Структум (500мг): инструкция по применению препарата и его аналоги

Особые указания

Следует внимательно отнестись к приему препарата хондроитина одновременно с другими лекарственными средствами тромболитического, антикоагулянтного и антиагрегантного действия. С аккуратностью принимать Структум людям, склонным к кровотечениям. В период лечения рекомендуется ограничить прием спиртных напитков. На снижение внимания препарат влияния не оказывает.

Хороший эффект от приема капсул обусловлен длительностью курса и накопительным действием. Если не соблюдать правила приема или прервать курс, положительного результата и заметных изменений в состоянии больного может не быть.

Некоторые сведения о хондропротекторах:

  • препараты хондроитина не подходят для лечения острых симптомов;
  • первые результаты появляются спустя 2-3 месяца приема;
  • капсулы предназначены для приема в составе комплексной терапии, обязательно соблюдение профилактических мер, диетического рациона, умеренных физических нагрузок;
  • при приеме нескольких препаратов хондроитина одновременно возможна передозировка, это касается средств для наружного и внутреннего применения;
  • в исключительных случаях хондропротекторы назначают детям с 3 лет;
  • побочные действия от приема препаратов хондроитина могут начаться не в начале курса, а спустя какое-то время.

Недобросовестные производители обещают чудодейственное исцеление от артрита только за счет длинного курсового приема хондропротекторов. Этот ход является маркетинговой уловкой и не соответствует действительности.

Фармакологические свойства препарата

Вероятность поражения суставов возрастает с возрастом, когда нарушаются обменные процессы, снижается выработка коллагена, суставной жидкости, прочих веществ. Справиться с этой проблемой помогают специальные препараты – хондропротекторы. Структум – представитель второго поколения хондропротекторов. Это монопрепарат, в качестве активного компонента содержащий очищенный хондроитина сульфат.

В норме этот специфический компонент гиалинового хряща, в достаточном количестве вырабатывается в организме хрящевой тканью, но из-за возрастного снижения активности происходящих процессов, нарушении кровообращения, метаболизма, серьезных физических перегрузок или травм, синовиальной жидкости и связочной ткани его перестает хватать. В результате ухудшается качество синовиальной жидкости, хрящ теряет свою эластичность, форму и консистенцию, суставы деформируются, начинает разрушаться костная ткань

Восполняя недостаток этого важного составного элемента,

Структум оказывает следующее терапевтическое действие:

  • хондростимулирующее – укрепляет соединительнотканные структуры, притягивает и накапливает жидкость – создает водные подушки в толще хряща, амортизирующие удары, ингибирует повреждающие ферменты, замедляет разрушение хряща;
  • регенерирующее – ускоряет восстановление хрящевых поверхностей, суставной сумки, костной ткани. Эффект достигается благодаря способности хондроитина сульфата стимулировать развитие зрелых клеток хрящевой ткани (хондроцитов), активировать синтез гиалуроновой кислоты – структурного кирпичика хряща, способствовать удерживанию и накоплению кальция, препятствовать его потере костями, регулировать костный метаболизм, фосфорно-кальциевый обмен;
  • противовоспалительное – повышает устойчивость клеток хряща к действию провоспалительных цитокинов, уменьшает интенсивность местного воспалительного процесса за счет подавления активности провоспалительных цитокинов, торможения выхода из клеток медиаторов воспаления лизосомальных ферментов и высвобождения свободных радикалов, в т.ч. пагубно влияющих на суставные структуры;
  • анальгезирующее – ослабляет постоянную ноющую боль, сохраняющуюся и в состоянии покоя, и боль, спровоцированную движением, воздействуя на клеточные рецепторы и блокируя сигнальные пути.

Структум инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Структум, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Структум, капсулы

Капсулы 1 капс.
хондроитина сульфат натрия 250 мг
вспомогательное вещество: тальк — 5 мг  
состав оболочки капсулы (корпуса и крышечки): индиго кармин; титана диоксид; желатин  

в блистере 15 шт.; в коробке 4 блистера

Капсулы 1 капс.
хондроитина сульфат натрия 500 мг
вспомогательное вещество: тальк — 10 мг  
состав оболочки капсулы (корпуса и крышечки): индиго кармин; титана диоксид; желатин  

в блистере 12 шт.; в коробке 5 блистеров.

Желатиновые капсулы голубого цвета.

Содержимое капсул — порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры. Размер капсул: №1 — для 250 мг; №0 — для 500 мг.

Внутрь, запивая водой. Взрослым и подросткам с 15 лет — 1 г/сут: по 2 капс. (250 мг) или по 1 капс. (500 мг) 2 раза в сутки. Рекомендуемая продолжительность начального курса — 6 мес, период действия препарата после его отмены — 3–5 мес в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов устанавливается врачом.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. При однократном приеме внутрь Cmax в плазме достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости (где препарат накапливается) — через 4–5 ч. Биодоступность — 13%. Выводится почками.

Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

  • остеоартрозы;
  • межпозвонковый остеохондроз.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 15 лет (ввиду отсутствия точных данных).

Редко — аллергические реакции (крапивница, эритема, кожный зуд); тошнота, рвота.

При одновременном применении возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Не рекомендуется ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных.

С осторожностью следует назначать пациентам с кровотечениями, а также — со склонностью к кровотечениям. Упаковка и дистрибуция в РФ — ЗАО Фарм Фирма «Сотекс»

Упаковка и дистрибуция в РФ — ЗАО Фарм Фирма «Сотекс».

От чего помогает Структум?

Препарат Структум чаще всего назначают для лечения остеоартроза разного генеза и различной локализации для облегчения состояния больного, снижения болевых ощущений и увеличения функциональных возможностей:

  • гонартроз;
  • коксартроз;
  • межпозвоночный остеохондроз и др. дегенеративно-дистрофические патологии суставов.

Кроме того препарат можно применять после трещин и переломов для улучшения сращения тканей. В комплексной медикаментозной терапии остеоартроза используют селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы. НПВС оказывают наиболее ощутимый и быстрый эффект — они снимают боль.

Однако эти препараты не устраняют причины развития остеартроза и не тормозят патологический процесс, а наоборот, могут ухудшить функциональные возможности суставов. Кроме того они имеют множество побочных эффектов, которые часто проявляются при длительном и регулярном применении НПВС. Структум за счет своих фармакологических свойств позволяет снизить дозировку НПВС, а иногда и вовсе отказаться от их применения.

Как действует Структум

Входящий в состав Структума хондроитина сульфат, максимально приближенный к естественному хондропротекторному веществу, обуславливает способность препарата:

  • защищать хрящ от пагубного воздействия разрушительных факторов;
  • способствовать процессу регенерации;
  • увеличивать продукцию и повышать качество синовиальной жидкости, питающей хрящ и мениски сустава и снижающей чувствительность поверхности хряща к повреждениям;
  • стабилизировать связочный аппарат, повышать эластичность связок, устойчивость к резким движениям, напряжению, растяжению или сжатию;
  • уменьшать воспаление, устранять болезненность, скованность, тугоподвижность суставов, избавлять от стартовой боли.

После годичного приема на 50% увеличивается функциональность сустава, утолщение хрящевого слоя подтверждается результатами рентгенологического исследования. Положительное действие оказывается на все суставы. В сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами, лечебный эффект развивается значительно медленнее, но сохраняется более длительное время.

Как указано в инструкции, рецидивы не случаются еще 3-5 месяцев после окончания курса приема. Установлено, что благодаря схожести хондроитина сульфата с гепарином, Структум способен оказывать системный антитромботический эффект.

Инструкция содержит информацию о значимых фармакокинетических процессах, происходящих с лекарством после попадания в организм:

  • После приема внутрь активно всасывается кишечником – абсорбция Структума из ЖКТ составляет свыше 70% от введенного количества. Сохраняет свою первоначальную структуру.
  • Биодоступность хондроитина сульфата низкая – до места действия доходит около 13% первоначальной дозы.
  • В ткани-мишени вещество поступает через 4-5 ч, в крови его концентрация достигает максимума через 3-4 ч.
  • Имеет свойство встраиваться в хрящевую ткань и аккумулироваться в синовиальной жидкости.
  • Покидает организм в неизменном виде, уходит преимущественно вместе с мочой.

Форма выпуска и способ применения

Выпускается препарат в трёх лекарственных формах: в виде капсул синего цвета объёмом 500 мг («Структум 500») и 250 мг («Структум 250»), в виде покрытых оболочкой таблеток, а также в виде раствора для инъекций.

Как и в каких дозах стоит принимать препарат? Об этом должен рассказать лечащий врач после тщательного обследования. Но чаще медики рекомендуют принимать по 1 капсуле препарата (500 мг) дважды в день. От приёма пищи применение никак не зависит. Глотать капсулу нужно целиком, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Иногда в первые три недели курса пациент должен принимать по 1500 мг в сутки (лучше разделить приём на два раза и принимать за один раз две капсулы: объёмом 500 мг и одновременно 250 мг). Затем суточная доза может быть снижена до 500 мг. Курс лечения может длиться от 3 до 6 месяцев (в зависимости от конкретного заболевания и состояния пациента). Возобновить терапию можно спустя 3-4 месяца. Что касается таблеток, то рекомендации такие же.

Теперь об инъекциях. Раствор вводится внутримышечно по 0,1 мг за раз. Делаются уколы через день. если переносимость средства хорошая, то врач может увеличить дозу в два раза. обычно курс лечения включает в себя 25-35 инъекций. Повторная терапия может быть назначена через полгода.

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

  1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
  2. Нормальное кровоснабжение сустава.
  3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Показания и противопоказания

Основное показание к назначению средства Структум — дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов. Также хондропротектор применяется при таких заболеваниях, как остеохондроз межпозвонкового диска и остеоартроз.

Основные показания к назначению Структум:

  • артрит и периартрит;
  • дистрофия структур позвоночника с образованием остеофитов — спондилез;
  • размягчение хрящей — хондромаляция;
  • переломы костей в период реабилитации;
  • остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков;
  • первичный и вторичный остеоартроз.

Какие есть противопоказания к применению таблеток Структум:

  • аллергия на составляющие компоненты лекарства;
  • возраст до 15 лет;
  • период беременности.

остеоартрозы;

межпозвонковый остеохондроз.

Фармакологический профиль и воздействие ингредиентов

Протекта относится к диетическим добавкам, которые оказывают воздействие на хрящевую и суставную ткань. Все фармакологические свойства средства обеспечиваются за счет состава:

  1. Глюкозамина сульфат относится к солям естественного аминомоносахарида глюкозамина, который присутствует в организме человека. Данный компонент вызывает активирование процесса синтезирования протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты и других компонентов, которые содержат суставные оболочки, внутрисуставная жидкость и хрящевая ткань. Также обеспечивает стимулирование синтеза коллагена. Оказывает положительное воздействие на обмен хряща – обеспечивает усиление процесса синтезирования, снижает силу процессов разрушения, усиливает проницаемость суставной капсулы, обеспечивает восстановление ферментативных процессов в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Обладает хондопротекторными и умеренными противовоспалительными свойствами, обеспечивает отложение в суставных тканях необходимого количества кальция. Оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.
  2. Метилсульфонилметан. Данное вещество относится к природным соединениям серы, которые имеют повышенный уровень биологической активности. Сера обеспечивает полноценный процесс всасывания печенью минеральных элементов, а также способствует нормальной деятельности мозга, обеспечивает образование волосяной структуры, соединительной ткани, хрящей.
  3. Хондроитин сульфат. Это вещество относится к высокомолекулярным мукополисахаридам. Обеспечивает процесс построение структуры хрящей. Обладает хондропротекторным влиянием, усиливает регенерацию тканей, имеет противовоспалительные и анальгезирующие влияния. Хондороитин сульфат совместно с глюкозамином сульфатом участвуют в биосинтезировании соединительной ткани, за счет этого они противостоят разрушениям хряща и усиливают их восстановление.
  4. Кальций. Это вещество является основным элементом в костной ткани. За счет этого компонента происходит активирование деятельности важных ферментов, обеспечивается поддержание ионного равновесия в организме и оказывается воздействие на процессы, которые осуществляются в нервной системе, мышцах, сосудах.
  5. Марганец. Данный компонент обеспечивает образование энергии, а также нормализует метаболизм между белками и жирами, синтезирование костей и соединительной ткани.
  6. Витамин D3. Стимулирует уровень всасывания кальция внутри тонкого кишечника и усиливает его синтезирование, связывающих белков, повышает уровень реабсорбции кальция внутри почечных канальцев. Оказывает воздействие на функциональную деятельность щитовидной, паращитовидной и половой желез, а также благодаря этому элементу происходит кальцификация костной ткани скелета.

Благодаря своему составу препарат оказывает следующие воздействие на организм:

  • восстановление структуры хрящевой ткани и сумки суставов;
  • восполнение в организме необходимого уровня кальция и витамина D3;
  • обеспечивает торможение развития остеохондроза;
  • снижение болевых ощущений в суставах;
  • обеспечивает ускорение процесса восстановления суставной ткани;
  • предотвращает иссякание внутрисуставной жидкости;
  • ускоряет восстановление амортизации;
  • укрепляет структуру соединительной ткани.

Стоимость препарата, аналоги

Структум – препарат безрецептурного отпуска, должен применяться в соответствии с концепцией ответственного самолечения. В настоящий момент в аптеках можно встретить преимущественно капсулы дозировкой 500 мг. Цена пачки Структума 60 шт. варьируется в диапазоне 1400-1600 руб. При условии сохранности герметичности заводской упаковки и выдерживанию при температуре, не превышающей 25 градусов, капсулы годны в течение 3-х лет (дата выбита на коробке с медикаментом).

Структум – дорогое лекарство, близкими ему по свойствам и спектру действия являются другие хондропротекторы на основе хондроитина сульфата:

  • в форме капсул: Хондроитин-Акос 250 мг 50 шт. – 295 руб., Хондроитин 250 мг 50 шт. – 350 руб., Россия;
  • в форме таблеток: Артрон Хондрекс, Хондроксид;
  • в форме инъекционного раствора: Мукосат, Артравир-Инкамфарм, Хондроитин Сульфат, Артогистан, Хондрогард, Драстоп, Хондролон.

Полными аналогами эти препараты являться не могут, т.к. при производстве используется разное сырье, технологии очистки и переработки. Структум содержит хондроитина сульфат с самым низким молекулярным весом из существующих аналогов, поэтому он не разлагается в ЖКТ и в короткие сроки достигает синовиальной оболочки. Чтобы остановить разрушительный процесс и восстановить хрящ, принимать препарат следует терпеливо и долго. Помочь он может лишь на начальных стадиях заболевания. В запущенных случаях лечение хондропротекторами неэффективно.

Побічні реакції

Побічні реакції представлені згідно класифікації MedDRA і зазначені за наступною частотою: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), рідко (≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), з невідомою частотою (наявні дані не дозволяють оцінити частоту цих реакцій).

Часто: запаморочення.

З боку шлунково-кишкового тракту

Часто: діарея, біль у животі, нудота.

З боку шкіри і підшкірних тканин

Нечасто: кропив’янка, свербіж, висипання.

Рідко: ангіоневротичний набряк, еритема. 

Загальні розлади

Нечасто: набряк обличчя.

Инструкция по применению

«Структум» взрослые и дети старше 15 лет начинают принимать с дозировки 1 г в сутки (500 мг 2 раза в день). Продолжительность курса лечения обычно составляет 6 месяцев. Терапевтический эффект препарата сохраняется на протяжении 3-5 месяцев после окончания курса лечения. В случае необходимости могут назначаться повторные курсы, продолжительность которых определяется индивидуально.

Применяется «Структум» только перорально, капсулы следует запивать водой. После начала приема препарата лечебный эффект ощущается не сразу, а через несколько недель, так как должно пройти время для накопления хондроитина в синовиальной жидкости.

Обменный процесс в костно-хрящевых тканях протекает не очень интенсивно. Однако после проведения продолжительного курса лечения пациенты еще в течение многих месяцев будут ощущать позитивное воздействие препарата.

Стоимость и аналоги

Цена на Структум зависит от политики ценообразования в аптечной сети, города и других факторов. Средняя стоимость упаковки 60 капсул с содержанием активного вещества 500 мг составляет 1400-1600 рублей. В дозировке 250 мг — 900-1200 рублей.

Аналогами капсул Структум считаются аптечные средства с тем же активным веществом — хондроитина сульфатом.

Вот перечень подходящих препаратов:

  • Терафлекс — оказывает комбинированное действие, замедляет разрушение костной ткани, уменьшает отечность, оказывает противовоспалительный эффект, способствует обновлению хряща;
  • Хонда — комбинация хондроитина и глюкозамина, за счет содержания структурных элементов хряща снижает напряжение в области суставов и позвоночника, улучшает подвижность суставов;
  • Хондроитин-Акос — капсулы хондроитина с дозировкой 250 мг, оказывают действие, аналогичное действию Структум;
  • Хондрогард — высокомолекулярное ампульное средство, раствор для внутримышечного введения, оказывает влияние на обмен фосфора и кальция в тканях хряща, нормализует костный метаболизм, играет роль смазки суставных поверхностей;
  • Мукосат — ампулы по 1 мл для внутримышечных уколов, стимулируют восстановительные процессы в хряще, оказывают легкое анальгезирующее действие, помогают справиться с воспалением, курсовой прием позволяет снизить количество принимаемых НПВП;
  • Хондроксид — выпускается в разных лекарственных формах: таблеток, мази, геля, раствора, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, уменьшает воспаление;
  • Артра — улучшает биосинтез соединительных тканей, усиливает выработку хрящевого матрикса, ускоряет восстановительные процессы, подавляет ферментативную активность веществ, расщепляющих хрящ;
  • Флексовит — комбинированное средство в виде капсул и водорастворимых таблеток для улучшения здоровья суставов;
  • Флекс-А-Мин Комплекс — таблетки для стимуляции выработки внутрисуставной жидкости, повышения эластичности хряща, уменьшения боли;
  • Алфлутоп — биоактивный концентрат морского коллагена, содержит комплекс аминокислот и минеральных элементов, необходимых для строительства хряща.
  • Инолтра — комбинированный БАД для профилактики заболеваний суставов и позвоночника, оказывает противовоспалительное и хондропротекторное действие.

При сравнительной характеристике наблюдаются одинаковые свойства препаратов-аналогов Структум. Когда нет возможности купить очередную упаковку средства для продолжения курса, временно спасают аналогичные по составу и характеристикам средства.

Показания к применению


Терапевты назначают принимать структум при любых видах остеоартрозов, а также межпозвонковых нарушениях в позвоночнике. Дополнительное действие медикамента включает противовоспалительный эффект, поэтому после начала терапевтического курса уходит и болевой синдром. Медикамент демонстрирует хороший эффект в лечении травм, связанных с переломами костной ткани. По этой причине назначить французский хондропротектор могут пациентам с ушибом, трещинами кости, переломом позвоночника и коленных суставов. В качестве вспомогательной терапии медикамент включается при лечении артрита позвонков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector