Плоскостопие: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения плоскостопия

Причин возникновения плоскостопия не так уж и много, каждому нужно следить за своим здоровьем и не пренебрегать советами врача, даже если они кажутся слишком консервативными. Например, это касается приобретения обуви, особенно тех видов обуви, которую мы носим повседневно. Дома также не стоит слишком расслаблять ногу, приобретая тапочки без специальной подошвы.

Перечислим ряд объективных и субъективных причин возникновения плоскостопия:

• травмы ног;
• избыточный вес;
• неправильно подобранная обувь (слишком зауженный носок, шпилька, неудобная платформа, меньший объем обуви, несоответствующий подъем сапога или ботинка, резиновое покрытие и подошва, вызывающие сильное потоотделение и скольжение при ходьбе);
• наследственная предрасположенность;
• непосильные физические нагрузки, слишком подвижная работа, требующая передвижений на ногах;
• осложнения после перенесенного в детском возрасте полиомиелита;
• детский церебральный паралич;
• рахит, размягчающий костную систему;
• малоподвижность и сидячая работа.

Следует обратить внимание, что плоскостопие, когда оно не является врожденной патологией, начинает свое развитие и прогрессирует с первой степени болезни. В этот момент его еще можно остановить и вернуть человеку красивую походку и здоровье

Возьмут ли с плоскостопием, причины возникновения

Причины развития касаются неадекватного распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат. В основном речь идет об ортопедических болезнях, но не только. Примерный перечень причин:

Повышенная масса тела. Чем больше вес человека, тем выше вероятность плоскостопия. Основная функция стопы — амортизировать, то есть гасить механические волны при ходьбе. Нагрузка на ноги растет по мере увеличения массы тела. Потому риски больше примерно в 2-3 раза по сравнению со здоровыми людьми. В молодом возрасте вероятность расстройства ниже на 15-20%. Но она все равно есть.
Перенесенные травмы. Переломы, частичные переломы (трещины), ушибы, вывихи и смещения костей, суставов. Перегрузки, которые провоцируют постоянное воспаление. Все это факторы потенциально способные спровоцировать плоскостопие. В перспективе нескольких лет от перенесенного острого состояния.
Неудобная обувь. Слишком большая, неадекватно малого размера, давящая, на каблуке и так далее. Поскольку нагрузка на ступню опять же распределяется неверно. Страдает еще и позвоночник. Потому можно ожидать комплексных патологий. Например, плоскостопие + грыжи или плоскостопие + ущемление нервных волокон на уровне поясницы (ишиас).
Слабость мышечного аппарата на местном уровне. В результате слабой физической нагрузки. Как правило, развивается при гиподинамии или вынужденном ограничении двигательной активности. Например, на фоне иммобилизации. Когда человек вынужденно лежит в постели

Потому во время реабилитации так важно наращивать физическую активность постепенно. Иначе возможны нарушения структурного рода.
Воспалительные процессы в суставах

В основном — артрит ревматоидного происхождения. Псориатические формы. Возможны дистрофические, дегенеративные состояния — артрозы, которые рушат суставы.
Применение некоторых лекарственных препаратов. Глюкокортикоидов, противовоспалительных нестероидного происхождения. Поскольку они способны снижать прочность костей, вызывать их быстрое стирание. Результат — поражение опорно-двигательного аппарата. В лучшем случае — только стопы и лодыжки.

Причины оценивают в системе. На основе выводов говорят о той или иной вероятности дальнейшего прогрессирования процесса.

Профилактика

​Листья полыни промывают, сушат, прикладывают к ступням и после бинтования фиксируют еще и носками​

1. ​при уплощении поперечного свода между пяткой и головками пястных костей нет вообще закрашенного промежутка​
2. ​Перемежающее плоскостопие (2 стадия). Мышцы голени и стопы напрягаются и болят к концу дня. Опускание подъема стопы видно визуально, к вечеру. С утра ступня выглядит нормально.​
3. ​Катать скалку-бутылку-трубку с нажимом​
4. ​катай стопой бутылку.​
5. ​Потому что при плоскостопии резко снижается амортизация и возникает сильная перегрузка спинного и головного мозга​
6. ​Поставить точный обоснованный диагноз может только врач. Для этого он назначает ребёнку плантографию. Во время этого исследования ступни человека покрывают специальным средством и просят стать на чистые листы бумаги. По этому отпечатку и выявляется диагноз плоскостопия и назначается лечение. Такое обследование дает информативные показатели у взрослых. При исследовании детей могут быть допущены ошибки по причине неполного формирования стопы. Поэтому чем младше ребенок, тем более плоским будет отпечаток. Окончательный диагноз устанавливает врач ортопед.​
7. ​Пожалуй, как только человек стал использовать две ноги для хождения, начались известные сегодня проблемы со стопами. В частности, крайне распространено плоскостопие. Само название говорит за себя: плоская стопа. То есть, при наличии такого заболевания, человек имеет стопу с уплотнёнными сводами.​
8. ​Искривление формы пальцев, такое проявляется при второй форме. Пальцы часто принимают молоткообразную форму.​
9. ​Чаще ходить босиком, по разным поверхностям​

​снижают нагрузки на суставы ноги и позвоночник​ ​Ванночки с морской солью (1 ст.л. на 1 литр воды)​

1. ​вальгусная стопа оставляет широкий и деформированный след (напоминает медвежью лапу).​
2. ​На этой стадии отмечается окончательное развитие плоской стопы. Симптомы этого следующие: ноги устают даже после недлительного стояния; отмечается визуальное уплощение стопы, возникает потребность выбрать обувь сразу на 1-2 размера больше. Кроме этого, большой палец отодвигается в сторону.​
3. ​Причем не только вдоль, но и поперек!​

​Кирилл Рябин​ DoktorDetok.ru

​При плоскостопии очень страдает позвоночник.​

Лечение первой степени плоскостопия

Лечить плоскостопие нужно обязательно, нельзя ни в коем случае игнорировать болезнь, необходимо понимать, что без соответствующего лечения и изменения образа жизни болезнь будет прогрессировать и при достаточно запущенных формах это может привести в итоге к частичной инвалидности. Массаж очень эффективен при лечении плоскостопия. Делают такие массажи специалисты, необходимо учитывать уязвимость всех точек, на которые осуществляется надавливание

Уделять внимание при массаже необходимо не только стопам, должна быть задействована и икроножная мышца, и голеностоп

Медиками разработан ряд гимнастических упражнений для борьбы с плоскостопием. Самые доступные и популярные перечислим здесь.

1. Сесть на табуретку, ноги приподнять от пола. В таком подвешенном состоянии вращать ступнями сначала внутрь, затем изнутри. Сделать 20-30 оборотов в каждую сторону.
2. Ходьба на месте без отрыва от пола носков. Поднимать только область пяток, вытягивая стопы как можно выше. Выполнять такое упражнение 2-3 мин без перерыва.
3. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Попеременно вставать на носки и на пятки, делая плавные, но сильные перекаты. Не прерывать процедуру в течение 3-5 мин, до полного изнеможения.
4. Сесть на табуретку. Соединить пятки обеих стоп, вращая стопами по полу, затем разъединить пятки и соединить пальцы стоп, не давая соединиться коленям. Повторять эти движения в течение 5 мин без перерывов. Это упражнение вначале может показаться сложным и вызывать некоторые болевые симптомы, но со временем, когда стопа начнет выздоравливать, не придется прикладывать особых усилий для его выполнения.

Крайне важна профилактика плоскостопия как для детей, так и для взрослых. Каждый человек в силах проделывать несложные упражнения и массажные пассы хотя бы раз в неделю в свободное время. Массаж улучшит кровообращение уставших ног, поднимет общий тонус. Как уже отмечалось выше, нужно быть очень внимательным при подборе обуви, особенно повседневной. Не стоит покупать для ежедневного ношения кроссовки, кеды, мокасины. Обувь должна быть произведена из натуральных материалов, иметь естественную форму, соответствующую форме стопы. Рекомендуется наличие небольшого каблука или импровизированного подъема подошвы в области пятки.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

• Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
• БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
• Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

1. Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
2. Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
3. Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
4. Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

• аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
• контрастный душ;
• хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
• мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

• массажный коврик;
• маленькие мячи (чтобы катать ногами);
• резиновый валик.

Ортопедические стельки

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.

Виды плоскостопия у детей и причины возникновения (с фото)

Одной из причин развития плоскостопия у детей является перегрузка мышц, отвечающих за статику, нарушение их кровообращения и питания. Многочисленные кости стопы соединены между собой прочными связками и образуют свод

У стопы существует несколько сводов, что очень важно для четкости движений и ходьбы – это два продольных и один поперечный свод. Соответственно, если нарушается поперечный свод, то плоскостопие называют поперечным, если продольный – продольным

Существует еще так называемое физиологическое продольное плоскостопие, которое сохраняется в норме у детей в возрасте до 2-х лет. Оно связано с тем, что у малыша не окончательно сформирован свод стопы, на пятке имеется большое скопление жировой ткани, что очень хорошо амортизирует шаги. Процесс формирования свода стопы длится до дошкольного возраста (5-6 лет).

При малейшем подозрении на какие-либо изменения в стопах у ребенка следует обратиться к педиатру, который направит вас на консультацию к ортопеду. А еще лучше, если ножки вашего малыша ортопед осмотрит сразу после рождения и исключит любую врожденную патологию опорно-двигательного аппарата.

На самых ранних этапах жизни ребенка плоскостопие может быть врожденное, об этом обязательно должны вам сказать в роддоме при выписке, сразу должны поставить малыша на диспансерный учет к ортопеду. Спустя несколько месяцев, когда могут проявиться первые признаки рахита, консультация ортопеда тоже не будет лишней. Для начала вам назначат витаминотерапию, чтобы ликвидировать недостаток витамина D в организме ребенка, а уже потом коррекцию, направленную на предотвращение деформации стопы.

Следующий этап жизни ребенка – это когда он сделал свои первые шаги, теперь уверенно стоит на ножках, ходит, падает, сам встает, ползает. За это время у него уже успел сформироваться позвоночник, все его физиологические изгибы, окрепли мышцы и связки. Этот период особенно ответственный, так как ребенку покупается первая обувь, которая должна быть не только красивой, но и прежде всего удобной и гигиеничной.

Следующий визит к ортопеду необходим в 3 года и дальше каждый год. Если ребенку поставили диагноз «плоскостопие», то не следует пренебрегать назначениям лечащего доктора, который, помимо медикаментозного лечения, порекомендует лечебную физкультуру, массаж, специальную ортопедическую обувь.

При врожденном плоскостопии поражаться могут как обе стопы сразу, что случается редко, так и одна – это наиболее часто. Этот вид плоскостопия у детей связан с какими-либо пороками развития костной ткани плода. Сначала прибегают к лечению плоскостопия у детей с помощью фиксирующих гипсовых повязок, если оно неэффективно, то ребенка направляют в хирургический стационар.

Плоскостопие вызывает изменения в позвоночнике, что приводит к нарушениям осанки, сколиозу, остеохондрозу, артрозам. Все эти болезни постепенно развиваются и накапливаются с возрастом, поэтому необходимо заняться лечением плоскостопия еще до их появления, в детстве.

Приобретенное плоскостопие бывает нескольких видов. Травматическое плоскостопие может развиться вследствие какой-либо полученной травмы (вывиха, а что еще хуже – перелома стопы). Обычно это приводит к длительной гипсовой иммобилизации (обездвиженности) конечности, что в итоге ведет к уплощению свода стопы и, как следствие, развитию плоскостопия. Но после снятия гипсовой повязки и разработки стопы (массирования) плоскостопие становится менее выраженным.

Паралитическое плоскостопие – довольно серьезный диагноз. Причиной развития такого плоскостопия у детей являются перенесенные заболевания центральной нервной системы. Такое поражение стопы требует длительного и тщательного лечения, постоянного наблюдения не только ортопеда, но и невропатолога, комплексного лечения.

Статическое плоскостопие является не менее редким, как и травматическое, что связано с избыточной нагрузкой на точки опоры стопы. В результате нарушается статика движений, на это трудно не обратить внимания.

Рахитическое плоскостопие развивается вследствие недостатка в организме малыша витамина D: кости размягчаются, мышцы и связки не способны справиться с нагрузкой, постепенно стопа деформируется.

Посмотрите, как выглядят на фото разные виды плоскостопия у детей:

Разные степени плоскостопия и армия

Заберут ли в армию при деформации стопы, зависит от тяжести заболевания. Специалисты выделяют 4 стадии плоскостопия. Для каждой характерны свои симптомы, признаки искривления.

1 степень

Угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов. Патология практически не заметная, не вызывает дискомфорта, но слегка меняет походку. При продолжительном положении в горизонтальном положении появляется боль в ногах, пояснице. Данная симптоматика быстро проходит, поэтому плоскостопие первой степени не является поводом для освобождения от армии. Призывнику присваивается категория А либо В.

2 степень

Угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов. Плоскостопие визуально определяется, но не вызывает существенного дискомфорта, не мешает носить обувь. При продолжительном стоянии, нагрузке появляется боль в спине, ногах. Состояние нормализуется после отдыха. Плоскостопие второй степени не освобождает от службы в армии, но требует ограничения по физической нагрузке. Призывнику присваивается категория годности «Б».

3 степень

Угол впадины от 155 градусов, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов. Стопа значительно деформирована, вызывает трудности во время ходьбы, при ношении обуви. Деформация провоцирует болезненные ощущения, меняет походку, осанку. Патология видна невооруженным глазом, но для подтверждения диагноза требуется рентген. Призывнику присваивают категорию годности «В», освобождают от службы в армии, отправляют в запас.

4 степень

Отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов. Самая тяжелая, неизлечимая патология. Сопровождается нарушением функций конечностей, изменением внешнего вида стопы, осложнениями. Часто сопровождается артрозами.

• Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели.
• Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией, субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
• Артроз III стадии имеет следующие признаки — суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация, субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

При наличии серьезных патологий призывнику присваивают категорию «Д», освобождают от армии.

Продольное, поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для освобождения от службы, не препятствует поступлению в военно-учебные заведения, училища.

Негативные последствия плоскостопия:

• неестественная походка;
• нарушенная осанка;
• боли в ногах, спине;
• трудности при приседании;
• косолапие;
• непропорциональное развитие мышц ног, голени;
• вросшие ногти.

Все негативные последствия, неприятные проявления должны фиксироваться в медицинской карточке. Документы помогут определить степень тяжести патологии.

Освобождают от службы в армии при:

• плоскостопии 3, 4 степени;
• продольный тип 3 степени в не зависимости от наличия болезненных ощущений;
• плоскостопие 3 степени в сочетании с артрозом 2 стадии.

Все остальные случаи при деформированной стопе являются призывными.