Артроз пальцев рук симптомы и лечение причины полное описание заболевания

Чем лечить артроз пальцев рук

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом.  Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

ЛФК, массаж, мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

Хирургическое вмешательство

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Народные средства

После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.

Зависимость лекарственной терапии от стадии болезни

Артроз кисти рук и его лечение требуют тщательной диагностики. Главным условием для успешной терапии будет устранение первопричины заболевания. К неотложным мерам следует отнести:

• уменьшить физическую нагрузку на суставы рук;
• устранение причин, провоцирующих микротравмы;
• сбалансировать питание;
• воздействовать на процессы метаболизма, происходящие в хрящевой ткани.

Прежде чем лечить артроз кистей рук начальной стадии, необходимо пройти комплексное обследование. По результатам диагностики врач может назначать лекарственную терапию.

Влиять на процессы метаболизма, которые происходят в хрящевой ткани пораженных суставов, можно применив такие лекарства, как хондропротекторы. Их действие основано на влиянии искусственных заменителей хондроитинсульфата и глюкозамина на соединительную ткань.

Эти препараты не дают процессу разрушения хрящевой ткани развернуться в полную силу. Лекарство способствует дополнительной выработке межсуставной жидкости, и благоприятствует снятию болевого синдрома.

К наиболее популярным и широко применяемым препаратам относят следующие лекарственные средства:

• Хондроксид;
• Артрон;
• Хондролон;
• Мукосат;
• Хондроитин Акос;
• Структум;
• Дона.

Для полного терапевтического эффекта, возникающего при таком заболевании, как артроз кистей рук начальной стадии, чем лечить – не возникает вопросов. Главное, выдержать длительный курс: 100-150 дней в году с перерывом в шесть месяцев. Длительность всей терапии достигает четырех лет.

Наряду с хондропротекторами, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты снижают боль, снимают воспалительный процесс в пораженной кисти артрозом. К лекарствам выбора относят:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Кетопрофен;
• Кеторолак;
• Мовалис;
• Оксикам.

К ним относят:

• Трентал;
• Теоникол.

Принимать это лекарство категорически запрещено пациентам, которые страдают кровотечениями или имеют тенденцию к снижению артериального давления.

Артроз кисти руки при характерных симптомах и лечение второй и третей стадий будет заключаться в дополнении основной терапии – препаратами, которые содержат кортикостероидные гормоны. Главное их действие: снятие воспалительного процесса и отека. К препаратам выбора относят:

• Дексаметазон;
• Преднизолон;
• Дипроспан;
• Флостерон.

При второй стадии поражения рук артрозом, лекарственная терапия направлена на борьбу с остановкой дегенеративных изменений хрящевой ткани. В отличие от первой стадии – полное восстановление невозможно.

На третьем этапе проявления артроза кистей рук переходит в хроническое течение. Применяемое лекарство практически неэффективно.

Самой высокой эффективностью пользуются препараты на основе глюкокортикостероидов. Это инъекционные лекарственные средства. Уколы производят в межфаланговые суставы кистей рук. Для быстрого снятия болевого приступа используют:

• Дипросан;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Лекарство на основе гиалуроната натрия называется «жидкий протез». К инъекционным препаратам этой группы относят:

• Остенил;
• Синвиск;
• Дьюралан.

Лечение артроза

Важной особенностью терапевтического курса является комплексное лечение недуга. Это позволяет купировать болевой синдром, остановить процесс разрушения, уменьшить воспаление, запустить регенерацию хрящевой и костной ткани, предотвратить развитие осложнений

При артрозе показаны:

• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Медикаментозное лечение.
• Диета.
• Оперативное вмешательство.

Лечением артроза пальцев рук занимается терапевт, ревматолог, травматолог. К помощи хирургов прибегают лишь на последней стадии болезни.

Медикаментозная терапия

Курс лечения может включать прием:

• НПВС, могут быть представлены в форме таблеток, мазей или инъекций. Показаны при выраженном болевом синдроме. Представителями вида являются Мовалис, Напроксен, Нимесулид.
• Миорелаксанты, например Мидокалм. Лекарственный препарат используют для расслабления мышц при наличии у пациента судорог и спазмов. К этой группе также относят Баклофен, Толперизон, Сирдалуд, Тизанидин.
• Кортикостероиды способствуют снятию боли, но негативно влияют на костную ткань. Применяют Гидрокортизон, Триамцинолон.
• Хондропротекторы запускают процесс регенерации хрящевой структуры. Самыми популярными являются Глюкозамин, Хондроксид, Траумель С. На поздних стадиях артроза пальцев препараты малоэффективны.
• Витаминные комплексы, преимущественно состоящие из представителей В группы.

Курс терапии назначается в зависимости от стадии болезни:

1. На первой стадии показаны хондропротекторы, при наличии боли могут применяться НПВС. В этот период эффективны физиопроцедуры, гимнастика и употребление витаминных комплексов. Из средств народной медицины подходят согревающие компрессы, которые снижают боль.
2. На второй стадии болевой синдром постепенно усиливается, появляется воспалительный процесс. Чтобы побороть симптомы, назначают НПВС и хондропротекторы. Для снижения нагрузки на фаланги и уменьшения трения в межсуставное пространство вводится гиалуроновая кислота. Сосудорасширяющие средства способствуют улучшению поступления крови к тканям.
3. На третьей стадии медикаментозная терапия применяется лишь для снятия боли. На этом этапе артроза проводят блокаду и назначают гормональные препараты. Оперативное вмешательство показано при потере подвижности сустава.

Купирование болевого синдрома

Для быстрого снятия сильных болей при артрозе пальцев назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие уменьшению отечности и воспаления. Наибольшей популярностью пользуется Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
2. Мази для местного применения. Их действие основано на прогревании пораженного участка, оказывая противовоспалительный эффект.
3. Масла нужны для подпитки сустава минеральными веществами. Они уменьшают боль и раздражение. Эффективны оливковое, эвкалиптовое и лавандовое масла.

ЛФК

Гимнастика обеспечивает умеренную нагрузку на суставы. Если полностью обездвижить пальцы, то это приведет к окостенению тканей, чрезмерная нагрузка, напротив, усилит воспалительный процесс и дегенерацию структур. Поэтому необходимо выполнять специальные щадящие упражнения три раза в день:

1. Поочередно проводят массаж каждого пальца, не прилагая больших усилий.
2. Растирают руки друг о друга, после чего легонько встряхивают кистями.
3. Сгибают и медленно разгибают пальцы.
4. Подушечками пальцев касаются упругой поверхности, подражая игре на пианино.
5. Соединив руки внутренней стороной, нужно несильно сдавливать их между собой.
6. Подушечки пальцев рук соединить вместе и совершать пружинистые движения кистями без отрыва пальцев.

Лечение ризартроза

Ризартроз кисти руки не так опасен, как другие виды артроза, которые могут привести к полному обездвиживанию человека или к инвалидности. Однако воспаление суставов большого пальца руки также вызывает постоянную боль, и приводит к ограничению подвижности кисти руки. В связи с чем, к лечению тоже необходимо относится ответственно. Чтобы вылечить ризартраз нужно действовать комплексно. В комплекс лечения обязательно должны быть включены:

Медикаментозная терапия

В зависимости от стадии болезни суставов пальцев рук и особенностей организма человека, определяется вид медицинских препаратов и форма приема (инъекции, капсулы, таблетки). На первых двух стадиях необходим прием лекарств группы хандропротекторов. Препараты, относящиеся к этой группе медикаментов, обволакивают хрящ и создают защитный слой, что позволяет частично нарастить хрящ. Артроз большого пальца руки 2 стадии требует срочное лечение, так как если упустить момент, то повредится костная ткань. На 2 стадии необходим прием миореласантов, они расслабляют мышцы и снимают боль.

На 3 стадии ризартроза суставов пальцев рук описанные выше препараты не используются, так как они не помогают снять симптомы. Поэтому назначаются сильнодействующие обезболивающие средства (гормональные, НВСП и т.д.).

Также на 3 стадии используются инъекции, из-за того что в таком виде медикаменты начинают действовать намного быстрее. Однако иногда потребуется прием лекарств в виде таблеток. Но сильнодействующие препараты ускоряют развитие болезни и вредят другим суставам и органам, поэтому принимать их в течение длительного времени запрещено.

ЛФК и гимнастика

С помощью специально подобранных упражнений, можно восстановить поврежденный хрящ, нормализовать кровообращение в воспаленном участке, а также снять боль и воспаление. ЛФК положительно влияет на сустав, пораженный ризартрозом, только если были подобраны подходящие упражнения. Поэтому программу тренировок составляет специалист и первое время он контролирует занятия.

Через 5-6 занятий со специалистом человек, страдающий от этого заболевания, может начать заниматься самостоятельно.

Физиотерапия

Физиотерапия также как и другие элементы лечения, помогают снять симптомы болезни и нормализовать состояние больного.

Кроме этого человеку, страдающему от воспаления суставов большого пальца руки, потребуется изменить образ жизни и питание. Он должен вести активный образ жизни и употреблять только полезную и насыщенную пищу. Время приема пищи должно быть установленным, питаться необходимо по 5 раз в день. Также снять симптомы недуга помогут водные процедуры, массаж и травяные компрессы.

Лечение заболеваний кисти руки будет эффективным, только если больной будет постоянно выполнять все рекомендации врача и не запускать терапию, даже после отступления болезни.

Так как ризартроз суставов большого пальца хроническое заболевание и полностью избавиться от него невозможно. Поэтому больному нужно часто проходить медицинские обследования и проводить профилактические мероприятия.

Любое негативное воздействие на организм не проходит бесследно. Ушибы, растяжения и переломы быстро проходят, однако они часто приводят к развитию некоторых заболеваний суставов. И если прибавить к внешнему отрицательному воздействию, неправильное питание и пассивный образ жизни, то артроз суставов точно разовьется. А ризартроз и артроз большого пальца руки требует постоянное и комплексное лечение. И чтобы избежать масштабного разрушения хрящевой ткани нужно вовремя начать лечить его.

Важно не нарушать время приема таблеток. На начальных стадиях курс приема лекарственных средств довольно длительный.  На последней стадии таблетки бесполезны, и больному потребуются инъекции

Их нужно делать с осторожностью, соблюдая установленную дозировку. И если все делать правильно, то можно добить ремиссии

ЛФК

Специальная гимнастика очень важна для предотвращения дистрофических нарушений суставов при артрозе. Ее всегда назначают вместе с медикаментозным лечением. Наиболее эффективны следующие упражнения:

• 10 раз активно сжимать и разжимать кулак.
• Положив ладонь больной руки на ровную поверхность, нужно поднимать поочередно каждый палец по 10 раз. Кроме поднятия пальцев, можно еще и совершать каждым из них круговые движения.
• Поставить руку локтем на стол, при этом ладонь должна быть направлена вверх. Теперь нужно поочередно сжимать пальцы, затем разжимать их. В этом же положении можно наклонять пальцы в разные стороны насколько возможно.
• Большим пальцем руки дотрагиваться до всех остальных пальцев поочередно.

Отличной мерой предотвращения развития артроза пальцев считаются упражнения с теннисным мячиком, который рекомендуется сжимать и разминать в руке в любую свободную минуту. Все эти упражнения улучшают в больных суставах обменные процессы, а также и повышают двигательную способность.

Описание стадий

Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.

1 стадия

При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.

2 стадия

В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.

На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.

3 стадия

При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.

Артроз кисти 3 степени.

Причины возникновения

Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.

Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:

• предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
• врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
• метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
• системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
• гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
• дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
• специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.

К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Лечение остеоартроза в народной медицине

Терапия народными средствами включает такие рецепты:

1. Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
2. Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
3. Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
4. Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.

Компресс лучше делать вечером

Помогает принятый внутрь отвар таких трав:

• Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
• Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.

Есть ли разница между артрозом и артритом кистей и пальцев рук?

возникающим внезапноразвивающимся постепенноинфекций, травм, ревматических болезней Сравнительная характеристика артрита и артроза кистей и пальцев рук

Признаки артроза рук

Начальный этап болезни очень легко пропустить, так как артроз кистей рук в самом начале заболевания никак не проявляется, развивается медленными темпами. Очень часто человек не обращается к врачам и не обследуется, потому что даже не догадывается о наличии заболевания. Именно в этом и заключается главная опасность артроза: человек приходит к врачу, когда заболевание уже перешло в тяжелую стадию.

Процесс развития данного заболевания проходит несколько этапов, для каждой из которых характерны свои симптомы:

1. Одним из симптомов первой стадии болезни является хруст, которым сопровождаются движения пальцев кисти. Появление ноющей или распирающей боли связано с продолжительной работой, переохлаждением рук, а также с магнитными бурями. Возможны отеки в области мелких суставов кисти. Эта степень артроза лечится в домашних условиях, без использования противовоспалительных препаратов. Назначаются физиотерапевтические процедуры. Также врач может порекомендовать курс хондропротекторов.
2. На второй стадии заболевания может развиться полиостеоартроз. Боль становится постоянной, более интенсивной, часто возникает в ночное время. Человек ощущает пульсацию и жжение в пораженных суставах. На месте периартикулярного отека нарастает костная ткань, утолщаются суставы пальцев – происходит образование узелков Гебердена: это может произойти как на одной руке, так и симметрично на обеих кистях. То, что пальцы деформированы, заметно уже визуально. Пациенты жалуются на ограничение подвижности суставов кисти. На этой стадии восстановить хрящ уже невозможно, и лечение направлено на снижение скорости развития дегенеративных процессов.
3. Для третьей степени заболевания характерны постоянные болевые ощущения, а также полное разрушение хрящевой ткани мелких суставов. Из-за соединения между собой узелков Гебердена пальцы искривляются и могут совсем перестать двигаться. Лечение медикаментами на этой стадии не приносит никакого результата.

Только благодаря тому, что заболевание развивается медленно, процесс дегенерации можно остановить своевременным и правильным лечением.