5 характерных признаков воспаления в организме

Воспаление является частью врожденного иммунитета

Врожденный иммунитет — это то, что естественно присутствует в организме с рождения, а не адаптивный иммунитет, который мы получаем после или . Врожденный иммунитет обычно неспецифичен, в то время как адаптивный иммунитет специфичен к одному патогену:

Коклюшная вакцина — пример иммунитета, специфичный к одному патогену

После вакцинации против мы развиваем иммунитет к Bordetella pertussis или Bordetella parapertussis, типам бактерий, которые вызывают коклюш.

Это пример адаптивного иммунитета — ведь иммунитета не было до получения вакцины. Процесс является механизмом врожденного иммунитета.

По теме: Коклюш: обзор болезни

Типы васкулита

Медики различают несколько типов данного заболевания, когда оно приобретает наиболее выраженную форму при прогрессировании.

Гигантоклеточный темпоральный артериит. Он поражает крупные сосуды. В основном развивается у людей пожилого возраста. Главные признаки болезни: сильные боли в области головы, которые становятся невыносимыми при пережевывании пищи. Также пациенты часто теряют вес, жалуются на постоянные перепады температуры, общую слабость и недомогание.

Облитерирующий тромбангиит. Поражает венозную систему, а также артерии мышечного типа. Симптомы у каждого пациента проявляются по-разному и зависят от области поражения сосудов. Преимущественно болезнь характеризуется онемением рук и развитием хромоты.

Гранулематоз Вегенера. Болезнь носит систематический характер и распространяется по всему организму. Стандартно, изначально под ударом оказывается сосудистая система дыхательных путей, а затем почек.

Болезнь Такаясу (специфический аортоартериит). Воспалительные процессы поражают крупные артерии. При данном заболевании пациенты испытывают болезненные ощущения в области живота, спины, часто жалуются на снижение зрительных функций, чувство онемения в руках и ногах.

Узелковый периартериит. Поражает артерии. В основную группу риска входят мужчины средних лет. Сопровождается недуг болями в мышцах, потеряй веса, температурными колебаниями. Нередко возникают сильные боли в животе. Если не уделять должного образа лечению, то данный тип васкулита приводит к нарушениям психического характера и инсультам.

Синдром Бехчета. Данный тип заболевания приобретает особо ярко выраженную форму. Характеризуется тремя основными признаками: воспалительными процессами глаз, десен, а также изменением структуры слизистой оболочки в области половых органов.

Какие бывают виды экссудативного воспаления в организме и их признаки

Принципы классификации воспаления основываются на его клиническом течении и морфологических проявлениях. Соответственно, какие бывают виды воспаления по морфологическим признакам, выделяют экссудативное и продуктивное (пролиферативное), в которых преобладают соответствующие их названиям компоненты воспаления. По клиническому течению при классификации воспаления в патанатомии выделяют острое и хроническое. Острое воспаление возникает, как правило, в ответ на непродолжительное воздействие повреждающего фактора, в то время как при хроническом причина возникновения болезни сохраняется, сочетаясь обычно с явлениями снижения иммунной защиты в зоне воспаления.

При экссудативной форме воспаления преобладают процессы расстройства кровообращения и лимфоциркуляции и экссудации.

По характеру экссудата различают следующие виды экссудативного воспаления: серозное, фибринозное, гнойное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

Для серозного воспаления характерно образование прозрачного или мутноватого серозного экссудата.

Фибринозное воспаление характеризуется выпадением образующего плотные белесые или сероватые пленки фибринозного экссудата. Если пленки легко отделяются от подлежащей поверхности, говорят о крупозном воспалении, если пленка отделяется с трудом — о дифтеритическом воспалении (не путать с инфекционным заболеванием — дифтерией!).

Гнойное воспаление характеризуется появлением богатого нейтрофилами гнойного экссудата, или гноя. Гной представляет собой густоватую жидкость белесого, желтоватого, зеленоватого или коричневатого цвета. Гнойное воспаление в органах и тканях обычно протекает в виде абсцесса и флегмоны. Абсцесс (гнойник) — это отграниченное гнойное воспаление, для которого характерно образование оболочки из молодой соединительной (грануляционной ткани) — пиогенной капсулы. Флегмона — это разлитое гнойное воспаление, чаще всего возникающее в клетчаточных пространствах; при флегмоне гнойный экссудат диффузно пропитывает ткани на значительном протяжении, воспалительный процесс распространяется по клетчаточным пространствам, межмышечным щелям, фасциальным футлярам, вдоль сосудисто-нервных стволов, по ходу сухожилий.

Гнилостное воспаление, как правило, возникает как осложнение того или иного вида экссудативного процесса в результате разложения тканей анаэробными микроорганизмами. Признаком этого вида воспаления является образование газов, в связи, с чем экссудат приобретает зловонный запах. Для гнилостного воспаления характерно значительное количество примеси некротической ткани в экссудате.

Геморрагическое воспаление возникает, когда к любому экссудату примешиваются эритроциты, в связи, с чем экссудат приобретает кровянистый характер.

Катаральное воспаление возникает на слизистых оболочках, при этом экссудат бывает, смешан с большим количеством слизи (например, при воспалении слизистой носа — остром рините).

Клиника и патогенез

Клинические симптомы воспаления:

1. Покраснение (гиперемия).
2. Местное повышение температуры (гипертермия).
3. Отёк (ацидоз способствует диссоциации солей и распаду белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях, приводящему к отёкам).
4. Боль.
5. Нарушение функции.

Процесс воспаления делят на три основных стадии:

• Альтерация — повреждение клеток и тканей.
• Экссудация — выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани и органы.
• Пролиферация (или продуктивная стадия) — размножение клеток и разрастание ткани, в результате чего и происходит восстановление целостности ткани (репарация).

Альтерация

Альтерация (позднелат. alteratio, изменение) — стадия начала воспаления. Патогенный раздражитель, воздействуя на ткани организма, вызывает первичную альтерацию — повреждение и последующий некроз клеток. Из лизосом погибших клеток (в том числе гранулоцитов) высвобождаются многочисленные ферменты (влияющие на белки и пептиды, липиды, углеводы, нуклеиновые кислоты), которые изменяют структуру и нарушают нормальный обмен веществ окружающей очаг воспаления соединительной ткани и сосудов (вторичная альтерация).

В зоне первичной альтерации интенсивность метаболизма снижена, так как функции клеток нарушены, а в зоне вторичной альтерации повышена, в основном за счёт обмена углеводов (в том числе гликолиза полисахаридов). Повышается потребление кислорода и выделение углекислоты, однако потребление кислорода превышает выделение углекислоты, так как окисление не всегда проходит до окончательного образования углекислого газа (нарушение цикла Кребса). Это приводит к накоплению в зоне воспаления недоокисленных продуктов обмена, имеющих кислую реакцию: молочной, пировиноградной, L-кетоглутаровой и др. кислот. Нормальный уровень кислотности ткани с pH 7,32—7,45 может повышаться до уровня 6,5—5,39 (при остром гнойном воспалении), возникает ацидоз.

На месте повреждения расширяются сосуды, вследствие чего увеличивается кровоснабжение, происходит замедление кровотока и как следствие — покраснение, местное повышение температуры, затем увеличение проницаемости стенки капилляров ведёт к выходу лейкоцитов, макрофагов и жидкой части крови (плазмы) в место повреждения — отёк, который в свою очередь сдавливая нервные окончания вызывает боль и всё вместе — нарушение функции. Воспаление регулируют медиаторы воспаления — гистамин, серотонин, непосредственное участие принимают цитокины — брадикинин, калликреин (см. Кинин-калликреиновая система), IL-1 и TNF, система свёртывания крови — фибрин, фактор Хагемана, система комплемента, клетки крови — лейкоциты, лимфоциты (Т и В) и макрофаги. В повреждённой ткани усиливаются процессы образования свободных радикалов.

Пенициллины

Перечисленные антибиотики для лечения кожных инфекций обладают широким спектром действия и способны воздействовать на большинство возбудителей. Препараты из разряда пенициллинов оказывают умеренное действие на почки и печень, при этом способствуют всасыванию и распределению веществ в организме. Наиболее распространенными препаратами данной группы являются:

«Амоксиклав». Представляет собой комбинированный препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты в качестве активных компонентов. Действие препарата пролонгировано, он не оказывает пагубного влияния на работу желудочно-кишечного тракта. Антибиотик активен в отношении энтерококков, стафилококков, гонококков и стрептококков. Курс приема препарата достигает двух недель. «Амоксиклав» нельзя назначать при гепатите, желтушном синдроме, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, а также при повышенной чувствительности к пенициллинам. На фоне приема антибиотика возможно развитие таких побочных реакций, как диспепсия, аллергия на коже, тошнота и головокружение. Препарат принимается утром и вечером по одной таблетке. Дозировка подбирается индивидуально.

«Аугментин». Также препарат широкого спектра действия из группы пенициллинов. Оказывает пагубное воздействие на микробов, вирусы и бактерии. Активные компоненты идентичны «Амоксиклаву». Показания для приема, как и дозировка, также совпадают у обоих препаратов. «Аугментин» запрещено назначать ребенку в возрасте младше трех месяцев. Помимо перечисленных в предыдущем случае побочных реакций, прием антибиотика способен вызвать колит и отечность. Не назначается препарат также во время беременности и кормления ребенка грудью.

Какие еще антибиотики при инфекциях у взрослых и детей эффективны?

Рассмотрим основные урологические воспалительные заболевания:

Уретрит – воспаление в стенке мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано инфекцией или бактерией, кишечной палочкой, грибками, вирусами, а также травмой мочеиспускательного канала. Основные симптомы:

Баланопостит проявляется путем воспаления кожи головки полового члена, его крайней плоти, которое может быть следствием гнойного уретрита, опухоли полового члена, фимоза, а также может быть спровоцировано накоплением содержимого полости крайней плоти, что приводит к ее инфицированию. Основные симптомы:

Простатит – воспаление простаты, которое встречается у мужчин наиболее часто, а возбудителями являются стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. В предстательную железу инфекция проникает вследствие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале или через кровь, которая проходит мимо гнойных очагов в организме. Основные симптомы:

Эпидидимит – воспаление придатков яичек, которое начинается внезапно, и может быть вызвано различными вирусами, зачастую является осложнением перенесенных инфекционных заболеваний. Основные симптомы:

Везикулит – воспаление семенного пузырька (одного или двух), которое нередко возникает вследствие простатита, уретрита либо эпидидимита, а также может быть вызвано неспецифическими микроорганизмами или гонококком. Наличие иного очага воспаления в организме также может послужить началом развития данного заболевания. Основные симптомы:

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря, возбудителем которого может быть кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, а также половые инфекции. Основные симптомы:

Орхит – воспаление яичка, возникающее в качестве осложнения на перенесенные инфекционные заболевания. Основные симптомы:

Пиелонефрит– воспаление в почках, характеризующееся поражением некоторых ее частей. У женщин данное заболевание встречается несколько чаще, нежели у мужчин. Основные симптомы:

Диагностика воспалительных заболеваний

Постановка точного диагноза должна сопровождаться обязательным комплексным обследованием, которое позволит выявить настоящую причину заболевания. В урологии применяются следующие методы диагностики воспалительных заболеваний:

Лечение воспалительных заболеваний

Вследствие обнаружения какого-либо воспалительного заболевания, доктор переходит к лечению путем составления индивидуального графика для пациента, содержание которого зависит от данных и показаний диагностических исследований и может включать в себя:

Аутоиммунные нарушения и воспаление

Аутоиммунная реакция, также известная как аутоиммунное заболевание, является заболеванием, при котором организм инициирует иммунный ответ на здоровые ткани, принимая их за вредные патогены или раздражители. Иммунный ответ также вызывает воспалительный ответ.

• Ревматоидный артрит — воспаление суставов, тканей, окружающих суставы, а иногда и некоторых других органов в организме;
• Анкилозирующий спондилоартрит — возникает воспаление позвонков, мышц, связок, а также крестцово-подвздошные суставов;
• Целиакия — воспаление и разрушение внутренней оболочки тонкой кишки;
• Болезнь Крона — воспаляется желудочно-кишечный тракт. Воспаление наиболее часто встречается в тонкой кишке и в любом месте в тракте;
• Фибромиалгия — часто набор симптомов, имеющих связь с аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка или ревматоидный артрит. Боли в различных частях тела. Расположение и наличие процесса неясны;
• Синдром Грейвса — признак зоба. Воспаляется щитовидная железа. Экзофтальм. Дермопатия Грейва, воспаление кожи, обычно голени и бедер;
• Идиопатический легочный фиброз — роль воспаления неясна. Эксперты привыкли думать, что болезнь вызывается главным образом воспалением в альвеолах (крошечные мешочки в легких). Тем не менее, лечение для уменьшения воспаления часто разочаровывает. Поэтому, хотя есть воспаление, его воздействие на болезнь является загадкой;
• Системная красная волчанка — может возникнуть воспаление в суставах, легких, сердце, почках и коже;
• Псориаз — воспаление кожи. В некоторых случаях, как при псориатическом артрите, суставы и ткань, окружающие суставы, могут также воспаляться;
• Диабет 1-го типа — воспаление в различных частях тела, вероятно, если диабет плохо контролируется;
• Болезнь Аддисона — воспаление надпочечников. Стресс для организма, вызванный этим заболеванием, может также привести к воспалению в другом месте;
• Васкулит — относится к группе заболеваний, при которых воспаление в конечном итоге разрушает кровеносные сосуды, как артерии, так и вены;
• Отторжение трансплантата — уже существует значительное воспаление, вызванное операцией трансплантата. Если иммунная система реципиента органа отклоняет новый орган, обычно возникает воспаление в и вокруг донорского органа;
• Различные аллергии — при всех аллергиях бывает воспаление. При астме воспаление дыхательных путей, при сенной лихорадке воспаляются слизистые оболочки носа, уха и горла, люди, страдающие аллергией к пчелиным укусам, могут иметь серьезное опасное для жизни воспаление, которое поражает все тело (анафилаксия);
• Дефицит витамина А — воспалительные реакции гораздо более вероятны, если у человека дефицит витамина А.

Расстройства, упомянутые выше, являются всего лишь крошечным примером сотен аутоиммунных нарушений, при которых воспаление является одним из их признаков.

Причины инфекционного воспаления в половых органах

Смешанная инфекция – самая распространённая причина, из-за которой происходит воспалительный процесс в гинекологии. В 9 из 10 случаев болезнь развивается как последствие прогрессирующей микст-инфекции: активным размножением и жизнедеятельностью условно-патогенной микрофлоры и патогенных агентов.

Только в редких случаях лабораторная диагностика выявляет одного возбудителя. Более типична ситуация, когда в мазках обнаруживается целая «компания» инфекционных агентов – грибы Candida, хламидии, трихомонады. Иногда они живут в соседстве с бледной трепонемой или ДНК-содержащим вирусом Citomegalovirus hominis, представляя угрозу не только здоровью женского организма, но и будущих детей.

Факторы, способствующие инфицированию:

• плохая или неправильная гигиена – спринцевание антисептическими средствами «вымывает» полезные лактобактерии;
• неудобное, некачественное (синтетическое) нижнее бельё;
• незащищённый секс с носителем инфекции.

Кроме инфекций, передающихся половым путём, есть и другие причины воспаления в гинекологической сфере:

• послеоперационные или случайные травмы;
• сильное переохлаждение;
• частые стрессы;
• дисгормональные нарушения.

Помимо ИППП, воспалительные инфекции можно «подхватить» и в быту, и при прохождении медицинских процедур, например, если врач при осмотре или внутриматочных манипуляциях использовал нестерильные инструменты. Проще говоря, патология может возникнуть не только из-за «нечистого» полового контакта. Нездоровая психосоматика, неправильное питание и хронические заболевания, например, сахарный диабет – факторы, которые снижают иммунный барьер. Защитная функция организма ослабевает и не способна самостоятельно справиться с инфекцией

Поэтому так важно лечить воспаление, а не ждать, когда «пройдёт само».

Виды внесуставного ревматизма

Все воспалительные процессы околосуставной области можно поделить на 2 группы: первичные поражения (возникают на базе интактных суставов или остеоартроза) и вторичные (образуются при системных заболеваниях). Ведущая роль в происхождении патологий 1 группы отводится спортивным, профессиональным или бытовым нагрузкам, неполноценности связочного аппарата при рождении, наличию вегето-сосудистых, нейро-рефлекторных и эндокринно-обменных нарушений. При вторичном поражении изменение эпителия обусловлено, как правило, системным процессом:

• синдром Рейтера;
• гигрома (подкожная опухоль размером с горошину);
• ревматоидный или подагрический артрит;
• тазобедренный периартроз;
• подошвенный фасциит;
• ревматоидный синовит;
• локтевой стилоидит;
• субдельтовидный бурсит;
• тендопериостит ахиллового сухожилия;
• тендинит вращающей манжеты плеча и другие.

По месту локализации

Виды внесуставного ревматизма различают и по месту его локализации. Врачи выделяют несколько болезненных состояний:

• тендинит – это дегенеративное поражение сухожилия;
• тендовагинит – вторая фаза воспалительного процесса, развивающаяся после соприкосновения воспаленного сухожилия с синовиальными тканями;
• апоневрозит – апоневроз;
• фиброзит – фасция и апоневроз;
• фасциит – фасция;
• капсулит – фиброзная капсула у сочленения;
• миотендинит – участок мышцы, прилегающей к сухожилию;
• энтезит – места, в которых связочный аппарат крепится к кости (энтезис);
• лигаментит – воспаление внесуставных связок;
• бурсит – локальное воспаление серозной сумки, развивающееся после контакта с воспаленным сухожилием (тендобурсит).

По характеру патологических изменений

Заболевания околосуставных мягких тканей бывают дегенеративного или воспалительного характера. Первичные самостоятельные патологии в своей основе имеют процесс дегенерации, когда развитие воспаления связано с микротравмами сухожилий, связок при чрезмерных нагрузках и/или при нарушении трофики в эпителии. При воспалительных заболеваниях болезненный процесс переходит с прилежащих структур, поэтому этот вид патологии чаще является вторичным.

Нагноение

Что такое воспаление ➤ Процесс образования гноя, называемый нагноением, возникает, когда агент, который вызвал воспаление, трудно устранить. Гной — вязкая жидкость, состоящая в основном из мертвых и умирающих нейтрофилов и бактерий, клеточного мусора и жидкости, просочившейся из кровеносных сосудов. Наиболее распространенной причиной нагноения является заражение гнойными (гнойно-продуцирующими) бактериями, такими как Staphylococcus и Streptococcus.

Как только гной начинает собирать в ткани, он становится окруженным мембраной, создавая структуру, называемую абсцессом. Поскольку абсцесс практически недоступен для антител и антибиотиков, его очень трудно лечить. Иногда хирургический разрез необходим для слива и устранения. Некоторые абсцессы, такие как фурункулы, могут лопнуть сами по себе. Затем полость абсцесса разрушается, и ткань заменяется в процессе восстановления.

Диагностика заболеваний

Для выявления болезни следует определить ее тип. Во время посещения специалиста будет проведен тщательный осмотр, проанализированы причины появления патологического процесса. Врач при пальпации определяет локальные болевые участки в зонах прикрепления сухожилия или в области мышц. Для подтверждения диагноза нужны инструментальные методы:

• термографическое исследование, основанное на разнице температур в очаге воспаления;
• артрография – рентгенография сустава с введением контрастного вещества для обнаружения поствоспалительных изменений;
• компьютерная томография – метод послойного исследования сустава;
• магнитно-резонансная томография – получение томографического изображения тканей для исследований.

Для точной диагностики периартикулярных поражений применяется пункция сустава, околосуставных образований и ультразвуковое исследование. По характеру пунктата легко судить о патогенезе. К тому же, удаление лишней жидкости облегчает состояние пациента. Преимущество ультразвуковой методики – отсутствие лучевой нагрузки и дополнительная возможность визуализировать околосуставные ткани. УЗИ позволяет определить:

• точную локацию очага поражения;
• латентно протекающие разрывы или надрывы связок и сухожилий;
• наличие экссудата в синовиальных влагалищах и бурсах.

К какому врачу обращаться

Как правило, при первом посещении районной поликлиники регистратор направляет пациента к терапевту. После первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз и направляет больного к более узкому специалисту. При обращении в медицинский центр можно сразу попасть к доктору, который занимается лечением суставов, – это ревматолог. После инструментальной диагностики, осмотра пораженных суставов и физикального обследования врач составляет терапевтический курс и решает вопрос о целесообразности госпитализации больного.

В случае тяжелого патологического процесса или при неэффективности назначенной ранее консервативной терапии необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Данный специалист занимается оперативным лечением суставов. В запущенных случаях травматолог-ортопед проводит хирургическое вмешательство, которое делится на органосохраняющую операцию (артродез, резекция, артропластика, артротомия) и эндопротезирование (постановка протеза вместо сустава).

• Потайной шов вручную
• Подготовка к исповеди
• Диета моделей