Аналоги глазных капель дексаметазон

Лекарственные формы препарата

Препараты с действующим веществом Дексаметазон выпускаются в трех лекарственных формах – таблетках, глазных каплях и растворах для инъекций.

К хранению каждой лекарственной формы предъявляются особые требования:

  • Дексаметазон в таблетках. Выпускаются упаковки, содержащие по 10, 20 и 50 штук. При соответствующих нормах условиях хранения, срок годности Дексаметазона в таблетированной форме составляет пять лет с момента производства;
  • Глазные капли Дексаметазон. Капли продаются в пластиковых флаконах, емкостью 5 и 10 мл. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную либо желтоватую жидкость. Нормативный срок годности глазных капель Дексаметазон и аналогов составляет 3 года, после вскрытия заводского флакона капли следует использовать в течение 28 дней, по прошествии этого периода они станут непригодны.
  • Дексаметазон в ампулах для инъекций. Раствор для инъекций выпускается в концентрации действующего вещества 4 мг/мл. Поставляется в ампулах нейтрального стекла. Ампулы упаковываются по 10 штук в картонные коробки. Хранить Дексаметазон в ампулах можно в течение двух лет от даты выпуска. Срок годности раствора после вскрытия ампульной упаковки составляет 28 дней, после этого делать уколы раствором из вскрытой ампулы небезопасно.

Как правильно применять

Дексаметазон показан к применению не только для взрослых, но и для детей с первого года жизни. Инструкция по применению препарата Дексаметазон в виде уколов информирует о том, что лекарство может применяться не только для внутримышечного введения, но еще и внутривенно струйным или капельным путем. Дозировка лекарства зависит от таких факторов, как тяжесть и форма заболевания, возраст пациента и наличие негативных реакций. Для внутривенного введения путем капельной инфузии требуется предварительно приготовить раствор. Для приготовления необходимо разбавить препарат с физраствором или раствором глюкозы. Рассмотрим подробнее особенности использования Дексаметазона для взрослых и детей.

Для взрослых Дексаметазон применяется как внутримышечно, так и внутривенно в количестве от 4 до 20 мг. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 80 мл, поэтому вводить препарат можно 3-4 раза на день. Если возникают острые опасные случаи, при которых может наступить смертельный исход, то в индивидуальном порядке по назначению врача суточная доза может быть увеличена. Продолжительность парентерального применения препарата составляет не более 3-4 суток. Если необходимо продолжить лечение, то применяется пероральная форма лекарства в виде таблеток. В случае наступления положительного эффекта дозировка снижается до того момента, пока не будет выявлена поддерживающая доза. Решение о прекращении приема препарата принимает лечащий врач.

Недопустимо применение Дексаметазона в виде внутривенного введения в больших дозах быстрым способом. Это может повлечь за собой развитие сердечных осложнений, поэтому лекарство следует вводить медленно. Внутримышечно препарат также следует вводить медленно. При развитии отека мозга начальная дозировка препарата не должна превышать 16 мг. Последующая дозировка составляет по 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до момента достижения положительного результата. Если проводились хирургические вмешательства в область головного мозга, то такие дозировки могут потребоваться еще на протяжении нескольких дней. Непрерывное применение препарата может существенно повлиять на понижение повышенного внутричерепного давления, которое возникает по причине наличия опухоли в головном мозгу.

Для детей назначаются уколы Дексаметазона в форме внутримышечного введения. Детская дозировка зависит от веса ребенка и составляет 0,2-0,4 мг/кг веса в сутки. Лечение не должно быть продолжительным, а дозировки для детей должны быть сведены к минимуму, что зависит от характера заболевания.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата

Если больному назначают Дексаметазон в виде капель или глазной суспензии, приём алкоголя в период лечения не представляет опасности, поскольку лекарственное средство минует желудок. В иных случаях пить спиртные напитки не следуют, потому что они стимулируют мочевой пузырь, что приводит к снижению эффекта терапии, а также может вызвать побочные проявления.

При взаимодействии действующих веществ лекарства с этанолом высока вероятность возникновения таких нарушений:

  • раздражения слизистых;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула;
  • желудочные боли;
  • обильные высыпания на кожных покровах;
  • внутренние кровотечения;
  • прободные язвы.

Кроме того, алкогольные напитки в сочетании с Дексаметазоном могут привести не только к обострению основного заболевания, но и к развитию неуправляемых реакций в организме. Пить спиртное в ограниченных дозах можно лишь через 2-3 суток после приема последней порции лекарства.

Watch this video on YouTube

Список аналогов

В списке аналогов препарата Дексаметазон (раствор для инъекций, РКНПК Минздрава России, ФГБУ, Российская Федерация, Р N002693/01) представлено 37 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дексаметазон.

  • Лекарственные препараты
  • Офтан Дексаметазон

    SANTEN, Финляндия

  • Озурдекс

    ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND, Ирландия

  • Мегадексан

    Озон, ООО, Российская Федерация

  • Максидекс

    ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия

  • Максидекс

    ALCON-COUVREUR, n.v. s.a., Бельгия

  • Дексапос

    Ursapharm Arznneimittel GmbH, Германия

  • Дексаметазонлонг

    ФИРН М, Российская Федерация

  • Дексаметазон-Ферейн

    Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация

  • Дексаметазон-МЭЗ

    Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация

  • Дексаметазон-ЛЭНС

    Верофарм, Российская Федерация

  • Дексаметазон-Виал

    CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Китайская Народная Республика

  • Дексаметазон-Беталек

    БЕТА-ЛЕК, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Славянская аптека, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    ELFA LABORATORIES, Индия

    Биохимик, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Биохимик, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Эллара, ООО, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Jodas Expoim, Pvt. Ltd., Индия

  • Дексаметазон

    Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    S.C. ROMPHARM Company, S.R.L., Румыния

  • Дексаметазон

    Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Pharmaceutical Works POLPHARMA, Польша

  • Дексаметазон

    SHREYA LIFE SCIENCES, Индия

  • Дексаметазон

    НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    Опытный завод «ГНЦЛС», Украина

  • Дексаметазон

    M.J. BIOPHARM, Индия

  • Дексаметазон

    KRKA, d.d., Novo mesto, Словения

    КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    KRKA, d.d., Novo mesto, Словения

    КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация

    Вектор-Медика, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    ФАРМАК, Украина

  • Дексаметазон

    БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь

  • Дексаметазон

    БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь

  • Дексаметазон

    S.P.INCOMED, Индия

  • Дексаметазон

    ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация

  • Дексаметазон

    ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация

  • Дексамед

    MEDOCHEMIE, Кипр

  • Дексазон

    Галеника а.д., Сербия и Черногория

  • Дексазон

    Галеника а.д., Сербия и Черногория

Поделиться этой страницей

Как применяется?

Дозировка, форма препарата, длительность курса подбирается исключительно врачом. Учитываются индивидуальные особенности организма, возраст, степень обострения патологии и прочие факторы.

Таблетки

Их могут применять и взрослые, и дети. Среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг, максимальная – 15 мг. Дозу разделяют на 3-4 приема. Маленьким детям при аллергии дозировку устанавливают менее 1-2 мг, ее оптимальную величину определяет врач–педиатр или аллерголог. После достижения нужного эффекта доза снижается до 0,5-4,5 мг в сутки. В завершение ставятся 2-3 укола с кортикотропином.

Во избежание возможных осложнений предварительно может быть проведен тест Лиддла. Больной принимает по 0,5 мг препарата каждые 6 часов в течение суток. Затем нужно сдать мочу на анализ на содержание кортизона в свободной форме. Далее человек принимает 2 мг вещества каждые 6 часов двое суток, и вновь сдает мочу на анализ. Исходя из результатов, врач рассчитывает оптимальную дозировку.

Инъекции

Колоть Дексаметазон предписывается при неотложных состояниях, а также если по каким-то причинам больной не может принимать таблетки. Взрослым делают внутримышечно инъекции 60-80 мг (до 4 раз за сутки), маленьким детям в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776-0,16665 мг на кг веса за сутки. Курс лечения уколами – максимум 4 дня. Препарат также вводится внутривенно капельно. Капельница также используется в профилактических целях по 0,2-9 мг.

Дексаметазон может вводиться местно. Укол делается в суставы и мягкие ткани, где находится пораженное место. Дозировка – 2-8 мг. Детям медикамент вводится в дозе от 0,2 до 6 мг. Длительность курса может составить от 3 до 21 суток.

Глазные капли

Они предназначаются для местного применения. При острой аллергии и воспалениях закапывается по 1-2 капли через 2 часа, дальше промежутки удлиняются до 6 часов. Длительность курса – до 3 недель. Решение о его продлении принимает врач. Если используется мазь, то выдавливается полоса длиной 1-1,5 см и закладывается за нижнее веко. Процедура делается трижды в сутки.

Глазные капли можно закапывать в нос и уши при аллергической симптоматике, хотя в официальной аннотации такая возможность не указана. Применять рекомендуется с одобрения врача и в строго указанной дозировке. Детям назначают в крайних случаях.

Для устранения симптоматики аллергии, аллергического кашля делают также ингаляции с Дексаметазоном. Он в обязательном порядке разводится с физраствором или с 5% раствором глюкозы. Использование в чистом виде не допускается, может возникнуть шоковое состояние. Процедура делается с помощью небулайзера.

При любой форме применения нельзя резко прекращать прием медикамента. Снижение дозы должно происходить плавно, в противном случае возможно развитие синдрома «отмены». У человека снижается активность, уменьшается масса тела, могут появиться боли и обостриться аллергические реакции.

Офтан Дексаметазон аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Офтан Дексаметазон по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Офтан Дексаметазон:Гидрокортизон-пос
  • Самый популярный аналог Офтан Дексаметазон:Дексаметазон-Дарница
  • Классификация АТХ: Дексаметазон
  • Действующие вещества / состав: дексаметазон
# Название Цена в России Цена в Украине
1 Гидрокортизон-пос гидрокортизон Аналог по показанию и способу применения 56 руб 60 грн
2 Максидекс дексаметазон Аналог по составу и показанию 261 руб 30 грн
3 Фларекс флуорометолона ацетат Аналог по показанию и способу применения 1370 руб 1290 грн
4 Озурдекс дексаметазон Аналог по составу и показанию 49000 руб 16900 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Офтан Дексаметазон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Дексаметазон-Дарница дексаметазон Аналог по составу и показанию 10 грн
2 Озурдекс дексаметазон Аналог по составу и показанию 49000 руб 16900 грн
3 Гидрокортизон-пос гидрокортизон Аналог по показанию и способу применения 56 руб 60 грн
4 Дексаметазон ВФЗ дексаметазон Аналог по составу и показанию 9 грн
5 Дексаметазона фосфат дексаметазон Аналог по составу и показанию 2 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Дексаметазон при беременности

Применяют этот препарат только в том случае, когда состояние женщины тяжелое и польза от такого лечения превышает риск побочных эффектов.

Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.

Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

При планировании беременности Дексаметазон может применяться в ситуациях, когда причиной невозможности забеременеть/выносить ребенка является гиперандрогения. При беременности его чаще всего назначают при угрозе выкидыша, когда иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело (препарат способствует подавлению иммунной активности).

Отзывы о Дексаметазоне при беременности позволяют сделать вывод, что хотя средство и является в некоторых случаях единственным шансом забеременеть и сохранить беременность, его прием практически всегда сопряжен с определенными неудобствами.

Ведь Дексаметазон — что это такое? Мощный гормональный препарат. Поэтому почти все принимавшие его женщины отмечали изменение массы тела, гормональные нарушения, склонность к депрессиям.

Какие негативные последствия могут возникнуть:

  • плацентарная недостаточность;
  • замедление развития эмбриона;
  • олигогидрамниоз;
  • внутриматочная смерть плода;
  • недостаточность надпочечников у рожденного малыша или переизбыток лейкоцитов.

Дексаметазон так же проникает и в грудное молоко, поэтому при лактации использовать средство противопоказано.

Дешевые аналоги

Рекомендации по подбору аналога получают после прохождения диагностики у ведущих специалистов. Дешевые заменители действуют также, но имеют и свои противопоказания.

Чтобы найти дешевые капли обращают внимание на состав, а именно одинаковые активные компоненты и показания к применению

Дексапос

Показания такие же. Относится к группе кортикостероидов и назначается при тяжелых формах аллергической реакции.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Капли назначают для предотвращения воспалительных процессов в глазу. Действие препарата начинается спустя 2 минуты. Эффект сохраняется от 4 до 8 часов.

При длительном применении глазные капли повышают внутриглазное давление, провоцируют развитие вторичной глаукомы. Запрещены при бактериальных инфекциях, ветряной оспе и вирусных заболеваниях.

Преднизолон

Применяется в виде капельного введения раствора в конъюнктивную полость. При закапывании лекарство проникает в системный кровоток.

Синтетический глюкокортикоидный препарат снимает воспаление, обладает противозудным, противоаллергическим и противоэкссудативным действием. Противопоказан при острых гнойных процессах, грибковых патологиях глаз, кератите и эпителиопатии роговицы.

Используется по 1–2 капли 2–4 раза в сутки, в зависимости от диагноза. При воспалении достаточно 1 раза в день.

Стоимость — 12 р.

Гидрокортизон

Аналогично Дексаметазону оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект. Также тормозит развитие рубцевания и уменьшает проницаемость капилляров.

Используется при конъюнктивите, дерматите, блефарите, ирите и кератите, увеите и ожогах глазных оболочек. Нельзя применять при бактериальных и вирусных поражениях, детям до 2 лет, язвах. Цена — 14 р.

Сравнение Дексаметазона и Преднизолона

Сравнение особенностей приема глюкокортикостероидов показывает, что они являются мощными средствами при тяжелых и неотложных состояниях. Хотя лекарства и входят в одну группу, это не одно и то же. Преднизолон – это не аналог Дексаметазона.

Сходство

Медикаменты относятся к глюкокортикостероидам. Они имеют подобные действия и способ применения. Оба средства используются внутримышечно, внутрисуставно или внутривенно. Дозировка зависит от тяжести патологии. Увеличение предельной суточной дозы (до 390 мг) определяется врачом при отсутствии результатов лечения.

Общие характеристики препаратов:

  • обладают высокой активностью;
  • оказывают противовоспалительное действие;
  • снимают проявления аллергии;
  • угнетают иммунитет;
  • имеют противотоксический эффект;
  • применяются в неотложной терапии шока;
  • не назначаются при беременности.

Отличия

Разница между средствами заключается в следующем:

  1. Преднизолон активен 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон действует до 4 дней.
  2. Преднизолон обладает более слабым действием.
  3. У Преднизолона больше побочных действий.
  4. По-разному действуют на водно-солевой обмен.
  5. Дексаметазон подавляет активность витамина D.

Что сильнее?

Клинические исследования показывают, что Преднизолон в 7 раз слабее, чем Дексаметазон, и в 10 раз слабее, чем Бетаметазон. Это соотношение учитывают, когда необходим пересчет дозировки.

Что дешевле?

Стоимость 3 ампул Преднизолона по 1 мл – 33 руб. Цена 100 таблеток этого же лекарства по 5 мг – 100 руб.

Цена 25 ампул Дексаметазона – 125 руб. Стоимость 10 таблеток Дексаметазона – 44 руб.

Дексаметазон

Глюкокортикостероид Дексаметазон – синтетический препарат, аналог гормона коры надпочечников. Оказывает влияние на углеводный и белковый обмены. Обладает целым рядом действий:

  • Противошоковое;
  • Противовоспалительное;
  • Десенсибилизирующее;
  • Антитоксическое;
  • Иммунодепрессивное.

Форма выпуска и состав

Дексаметазон имеет следующие формы выпуска:

  • Капли глазные;
  • Раствор для инъекций;
  • Таблетки.

Действующее вещество – дексаметазон.

Вспомогательные компоненты в составе:

  • Глазных капель – полисорбат, динатрия фосфат додекагидрат, гипромеллоза, моногидрат лимонной кислоты, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная;
  • Раствора для инъекций – пропилпарабен, метилпарабен, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, динатрия эдетат, вода для инъекций;
  • Таблеток – сахар, крахмал картофельный, кислота стеариновая.

Показания к применению

Согласно прилагаемой инструкции, Дексаметазон назначается при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Шок;
  • Патология соединительной ткани;
  • Бронхиальная астма;
  • Тиреоидит;
  • Лейкоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • Ревматоидный артрит, остеоартрит;
  • Псориаз, нейродермит, токсический эпидермальный некролиз, дерматиты – себорейный, нейтрофильный, эксфолиативный, контактный;
  • Язвенный колит, энтерит, болезнь Крона;
  • Отек мозга или гортани;
  • Аллергические конъюнктивиты, кератиты, иридоциклиты, восстановительный период после операции на роговице;
  • Гиперкальциемия, тошнота и рвота на фоне цитостатической терапии.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска, применение Дексаметазона возможно перорально, парентерально, конъюктивально.

Таблетки принимают внутрь во время еды либо после нее. Раствор для инъекций вводят внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально, в зависимости от медицинских показаний и, в детском возрасте, от массы тела.

Продолжительность терапевтического воздействия может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Капли глазные: при выраженном воспалении применяют в течение 2 дней по 1-2 капли каждые 2 ч, затем – 4-6 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 2-3 недели.

Особые указания

Как указано в инструкции, Дексаметазон способен повышать восприимчивость к инфекциям либо маскировать их симптомы. В случае развития заболевания, оно имеет более тяжелое течение и чаще приводит к осложнениям.

При длительном лечении для профилактики вторичной недостаточности надпочечников отмену Дексаметазона следует производить постепенно.

Использование препарата в форме глазных капель более 10 дней требует контроля внутриглазного давления и состояния роговицы.

При применении препарата внутрь необходимо контролировать основные показатели общего анализа крови, концентрацию глюкозы и уровень электролитов в плазме.

Женщинам в 1 триместре беременности и во время грудного вскармливания Дексаметазон назначается только по жизненным показаниям.

У детей в период роста гормональное лекарственное средство должно применяться только по абсолютным показаниям под тщательным наблюдением за динамикой роста и развития.

Аналоги

Синонимами Дексаметазона являются препараты с идентичным действующим веществом:

  • Дексапос;
  • Максидекс;
  • Дексофтан;
  • Дексазон;
  • Дексамед;
  • Мегадексан.
  • Офтан Дексаметазон.

Аналогичным действием обладают лекарственные средства:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Пренацид;
  • Бетаметазон;
  • Кеналог;
  • Кортизон;
  • Медопред;
  • Триамцинолон;
  • Деперзолон;
  • Флостерон.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Дексаметазон следует хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности препарата указывается на упаковке.

Инструкция по применению

Режим дозирования строго индивидуальный и зависит от вида и характера патологии, прогнозируемой длительности терапии, личной переносимости и реакции пациента на терапию в целом.

Стандартная начальная суточная доза для взрослых людей – 0.5 – 9 мг. Min и max дозы составляют 0.5-1 и 10-15 мг соответственно. Рекомендуемая дозировка поддерживающей терапии варьируется от 0.5 до 3 мг/сут. По достижении эффекта дозу постепенно снижают на 0.5 мг один раз в три дня до значений поддерживающей дозы. Лечение продолжают, назначая Дексаметазон в дозировке 0.5 – 4.5 мг/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема.

При назначении таблеток детям учитывается возраст/вес. Количество препарата рассчитывается по площади поверхности тела: минимальная доза составляет 2.5 мг/м2/сут, максимальная – 10 мг/м2/сут. Классическая схема приема – 3-4 раза в день.

Продолжительность терапии Дексаметазоном варьируется в зависимости от характера и интенсивности патологического процесса, действенности проводимого лечения. Препарат может назначаться на срок от нескольких дней до полугода и более. Резкая отмена лекарства не допускается, в случае планируемого прекращения лечения дозировки снижают последовательно. Терапию завершают несколькими уколами адренокортикотропного гормона (АКТГ) – кортикотропина.

Справка: при резкой отмене препарата высока вероятность появления синдрома отмены (абстинентного синдрома), который может сопровождаться обострением основного заболевания, а также слабостью, похуданием, расстройством пищеварения, снижением сахара крови и артериального давления, мышечными болями и лихорадкой.

В случае длительного использования высоких доз таблетки Дексаметазон рекомендуется принимать вместе с пищей, не разжевывая и не измельчая другим способом. Таблетку следует запивать достаточным количеством жидкости. Дополнительно могут назначаться антацидные препараты с целью предотвращения повреждения слизистых ЖКТ.

Рекомендованные суточные дозы:

  • бронхиальная астма, ревматизм, артрит, язвенный колит – 1.5 – 3 мг;
  • болезни соединительных тканей – 2 – 4.5 мг;
  • онкологические и гематологические патологии – 7.5 – 10 мг.

Терапию острых аллергических болезней предпочтительнее проводить в комбинации с внутримышечными и внутривенными инъекциями по следующей схеме:

  • первые сутки – уколы/инфузии в дозировке от 4 до 8 мг/сут;
  • вторые сутки – таблетки, суточная дозировка – 4 мг, разделенная на 3 приема;
  • третьи и четвертые сутки – таблетки в той же дозировке, 4 мг, разделенной на 2 приема;
  • пятые и шестые сутки – таблетки, 4 мг/сут;
  • седьмые сутки – отмена препарата.

Согласно инструкции, Дексаметазон в таблетках используют для дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и синдрома Кушинга. Диагностические пробы Лиддла (малый и большой тест) основаны на подавлении выработки АКТГ (адренокортикотропного гормона) по принципу обратной связи.

Малый, или короткий, тест заключается в однократном приеме 1 мг Дексаметазона, на следующий день осуществляется забор крови. Длинный, или большой, тест подразумевает прием 2 мг Дексаметазона каждые 6 часов в течение двух дней с последующим контролем показателей крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector