Бурсит коленного сустава

Этиология воспалительного процесса: предпосылки развития

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной воды, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мускул. Воспалительный процесс вызывают гноеродные мельчайшие организмы, попадающие в сочленение методом циклических травм. Указание присвоенного болезни кода по МКБ 10 помогает докторам (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) стремительно найти чем болен пациент, обратившийся за помощью. Главные предпосылки появления болезни:

• перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) суставов;
• механическое повреждение (ушиб, удар);
• переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
• нарушенный метаболизм;
• аутоиммунные патологии;
• занесение заразы в итоге порезов, царапинок.

Острый бурсит возникает в итоге переохлаждения, отравления, возрастного конфигурации в сочленениях. Формированию патологии содействуют остальные болезни суставов, к примеру, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Длительное действие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска заходят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

Лечение

Медикаментозное лечение бурсита – основа терапии

Терапия коленного бурсита состоит из проведения нескольких лечебных мероприятий, которые включают применение лекарственных препаратов и посещение физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективным является лечение, которое было начато на первых этапах развития воспалительного процесса в суставе. Запущенное заболевание требует проведения более серьезной терапии, которая может длиться месяцами.

Медикаментозное

При бурсите коленного сустава принято лечиться таблетками и мазями. Пациентам с таким неприятным диагнозом традиционно назначаются следующие медикаментозные средства:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Ортофен», «Диклофенак»);
2. Антибиотики;
3. Хондропротекторы («АртроСтоп Плюс», «Хонда» капсулы);
4. Поливитамины и минеральные комплексы («Центрум», «Мультитабс», «Спектрум»).

Лекарственные средства необходимо использовать строго по инструкции

Также важно придерживаться рекомендованных врачом дозировок препаратов

Физиотерапия

Устранить застой в воспаленном месте и за счет этого ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Их действие также направлено на активизацию обмена веществ и снижение силы напряжения мышц в пораженном месте.

При бурсите коленного сустава рекомендованы такие процедуры:

1. Электрофорез;
2. Электротерапия;
3. Ультрафиолетовое облучение;
4. Аппликации с парафином и озокеритом;
5. Индуктотерапия.

По завершению курса физиотерапии пациентам разрешается перейти к лечебной физкультуре, а также умеренным физическим нагрузкам на больное колено. Дополнительно можно делать массажи, чтобы улучшить эластичность тканей в области воспаленного сустава.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство в полости сочленений требуется в особо тяжелых случаях. Операция при развитии бурсита коленного сустава рекомендована пациентам, которым не помогает медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство показано при таких отклонениях:

• Развитие гнойного процесса;
• Свищевая форма;
• Хронический бурсит при низкой эффективность консервативной терапии;
• Получение травмы с проникновением в бурсу.

Во время операции хирург удаляет воспаленную бурсу, из-за чего пациенту грозит инвалидность. В связи с этой особенностью радикальное лечение назначается только в экстренных случаях.

Народные средства

Лечение в домашних условиях обычно проводится народными средствами. Они тоже могут улучшить состояние больного, если использовать их наряду с традиционными медикаментами.

При бурсите коленного сустава полезны следующие народные средства:

1. Отвар на основе корня лопуха. Его готовят из растительного сырья (2 ст. л.) и 1 л горячей воды. Отвар минут 10 кипятят, а потом настаивают в течение 30 минут. В отфильтрованном составе требуется смачивать марлю, после чего прикладывать ее к больному месту. Процедуру проводят на протяжении 1 часа. Каждые 30 минут требуется менять компресс. Курс терапии составляет 2 недели;
2. Компресс из капустных листочков. Кашицу из овоща или целый лист требуется наложить на больное колено. Такой компресс желательно выдерживать в течение 4 часов. Каждый 40 минут требуется менять высохший листок на новый. То же касается порции кашицы из капусты. Используют данное средство до тех пор, пока болезнь не будет вылечена;
3. Чай из семян сельдерея. Его готовят из 2 ст. л. сырья и 250 мл горячей воды. В течение 2 часов напиток нужно настаивать. Готовую порцию желательно разделить на 2 раза. Пьют лечебный чай не меньше 2 недель;
4. Компрессы с соком алоэ. Для его приготовления понадобится основной ингредиент и порция меда. Их перемешивают друг с другом в соотношении 1:2. Готовую смесь требуется наносить на коленный сустав на 30 минут. Держат его под пленкой.

Домашнюю мазь или компресс при бурсите коленного сустава можно начинать использовать только после получения одобрения врача на проведение данной терапии.

Лечение бурсита

Это заболевание хорошо поддается лечению и редко приводит к инвалидности. Риск возникновения таких осложнений, как остеомиелит, анкилоз, деформирующий артроз, достаточно мал. Тем не менее, симптомы бурсита должны быть выявлены на начальных стадиях развития. Тогда же необходимо начать лечение. Все симптомы бурсита поддаются лечению, консервативному либо хирургическому. В качестве консервативного метода терапии применяют:

• таблетированные и инъекционные формы препаратов (противовоспалительные, обезболивающие таблетки);
• физиотерапевтические методы (разрешены только в заключительные фазы болезни, когда нет патологического выпота, а необходимо бороться только за восстановление функции сустава);
• физические методы с целью замедления течения воспаления;
• народные методы лечения;
• антибиотики.

При диагнозе бурсит лечение может проводиться только методами патогенетической и симптоматической терапии. Лекарства можно вводить как внутрь (перорально), так и парентерально (внутривенно и внутримышечно).Чтобы уменьшить последствия течения бурсита, пациентам назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (таблетки, инъекции и мази), таких как Парацетамол, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам. В случае тяжелого течения бурсита с большой вероятностью инвалидизации назначают кортикостероиды.

Так как заболевание развивается при наличии микробного возбудителя, инфекционные причины развития бурсита заставляют применять курс антибиотиков для его лечения.

Эти препараты помогают бороться с инфекцией, которая является одной из главных причин бурсита. Применяются антибиотики широкого спектра действия, а в случае их недостаточности делают посев воспалительной жидкости из сустава с выявлением микроорганизмов и их чувствительности, а после назначают более специфичные препараты. Антибиотики, которые могут быть использованы для лечения бурсита: защищенные пенициллины, макролиды, фторхинолоны.

В случае, если заболевание перешло в гнойную стадию своего развития, одни таблетки не помогут, и тогда применяется хирургическое лечение бурсита. Чаще всего это пункция сустава с его промыванием. Операция, чтобы вылечить бурсит, должна быть выполнена в кротчайшие сроки, чтобы как можно лучше избежать возможных осложнений.

Перед тем, как лечить бурсит самостоятельно, обратитесь к врачу. Любые таблетки и лекарства при бурсите должны быть назначены специалистом. И только врач-травматолог должен контролировать течение заболевания и прогресс в его лечении.

Причины развития болезни

Посттравматический артрит – это следствие полученной травмы, как становится ясно из названия. Причины развития болезни:

• вывих конечности;
• ушиб;
• разрыв связок;
• травма мениска;
• травмы хряща вследствие ударов или большой нагрузки;
• длительное воздействие вибрации.

Вывих или ушиб конечности – это очень болезненное происшествие, с которым может столкнуться каждый. При вывихе может повреждаться суставная капсула, но чаще всего страдают связки. Первая помощь при вывихе включает вправление конечности и покой как минимуму на несколько дней. Если после полученной травмы человек продолжит активную деятельность, в ходе которой напрягается поврежденная конечность, существует высоки риск развития осложнений. Хрящ постепенно теряет эластичность, в ткани появляются микротрещины, из-за которых развивается воспаление.

Травматический артрит нередко развивается из-за особенностей профессиональной деятельности. Например, частое вибрационное воздействие приводит к нарушению кровоснабжения хрящевой ткани. Это, в свою очередь, становится причиной постепенной потери эластичности хряща, образования трещин, которые впоследствии приводят к ограничению подвижности пораженного сочленения.

Описание, диагностика и исцеление бурсита коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Бурсит — острое или приобретенное воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) синовиальной сумки. Синдром, соответствующий для почти всех состояний.

Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим перегрузкам (трению) при движениях, к примеру под сухожилиями, проходящими над костными выступами.

Код по интернациональной классификации заболеваний МКБ-10:

Бурсит

— распространённое болезнь. Травматический

Общие понятия

​Признак​

​МКБ-10 •​​Доктор вылечивает воспаление, назначая определенные лекарства. Без помощи других поменять их и пренебрегать приемом фармацевтических средств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму приобретенного недуга, избавиться от которого еще труднее. Конкретно из-за этого исцеление народными средствами обязано быть обсуждено с вылечивающим спецом и применяться лишь как вспомогательное средство.​​Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика заболеваний суставов – пер. с англ.— Минск: Тивали,1993 – 144 с.​​меклофенамовая к-та​ Предпосылки ​повреждения медиапателлярной складки, конфигурации структуры и наличие диастаза боковых связок;​​При системных болезнях может быть субфебрильное увеличение температуры (до 37-37,5 градуса, изредка выше), слабость, недомогание, понижение массы тела, анемия, бледнота кожных покровов.​ ​Исцеление бурсита осуществляется амбулаторно. В течение первой недельки нездоровому нужен полный покой, на область пораженного сочленения накладывается гипсовая шина. Пациенту также назначается антивосполительная терапия, а при наличии отягощений в суставную полость вводятся гормональные продукты.​​В острую стадию противопоказаны мази, усиливающие приток крови к суставу – мазь Вишневского», «Финалгон», «Фастум гель» и др., так как они значительно усиливают отек.​ Симптомы (признаки) ​Слабенькая или умеренная​ ​бурситы неясной этиологии.​ ​лучеплечевая: обхватывает головки лучевой и локтевой костей;​ ​M06.2 Ревматоидный бурсит • M70 Заболевания мягеньких тканей, связанные с перегрузкой, перегрузкой и давлением • M71.1 Остальные инфекционные бурситы • M71.5 Остальные бурситы, не классифицированные в остальных рубриках • M73.0* Гонококковый бурсит (A54.4+) • M73.1* Сифилитический бурсит (A52.7+) • M75.5 Бурсит плеча • M76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит​ Диагностика ​Когда острая фаза заболевания минует, доктор может назначить физиотерапевтические способы исцеления:​​Мазуров В.И. Заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов – СПб: Издательство «CпецЛит», 2008. – 408 с.​ ​Гетероарилуксусная​​изменение поверхностей бедренной и большеберцовой костей, наличие костных разрастаний и включений;​ Исцеление ​При острых бурситах на фоне травмы, лишней перегрузки на коленный сустав общего увеличения температуры может не быть совсем.​​Несколько раз в день нездоровой должен создавать сгибательно-разгибательные движения в суставе, так как при отсутствии движения может быть понижение его подвижности. Опосля устранения острого воспаления проводится физиотерапия. При наличии нагноения нужно оперативное исцеление (вскрытие пораженной сумки (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) и очищение ее от гноя).​ ​НПВС в пилюлях употребляют при хоть какой степени тяжести бурсита. Ежели же нужно получить стремительный эффект или есть болезни желудка, при которых пилюли противопоказаны, назначают ампулированные средства. Продуктов из этой группы существует великое множество, но большим эффектом владеют те из них, которые оказывают в большей степени антивосполительное действие. К ним относятся:​​Отек​

Бурсит плечевого сустава – что это таковое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Бурсит – заглавие заболевания происходит от латинского термина «бурса», что значит «сумка». В современной мед науке под термином бурсит соображают появление и развитие воспалительного процесса в суставных сумках различных суставов. Воспаление в отданном варианте может иметь разную природу. Бурсит плечевого сустава – воспалительный процесс, поражающий одну или сходу несколько суставных сумок, расположенных в этой области (некоторая часть большей структуры), и сопровождающийся скоплением в ней экссудата с примесью крови или гноя.

Снутри суставной сумки находится синовиальная жидкость – многофункциональные способности этого тандема для здоровья сустава трудно переоценить. Благодаря им при движении понижается давление на все элементы сустава и поступают все нужные для обычного функционирования хряща питательные вещества.

Бурсит плечевого сустава приводит к нарушению этих функций, в итоге чего нездоровой ощущает мощную боль, двигательные функции конечности существенно уменьшаются. При несвоевременном исцеленье воспаления суставной сумки может быть развитие суровых отягощений (к примеру, развитие артрита). Таковое болезнь поражает почаще всего парней юного возраста (35-40 лет).

Код по МКБ-10: М75.5 (Бурсит плеча).

Лечение

Оно зависит от стадии развития заболевания.

Иммобилизация локтя

При начальной стадии локтевого бурсита необходимо обеспечить руке полный покой. Наложить непосредственно на локоть фиксирующую повязку, но не слишком тугую, чтобы кровообращение не нарушалось. Это можно сделать в домашних условиях. Необходимо чтобы рука находилась как при переломе в одном положении.

Обеспечение покоя сустава

Лекарства (таблетки, мази, инъекции)

Бурсит локтя лечат обезболивающими и противовоспалительными средствами. Используют гели и мази, например Диклофенак, Вольтарен, Димексид, Индометацин.

Используются инъекции препаратов, имеющих обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект. Прописывают лечение кортикостероидами. Это помогает убрать воспаление, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Если диагностирован геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава, лечение назначается антибактериальное. Прописывают антибиотики широкого спектра из группы макролитов, пенициллинов, цефалоспоринов. Это Ампициллин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотики применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего в качестве первичного средства применяют Димексид. Его разводят в кипяченой воде в пропорции 1 к 4. В полученном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к локтю. Утепляют полиэтиленом и шерстяной тканью.

Используют Димексид для компресса, разводя в пропорции 1 к 1. Но лекарство имеет множество противопоказаний и может нанести организму вред. Можно развести Димексид новокаином в пропорции 1 к 3.

Компресс нельзя держать более 40 минут. Если наблюдается жжение, его необходимо снять. Курс не более 10 дней. Иногда Димексид используют в качестве проводника антибиотиков. Тогда в его водный раствор всыпают сухие антибиотики и наносят на кожу.

Применение компрессов с лекарствами

Димексид обладает способностью вытягивать гной из раневой поверхности и прекрасно подходит для начального лечения бурсита в домашних условиях. Он легко проникает в ткани и кровь сквозь неповрежденную кожу.

Димексид является универсальным растворителем, усиливает прохождение многих лекарств, имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Димексид активизирует антибиотики и ускоряет процесс заживления.

Физиотерапия

Аппаратное лечение

В период ремиссии назначается физиотерапия. Она включает в себя: ультразвук, точечный массаж, иглоукалывание, бальнеотерапию, УВЧ, магнитотерапию, парафин, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном. Физиопроцедуры способствуют устранению воспаления, улучшают обменные процессы в бурсе.

https://youtube.com/watch?v=OP19DkhsWrk

Пункция

Во время операции разрезают синовиальную сумку, очищают ее от гноя, промывают физраствором. Затем обрабатывают антисептическими средствами, вкалывают под кожу антибактериальные уколы и зашивают рану.

Дренирование

Применяют при бурсите сложного течения. Вскрывают полость бурсы и дренируют ее с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не спадет воспаление сустава.

Бурсэктомия

Операция заключается в иссечении локтевой бурсы с последующим накладыванием шины для обеспечения покоя сустава.
Операция позволяет наиболее эффективно излечить бурсит локтя. Консервативное лечение эффективно при неинфекционном течении бурсита.

Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук. Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики

Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию

После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Общие сведения о болезни

Коленный сустав относится к самым нагружаемым сочленениям, поэтому часто страдает от различных патологий

Суставная сумка принимает непосредственное участие в деятельности коленного сустава. Она имеет вид кармана. Бурса оберегает сустав от механических повреждений, из-за которых он может утратить свою работоспособность. Облегчает его движения жидкость, которая наполняет синовиальную сумку. В случае если в одной или нескольких полостях образуются кровяные сгустки, гной или серозная жидкость, то медики диагностируют у человека бурсит.

Бурсит колена в большинстве случаев обнаруживается у людей, которые много времени проводят «на ногах».

Это касается работников сфер обслуживания и спортсменов. У маленьких детей заболевание может развиться на фоне нехватки определенных витаминов и минералов в организме.

Заболеванию отведено место в международной классификации МКБ 10. Ему был присвоен код М70.

Специфика лечения

Прежде чем подобрать верный курс лечения бурсита пятки, необходимо убедиться, верно ли поставлен диагноз. Для этого стоит пройти комплексную диагностику. Наиболее информативные методы:

• анализ пункции жидкости из бурсы, забор крови;
• МРТ и УЗИ;
• пальпация пораженной области;
• рентгенологический снимок.

Снимок МРТ здоровой пяточной кости взрослого человека.

С помощью современных диагностических процедур можно не только подтвердить диагноз, но и определить его стадию. Затем в каждом случае подбирают индивидуальную стратегию лечения бурсита, которая зависит от возраста пациента, тяжести случая и особенностей болезни. Традиционный комплекс мер при лечении пяточного бурсита:

• снижение или исключение физических нагрузок. Фиксация сустава;
• медикаментозная терапия – стероидные и нестероидные препараты, антисептики, обезболивающие;
• при лечении пяточного бурсита активно применяется физиотерапия. Заболевание приводит существенному ограничению двигательной активности, поэтому этот метод часто назначается и во время реабилитации;
• оперативное вмешательство проводят, когда иные меры лечения не приносят результата. Как правило, при запущенных стадиях заболевания это единственный способ вернуть пациенту двигательную активность.

Если бурсит был вызван инфекцией, обязателен курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Особенно плохо поддаются лечению туберкулезный и гонорейный бурсит пятки, поскольку во время заболевания поражаются и другие органы.

Какой врач лечит артроз челюсти можно узнать здесь.

Что такое пяточный бурсит, как это выглядит

Бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава. В области пятки расположены две синовиальные сумки. Сумка пяточного сухожилия расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Задняя пяточная сумка находится между кожей и ахилловым сухожилием. Как правило, последняя заполняется экссудатом при неправильно подобранной обуви. При возникновении бурсита сумка воспаляется и заполняется жидкостью. При хронической форме заболевания происходит ее утолщение. Это сложное воспалительное заболевание, часто появляющееся у активных людей, а также пожилых. Бурсит схож со многими другими патологиями суставов, что всегда осложняет лечение.

Код по МКБ-10

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. Заболевания, в процессе которых происходит воспаление синовиальной капсулы, относятся к разделу М70. М 70 имеет несколько подразделов в зависимости от расположения патологического процесса, именно сюда и относится бурсит, который находится в пятке.

Про дорсопатию остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно прочитать в данном материале.