Аналоги капсул толизор
Содержание:
- Передозировка
- Показания к применению
- Cостав, форма выпуска и упаковка
- Противопоказания
- Форма выпуска и состав
- Как действует Толперизон
- Противопоказания к приему «Толперизона»
- Аналоги в таблетках
- Инструкция к препарату Толперил: как правильно принимать миорелаксант?
- Вылечить алкоголизм невозможно???
- Фармакологические свойства препарата
- Способы применения
- Фармакологическое взаимодействие
- Общие сведения о лекарстве
Передозировка
Раствор для уколов практически никогда не вызывает передозировку, потому что состав препарата обеспечивает высокий терапевтический порог. Повышать или снижать дозу может только доктор. Если пациент не изучил инструкцию или проигнорировал рекомендации врача, то могут наблюдаться следующие симптомы:
- затруднения дыхания;
- значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
- резкие приступы сильных судорог;
- у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.
Показания к применению
Спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей).
Заболевания, сопровождающиеся дистонией, ригидностью, спазмом мышц; облитерирующие заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно.
Последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия).
Экстрапирамидные расстройства (постэнцефалитный и атеросклеротический паркинсонизм).
Посттромботические расстройства лимфообращения и венозного кровообращения, трофическая язва голени, детский спастический паралич (болезнь Литтла), эпилепсия, энцефалопатия сосудистого генеза; гипертонус в сочетании с нарушением мышечного тонуса другого типа.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза составляет 50 мг 2-3 раза/сут; дозу постепенно увеличивают до 150 мг 2-3 раза/сут. В/м – по 100 мг 2 раза/сут; в/в – 100 мг/сут однократно.
Побочное действие
Возможно: головная боль, миастения, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гастралгия, аллергические реакции (анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница, эритематозные высыпания, кожный зуд).
Противопоказания
Миастения, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к толперизону.
Cостав, форма выпуска и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с корпусом желтого с кремовый оттенком цвета и крышечкой светло-серого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета с характерным запахом; допускается уплотнение содержимого капсул в комки по форме капсулы, легко разрушаемые при надавливании.
1 таб. | |
толперизона гидрохлорид | 50 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 55.22 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 34.33 мг, кроскармеллоза натрия – 6.32 мг, гипромеллоза – 1.58 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1.5 мг, магния стеарат – 1.05 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид желтый – 0.0733%, титана диоксид – 1%, вода – 14.5%, желатин – до 100%.Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид черный – 0.05%, титана диоксид – 2%, вода – 14.5%, желатин – до 100%.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – банки (1) – пачки картонные.20 шт. – банки (1) – пачки картонные.30 шт. – банки (1) – пачки картонные.40 шт. – банки (1) – пачки картонные.50 шт. – банки (1) – пачки картонные.60 шт. – банки (1) – пачки картонные.100 шт. – банки (1) – пачки картонные.
Противопоказания
Толперизон является препаратом сильного воздействия, поэтому к его приему имеются некоторые противопоказания:
- Дети до 18 лет;
- Период грудного кормления;
- Индивидуальная непереносимость определенных компонентов;
- Недостаточность лактазы или ее непереносимость;
- Миастения гравис.
При наличии таких противопоказаний использование препарата будет чревато возникновением ряда побочных эффектов.
Также противопоказанием является прием алкоголя вместе с Толперизоном. Оба продукта проходят метаболизм в печени, поэтому одновременный прием создаст большую нагрузку на ее работу, нарушит функции, вызовет ряд дополнительных побочных проявлений. Все препараты сильного воздействия, к которым относится Толперизон, не являются совместимыми с алкоголем, даже в незначительных дозировках.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, на одной из сторон нанесена разделительная риска (по 5, 7, 10, 14, 15, 20 либо 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки/печатной алюминиевой лакированной фольги; в пачке картонной 1, 2, 3 или 4 упаковки и инструкция по применению Толперизона-OBL).
Состав на 1 таблетку:
- действующее вещество: толперизона гидрохлорид – 50 или 150 мг;
- вспомогательные компоненты: кислота лимонная, сахар молочный (лактозы моногидрат), гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), кросповидон, стеариновая кислота;
- пленочная оболочка: Опадрай II (Серия 85) .
Как действует Толперизон
Основное предназначение таблеток Толперизон – устранение спазмов, ноющей, давящей боли в пораженной области, ее иррадиации в плечо или голову, нормализация мышечного тонуса, облегчение произвольных активных движений.
Механизм действия до конца не установлен, но известно, что терапевтический эффект достигается его способностью:
- подавлять рефлекторную, ответную реакцию организма на раздражитель;
- блокировать рефлексы с центрами в спинном мозге;
- селективно угнетать каудальную часть сердцевины мозга;
- улучшать периферическое кровообращение, питание мышц и тканей – обеспечивать их кислородом и полезными веществами.
Седативным эффектом Толперизон не обладает, заторможенность сознания не вызывает, когнитивных нарушений функций головного мозга (ухудшение памяти, речи, интеллекта) при его приеме не обнаружено
Для расчета достаточной для достижения желаемого лечебного эффекта и одновременно безопасной дозы важно знать как протекают фармакокинетические процессы
В инструкции указаны основные показатели фармакокинетики:
- Всасывание: благодаря оболочке, таблетка хорошо всасывается в стенки тонкой кишки, но из-за эффекта первичного прохождения биодоступность Толперизона очень низкая – около 17-20%. Жирная пища увеличивает количество доходящего до места действия лекарственного вещества до максимального значения, на 45% также вырастает плазменная концентрация, при этом действовать препарат начинает с 30 мин. опозданием.
- Распределение: время достижения максимальной концентрации в кровотоке и проникновения в ткани-мишени – 30-60 мин.
- Метаболизм: через систему печеночных и почечных ферментов, биотрансформируется до полярных, хорошо растворимых в воде метаболитов неизвестной активности.
- Экскреция: покидает организм через почки, удаляется полностью – 99% введенного количества в виде продуктов метаболизма. Период полувыведения – 2,5 ч. Данные для пациентов с почечной, печеночной недостаточностями отсутствуют.
Противопоказания к приему «Толперизона»
Лекарственное средство не назначают лицам младше 18 лет, больным миастенией, женщинам, вынашивающим ребенка и осуществляющим грудное вскармливание, пациентам, которые не переносят лактозу и других компонентов препарата.
Инструкция содержит некоторые ограничения
При лечении больных, у которых нарушено функциональное состояние печени и почек, медикамент применяют с особой осторожностью
Иногда «Толперизон», аналоги назначаются в период беременности. Но поскольку влияние этих препаратов на организм беременных женщин не изучено, их использование возможно только в тех случаях, когда польза для организма женщины значительно превышает риск для плода. Лечение медикаментом в первом триместре требует особой внимательности к состоянию организма пациентки. При терапии «Толперизоном» кормление грудью временно прекращают.
Аналоги в таблетках
К аналогам Мидокалма в таблетках относятся следующие препараты:
- Топеризон. Применяются для снятия мышечного напряжения во время терапии грыж, радикулита, различных травматических повреждений спины, позвоночника, других нарушений опорно-двигательного аппарата. Его используют при разных невралгических заболеваниях – рассеянном склерозе, миелопатии в хронической форме, болезнях спинного мозга дегенеративного типа, расстройствах мозгового кровообращения. Стоимость упаковки — 140 до 210 рублей.
- Сирдалуд. Применяется для снятия спазмов мышц, связанных с патологиями позвоночника статического и функционального характера, а именно шейный и поясничный синдромы. Снижает спастичность при различных невралгических заболеваниях – рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные нарушения спинного мозга, расстройства мозгового кровообращения и детский церебральный паралич. Стоимость упаковки этого лекарства 250 рублей.
- Миолгин. Применяется для снятия напряжений мышц при различных неврологических расстройств, а также для снятия спазмов при растяжениях, травмах и нарушениях опорно-двигательного аппарата. Стоимость упаковки начинается от 190 рублей.
- Баклофен. Применяется для снижения напряжения мышц при рассеянном склерозе, инсульте, черепно-мозговых травмах, детском церебральном параличе. Стоимость упаковки этого лекарства составляет 270-350 рублей.
- Тизалуд. Применяется для устранения напряжения мышц, спазмов при артритах, радикулитах, артрозах, травмах опорно-двигательного аппарата. Снижает спастичность скелетных мышц во время невралгических заболеваний – рассеянный склероз, миелопатия в хронической форме, расстройства мозгового кровообращения, детский церебральный паралич, болезни спинного мозга дегенеративного характера. Стоимость упаковки составляет от 130 до 180 рублей.
- Баклосан. Применяется для снятия мышечного напряжения и спастичности скелетных мышц во время терапии невралгических и других расстройств — при инсульте, мышечном гипертонусе при рассеянном склерозе, менингите, детском церебральном параличе, при различных черепно-мозговых травмах. Стоимость упаковки составляет около 280 рублей.
- Тизанидин. Принимается для снижения напряжения и спастичности скелетных мышц при терапии невралгических нарушений — при инсульте, при различных дегенеративных нарушениях спинного мозга, расстройствах мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, миелопатии в хронической форме. Стоимость препарата составляет 110-170 рублей.
- Толперизон-OBL. Быстро снижает спазмы и спастичность скелетных мышц при инсульте, заболевании Рейно, церебральном параличе, расстройствах мозгового кровообращения, различных нарушений опорно-двигательного аппарата. Стоимость упаковки составляет 140-170 рублей.
- Тексамен. Используется для снятия спазмов, спастичности скелетных мышц при инсульте, расстройствах кровообращения, церебральном параличе, рассеянном склерозе, дегенеративных нарушениях спинного мозга. Стоимость упаковки составляет от 220 рублей до 370 рублей.
- Толперил. В продаже можно встретить это средство в форме таблеток. Оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. Понижает состояние спастичности скелетных мышц при нарушениях неврологического характера – при инсульте, рассеянном склерозе, дегенеративных нарушениях спинного мозга, расстройствах кровообращения, церебральном параличе. Снижает мышечный гипертонус, спазмы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — спондилез, спондилоартроз, шейный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов. Стоимость упаковки составляет от 140 до 170 рублей.
Сирдалуд Vs Мидокалм
Если сравнивать Мидакалм и Сирдалуд, то по эффективности лучше второй. Этот препарат способен действовать целый день, а вот Мидакалм приходится принимать несколько раз в сутки. Оба лекарства обладают одинаковыми показаниями к применению. Но Мидакалм обладает более обширными побочными явлениями и Сирдалуд считается усовершенствованным аналогом первого.
Инструкция к препарату Толперил: как правильно принимать миорелаксант?
Препарат Толперил является действенным лекарством, помогающим справиться с повышенным мышечным гипертонусом и прекратить спазмирование мышц.
Миорелаксант выпускается в форме раствора для инъекций либо таблеток.
Применение лекарства приводит к блокаде моно- и полисинаптических рефлексов в спинном мозге и активизации периферического кровообращения.
Толперил назначается для устранения патологического гипертонуса, возникающего ввиду органических поражений ЦНС (рассеянный склероз, инсульт, энцифаломиелит, миелопатия), заболеваний позвоночника и суставов, травм.
Лекарство назначается пациентам с синдромом Шарко, заболеванием Литтла, энцефалопатией.
Форма выпуска, состав
Толперил выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки с содержанием действующего вещества 50 или 150 мг;
- растворы для внутримышечных или внутривенных инъекций в ампулах по 1 мл.
Основным действующим компонентом препарата является гидрохлорид толперизона. В таблетках также содержатся дополнительные компоненты (лактоза, картофельный крохмал, стеариновая кислота, диоксид кремния, тальк и др.)
Толперил в форме растворов для инъекций содержит гидрохлорид лидокаина, эфир диэтиленгликоля, добавку Е 218, очищенную воду для инъекций.
Способ применения, дозировка
Режим применения лекарства Толперил и продолжительность лечения определяются в индивидуальном порядке. Врач должен учитывать состояние пациента и эффективность воздействия препарата.
Суточная доза таблеток Толперила для взрослых и подростков от 14 лет варьирует от 150 до 450 мг. Весь объём лекарства распределяется на 3 приёма в течение суток. Таблетки необходимо принимать после еды и запивать кипячёной водой.
При лечении детей старше 6 лет суточный объём лекарства рассчитывается в зависимости от веса ребёнка (от 2 до 5 мг на 1 кг). Лекарство также распределяется на 3 приёма в течение суток.
Использование раствора для инъекций допустимо только при лечении пациентов старше 18 лет. При внутримышечном введении назначается по 1 мл лекарства 2 раза в сутки. При вводе внутривенно суточная доза препарата снижается до 1 мл.
Побочные действия
Как правило, лечение с использованием Толперила переносится легко и не сопровождается негативными реакциями.
Однако около 2% пациентов отмечали развитие таких негативных явлений, как:
- тошнота, рвота, боли в желудке;
- головная боль и мышечная слабость;
- повышение АД;
- кожные аллергические реакции (крапивница, зуд, эритерма).
В единичных случаях наблюдались: анафилактический шок, диспноэ, ангионевротический отек, затруднённое дыхание, а также реакции со стороны лимфатической системы (лимфаденопатия, анемия).
Как правило, реакции гиперчувствительности не представляли серьёзной опасности для здоровья пациента и проходили самостоятельно после окончания применения Толперила.
Условия и сроки хранения
Толперил в таблетированной форме хранится 3 года с даты производства при комнатной температуре. Раствор для инъекций хранится при температуре от +2 до +8 °С в течение 3-х лет.
Форма выпуска | Количество в упаковке | В России | В Украине |
Таблетки | 30 шт. | от 180 до 279 руб. | от 99 до 207 грн. |
Раствора для инъекций | 5 ампул | 530-560 руб. | около 120 грн. |
Вылечить алкоголизм невозможно???
Мидокалм – это препарат, который в результате влияния на головной мозг расслабляет мышцы и борется с болевыми ощущениями.
Основное активное вещество – толперизон, откладывается в организме человека.
Поэтому для достижения положительного результата следует проводить длительную терапию, однократного употребления недостаточно.
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
Мидокалм – это препарат, который в результате влияния на головной мозг расслабляет мышцы и борется с болевыми ощущениями. Основное активное вещество – толперизон, откладывается в организме человека.
Доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Для детского возраста предпочтителен приём в таблетках.
- Для детей дошкольного возраста (3-6 лет) Мидокалм применяется в дозе 5 мг на 1 кг веса в сутки.
- От 7 до 14 лет – расчёт ведется согласно формуле 4 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки.
- После 14 лет детям и взрослым людям препарат назначается по 50 мг на приём 3 раза в день. При неэффективности доза повышается до максимальной – 150 мг на приём. Толперазон принимается после еды, запивая большим количеством жидкости (любой, кроме молока).
Инъекционную форму Мидокалма применяют по схеме:
- При внутримышечном пути введения – 100 мг (1 мл) дважды в день. Время введения должно составлять не менее 5 минут;
- При внутривенном пути – 100 мг однократно в день. Препарат необходимо вводить крайне медленно, через капельницу (такая рекомендация связана с риском резкого падения артериального давления, это один из побочных эффектов Мидокалма).
Курс лечения таблетированной формой зависит от цели назначения. Если основное предназначение – снятие напряженности мышц и боли, курс терапии около месяца.
В случаях восстановления после операции или заболеваний с нарушением кровообращения, лечение длится годами с кратковременными перерывами. Учитывая побочные эффекты, при длительной терапии приоритет отдаётся Мидокалму в уколах.
Курс лечения инъекционной формой Мидокалма составляет от 5 до 10 дней, иногда терапия повторяется.
Показаниями к назначению Мидокалма являются:
- патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
- миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, любмаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
- невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
- желчно-каменная болезнь;
- сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
- менструальный болевой синдром;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
- почечные колики.
Фармакологические свойства препарата
В отличие от локальных миорелаксантов на периферические нервы Толперизон существенно не влияет. Это центральный релаксант, действующий сразу на всю мышечную систему. Эффект от его применения ощущается быстро и сохраняется продолжительное время.
По инструкции Толперизон проявляет следующие свойства:
- миорелаксирующее действие – снимает спазм, мышечный гипертонус, неподатливость, расслабляя скелетные мышцы;
- холиноблокирующее – подавляет способность белков-рецепторов постсинаптической мембраны воспринимать раздражитель и передавать нервные импульсы;
- мембраностабилизирующее – защищает клеточные мембраны от разрушительного действия продуктов воспалительного процесса или сторонних веществ, угнетая их проникающую способность;
- местноанестезирующее – понижает возбудимость расположенных в тканях, слизистых, коже чувствительных нервных окончаний, устраняя чувство боли;
- спазмолитическое – купирует боль, вызванную повышенным тонусом гладкой мускулатуры сосудов, различных внутренних органов. Свойство выражено незначительно;
- адреноблокирующее – препятствует действию на чувствительные элементы клеток (андренорецепторы) гормона стресса адреналина и медиатора нервной системы норадреналина, вызывая расширение просвета сосудов, снижение давления, расслабление гладких мышц некоторых внутренних органов.
Способы применения
Инструкция по применению таблеток «Толперизон obl» предупреждает, что дозировка рассчитывается по индивидуальным характеристикам. Средство употребляется внутрь. Обычно для лечения взрослых прописывают пятьдесят миллиграмм препарата три раза в день.
Постепенно первоначальную дозу увеличивают до 150 миллиграмм трижды в день.
Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Для оказания терапевтического эффекта медицинский препарат назначается сроком в пять дней.
Принимать средство нужно во время приема пищи. Натощак биодоступность медикамента снижается.
Инъекционно
Препарат «Толперизон» может быть назначен не только в форме таблеток, но и инъекционно.
Уколы «Толперизон» можно применять только один раз в день по сто миллиграмм. Инъекционно средство используется дважды в сутки.
Для детей
Лечение детей подразумевает постоянный контроль со стороны врачей, поэтому применять медицинский препарат без предварительной консультации запрещено.
Детям до шести лет медикамент назначается из расчета пять миллиграмм на один килограмм тела один раз в день. Данную дозу следует разделить на три приема.
Для лечения детей от семи до четырнадцати дней рекомендуется доза от двух до четырех миллиграмм на один килограмм три раза в день.
При беременности
может стать причиной патологических процессов при вынашивании плода
В экспериментальных исследованиях нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенных факторов не было доказано.
Поэтому по усмотрению врача препарат может быть назначен в том случае, когда ожидаемая польза для организма будущей мамы превышает потенциальный риск для эмбриона.
Однако в первый триместр употребление данного медикамента строго запрещено.
Передозировка
На данный момент случаев передозировки зарегистрировано немного. Среди симптомов нарушения правил применения медикамента отмечаются:
- судороги;
- одышка;
- нарушение дыхания;
- расстройство координации движений;
- угнетение дыхания;
- нарушение работы сердечной деятельности;
- снижение артериального давления.
Устранить симптомы можно путем промывания желудка. После чего больному необходимо срочная поддерживающая терапия.
Фармакологическое взаимодействие
Во время использования Толперизона следует обращать внимание не только на его особенности, но и на сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут усилить или ослабить действие медикамента, что повлечёт за собой необходимость корректировки доз
Основные комбинации и их последствия для пациентов:
- При одновременном приёме с Венлафаксином, Толтеродином, Тиоридазином и Атомоксетином повышается их концентрация в крови.
- Действующее вещество препарата помогает усилить эффективность нестероидных противовоспалительных средств.
- В сочетании с другими миорелаксантами центрального действия может наблюдаться повышение концентрации Толперизона в организме пациента.
- Психоактивные лекарства и препараты, которые используются для общей анестезии, усиливают эффективность Толперизона.
Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:
- Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
- Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
- Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.
При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:
- расстройство сна;
- боли в конечностях, мышечная слабость;
- анорексия;
- артериальная гипотензия;
- диспепсические/диспептические нарушения;
- уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
- признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.
Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:
- нарушения зрительной функции;
- реакции повышенной чувствительности (аллергия);
- Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
- депрессия, упадок сил;
- кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
- уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
- сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
- стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
- легкая форма поражения печени;
- уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
- кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).
Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:
- спутанное сознание;
- анафилактический шок;
- сильное ощущение жажды;
- остеопения;
- увеличение лимфоузлов;
- серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
- увеличение уровня креатинина в крови.
Толперизон – миорелаксант центрального действия, механизм действия которого до конца не выяснен. Известно, что препарат обладает высокой аффинностью (прочностью связывания) к нервной ткани, наибольших концентраций достигает в стволе головного мозга, в периферической нервной системе и спинном мозге. Основное действие толперизона связано с торможением спинальных рефлекторных дуг, что одновременно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, предположительно, и обуславливает терапевтическое свойство толперизона.
По химической структуре вещество схоже с лидокаином, подобно ему оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов. Препарат обладает дозозависимой способностью тормозить активность потенциалзависимых натриевых каналов, вследствие чего снижается частота и амплитуда потенциала действия.
Установлено, что толперизон оказывает угнетающее воздействие на потенциалзависимые кальциевые каналы. Обладает антимускариновым действием и некоторыми слабо выраженными свойствами альфа-адренергических антагонистов. Предполагается, что он также может тормозить выброс медиаторов.
Общие сведения о лекарстве
Перед тем как начать терапию Толперизоном, необходимо подробно рассмотреть и изучить инструкцию по применению. Эта информация поможет подобрать максимально эффективную дозировку препарата и определить оптимальную продолжительность курса лечения.
Форма выпуска и состав
Фармацевтические компании выпускают только одну лекарственную форму Толперизона — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Они имеют круглую двояковыпуклую форму и окрашены в белый цвет. Характерной особенностью лекарства является его специфический запах, который понравится далеко не каждому больному.
Несколько таблеток (от 7 до 30 штук) объединяются в контурных пластинках и упаковываются в картонные коробки. Одна такая ёмкость может содержать от 1 до 10 блистеров. Кроме этого, купить препарат можно и в небольших баночках из полипропилена или полиэтилентерефталата. В них может находиться от 5 до 100 таблеток. Каждая баночка складывается в пачку из картона и дополняется инструкцией по применению.
Состав Толперизона отличается одним действующим веществом и большим количеством вспомогательных компонентов. В одной таблетке содержатся следующие химические соединения:
- гидрохлорид толперизона — 50 или 150 миллиграмм;
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия;
- гипромеллоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- моногидрат лактозы;
- моногидрат лимонной кислоты.
Оболочка, которой покрыты таблетки, также включает в себя несколько компонентов. Благодаря им снижается негативное воздействие внешних факторов на препарат. В оболочку входят такие составляющие:
- гипромеллоза;
- макрогол-4000;
- диоксид титана.
Показания к использованию
Инструкция по применению таблеток Толперизона предусматривает использование медикамента для лечения определённых заболеваний. Во всех остальных случаях лекарство может нанести вред здоровью пациента и ухудшить его состояние.
Рекомендуется принимать это лекарственное средство для избавления от следующих недугов:
- спинномозговые и церебральные параличи;
- атеросклеротический и постэнцефалитный паркинсонизм;
- гипертонус, сопровождаемый подобными нарушениями другого типа;
- диабетическая ангиопатия;
- болезнь Бюргера;
- синдром Рейно;
- атеросклероз сосудов;
- акроцианоз;
- болезни, при которых наблюдаются спазмы мышц, дистония и ригидность;
- болезнь Литтла;
- эпилептические расстройства;
- энцефалопатия сосудистого генеза;
- нарушения венозного кровообращения.
Основные противопоказания
Толперизон, как и любой другой миорелаксант центрального действия, имеет некоторые противопоказания. Их обязательно нужно учитывать при покупке лекарства и началом его использования. В противном случае может развиться какое-либо осложнение, которое повлечёт за собой дополнительные финансовые затраты на покупку медикаментов.
Запрещается принимать таблетки Толперизон в следующих ситуациях:
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гиперчувствительность пациента к лактозе и её дефицит в организме;
- миастения гравис (аутоиммунное заболевание, при котором антитела повреждают и разрушают рецепторы к ацетилхолину);
- возраст менее 1 года и более 65 лет;
- все триместры беременности;
- период грудного вскармливания малыша;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких дополнительных компонентов препарата;
- повышенная чувствительность организма к действующему веществу;
- аллергическая реакция на аналоги Толперизона.