Применение геля амелотекс для лечения суставов

Инструкция по применению

Амелотекс в форме раствора для инъекций предназначен для внутримышечного введения, глубоко в ягодичную мышцу. Кратность введения препарата составляет 7,5-15 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 15 мг (1 ампула). Длительность курса лечения – не более 5 дней, после чего при необходимости пациента переводят на таблетированные формы выпуска препарата.

В случае выраженной почечной или печеночной недостаточности препарат назначается в дозировке не более 7,5 мг в сутки.

Таблетки Амелотекс принимаются внутрь, во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Кратность приема – по 7,5-15 мг, 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 15 мг. При почечной и печеночной недостаточности дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг в сутки. Длительность курса лечения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания, однако не рекомендовано принимать данный препарат более 1 месяца (увеличивается риск развития побочных эффектов).

Амелотекс в форме геля для наружного применения рекомендовано наносить на неповрежденные участки кожи в области проекции поврежденного сустава. Наносить гель следует тонкой полоской, слегка втирая в течение 2 минут, 2 раза в сутки. Длительность курса лечения не должна превышать 1 месяц.

Амелотекс в форме ректальных свечей назначается в случае невозможности приема таблеток данного препарата. Вводить их следует глубоко в прямую кишку, 1 раз в день, по 1-2 свече. Длительность лечения в среднем составляет 2-4 недели.

При беременности Амелотекс принимать запрещено, за исключением наружной формы выпуска. При необходимости использования препарата в период кормления ребенка грудью, рекомендовано перевести малыша на искусственные смеси на весь период лечения женщины, потому что действие препарата на ребенка не изучалось.

Детям до 15 лет препарат противопоказан, потому что исследования о его влиянии на рост и развитие ребенка не проводились.

Первые 1-2 дня лечения данным препаратом вождение автомобиля и выполнение точных работ следует по возможности избегать, потому что может возникнуть головокружение или потемнение в глазах.

При наличии у пациента печеночной или почечной недостаточности и необходимости в лечении Амелотексом необходимо регулярно следить за изменениями в анализах крови и мочи и отменить препарат в случае отрицательной динамики.

Особые указания

При назначении таблеток, свечей и инъекций нужно помнить следующее:

  1. При назначении мелоксикама в любое время терапии могут возникнуть язвы и перфорации ЖКТ, кровотечение из его отделов, которые потенциально опасны для жизни больного. При этом такие состояния могут протекать бессимптомно. У пациентов пожилого возраста эти осложнения более опасные. При назначении препарата пожилым пациентам, лицам с патологиями ЖКТ в анамнезе и принимающим антикоагулянты, аспирин и другие медикаменты, которые могут спровоцировать эрозивно-язвенные болезни ЖКТ, стоит рассмотреть вопрос о комбинации НПВС с лекарствами, защищающими слизистую желудка от повреждения, такими как блокаторами протонового насоса. При возникновении кровотечений из ЖКТ или повреждение его отделов мелоксикам отменяют.
  2. Пациент должен быть проинформирован, что лекарство может стать причиной развития нежелательных реакций со стороны кожных покровов или слизистых, таких как кожные высыпания, зуд, фотосенсибилизация и уртикария. В этом случае лечение тотчас прерывается.
  3. Мелоксикам блокирует в почках биосинтез простагландинов, которые поддерживают кровоснабжение органа. При назначении препарата больным, у которых снижен почечный кровоток или уменьшен объем циркулирующей крови может наблюдаться переход бессимптомно протекающей почечной недостаточности в стадию декомпенсации. После отмены терапии, как правило, функция почек восстанавливается. Чаще всего такое осложнение наблюдается у пациентов пожилого возраста, больных с дегидратацией организма, хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, патологиями почек, лиц, получающих мочегонные средства, блокаторы АПФ, рецепторов ангиотензина 2, перенесших операцию, спровоцировавшую гиповолемию. У этих больных в начале лечения нужно тщательно следить за состоянием почек и диурезом.
  4. Пациенты, которые принимают мочегонные средства, должны получать достаточно количество жидкости.
  5. Мелоксикам может маскировать признаки инфекции.
  6. Если наблюдается стойкое и существенное повышение активности энзимов печени и выявлены другие нарушения функции печени, лечения отменяют и далее следят за состоянием органа. Если цирроз находится в стадии компенсации, препарат применяют в обычном режиме.
  7. На фоне лечения нужно быть осторожным при управлении автомашиной.

На фоне использования геля нужно помнить следующее:

  1. Нужно следить, чтобы препарат не попал в глаза.
  2. Чтобы снизить вероятность появление нежелательных реакций медикамент нужно применять в минимальных дозах и короткими курсами.
  3. Когда самочувствие пациента не улучшается, лечение следует прервать и обратиться к доктору.
  4. Так как препарат может стать причиной фотосенсибилизации, нужно защищать кожу от УФ-лучей.

Описание и состав

Основное действующее вещество препарата  — мелоксикам. Он оказывает воздействие на фермент циклооксигеназа-2, который в свою очередь является катализатором синтеза биологически активных соединений, образующихся в тканях во время воспалительной реакции — простагландинов. Когда они появляются, возникают следующие явления:

  • появляется чувство боли в месте локализации воспалительного процесса;
  • повышается проницаемость стенок сосудов, что приводит к возникновению отека;
  • уменьшается интенсивность оттока крови от места воспалительного процесса.

Оказывая воздействие на вещество, мелоксикам блокирует его, за счёт чего возникает выраженный противовоспалительный эффект. При этом препарат практически не повреждает слизистую двенадцатиперстной кишки и желудка. Медикамент снижает интенсивность боли, уменьшает выраженность отека и гиперемии. Помимо основного действующего вещества, в состав средства входят

  • хлорид натрия;
  • меглюмин;
  • вода для инъекций;
  • гликофурфурол;
  • натрия гидроксид;
  • глицерол;
  • полоксамер

Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается через 15-20 минут, после введения инъекции. Практически всё вещество связывается с белками плазмы крови, что позволяет ему распространиться по всему организму. Исследования показали, что больше всего мелоксикама находится в соединительной ткани. Средство способно проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Препарат способен преодолеть и плаценту. Он проникает в грудное молоко и в организм плода во время беременности.

Полувыведение средства осуществляется через 10-12 часов, после введения инъекции. Переработка мелоксикама осуществляется в печени. Орган преобразует его до промежуточных продуктов распада, которые практически полностью выводится почками. Частично может наблюдаться выделение веществ через кишечник. Туда они попадают вместе с желчью.

Как действует Амелотекс

Характеризуется Амелотекс высокой противовоспалительной активностью, по эффективности не уступает Диклофенаку и Пироксикаму, но превосходит эти популярные противоревматические средства по показателям безопасности. Подходит для длительного применения. После курса лечения у трети исследуемых пациентов с остеохондрозом, болями в спине, межпозвонковой грыжей отмечалось полное купирование болевого синдрома, у половины – выраженность боли значительно ослабевала.

Амелотекс хондронейтрален – губительного воздействия на хрящевую ткань не оказывает. Обезболивание и жаропонижающее действие достигается меньшими дозировками, чем требуется для снятия воспаления. На практике при расчете назначаемой дозы учитывается особенность фармакокинетики, изучаются процессы, происходящие с препаратом в организме, от них зависит безопасность лечения и скорость развития эффекта.

Основные, клинически значимые фармакокинетические параметры Амелотекса указаны в инструкции:

  • Всасывание: абсорбируется быстро, присутствие пищи не влияет на скорость и степень всасывания таблеток. Усвояемость препарата высокая – биодоступность инъекционной формы достигает 99%, таблетированной и ректальной – 89%. При первом поступлении в организм пик концентрации отмечается через 5-6 ч (при внутримышечном введении через 1,5 ч), пропорционально введенному количеству. Для Амелотекса характерна линейная фармакокинетика (дозонезависимая) – для достижения устойчивой концентрации потребуется 3-5 дней приема, что удлиняет срок проявления лечебного действия. Специально разработанная инъекционная форма обеспечивает быстрый эффект, концентрация в этом случае стабильна уже через 5-6 ч. После выхода на плато уровень содержания в плазме далее не увеличивается.
  • Распределение: в кровяном русле находится в конъюгированном (до 99%) с белками плазмы состоянии. Преодолевает физиологический защитный барьер мозга. Широко распределяется, легко проникает в ткани-мишени, в синовиальной жидкости через 1 ч после введения концентрация достигает 40-50% от начального уровня, при сильном воспалении в дальнейшем она может расти.
  • Метаболизм: через систему печеночных ферментов, трансформируясь до 4-х фармакологически неактивных метаболитов.
  • Экскреция: преимущественно в виде продуктов биохимических реакций, менее 5% – в неизменном виде через толстый кишечник (в моче отсутствует или обнаруживается в следовых количествах). Метаболиты покидают организм: 50% – с каловыми массами, 50% – с мочой. Период полувыведения – 15-20 ч.

Инструкция информирует об исключительных случаях. Так, пациенты с почечной и печеночной дисфункцией начальных стадий в перерасчете доз не нуждаются, при последней стадии требуется ограничение – максимально 7,5 мг Мелоксикама в сутки. Также установлено, что скорость очищения плазмы от препарата у пациентов пожилого возраста значительно ниже.

Препарат Амелотекс

Существует немало нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяют для комплексной терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Одним из самых востребованных средств данной группы медикаментов считаются уколы Амелотекс. По инструкции этот лекарственный препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие, эффективно снимает воспаление. Чтобы получить максимальный эффект от инъекционной терапии, нужно четко придерживаться инструкции по применению и обязательно проконсультироваться с врачом.

Состав

Название компонента

Количество в одной ампуле (мг)

Основное активное вещество – мелоксикам (селективный ингибитор фермента ЦОГ-2)

15

Хлорид натрия

4,5

Вода для инъекций

до объема 1,5

Меглюмин

9,375

Полоксамер

75

Гликофурфурол

150

Натрия гидроксида раствор 1М

до рН 8.2-8.9

Глицерол

7,5

Форма выпуска

Аптеки предлагают лекарство Амелотекс (внутримышечные инъекции) в бесцветных стеклянных ампулах. Жидкость имеет желто-зеленый оттенок. Выпускаются следующие формы препарата:

  • контурная пачка с ячейками, содержащая три ампулы (можно купить картонную коробочку с одной или двумя пачками);
  • упаковка с пятью ампулами лекарственного препарата (еще есть большие пачки с одной, двумя или четырьмя такими упаковками).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Раствор для уколов относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда медикамент попадает в кровоток через внутримышечную инъекцию, то направляется к пораженным болезнью клеткам и тканям позвоночника, а также ее структур. Происходит цепочка химических реакций, которые способствуют угнетению фермента циклооксигеназа-2, что провоцирует блокирование медиаторов воспалительного процесса (лейкотриенов, простагландинов). Вся описанная цепочка действий приводит к противовоспалительному результату.

Необходимая концентрация компонента мелоксикам в крови достигается через 20 минут после внутримышечной инъекции. Активный компонент почти целиком связывается белками кровяной плазмы и расходится по организму. Уколы оказывают обезболивающее действие. Это связано с функцией лекарственного средства незначительно «перекрывать» болевой мозговой центр и повышать болевой порог чувствительности человека. Жаропонижающий эффект инъекций тоже обусловлен блокировкой воспалительных медиаторов, а еще уменьшением чувствительности центра терморегуляции в головном мозге.

Амелотекс – показания к применению

Учитывая тот факт, что активный элемент препарата мелоксикам отлично накапливается в тканях органов опорно-двигательного аппарата, препарат для внутримышечных уколов Амелотекс назначается при разных патологических процессах в структуре системы. По инструкции основными показаниями к применению медикамента являются следующие заболевания:

  1. Артрит – болезнь суставов, при которой развивается воспалительный процесс, поражающий суставные ткани. Нередко провоцируется сильным локальным переохлаждением, бактериальной инфекцией.
  2. Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором происходит распад их хрящевой ткани, формирование очага воспаления.
  3. Ревматоидный артрит – развитие воспаления суставов человека, вызванное сбоями в функционировании иммунной системы. При наличии этого воспалительного заболевания происходит выработка аутоантител, которые разрушают ткани суставов.
  4. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – патологический процесс аутоиммунного типа, для которого характерно развитие воспаления позвоночных структур. Подвижность позвоночника сильно снижается, человек испытывает регулярные боли в спине.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector