Причины боли в правом боку и способы лечения

Характер болевого симптома

Тянущая

Если тянет бок, то это часто бывает одним из признаков воспаления органов мочеполовой системы, нарушения функций кишечника. Еще тянущая боль средней интенсивности развивается при воспалении аппендикса в случае атипичного расположения червеобразного отростка: восходящего или ретроцекального (позади слепой кишки).

Дискомфорт

В виде неприятных, мешающих ощущений. Дискомфорт в правом боку больные описывают как ощущение, при котором что-то будто мешает в проблемной области. Это выражается в ощущении холода, ползании мурашек под кожей. Когда мужчина двигается, в правом боку, внизу живота покалывает или простреливает.

Ноющая

Болевой синдром ноющего характера постоянный. Она меняет выраженность: то усиливается, то ослабевает. Ноющая боль справа, внизу живота, возникает у мужчин при наличии камней в нижнем отделе мочеточника. Паховая грыжа также провоцирует ноющие боли.

Тупая

Выраженность боли слабая, но неприятные ощущения продолжаются достаточно долго. Тупая боль характерна для кишечной непроходимости, а также может быть связана с развитием злокачественной опухоли.

В виде жжения

Жжение свойственно мочекаменной болезни, дивертикулита. Также этот симптом обусловлен переохлаждением, гиподинамией, провоцирующей застойные явления в области малого таза.

Пульсирующая

Пульсирующая боль – это особенность аневризм, патологических расширений сосудов нижней части брюшной аорты. Из-за расширения образуется подобие мешка, которые пульсирует в такт сердечной мышце. Кроме этого, пульсация в правом боку в нижней части живота, сопровождающаяся острой болью, указывает на развитие гнойного воспаления. Обычно оно связано с запущенным аппендицитом.

Помощь при болях нижней части живота во время кашля

Обычно боли начинаются сразу после первых сильных приступов кашля. Если при кашле сильно болит внизу живота, то для его устранения дома можно применить следующие процедуры:

• Ингаляции с добавлением соды позволяют увлажнить, а также оказать успокаивающее воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей. Они способствуют разжижению мокроты, она легче отходит. Для максимального эффекта можно добавить к соде отвары лекарственных растений, эфирные масла. Развившаяся при кашле боль уйдет вместе с ним.
• Дома можно приготовить сироп на основе меда, редиса, лука. Иногда добавляется алоэ. Это средство принимается каждые два часа по 5 миллилитров.
• Обильное щелочное питье очень хорошо успокаивает кашель.

Следует отметить, что такое сочетание симптомов несет опасность для заболевшего человека, поэтому лучшим вариантом будет обращение за специализированной помощью.

Воспаление органов мочевой системы

Болит внизу живота справа при нарушении работы:

• желчного пузыря;
• простаты;
• печени;
• толстого и тонкого кишечника;
• поджелудочной железы;
• желудка;
• органов мочевыделительной системы.

Неожиданная, резкая, острая боль возможна из-за травмы внутренних органов, что бывает при аппендиците, движении конкрементов в почках, воспаления брюшины, непроходимости кишечника. При вялотекущих воспалительных процессах, например, при пиелонефрите, простатите, колите отмечается постепенное нарастание болезненного ощущения. Пульсирующая сильная боль начинается при дисфункциях, которые сопровождаются внутриполостным давлением выше нормы.

Возможно боль у мужчины справа внизу живота спровоцирована дисфункцией почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточника. Наиболее распространены пиелонефрит, цистит, уретриатит, мочекаменная болезнь. Если есть воспаление мочевого пузыря, то появляются колющие боли.

Для пиелонефрита характерно увеличение температуры тела, слабость, головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, появляются трудности с мочеиспусканием, урина мутная. При мочекаменной болезни в моче может появиться кровь, часто отмечается тошнота и рвота.

Если появились резкие приступообразные боли в районе мочеточника, уретры, мочевого пузыря, они затрагивают поясницу и наружные половые органы, надлобковую, паховую и подвздошную область, то, вероятнее всего, это почечная колика. Она возникает из-за выхода камней, которые из-за своих размеров не могут свободно пройти по путям и травмируют их.

Цистит помимо ноющей боли в боку проявляется гипертермией, тошнотой, рвотой, помутнением мочи, частым мочеиспусканием со жжением, даже после опорожнения остается ощущения наполненности мочевого пузыря, в урине может присутствовать кровь. Возникает повторное воспаление из-за переохлаждения, гормонального сдвига, снижения защитных сил организма, застоя крови в области таза.

У представительниц слабого пола в правом боку внизу живота расположены маточная труба, отходящий от правой почки мочеточник, правый яичник, часть матки и ее правый придаток.

У женщин болевые ощущения сбоку, с правой стороны внизу обусловлена такими причинами, как:

• гормональный дисбаланс;
• внематочная беременность;
• киста и разрыв яичника;
• эндометрит;
• опухолевое новообразование матки или ее придатка любой природы.

Не гинекологическими причинами, провоцирующими боль в боку справа, в нижней части живота, являются болезнь Крона, аппендицит, дивертикулез, закупорка кишечника, уретрит.

Если гинекологические болезни имеют хроническое течение, то боль тянущая, тупая.

Кроме боли, возникает ряд других характерных симптомов. Это:

• изменение менструального цикла – менструации становятся слишком обильными или, наоборот, скудными, а иногда прекращаются вообще;
• влагалищное отделяемое с нетипичным цветом и неприятным запахом. В них могут содержаться следы крови или гноя;
• бледность слизистых оболочек и кожи;
• учащение ЧСС;
• интенсивные головные боли;
• предобморочное состояние, обмороки.

Если боль имеет не гинекологическую природу, то характер клинической картины зависит от конкретного имеющегося заболевания внутренних органов, которые расположены в проблемной области.

Источником боли способны стать такие патологии:

1. Нефролитиаз, почечнокаменная болезнь. Острые края инкремента травмируют почечную лоханку. У пациента возникает сильнейший дискомфорт, именуемый почечной коликой. При данном состоянии болит внизу живота, справа, ближе к паху. У мужчин дискомфорт может проявляться в районе половых органов.
2. Спровоцировать неприятную симптоматику могут пиелонефрит и гломерулонефрит. Данное воспаление почек обычно проявляется как тупая боль внизу живота, справа, у мужчин (если речь идет о правой почке). Сопровождает патологию повышенная температура, помутнение мочи.
3. Ноющая боль внизу живота, справа, у мужчин может являться симптоматикой цистита. Патология возникает в результате переохлаждения либо полового инфицирования. Боль охватывает нижнюю брюшную часть. Для цистита характерно постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря, возникают частые позывы в туалет, появляется жжение, может подниматься температура.

Заболевания, требующие срочной госпитализации

Большинство опасных нарушений проявляется сильной болью справа, которая носит периодический, постоянный или нарастающий характер. Иногда мучительные ощущения стихают, но через время возобновляются опять. По мере ухудшения боль может исчезать. Это часто говорит о развитии некротического процесса, с отмиранием тканей и нервных окончаний, который часто принимают за признак улучшения.

Приступ аппендицита

Классический приступ аппендицита начинается с резкой боли, которая имеет разлитой характер. Сначала она локализуется в районе пупка и постепенно перемещается в правую подвздошную область. При нетрадиционном расположении отростка либо длинной брыжейке, боль в правом боку отдаёт в ногу, поясницу, лобок. В редких случаях возникает слева.

• тошнота и рвота;
• затруднённое отхождение газов;
• диарея;
• повышенная температура тела (при отсутствии перитонита зачастую до 38 градусов Цельсия);
• повышение частоты сердечных сокращений до 90—100 ударов в минуту.

Клиническая картина аппендицита сходна с острым холециститом, панкреатитом, прободной язвой желудка и двенадцатипёрстной кишки. Иногда сильной болью внизу живота проявляется дивертикулит, пищевая токсикоинфекция, непроходимость кишечника, инфаркт миокарда, левостороннее воспаление лёгких.

Диагноз ставится на основании осмотра хирурга, результатов лабораторных анализов и УЗИ внутренних органов. Лечение заключается в устранении червеобразного отростка лапароскопическим или классическим методом.

Кишечная непроходимость

При этой патологии каловые массы не покидают кишечник и застаиваются в различных отделах. Нарушение носит вторичный характер и имеет динамическую или механическую природу.

К самым распространённым причинам развития кишечной непроходимости относятся:

• грыжи передней брюшной стенки и их ущемление;
• заворот или втягивание одного участка кишки в другой;
• спайки, возникшие в результате воспалительных заболеваний кишечника либо хирургических вмешательств в нижних отделах пищеварительного тракта;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, находящиеся в непосредственной близости к поражённом участку;
• блокировка просвета кишки глистами, инородными предметами, желчными или каловыми камнями;
• травмы брюшной полости.

Это объясняется опорожнением отделов кишечника, которые расположены ниже зоны поражения.

Острая форма непроходимости лечится только хирургическим путём. Во время операции устраняется механическое препятствие, если таковое имеется, отсекается участок поражённой кишки, восстанавливается нормальная проходимость.

Опасность перитонита

Опасное осложнение многих заболеваний органов живота, возникающее в результате воспаления брюшной полости. При разлитом перитоните болевые ощущения локализуются в районе поражённого отдела и отдают в соседние области. По мере ухудшения дискомфорт разливается по всему животу. В терминальной стадии возникает обширный некротический процесс, и ощущения притупляются.

Среди других признаков абдоминального перитонита выделяют:

• бледность и синюшность кожных покровов;
• страдальческое выражение лица;
• повышенную температуру тела;
• тахикардию.

Когда состояние ухудшается, заостряются черты лица, появляется спутанность сознания, эйфория, вздутие живота.

Лечение проводится путём классической операции с проведением санации брюшной полости.

Другие болезни

Резкая боль справа нередко возникает из-за обструкции мочевыводящих путей, которая развивается под воздействием врождённых или приобретённых факторов. При полной закупорке состояние больного характеризуется как тяжёлое и требует срочной медицинской помощи. К возможным причинам нарушения оттока мочи относятся:

• врождённые пороки органов мочетворения;
• сужения уретры, мочеточников и т. п. ;
• мочекаменная болезнь;
• опухолевые процессы;
• травмы;
• беременность.

Патология проявляется тошнотой и рвотой, сильной слабостью и повышенной температурой тела. Боль ощущается справа, слева или с обеих сторон и отдаёт в ноги, спину, гениталии.

Болезни кишечника

На функции кишечника негативно сказывается пассивный образ жизни, несбалансированное питание, употребление спиртного, курение, стрессы. При нарушении работы кишечника ощущается тяжесть и вздутие в животе, начинается понос (дефекация от 3 до 20 раз за сутки) или, наоборот, запор (кишечник не опорожняется дольше трех дней).

При дисфункции кишечника боль тянущая, вызванная сокращением гладких мышц.

Боль в правом боку у мужчин может появиться из-за воспаления аппендикса, который является придатком слепой кишки и находится между подвздошной костью и пупком. Патология провоцирует острую боль, тошноту, рвоту, жар. Сначала болит весь живот, но через часов двое боль усиливается и ощущается в правом боку в самом низу.

Аппендикс может располагаться нетипично, поэтому вероятна боль в области лобка или поясницы

Болит сильно правый бок и в результате воспаления тонкой кишки (илеита). Патология развивается из-за деятельности патогенных микроорганизмов. Для нее характерна болезненность в боку, метеоризм, рвота, тошнота, понос. Если болезнь перешла в хроническую форму, то слизистая ткань тонкого кишечника постепенно атрофируется.

При болезни Крона воспаление способно развиться на любом участке пищеварительного тракта. Если поражение затрагивает толстый кишечник, то человек ощущает сильный дискомфорт в правой подвздошной области, тошноту, жар, помимо этого, возникает рвота, понос, резко снижается вес.

Язвенный колит приводит к интенсивной острой боли слева или справа снизу, что зависит от того, где находится воспаление в толстой кишке.

Если есть болезненные спазмы в животе, отрыжка, запор, рвота, то, вероятно, это из-за непроходимости кишечника. Возникает она, поскольку нарушается моторика, в результате чего скопившаяся пища не эвакуируется. Боль в течение двух дней нарастает, ее характеризуют как распирающую, острую.

В результате поднятия тяжестей или длительного напряжения мышц пресса может возникнуть грыжа, которая также способна вызывать боль в правом нижнем боку. Грыжа чаще обнаруживается в паховом канале, там же где расположен семенной канатик. Если размеры ее значительные, то выпячивание можно увидеть при осмотре области паха.

При малых размерах грыжа не видна, но она вызывает тянущую боль в правом боку внизу живота (особенно при физической нагрузке, кашле или чихании) и отечность мошонки. Удаляют паховую грыжу хирургически. При ущемлении грыжи (клиника дополняется покраснением кожи вокруг выпячивания, жаром, острой болью со жжением при мочеиспускании или дефекации) может начаться перитонит, который способен привести к заражению крови и смерти.

Боль в районе желудка и кишечника бывает вызвана инфекционными болезнями (ботулизмом, столбняком, сальмонеллезом, холерой, дизентерией) или глистной инвазией.

Заразиться кишечными инфекциями можно употребляя загрязненную воду или продукты, при несоблюдении правил личной гигиены

Если опухоль кишечника имеет правостороннюю локализацию, то она провоцирует умеренную тянущую или схваткообразную боль в правом боку живота. Вначале болезни образования не провоцирует болезненных ощущений, но по мере развития затрагиваются соседние ткани. При калоректальном раке появляются запоры, кровотечение из ануса, боль при дефекации, также наблюдается потеря веса и постоянное увеличение базальной температуры.

Лечение

Зависит от типа нарушения, вызывающего ноющую или тянущую боль. Лечение делится на консервативный (без применения операции) или хирургический тип. Во всех случаях мужчине требуется госпитализация в отделение стационара. Простатит устраняют консервативным методом – с помощью антибиотиков, противовоспалительных суппозиториев, массажа предстательной железы.

Колит купируют посредством антибактериальной терапии, приема ферментов, витаминов, микроэлементов. Иногда для подавления патологии используют гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон). Онкологические заболевания ликвидируют в зависимости от вида, стадии опухолевого процесса на момент его выявления, с учетом возраста пациента. Эффективностью характеризуется химиотерапия, облучение или хирургическое устранение новообразования. Также возможно сочетание перечисленных методов, что направлено на подавление опухолевого процесса, повышение выживаемости.

Варикоцеле не поддается ликвидации посредством консервативного подхода – требуется операция. Швы снимают на 5-7 сутки, но при условии нормального течения реабилитационного периода. Заболевания желчного пузыря устраняют в зависимости от их вида. Холецистит купируют консервативным способом, наличие камней предполагает выполнение хирургического вмешательства. Аппендицит устраняют исключительно оперативным путем – червеобразный отросток иссекают.

Во всех случаях пациенту назначают соблюдение диеты: она предполагает отказ от острого, соленого, жирного, пряного, жареного, копченого, кофе и спиртных напитков. При хронических заболеваниях органов гепатобилиарной системы (желчного пузыря, протоков и печени) возможна вероятность пожизненного соблюдения лечебного рациона. Это позволяет предотвратить риск повторного образования камней, которые устраняют исключительно оперативным способом.

Если опухолевый процесс не подлежит ликвидации (например, пациент обратился за помощью слишком поздно) – проводят медикаментозную поддержку организма.

Симптоматическое лечение предполагает введение:

• Обезболивающих препаратов
• Кровоостанавливающих лекарств
• Витаминов
• Препаратов железа
• Гормональных средств

В наиболее отягощенных случаях пациенту назначают парентеральное питание.

Длительность пребывания в стационаре зависит от многих факторов, но, в первую очередь – от вида патологии, и ее стадии на момент проведения лечения.

Камнеобразование

Этот процесс чаще всего затрагивает почки и мочевыводящие пути. В этом случае он называется мочекаменной болезнью. Мужчины гораздо чаще, чем женщины сталкиваются с данной проблемой. Механизм формирования инородного включения сводится к переходу определённых веществ из состава крови в состав мочи. Далее эти вещества группируются, формируя мельчайшие кристаллы. С течением времени к этим кристаллам присоединяются новые фрагменты, что приводит к образованию более крупного конкремента, или даже нескольких. Наличие камня вызывает сильные болевые ощущения в паху, в частности в боку справа у мужчин, а также рези при прохождении конкремента по мочевыводящим путям.

Предрасположенность мужчин к мочекаменной болезни обусловлена перечнем причин, способствующих её развитию. К ним относятся:

1. остеопороз;
2. простатит;
3. аденома простаты;
4. пиелонефрит;
5. подагра;
6. панкреатит и др.

Если в организме мужчины развивается какой-либо патологический процесс, препятствующий своевременному выведению урины, риск образования конкремента значительно возрастает. В застоявшейся моче повышается концентрация элементов, формирующих впоследствии камень и, как следствие, возрастает вероятность образования конкремента. В группе риска находятся люди, злоупотребляющие вредными привычками, страдающие заболеваниями эндокринной системы, ведущие малоподвижный образ жизни.

Что касается болевых ощущений при мочекаменной болезни, они могут иметь различный характер локализации и степень выраженности. При крупных размерах камня отмечается явление, которое называется почечной коликой. Это очень резкая, нестерпимая боль, при которой показана немедленная госпитализация. Нередко при мочекаменной болезни боль в правом боку отдаёт в поясницу, спускается вниз по ходу мочеиспускательного канала и концентрируется в мошонке. При этом в моче часто просматриваются примеси крови, а при наличии мелких камней («песка») ещё и мутный осадок.

Однако камни могут формироваться не только в органах мочевыделительной системы, но и в простате. Почему они образуются здесь, до настоящего времени точно не установлено. Выявлены лишь факторы, провоцирующие этот процесс:

• малоподвижный образ жизни;
• травмы и патологии простаты;
• длительное применение некоторых медикаментозных препаратов;
• нарушение обмена веществ.

Если конкремент локализуется в данной области, он неизбежно нарушает работу предстательной железы. Это приводит к различным неприятным симптомам, среди которых нарушение мочеиспускания и болевой синдром. При этом появляется выраженный дискомфорт в промежности, а также болит правый бок сзади внизу, ближе к крестцовой области.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

• общее переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• падение защитных сил (иммунитета);
• венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

• сильная резь во время мочеиспускания;
• постоянное чувство неполного опорожнения;
• учащенное мочеиспускание;
• умеренное повышение температуры;
• тошнота;
• редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

• длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
• с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
• с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Воспаление органов мочевой системы

Возможно боль у мужчины справа внизу живота спровоцирована дисфункцией почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточника. Наиболее распространены пиелонефрит, цистит, уретриатит, мочекаменная болезнь. Если есть воспаление мочевого пузыря, то появляются колющие боли.

К дисфункции мочевыделительной системы приводит недостаточная гигиена, незащищенные половые контакты, переохлаждение.

Для пиелонефрита характерно увеличение температуры тела, слабость, головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, появляются трудности с мочеиспусканием, урина мутная. При мочекаменной болезни в моче может появиться кровь, часто отмечается тошнота и рвота.

Если камни выходят из правой почки или мочеточника, то тупые ноющие боли внизу живота будут ощущаться справой стороны, затем они разливаются в пах и половые органы. При обострении тянущие боли в боку не стихают и во время отдыха. Спровоцировать выход конкрементов может физическая активность, вибрация, много выпитой жидкости.

Если появились резкие приступообразные боли в районе мочеточника, уретры, мочевого пузыря, они затрагивают поясницу и наружные половые органы, надлобковую, паховую и подвздошную область, то, вероятнее всего, это почечная колика. Она возникает из-за выхода камней, которые из-за своих размеров не могут свободно пройти по путям и травмируют их.

Цистит помимо ноющей боли в боку проявляется гипертермией, тошнотой, рвотой, помутнением мочи, частым мочеиспусканием со жжением, даже после опорожнения остается ощущения наполненности мочевого пузыря, в урине может присутствовать кровь. Возникает повторное воспаление из-за переохлаждения, гормонального сдвига, снижения защитных сил организма, застоя крови в области таза.

Рак мочевого пузыря на первой стадии почти себя не выдает, со временем в урине появляется кровь, мочеиспускание становится болезненным и слишком частым, беспокоит боль в пояснице.