Уколы мидокалм: для чего назначают, инструкция и аналоги

10 Частых вопросов по Мидокалм

Мидокалм какие аналоги существуют?

Аналоги Мидокалм по действующему веществу Толперизон,аналоги по группе Прочие миорелаксанты центрального действия.

Инструкция таблетки Мидокалм

Мидокалм выпускается в двух формах, уколы в ампулах и таблетках. Инструкция по применению Мидокалм таблетки — здесь.

Мидокалм от чего помогает?

Для уменьшения мышечный тонус и для симптоматического лечения мышечных спазмов и других заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса либо дистонией.

Мидокалм побочные действия?

Побочные эффекты применения препарата Мидокалм, перечислены в пункте — ««.

Как колоть Мидокалм?

Мидокалм вводят взрослым внутримышечно или внутривенно медленно.По 100 мг 2 раза в сутки, внутримышечно или по 100 мг 1 раз в день внутривенно (однократно).Более подробно в пункте — ««.

Мидокалм детям

Детский и подростковый возраст до 18 лет входит в перечень — «» применения препарата Мидолкам.

Сколько колоть мидокалм?

В среднем продолжительность лечения уколами Мидокалм составляет 7 дней. Более подробно в пункте — ««.

Мидокалм и мильгамма одновременно?

Использование данных препаратов возможно только по назначению врача.Инструкция по применению Мильгамма (уколы) — здесь.

Мидокалм при беременности

Беременность I триместр и период лактации входит в перечень — «» применения Мидолкам.

Через сколько действует Мидокалм?

Начало действия Мидокалм (уколы) от 30 минут до 1 часа.

Мидокалм инструкция по применению

Особые указания

Инъекции Мидокалма вводятся только взрослым

С особой осторожностью медикамент используется пациентами при умеренном нарушении работы почек, в случае тяжелого течения болезни использовать лекарство категорически запрещено

При дисфункции печени увеличивается частота возникновения побочных реакций. При тяжелых расстройствах органа использовать медикамент крайне не рекомендуется.

Делать инъекции самостоятельно можно только при наличии соответствующего опыта. При этом рекомендуется периодически менять место введения, в противном случае это будет больной укол.

Женщины, имеющие гиперчувствительность к некоторым медицинским препаратам и аллергические реакции в анамнезе на прием медикаментов, в большей степени подвержены проявлению побочных эффектов. Требуется внимательное соблюдение назначенной дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Укол Мидокалм необходимо вводить отдельно от других медикаментов. Смешивать в одном шприце этот раствор с другими лекарствами запрещено. Мидокалм может использоваться с препаратами седативного действия и снотворными. Разрешено его применение с медикаментами, в составе которых содержится этанол.

С осторожностью используется Мидокалм совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При этом требуется корректировка доз обоих медикаментов, т

к. первый усиливает терапевтическое действие НПВС, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций.

Мидокалм благодаря слабому седативному эффекту, оказываемому на центральную нервную систему, можно комбинировать с транквилизаторами и гипнотиками.

Если требуется комплексный прием Мидокалма с препаратами из группы миорелаксантов, необходимо корректировать дозу всех во избежание возникновения побочных проявлений.

Мидокалм усиливает терапевтическое действие препаратов, используемых для общей анестезии, мышечных релаксантов, оказывающих периферическое действие, психотропных медикаментов и Клонидина.

Совместимость с алкоголем

Разрешен совместный прием Мидокалма с лекарственными средствами, в составе которых есть этанол. Но не рекомендовано употребление алкогольных напитков в период терапии.

Влияние на управление транспортом

Рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами. Средство может оказывать угнетающее действие на ЦНС, снижая концентрацию внимания, приводя к сонливости и приступам головокружения. При хорошей переносимости медикамента, отсутствии каких-либо побочных проявлений ограничений на управление автотранспортом нет.

Описание

Мидокалм – это анестезирующее вещество местного действия. После применения средства снижается мышечный тонус, а значит, и отступают болевые ощущения.

Основные показания к применению Мидокалма:

• патологии сосудов;
• повышенный тонус мышц скелета;
• проблемы оттока крови;
• трофические образования на теле;
• мышечная дистония;
• паралич у взрослых и детей;
• колики в почках;
• камни в желчном пузыре;
• геморрой;
• последствия заболеваний суставов;
• период реабилитации после инсульта;
• рассеянный склероз;
• деформация спинного мозга;
• тяжелые черепно-мозговые повреждения;
• нарушения обменных процессов в организме;
• болезненная менструация;
• последствия оперативного вмешательства при межпозвоночной грыже;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности (для снижения тонуса матки).

Основным активным веществом препарата является – толперизон. За счет его воздействия мышцы расслабляются, исчезает болевой синдром. Эффект от применения можно заметить спустя 25-30 минут после употребления таблетки. В некоторых случаях медикамент действует быстрее, это зависит от индивидуальных особенностей организма. При необходимости заменить Мидокалм можно и другим средством на основе этого активного вещества.

Побочные действия и противопоказания

Основные нежелательные реакции, возникающие после приёма препарата, принято делить на 3 типа.

1 тип – побочные действия, регистрируемые у большего количества пациентов:

Кожный зуд, нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты.

2 тип – нечастые:

• Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
• Расстройства сна;
• Головные боли, усталость;
• Снижение артериального давления;
• Жидкий стул, сухость слизистых оболочек;
• Болезненность и слабость мышц.

3 тип – редкие:

• Изменение общего настроения, депрессивное состояние;
• Аллергические реакции общего характера до анафилактического шока;
• Расстройства памяти и внимания, изменение чувствительности к раздражающим факторам;
• Головокружение, слуховые феномены;
• Расширение поверхностных сосудов кожи;
• Повышение частоты дыхания и изменение ритма;
• Возможна кровоточивость слизистой носа;
• Боль и дискомфорт в области живота;
• Изменения в работе печени, повышение печеночных проб;
• Аллергические высыпания на коже: крапивница, аллергический дерматит;
• Неприятные ощущения при ходьбе в околосуставной области;
• Повышение частоты мочеиспусканий, появление белка в общем анализе мочи;
• Ощущение жара, жажда;
• Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитоз в общем анализе крови.

4 тип – очень редко встречаемые:

• Снижение количества гемоглобина и эритроцитов;
• Увеличение периферических лимфоузлов;
• Замедление частоты сердечных сокращений;
• Разрежение костной плотности, их повышенная ломкость;
• Увеличение креатинина в крови.

Вероятность возникновения нежелательных реакций пропорционально увеличивается с продление курса лечения. При приёме уколов, а не таблеток, побочные эффекты возникают реже.

Противопоказания к употреблению Мидокалма:

• Наличие в анамнезе аллергических реакций на толперазон, лидокаин и вспомогательные вещества в составе лекарства;
• Младенческий возраст, период лактации;
• Заболевания с мышечной слабостью (к примеру, миастения).

С осторожностью используется при заболеваниях печени и почек, в педиатрии (при гипертонусе -редко), при сниженном артериальном давлении. При применении во время вынашивания ребёнка предполагаемая польза должна превышать возможность развития дефектов плода. В случаях использования в первом триместре пороков развития у новорождённого ребёнка зафиксировано не было

Нельзя забывать и об индивидуальной реакции непереносимости. В этом случае анафилактоидная реакция развивается уже после первого использования лекарственного средства

В случаях использования в первом триместре пороков развития у новорождённого ребёнка зафиксировано не было. Нельзя забывать и об индивидуальной реакции непереносимости. В этом случае анафилактоидная реакция развивается уже после первого использования лекарственного средства.

Как применяется Мидокалм в уколах?

Действующее вещество Мидокалма снимает спазм мышц, уменьшая и подавляя болевой синдром. Обезболивающий эффект местного характера также способствует снижению болевого порога, нормализует чувствительность поражённой области. Дополнительно обладает сосудорасширяющим действием, тем самым улучшая кровоток.

Врачи-неврологи активно применяют его в повседневной практике, успешно излечивая случаи, с трудом поддающиеся терапии. Но сфера применения Мидокалма становится все более широкой.

Ключевым веществом Мидокалма является толперизона гидрохлорид. Он относится к средствам, расслабляющим скелетную мускулатуру путём воздействия на соответствующие центры в головном мозге. Такое действие вещества является основным лечебным эффектом.

Для обезболивания места инъекции в упаковке препарата содержится Лидокаин. Перед постановкой первого укола требуется скарификационная проба – диагностический тест на обнаружение аллергической реакции.

В состав лекарственного средства также входят вспомогательные вещества, продляющие срок хранения, сохраняющие химические свойства толперазона. К ним относятся консерванты – эфиры альфа-аминоуксусной кислоты, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты, вода для инъекций – упрощает проведение инъекций, так как не требуется разведение препарата.

Различные формы выпуска и их сравнительная характеристика

Форма	Раствор	Таблетки
Производитель	Гедеон Рихтер-РУС АО (Россия)	—
Концентрация Толперазона	100 мг в 1 мл	По 50 и 150 мг
Количество в упаковке	5 ампул по 1 мл	30 штук
Дополнительные вещества	эфиры альфа-аминоуксусной кислоты, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты	Производные лимонной кислоты, соли кремния и прочие
Всасывание	Быстрое, около 5 минут при введении в мышцу. При введении в вену – в течение 2-3 минут	Медленное, до 60 минут
Действие	Эффект наступает уже на 2-3 день лечения	Облегчение симптомов через 1-2 недели приёма
Курс	От 5 до 10 дней	Около месяца
Удобство приёма	Требуется квалифицированный персонал, так как имеются нюансы введения препарата (проведение и интерпретация пробы, медленная инъекция)	Более удобны в повседневной жизни пациента. Не нужно оформлять больничный лист.

Препараты с аналогичным эффектом

Аналоги, имеющие в составе то же действующее вещество, что Мидокалм:

• Толперизона гидрохлорид;
• Толперил;
• Толперизон;
• Толизор. Толперил Толперизон Толизор

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Препараты-аналоги, содержащие другое действующее вещество, но характеризующиеся сходным действием на организм, назначаемые при таких же состояниях:

• Препарат Тизанидина — Сирдалуд;
• Лекарства на основеПарацетамол и Хлорзоксазона;
• Препараты с Бромазепамом в качестве действующего вещества;
• Баклофен. Сирдалурд Баклофен

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества. Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире.

Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда. Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию.

При лечении не рекомендуется вождение автомобиля, выполнение работ, в которых важна скорость реагирования.

Стоимость в аптеке

Цена Мидокалма разнится в зависимости от места продажи в России. В среднем по стране стоимость составляет около 300 – 400 рублей за упаковку инъекционной формы лекарства, 250 – 400 рублей стоит упаковка таблетированного Мидокалма. Количество толперазона в одной таблетке не изменяет его стоимость.

Действие на организм

Химическое вещество в составе лекарственного средства удерживает структуру клеточной стенки, не позволяя ей разрушаться. Такой эффект связан с усилением активности соответствующих ферментов, избирательном изменении обменных процессов в клетке. Мидокалм затрудняет процесс освобождения медиаторов из гранул.

Аналоги

Препарат относится к миорелаксантам центрального действия, поэтому при необходимости заменить Мидокалм, аналоги подбираются из препаратов этой же группы. Все российские и зарубежные медикаменты являются рецептурными.

Хорошими аналогами считаются:

• Толперизон;
• Баклосан;
• Баклофен;
• Сирдалуд;
• Миолгин.

Высокая стоимость на препарат Мидокалм, часто является причиной, по которой пациенты просят лечащего врача найти более дешевый аналог Мидокалма. Несмотря на то, что многие аналоги Мидокалма стоят дешевле, чем оригинал, эффект от терапии оказывается такой же. Состав препаратов может содержать разное действующее вещество, в чем и заключается основное отличие между медикаментами.

Толперизон

Миорелаксант Толперизон оказывает центральное действие, направленное на восстановление состояния нервных волокон и устранение спазмов мышц. Препарат имеет одноименное действующее вещество.

Толперизон и Мидокалм – синонимы, имеющие аналогичные фармакологические свойства. В отличие от оригинала, заменитель не выпускается в ампулах, а имеет только таблетированную форму.

Показания:

• паркинсонизм;
• спинномозговой или церебральный паралич;
• мышечный гипертонус;
• акроцианоз;
• дисбазия ангионевротическая;
• мышечные спазмы разного характера возникновения;
• артериальные облитерирующие болезни;
• детский паралич спастической формы;
• сосудистая энцефалопатия генеза;
• эпилептические патологии.

• до 18 лет;
• с непереносимостью любых составляющих компонентов;
• при развитии миастении;
• женщинам во время лактации.

При возникновении побочных эффектов у пациента возникает сильная мигрень, слабость, артериальное давление снижается, возможна аллергическая реакция.

Стоимость на таблетки 150 мг. – от 260 рублей, 50 мг. – от 170 руб.

Баклосан

Лекарственный препарат Баклосан оказывает миорелаксирующий эффект при спазмах мышц, воспалении и напряжении нервных волокон.

Основной компонент – баклофен, который содержится в таблетках (форма выпуска) в дозе – 10/25 мг.

Показания к применению Баклосан:

• заболевания цереброваскулярного типа;
• травмы черепа и головного мозга;
• склероз рассеянный;
• менингит;
• паралич церебральный;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с воспалением спинного мозга.

Противопоказания к приему лекарства:

• эпилепсия;
• язвенное поражение ЖКТ;
• болезнь Паркинсона;
• психозы;
• вынашивание женщиной плода;
• грудное кормление;
• аллергия на лечебный состав.

Действия побочного характера могут затрагивать разные системы организма. Возможно нарушение работы головного мозга, ЖКТ, мочевыделительного процесса, артериального давления, а так же возникновение слабости в мышцах.

Аналог Мидокалма – Баклосан имеет стоимость от 250 рублей за 50 таблеток.

Баклофен

Заменить оригинальное средство можно на Баклофен. Препарат оказывает спазмологический и адреноблокирующий эффект.

Разницей между Мидокалмом и аналогом является состав. В составе Беклофена содержится главное вещество, имеющее аналогичное название. Медикаментозное средство выпускается в виде обычных таблеток с дозировкой в 10 или 25 мг.

• синдромы паралитического типа;
• поражение головного мозга;
• заболевания спинного мозга;
• инфаркт, либо инсульт;
• спазмы или судороги.

Баклофен имеет противопоказания в виде:

• непереносимость составляющих препарата;
• язва кишечника или желудка.

Мидокалм – это препарат, активным ингредиентом которого является толперизона гидрохлорид. Это лекарственное средство относится к группе мышечных релаксантов центрального действия. Оно (как и его аналоги) используется для облегчения симптомов повышенного мышечного тонуса, действуя как мощное обезболивающее. Препарат, который имеется в продаже в виде таблеток и раствора для инъекций, применяется только по назначению врача.

Российские аналоги

Мидокалм-рихтер

Производитель:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО (Россия)

Действующее вещество:Lidocaine, Tolperisone

Цены в аптеках:

Мидокалм-рихтер – это медикамент в виде жидкости для инъекций, вводится внутривенно или в/мышечно. Ее применяют при:— неврологических нарушениях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом,— устраняет болевой синдром,— уменьшает спазм в мышцах,— провоцирует сосудорасширяющее действие.

Калмирекс

Производитель:ФармФирма СОТЕКС ЗАО (Россия)

Действующее вещество:Lidocaine, Tolperisone

Цены в аптеках:

Калмирекс выпускается как аналог Мидокалм в таблетках, которые запивают большим количеством жидкости.Calmirex назначают:— для активизации мышечного тонуса;— способствует снятию спазм скелетной мускулатуры;— служит восстановительным средством после перенесенных операций из-за травм.Медикаментозный препарат Calmirex по назначению врача может вводиться внутримышечно или в/венно. Бесцветная слегка зеленоватая жидкость имеет специфический запах. Прописывается больным старше 18 лет.

Толизор

Производитель:АТОЛЛ ООО (Россия)

Действующее вещество:Tolperisone

Цены в аптеках:

Толизор — рецептурный препарат отечественного производства в виде желатиновых капсул. В них находится гранулы (легко раздавливаются при нажатии) и порошок. Имеют характерный запах.Tolisor назначают пациентам в качестве восстанавливающего средства после перенесенного инсульта.Лекарственное средство назначают при:— сбое в опорно-двигательном аппарате;— при болевом синдроме в суставах и их хрусте;— мышечных спазмах;— при венозном расстройстве кровообращения;— при нарушениях мышечного тонуса.

Толперизон

Производитель:АТОЛЛ ООО (Россия)

Действующее вещество:Tolperisone

Цены в аптеках:

Толперизон назначается терапевтом при:— лечении спастичности мышц, развивающегося после перенесенного инсульта;— при обнаружении спинномозговых или церебральных параличей;— при эпилепсии;— при повышенном мышечном тонусе;— при нарушении циркуляции кровообращения в венах.Лекарство выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке.

Толперил

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия обусловлен торможением проводимости импульсов первичных афферентных волокон и двигательных нейронов в результате мембраностабилизирующей и местноанестезирующего действия, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптическая рефлексов.

Путем торможения поступления Са 2+ в синапсы вторично препятствует выходу медиаторов. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальним путем. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и Антиадренергические эффект толперизон.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Одновременное назначение толперизон повышает концентрации в крови препаратов, преимущественно метаболизируются CYP2D6, в частности тиоридазина, тольтеродина, венлафаксина, атомоксетин, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназин. Значимого ингибирования или индукции других изоферментов CYP (2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 1A2, 3A4) не выявлено.

Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP2D6 и / или другими препаратами экспозиция толперизон расти не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизон. Толперизон усиливает действие нифлумовои кислоты, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последней, так же, как и других НПВП.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении мала. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизон.

Особенности применения

Препарат не назначать детям. При применении толперизон наиболее часто сообщалось о реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций в тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами аллергических реакций могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск аллергических реакций при применении толперизон более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам помнить о возможности аллергии. Пациенты должны быть проинформированы о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизон и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Применение в период беременности или кормления грудью. Существуют данные, что толперизон не оказывает тератогенное действие у животных. Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно, когда, по мнению врача, ожидаемая польза значительной мере превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Поскольку неизвестно, проникает толперизон в грудное молоко, применение препарата в период кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможность развития головокружения, сонливости, нарушения внимания, эпилепсии, нечеткости зрения, следует с осторожностью применять при управлении автотранспортом и другими механизмами

Способ применения и дозы

Только для парентерального введения взрослым препарат вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки или медленно внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера течения заболевания и эффективности лечения. Дети. Инъекционный раствор не применять детям.

Передозировка. Данные о передозировке ограничены. Препарат имеет широкий терапевтический индекс, по данным доза 600 мг, применена внутрь детям, не вызывала симптомов передозировки.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Примерно 50-60% случаев побочных реакций, ассоциированных с применением толперизон, составляли реакции гиперчувствительности. В общем, эти реакции были несерьезными и проходили самостоятельно. Реакции гиперчувствительности, которые представляют собой угрозу для жизни, возникали редко.

Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитоз, повышение концентрации креатинина в крови.

Лекарственное средство Толизор

Содержит активный компонент — толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах. Толизор — дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата — 212 руб. (150 мг), максимальная может быть в 2-3 раза больше, все зависит от количества капсул в упаковке и дозировки активного компонента.

Для сравнения, Мидокалм предлагается по средней цене 330 руб. Верхний предел стоимости этого средства — 820 руб., так что можно говорить об экономии при использовании аналога Толизор. Мидокалм производится в Венгрии (Гедеон Рихтер), можно выбрать уколы или таблетки. Толизор — это отечественный заменитель данного препарата.

Основное действие препарата — обезболивание. Вспомогательные свойства: спазмолитические и сосудосуживающие.

Препарат показан при следующих патологических состояниях:

• паралич церебральный, спинномозговой;
• мышечный спазм;
• заболевания сосудов, артерий;
• эпилепсия;
• нарушения венозного кровообращения, лимфообращения;
• гипертонус.

• гиперчувствительность к активному компоненту препарата;
• возраст младше 18 лет;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• миастения.

Лекарственное средство Толизор может вызвать тошноту, рвоту, головную боль

Принимать его нужно с осторожностью, так как среди побочных эффектов отмечают аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, бронхоспазмом и даже анафилактическим шоком