Отек коленного сустава

Этиология [причины]

Основных причин для боли и отека коленного сустава три:

• травма механического характера;
• патология воспалительного характера (артрит, бурсит, тендинит и прочее);
• избыточные нагрузки на ногу в целом и сустав в частности.

Отек может располагаться как в самом суставе, так и около него. Поэтому, если опухло за коленом или сверху, причину все равно нужно искать в колене. Медицинское название для этого феномена — синовиальный выпот (жидкость в коленном суставе). Скопление воды или крови наносит повреждения мягким тканям, окружающим сустав.

Боль и опухоль в колене может означать как наличие болезни, так и свидетельствовать о следующем:

• есть перелом, оставшийся незамеченным ранее, который сросся не по правилам;
• развивается артроз коленного или колено — бедренного сустава;
• в кости под хрящом «поселился» остеохондрит;
• нижний конец бедренной кости некротизирует, то есть разрушается;
• в мениске и хрящах развивается хондрокальциноз, который иногда сигнализирует об остром артрите.

Строение коленного сустава

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Инфекционные заболевания

Порой возникает без причины отек колена. Подобное явление наблюдается при инфекционных заболеваниях. Врачи предупреждают, что к такому осложнению может привести любой заразный недуг, особенно в тех случаях, когда он вызван патогенными вирусами.

Тем не менее развитие некоторых патологий провоцирует такие изменения в суставах, которые выводят боль на первый план. Припухлость колена в этом случае провоцируют патогенные микроорганизмы, проникшие в ткань и вызвавшие в ней болезненные изменения. В перечне таких патологий находятся:

• псевдотуберкулез, течение которого сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, артритами и сыпью;
• бруцеллез, являющийся профессиональным заболеванием ветеринаров, а также лиц, находящихся в регулярном контакте с крупным рогатым скотом, проявляющийся поражением суставов, лихорадкой, бесплодием и изменением психики;
• боррелиоз, возникающий при укусе клеща и поражающий суставы, сердце, кожу и головной мозг;
• синдром Рейтера, вызванный хламидийной инфекцией, от которой болят суставы, возникает патология глаз и воспаляется мочеиспускательный канал;
• костно-суставной туберкулез, поражающий коленный сустав и провоцирующий его прогрессирующее разрушение;
• бурсит, представляющий собой воспалительный процесс околосуставной сумки и вызывающий боли в колене, его отек, сопровождающийся трудностями во время движений.

Патогенные микроорганизмы могут стать одной из причин отека выше колена или ниже его, вплоть до самой стопы. Это же явление порой вызывают и травмы.

Лечебные ванны

Комбинация или чередование ванн на основе экстрактивных веществ входит в комплекс лечения отечного синдрома при гонартрозе и уже с первой процедуры значительно облегчает состояние больного.

Виды рекомендованных ванн:

• Бишофитные – в теплую воду добавляются минеральные соли бишофита, что благоприятно воздействует на коленные суставы. Кроме уменьшения отека и боли, заметно увеличивается объем активных движений конечности. В курс лечения входит 15 сеансов, которые проводят через день.
• Радоновые – владеют выраженным обезболивающим эффектом, улучшают микроциркуляцию и стимулируют процессы биологического восстановления поврежденных структур сустава.
• Шалфейные – снижают проявления отечного синдрома путем заживления хрящевых и костных структур, которые подвергались травматизации. Лечение проводится в течение 10 процедур ежедневно.
• Сероводородные – лечебный эффект объясняется наличием сульфидов. Для улучшения состояния необходимо выполнить не менее 10 сеансов.

Факторы риска

Получить травму колена или заболеть артритом может каждый из нас, но есть категории людей, которые постоянно находятся в группе риска:

• Люди с избыточным весом. Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на колени даже при обычной ходьбе, из-за чего суставы могут деформироваться и разрушаться.
• Люди, деятельность которых связана с высокими физическими нагрузками, например, спортсмены.
• У женщин после 40 лет существенно возрастает риск развития остеопороза, также в целом представители слабого пола более склонны к разрыву коленных связок, чем мужчины.
• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаток гибкости мышц. Такие мышцы хуже поддерживают коленный сустав и не сглаживают нагрузки на него.
• Люди с определенными анатомическими особенностями, например, плоскостопием или ногами разной длины.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска – старайтесь не нагружать чрезмерно колени без веских на то оснований. Людям с избыточным весом стоит подумать о коррекции образа жизни и питания, ведь лишний вес отражается не только на суставах, но и на сердце, сосудах и других внутренних органах. И не относитесь к своему здоровью легкомысленно – боль и опухоль колена должны стать поводом скорейшего обращения к врачу.

Проблемы в функционировании конечностей сразу будут замечены, так как в этом случае передвижения человека будут затруднены. Да и болевые и неприятные ощущения непременно дадут о себе знать. А что делать, если распухло и болит колено? Из-за чего это может произойти?

Заболевания

Вызвать отечность колена могут следующие заболевания:

• артрит;
• синовит;
• артроз;
• бурсит;
• опухоли (встречаются довольно редко).

Артрит

Артритом называют воспаление сустава. Основная его причина – проникновение в полость сустава инфекции при травме по кровеносной или лимфатической системе. Артрит может развиваться как самостоятельная болезнь или быть симптомом ряда заболеваний: подагры, ревматизма, псориаза, венерических инфекций.

При остром течении артрита пораженный сустав увеличивается в объеме, отек распространяется выше и ниже колена, так что колено теряет свои природные контуры. На ощупь сустав становится горячим. Наблюдается болезненность, боль выявляется и при сгибании колена. Человек часто занимает вынужденное положение, держа ногу полусогнутой.

О гнойном артрите свидетельствует резкое покраснение и отек кожи особенно в области коленной чашечки. При активном и пассивном сгибании отмечается резкая боль и ограничение подвижности. Может наблюдаться ухудшение общего состояния человека: появляется озноб, повышенная температура тела.

Лечение артрита, как и остальных заболеваний суставов, должно проводиться под контролем врача. На сустав накладывают фиксирующую гипсовую повязку, нога при этом находится в полусогнутом положении. Назначается курс антибиотиков, которые действуют на причины воспаления.

Самостоятельное лечение, в том числе народными средствами, чревато развитием тугоподвижности суставов при сгибании или их полным сращением. Гнойный артрит может вызвать расплавление тканей суставной полости. Восстановить нормальную функцию сустава в этом случае можно будет только путем эндопротезирования.

Синовит

Причины воспаления синовиальной оболочки сустава заключаются в заносе инфекции, травме колена или нарушении обменных процессов. При синовите возникает отек колена, отмечаются боль и ограничение подвижности при сгибании ноги. Кожа в области сустава горячая, пульсирующая и болезненная при ощупывании. Из-за нарушения кровообращения страдают мышцы выше коленного сустава: появляется слабость, ноющие боли.

Иногда синовит развивается как реакция на воспалительный процесс в организме, его может спровоцировать аллергия или перенесенная ангина. Лечение синовита подобно лечению артрита: суставу обеспечивают покой, накладывают давящую повязку, назначают антимикробные препараты. После улучшения состояния рекомендована лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Бурсит

При бурсите коленного сустава воспаляется слизистая суставная сумка. Частые причины этой патологии – травмы, но иногда она развивается как осложнение гриппа, туберкулеза, некоторых венерических заболеваний. При остром бурсите отек имеет ограниченный характер, выступает намного выше поверхности кожи, мягкий по консистенции. Появляется боль и частичное ограничение функций сустава при сгибании.

Хронический бурсит развивается у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным травмированием суставной сумки (например, у спортсменов, шахтеров). Своевременное лечение бурсита определяет благоприятный исход заболевания. На сустав накладывают давящую повязку, обеспечивают покой больной конечности. В целях профилактики хронического бурсита необходимо устранить причины постоянного раздражения суставной сумки.

Артроз

При артрозе болезненным изменениям подвергаются хрящи коленного сустава. Причины развития артроза разнообразны:

• травма сустава;
• хронические воспалительные процессы;
• врожденные пороки суставов (дисплазии).

Питание суставного хряща при артрозе нарушено, он трескается и деформируется. Заболевание прогрессирует постепенно, периодически наблюдаются обострения. Воспалительные явления при артрозе менее выражены, чем при артрите. Боль и отек колена усиливаются после ходьбы, особенно по лестнице, длительного стояния. При сгибании сустава отмечается характерный хруст.

Эффективное лечение артроза возможно лишь после правильного выявления и устранения причины заболевания. В период обострения используют противовоспалительные препараты, назначают физиопроцедуры. Лечебная физкультура после улучшения состояния позволяет снять отек и улучшить подвижность сустава.

Сохранить коленям здоровье возможно — но как?

Если есть склонность к подобным проблемам, следует:

1. Держать время от времени ноги в приподнятом положении. Это способствует нормальной циркуляции крови.
2. Носить эластичные чулки. Они продаются как для женщин, так и для мужчин.
3. Пересмотреть своё меню и постараться как можно меньше употреблять солёной пищи. Соль препятствует нормальному выведению жидкости из организма.

Отёки не являются самостоятельной болезнью, поэтому сами по себе представлять опасности они не могут. Однако игнорировать их появление не стоит, ведь это признак патологического процесса, который возникает из-за обострения того или иного заболевания.

При появлении отёчности не стоит откладывать визит к специалисту. Чем раньше будут приняты меры, тем успешнее и быстрее будет проходить лечение.

Отек суставов ног — это очень распространенная проблема, особенно среди женщин. Подобный симптом нередко свидетельствует о развитии всевозможных суставных заболеваний, поэтому лечение может быть назначено только после установления точной причины недомогания. Любой отек в области сустава требует к себе самого пристального внимания. Помимо непривлекательного внешнего вида и проблем при ношении обуви, опухшее сочленение вызывает болезненность и проблемы при движении.

Опухло колена, возможные причины данного состояния

Различают несколько основных причин, почему может опухнуть коленный сустав, в зависимости от этиологических характеристик. Проанализировав самые явные симптомы можно определить почему болит и отекает колено, назначить эффективную схему лечения.

Подагра

Одной из распространенных причин того, что колено опухло и болит, является подагра, которая сопровождается острой болью, покраснением области сустава ноги, локальным повышением температуры. В тяжелых случаях, если опухло колено наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Причиной развития подагры являются кристаллики мочевой кислоты, откладывающиеся в крови. Такое может происходить при дисфункции почек у пациентов преклонного возраста (чаще всего мужчин). Если нога припухает, но не болит, это первая стадия формирования болезни и незамедлительное лечение избавит от серьезных последствий.

Остеопороз

При развитии остеопороза, уменьшается плотность и толщина костной ткани, за счет чего она становится боле хрупкой и вероятен риск переломов, трещин, нога болит, когда сгибается. Такому состоянию способствует недостаток кальция и фосфора в костях.

Тендинит

Опухло колено без ушиба и болит? Это может быть тендинит — заболевание представляет собой развитие воспалительного процесса в области сухожилий. Признаком этой болезни является боль, сильная опухоль колена. Развитию тендинита подвержены следующие группы людей:

• Подростки;
• Профессиональные спортсмены;
• Пациенты преклонного возраста.

Если болят колени из-за такого заболевания, как тендинит, то основная причина появления может быть следующей:

• Инфекция в сухожилии;
• Недостаток кальция;
• Чрезмерная нагрузка на суставы;
• Хроническое воспаление.

Травма

Итак, отчего может быть отек на ноге у детей и подростков чаще всего? Повреждения, травмы и ушибы чашечки, часто встречаются у ребенка и приводят к появлению припухлости. Растяжение и разрыв связок являются причиной того, что опухло колено. В таком случае пострадавший не может ступить на ногу, сильно болит травмированная область. При таких повреждениях образуется обширный отек колена и гематома.

Ревматоидный артрит

Если опухают колени и появляется отек, сопровождающийся ноющей не проходящей болью, это может быть ревматоидный артрит — заболевание суставов, причиной возникновения которого является разрушение суставного хряща. Болит и опухает колено вне зависимости от пола и возраста и сразу на обеих ногах. Причина развития воспалительного процесса чаще всего состоит в дисбалансе гормонального фона, нарушении связи суставных тканей, снижение уровня обновления сустава.

Что делать, если опухли суставы ног — методы терапии

Как же правильно лечить отеки? Борьбу с отечностью начинают с постановки точного диагноза. После проведения полного обследования специалист назначает адекватное лечение, в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

В современной медицине широко используется комплексный подход к терапии, включающий в себя следующие методы:

1. Лекарственные средства.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Лечебная гимнастика.

До посещения доктора отеки можно уменьшить с помощью холодных компрессов, ножных ванночек, а также используя мази с охлаждающим эффектом. Однако, самолечением долго заниматься нельзя.

Медикаментозная терапия

Поскольку заболеваний, вызывающих опухание ног, очень много, лечение не должно ограничиваться применением лекарственных препаратов одной группы. В борьбе с отечностью рекомендуется использовать следующие средства:

1. Диуретики — Диакарб, Фуросемид, Индап, Дегидратин, Приретанид, Ретапрес, Индапамед, Фонурит.
2. Лекарства антиэкссудативного действия — L-лизина эсцинат.
3. Препараты гомеопатического ряда — Лимфомиазот, Овариум композитум, Солидаго Композитум C , Траумель С.
4. Противовоспалительные средства нестероидной группы — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак.
5. Антигистаминные медикаменты — Лоратадин, Цетрин, Фенистил, Эриус.
6. Охлаждающие и противоотечные гели — Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь.

Некоторые суставные недуги предполагают назначение антибактериальных, глюкокортикостероидных и противоопухолевых препаратов.

В народной медицине считается, что при подагре отлично помогает йодотерапия. Для приготовления лекарства смешивают йод и аспирин. Готовым раствором смазывают пораженные участки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают очень хорошее воздействие на опухшие ноги. Улучшая микроциркуляцию, активизируя обмен веществ в пораженных тканях и нормализуя тонус сосудов, процедуры быстро побеждают отеки и устраняют сопутствующие воспалительные симптомы.

Особенно эффективно с отечностью ног справляются следующие физиотерапевтические процедуры:

Для достижения лучшего эффекта к консервативным методам добавляют лечебную гимнастику, мануальное воздействие и диету.

Массаж и ЛФК

Специально подобранные комплексы упражнений лечебной физкультуры играют важнейшую роль в лечении травм и суставных заболеваний. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и метаболизма в сочленениях ног и близлежащих тканях. Делать их необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Факторы риска, которые приводят к повреждениям колена

Никто не может оградить себя от получения травмы колена. Но есть определенная категория людей, которые имеют причины находиться в группе риска:

• люди, страдающие ожирением. У людей с избыточным весом, чаще всего появляются боли в районе колен, поскольку именно на ноги приходится почти вся нагрузка от массы тела,
• люди, которые постоянно выполняют напряженные физические нагрузки,
• женщины в возрасте после 40 лет,
• люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У такой категории людей присутствует серьезный дефицит мышечной гибкости,
• люди, с некоторыми особенностями анатомии, например, имеющие плоскостопие.

Если у человека наблюдается хотя бы одно из факторов риска, то необходимо взять себе за непреложное правило никогда не давать собственным коленям чрезмерной нагрузки.

Люди, которые страдают избыточным весом, должны полностью пересмотреть свое пищевое поведение

Крайне важно откорректировать привычный рацион питания и образ жизни в целом

Если неожиданно появилась травма области коленного сустава, а к боли добавился отек, то следует принять обезболивающий препарат:

1. Аспирин,
2. Ибупрофен,
3. Парацетамол.

В процессе ходьбы можно использовать трость. Также до визита к врачу на больной сустав можно наложить фиксирующую повязку и обеспечить ему полноценный покой, это позволит снять боль.

Частые причины

Образование боли и отечности на данном участке может быть обусловлено целым рядом причин. Иногда подобное состояние свидетельствует о наличии тяжелых болезней, таких как подагра или остеопороз. В некоторых случаях опухшее болезненное колено — проявление полученной травмы. Проанализируем самые распространенные причины этой проблемы.

Подагра

Период обострения данного хронического заболевания может относиться к частым причинам, вследствие которых опухает и болит колено. Бывает это состояние сопровождается покраснением. Боль имеет приступообразный острый характер. Возможно повышение местной температуры.

Причиной возникновения подагры является откладывание в суставах кристалов мочевой кислоты. Из-за этого появляется воспаление и соответственно боли. Увеличение мочевой кислоты в крови может говорить о нарушении функциональности почек. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин. Причем эта тенденция сохраняется для пациентов всех возрастных групп.

Остеопороз

Еще одной распространенной причиной, вследствие развития которой у человека опухло колено — остеопороз. Эта болезнь представляет собой уменьшение плотности кости из-за чего она становится подвержена переломам и трещинам.

Причиной этого явления служит снижение количества минеральных веществ, таких как фосфор и кальций одновременно во всех 220 костях человеческого организма. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ или гормонального баланса.

Опасность остеопороза в том, что при развитии этого заболевания страдают тела позвонков, происходит их перелом и человек ощущает невыносимую боль. При получении перелома кости, происходит рецидив. Кость плохо восстанавливается, становится подверженной повторным переломам. В результате симптомы отечности и боли пациент вынужден терпеть постоянно.

Тендинит

Воспаление сухожилий также служит ответом на вопрос, почему опухло и болит колено. Болезненные ощущения проявляются в основном при совершении движений и имеют интенсивный характер. При этом заболевании возникает сильный отек.

Жертвами тендинита коленного сустава чаще других становятся:

• дети и подростки;
• профессиональные спортсмены;
• люди, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками;
• лица среднего и преклонного возраста.

Причины воспаления сухожилий колена имеют разнообразное происхождение. Тендинит может возникнуть вследствие инфекций в окружающих сухожилие тканях, нарушения обмена кальция, хронических воспалительных болезней, а также постоянной нагрузки на коленный сустав.

Повреждение коленных связок

Решить задачу, отчего опухло колено поможет обследование связок. Разрыв или растяжение связок также является частой причиной образования припухлости и боли. Человеку во время такого рода повреждения становится больно наступить на травмированную конечность. Даже во время сна пациент не может разогнуть страдающую ногу.

Причинами разрыва или растяжения связок могут стать резкий рывок ноги во время двигательной активности и изменение положения сустава, то есть его выход, в результате скользкой поверхности. Повреждение коленных связок свойственно профессиональным спортсменам и людям, имеющим слабые или подвижные связки.

Ушиб

Повреждение кожи, мышц и надкостницы колена называется ушибом. При этой травме также возможно появление отека и боли в коленном суставе. Боль в данном случае имеет интенсивный характер. Также для подобного вида травм сопутствующим симптомом является кровоподтек.

Причинами возникновения ушиба является придавливание мягких тканей к кости, в результате падения или удара тупым предметом. Ушиб может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гемартроз. Поэтому ушибы необходимо вовремя лечить.

Ревматоидный артрит

Отеком в коленях и ноющей болью характеризуется ревматоидный артрит. Во время ревматоидного артрита образуется воспаление, которое может способствовать разрушению суставного хряща. Данный вид артрита может появиться в любом возрасте. Причем заболевание развивается сразу в обоих коленных суставах.

Человек, страдающий ревматоидным артритом испытывает проблемы при сгибании и разгибании ног. Боль усиливается во время пешей прогулки, движении вверх по ступенькам, а также при стойке на коленях. Причинами артрита служат сбои в иммунной системе, нарушения в работе обмена между суставными тканями, которые способствуют обновлению сустава.

Чем же лечить эти недуги и как устранить боль и отечность в коленях? Рассмотрим наиболее эффективные методики лечения коленного сустава.

Лечение

По результатам полученных исследований врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Это медикаменты, оперативное вмешательство или физиотерапия.

Лекарственные препараты помогают не только устранить симптомы, но и избавиться от самой причины заболевания, если это возможно. С их помощью можно прекратить разрушение тканей хрящей и восстановить сустав после травматического воздействия или болезни. Этот вид лечения включает в себя:

• противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов;
• хондропротекторы;
• гормоны-стероиды;
• комплексы витаминов и биологически активные добавки: коллаген, кальций и прочее.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются как таблетированными (Ревмоксикам, Нимесулид), так и в виде мазей или гелей (Вольтарен, Диклофенак, Финалгон). Местная терапия помогает снимать опухоли и боли. Наносить мази и гели следует только на область колена. Этот вид терапии лучше применять не в одиночку, а в сочетании с уколами, таблетками, возможно, физиотерапевтическими процедурами.

Стероиды (дипроспан, гидрокортизон) применяются в виде инъекций прямо в колено.

С помощью хондропротекторов не только снимают боль, но и восстанавливают обменные процессы в хрящах. Это могут быть таблетки, мази или уколы.

Бады используются на основе коллагена, который способствует усвоению кальция. Чаще всего они выпускаются в виде мазей.

Хирургическое вмешательство включает в себя не только операции, но и малоинвазивные методики. Оно применяется тогда, когда невозможно  вылечиться только посредством применения лекарственных средств: в случае артрита, разрыва связок, при иных патологиях.

К малоинвазивным методикам относятся:

• артроскопия;
• остеотомия;
• частичное и тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Физиотерапия лечит заболевания и травмы коленного сустава. Самые эффективные процедуры:

• лазер;
• криотерапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ.

С помощью лазерной терапии снимается воспаление и боль, а также улучшается обмен веществ. Принцип действия криотерапии основан на низких температурах и на применении жидкого азота. Под действием холода происходит восстановление сустава.

При сильной боли в колене показано лечение магнитотерапией. Этот способ бесконтактный. УВЧ помогает в случае опухоли на колене, когда нет боли.

Дополнительно могут использоваться народные средства лечения, но они не применяются как замена лечению, назначенному врачом.

Почему опухло колено без ушиба и болит

Известно множество причин опухания и боли в колене. Явление нельзя оставлять без внимания, требуется начать скорейшее лечение.

Налицо признак, что опорно-двигательный аппарат имеет патологии. Когда к опухоли колена приводит ушиб, иное механическое повреждение либо травма, дискомфорт и отечность объясняются легко.

Сложнее ситуация, когда опухло колено без ушиба, причём болит и ноет. Человек одновременно испытывает болезненные ощущения и ограничен в движениях. Установить точную причину опухшего колена самостоятельно становится проблематичным. Обращение к доктору обязательно. Врач по результатам рентгенологического исследования, тщательной диагностики назначит лечение.

Когда колено покраснело, отекло, боль ощущается на внешней либо на внутренней стороне у колена, причина совсем не ушиб, возможно предполагать наличие опасного заболевания.

Колени способны отекать по-разному. От почти незаметной опухоли до возвышения на 7-8 сантиметров над коленом.