Дексаметазон уколы

Лечение бронхита Дексаметазоном

В некоторых случаях врачи могут назначить Дексаметазон при бронхите. Его используют как один из компонентов в составе комплексной терапии. С помощью Дексаметазона можно уменьшить отечность дыхательных путей, снять воспаление. Врач может назначить инъекции или ингаляции.

Показания к применению

Врачи Дексаметазон назначают как сильнодействующее противоотечное, противовоспалительное и антиаллергическое средство. Применение Дексаметазона при бронхите оправдано, если начался бронхоспазм или наблюдается гиперактивность бронхов.

Также его используют для лечения при:

• астме, астматическом статусе;
• остром обструктивном бронхите;
• ларингите, ларинготрахеите;
• хронической обструктивной болезни легких.

Но используют этот гормональный препарат только в случаях, когда у пациента тяжелое состояние. С его помощью можно снять обострение при обструктивном бронхите взрослому либо ребенку.

Особенности использования

В зависимости от состояния больного врач может назначить уколы либо ингаляции с Дексаметазоном. При внутримышечном либо внутривенном введении лекарство оказывает противоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Если причиной развития приступа бронхиальной астмы, обструктивного бронхита стала аллергия, то состояние после инъекции нормализуется быстро.

Попадая в кровь, действующее вещество препарата связывается со специальным белком-переносчиком под названием транскортин. Оно легко проходит сквозь гистогематические барьеры.

Ингаляции с Дексаметазоном для детей при бронхите позволяют мгновенно доставить действующее вещество в пораженные области через носоглотку. При этом вероятность развития побочных эффектов при таком способе использования минимизируется.

Ингаляция помогает уменьшить интенсивность влажного кашля либо ускорить отхождение мокроты при сухом кашле. Рекомендовать ингаляционное введение Дексаметазона врач может как взрослому пациенту, так и ребенку.

При бронхите у детей принимать Дексаметазон в таблетированной форме не советуют. Назначают ингаляционное либо парентеральное введение.

Подбор дозировки

Назначать Дексаметазон при обструктивном бронхите или других заболеваниях дыхательных путей должен доктор. Он решает, как именно проводить лечение пациента. При серьезных состояниях, сопровождающихся выраженной отдышкой, сильным отеком, образованием большого количества слизи назначают инъекции.

Курсом делать уколы нет необходимости. Достаточно 1–3 инъекций для купирования острого состояния. Вводить его можно внутримышечно либо внутривенно (капельно, струйно). Взрослым пациентам в зависимости от состояния назначают 4–20 мг препарата (от 1 до 4 ампул соответственно) 3-4 раза в сутки.

Расчет дозы для детей проводится исходя из того, что на 1 кг веса ребенка необходимо от 0,028 до 0,167 мг Дексаметазона.

Использовать препарат для проведения ингаляций необходимо по назначению врача. Лечение бронхита Дексаметазоном проводится, если у пациента появилось характерное свистящее дыхание, ему сложно сделать вдох полной грудью. Для проведения ингаляции ребенку 0,5 мл раствора Дексаметазона разбавляют 3 мл физраствора, взрослому требуется 1 мл препарата.

Приготовленное лекарство для ингаляций заливается в специальный контейнер небулайзера. Детям процедуру советуют проводить дважды в сутки, взрослым количество проведений увеличиваются до 3 раз. Длительность лечения определяется индивидуально, но обычно оно не превышает 3 дней. Взрослым могут рекомендовать делать ингаляции на протяжении 7-10 дней подряд.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Прием Дексаметазона при беременности

Беременность может являться противопоказанием для приема многих лекарств, и Дексаметазон не исключение. Его применение на ранних сроках показано только тогда, когда возможный риск для жизни и роста эмбриона больше, чем возможный побочный эффект от препарата. Прием лекарства на последних этапах беременности может оказать существенное влияние на развитие надпочечников: у ребенка может возникнуть атрофия их коры, поэтому после родов может появиться потребность в заместительной терапии. Если у вас есть необходимость в приеме препарата в период лактации, то грудное вскармливание придется прекратить.

Аналоги и заменители

Замена препарата может быть необходима, если у больного обнаруживается непереносимость основного или вспомогательных действующих веществ. Аналог подбирают из той же группы лекарств. Часто меняют и форму выпуска: вместо инъекций назначают таблетки или мазь.

У аналогов Дексаметозона также могут быть побочные эффекты. Они наблюдаются сразу после ввода или через несколько дней, после накопления действующего вещества в организме. В случае сильной аллергической реакции прием следует сразу же прекратить.

Инструкция по применению

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

• В тяжелых случаях и в начале лечения применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая доза может составлять при этом 2-4,5 мг и более в сутки.
• При астматическом статусе и острых аллергических заболеваниях можно применять 2-3 мг дексаметазона в сутки в течение непродолжительного времени.
• При лечении адреногенитального синдрома (нарушения функции коры надпочечников, сопровождающегося усиленной секрецией мужских половых гормонов) доза подбирается в зависимости от выделения 17-кетостероидов с мочой. Обычно эффект достигается при назначении 1-1,5 мг. Средняя суточная доза 2-3 мг делится на 2-3 приема. При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

В остром периоде заболевания и в начале лечения препарат применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозировка снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. Режим дозирования индивидуальный.

Действия при передозировке и противопоказания

Стероидный препарат имеет многочисленные противопоказания.

Дексон-капли не применяют:

• при вирусном инфицировании, включая герпес;
• грибковом поражении;
• глаукоме;
• помутнении хрусталика;
• гнойных язвах роговицы;
• гнойном конъюнктивите, вызванном устойчивым к антибиотику возбудителем;
• нарушении целостности барабанной перепонки;
• аллергии на компоненты лекарства;
• во время вынашивания ребенка;
• лактации.

Раствор применяют с осторожностью при ветряной оспе, кори, туберкулезе, амебиазе. При тяжелых инфекциях используют, как часть комплексной терапии. Дексон-раствор не допускается к назначению:

Дексон-раствор не допускается к назначению:

• при иммунодефицитных состояниях;
• язвенных состояниях ЖКТ;
• повышенном артериальном давлении;
• гипергликемии;
• гипер-, гипотериозе;
• почечно-, печеночной недостаточности на последних стадиях;
• камнях в почках;
• прогрессирующем остеомиелите всех скелетных костей;
• обоих видах глауком;
• после инфаркта миокарда.

При превышении дозы при закапывании необходимо промыть глаза и уши теплой кипяченой водой.

Как правильно применять

Дексаметазон показан к применению не только для взрослых, но и для детей с первого года жизни. Инструкция по применению препарата Дексаметазон в виде уколов информирует о том, что лекарство может применяться не только для внутримышечного введения, но еще и внутривенно струйным или капельным путем. Дозировка лекарства зависит от таких факторов, как тяжесть и форма заболевания, возраст пациента и наличие негативных реакций. Для внутривенного введения путем капельной инфузии требуется предварительно приготовить раствор. Для приготовления необходимо разбавить препарат с физраствором или раствором глюкозы. Рассмотрим подробнее особенности использования Дексаметазона для взрослых и детей.

Для взрослых Дексаметазон применяется как внутримышечно, так и внутривенно в количестве от 4 до 20 мг. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 80 мл, поэтому вводить препарат можно 3-4 раза на день. Если возникают острые опасные случаи, при которых может наступить смертельный исход, то в индивидуальном порядке по назначению врача суточная доза может быть увеличена. Продолжительность парентерального применения препарата составляет не более 3-4 суток. Если необходимо продолжить лечение, то применяется пероральная форма лекарства в виде таблеток. В случае наступления положительного эффекта дозировка снижается до того момента, пока не будет выявлена поддерживающая доза. Решение о прекращении приема препарата принимает лечащий врач.

Недопустимо применение Дексаметазона в виде внутривенного введения в больших дозах быстрым способом. Это может повлечь за собой развитие сердечных осложнений, поэтому лекарство следует вводить медленно. Внутримышечно препарат также следует вводить медленно. При развитии отека мозга начальная дозировка препарата не должна превышать 16 мг. Последующая дозировка составляет по 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до момента достижения положительного результата. Если проводились хирургические вмешательства в область головного мозга, то такие дозировки могут потребоваться еще на протяжении нескольких дней. Непрерывное применение препарата может существенно повлиять на понижение повышенного внутричерепного давления, которое возникает по причине наличия опухоли в головном мозгу.

Для детей назначаются уколы Дексаметазона в форме внутримышечного введения. Детская дозировка зависит от веса ребенка и составляет 0,2-0,4 мг/кг веса в сутки. Лечение не должно быть продолжительным, а дозировки для детей должны быть сведены к минимуму, что зависит от характера заболевания.

Дексаметазон – инструкция по применению

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

1. Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
2. Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
3. Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
4. Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
5. Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
6. При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
7. Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

При онкологии

Как правило, при некоторых видах рака Дексаметазон может быть назначен для улучшения общего состояния пациента, как составляющая комплексной терапии. У таблеток относительно мало побочных эффектов. Дексаметазон при онкологии нужно принимать по 7,5-10 мг в день. Пить таблетки разрешается только по назначению врача. Предпочтительнее на период приема госпитализироваться в онкологический диспансер.

При бронхите

Иногда при этой болезни назначают препарат, но не в таблетках. Дексаметазон при бронхите и обострениях бронхиальной астмы используют в ампулах способом ингаляций. Он помогает предотвратить бронхоспазм, унять тяжелые приступы кашля. 0,5 мл лекарства разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляцию полученным средством делают взрослым и детям трижды в сутки в течение недели. Это позволяет значительно облегчить состояние больного в относительно короткий период времени.

При конъюнктивите

Препарат назначают при многих болезнях глаз, но не в таблетках, а в каплях. при конъюнктивите и других острых воспалениях лечение длится два дня. По 1-2 капли закапывают в глаза по 4-5 раз за сутки. Если болезнь хроническая, то курс лечения длится от трех до шести недель. При этом по 1-2 капли Дексаметазона закапывают в глаза дважды в сутки. При попадании лекарства на роговицу возможно жжение, которое быстро проходит, но это явление не считается побочным.

Для детей

В зависимости от диагноза назначается 83-333 мкг препарата в сутки. Инструкция Дексаметазона рекомендует проводить лечение только по строгим показаниям и весь период строго контролировать процессы развития и роста ребенка, потому что таблетки в любой момент могут спровоцировать их замедление и даже полное прекращение. Терапию нужно прекращать постепенно, уменьшая дозировку каждые три дня для постепенного выведения гормонов.

Виды капельниц и особенности лечения

Смесь Петрова при остеохондрозе

Капельницы могут содержать разные лекарственные средства. Чаще всего в процессе лечения остеохондроза разных отделов позвоночника используются:

• Эуфиллин;
• Дексаметазон;
• смесь Гречко;
• смесь Петрова;
• Трентал.

Капельницы также могут иметь сложный состав.

Эуфиллин

Эуфиллин способствует расслаблению мышц спины

Препарат способствует снятию мышечных спазмов, оказывая также обезболивающее действие. Смесь для капельницы готовится из следующего расчета: 10 – 20 мл эуфиллина на 100 – 150 мл изотонического раствора гидрохлорида натрия.

Скорость введения средства – 30 – 50 капель в минуту. Длительность лечения определяется индивидуально.

Капельницы с Эуфиллином при остеохондрозе запрещается ставить при наличии следующих патологий:

• высокое/низкое артериальное давление;
• заболевание сердца;
• эпилепсия;
• отек легочных тканей;
• тиреотоксикоз;
• плохая работа почек/печени;
• предрасположенность к кровотечениям.

От лечения придется отказаться, если у человека есть аллергия на Эуфиллин.

Дексаметазон

Дексаметазон — гормональное противовоспалительное средство при сильных болях

Дексаметазон относится к группе гормональных препаратов из группы кортикостероидов. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, устраняя локальное воспаление и снимая боли.

Капельницы со сложным составом

Для усиления лечебного эффекта врач может использовать несколько препаратов одновременно. Состав сложной капельницы при сильных болях при остеохондрозе, например, при прострелах в области шеи и плечевого пояса, может включать следующие препараты:

• Раствор Анальгина/Баралгина/Новокаина + Гидрокортизон/Эуфиллин/Лазикс +витамин В12 + любой транквилизатор.
• Баралгин + Реланиум/Декаметазон/Новокаин + раствор глюкозы.
• Раствор Анальгина (50%) + раствор Но-Шпы (2%) + Реопирин.
• Раствор Анальгина (50%) + Но-Шпа/Лазикс + Новокаин (25%) + физраствор.

Сочетание лекарственных средств может быть разным и зависит от текущей симптоматики остеохондроза.

Смесь Гречко

Комплексная обезболивающая смесь с витамином В12

Смесь лекарственных средств предназначена для внутривенного капельного введения. В своем классическом составе смесь Гречко при остеохондрозе включает:

• Димедрол (2 мл);
• Анальгин (2 мл);
• Новокаин (2 мл);
• витамин В 12 (1 мл).

Новокаин или витамин при непереносимости разрешается заменить. В качестве альтернативы могут выступать:

• Папаверин вместо Новокаина;
• витамин В12 – микс витамина В1 + Прозерпин.

Полученную лекарственную смесь разводят в 400 мл физраствора. Обезболивающее действие сохраняется от 3-х до 5-и часов. Продолжительность курса – не больше 5 капельниц.

Трентал

Трентал расширяет сосуды, снимая спазм мышц спины, предупреждает образование тромбов

Активным действующим веществом препарата выступает пентоксифиллин. Это органическое соединение, в составе которого присутствуют атомы азота.

Использование Трентала улучшает кровообращение и восстанавливает питание воспаленных межпозвоночных дисков, разделяющих суставы позвоночника. Эффект достигается за счет способности средства предупреждать образование тромбов в просвете кровеносного русла, а также улучшает показатели текучести крови. Трентал также способствует расслаблению стенок сосудов, увеличивая их просвет. Итогом воздействия становится улучшение трофики тканей и снятие воспалительного процесса.

Трентал имеет ряд противопоказаний к применению:

• геморрагическая форма инсульта;
• кровоизлияние в ткани сетчатки глаза;

• недавно перенесенный инфаркт миокарда;

• атеросклероз;
• аритмия;
• низкое артериальное давление;
• беременность и период грудного вскармливания.

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты развиваются редко. Это могут быть:

• аллергия;
• нарушения сна;
• боли за грудиной;
• приступы тошноты и рвоты;
• местные и внутренние кровоизлияния.

По отзывам, препарат хорошо справляется с проявлениями остеохондроза, побочка возникает в исключительных случаях.

Подробнее о капельницах

Итак, что такое «капельница»? Капельница – это мешок с лекарством, который расположен на штативе. Штатив нужен для того, чтобы лекарство поступало в организм – он закрепляет мешок выше вены. Если вена будет выше мешка, то кровь начнет течь в него. От самого мешка идут две трубки: одна – к вене, вторая – просто в сторону (иногда ее заменяют клапаном). Вторая трубка нужна для того, чтобы в мешок поступал воздух, иначе из-за внутреннего давления лекарство не будет вытекать.

Зачем все эти сложности? Почему нельзя просто сделать укол? Дело в том, что капельницы обладают некоторыми преимуществами, которыми не могут «похвастаться» обычные инъекции:

• Лекарство поступает в организм непрерывно. Это значит, что эффект от лечения будет стойко держаться все время, пока больной находится под капельницей.
• Очень легко поддерживать нужную дозировку. Во-первых, из-за непрерывного поступления. Во-вторых, из-за того, что лекарство поступает прямиком в кровоток, а не в мышцы. При уколах же окончательное количество поступившего в организм лекарства зависит от множества неконтролируемых факторов.
• Исключается человеческий фактор. Когда врач выписывает больному уколы на дому, тот может просто забыть «проколоться». Капельница решает эту проблему.

Если в конкретном случае одно или несколько этих преимуществ очень важны, врач назначает капельницу, а не уколы.

Дексаметазон в лечении остеохондроза поясницы

Остеохондроз поясничного отдела сопровождается повреждениями в тканях и дисках позвоночника. Именно на данную часть позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и беге. При остеохондрозе позвонки поясницы утрачивают гибкость, расстояние между ними уменьшается, фиброзные кольца начинают трескаться. Остеохондроз вызывает сильную боль в пояснице.

При остеохондрозе поясничного отдела Дексаметазон уменьшает воспалительный процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=7LoD0y04b_A

Гормональное средство в организме человека также:

• вызывает депрессию PHK;
• ингибирует лейкотриены;
• тормозит активность протеаз;
• оказывает влияние в очаге воспаления.

Препарат понижает проницаемость сосудов, стабилизирует уровень кальция в позвоночнике и устраняет дегенеративные поражения хрящевых тканей. Средство хорошо ликвидирует локальное воспаление и способствует уменьшению болей в спине.

Дексаметазон при лечении остеохондроза незаменим в качестве противовоспалительного стероидного средства . Глюкокортикоид уменьшает выработку определённых ферментов, которые являются медиаторами воспалительного процесса. В результате воздействия активного лекарственного вещества препарата человек быстро идет на поправку.

Применяют Дексаметозон в качестве внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц. Для приготовления раствора используют натрий хлорид. В некоторых случаях Дексаметазон водят капельно. При остеохондрозе рекомендуется вводить в мягкие ткани 2-6 мг препарата, в суставы 2-4 мг. Препарат можно использовать в лечении не более 3-х недель. Максимальная доза для взрослого пациента не должна превышать 80 мг.

Дексаметазон – побочные действия

Чаще всего переносится дексаметазон хорошо. Препарат имеет низкую минералокортикоидную активность, то есть он незначительно влияет на водно-электролитный баланс. Применение средних и низких доз препарата, как правило, не приводит к задержке воды и натрия в организме, а также не вызывает увеличение экскреции калия.

Возможно, появление следующих побочных эффектов: со стороны системы пищеварения
панкреатит, рвота, икота, метеоризм, изменение аппетита, тошнота, нарушение пищеварения, эрозивный эзофагит. Перфорация стенок пищеварительных органов и кровотечения, метеоризм, стероидные язвы двенадцатипёрстной кишки и желудка. А в редких случаях увеличение активности щелочной фосфотазы и печёночных трансаминаз.

Со стороны эндокринных органов:
Иценка-Кушинга синдром (гирсутизм, ожирение, дисменорея, лунообразное лицо, повышение АД, аменорея, стрии, мышечная слабость). Понижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, вызванный приёмом стероидов либо проявление ранее скрытого сахарного диабета, задержка полового созревания.

Со стороны сосудов и сердца:
брадикардии, аритмии, появление или ухудшение течения сердечной недостаточности, повышение АД (артериального давления), тромбозы, гиперкоагуляция, появление на кардиограмме признаков гипокалиемии. У пациентов с подострой и острой формами инфаркта миокарда, возможно, увеличение области некроза и слишком медленное образование рубца, что в итоге приводит к разрыву миокарда.

Органы чувств:
экзофтальм, увеличение внутриглазного давления, что может сопровождаться повреждением зрительных нервов, резкая потеря зрения, являющаяся следствием отложения кристаллов дексаметазона в сосудах глаз, дистрофические изменения в роговице, катаракта.

Нервная система
. Применение дексаметазона может вызвать следующие побочные явления: эйфория, делирий, дезориентация, галлюцинации, депрессия, маниакально-депрессивные психозы, бессонница, головокружение, беспокойство, головные боли, вертиго, судороги, псевдоопухоль в области мозжечка.

Со стороны кожи и слизистых:
петехии, стрии, стероидные угри, экхимозы, ухудшение заживления ран, гипо – и гиперпигментация, истончение кожи, склонность к пиодермиям и кандидозам. Касательно обмена веществ: увеличение массы тела, гипокальциемия, повышенная потливость, увеличение распада белков (отрицательный баланс азота).

Опорно-двигательная система:
стероидная миопатия, остеопороз, разрывы мышечных сухожилий, атрофия, замедление окостенения и рост у детей.

Побочные эффекты, что связаны с минералокортикоидной активностью препарата: гипокалиемия (аритмия, спазм мускулатуры, миалгия, утомляемость, слабость), задержка жидкости и натрия (проявляется в виде периферических отёков), гипернатриемия.

Аллергические проявления:
зуд, сыпь, анафилактический шок и так далее. Местные проявления (в местах инъекций): боль, жжение, онемение, образование рубцов, покалывание. Редко: некроз тканей. Обострение или возникновение инфекций (при совместном применении дексаметазона иммунодепрессантов), синдром «отмены», ощущения прилива крови к лицу, лейкоцитурия.

Взаимодействие дексаметазона с другими препаратами

Чаще всего инъекции дексаметазона назначают отдельно от других лекарств (например, через отдельную капельницу). При одновременном применении препарата с такими препаратами: