Полиартрит пальцев рук: симптомы, диагностика, лечение, полное описание недуга

Стадии и проявление

На первой стадии развития заболевания симптомы внешне практически незаметны. У пациента иногда могут проявляться болезненные ощущения во время физических нагрузок, при длительном нажатии предмета или в период смены погоды. Утром для первой стадии заболевания характерна скованность в движениях. В фаланговых суставах наблюдаются неприятные ощущения ноющего характера и дискомфорт.

На второй стадии заболевания на пальцах образуются небольшие узелки. При этом сопровождаются образования болезненными ощущениями, которые не связаны с физической активностью и перенапряжением. Иногда могут проявиться первые симптомы деформации, например, утолщение пальцев, выпячивание их в стороны. Если на этой стадии не будет осуществляться лечение полиартрита, то наступает период развития следующей стадии.

Для третьей стадии полиартрита характерен уродливый вид пальцев, что говорит о сильной степени деформации. При этом появляются узелки большого размера, а также острые остеофиты костей. Иногда они могут даже прорвать кожный покров.

Если говорить о симптомах инфекционной, возрастной и обменной формы этого заболевания, то они представлены в виде болезненных ощущений в районе суставов. Неприятные признаки могут возникнуть в следующих местах:

• В суставах между проксимальной и средней фалангой.
• В суставах, соединяющих кости ладоней и проксимальную фалангу.

Если у пациента наблюдается развитие псориатического типа, то боль наблюдается в дистальном суставе. Кроме этого, для полиартрита характерны и общие проявления в виде ноющей боли в пальцах. Болезненные ощущения могут при этом отдавать в кисть или запястье. Довольно часто эти признаки обостряются во время ухудшения погоды или с наступлением ночи. Помимо этого, наблюдаются и другие проявления заболевания:

• Невозможность выполнять какие-то мелкие задачи, например, держать объекты или выполнять другие действия, которые требуют работу мелкой моторики рук.
• Проявление скованности после сна.
• Припухлость на тканях.
• Покраснение и онемение тканей около воспаления.
• Усиление болезненных ощущений после переохлаждения.

Развитие заболевания может привести к образованию узелков в области суставов. Если при этом не будет произведено вмешательство специалиста, то это может привести к ослаблению мышечной ткани, а также к деформации пальцев. Нельзя исключать вероятность атрофии мышц. В будущем заболевание способно поражать сосуды, сухожилия и нервы.

Диета при полиартрите

Не стоит забывать о роли правильного питания в борьбе не только с суставными заболеваниями, но и с любыми другими недугами. Рекомендуется ограничить приём соли и сахара. Выпивать достаточное количество жидкости. Кроме воды, это могут быть травяные чаи, компоты из свежих и сушёных фруктов, кисели. Ежедневный набор продуктов должен состоять из большого количества овощей и зелени. Не стоит забывать и о фруктах, при этом цитрусовые употребляются в ограниченном количестве, а экзотические не рекомендуются из-за возможной аллергической реакции. Также полезным будет употребление холодца из трубчатых костей, в них содержатся вещества, способствующие восстановлению хрящей. Однако из-за большого содержания холестерина не стоит включать его в повседневное меню. Следует исключить острую, жирную пищу, соления, копчёности, сдобу.

При лечении полиартрита рекомендуется противоаллергическая диета. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, в целом не давать избыточных калорий.

В рацион необходимо включать:

• молоко и кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
• нежирное мясо;
• рыбу;
• крупы, цельнозерновой хлеб;
• овощи, фрукты, зелень

Какие бывают осложнения?

Если полиартрит рук своевременно не лечить, могут возникнуть следующие последствия:

• Остеомиелит. При этом заболевании инфекции проникают во все ткани кости — костный мозг, тело, надкостницу. Гнойное воспаление может спровоцировать сепсис всего организма.
• Артроз. Под воздействием факторов, которые вызывают воспалительный процесс, разрушаются ткани хряща. Состояние может привести к анкилозу — сращению и полной неподвижности сустава пальца.
• Остеолиз. При этом недуге наблюдается рассасывание всех пораженных костных структур.
• Искривление пальцев. Человек может полностью утратить возможность к самообслуживанию.
• Системные нарушения. Полиартрит нередко провоцируют сбои в работе со стороны эндокринной, пищеварительной или мочевыделительной системы, что в целом приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Как лечат это заболевание?

Полиартрит пальцев и кистей рук является одним из тех заболеваний, лечение которых занимает много времени и редко дает ожидаемый эффект. Основная проблема в том, что нужно остановить разрушение хрящевой ткани в суставах и заставить ее регенерировать, а это достаточно сложно. Кроме того, хрящевая ткань растет медленно, потому и процесс выздоровления сильно затягивается. Однако в полной мере обратить течение болезни невозможно, потому основная задача врача в этом случае — остановить развитие заболевание и добиться улучшения, что далеко не всегда удается. Давайте разберемся, как лечить полиартрит пальцев рук.

Первым этапом практически всегда является медикаментозное лечение. Практически всегда используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые позволяют снять воспаление, уменьшить отек и боль. Но это просто мера, которая позволяет на некоторое время улучшить качество жизни пациента, полноценным лечением она не является. В остальном же подбор лекарств ведется исходя из причины развития множественного артрита. Так, это могут быть противоревматические препараты, антибиотики и т. д. Если причину удается устранить, то для стимуляции регенерации поврежденной хрящевой ткани используют хондропротекторы.

Эти препараты позволяют уменьшить количество используемых НПВП, которые довольно быстро сами начинают негативно сказываться на здоровье человека. При этом сами НПВП хоть и снимают боль, но на самом деле только способствуют разрушению хрящевой ткани.

Кроме медикаментозного лечения активно применяется и физиопроцедуры — магнитотерапия, электро- и фонофорез, парафинотерапия, криотерапия, ультразвуковая терапия и т. д. К сожалению, большинство таких методов лечения дают очень незначительный эффект в плане лечения, но позволяют несколько умерить болевой синдром.

Некоторые люди считают, что панацеей от такого заболевания являются различные народные методы лечения. На самом же деле практически все «бабушкины рецепты» основаны на одном простом эффекте — прогревании, которое также снимает воспаление и уменьшает боль. На ранних стадиях развития болезни эти методы могут оказаться хорошей альтернативой нестероидным противовоспалительным препаратам, но лечения как такового не происходит, причина развития болезни не устраняется, а значит она будет и дальше прогрессировать. Так что перед тем, как использовать любые «проверенные» методы и средства — посоветуйтесь с лечащим врачом.

Профилактика полиартрита пальцев рук

Для того чтобы не допустить развитие недуга необходимо следовать некоторым правилам и ограничениям:

• избегать переохлаждения рук;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• вести здоровый образ жизни;
• следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача;
• корректировать состояние при аутоиммунных заболеваниях;
• полностью избавляться от вредных привычек;
• избегать травм и повреждений суставов рук;
• заниматься лечебной гимнастикой.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Полиартрит рук – это заболевание, при котором воспаляются суставы пальцев рук, и которое может быть вызвано самыми разнообразными причинами: начиная от перенесенной инфекции, и заканчивая патологическими изменениями в иммунной системе.

Симптомы и причины полиартрита пальцев рук

Перед тем как лечить полиартрит пальцев рук, нужно выяснить, что вызвало эту проблему, потому что от этого зависит тактика лечения. Но также не стоит избегать рассмотрения симптомов, которые сопровождают эту патологию, ведь от них зависит местное лечение.

В первую очередь стоит отметить, что ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям. Нарушения в работе иммунной системы могут вызываться как генетическими факторами, так и внешними, а также, перенесенными заболеваниями.

Специфичность аутоиммунных процессов в том, что клетки иммунитета получают сбой, и атакуют не вражеские клетки, а родные, и борются против организма. В связи с этим вырабатываются так называемые антитела, которые наносят ущерб в данном случае хрящевой ткани суставов пальцев рук.

К такой работе иммунных клеток приводит как генетическая предрасположенность (это значит, что заболевание имеет весомый наследственный фактор), а также перенесение инфекционных заболеваний. К тому же, любое вмешательство в иммунную систему может приводить к ее неадекватным реакциям – например, с помощью медикаментов. Иммунокорректоры, иммуномодуляторы могут оказывать такой эффект при некорректном применении.

Когда один из этих факторов совпадает, то дело остается за спусковым механизмом – ситуацией, которая станет последней причиной к образованию полиартрита пальцев рук: это может быть даже пережитый эмоциональный стресс, и такие незначительные на первый взгляд явления, как перегревание или переохлаждение. Более серьезные причины, приводящие к проявлению полиартрита пальцев рук – роды, интоксикация, отравление.

Помимо этого, к полиартриту пальцев рук приводит воспаление связок и сухожилий или же монотонная тяжелая работа руками.

Симптомы полиартрита могут варьироваться по силе в зависимости от длительности течения болезни:

• скрип в суставах;
• скованность суставов;
• подкожные узелки;
• деформация суставов;
• болевые ощущения с возможным повышением температуры в острый период.

Лечение полиартрита пальцев рук

Лечение полиартрита рук – сложный и длительный процесс, который может и не окончиться успехом. Остановить болезнь довольно сложно

Поэтому важно замедлить ее течение и снять беспокоящие симптомы как можно раньше

В первую очередь, безусловно, используются медикаментозные средства. В борьбе против воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – местно и внутрь в виде таблеток, в острых случаях применяют курс инъекций. Такое лечение затруднительно проводить людям, у которых есть противопоказания к нестероидным противовоспалительным препаратам. Основной запрет на них у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка. Они могут использовать наружно мази, которые содержат минимальное количество НПВС действующего вещества, а также народные методы лечения. Вместе с этим, им необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога.

НПВС средства уменьшают отек, боль и воспаление, и поэтому являются средством, которое убирает местные проявления симптомов, но не причину и не саму болезнь.

Для лечения полиартрита пальцев рук применяют антиревматические препараты – например, Артрон и антибиотики при присоединении инфекции.

Чтобы хрящевая ткань быстрее восстанавливалась, используют хондропротекторы – например, Терафлекс.

Также положительно на лечении сказываются физиотерапевтические процедуры.

Народные средства для лечения полиартрита пальцев рук

При полиартрите суставов пальцев рук можно воспользоваться народными средствами для снижения боли:

1. Нужно настоять в течение 2 недель 20 г березовых почек и сосновых игл в 100 мл спирта, после чего средство втирают в больные суставы, предварительно прогрев их солью.
2. Нужно взять по 3 ч.л. крапивы, петрушки, листьев березы и залить их кипятком 500 мл, а затем настоять в течение 2 часов. Настойку нужно принимать по 5 ст.л. 3 раза в день в течение 2 недель.

Особенности диагностики

На начальной стадии обследования необходимо убедиться, что присутствующие симптомы обусловлены именно суставным недугом. Для этого проводят дифференциальную диагностику, постепенно исключая ряд сходных синдромов, не связанных с патологией сочленений.

Итак, как выявить полиартрит? Врачебный осмотр начинается со сбора анамнеза и назначения следующих мероприятий:

• анализ крови на выявление ревмофактора;
• рентгенография сустава;
• компьютерная или магнитно-​резонансная томография;
• гистологический анализ образцов суставных тканей;
• артрография (рентген сустава с применением контрастного вещества);
• общие анализы крови и мочи.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т

д.

При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава.

При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

Как достоверно определить стадию заболевания? Важно установить длительность недуга и скорость его прогрессирования. По времени существования суставной синдром подразделяется на следующие фазы:

1. острая — менее 3 месяцев;
2. подострая — до полугода;
3. затяжная — от 6 до 9 месяцев;
4. хроническая — более 9 месяцев.

На основании результатов обследования врач подбирает пациенту оптимальный курс терапии.

Клиническая картина в зависимости от природы заболевания

Симптомы полиартрита кистей рук во многом зависят от характера и природы заболевания, поэтому могут существенно отличаться друг от друга в каждом конкретном клиническом случае. Однако для всех видов патологического процесса характерными есть следующие признаки полиартрита на руках:

• болезненность в зоне локализации воспалительной реакции;
• отечность околосуставных тканей, что порой даже сковывают движения;
• изменение формы суставов, деформация и выкручивание пальцев;
• местная гипертермия кожных покровов;
• покраснение кожи вокруг болезненных сочленений;
• невозможность выполнять пальцами привычную деликатную работу (к примеру, вышивать, лепить пельмени).

Деформация суставов, отечность и боль – симптомы полиартрита

Для каждой разновидности полиартрита пальцев кисти характерными являются свои, индивидуальные особенности, что и помогают врачу предположить, какой именно этиологический фактор выступает реальным провокатором в возникновении патологии.
Симптомы полиартрита пальцев рук в зависимости от этиологии заболевания:

Полиартрит пальцев рук, лечение которого было несвоевременным или вообще не проводилось, развивается очень стремительно и уже через несколько месяцев у пациента обнаруживаются необратимые изменения в фаланговых и плюснефаланговых суставах.

Описание болезни

Под данным названием скрывается хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы. Характерной особенностью является то, что полиартрит МКБ – это воспаление разом как нескольких, так и одного сустава. Возникнуть полиартрит может по разным причинам, в разной форме. Но в любом случае – это тяжелая болезнь, обязательно требующая лечения.

Симптомы полиартрита зависят от его формы. Но есть и общий признак. Это воспаление ткани, окружающей сустав, так называемой синовальной оболочки. Таков как полиартрит у детей, так и взрослых.

Чаще всего от такой проблемы страдают лица старше 50 лет, но встречаться оно может и у более молодых людей. Воспаление достаточно быстро распространяется с синовальной оболочки на другие ткани, в том числе хрящ. В запущенных случаях, возможна также деформация сустава.

Современный международный код по МКБ 10 – М13.1. Данная классификация относит к нему как полиартрит у детей, юношеский так и другие формы.

Виды

Как уже было сказано выше, полиартрит пальцев ног, голеностопного сустава и других имеет различные виды, всего их насчитывается шесть:

• Ревматоидный. Обычно данная форма начинается в виде воспаления мелких суставов кистей и стоп. Затем, могут быть затронуты внутренние органы. Синовиальная оболочка разрастается, разрушается хрящ, происходит деформация сустава. Боли слабые, суставы слегка отекают, кожа вокруг них краснеет, повышается температура, со временем боль становится сильнее.

Инфекционный. Появляется при туберкулезе, бруцеллёзе, гонорее. Может быстро пройти при излечении основной проблемы. Суставы теряют подвижность, кожа над ними опухает и краснеет, распространенный полиартрит ног.
Кристаллический (обменный). Как видно из названия, данная форма является следствием нарушения обмена веществ, в суставах откладываются соли. Из-за них происходит раздражение и воспаление сустава. Боль чувствуется при определенном положении, с течением времени из-за роста кристаллов она усиливается.
Псориатический. Появляется из-за псориаза, примерно через 6-8 месяцев после того, как человек им переболел. Обычно поражает стопы, свойственна для людей младше 40 лет. К симптомам относятся боль, сниженная подвижность, особенно по утрам или после длительного дневного отдыха.
Реактивный. Для появления данной разновидность требуется инфекция, поразившая мочеполовую систему или легкие, может сопровождаться конъюктивитом, полиневритом, колитом. Болезнь поражает колено, локти, пальцы на ногах – они болят и опухают. Также, воспаляется уретра и простата у мужчин или матка и влагалище у женщин.

Посттравматический. Появляется как следствие ушиба, перелома, трещины или другой травмы. Выражается в ноющей боли в суставе, мышцах, также возможен хруст во время движения. Частый полиартрит у детей.

Симптомы

Выше уже описаны основные симптомы для каждой разновидности. Есть и общие признаки полиартрита, к которым в первую очередь относится боль в суставе и нарушение его подвижности. Также, большинство форм вызывают покраснение кожи, опухание пораженной области, деформация (деформирующий полиартрит). Особенно тяжелым является хронический полиартрит суставов.

Причины заболевания

При расстройстве воспаляется капсула сустава, в которой находятся нервные окончания и кровяные сосуды.

Это становится причиной возникновения болей и ограничения движений в суставах.

При дальнейшем развитии отклонения воспаление поражает хрящи и костную ткань.

Причины полиартрита:

1. Инфекции. Провоцировать воспаление может любая инфекция. Нарушение является последствием ОРВИ, ангины, инфекций желудочно-кишечного тракта, мочевой системы или проявлением туберкулеза или бруцеллеза;
2. Ревматоидная форма – наиболее частая форма нарушения. Инфекция с кровью распространяется по всему организму, а стрептококк приводит к поражению нескольких суставов и внутренних органов;
3. Обменный вид заболевания. Сбой обмена веществ вызывает отложение солей в суставах рук, где они становятся причиной воспаления и возникновения расстройства. Самое распространенное заболевание этого вида – подагра, когда нарушение обмена пуринов провоцирует накопление солей мочевой кислоты, воспаление и деформацию суставов;
4. Псориатический. На фоне проблем с кожей при псориазе, появляется воспаление в тканях суставов.
5. Посттравматический  наблюдается в результате повреждения суставов.

Группы риска

К группе риска принадлежат люди, часто болеющие гриппом и простудой, больные туберкулезом, венерическими заболеваниями и диабетом, носители золотистого стафилококка, лица в возрасте после 40 лет.

Диагностика

Диагностирование недуга основано на тщательном и широком сборе анамнеза из жизни пациента. После постановки первичного диагноза больного необходимо в обязательном порядке отправить на исследования в лаборатории и на рентген.

Важно, что для точного подтверждения диагноза надо обязательно сделать специальный биохимический анализ крови, исследовать ее на наличие ревматоидного фактора. Не надо забывать и тот факт, что присутствие ревматоидного фактора не является еще полным подтверждением диагноза

Он может встречаться у 7% абсолютно здоровых людей.

Исследование суставов с помощью рентгена – основная методика диагностики, которая помогает точно подтвердить диагноз. На всех снимках можно рассмотреть эрозию в области воспаленного сустава, а также наблюдается и околосуставный остеопороз. Минусом данной диагностики можно считать то, что рентген способен дать точный результат, начиная только со второй или третьей стадии заболевания.

На раннем этапе развития недуга выявить этот вид полиартрита можно только с помощью МРТ. Методика достаточно дорогая, потому часто используется в специальных диагностических центрах или же областных клиниках.