Варикозная болезнь при беременности

Причины и факторы риска

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

• Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
• Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
• Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
• Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

• Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
• Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
• Низкая двигательная активность.
• Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

1. Дуплексное сканирование – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Лечение варикоза во время беременности:

1. Компрессионный трикотаж — это первый этап лечения варикозного расширения вен, а также эффективная профилактика и послеоперационная поддержка. Компрессионный трикотаж предназначен для снижения застоя в отдельных участках сосудистого русла, тем самым уменьшается отечность, ослабляются неприятные ощущения (распирание, боли, жжение) и профилактируется дальнейшее развитие заболевания.

Компрессионный трикотаж бывает разных видов, это компрессионные гольфы, чулки, колготы. Компрессионные изделия выполняют из эластичных и износоустойчивых материалов (нейлон, лайкра, микрофибра) по бесшовной технологии.

Существует несколько степеней компрессии, по этому принципу белье делится на профилактический трикотаж, лечебный и госпитальный. Госпитальный трикотаж используется только в специализированных стационарах.

Лечебный и профилактический трикотаж можно приобрести в общей аптечной сети и специализированных ортопедических аптеках. Будьте внимательны, на упаковке колгот или чулок всегда стоит степень компрессии. Приобретать такие изделия следует только по рекомендации врача, по собственному выбору вы можете купить слишком слабую или, наоборот, сильную степень компрессии. А цена трикотажа составляет примерно от 1000 рублей и выше.

К профилактическим степеням компрессии относятся уровни 8-15 мм.рт.ст. и 15-20 мм.рт.ст. Эти степени компрессии используются при отсутствии исходных заболеваний вен для профилактики варикоза у беременных. Особенно, если работа беременной связана с длительным нахождением в вертикальном положении.

Лечебная степень компрессии начинается с 20 — 30 мм.рт.ст. и выше. Используется для лечения варикозного расширения вен у беременных, может применяться в путешествиях или когда предстоит долгая ходьба или стояние (хотя беременным таких ситуаций по возможности следует избегать).

Компрессионный трикотаж нельзя стирать в горячей воде и с ополаскивателем (размягчает утягивающие нити), гладить, отбеливать и сушить на батарее, при помощи фена или на солнце. Стирают такое белье аккуратно вручную и сушат разложив на твердой поверхности.

Компрессионный трикотаж носят с самого утра и до вечера, только при таком режиме достигается нужный клинический эффект. Снимать чулки нужно тоже лежа, чтобы избежать резкого переполнения вен.

2. Венотоники — это препараты, действующие на венозную стенку. Венотонизирующее действие достигается за счет того, что диосмин (действующее вещество большинства венотоников) удлиняет время действия норадреналина на стенку вены. Норадреналин повышает ее тонус и плотность, оказывает сосудосуживающее действие, препятствует расширению вены и застою.

При беременности разрешен диосмин, это главное действующее вещество таких препаратов, как Флебодиа, Флебофа, Вазокет, Диосмин. Применение этих препаратов разрешено со II триместра и только по назначению врача (акушер — гинеколог или флеболог).

Любой из этих препаратов принимают по 1 таб. 1 раз/сутки и отменяют за 2-3 недели до родов во избежание повышенного риска кровотечения в последовом или раннем послеродовом периоде. При пропуске одной или нескольких таблеток следует продолжать применение препарата в обычной дозировке.

3. Местное лечение. Прием системных препаратов (диосмина) разрешен только со II триместра, но помочь себе можно уже с ранних сроков. если уже до беременности существовало варикозное расширение вен или у близких родственников это часто встречающееся заболевание, то вы можете, начиная с ранних сроков, комбинировать компрессионный трикотаж и местные препараты.

Разрешены к применению:

— троксевазин (троксерутин, троксивенол) наносить на пораженные участки 1 — 2 раза в день, и оставлять до полного высыхания. Эти препарат обычно имеют желтый цвет и могут окрашивать одежду и белье. Поэтому лучше применять их на ночь, а с утра до вечера носить компрессионные чулки или гольфы.

— Гепариновые гели (лиотон, гепатромбин, тромблесс, лавенум) разрешены при беременности и далее при кормлении грудью. Наносят их на пораженные участки, оставляют до полного впитывания. Применяют 1-2 раза в день, возможен длительный прием, но только после консультации с врачом.

Диагностика варикоза

Флеболог — это врач, который занимается проблемами вен и их лечением. Консультация флеболога нужна для подбора лечения (медикаментозного и немедикаментозного) и решения вопроса о необходимости консультации сосудистого хирурга. 

Сосудистый хирург — это врач, занимающийся оперативным лечением заболеваний артерий и вен.

Необходимые обследования:

— УЗИ сосудов нижних конечностей. УЗИ сосудов помогает определить степень поражения вен, состоятельность клапанного аппарата, направление тока крови, наличие застоя и мелких и крупных тромбов в просветах вен. На основании грамотного УЗИ вен определяются показания к оперативному лечению и назначению кроворазжижающих препаратов.

— ОАК. В общем анализе крови нас интересует наличие воспалительного ответа (лейкоцитоз и лейкоцитарная формула) и количество и качество свертывающих элементов крови (тромбоцитов).

— Коагулограмма. Коагулограмма — это общий термин, обозначающий набор исследования свертываемости крови. По показаниям может понадобиться определение: МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, фибриногена, Д — димера, РФМК. При назначении кроворазжижающей терапии коагулограмму повторяют (определенные показатели, для разных препаратов свои показатели).

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув «рабочую» ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Методы лечения варикоза

Венозная недостаточность при вынашивании ребенка быстро нарастает. Пока женщина думает, что делать, варикоз на ногах при беременности уже осложняется. Лечить заболевание в этот период затруднительно. Среди основных способов:

• наружная и внутренняя лекарственная терапия;
• методы народной медицины;
• лечебная гимнастика;
• компрессионная терапия.

Хирургический метод в этот период может быть опасен. Его применяют только в тяжелых случаях. Инфузионная терапия тоже не рекомендуется.

Чем и как лечить варикоз при беременности, решает врач флеболог совместно с гинекологом. Многие препараты разрешены только при строгом наблюдении за состоянием беременной.

Лекарственная терапия

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор венотонизирующих средств. Но использовать будущие мамы могут лишь несколько препаратов. Безопаснее всего наружные лекарства:

Препараты практически не проникают через плаценту, но в первом триместре могут быть ограничения и на них.

Лечение варикоза при беременности системными средствами применяется только в крайних случаях и со второго триместра. Самые эффективные таблетки:

Препараты назначаются специалистом и дозируются в соответствии со стадией варикоза и периодом беременности. Самолечение не допускается.

Лечебная гимнастика

Беременность при варикозе протекает тяжелее при недостатке движения. Легкие упражнения улучшают кровообращение, поддерживают вены ног в тонусе и помогают избавиться от застоя крови. Гимнастика предусматривает выполнение элементов, разрешенных на протяжении всего периода беременности.

Самые популярные упражнения:

• попеременное хождение на пятках и носках;
• лежа на кровати поднимать ноги по стенке вверх и вниз, подражая ходьбе;
• в положении стоя попеременный отрыв от пола пяток, затем носков стопы;
• в положении стоя выполнять вращения ступнями вправо и влево.

Упражнения проводятся в компрессионном белье. После занятий рекомендуется провести контрастное обливание ног водой.

При угрозе прерывания беременности гимнастика запрещена.

Компрессионная терапия

Один из самых популярных методов предотвращения осложнений варикоза у беременных. Носить эластичные колготки или чулки рекомендуется с первых месяцев. Компрессионный трикотаж предотвращает растяжение венозной стенки и поддерживает сосуды в тонусе.

Надевать белье нужно утром до подъема с постели, снимать вечером перед сном. Степень компрессии рекомендуется 1, реже 2. Во время родов чулки не снимают и продолжают компрессионную терапию еще не меньше 2 месяцев.

Методы народной медицины

Лечиться во время беременности средствами, приготовленными в домашних условиях, решается не каждая женщина. Многие пациентки ошибочно считают народную медицину безопаснее медикаментозной и пренебрегают правилами дозирования. Но применение нетрадиционного лечения вен тоже требует контроля врача. Среди самых популярных домашних средств можно отметить:

• Ромашковое масло. Цветки аптечной ромашки залить оливковым маслом и настоять 30 дней. Втирать в пораженные участки каждый вечер.
• Крем для ног от варикоза для беременных на основе календулы. Взять 2 ст. ложки сухих цветков и залить стаканом воды. На водяной бане довести до кипения и остудить. Настой смешать с детским кремом и мазать ноги раз в сутки.
• Примочки с яблочным уксусом. Салфетки с кислотой прикладывать к очагам варикоза на 10 минут ежедневно.
• Ванночки с морской солью. На 5 литров воды взять 50 граммов соли. В растворе выдерживать ноги до 5 минут. Температура воды чуть ниже комнатной. Повторять через день.

Лечение народными средствами помогает бороться с тяжестью в ногах, воспалением вен и отеками.

Профилактика

Понимая, насколько опасен варикоз, многие беременные заранее задумываются о том, как его избежать

Для этого нужно уделить внимание следующим факторам:

1. Питание. В рацион обязательно должны включаться витамины С и РР, которые способствуют укреплению сосудов. Вся еда должна быть легкоусвояемой и полезной. Следует минимизировать количество жиров и увеличить клетчатку, которая будет предупреждать появление запоров.
2. Профилактика чрезмерной прибавки массы тела. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сосуды и провоцирует варикозное расширение. Вес беременной должен набираться постепенно и равномерно, оптимальная прибавка – 9-13 кг за всю беременность.
3. Физическая активность. Правильная физическая активность – залог здоровья сосудов. Полностью исключать нагрузку нельзя, она должна быть умеренной и регулярной. При сидячей работе старайтесь пройтись хотя бы каждые полчаса и чаще меняйте позу. Вечером нужно дать ногам отдохнуть, расположив их выше туловища.
4. Позиционная терапия. Специальная позиционная гимнастика на последних неделях поможет подготовить организм женщины к родам, а на первых – предупредить застой крови, укрепить мышцы и разгрузить сосуды. Спать рекомендуется на боку – в таком положении матка наименьшим образом сдавливает сосуды.
5. Одежда и обувь. Высокие каблуки и тесная одежда только увеличивают нагрузку на вены. Позвольте организму максимально заботиться о будущем ребенке и не добавляйте лишнего дискомфорта неудобной одеждой.
6. Водные процедуры. Контрастный душ положительно отражаются на состоянии сосудов. Регулярные обливания тренируют сосуды, а вечерние ванночки для ног помогут уменьшить усталость и отечность.
7. Массаж. При варикозном расширении вен нижних конечностей массаж рекомендуется делать снизу вверх. Его можно сочетать с медикаментозными средствами, которые назначил врач.

Симптомы варикоза при беременности

На начальных этапах развития, варикозное расширение вен протекает практически бессимптомно, могут отмечаться лишь незначительные изменения вен, что выражается в появлении нескольких сосудистых звездочек. Но, как правило, женщина не придает этому значение. И тогда спустя небольшой промежуток времени начинают проявляться некоторые признаки варикозной болезни:

• отечность ног, которая становится более выраженной в вечернее время суток;
• после ходьбы появляется усталость в ногах, обувь становится тесной;
• отмечается мышечная тяжесть;
• ощущение распирания в икрах;
• боль в ногах, которая может усиливаться после физических нагрузок.

Немного позже начинают возникать судороги икроножных мышц, чувство прилива жара, жжение и зуд в нижних конечностях. Все эти симптомы в особенности беспокоят беременную по ночам. И если не начать бороться с варикозом на ранних стадиях, то болезнь прогрессирует и возникает существенная деформация вен, которая проявляется сильным выпячиванием и изогнутостью вен. Также запущенная болезнь может привести к варикозному расширению вен наружных гениталий, матки и органов малого таза. На запущенном этапе варикоз может привести к развитию следующих осложнений:

• тромбофлебит;
• тромбоэмболические осложнения. Они могут быть весьма опасными и непредсказуемыми и возникают в результате отрыва тромба, который затем продвигается с током крови по сосудистому руслу;
• геморрой;
• нарушение питания тканей;
• дистрофия и большие язвы на ногах.

Пройдет ли заболевание после беременности

Что будет после родов? Пройдет ли заболевание, которое появилось в этот период само? Точный ответ не даст даже лечащий врач. Это зависит от картины заболевания и индивидуальных особенностей организма.

В одних случаях – состояние вен нормализуется. В других ­– после родов и восстановительного периода начнется курс лечения, который поможет справиться с недугом. Главное, не терять время – лактация способствует выработке гормонов, расслабляющих стенки сосудов.

Вес ребенка, которого первый год мама часто носит на руках, растет. Вместе с ним прогрессирует болезнь, переходит в стадии, когда избавиться от нее будет сложно.

Варикоз на матке не является противопоказанием для беременности. Пациентка с таким диагнозом должна уделить максимум внимания своему здоровью. В этом случае радость материнства не будет ничем омрачена.

Профилактика

Традиционная профилактика варикоза при беременности классифицируется в двух категориях:

1. Методы, позволяющие предотвратить заболевание.
2. Методы, позволяющие избежать прогрессирующей болезни.

Чтобы недуг не начал развиваться, врачи рекомендуют носить удобную одежду и особенно — обувь, чтобы не создавать давление не кровеносные сосуды.

Нельзя допускать, чтобы беременная женщина долгое время находилась в одном положении — ей нужно избежать продолжительно статической нагрузки. С этой целью рекомендуется чаще сменять стоячее или сидячее положение, полежав некоторое время или пройтись пешком по свежему воздуху. Полезным с этой целью может оказаться плавание.

Для улучшения оттока крови от сосудов нижних конечностей следует выполнять простое упражнение — лежа на спине, поднять ноги вверх, оперев их на стену или подлокотник дивана. В течение нескольких минут нижние конечности должны находиться выше туловища. Такое упражнение можно повторять несколько раз в день.

На протяжении 8-12 минут рекомендуется проводить массаж ног, массируя их легкими движениями пальцев от области ступней до колен.

Если все же время было утрачено и варикоз уже начал развиваться в кровеносных сосудах будущей матери, следует использовать антиварикозные чулки, снимающие усталость нижних конечностей, устраняют болевые ощущения и оказывают компрессионное действие.

Для минимизации последствий недуга также рекомендовано применение специальных мазей, но их использование следует согласовать с гинекологом, ведущим наблюдение за течение беременности и флебологом.

Желательно на протяжении всей беременности сохранять физическую активность, придерживаться рекомендованной диеты и строго следить за поддержанием физиологически нормальной массы тела, что позволит избежать ожирения и, как следствие — варикоза вен при беременности.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от стадии развития варикозной патологии. На начальном этапе беременная не замечает изменений, но может жаловаться на тяжесть в ногах, зуд в паху. В стадии компенсации болезнь протекает без видимой симптоматики и может исчезнуть на протяжении нескольких месяцев после родов. При визуальном осмотре наблюдаются незначительные вздутия вен. Кожный покров не изменяется, вены мягкие без узелков и изгибов.

На второй стадии субкомпенсации пациентки жалуются на боли ноющего характера. При продолжительном стоянии ноги отекают. Отечность спадает без дополнительных средств, после принятия горизонтального положения. К концу дня у пациентки наблюдается пастозность и незначительная отечность лодыжек.

В период декомпенсации беременная испытывает постоянную тяжесть ног, боли в местах локализации варикоза, судороги голени. Вечером обостряется кожный зуд, который предшествует трофическим язвам. Внешне видны выраженные расширения вен, венозная гемодинамика подвержена глобальным нарушениям.

На последней стадии варикоза вены расширены и имеют плотную текстуру. На пораженных участках стенки спаяны с кожным покровом. В местах спаек образуются углубления после перифлебита. Наблюдается истончение кожного покрова с выраженными очагами цианоза. Кожу невозможно взять в складку, наблюдаются трофические язвы. Последняя стадия при беременности практически не встречается, но если вовремя не пролечить заболевание, то болезнь быстро прогрессирует.

Диагностика

При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу на консультацию. Беременность – время, когда забота о здоровье особенно важна и не терпит отлагательства. Диагностируется болезнь сложно, действенные методы диагностики появились лишь последнее десятилетие.

Трудность постановки диагноза связана с тем, что симптомы схожи с другими заболевания репродуктивной сферы женщины.

Врачом проводится осмотр влагалища и шейки матки. Варикозное расширение вен, придает им отечность и синеватый цвет. При выраженном течении болезни видны венозные узелки. Обязательно пациентке делается ультразвуковое исследование внутривагинальным способом. Проводятся и другие процедуры обследования.

матки:

• Рентгенологический с использованием контраста (чрезматочная флебография);
• Лапароскопия;
• Проведение исследования при помощи Допплера;
• Трансвагинальная эхография;
• Компьютерная томография.

Эти методы вместе с тщательным сбором анамнеза болезни и жалоб пациентки, позволяют поставить точные и правильный диагноз. Это первый шаг к лечению, которое поддержит здоровье девушки и будущей мамы.

Эффективные упражнения от варикоза при беременности

Длительность одного занятия для лечения варикоза с помощью упражнений составляет в среднем 10-15 минут

Важно следить за своим пульсом, чтобы он не превышал отметку в 100-120 ударов. Дыхание не должно быть слишком учащенным

Непрерывно выполнять то или иное упражнение можно не дольше пяти минут. Потом нужно пять минут отдохнуть и можно продолжить занятие.

Стоит отметить, что упражнения для лечения варикозного расширения вен должны также укреплять мышцы спины, шеи. Каждое упражнение делайте достаточно плавно, в спокойном темпе. Прежде, чем начать делать упражнения от варикоза при беременности – посидите пару минут на корточках. Вначале тренировок подбирайте умеренную нагрузку. Следите за своим состоянием, чтобы не переутомиться. Если вы заметили, что устали – немножко отдохните. Среднее количество повторений каждого упражнения составляет 4-8 раз, но вы можете сделать столько, сколько вам будет под силу.

Разгрузите вены на ногах. Лягте на твердую поверхность. Под ноги подложите валик из подушки, чтобы приподнять их на 20 градусов. Постарайтесь полностью расслабиться. Дышите ровно и максимально глубоко. Перед тем, как приступить к упражнениям от варикоза при беременности, уберите из под ног валик.
Сделайте упражнение «велосипед». Оно очень простое. Лягте на спину. Дышите спокойно. Вытяните ноги сначала вверх или же практически параллельно полу, что гораздо сложнее и представляйте, что вы едите на велосипеде. Делайте упражнение так, как будет удобно вам, чтобы не слишком перегружать беременный организм

Важно, чтобы при этом спина, поясница были достаточно плотно прижаты к полу.
Данное упражнение нужно делать очень медленно. Не стоит торопиться, ведь тогда эффекта практически не будет

Лягте на спину, вытяните ноги. Сделайте сначала глубокий вдох и в то же время согните правую ногу, а коленом постарайтесь коснуться груди. На выдохе нужно разогнуть ногу и выпрямить ее в вертикальном положении и положить потом на пол. Затем повторите это упражнение от варикоза при беременности на другую ногу. Повторите подъемы по 4-8 раз на каждую ногу.
Лягте на спину, руки расположите вдоль тела. В исходном положении ваши ноги должны быть поднятыми вертикально вверх. Одновременно крутите обеими стопами сначала внутрь, а затем наружу.
Сначала расслабьте стопы, затем начните сгибать их в области голеностопного сустава – на себя и от себя. После этого сгибайте пальцы на ногах. Это упражнение от варикоза при беременности можно делать лежа или же в положении сидя. Во втором варианте прижмите ноги плотно друг к другу и поставьте их на носочки. Опустите сначала ноги на пятки, потом привстаньте на носочки. Повторите эти движения 20 раз.
Поднимайтесь на носочки максимально медленно и при этом делайте вдох. На выдохе опуститесь назад. При этом руки должны находиться вдоль туловища, следите за тем, чтобы спина была прямой.
Походите на месте несколько минут, но при этом не отрывайте от пола носочки.
Наверное все знают, что такое упражнение «ножницы». Лягте на спину и положите руки вдоль своего туловища. Дышите спокойно и по очереди скрещивайте ноги, при этом меняя их. Делайте упражнение сначала в вертикальной плоскости, потом в горизонтальной до тех пор, пока появится четкое чувство усталости.
Лягте на спину, затем согните в коленях ноги, но так, чтобы стопы не отрывались от пола. Руки должны находиться на бедрах. Выдыхайте очень медленно и в это же время поднимайте голову, туловище. Руками старайтесь дотянуться к коленям или даже чуть дальше. Затем, все так же медленно, снова вернитесь в изначальное положение.
Для выполнения этого упражнения под ноги нужно положить специальный валик или подушку, чтобы приподнять ноги примерно на 20 градусов. Между стопами зажмите подушечку небольшого размера. Руки находятся вдоль туловища. Прогнитесь в пояснице так, чтобы ягодицы оторвались от пола. На медленном выдохе расслабьтесь и вернитесь в прежнее положение.
Очень хорошо помогает вылечить варикоз при беременности контрастный душ. Сделайте струю в душе средней силы и направьте на ногу. Массажируйте ее таким образом на протяжении десяти минут, затем переходите ко второй.