Бурсит пальца на ноге

Диагностика

Перед началом лечения, необходимо узнать причину возникновения самого заболевания.

Без соответствующей диагностики начинать лечить воспаление суставов не рекомендуется, это может привести к развитию осложнений или хронизации патологического процесса.

Дифференцировка симптомов

Первым этапом диагностики воспаления сустава большого пальца на ноге является определение основных патогномоничных симптомов. Для разного рода воспалительных процессов характерна своеобразная симптоматика.

При артритах и артрозах может наблюдаться утренняя скованность движений, которая постепенно проходит. Пульсирующая боль в покое характерна для бурсита, в то время при артрозе и артрите во время отдыха боль проходит. Если нога опухла в области сочленения большого пальца и плюсневой кости — это может свидетельствовать о бурсите. Если воспалилась косточка на большом пальце значит имеет место деформация плюснефалангового сустава.

Лабораторные исследования

Следующим этапом диагностики является исследование состояния крови, пунктата пораженного сустава, мочи. В крови можно обнаружить следующие признаки воспаления:

• повышение количества лейкоцитов — свидетельствующие о бактериальной природе воспаления;
• увеличение СОЭ;
• появление С-реактивного белка — является главным признаком воспалительного процесса;
• определение антител к микроорганизмам — некоторые инфекционные агенты, после перенесенного заболевания, оставляют свои антигены в организме человека. Эти белки способны прикрепляться к иммунным клеткам организма и провоцировать их на разрушение собственных хрящей, связок и сухожилий, что приводит к развитию артрита;
• определение уратов крови — необходимо для исключения подагры;
• повышение количества лимфоцитов — может говорить о вирусной инфекции.

Инструментальные исследования

В большинстве случаев определение лабораторных показателей является неэффективным. Они могут говорить только о наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Для большей информативности можно использовать рентгенологическое исследование

Если воспалился сустав на большом пальце ноги при выполнении исследований, следует обратить внимание на:

состояние мягких тканей — их увеличение может говорить о подагрической природе воспалительного процесса;
кости — оценивают их целостность и структуру;
связочный аппарат;
суставную сумку — обратить внимание на ее размеры, возможные выпуклости, интенсивность на самом снимке.

Выполняя рентгенологическое исследование при воспалении на большом пальце ноги, следует обратить внимание на расположения костных структур и наличие остеофитов в области сустава

Профилактика

Так как бурсит чаще всего выступает следствием травм, основная профилактическая мера – это защита суставов от повреждений

Также важно не допускать переохлаждения. Любые тяжелые инфекционные заболевания нужно лечить своевременно, в противном случае они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса

Бурсит нередко выступает следствием ревматоидного артрита и других патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания требуют внимания и своевременной адекватной терапии.

При появлении первых симптомов бурсита следует обратиться к врачу. На начальных стадиях эта болезнь успешно лечится, в то время как запущенный бурсит может сильно ухудшить качество жизни.

Домашнее лечение бурсита

Без операции

При бурситах, не осложненных появлением гноя или свища, хирургическое вмешательство не применяется. Недавно появившийся бурсит можно лечить консервативными методами.

Его лечат с применением ортопедических корректоров, фиксирующих палец в нужном положении, принятием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также с помощью массажей. При своевременно начатом лечении болезнь может пройти, даже если лечение будет проводиться дома.

Возможно избавление от бурсита народными средствами — прикладыванием компрессов с противовоспалительным составом, с помощью лечебных ванночек.

Вы можете использовать теплые либо холодные компрессы, прикладывая их к больному суставу, в сочетании с ними проводить регулярный массаж и увеличивать движения стопой. Компрессы рекомендуется изготавливать из растений, обладающих противовоспалительным действием и способностью снять отек, это подорожник, липа, лопух, календула. Данный способ немало подсобит на легкой степени недуга, а при более глубокой, сочетайте их с прописанными врачом препаратами и лечебными упражнениями.

Существует достаточно немало проверенных рецептов, вполне способных помочь вам вылечить бурсит без хирургического вмешательства.

Компрессы на ранней стадии

В случае отсутствия острых болей, прикладывайте теплый компресс из отвара противоотечных трав, например, ромашки, тысячелетника. Для его приготовления возьмите 20 г растительного сырья и залейте кипятком, объем которого равен граненому стакану. Настаивать нужно на водяной бане, не дольше 20 минут, затем отцедить и дать остыть до комнатной температуры.

Если же вы имеете хроническую форму бурсита, опробуйте этот рецепт:

• смешайте мед со стружками обыкновенного хозяйственного мыла в пропорциях 1:1;
• добавьте измельченную репчатую луковицу;
• растопите смесь и выложите на хлопковую ткань, которую нужно приложить к больному месту.

Сверху повяжите горячим платком, для создания парникового эффекта.

Для прогревания воспаленного места можно взять соль или речной песок, раскалить на сковороде, после чего пересыпать в матерчатый мешочек. Прикладывать к больному суставу через сложенное в несколько раз полотенце и держать до полного остывания.

Сок алоэ

Растение обладает довольно сильным воздействием. Для приготовления этого компресса нужно:

• взять 25 г меда, выжать в него сок из листика алоэ;
• залить водкой в объеме около половины стакана;
• дать настояться несколько дней.

Прикладывайте к воспалившемуся суставу в течение пяти минут ежедневно утром, днем и вечером. За неимением большого количества трав, можно использовать даже листья сирени – накладывайте их на 15–20 минут, находясь при этом в положении полного покоя.

Настои

Помогут окрепнуть организму и гораздо быстрее справиться с развитым воспалением

Не стоит недооценивать их важность, так как причиной развития бурсита вполне может стать засевшая в теле человека инфекция. Оставшийся настой для компресса из ромашки, можно принимать вовнутрь, что способствует лучшей работе организма в борьбе с воспалением

Уксус с медом

Этот настой предназначен для приема вовнутрь, обладает обезболивающим свойством и укрепляет иммунитет.

1. В стакан нагретой кипяченой воды добавьте чайную ложку меда и яблочного уксуса.
2. Принимайте 250–500 мл ежедневно, в течение всего периода лечения.

Сливочное масло

Если у вас дома есть этот продукт, поступите следующим образом:

1. Смешайте 100 г масла с 15 граммами прополиса.
2. Принимайте по одной чайной ложке в день перед едой, минимум 3 раза.

Если вы не ощущаете сильных болей и неудобств при передвижении и продолжаете ходить на работу/учебу, выбирайте свободную обувь на прямой подошве. Старайтесь ограничить ношение каблуков вплоть до полного излечения сустава. Не занимайтесь спортом и ежедневно создавайте на диване возвышенность для больной ноги, чтобы ускорить снятие отеков.

Гимнастика

Ранние стадии заболевания лечатся с помощью гимнастических упражнений. Также после хирургического вмешательства, врач назначает проведение физ.процедур. Но, ни в коем случае, не следует перезагружать сустав.

Упражнения должны быть направлены на разработку поврежденного сустава:

1. Сядьте на стул и зажмите карандаш между пальцами ноги. Постарайтесь имитировать написание алфавита от А до Я.
2. Сидя на стуле, ноги поставьте на пол и постарайтесь при помощи пальцев производить ползающие движения ног вперед и назад.
3. Лягте на пол, поднимите ноги и, делая упражнение «велосипед», старайтесь максимально вытянуть носок.
4. Ходите поочередно на внутреннем и на внешнем крае стопы.

Чаще старайтесь ходить без обуви. Запаситесь терпением и болезнь отступит.

Лечение

Лечение бурсита в первую очередь начинают с подбора оптимальной обуви, которая не должна сковывать поврежденный сустав. Категорически запрещено носить узкую обувь, которая сдавливает кости. Рекомендация доктора для женщин отказаться от высоких каблуков, чтобы правильно распределять нагрузку на ноги. С этой же целью врачи рекомендуют пациентам пользоваться ортопедическими стельками, которые помогают бороться с болезнью.

При необходимости коррекции веса больным рекомендуют диетическое питание, которое поможет похудеть и в том числе снизить нагрузку на стопу. Если есть влияние негативного профессионального фактора, то нужно сменить работу. После того как превентивные меры предприняты, врачи переходят к лечению медикаментами. Основная цель медикаментозного лечения – устранение воспаления.

Справиться с бурситом помогут специальные накладки на палец.

Чтобы вылечить бурсит, терапию основывают в первую очередь на нестероидных противовоспалительных препаратах. Для местной терапии рекомендуют препараты Вольтарен либо Диклофенак: они наносятся на кожу непосредственно в области воспаления. Хорошим эффектом обладает Диклофенак вместе с раствором Димексида. Для начала хорошенько смазывают сустав Диклофенаком, а потом накладывают марлю в несколько слоев, смоченную в растворе Димексида напополам с водой. Выдерживают такой компресс в течение 20–40 минут.

Из физиотерапевтических видов помощи пациентам рекомендуют терапию озокеритом. Для этого проводят аппликации с обезвоженными озокеритом. Хороший результат дают токи Дарсонваля: это токи малой частоты, которые подаются с высокой интенсивностью. Они помогают активизировать кровообращение в больном сочленении и тем самым снимают воспаление в синовиальной сумке. В качестве согревающей терапии можно использовать парафин. Помогут и грязевые ванночки, имеющие огромный лечебный эффект, а делать их можно даже в домашних условиях.

Дополнительно в каждом индивидуальном случае назначаются вспомогательные методы лечения: электрофорез, ультразвуковое лечение. Если же излечить бурсит консервативными методами не удалось и развилось воспаление, то пациентам назначаются антибиотики и проводится аспирация гнойного содержимого из синовиальной сумки. Вместо этого полость обрабатывается гормональными противовоспалительными препаратами.

ВАЖНО! Хороший эффект от средства Кеналог: оно способно быстро снять воспаление и предупредить рецидив. К тому же Кеналог обладает выраженным обезболивающим действием

Применение специальных стелек и накладок на сустав может принести положительный эффект в том случае, если заболевание не находится в стадии обострения и нет инфицирования. Стельки производятся из пластика или силикона и служат для того, чтобы придать пальцу анатомическое положение и устранить искривление в суставе. Обычно их наибольшее влияние ожидается на первой и второй стадии бурсита, в третьей и четвертой стадии применение стелек малоэффективно.

После того как воспаление в суставе снято и достигнута определенная прогрессия в лечении заболевания, можно применять гимнастику. Упражнения для пораженного сустава помогут активизировать кровообращение, усилят восстановительные процессы в синовиальной сумке. Выполнять упражнения можно в клинике, но обычно врачи показывают, как делаются движения, и пациенты делают гимнастику дома в любое удобное время.

Хирургическое лечение заболевания применяется только в том случае, если вылечить консервативными методами патологию не удается. Обычно проводится не только удаление самой воспаленной бурсы, но и коррекция угла деформации сустава. Чтобы восстановить функциональность в суставе, врачам приходится удалять часть плюсневой кости, также ставятся специальные металлические штифты для выравнивания положения костей.

В большинстве случаев оперативное вмешательство полностью решает проблему пациентов с бурситом пальцев ноги. В любом сочленении можно добиться превосходных результатов: после операции устраняется дискомфорт от искривленной косточки, проходят боли, время на реабилитацию минимально. Можно также пользоваться и лазерным лечением, но такой способ менее популярный и применяется далеко не во всех клиниках.

Патогенез бурсита

К развитию такого заболевания приводят нарушения важнейших биомеханических процессов:

• двигательные расстройства;
• высокая степень подвижности плюсневого сустава.

При наличии таких отклонений сустав постоянно подвергается воздействию некорректных биомеханических процессов при ходьбе. Причем наибольшие изменения претерпевает стопа в момент, когда она отрывается от земли.

В это время происходят такие патологические процессы:

• мускулатура и сухожилия в суставе постоянно растягиваются: так они делают противодействие напряжению, возникающему в процессе ходьбы;
• из-за того, что палец находится в ненормальном положении, он изгибается кнаружи;
• все части пораженного пальца давят на плюсневую кость, и она постепенно смещается в наружную сторону;
• указанные выше явления провоцируют хронический воспалительный процесс в косточке больного пальца.

Таким образом, указанная болезнь является медленно прогрессирующей. И если лечение не было осуществлено на начальных стадиях, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Бурсит пальца стопы

Одним из важных причин развития воспаления может служить вальгусная деформация. Причем, чем больше угол отклонения, тем выше вероятность развития патологии. Изменения в стопе заставляют компенсировать недостаток, перераспределяя нагрузку, отчего на сустав многократно увеличивается давления.

Чрезмерное давление, трение, мягких тканей приводят к уплотнению кожи и образованию мозолей. Нередко сустав подвергается артрозным изменениям, вызывая значительные болевые ощущения.

Бурсит пальца достаточно хитрый враг и нередко возникает по истечению нескольких месяцев заболевания, усложняя лечение и выбор тактики терапии.

Эффективные народные методы лечения

Если человек вовремя обратился к врачу, то лечение будет ограничено использованием местных средств. Народные методы помогают устранить болезнь, не нанося при этом вред здоровью. Главными принципами терапии бурсита являются:

• избавление от источника постоянного травмирования (чрезмерные нагрузки, узкая обувь);
• использование антисептических средств для профилактики или лечения присоединившийся инфекции.

Наиболее эффективны в лечении различные компрессы и лечебные ванночки. Также полезно выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры для восстановления функциональности стопы.

Лечебная физкультура используется, только если нет активного воспаления. С ее помощью можно значительно ускорить процесс восстановления после устранения причины появления бурсита. Выполняются следующие упражнения:

• Сжимать пальцы ноги — при бурсите необходимо укрепить мышцы стопы и переднюю большеберцовую мышцу, сделать это можно при помощи сжимания и разжимания пальцев ног. Для большей эффективности можно комкать какую-либо ткань или простыню пальцами ног. Уже через 30 секунд появится мышечная усталость. Выполнять упражнение нужно 5-7 минут каждый день;
• Напряжение большого пальца — стоя на двух ногах, необходимо наклониться и прижать рукой больную стопу. После этого большой палец необходимо тянуть вверх, следя за тем, чтобы другие пальцы не отрывались от пола. Чем дольше человек продержится с приподнятым пальцем, тем лучше. Посредством этого упражнения укрепляется мышца, приводящая большой палец в действие;
• Суставная гимнастика — комплекс действий, которые направлены на улучшение подвижности суставов. Требуется вращать стопой и шевелить пальцами в течение нескольких минут. Суставная гимнастика может проводиться в качестве разминки перед выполнением упражнений.

Для снятия воспаления и устранения боли используются компрессы. Можно использовать следующие народные способы:

• Уксус и мед — необходимо в равных пропорциях смешать их, после этого полученную консистенцию нанести на пораженный участок и накрыть марлей. Прогревающий компресс накладывается на 15 минут 1-2 раза в день;
• Сок алоэ и водка — требуется смешать сок с водкой в пропорциях 1 к 3. После этого пораженный участок необходимо смазать полученной жидкостью и обмотать плотной тканью. Накладывать компресс необходимо 1-2 раза в день на 5 минут;
• Зеленые листья сирени накладываются при гнойном бурсите. Требуется нарвать свежих листков, после этого разместить их на пораженном участке, обмотав бинтом или тканью. Листья можно оставлять на несколько часов.

1. Кора дуба — ванночки из высушенной коры дуба обладают антисептическим эффектом. Требуется добавить 4 столовые ложки коры дуба в тазик, после залить все кипятком. После того как вода остынет, внутрь помещается стопа на 15-20 минут. Процедуру можно делать ежедневно;
2. Сенная труха — 4 столовых ложки травы отваривают в кипящей воде в течение 30 минут. Полученный отвар наливается в емкость, в которую помещаются ноги. Температура жидкости должна быть примерно 37 градусов;
3. Обычная вода — теплая вода тоже способна оказать помощь. Она поможет снять отечность и боль. Необходимо набрать тазик с теплой водой (37-40 градусов), после этого поместить в него ноги.

При неосложненном течении бурсита используются натирания, цель которых разогреть пораженный участок. Для натираний подойдут спиртовые настойки. Также основой для натирания могут стать аптечные противовоспалительные мази. Сама процедура выполняется человеком самостоятельно. Втирать лекарство или разогревающий компонент нужно с большой аккуратностью. Желательно ознакомиться с тем, как осуществляется лечебный самомассаж. Это поможет правильно выполнить все действия.

Желательно растирать стопу в вечернее время, именно в этот период боль и отечность становятся более выраженными. Растирание поможет на время снять все симптомы.

• компресса;
• растираний;
• прикладывания горячих предметов.

Для того чтобы прогреть пораженный участок, чаще всего используется соль. Необходимо обжарить соль на сковородке, после этого завернуть ее в несколько слоев ткани. Мешочек с солью прикладывается к воспалению. Процедура длится 15-25 минут, выполняется 1-2 раза в день. Прогревание используется в период ремиссии. С его помощью удается полностью избавиться от бурсита большого пальца стопы.

Про синовит локтя с кодом по МКБ 10 можно прочитать в данной статье.

Определение и формы заболевания

В группу бурситов относят ряд заболеваний, при которых происходит воспаление суставной (синовиальной) сумки, или бурсы. В суставах она играет роль «прокладки» между мышцами, костями, сухожилиями. Бурсит может возникать на любом суставе, но мелкие сочленения костей поражаются чаще других.

На большом пальце ступни бурсит довольно распространен, при этом протекает с мучительной для человека симптоматикой. Эта локализация бурсита встречается чаще поражения второго и прочих пальцев ноги, ведь именно большой палец более подвержен травмам. У пациентов диагностируется, по большей части, воспаление сумки первого плюснефалангового отдела, поэтому палец в острый период сильно ограничен в движении.

Под воздействием ряда факторов сустав большого пальца на нижней конечности меняет форму, искривляется, выпячивается. Формируется «косточка» — костный выступ у основания пальца, который мешает нормально ходить. Из-за усиления трения и повышения нагрузки на палец возникает воспалительная реакция, бурса отекает, в ней скапливается лишняя жидкость.

Существует несколько форм заболевания по типу воспалительного экссудата в области суставной сумки:

1. Серозный бурсит.
2. Гнойный бурсит.
3. Геморрагический бурсит.
4. Гнойно-геморрагический бурсит.

По причине появления выделяют такие виды бурситов в зоне большого пальца ноги:

1. Асептический.
2. Инфекционный — специфический и неспецифический.

По типу течения заболевание бывает острым и хроническим, подострым и рецидивирующим (часто обостряющимся). Также врачи выделяют стадии бурсита, дифференцировка на которые зависит от силы болевого синдрома и размера сформированной костной мозоли:

1. Начальная.
2. Средняя.
3. Тяжелая.

Лечение бурсита

Методы лечения будут полностью зависеть от степени тяжести заболевания, от размера костного выроста. На ранней стадии можно применять различные способы лечения бурсита большого пальца стопы в домашних условиях. В острой форме патологии можно применять холодные компрессы по 10–15 минут до 4 раз в день — воспаление, отек, покраснение быстро уходят. Общие рекомендации при бурсите следующие:

1. Носить качественную обувь, при сильной деформации ноги — подобранную в ортопедическом салоне индивидуально. Она должна быть достаточно просторной, выполненной из натуральных материалов (ткань или кожа, замша). Допускается ношение обуви на широких каблуках до 3–4 см высотой.
2. Применять супинаторы или специальные стельки, которые облегчат неприятные ощущения при ходьбе.
3. Использовать меры для обездвиживания ноги при сильном болевом синдроме. Ношение лангеты (бандажа) помогает зафиксировать сустав и уменьшить нагрузку на него. По назначению врача лангету надевают только ночью или на весь день. Также применяется силиконовый корректор большого пальца, который носят постоянно.

1. Чаще ходить босиком. Это позволит снять дискомфорт и снизит скорость прогрессирования болезни.
2. Оптимизировать режим питания. Ограничение соли, острой пищи, жирного, жареного, а также усиленное потребление кальция и фосфора поможет укрепить суставные ткани.

В домашних условиях или в поликлинике после стихания воспаления показано делать физиопроцедуры. Это поможет вылечить бурсит, усилив скорость регенерации клеток. Рекомендовано делать УВЧ, магнитотерапию, микротоки, лазер. Отлично стимулирует кровоток, возвращает активность пальцу, снижает размеры костной мозоли процедура ударно-волновой терапии. Обычно назначается 7–10 сеансов, чтобы шишка среднего размера полностью исчезла. В будущем надо соблюдать меры профилактики и носить правильную обувь.

Медикаментозная терапия

В острой стадии против боли рекомендуется использовать мази с нестероидными противовоспалительными средствами — Диклофенак, Фастум-гель и другие. Они действуют быстро и достаточно безопасны для организма, поэтому применяются курсами по 10–14 дней. Можно делать компрессы с мазью трижды в день, нанося ее слоем в 5 мм. Более короткими курсами можно использовать таблетки с НПВП (Кетонал, Ибуклин, Нимесил, Напроксен), их обычно применяют при сильной боли и воспалении, отеке и покраснении.

Наиболее тягостные болевые ощущения снимают путем введения инъекции с Новокаином или глюкокортикостероидами непосредственно в сустав. Эффект обычно наступает за несколько минут и длится до пары месяцев (например, после введения Дипроспана или Медрола). Гнойный бурсит лечат путем введения антибиотиков в больную область или внутривенно. Предварительно промывают полость сустава с антисептиками, а одновременно с антибиотиком нередко вводят глюкокортикостероиды.

Операция при бурсите

Операция обычно требуется в сложных случаях бурсита либо в его гнойной форме. Гнойный бурсит лечат путем иссечения гнойника и наложения антисептических повязок. При тяжелой вальгусной деформации стопы, запущенном хроническом бурсите, невозможности ходить или при постоянном болевом синдроме также показано вмешательство хирурга.

Операция, в зависимости от уровня сложности, выполняется под местным или общим наркозом. Суставная сумка большого пальца рассекается, часть фаланги удаляется, при этом оставшаяся часть закрепляется в правильном положении. При необходимости фиксация кости производится металлическими штифтами. Обычно операция длится не более 1,5 часов. Полная реабилитация после вмешательства продолжается до 8 недель, после чего пациент сможет полноценно передвигаться и заниматься спортом.

Народные методы лечения

Снять боль и воспаление при бурсите помогут такие народные методы:

1. Собрать в равных частях цветки ромашки, календулы и траву тысячелистника. Заварить 20 г сырья стаканом кипятка, настоять час. Смочить марлю в настое, приложить к больной зоне тела на 30 минут. Повторять 2 раза в день.
2. Смешать мед и стружку темного хозяйственного мыла поровну, растворить мыло в меде. Сделать компресс для рассасывания шишки на пальце на час, процедуры проводить раз в день 10 дней.
3. В стакан теплой воды вылить по чайной ложке яблочного уксуса и меда, пить по стакану такого напитка дважды в день 7 дней для уменьшения воспалительной реакции.
4. Сорвать свежие листья сирени, помять в руке, привязать к большому пальцу на полчаса. Этот метод устраняет боль.

Причины возникновения

Возникновение бурсита стопы почти всегда является прямым ли косвенным ответом на образ жизни или действия человека, кроме тех случаев, когда имеется генетическая предрасположенность. Среди основных такие:

• Врожденная деформация поперечного свода стопы – обусловлена наследственностью.
• Плоскостопие — не зависимо от механизма возникновения оно приводит к неправильной нагрузке на стопу и может стать причиной воспаления суставной сумки.
• Травмы – ушибы, проколы, даже мозоли, которые долго не проходят могут привести к воспалению.
• Нарушение обмена веществ – является одной из причин бурсита, т.к. часто сопровождается увеличением массы тела, или нарушением тканевых функций. Не происходит выработка должного количества синовиальной жидкости, либо страдает суставная ткань.
• Инфекции – распространяясь кровотоком, могут поражать многие органы, в том числе и нарушат функции суставного аппарата.
• Аллергия – в острой фазе иммунного ответа базофилы выделяют различные медиаторы воспаления, которые в редких случаях могут поражать и суставные сумки.
• Аутоиммунные заболевания – из-за особенностей развития (иммунная система человека вырабатывает антитела по отношению к здоровым тканям) могут стать причиной возникновения бурсита.
• Болезни, поражающие суставы – подагра, артрит и т.п. могут распространиться и на суставные сумки.
• Обувь. Узкая обувь, да еще и на высоком каблуке может стать причиной возникновения бурсита — при наличии предрасположенности усугубить развитие, либо стать причиной поперечного плоскостопия, и как следствие, бурсита.

Лечение

Начать терапию заболевания следует с устранения провоцирующих факторов. Обязательно на время лечения нужно заменить обувь на «правильную» — с мягкими стенками, которая не оказывает сильного давления на сустав, без каблука и с удобной колодкой в 3 см. Рекомендуют использовать специальные ортопедические стельки и вкладыша между первым и вторым пальцем. Необходимо контролировать сопутствующие заболевания – сахарный диабет, подагра и пр.

Консервативная терапия

На время острого периода рекомендуется полный покой поврежденной конечности. Для облегчения болевых ощущений можно применять холодные компрессы и прикладывать лед.

В качестве медикаментозного лечения применяют обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты, а также мази с охлаждающим эффектом (вольтарен, быструм-гель). Обязательно назначаются антибиотики при присоединении гнойного процесса. Иногда, может понадобиться пунктирование с целью удаления лишней жидкости и промывание суставной сумки. При гнойном бурсите устанавливают дренаж.

В случае развития бурсита на фоне подагры используют колхицин и назначают специальную диету – ограничение в меню капусты, щавеля, копчености, курицу и пр.

Для ускорения лечения и более быстрой реабилитации назначают физиотерапию – магнитное лечение, УВЧ, электрофорез. После снятия воспаления возможно назначение ЛФК, фонофорез с гидрокортизоном, парафиновые накладки, электрофорез с новокаином.

Интересный тренажер для укрепления мышц, сухожилий имеется в интернет магазине Здоровые ноги.