблоки. Из напитков выделяют: пиво и газированная жидкость. В этом случае, живот крутит, но без поноса. Обычно к сопровождающим симптомам относят: вздутие и повышенное газообразование.
• Аллергия на молочные продукты.
• Переедание.
• Легкая пищевая инфекция. Когда в организм попадает небольшое количество бактерий, то иммунитет способен сам с ним справится без посторонних вмешательств.

Весь этот процесс человек ощущает. Перистальтика кишечника повышенная и происходят сокращения без диареи.

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике:

Какая диагностика

Установить причину спазм можно только благодаря комплексной диагностике. Врачи подбирают набор нужных обследований исходя из присутствующей клинической картины. Чаще всего женщинам дают направление на:

• УЗИ;
• анализ мочи;
• кольпоскопию;
• анализ крови.

Диагностика предполагает проведение УЗИ

При ультразвуковой диагностике можно заметить изменение формы внутренних органов. Это поможет при поиске новообразований разного характера. При исследовании крови обнаруживаются разнообразные химические изменения.

Самодиагностика нерезультативна. Лучше не медлить, а срочно отправляться к доктору для предотвращения опасных последствий. Также запрещено самостоятельно выбирать медикаменты для устранения признака.

Нет необходимости в вызове скорой, если симптом имеет умеренную выраженность и не сопровождается чрезмерным кровотечением. В таком случае можно самостоятельно отправиться в медицинское учреждение в самое ближайшее время.

Причины схваткообразных болей

Схваткообразные боли могут быть симптомами многих заболеваний:

• • Аскаридоз. Заражение человека гельминтами. Симптомы обостряются ночью. Метеоризм, запоры, вздутие живота, рвота и жажда – возможные симптомы гельминтоза. Боли приступообразные;
  • Аппендицит. Боль сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью;
  • Заворот кишок. Склонность к этой болезни передается по наследству. Твердая и трудно перевариваемая, плохо прожеванная пища и слишком интенсивная физическая работа и занятия спортом приводят к интенсивной боли в животе слева внизу. Живот увеличивается в размере из-за накопления газов и фекалий;

• Грыжа. Выпадение органов брюшной полости через кишечную стенку в месте пупка или послеоперационных швов. Обычно заболевание можно обнаружить после осмотра живота пациента;
• Дизентерия. Вызывается патогенными амебами или бактериями. Диарея с примесью крови и слизи – основной симптом этого заболевания. Обычно микроорганизм, вызывающий дизентерию, проникает в организм человека вместе с плохо промытыми плодами или с грязной водой. Также дизентерию на пищевые продукты могут переносить мухи.

Важно! От 20 до 25% пациентов с диагнозом заворот кишок погибают из-за слишком позднего обращения к врачу.
У женщин боли, похожие на схватки, встречаются чаще, чем у мужчин

• • Самопроизвольный аборт или выкидыш. Боль тянущая, с иррадиацией в область крестцовых позвонков, то есть боль отдает в крестец. Болезнь сопровождается кровавыми выделениями из влагалища. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Даже если аборт уже произошел, все равно следует пойти к гинекологу, так как остатки тканей плода в матке могут вызвать воспалительное заболевание;
  • Внематочная беременность. Приводит к выкидышу или к разрыву маточной трубы. Это состояние легко перепутать с болезненной менструацией;

• Предменструальный синдром. Его причины до сих пор не известны медицинской науке. Предполагается, что это связано с нарушением обмена веществ. Особенно часто ПМС встречается у худеньких и меланхоличных девушек. Многие игнорируют эту боль, но так делать нельзя, нужно обратиться к специалисту, чтобы он выписал анальгетики (обезболивающее);
• Онкологические заболевания женской половой системой – опухоль матки. Самый распространенный ее вид – миома. При этом страдает и мочевой пузырь, и прямая кишка – появляются запоры и частые мочеиспускания;
• Перекрутка ножки кисты яичника. Другие признаки – повышенная температура и тошнота. Лечение – только с помощью операции.

Детские боли

Если ребёнок без видимых причин начинает поджимать ножки к груди, капризничать, наблюдается нарушение сна, он беспокоен – это свидетельствует о кишечной инвагинации. Это заболевание встречается у детей возрастом от 6 до 12 месяцев. Кишечная инвагинация – это процесс, происходящий внутри кишечника, когда один его участок проникает в другой участок и происходит закупоривание проводящего канала. У ребёнка поднимается температура, появляется рвота.

Симптомы появляются резко и резко исчезают, потом ребёнок успокаивается, кушает, играет. Болевой синдром отличается периодичностью: чем больше патология, тем интенсивнее боли и чаще и продолжительнее во времени приступы.

Врачи связывают появление заболевания с неправильным введением прикорма, содержащим фрукты и овощи.

Острый живот

Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота сигнализируют о том, что происходит сокращение гладкомышечной мускулатуры. Это может указывать на поражение органов, расположенных в нижней части брюшной полости, а также в малом тазу. Речь идет о следующих органах: мочевой пузырь, кишечник, мочеточники, матка, маточные трубы.

Сокращение гладкомышечной мускулатуры происходит постоянно, так обеспечивается полноценное прохождение содержимого. Если патологий нет, то процесс протекает безболезненно, поэтому вы не можете ощущать сокращений мочевого пузыря либо кишечную перистальтику. Женщины не чувствуют сокращений маточных труб, которые продвигают яйцеклетку, а также маточный тонус, обеспечивающий ликвидацию менструальной крови.

Схваткообразные боли в животе – это опасный сигнал, указывающий на сбой в продвижении содержимого по полому органу. Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным осложнениям. Спазмы могут возникать из-за функциональных нарушений. Например, у женщин такая боль может свидетельствовать о фибромиоме матки, выкидыше, болезненных месячных.

Острая механическая кишечная непроходимость

Одной из патологий, сопровождающихся подобными ощущениями, считается непроходимость кишечника. Данная патология чрезвычайно опасная, летальный исход фиксируется в 10–26% случаев. Согласно статистике, чаще всего, симптоматика проявляется в ночное время, что вызвано суточным ритмом ЖКТ.

Клиническая картина непроходимости кишечника на ранней стадии:

• колики;
• запор;
• повышенное газообразование;
• приступы тошноты и рвоты;
• бледность кожи;
• головокружение и потеря сознания;
• живот «косой» ассиметричный;
• движения живота волнообразные;
• сильная жажда.

Симптоматика зависит от формы патологии. Различают странгуляционную и обтурационную формы непроходимости. Обтурационная форма развивается в результате закупорки кишечного просвета – опухоли, клубка аскарид и других паразитов, инородного тела, калового или желчного камня. Странгуляционная форма проявляется из-за защемления кишечной брыжейки с кровеносными сосудами. Подобная патология возможна на фоне заворота кишок, спаек и инвагинации. Для такого недуга присуща ранняя стадия некроза всего кишечника, перитонита. При любой форме непроходимости кишечника требуется экстренная госпитализация в реанимацию. В основном, показано хирургическое вмешательство.

Самопроизвольное прерывание беременности

Наличие схваткообразных болей в период беременности может указывать на выкидыш. Наблюдаются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота, которые отдают в крестец, кровянистые выделения из влагалища. При данной симптоматике требуется срочная госпитализация. Если вовремя оказать помощь, есть шанс сохранить беременность. В результате самоаборта в матке остается часть плодного яйца, которое необходимо ликвидировать. В противном случае есть риск септического осложнения: перитонита, сепсиса, сальпингоофарита гнойного, эндометрита острого.

Боль схваткообразного характера может быть сигналом организма о наличии опасного заболевания. Если болезненные ощущения длятся более тридцати минут, рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.

источник

Причины диареи и боли в кишечнике при хроническом панкреатите

В поджелудочной железе появляется внешнесекреторная недостаточность, что вызывает понос после приема еды. Поджелудочная железа участвует в расщеплении белков, жиров и углеводов.

Для этого она способна вырабатывать специальные ферменты. При длительном течении хронического панкреатита, эти ферменты перестают выделятся в необходимом объеме.

Понос в этом случае вызван тем, что поджелудочная не справляется с количеством поступающих жиров. Они в свою очередь влияют на перистальтику.

При этом кал имеет характерные особенности: зловонный запах, кашицеобразная масса, серый цвет.

Плохое расщепление жиров видно при тщательном рассмотрении кала. Во-первых, он тяжело смывается и оставляет жирный след. Во-вторых, пища недостаточно переваренная и это четко видно.

Болевой синдром возникает после нескольких часов, как пища поступила внутрь. Такой симптом подает больная железа из-за повышенной нагрузки, с которой она не успевает справляться.

Жирная пища только усугубляет течение заболевания. Очень интересный факт! При долгом течении хронического панкреатита, у пациентов наблюдается полное отвращение к подобной еде.

Болит живот в верхней части или на левой стороне. Иногда этот симптом возникает около пупка. Это свидетельствует о раздражении кишечника на плохо переваренную еду.

Характерные признаки имеет и рак поджелудочной железы. Это может быть следствием развившейся патологии. В любом случае, лучше не затягивать с походом к врачу, чтобы в дальнейшем это не привело к серьезным последствиям.

Что делать при дискомфорте живота

Стоит еще раз обозначит, что серьезные патологические причины должен решать только лечащий врач.

Вмешательство и помощь своему организму возможна лишь при полной уверенности, что это обычное переедание или несварение желудка.

Проблема дискомфорта будет решена в кратчайшие сроки, если она не вызвана проблемами здоровья. С помощью препарата, организм избавится от токсинов, которые были получены в результате брожения и гниения.

Если большое употребление пищи привело к вздутию живота, метеоризму и повышенному газообразованию, то рекомендуется принять Эспумизан. Он хорошо справляется с метеоризмами и выводит лишние газы.

В аптеке можно приобрести в виде таблеток, капсул или суспензии. Жидкий Эспумизан предусмотрен для детей и имеет приятный вкус.

Что делать при болевых ощущениях после еды? При спазмах и болях в животе хорошо помогает Но-шпа. Дискомфорт после еды можно устранить при помощи лекарства – Мезим.

Он является ферментным препаратом. Врачи назначают его для лечения инфекций в кишечнике и устранения боли.

Выводит токсины из организма Смекта. Это препарат оказывает защитное действие, обволакивает и успокаивает слизистую желудка.

Препарат разрешено употреблять взрослым, детям и беременным женщинам. Также снимает дискомфорт в животе.

Если пациент ощущает тяжесть и недомогание в брюшной области после съеденного продукта или пищи, то лучше убрать его из рациона. Хотя бы на небольшой промежуток времени.

При возникновении боли в животе во время употребления еды, то стоит приостановить процесс и выпить половину стакана обычной воды.

Желательно убрать из рациона острую и соленую пищу, шоколад, халву. Жирные блюда и алкоголь тоже лучше избегать.

Что делать при лечении дискомфорта в животе? Помимо обычного соблюдения диеты и приема медикаментов, можно воспользоваться советами народной медицины.

1. Рецепт №1. 15 грамм сушенной ромашки залить 200 мл крутого кипятка. Отвар настаивать в течении 20 минут и выпивать по полстакана перед приемом пищи. Такой отвар поможет успокоить живот и устранит само раздражение.
2. Рецепт №2. 15 мг ягод крыжовника залить 200 мл кипятка. Настой необходимо еще поварить в течении 10 минут и поставить остывать. Дневная норма отвара – 600 мл. Пить за полчаса до приема пищи.
3. Рецепт №3. 45 мг сушенных ягод черники заварить в литре кипятка. Настаиваться средство должно в течении часа. Пить 3 раза в сутки. По желанию допускается добавление меда.
4. Рецепт №4. Обычный листовой чай смешать с листьями смородины. Чай оставить настаиваться в термосе около часа. Такой лечебный чай нужно пить в теплом виде в течении всего дня.
5. Рецепт №5. Приготовить лечебный сбор в соотношении 1:2:2 (семена льна, трава тысячелистника и ромашки). Всего необходимо 75 мг травяного сбора. Залить 200 мл кипятка и пить по 125 мл каждые 3 часа.
6. Рецепт №6. 50 капель настойки календулы разбавить в четверти стакана теплой воды и пить при ощущении дискомфорта в животе.
7. Рецепт №7. Приготовить травяной сбор: спорыш, сушеница, подорожник, зверобой, перечная мята, аировый корень, тмин. Все тщательно перемешать. Для отвара потребуется 30 мг трав. Нужно залить литром кипятка и настаивать ночь. Днем пить по 100 мл до или после еды.

Профилактика

Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.

Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета

В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь

При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:

• функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
• секреторную функцию желудка,
• моторики кишечника,
• наличие других сопутствующих заболеваний.

Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце

Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.

Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.

Первая помощь при схваткообразных болях в животе

Выявить причину самостоятельно не всегда удается. Но оставлять без внимания это нельзя. Что делать в таких случаях? Врачи дают несколько рекомендаций:

1. Соблюдать покой. Больной должен принять удобное положение.
2. Вызвать Скорую помощь. До ее приезда нельзя пить, есть, давать обезболивающие средства и прикладывать грелку. Также нельзя делать клизму или принимать слабительное.
3. Определить наличие дополнительных симптомов. Это поможет врачу для постановки точного диагноза.
4. До приезда специалистов к больному месту можно приложить лед или любой другой холодный предмет.

Если врач не обнаружит ничего серьезного, то следует придерживаться строгой диеты, отказаться от употребления спиртного, чаще гулять и исключить любые физические нагрузки. Также могут быть прописаны некоторые медикаменты: антигистаминные, ферменты, антибиотики, антациды — это зависит от типа заболевания.

В более серьезных случаях больного увозят в больницу, делают ультразвукковое исследование. При выявлении патологии проводят операцию.